鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理

鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷,引言:垂體腺瘤是最常見的垂體蝶鞍腫塊類型。MRl通常用來描述這些占位的起源和評價對鄰近結(jié)構(gòu)如視交叉和海綿竇的侵犯情況。垂體腺瘤最典型的影像學特征為蝶鞍擴大和侵蝕、海綿竇受侵和分葉狀的外觀。然而另外一些少見的病因如新生物、感染性、炎性、發(fā)育性和血管性病變及正常變異需要鑒別。認識蝶鞍腫塊病灶的病因有其臨床重要性,因為一些病例如垂體增生或淋巴細胞性垂體炎的病人是不需手術(shù)治療的事實上如果蝶鞍內(nèi)動脈瘤被誤診為垂體腺瘤,那外科手術(shù)將是災難性的。即使需要手術(shù),外科醫(yī)生認為對于一些病灶如鞍隔腦膜瘤或鞍內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫而言顱內(nèi)或組合處理優(yōu)于經(jīng)蝶手術(shù)(TSSTransshenoidalsurgery)。如可能是轉(zhuǎn)移、下垂體炎、Rathke's裂囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫或生殖細胞瘤,活檢或部分切除優(yōu)于全部切除,如懷疑是垂體膿腫的病人則需作迅速手術(shù)。隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，新時期大學生承擔的社會責任和面臨的各方壓力越來越大，大學生因心理問題引發(fā)的安全事故呈逐年上升之勢，國家、社會和高校越來越重視大學生的心理健康問題。目前，我國高校普遍開設(shè)了大學生心理健康教育課程，旨在培養(yǎng)大學生良好的心理素質(zhì)，是高校進行心理健康教育的主要陣地，也對大學生心理危機的預防和干預起到了重要作用，如何開展好大學生心理健康教育課程值得高校教育工作者深思。一、開展大學生心理健康教育課程原因分析（一）社會發(fā)展要求隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，開放的社會環(huán)境為大學生成長成才提供了廣闊的舞臺和發(fā)展機會，但是凡事具有兩面性，社會為大學生提供發(fā)展機遇的同時也帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)，對大學生提出了更高、更新的要求，隨著壓力的增大，大學生的心理問題也應運而生，因此，大學生的心理健康問題越來越受到社會的關(guān)注。作為大學生心理健康教育的主要形式，高校心理健康教育課程如何開展也越來越受到社會的關(guān)注。（二）高校穩(wěn)定的需要高校是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的搖籃，高校的穩(wěn)定關(guān)乎國家的穩(wěn)定，關(guān)乎社會的穩(wěn)定。新時期大學生面臨的新問題、新挑戰(zhàn)越來越多，壓力越來越大。大學生正處于青春期，心理也逐漸走向成熟，但是大學生抗壓能力差，心理脆弱，遇到突如其來的挫折或打擊，不能用正確的方法調(diào)節(jié)，而采取極端的方式解決，大學生因心理問題引發(fā)的安全事故呈逐年上升之勢，這也是不爭的事實。因此，大學生的心理健康與高校的穩(wěn)定密不可分。（三）大學生健康成長的需要大學是學生成長成才的重要階段，也是大學生心理趨于成熟的階段，大學生在此階段也面臨著各種各樣的心理問題，而每個人面臨的心理問題也各不相同。有的學生自卑，不敢與他人交往，不會參與合作或競爭；有的學生很自信，但對現(xiàn)實強烈不滿，產(chǎn)生消極心態(tài)；有的對大學的學習不適應，有的有性格障礙，有的學生出現(xiàn)精神異常等等。問題多種多樣，怎樣在教學中解決這些問題，是心理健康教育課程設(shè)計時必須考慮的問題。二、構(gòu)建高校心理健康教育課程的關(guān)鍵（一）高校高度重視大學生心理健康教育據(jù)統(tǒng)計，我國17歲以下未成年人約3.4億，保守估計，有各類學習情緒、行為障礙者3000萬，其中大學生中16%至25.4%的有心理障礙。因精神疾病休學的人數(shù)占因病休學的37.9%，因為精神病退學的人數(shù)已占到因病退學的總?cè)藬?shù)的64.4%。由此可見，大學生的心理健康問題越來越嚴重，高校是培養(yǎng)國家未來棟梁的陣地，因此高校應重視大學生心理健康教育，重視高校心理健康教育課程，大力推進大學生心理健康教育課程改革，認識到心理健康教育對學生發(fā)展的優(yōu)勢，在課程設(shè)置和課時安排上應該相應提高其地位。為了保障心理健康教育課程教學，高校應把高校學生心理健康教育課程納入教學計劃和培養(yǎng)方案，并逐步實現(xiàn)由通識選修課到必修課的過渡。（二）加強高校心理健康教育課程師資隊伍建設(shè)心理健康教育課程是一門專業(yè)性較強的學科，對上課教師的素質(zhì)要求極高，要求上課教師要有極強的技能和經(jīng)驗。若要上好心理健康教育課程，就要求高校必須加強師資隊伍建設(shè)，加大投入。1.成立心理健康教育課程教研室在高校心理健康教育課程的師資配備上，應選拔素質(zhì)高、技能強、經(jīng)驗豐富的教師任教，任課教師應掌握心理健康教育課程的基礎(chǔ)知識，盡量選拔有國家心理咨詢師認證的教師任教，教師可以充分利用自身的咨詢經(jīng)驗來講解心理健康教育課程，更具有說服力，上課效果較之無咨詢經(jīng)歷的教師要好。此外，高校應成立心理健康教育課程教研室，要積極創(chuàng)造條件，為課程提供必要的設(shè)備和資料，如心理測試系統(tǒng)、心理教育軟件，音像教學資料等，多開展教研活動，給教師提供一個交流的平臺，相互交流經(jīng)驗教訓，共同備課，共同進步，并定期送教師外出學習、培訓，為本教研室教師服務(wù)。2.聘請校內(nèi)外專家到高校做講座由于心理健康教育課程專業(yè)性較強的特點，僅僅依靠心理健康教育課程教研室教師上課講授難以達到心理健康教育課程應有的效果，教學目標也難以實現(xiàn)。因此，高校應聘請校內(nèi)外心理健康教育方面的專家定期到校開展心理健康講座，通過自身的經(jīng)驗解決學生的心理問題。3.成立心理咨詢中心除了成立心理健康教育課程教研室外，高校應充分利用心理健康教育課程教研室的師資力量，成立心理咨詢中心，設(shè)立心理咨詢室，由心理健康教育課程教研室的教師輪流值班，接收學生的個案咨詢，解決學生的心理問題，使學生遠離心理困擾，減少高校學生因心理問題而引發(fā)的安全事故。三、創(chuàng)新高校心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置由于大學生心理問題引起的高校安全事故頻發(fā)，國家、社會和高校越來越重視大學生的心理健康問題，大多高校開設(shè)了大學生心理健康教育課程，有的高校是以通識選修課的形式開設(shè)，有的高校是以通識必修課的形式開設(shè)，無論以何種新式開課，高校都應結(jié)合時代要求和學生的心理特點構(gòu)建科學合理的課程內(nèi)容。筆者認為高校心理健康教育課程應包含以下內(nèi)容：（一）概述基本每門課程都設(shè)置有《概述》一章，主要講述本門課主要內(nèi)容。心理健康教育課程可以將概述作為本門課程的綜述，介紹本門課的主要內(nèi)容、章節(jié)設(shè)置，讓同學們盡快認識這門課程，也可以對本校的心理咨詢中心、心理相關(guān)社團、心理咨詢網(wǎng)站進行介紹，讓同學們在必要時可以尋求幫助。（二）和諧的人際關(guān)系由于我國實行計劃生育基本國策，當代大學生多為獨生子女，缺少兄弟姐妹的陪伴，在進入大學之前與人交流溝通的機會較少，不懂得謙讓、分享和包容。此外，由于我國教育體制的原因，小學至高中，僅以學習成績好壞來衡量學生，主抓學習，而忽略了學生情商的培養(yǎng)?；谝陨蟽煞矫娴脑颍髮W生在處理人際關(guān)系方面能力較差，所以如何構(gòu)建和諧的人際關(guān)系應當納入到高校的心理健康教育課程中。（三）情緒壓力管理大學生進入大學之后，在新環(huán)境中會遇到各種各樣的問題。隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，新時期大學生承擔的社會責任和面臨的各方壓力越來越大，外地同學遠離家鄉(xiāng)，孤獨感、寂寞感，自卑，過度敏感，對外界的評論過于在乎等，這些都會影響大學生對生活積極樂觀的心態(tài)和自信心，影響大學生的世界觀和對人際關(guān)系的感受，容易讓大學生產(chǎn)生不良情緒，如果這些不良情緒不能及時得到有效疏導將對大學生產(chǎn)生不良影響，因此有必要將情緒壓力管理納入到高校的心理健康教育課程中。（四）學會學習高中以前，因有老師和家長的監(jiān)督，加之升學學目標的存在，學生學習較為主動，但是進入大學校園之后，課余時間增多，缺少了老師和家長的監(jiān)督，加之目標的缺失，不能適應大學快節(jié)奏的學習方式，使得學生變的盲目，學習由主動變?yōu)楸粍樱踔林袑W學習成績優(yōu)異的同學開始掛科，到最后不能順利畢業(yè)，因此有必要將如何學會學習納入到高校的心理健康教育課程中。（五）愛情和性大多學生在進入大學之前因?qū)W校管理嚴格和升學的原因不曾談過戀愛，但是進入大學校園之后戀愛變得自由。隨著戀愛變的自由，部分同學的愛情觀出現(xiàn)扭曲，有的同學談戀愛是因為孤單寂寞，有的同學因為跟風而談戀愛，有的同學處理不好愛情和性的關(guān)系。高校每年因感情問題引發(fā)的安全事故頻發(fā)，因此有必要將愛情和性納入到高校的心理健康教育課程中，以引領(lǐng)學生樹立正確的愛情觀以及正確處理愛情和性的關(guān)系。（六）生命的意義大學生正處于青春期，自小在比較優(yōu)越的環(huán)境中長大，加之父母的溺愛，遇到挫折大多由父母代為解決，但是進入大學校園，大學生開始獨立，心理也由不成熟向成熟過渡。由于抗壓能力差，心理脆弱，遇到突如其來的挫折或者打擊，不能采用正確的方式進行調(diào)節(jié)，而采取極端的方式解決。近年來，因?qū)W業(yè)困難、經(jīng)濟壓力、感情受挫、就業(yè)壓力等挫折導致大學生產(chǎn)生心理障礙而自殺、自殘的案例增多，因此有必要將生命的意義納入到高校的心理健康教育課程中，以引領(lǐng)學生了解生命的意義，珍愛生命。四、創(chuàng)新高校心理健康教育課程教學方法（一）開拓多種教學形式大學生心理健康教育課程作為通識課程，受眾是普通大學生，而非心理學專業(yè)學生，不宜講的過于深奧，因此對教學模式提出了多樣化的要求。教師在教學過程中應結(jié)合教學內(nèi)容和學生實際，采用多樣化的教學模式，幫助大學生解決實際心理問題，并培養(yǎng)學生實際應用能力。教學中要充分堅持以生為本的原則，充分調(diào)動學生參與該課程的積極性，多進行課堂互動活動，避免單向的理論灌輸。課程要多采用課堂講授與體驗式教學相結(jié)合的方式，如課堂講授、小組討論、案例分析、心理測試、情景表演、團體訓練、心理游戲體驗活動等。在教學過程中，要充分利用各種資源，比如影視資料、推薦書目、心理測評工具等豐富教學手段。此外，還可以聘請校內(nèi)外專家到校做心理健康講座作為補充教學形式.（二）實現(xiàn)心理健康教育課程和心理咨詢中心的聯(lián)動由于高校心理健康教育課程是通識課，受眾是普通同學，每個同學知識結(jié)構(gòu)的差異導致課堂效果的參差不齊，因此，必定會有部分同學存在心理問題而課堂之上不能解決。此時，心理咨詢中心的作用就凸顯出來，這部分同學可以單獨預約心理咨詢中心的老師進行“一對一”的咨詢，“一對一”的效果必定會好于課堂講授。維護大學生心理健康，是隨著社會和經(jīng)濟發(fā)展對當前高校教育工作提出的新要求。創(chuàng)新高校心理健康教育課程教學有助于提高大學生心理健康教育課程的規(guī)范化和科學化。我國農(nóng)村人口占總?cè)丝诘陌俜直瘸^百分之五十，約有7億人左右，其中有1.5億中小學生在農(nóng)村。農(nóng)村教育的發(fā)展對整個國家教育的發(fā)展具有舉足輕重的作用。對于這樣一個發(fā)展中的農(nóng)業(yè)國家，農(nóng)村教育的發(fā)展壯大，顯得尤為重要，然而，現(xiàn)實中我國農(nóng)村的教育現(xiàn)狀并不盡如人意。本文首先分析農(nóng)村教育的現(xiàn)狀，然后闡述采取的對策。一、農(nóng)村教育現(xiàn)狀分析1.教師素質(zhì)整體比較低。由于農(nóng)村學校的生活工作條件相對比較差，而且待遇也比城鎮(zhèn)學校低。造成了很多家里社會關(guān)系比較好的，而且教學水平相對比較高的老師通過各種方式調(diào)入城鎮(zhèn)學校。即便是剛畢業(yè)的大學生，面對農(nóng)村學校的現(xiàn)實狀況，也不得不選擇放棄到農(nóng)村當教師的意愿。由于很多農(nóng)村學校正式的老師都不愿意去，所以只能招一些沒有“名分”的代課老師。據(jù)一位農(nóng)村學校的校長說，他們學校里有16個老師，但是卻有6名是代課老師。還有一部分老師年紀比較大，他們教育教學思想和方法都比較陳舊，已經(jīng)跟不上時代發(fā)展的要求了。這些都影響著農(nóng)村教育教學質(zhì)量和教學水平的提高，制約著整個農(nóng)村教育事業(yè)的健康發(fā)展。2.農(nóng)村生源流失比較多，特別是優(yōu)生。農(nóng)村學校硬件設(shè)施和管理條件較差。教師素質(zhì)參差不齊，教師短缺，造成了家長對農(nóng)村教育的不信任。家長盲目攀比心態(tài)，一些家庭經(jīng)濟情況比較好，對孩子的教育比較重視，他們不惜一切代價將孩子送到城區(qū)學校就讀，讓孩子獲得比較好的教育條件。同時不規(guī)范的招生現(xiàn)象，有些城鎮(zhèn)學校，憑借他們在教學上和師資上面的各種優(yōu)勢，采用各種宣傳手段，加大了對農(nóng)村學校學生及家長的宣傳引導，吸引了很多的優(yōu)質(zhì)生源進入城鎮(zhèn)學校就讀，所以很多農(nóng)村學校招收的只能是那些素質(zhì)不怎么好，學習成績和行為習慣比較差的學生?？上攵@些學生將給農(nóng)村學校的教育教學管理帶來多大的困難。這很大程度上影響了農(nóng)村學校教學水平的提高。3.家長素質(zhì)普遍比較低、家庭教育觀念陳舊。一是農(nóng)村家長們本身沒接受過多少正規(guī)教育，文化程度相對比較低，對孩子學習上的幫助心有余而力不足。二是有些家長自身有很多問題，比如賭博、酗酒、小偷小摸等，他們這些不良的行為習慣潛移默化地影響了孩子健康成長；三是部分家長對子女的教育重視力度不夠，往往是只關(guān)心自己的工作生活，對孩子的教育不管不問，處于放任自流的狀態(tài)，他們認為能不能讀好書，完全依靠學生自己的，只要把孩子送到學校就是學校的事情，對家庭教育的重要性認識不足。沒能發(fā)揮家庭教育的作用。4.教育經(jīng)費缺乏，投入不足。由于政府對農(nóng)村學校教育經(jīng)費投入不足，他們只能把有限的資金用在滿足基本的學科教學要求上，造成了農(nóng)村教師待遇偏低，生活工作條件偏差，留不住優(yōu)秀的教師，同時也留不住優(yōu)秀的學生，就根本不用說花錢去更新學校那些陳舊落后的教學設(shè)備和儀器了。這些現(xiàn)實的問題都極大地阻礙了農(nóng)村學校教育的發(fā)展。二、應對的策略1.加強農(nóng)村教育經(jīng)費保障措施，多途徑籌集教育經(jīng)費。解決農(nóng)村教育投入不足問題的關(guān)鍵是增加財政收入。農(nóng)村教育發(fā)展是國家教育發(fā)展的需要，財政問題理應由政府來承擔。各級政府要按照“明確各級責任、中央地方共擔、加大財政投入、提高保障水平、分步組織實施”的原則，將農(nóng)村教育全面納入公共財政保障范圍，逐步增加財政投入，建立中央和地方分項目、按比例分擔的經(jīng)費長效保障新機制。與此同時，為了能夠讓農(nóng)村學校更快更好的發(fā)展，政府可以通過各種形式向社會宣傳農(nóng)村教育的現(xiàn)狀，引起社會各界人士對農(nóng)村教育的廣泛關(guān)注，呼吁他們通過各種形式向?qū)W校捐款捐物支持農(nóng)村教育的發(fā)展。2.提高農(nóng)村教師待遇，提高農(nóng)村教師的工作能力和教學水平。把有限經(jīng)費向教學傾斜。農(nóng)村學校的辦學經(jīng)費非常緊張。作為管理者，一方面要積極爭取上級部門的支持，努力改善辦學條件，另一方面要盡可能地壓縮其他開支，盡可能地增加教師獎勵基金，努力提高教師待遇，在保障好學校教育教學秩序正常開展的前提下。想方設(shè)法提高教師的經(jīng)濟收入，提高農(nóng)村教師福利待遇。盡可能解決農(nóng)村教師工作生活中碰到的實際困難，如住房困難、子女入學、看病等問題，讓他們有更多的時間和精力投入到教學實踐當中去。在教師素質(zhì)的提升方面，通過組織各種形式的專題教育和學科培訓，提高農(nóng)村教師的自身思想道德素質(zhì)，提高教師的教育教學能力和水平。3.更新家長的教育觀念。一方面，學校要重視家長學校的教育作用，很多家長對孩子的教育有很大的誤區(qū)。學校可以很好地利用這個平臺向家長宣傳各種教育觀念。通過精心組建一支業(yè)務(wù)精湛的師資隊伍、聘請家教經(jīng)驗的知名人士、教育專家對家長開展各種教育講座，提高家長的教育能力和教育素質(zhì)，交流教育子女經(jīng)驗。家長學校的授課形式可以豐富多樣，包括：課堂教學、專題講座，讓家長樹立終身學習的思想。專題講座主要向家長介紹一些教育孩子的方法，成功的教子案例。另一方面，家長通過各種形式的學習和經(jīng)驗交流，端正自己的各種行為習慣，在思想上要轉(zhuǎn)變“單純依靠學校教育”轉(zhuǎn)變?yōu)椤巴胶狭逃钡闹笇枷耄鸩街匾晫⒆拥募彝ソ逃?，擔負起對孩子的家庭教育。還要加強家庭對教育的資金投入，保證孩子的學習用品外，還要支持孩子買必要的參考書、課外書，年齡小的孩子，還要給他買必要的玩具。有條件的家庭，還要為孩子學習某種特長創(chuàng)造條件。努力營造一個良好的家庭教育環(huán)境。4.落實教育均衡發(fā)展。積極以多種方式推進小學升初中、初中升高中的招生方式改革。高中實行分配生制度，分配生制度目的是照顧偏遠、薄弱學校，讓由于地域、辦學條件、師資等差異而造成的教學質(zhì)量略差的學校的學子們有同等接受優(yōu)質(zhì)普通高中教育資源，促進農(nóng)村教育的發(fā)展。推動農(nóng)村學校改造工程，不斷擴大優(yōu)質(zhì)教育資源，增強教育實力。加強農(nóng)村學校和城鎮(zhèn)學校優(yōu)秀教師的交流學習。綜上所述，農(nóng)村教育是我國教育的重要組成部分，如果沒有農(nóng)村務(wù)教育的健康發(fā)展，就談不上教育的均衡發(fā)展。農(nóng)村義務(wù)教育的健康發(fā)展，要靠政府、學校、廣大教育工作者和學生本人和家長的共同努力。鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷鞍區(qū)腫塊的M1,引言:垂體腺瘤是最常見的垂體蝶鞍腫塊類型。MRl通常用來描述這些占位的起源和評價對鄰近結(jié)構(gòu)如視交叉和海綿竇的侵犯情況。垂體腺瘤最典型的影像學特征為蝶鞍擴大和侵蝕、海綿竇受侵和分葉狀的外觀。然而另外一些少見的病因如新生物、感染性、炎性、發(fā)育性和血管性病變及正常變異需要鑒別。,引言:2認識蝶鞍腫塊病灶的病因有其臨床重要性,因為一些病例如垂體增生或淋巴細胞性垂體炎的病人是不需手術(shù)治療的事實上如果蝶鞍內(nèi)動脈瘤被誤診為垂體腺瘤,那外科手術(shù)將是災難性的。即使需要手術(shù),外科醫(yī)生認為對于一些病灶如鞍隔腦膜瘤或鞍內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫而言顱內(nèi)或組合處理優(yōu)于經(jīng)蝶手術(shù)(TSSTransshenoidalsurgery)。如可能是轉(zhuǎn)移、下垂體炎、Rathke's裂囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫或生殖細胞瘤,活檢或部分切除優(yōu)于全部切除,如懷疑是垂體膿腫的病人則需作迅速手術(shù)。認識蝶鞍腫塊病灶的病因有其臨床重要性,因為一些病例3二,蝶鞍腫塊的MR|特征(一).新生物(Neoplasms)1.腦膜瘤(Meningiomas):約15-25%的腦膜瘤發(fā)生于鞍區(qū),而蝶骨嵴是腦膜瘤的第二位的常見發(fā)生部位。腦膜瘤通常位于鞍上和寬腦膜基底,與垂體腺瘤較易鑒別。起源于鞍結(jié)節(jié)并長入蝶鞍的中線腦膜瘤除非可觀察到腦膜瘤和垂體之間的裂隙或CSF殘留,與垂體腺瘤不易鑒別。如腦膜瘤侵及海綿竇時它般會壓縮頸動脈內(nèi)腔,而垂體腺瘤無此特征二,蝶鞍腫塊的MR|特征4真正的鞍內(nèi)腦膜瘤偶爾可見,起源于鞍隔下部或蝶鞍的前部硬腦膜壁常與垂體腺瘤極其類似。據(jù)報道,鞍內(nèi)腦膜瘤可見于約5%的術(shù)前診斷為垂體大腺瘤的病例。鞍內(nèi)腦膜瘤的典型MRl俵表現(xiàn)為垂體消失,下移,顯著均一強化,蝶鞍可見中等度擴大和在増強影像上鞍隔消失真正的鞍內(nèi)腦膜瘤偶爾可見,起源于鞍隔下部或蝶5病例1:垂體大腺瘤(70F病例1:垂體大腺瘤(70F6病例2鞍上中線腦膜瘤(32F)病例2鞍上中線腦膜瘤(32F)72.轉(zhuǎn)移瘤(Metastases):垂體轉(zhuǎn)移瘤常見來源于乳腺或支氣管原發(fā),可見于約3%癌癥晚期病人,且只有其中5%-15%的病人有癥狀。在表現(xiàn)為垂體腫塊癥狀的病人中轉(zhuǎn)移瘤只占1%,其MR|鑒別點為小的強化的垂體病灶而無蝶鞍擴大。在鞍隔水平的切跡導致的”啞鈴狀”形態(tài)和第三腦室下隱窩受侵多于移位也是其典型表現(xiàn)2.轉(zhuǎn)移瘤(Metastases):8病例3蝶鞍轉(zhuǎn)移瘤(49F,乳癌術(shù)后三年)病例3蝶鞍轉(zhuǎn)移瘤(49F,乳癌術(shù)后三年)93.顱咽管瘤(Craniopharyngioma)顱咽管瘤是起源于化生的垂體細胞或Rathke's囊袋殘留,約占顱內(nèi)腫瘤的1.2-3%。盡管顱咽管瘤通常發(fā)生在鞍上區(qū)域,約50%可侵及鞍內(nèi),據(jù)一項研究報道約30%的病例原發(fā)于鞍內(nèi)。顱咽管瘤被分為成釉質(zhì)細胞型(Adamantinomatous)和鱗狀乳頭型(Squamous-papillary)兩種組織類型成釉質(zhì)細胞型顱咽管瘤比較常見通常發(fā)生在兒童和青少年,它們?yōu)榉秩~狀的腫塊,典型的有囊性成分,90%有部分實性或環(huán)狀鈣化。其囊性部分信號各異,1/3在T1W呈高信號,這反應其中高蛋白和正鐵血紅蛋白的”類機油”成分。囊內(nèi)的高膽固醇成分不影響其信號鱗狀乳頭型更常見于成人且更可能位于鞍內(nèi)。它們呈實性為多,球形多于分葉狀,囊性成分中無特征性的T1高信號。顱咽管瘤的鞍上成分會引起沿視神經(jīng)通道擴散的水腫,而這不是垂體大腺瘤的特征。所以顱咽管瘤的實性部分均強化不均勻3.顱咽管瘤(Craniopharyngioma)10病例4:顱咽管瘤(34F)病例4:顱咽管瘤(34F)11鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理12鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理13鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理14鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理15鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理16鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理17鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理18鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理19鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理20鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理21鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理22鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理23鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理24鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理25鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理26鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理27鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理28鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷課件整理整理29謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷30鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷,引言:垂體腺瘤是最常見的垂體蝶鞍腫塊類型。MRl通常用來描述這些占位的起源和評價對鄰近結(jié)構(gòu)如視交叉和海綿竇的侵犯情況。垂體腺瘤最典型的影像學特征為蝶鞍擴大和侵蝕、海綿竇受侵和分葉狀的外觀。然而另外一些少見的病因如新生物、感染性、炎性、發(fā)育性和血管性病變及正常變異需要鑒別。認識蝶鞍腫塊病灶的病因有其臨床重要性,因為一些病例如垂體增生或淋巴細胞性垂體炎的病人是不需手術(shù)治療的事實上如果蝶鞍內(nèi)動脈瘤被誤診為垂體腺瘤,那外科手術(shù)將是災難性的。即使需要手術(shù),外科醫(yī)生認為對于一些病灶如鞍隔腦膜瘤或鞍內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫而言顱內(nèi)或組合處理優(yōu)于經(jīng)蝶手術(shù)(TSSTransshenoidalsurgery)。如可能是轉(zhuǎn)移、下垂體炎、Rathke's裂囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫或生殖細胞瘤,活檢或部分切除優(yōu)于全部切除,如懷疑是垂體膿腫的病人則需作迅速手術(shù)。隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，新時期大學生承擔的社會責任和面臨的各方壓力越來越大，大學生因心理問題引發(fā)的安全事故呈逐年上升之勢，國家、社會和高校越來越重視大學生的心理健康問題。目前，我國高校普遍開設(shè)了大學生心理健康教育課程，旨在培養(yǎng)大學生良好的心理素質(zhì)，是高校進行心理健康教育的主要陣地，也對大學生心理危機的預防和干預起到了重要作用，如何開展好大學生心理健康教育課程值得高校教育工作者深思。一、開展大學生心理健康教育課程原因分析（一）社會發(fā)展要求隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，開放的社會環(huán)境為大學生成長成才提供了廣闊的舞臺和發(fā)展機會，但是凡事具有兩面性，社會為大學生提供發(fā)展機遇的同時也帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)，對大學生提出了更高、更新的要求，隨著壓力的增大，大學生的心理問題也應運而生，因此，大學生的心理健康問題越來越受到社會的關(guān)注。作為大學生心理健康教育的主要形式，高校心理健康教育課程如何開展也越來越受到社會的關(guān)注。（二）高校穩(wěn)定的需要高校是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的搖籃，高校的穩(wěn)定關(guān)乎國家的穩(wěn)定，關(guān)乎社會的穩(wěn)定。新時期大學生面臨的新問題、新挑戰(zhàn)越來越多，壓力越來越大。大學生正處于青春期，心理也逐漸走向成熟，但是大學生抗壓能力差，心理脆弱，遇到突如其來的挫折或打擊，不能用正確的方法調(diào)節(jié)，而采取極端的方式解決，大學生因心理問題引發(fā)的安全事故呈逐年上升之勢，這也是不爭的事實。因此，大學生的心理健康與高校的穩(wěn)定密不可分。（三）大學生健康成長的需要大學是學生成長成才的重要階段，也是大學生心理趨于成熟的階段，大學生在此階段也面臨著各種各樣的心理問題，而每個人面臨的心理問題也各不相同。有的學生自卑，不敢與他人交往，不會參與合作或競爭；有的學生很自信，但對現(xiàn)實強烈不滿，產(chǎn)生消極心態(tài)；有的對大學的學習不適應，有的有性格障礙，有的學生出現(xiàn)精神異常等等。問題多種多樣，怎樣在教學中解決這些問題，是心理健康教育課程設(shè)計時必須考慮的問題。二、構(gòu)建高校心理健康教育課程的關(guān)鍵（一）高校高度重視大學生心理健康教育據(jù)統(tǒng)計，我國17歲以下未成年人約3.4億，保守估計，有各類學習情緒、行為障礙者3000萬，其中大學生中16%至25.4%的有心理障礙。因精神疾病休學的人數(shù)占因病休學的37.9%，因為精神病退學的人數(shù)已占到因病退學的總?cè)藬?shù)的64.4%。由此可見，大學生的心理健康問題越來越嚴重，高校是培養(yǎng)國家未來棟梁的陣地，因此高校應重視大學生心理健康教育，重視高校心理健康教育課程，大力推進大學生心理健康教育課程改革，認識到心理健康教育對學生發(fā)展的優(yōu)勢，在課程設(shè)置和課時安排上應該相應提高其地位。為了保障心理健康教育課程教學，高校應把高校學生心理健康教育課程納入教學計劃和培養(yǎng)方案，并逐步實現(xiàn)由通識選修課到必修課的過渡。（二）加強高校心理健康教育課程師資隊伍建設(shè)心理健康教育課程是一門專業(yè)性較強的學科，對上課教師的素質(zhì)要求極高，要求上課教師要有極強的技能和經(jīng)驗。若要上好心理健康教育課程，就要求高校必須加強師資隊伍建設(shè)，加大投入。1.成立心理健康教育課程教研室在高校心理健康教育課程的師資配備上，應選拔素質(zhì)高、技能強、經(jīng)驗豐富的教師任教，任課教師應掌握心理健康教育課程的基礎(chǔ)知識，盡量選拔有國家心理咨詢師認證的教師任教，教師可以充分利用自身的咨詢經(jīng)驗來講解心理健康教育課程，更具有說服力，上課效果較之無咨詢經(jīng)歷的教師要好。此外，高校應成立心理健康教育課程教研室，要積極創(chuàng)造條件，為課程提供必要的設(shè)備和資料，如心理測試系統(tǒng)、心理教育軟件，音像教學資料等，多開展教研活動，給教師提供一個交流的平臺，相互交流經(jīng)驗教訓，共同備課，共同進步，并定期送教師外出學習、培訓，為本教研室教師服務(wù)。2.聘請校內(nèi)外專家到高校做講座由于心理健康教育課程專業(yè)性較強的特點，僅僅依靠心理健康教育課程教研室教師上課講授難以達到心理健康教育課程應有的效果，教學目標也難以實現(xiàn)。因此，高校應聘請校內(nèi)外心理健康教育方面的專家定期到校開展心理健康講座，通過自身的經(jīng)驗解決學生的心理問題。3.成立心理咨詢中心除了成立心理健康教育課程教研室外，高校應充分利用心理健康教育課程教研室的師資力量，成立心理咨詢中心，設(shè)立心理咨詢室，由心理健康教育課程教研室的教師輪流值班，接收學生的個案咨詢，解決學生的心理問題，使學生遠離心理困擾，減少高校學生因心理問題而引發(fā)的安全事故。三、創(chuàng)新高校心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置由于大學生心理問題引起的高校安全事故頻發(fā)，國家、社會和高校越來越重視大學生的心理健康問題，大多高校開設(shè)了大學生心理健康教育課程，有的高校是以通識選修課的形式開設(shè)，有的高校是以通識必修課的形式開設(shè)，無論以何種新式開課，高校都應結(jié)合時代要求和學生的心理特點構(gòu)建科學合理的課程內(nèi)容。筆者認為高校心理健康教育課程應包含以下內(nèi)容：（一）概述基本每門課程都設(shè)置有《概述》一章，主要講述本門課主要內(nèi)容。心理健康教育課程可以將概述作為本門課程的綜述，介紹本門課的主要內(nèi)容、章節(jié)設(shè)置，讓同學們盡快認識這門課程，也可以對本校的心理咨詢中心、心理相關(guān)社團、心理咨詢網(wǎng)站進行介紹，讓同學們在必要時可以尋求幫助。（二）和諧的人際關(guān)系由于我國實行計劃生育基本國策，當代大學生多為獨生子女，缺少兄弟姐妹的陪伴，在進入大學之前與人交流溝通的機會較少，不懂得謙讓、分享和包容。此外，由于我國教育體制的原因，小學至高中，僅以學習成績好壞來衡量學生，主抓學習，而忽略了學生情商的培養(yǎng)?；谝陨蟽煞矫娴脑?，大學生在處理人際關(guān)系方面能力較差，所以如何構(gòu)建和諧的人際關(guān)系應當納入到高校的心理健康教育課程中。（三）情緒壓力管理大學生進入大學之后，在新環(huán)境中會遇到各種各樣的問題。隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，新時期大學生承擔的社會責任和面臨的各方壓力越來越大，外地同學遠離家鄉(xiāng)，孤獨感、寂寞感，自卑，過度敏感，對外界的評論過于在乎等，這些都會影響大學生對生活積極樂觀的心態(tài)和自信心，影響大學生的世界觀和對人際關(guān)系的感受，容易讓大學生產(chǎn)生不良情緒，如果這些不良情緒不能及時得到有效疏導將對大學生產(chǎn)生不良影響，因此有必要將情緒壓力管理納入到高校的心理健康教育課程中。（四）學會學習高中以前，因有老師和家長的監(jiān)督，加之升學學目標的存在，學生學習較為主動，但是進入大學校園之后，課余時間增多，缺少了老師和家長的監(jiān)督，加之目標的缺失，不能適應大學快節(jié)奏的學習方式，使得學生變的盲目，學習由主動變?yōu)楸粍?，甚至中學學習成績優(yōu)異的同學開始掛科，到最后不能順利畢業(yè)，因此有必要將如何學會學習納入到高校的心理健康教育課程中。（五）愛情和性大多學生在進入大學之前因?qū)W校管理嚴格和升學的原因不曾談過戀愛，但是進入大學校園之后戀愛變得自由。隨著戀愛變的自由，部分同學的愛情觀出現(xiàn)扭曲，有的同學談戀愛是因為孤單寂寞，有的同學因為跟風而談戀愛，有的同學處理不好愛情和性的關(guān)系。高校每年因感情問題引發(fā)的安全事故頻發(fā)，因此有必要將愛情和性納入到高校的心理健康教育課程中，以引領(lǐng)學生樹立正確的愛情觀以及正確處理愛情和性的關(guān)系。（六）生命的意義大學生正處于青春期，自小在比較優(yōu)越的環(huán)境中長大，加之父母的溺愛，遇到挫折大多由父母代為解決，但是進入大學校園，大學生開始獨立，心理也由不成熟向成熟過渡。由于抗壓能力差，心理脆弱，遇到突如其來的挫折或者打擊，不能采用正確的方式進行調(diào)節(jié)，而采取極端的方式解決。近年來，因?qū)W業(yè)困難、經(jīng)濟壓力、感情受挫、就業(yè)壓力等挫折導致大學生產(chǎn)生心理障礙而自殺、自殘的案例增多，因此有必要將生命的意義納入到高校的心理健康教育課程中，以引領(lǐng)學生了解生命的意義，珍愛生命。四、創(chuàng)新高校心理健康教育課程教學方法（一）開拓多種教學形式大學生心理健康教育課程作為通識課程，受眾是普通大學生，而非心理學專業(yè)學生，不宜講的過于深奧，因此對教學模式提出了多樣化的要求。教師在教學過程中應結(jié)合教學內(nèi)容和學生實際，采用多樣化的教學模式，幫助大學生解決實際心理問題，并培養(yǎng)學生實際應用能力。教學中要充分堅持以生為本的原則，充分調(diào)動學生參與該課程的積極性，多進行課堂互動活動，避免單向的理論灌輸。課程要多采用課堂講授與體驗式教學相結(jié)合的方式，如課堂講授、小組討論、案例分析、心理測試、情景表演、團體訓練、心理游戲體驗活動等。在教學過程中，要充分利用各種資源，比如影視資料、推薦書目、心理測評工具等豐富教學手段。此外，還可以聘請校內(nèi)外專家到校做心理健康講座作為補充教學形式.（二）實現(xiàn)心理健康教育課程和心理咨詢中心的聯(lián)動由于高校心理健康教育課程是通識課，受眾是普通同學，每個同學知識結(jié)構(gòu)的差異導致課堂效果的參差不齊，因此，必定會有部分同學存在心理問題而課堂之上不能解決。此時，心理咨詢中心的作用就凸顯出來，這部分同學可以單獨預約心理咨詢中心的老師進行“一對一”的咨詢，“一對一”的效果必定會好于課堂講授。維護大學生心理健康，是隨著社會和經(jīng)濟發(fā)展對當前高校教育工作提出的新要求。創(chuàng)新高校心理健康教育課程教學有助于提高大學生心理健康教育課程的規(guī)范化和科學化。我國農(nóng)村人口占總?cè)丝诘陌俜直瘸^百分之五十，約有7億人左右，其中有1.5億中小學生在農(nóng)村。農(nóng)村教育的發(fā)展對整個國家教育的發(fā)展具有舉足輕重的作用。對于這樣一個發(fā)展中的農(nóng)業(yè)國家，農(nóng)村教育的發(fā)展壯大，顯得尤為重要，然而，現(xiàn)實中我國農(nóng)村的教育現(xiàn)狀并不盡如人意。本文首先分析農(nóng)村教育的現(xiàn)狀，然后闡述采取的對策。一、農(nóng)村教育現(xiàn)狀分析1.教師素質(zhì)整體比較低。由于農(nóng)村學校的生活工作條件相對比較差，而且待遇也比城鎮(zhèn)學校低。造成了很多家里社會關(guān)系比較好的，而且教學水平相對比較高的老師通過各種方式調(diào)入城鎮(zhèn)學校。即便是剛畢業(yè)的大學生，面對農(nóng)村學校的現(xiàn)實狀況，也不得不選擇放棄到農(nóng)村當教師的意愿。由于很多農(nóng)村學校正式的老師都不愿意去，所以只能招一些沒有“名分”的代課老師。據(jù)一位農(nóng)村學校的校長說，他們學校里有16個老師，但是卻有6名是代課老師。還有一部分老師年紀比較大，他們教育教學思想和方法都比較陳舊，已經(jīng)跟不上時代發(fā)展的要求了。這些都影響著農(nóng)村教育教學質(zhì)量和教學水平的提高，制約著整個農(nóng)村教育事業(yè)的健康發(fā)展。2.農(nóng)村生源流失比較多，特別是優(yōu)生。農(nóng)村學校硬件設(shè)施和管理條件較差。教師素質(zhì)參差不齊，教師短缺，造成了家長對農(nóng)村教育的不信任。家長盲目攀比心態(tài)，一些家庭經(jīng)濟情況比較好，對孩子的教育比較重視，他們不惜一切代價將孩子送到城區(qū)學校就讀，讓孩子獲得比較好的教育條件。同時不規(guī)范的招生現(xiàn)象，有些城鎮(zhèn)學校，憑借他們在教學上和師資上面的各種優(yōu)勢，采用各種宣傳手段，加大了對農(nóng)村學校學生及家長的宣傳引導，吸引了很多的優(yōu)質(zhì)生源進入城鎮(zhèn)學校就讀，所以很多農(nóng)村學校招收的只能是那些素質(zhì)不怎么好，學習成績和行為習慣比較差的學生?？上攵?，這些學生將給農(nóng)村學校的教育教學管理帶來多大的困難。這很大程度上影響了農(nóng)村學校教學水平的提高。3.家長素質(zhì)普遍比較低、家庭教育觀念陳舊。一是農(nóng)村家長們本身沒接受過多少正規(guī)教育，文化程度相對比較低，對孩子學習上的幫助心有余而力不足。二是有些家長自身有很多問題，比如賭博、酗酒、小偷小摸等，他們這些不良的行為習慣潛移默化地影響了孩子健康成長；三是部分家長對子女的教育重視力度不夠，往往是只關(guān)心自己的工作生活，對孩子的教育不管不問，處于放任自流的狀態(tài)，他們認為能不能讀好書，完全依靠學生自己的，只要把孩子送到學校就是學校的事情，對家庭教育的重要性認識不足。沒能發(fā)揮家庭教育的作用。4.教育經(jīng)費缺乏，投入不足。由于政府對農(nóng)村學校教育經(jīng)費投入不足，他們只能把有限的資金用在滿足基本的學科教學要求上，造成了農(nóng)村教師待遇偏低，生活工作條件偏差，留不住優(yōu)秀的教師，同時也留不住優(yōu)秀的學生，就根本不用說花錢去更新學校那些陳舊落后的教學設(shè)備和儀器了。這些現(xiàn)實的問題都極大地阻礙了農(nóng)村學校教育的發(fā)展。二、應對的策略1.加強農(nóng)村教育經(jīng)費保障措施，多途徑籌集教育經(jīng)費。解決農(nóng)村教育投入不足問題的關(guān)鍵是增加財政收入。農(nóng)村教育發(fā)展是國家教育發(fā)展的需要，財政問題理應由政府來承擔。各級政府要按照“明確各級責任、中央地方共擔、加大財政投入、提高保障水平、分步組織實施”的原則，將農(nóng)村教育全面納入公共財政保障范圍，逐步增加財政投入，建立中央和地方分項目、按比例分擔的經(jīng)費長效保障新機制。與此同時，為了能夠讓農(nóng)村學校更快更好的發(fā)展，政府可以通過各種形式向社會宣傳農(nóng)村教育的現(xiàn)狀，引起社會各界人士對農(nóng)村教育的廣泛關(guān)注，呼吁他們通過各種形式向?qū)W校捐款捐物支持農(nóng)村教育的發(fā)展。2.提高農(nóng)村教師待遇，提高農(nóng)村教師的工作能力和教學水平。把有限經(jīng)費向教學傾斜。農(nóng)村學校的辦學經(jīng)費非常緊張。作為管理者，一方面要積極爭取上級部門的支持，努力改善辦學條件，另一方面要盡可能地壓縮其他開支，盡可能地增加教師獎勵基金，努力提高教師待遇，在保障好學校教育教學秩序正常開展的前提下。想方設(shè)法提高教師的經(jīng)濟收入，提高農(nóng)村教師福利待遇。盡可能解決農(nóng)村教師工作生活中碰到的實際困難，如住房困難、子女入學、看病等問題，讓他們有更多的時間和精力投入到教學實踐當中去。在教師素質(zhì)的提升方面，通過組織各種形式的專題教育和學科培訓，提高農(nóng)村教師的自身思想道德素質(zhì)，提高教師的教育教學能力和水平。3.更新家長的教育觀念。一方面，學校要重視家長學校的教育作用，很多家長對孩子的教育有很大的誤區(qū)。學?？梢院芎玫乩眠@個平臺向家長宣傳各種教育觀念。通過精心組建一支業(yè)務(wù)精湛的師資隊伍、聘請家教經(jīng)驗的知名人士、教育專家對家長開展各種教育講座，提高家長的教育能力和教育素質(zhì)，交流教育子女經(jīng)驗。家長學校的授課形式可以豐富多樣，包括：課堂教學、專題講座，讓家長樹立終身學習的思想。專題講座主要向家長介紹一些教育孩子的方法，成功的教子案例。另一方面，家長通過各種形式的學習和經(jīng)驗交流，端正自己的各種行為習慣，在思想上要轉(zhuǎn)變“單純依靠學校教育”轉(zhuǎn)變?yōu)椤巴胶狭逃钡闹笇枷?，逐步重視對孩子的家庭教育，擔負起對孩子的家庭教育。還要加強家庭對教育的資金投入，保證孩子的學習用品外，還要支持孩子買必要的參考書、課外書，年齡小的孩子，還要給他買必要的玩具。有條件的家庭，還要為孩子學習某種特長創(chuàng)造條件。努力營造一個良好的家庭教育環(huán)境。4.落實教育均衡發(fā)展。積極以多種方式推進小學升初中、初中升高中的招生方式改革。高中實行分配生制度，分配生制度目的是照顧偏遠、薄弱學校，讓由于地域、辦學條件、師資等差異而造成的教學質(zhì)量略差的學校的學子們有同等接受優(yōu)質(zhì)普通高中教育資源，促進農(nóng)村教育的發(fā)展。推動農(nóng)村學校改造工程，不斷擴大優(yōu)質(zhì)教育資源，增強教育實力。加強農(nóng)村學校和城鎮(zhèn)學校優(yōu)秀教師的交流學習。綜上所述，農(nóng)村教育是我國教育的重要組成部分，如果沒有農(nóng)村務(wù)教育的健康發(fā)展，就談不上教育的均衡發(fā)展。農(nóng)村義務(wù)教育的健康發(fā)展，要靠政府、學校、廣大教育工作者和學生本人和家長的共同努力。鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷鞍區(qū)腫塊的MRI鑒別診斷鞍區(qū)腫塊的M31,引言:垂體腺瘤是最常見的垂體蝶鞍腫塊類型。MRl通常用來描述這些占位的起源和評價對鄰近結(jié)構(gòu)如視交叉和海綿竇的侵犯情況。垂體腺瘤最典型的影像學特征為蝶鞍擴大和侵蝕、海綿竇受侵和分葉狀的外觀。然而另外一些少見的病因如新生物、感染性、炎性、發(fā)育性和血管性病變及正常變異需要鑒別。,引言:32認識蝶鞍腫塊病灶的病因有其臨床重要性,因為一些病例如垂體增生或淋巴細胞性垂體炎的病人是不需手術(shù)治療的事實上如果蝶鞍內(nèi)動脈瘤被誤診為垂體腺瘤,那外科手術(shù)將是災難性的。即使需要手術(shù),外科醫(yī)生認為對于一些病灶如鞍隔腦膜瘤或鞍內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫而言顱內(nèi)或組合處理優(yōu)于經(jīng)蝶手術(shù)(TSSTransshenoidalsurgery)。如可能是轉(zhuǎn)移、下垂體炎、Rathke's裂囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫或生殖細胞瘤,活檢或部分切除優(yōu)于全部切除,如懷疑是垂體膿腫的病人則需作迅速手術(shù)。認識蝶鞍腫塊病灶的病因有其臨床重要性,因為一些病例33二,蝶鞍腫塊的MR|特征(一).新生物(Neoplasm