腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理

腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克學(xué)目的掌握腎臟探測(cè)方法及正常聲像圖表現(xiàn)2、腎結(jié)石、腎囊腫、多囊腎、腎積水、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎癌、腎創(chuàng)傷的聲像圖特點(diǎn)熟悉1、腎臟解剖生理及超聲斷層解剖。2、腎臟常見疾病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。、了解1、腎良、惡性腫瘤的鑒別診斷。2、彩色多普勒在腎臟疾病中的應(yīng)用。、腎解剖概要形態(tài)大小1).腎臟是一對(duì)實(shí)質(zhì)性器官,形如蠶豆,外觀圓潤飽滿。胎兒腎原呈分葉狀,葉間有凹陷,使腎表面凹凸不平。1歲以后,腎皮質(zhì)生長使腎臟表面變得平滑2)腎內(nèi)緣凹陷,為腎動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管、神經(jīng)及淋巴管出入處;前三者,由前→后排列為:腎靜脈→腎動(dòng)脈→輸尿管。3).腎大小因年齡、體形、體重等體質(zhì)條件有所不同,在兒童時(shí)期,腎臟隨人體的發(fā)育生長逐年增大。成年腎大小趨于穩(wěn)定左腎較細(xì)長,右腎較寬短。初三作為九年義務(wù)教育的“出口關(guān)”，作為學(xué)校和社會(huì)關(guān)注的“成品關(guān)”，教師、家長和學(xué)生都承受著巨大壓力。如何優(yōu)化英語課堂教學(xué)方式，提高學(xué)生的課堂聽課效率，從而事半功倍，取得教與學(xué)的雙收獲呢？我結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐，淺析如下：一、初三英語教學(xué)的特點(diǎn)1.教學(xué)內(nèi)容枯燥：初三階段大部分時(shí)間要用來復(fù)習(xí)，教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)，增加了語言教學(xué)的枯燥性。2.考試內(nèi)容多樣：初一、初二階段的考試內(nèi)容十之八九緊密圍繞課文所學(xué)內(nèi)容，多考查知識(shí)，而中考很少考查純語法內(nèi)容，更多的是對(duì)聽、說、讀、寫等綜合語言運(yùn)用技能的考查。這種考查內(nèi)容變化使很多學(xué)生不適應(yīng)初三階段的英語教學(xué)。3.興趣激發(fā)變難：隨著學(xué)生年齡的增長，他們的情感表現(xiàn)更為內(nèi)斂，興趣的增長點(diǎn)和著眼點(diǎn)也會(huì)變化。對(duì)初三學(xué)生而言，唱唱歌，講個(gè)笑話，已經(jīng)很難激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，教師需要用更深層次的內(nèi)容感染他們。4.教學(xué)評(píng)價(jià)單一：評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生的發(fā)展至關(guān)重要，但大多數(shù)學(xué)校對(duì)初三的評(píng)價(jià)以中考作為衡量教與學(xué)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。這種單一的評(píng)價(jià)嚴(yán)重影響了初三英語教學(xué)的發(fā)展。面臨挑戰(zhàn)，我們不得不加以重視，并尋求改進(jìn)教學(xué)方式和方法，優(yōu)化初三的英語教學(xué)。二、優(yōu)化初三英語課堂教學(xué)策略在堅(jiān)持課改基本理念的基礎(chǔ)上，我根據(jù)自己的教學(xué)特點(diǎn)靈活處理教材和采用教學(xué)方法，在復(fù)習(xí)階段的教學(xué)中注重教學(xué)行為和教學(xué)理念的緊密結(jié)合，以如下教學(xué)策略為依托，提高英語復(fù)習(xí)教學(xué)的效率。1.活動(dòng)和練習(xí)相結(jié)合?；顒?dòng)和練習(xí)相結(jié)合即把課堂活動(dòng)和課外練習(xí)結(jié)合起來。在復(fù)習(xí)課上開展交際活動(dòng)，并結(jié)合課外練習(xí)，把講練結(jié)合變成說練結(jié)合。以說帶練，以練促效，實(shí)現(xiàn)復(fù)習(xí)和鞏固的目標(biāo)。例如：在復(fù)習(xí)八年級(jí)下冊(cè)有關(guān)飲食健康的內(nèi)容時(shí)，我并沒有像往常那樣重復(fù)解釋語言點(diǎn)，而是復(fù)習(xí)時(shí)讓學(xué)生討論，創(chuàng)設(shè)情境，鼓勵(lì)學(xué)生積極談?wù)?，?nèi)容必須涉及飲食健康。Eg：T：Whydon’tyoueatmorefish？It’sveryfresh.S：Sorry，Ihaveeatentoomuchfriedchickenandchips，now.Idon’twanttoeatanything.I’mfull.T：Oh！That’stoobad，Theyarejunkfood.Understand？Eatingtoomuchjunkfoodisbadforourhealth.S：But，whatishealthyfoodandhowcanwekeephealthy？然后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，最后老師評(píng)價(jià)并歸納。復(fù)習(xí)課是通過梳理、歸納知識(shí)和補(bǔ)充信息，達(dá)到鞏固知識(shí)、提升能力的目的?；顒?dòng)和練習(xí)相結(jié)合不僅能夠拓寬學(xué)生的思維空間，而且能夠激發(fā)課堂活力，提高學(xué)生的聽課效率。2.材料和話題相結(jié)合。練習(xí)材料和教材話題相結(jié)合是指教師教學(xué)時(shí)有意識(shí)地在課堂中把材料和話題結(jié)合起來，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生審題時(shí)注意練習(xí)材料的內(nèi)容和要求，然后結(jié)合教材中的話題進(jìn)行思考并整合，這樣做能使寫作簡(jiǎn)單化且有效化。八年級(jí)和九年級(jí)教材中提供了豐富的話題，如學(xué)生追求個(gè)性和穿校服的矛盾，如何解決不愉快的事，如何看待自由和規(guī)則等。復(fù)習(xí)時(shí)我布置了一篇書面表達(dá)，讓學(xué)生談?wù)劶乙?guī)，哪些是你贊成、哪些是你反對(duì)的，并說出原因和自己的建議，熟悉課文話題的學(xué)生會(huì)馬上聯(lián)想到教材中涉及的內(nèi)容和觀點(diǎn)。Eg：Ihavetostayathomeatnight./Imustn’tstayuplateatnight./I’mnotallowedtoplaycomputergamestoolong.只要材料和話題相結(jié)合，寫作其實(shí)很簡(jiǎn)單。3.內(nèi)容和文化相結(jié)合。內(nèi)容和文化相結(jié)合就是培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識(shí)，這不僅是新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，而且是英語學(xué)習(xí)的重要部分。在復(fù)習(xí)八年級(jí)有關(guān)動(dòng)物話題時(shí)，我向?qū)W生提供了常規(guī)內(nèi)容和視角：Asweknow，animalsareourfriends.Weshouldprotectthem.Keepingpetsispopularnow.Adogisagoodpetforus.Becausethedogcanbeourhonestcompanionandshareourhappinessandsadness.Whilethe“dog”inEnglishhasmanyothermeanings.“Heworkslikeadog.”“Heisatopdog.”“Heisaluckydog.”“Loveme，lovemydog.”“Everydoghashisday.”讓學(xué)生了解更多有關(guān)狗的不同文化中的含義。之后，我挑了一篇有關(guān)動(dòng)物諺語的閱讀文章，讓學(xué)生練習(xí)。最后，布置一些對(duì)比東西方文化的課外作業(yè)。如中西方傳統(tǒng)節(jié)日：TheSpringFestival/TheDragonBoatFestival/Mid-autumnfestival...與ThankgivingDay/ChristmasDay/Halloween...學(xué)生在認(rèn)真準(zhǔn)備的過程中對(duì)東西文化有了更深的認(rèn)識(shí)，同時(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)文化差異的理解，增強(qiáng)了跨文化交際意識(shí)。4.語法與情感相結(jié)合。語法與情感相結(jié)合指在語法教學(xué)中滲透情感教育，培養(yǎng)學(xué)生積極學(xué)習(xí)英語的情感態(tài)度。新課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)關(guān)注每位學(xué)生的情感，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，提高他們的人文素養(yǎng)。在初三英語教學(xué)中，語法教學(xué)課時(shí)比重增加，教師應(yīng)力圖在英語教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)捕捉學(xué)生的興趣點(diǎn)，關(guān)注學(xué)生的情感，努力營造寬松、民主、和諧的英語課堂氛圍。如在復(fù)習(xí)詞匯時(shí)，我設(shè)計(jì)了一個(gè)活動(dòng)：描述自己的與眾不同，用上述詞匯進(jìn)行敘述。在活動(dòng)中學(xué)生能有條理地表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)，增強(qiáng)了自信心，并進(jìn)一步了解了自己，部分學(xué)生還在一定程度上減輕了自卑心理。這個(gè)活動(dòng)把語法教學(xué)和青少年渴望被認(rèn)同和理解的心態(tài)相結(jié)合，不僅幫助學(xué)生鞏固和運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，還能增進(jìn)學(xué)生之間的友誼?？傊?，要真正做到優(yōu)化初三英語復(fù)習(xí)課堂教學(xué)，使之更有效，我們的教學(xué)理念、經(jīng)驗(yàn)和態(tài)度要不斷改善并與時(shí)俱進(jìn)。課改關(guān)注的是學(xué)生的全面發(fā)展，只要我們有勇氣去思考和實(shí)踐，就一定能收到理想的教學(xué)效果。?デ楦瀉托巳な歉愫媒逃?不可或缺的能動(dòng)因素?？鬃釉f：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者?！北R梭也曾說過：“教育的藝術(shù)是使學(xué)生喜歡你所教的東西?！薄扒槿そ虒W(xué)”從“情理”上符合青少年認(rèn)知特點(diǎn)要求，它是通過教師的“情趣”刺激等手段，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)的重要性，從而激發(fā)與培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與積極性、主動(dòng)性。?タ翁媒萄Ч?程是師生雙方共同活動(dòng)的過程。學(xué)生對(duì)知識(shí)與能力的獲得，要通過教師正確的“教”、“導(dǎo)”引起學(xué)生自身的主動(dòng)活動(dòng)。學(xué)生是受教育者，他們是認(rèn)識(shí)世界的主體，對(duì)教師的講解、引導(dǎo)具有主觀選擇性。因此，只有符合學(xué)生主觀愿望的東西，他們才樂于接受。把“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，使學(xué)生在沒有各種心理壓力的氛圍中自覺地學(xué)習(xí)，使之真正學(xué)得進(jìn)去，學(xué)得更好。?ヒ?、以“读”激涣b翁??ピ畝潦茄?生個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析來代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐。應(yīng)讓學(xué)生在主動(dòng)積極的思維和情感活動(dòng)中，加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美樂趣。?ノ抑饕?采用一種多角度，多方位的閱讀方法，讓學(xué)生積極參與其中。在老師把需要“研讀”的問題給學(xué)生后，充分尊重學(xué)生的自主性，充分的讀，自尋疑點(diǎn)，精心的想，讓學(xué)生在閱讀實(shí)踐中不斷地自我完善。?ザ?、以“演”激活課堂?ト醚?生通過自己對(duì)文章的原始感悟，以表演的形式展現(xiàn)出來，會(huì)大大激發(fā)學(xué)生課下閱讀的興趣及課堂表演的欲望。?ピ誚病痘實(shí)鄣男倫啊芬豢危?學(xué)生以小組為單位自選一片斷情節(jié)表演，學(xué)生們積極性很高，整個(gè)課堂充滿歡聲笑語。課后，我留下思考題，讓學(xué)生以表演組為單位，再次探討人物心理，體會(huì)表演者的人物特點(diǎn)。下一課時(shí)，學(xué)生們合作探究，把握文章內(nèi)涵及寫作特點(diǎn)。老師的最后小結(jié)讓同學(xué)們條理化的接受整篇文章的知識(shí)。?ト?、以“說”激活課堂?パ?生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體，作為語文教學(xué)主陣地的課堂要營造一種和諧民主的氣氛，搭建了一個(gè)師生平等對(duì)話的平臺(tái)，讓學(xué)生不拘形式大膽地“說”，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。?ピ誑翁玫氖導(dǎo)式萄е校?我常常會(huì)讓學(xué)生評(píng)議朗讀、表演，或自由發(fā)表對(duì)問題的個(gè)人見解及對(duì)其他同學(xué)答案的補(bǔ)充或反駁，或充當(dāng)小記者提問，或充當(dāng)導(dǎo)游介紹游記文章等等形式。學(xué)生在參與學(xué)習(xí)的群體中獲取多種多樣的新信息，他們無拘無束地自由表達(dá)，擁有歡樂、興趣、自信、成功，使學(xué)生固有的真的靈性得以體現(xiàn)，語文素養(yǎng)也得到充分提高。?プ苤?，學(xué)生是語文學(xué)習(xí)的主人，語文教學(xué)必須要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只有那些帶給學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)需求與興趣的教學(xué)，也只有那些能夠給學(xué)生足夠自主的空間、足夠?qū)嵺`的機(jī)會(huì)的教學(xué)，才能有效地促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展，創(chuàng)建一種開放的課堂文化，只有做到情趣教學(xué)，讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)，才能真正搞好素質(zhì)教育，提高學(xué)生素質(zhì)。?ィㄗ髡叩ノ唬漢穎焙?鄲市聯(lián)紡學(xué)校）腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?學(xué)目的掌握腎臟探測(cè)方法及正常聲像圖表現(xiàn)2、腎結(jié)石、腎囊腫、多囊腎、腎積水、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎癌、腎創(chuàng)傷的聲像圖特點(diǎn)熟悉1、腎臟解剖生理及超聲斷層解剖。2、腎臟常見疾病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。、了解1、腎良、惡性腫瘤的鑒別診斷。2、彩色多普勒在腎臟疾病中的應(yīng)用。學(xué)目的2、腎解剖概要形態(tài)大小1).腎臟是一對(duì)實(shí)質(zhì)性器官,形如蠶豆,外觀圓潤飽滿。胎兒腎原呈分葉狀,葉間有凹陷,使腎表面凹凸不平。1歲以后,腎皮質(zhì)生長使腎臟表面變得平滑2)腎內(nèi)緣凹陷,為腎動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管、神經(jīng)及淋巴管出入處;前三者,由前→后排列為:腎靜脈→腎動(dòng)脈→輸尿管。3).腎大小因年齡、體形、體重等體質(zhì)條件有所不同,在兒童時(shí)期,腎臟隨人體的發(fā)育生長逐年增大。成年腎大小趨于穩(wěn)定左腎較細(xì)長,右腎較寬短。、腎解剖概要3腎臟(kidney)腎皮質(zhì)竇一腎包膜腎髓質(zhì)ROTATE/M0YC腎臟(kidney)4idney)解剖圖腎臟(Kidney):位于腹膜后的實(shí)質(zhì)性臟器分為腎實(shí)質(zhì)與腎竇腎門部為腎靜脈、腎動(dòng)脈、輸尿管形態(tài)呈蠶豆形idney)解剖圖5腎皮質(zhì)腎錐體弓狀血管腎柱腎盞腎竇脂肪腎盂輸尿管腎皮質(zhì)6超聲2、位置與比鄰斷1,腎位于脊柱和腰大肌兩旁,其字后面緊貼后腹壁與腰方肌。腎臟在橫膈之下,右腎上方為肝所覆蓋略低于左腎,故右腎上緣約在第12胸椎,下緣在第3腰椎水平;左腎則高出個(gè)椎體,即上緣約在第11胸椎水平,下緣在第2腰椎水平。腎下極距髂嵴左側(cè)約6cm,右側(cè)約為5cm。超7聲診一2、位置與比鄰:學(xué)2).兩個(gè)腎臟并非與脊柱平行排列,而有三種傾斜:第一、腎上極距脊柱較下極為近;面上,上極靠后,下極在前、額斷面上腎門向前旋,而腎外側(cè)位置偏后,有一個(gè)以縱軸的扭轉(zhuǎn)聲8腎結(jié)構(gòu):1)腎外周結(jié)構(gòu):腎外圍包膜有兩層包膜,兩層中間的空隙充很多脂肪組織。內(nèi)側(cè)的包膜位于腎臟的表面,稱真包膜或纖維膜。外側(cè)為腎周筋膜腎結(jié)構(gòu):92)腎內(nèi)結(jié)構(gòu)①腎實(shí)質(zhì)位于腎的外側(cè)部,厚約52.5cm。②腎竇:自腎門處向腎內(nèi)呈袋狀突入,外為腎實(shí)質(zhì)包繞的部分稱為腎竇。2)腎內(nèi)結(jié)構(gòu)10管1)腎動(dòng)脈直接發(fā)自腹主動(dòng)脈,約第1腰椎處腸系膜上動(dòng)脈稍下側(cè)。右腎動(dòng)脈經(jīng)下腔靜脈、右腎靜脈、胰頭和十二指腸降部后方-右腎左腎動(dòng)脈經(jīng)左腎靜脈、胰體后方--左腎主腎動(dòng)脈段動(dòng)脈→葉間動(dòng)脈→弓狀動(dòng)脈→小葉間動(dòng)脈2)腎靜脈位于腎動(dòng)脈前側(cè)平行方向,直接進(jìn)入下腔靜脈。管11腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理12腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理13腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理14腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理15腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理16腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理17腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理18腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理19腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理20腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理21腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理22腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理23腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理24腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理25腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理26腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理27腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理28腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理29腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理30腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理31腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理32腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理33腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理34腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理35腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理36腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理37腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理38腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理39腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理40腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理41腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理42腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理43腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理44腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理45腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理46腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理47腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理48腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理49腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理50腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理51腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理52腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理53腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理54腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理55腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理56腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理57腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理58腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理59腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理60腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理61腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理62腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理63腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理64腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理65腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理66腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理67腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理68謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷69腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇四I臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?！獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克學(xué)目的掌握腎臟探測(cè)方法及正常聲像圖表現(xiàn)2、腎結(jié)石、腎囊腫、多囊腎、腎積水、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎癌、腎創(chuàng)傷的聲像圖特點(diǎn)熟悉1、腎臟解剖生理及超聲斷層解剖。2、腎臟常見疾病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。、了解1、腎良、惡性腫瘤的鑒別診斷。2、彩色多普勒在腎臟疾病中的應(yīng)用。、腎解剖概要形態(tài)大小1).腎臟是一對(duì)實(shí)質(zhì)性器官,形如蠶豆,外觀圓潤飽滿。胎兒腎原呈分葉狀,葉間有凹陷,使腎表面凹凸不平。1歲以后,腎皮質(zhì)生長使腎臟表面變得平滑2)腎內(nèi)緣凹陷,為腎動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管、神經(jīng)及淋巴管出入處;前三者,由前→后排列為:腎靜脈→腎動(dòng)脈→輸尿管。3).腎大小因年齡、體形、體重等體質(zhì)條件有所不同,在兒童時(shí)期,腎臟隨人體的發(fā)育生長逐年增大。成年腎大小趨于穩(wěn)定左腎較細(xì)長,右腎較寬短。初三作為九年義務(wù)教育的“出口關(guān)”，作為學(xué)校和社會(huì)關(guān)注的“成品關(guān)”，教師、家長和學(xué)生都承受著巨大壓力。如何優(yōu)化英語課堂教學(xué)方式，提高學(xué)生的課堂聽課效率，從而事半功倍，取得教與學(xué)的雙收獲呢？我結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐，淺析如下：一、初三英語教學(xué)的特點(diǎn)1.教學(xué)內(nèi)容枯燥：初三階段大部分時(shí)間要用來復(fù)習(xí)，教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)，增加了語言教學(xué)的枯燥性。2.考試內(nèi)容多樣：初一、初二階段的考試內(nèi)容十之八九緊密圍繞課文所學(xué)內(nèi)容，多考查知識(shí)，而中考很少考查純語法內(nèi)容，更多的是對(duì)聽、說、讀、寫等綜合語言運(yùn)用技能的考查。這種考查內(nèi)容變化使很多學(xué)生不適應(yīng)初三階段的英語教學(xué)。3.興趣激發(fā)變難：隨著學(xué)生年齡的增長，他們的情感表現(xiàn)更為內(nèi)斂，興趣的增長點(diǎn)和著眼點(diǎn)也會(huì)變化。對(duì)初三學(xué)生而言，唱唱歌，講個(gè)笑話，已經(jīng)很難激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，教師需要用更深層次的內(nèi)容感染他們。4.教學(xué)評(píng)價(jià)單一：評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生的發(fā)展至關(guān)重要，但大多數(shù)學(xué)校對(duì)初三的評(píng)價(jià)以中考作為衡量教與學(xué)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。這種單一的評(píng)價(jià)嚴(yán)重影響了初三英語教學(xué)的發(fā)展。面臨挑戰(zhàn)，我們不得不加以重視，并尋求改進(jìn)教學(xué)方式和方法，優(yōu)化初三的英語教學(xué)。二、優(yōu)化初三英語課堂教學(xué)策略在堅(jiān)持課改基本理念的基礎(chǔ)上，我根據(jù)自己的教學(xué)特點(diǎn)靈活處理教材和采用教學(xué)方法，在復(fù)習(xí)階段的教學(xué)中注重教學(xué)行為和教學(xué)理念的緊密結(jié)合，以如下教學(xué)策略為依托，提高英語復(fù)習(xí)教學(xué)的效率。1.活動(dòng)和練習(xí)相結(jié)合?；顒?dòng)和練習(xí)相結(jié)合即把課堂活動(dòng)和課外練習(xí)結(jié)合起來。在復(fù)習(xí)課上開展交際活動(dòng)，并結(jié)合課外練習(xí)，把講練結(jié)合變成說練結(jié)合。以說帶練，以練促效，實(shí)現(xiàn)復(fù)習(xí)和鞏固的目標(biāo)。例如：在復(fù)習(xí)八年級(jí)下冊(cè)有關(guān)飲食健康的內(nèi)容時(shí)，我并沒有像往常那樣重復(fù)解釋語言點(diǎn)，而是復(fù)習(xí)時(shí)讓學(xué)生討論，創(chuàng)設(shè)情境，鼓勵(lì)學(xué)生積極談?wù)?，?nèi)容必須涉及飲食健康。Eg：T：Whydon’tyoueatmorefish？It’sveryfresh.S：Sorry，Ihaveeatentoomuchfriedchickenandchips，now.Idon’twanttoeatanything.I’mfull.T：Oh！That’stoobad，Theyarejunkfood.Understand？Eatingtoomuchjunkfoodisbadforourhealth.S：But，whatishealthyfoodandhowcanwekeephealthy？然后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，最后老師評(píng)價(jià)并歸納。復(fù)習(xí)課是通過梳理、歸納知識(shí)和補(bǔ)充信息，達(dá)到鞏固知識(shí)、提升能力的目的?；顒?dòng)和練習(xí)相結(jié)合不僅能夠拓寬學(xué)生的思維空間，而且能夠激發(fā)課堂活力，提高學(xué)生的聽課效率。2.材料和話題相結(jié)合。練習(xí)材料和教材話題相結(jié)合是指教師教學(xué)時(shí)有意識(shí)地在課堂中把材料和話題結(jié)合起來，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生審題時(shí)注意練習(xí)材料的內(nèi)容和要求，然后結(jié)合教材中的話題進(jìn)行思考并整合，這樣做能使寫作簡(jiǎn)單化且有效化。八年級(jí)和九年級(jí)教材中提供了豐富的話題，如學(xué)生追求個(gè)性和穿校服的矛盾，如何解決不愉快的事，如何看待自由和規(guī)則等。復(fù)習(xí)時(shí)我布置了一篇書面表達(dá)，讓學(xué)生談?wù)劶乙?guī)，哪些是你贊成、哪些是你反對(duì)的，并說出原因和自己的建議，熟悉課文話題的學(xué)生會(huì)馬上聯(lián)想到教材中涉及的內(nèi)容和觀點(diǎn)。Eg：Ihavetostayathomeatnight./Imustn’tstayuplateatnight./I’mnotallowedtoplaycomputergamestoolong.只要材料和話題相結(jié)合，寫作其實(shí)很簡(jiǎn)單。3.內(nèi)容和文化相結(jié)合。內(nèi)容和文化相結(jié)合就是培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識(shí)，這不僅是新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，而且是英語學(xué)習(xí)的重要部分。在復(fù)習(xí)八年級(jí)有關(guān)動(dòng)物話題時(shí)，我向?qū)W生提供了常規(guī)內(nèi)容和視角：Asweknow，animalsareourfriends.Weshouldprotectthem.Keepingpetsispopularnow.Adogisagoodpetforus.Becausethedogcanbeourhonestcompanionandshareourhappinessandsadness.Whilethe“dog”inEnglishhasmanyothermeanings.“Heworkslikeadog.”“Heisatopdog.”“Heisaluckydog.”“Loveme，lovemydog.”“Everydoghashisday.”讓學(xué)生了解更多有關(guān)狗的不同文化中的含義。之后，我挑了一篇有關(guān)動(dòng)物諺語的閱讀文章，讓學(xué)生練習(xí)。最后，布置一些對(duì)比東西方文化的課外作業(yè)。如中西方傳統(tǒng)節(jié)日：TheSpringFestival/TheDragonBoatFestival/Mid-autumnfestival...與ThankgivingDay/ChristmasDay/Halloween...學(xué)生在認(rèn)真準(zhǔn)備的過程中對(duì)東西文化有了更深的認(rèn)識(shí)，同時(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)文化差異的理解，增強(qiáng)了跨文化交際意識(shí)。4.語法與情感相結(jié)合。語法與情感相結(jié)合指在語法教學(xué)中滲透情感教育，培養(yǎng)學(xué)生積極學(xué)習(xí)英語的情感態(tài)度。新課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)關(guān)注每位學(xué)生的情感，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，提高他們的人文素養(yǎng)。在初三英語教學(xué)中，語法教學(xué)課時(shí)比重增加，教師應(yīng)力圖在英語教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)捕捉學(xué)生的興趣點(diǎn)，關(guān)注學(xué)生的情感，努力營造寬松、民主、和諧的英語課堂氛圍。如在復(fù)習(xí)詞匯時(shí)，我設(shè)計(jì)了一個(gè)活動(dòng)：描述自己的與眾不同，用上述詞匯進(jìn)行敘述。在活動(dòng)中學(xué)生能有條理地表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)，增強(qiáng)了自信心，并進(jìn)一步了解了自己，部分學(xué)生還在一定程度上減輕了自卑心理。這個(gè)活動(dòng)把語法教學(xué)和青少年渴望被認(rèn)同和理解的心態(tài)相結(jié)合，不僅幫助學(xué)生鞏固和運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，還能增進(jìn)學(xué)生之間的友誼?？傊?，要真正做到優(yōu)化初三英語復(fù)習(xí)課堂教學(xué)，使之更有效，我們的教學(xué)理念、經(jīng)驗(yàn)和態(tài)度要不斷改善并與時(shí)俱進(jìn)。課改關(guān)注的是學(xué)生的全面發(fā)展，只要我們有勇氣去思考和實(shí)踐，就一定能收到理想的教學(xué)效果。?デ楦瀉托巳な歉愫媒逃?不可或缺的能動(dòng)因素?？鬃釉f：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者?！北R梭也曾說過：“教育的藝術(shù)是使學(xué)生喜歡你所教的東西?！薄扒槿そ虒W(xué)”從“情理”上符合青少年認(rèn)知特點(diǎn)要求，它是通過教師的“情趣”刺激等手段，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)的重要性，從而激發(fā)與培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與積極性、主動(dòng)性。?タ翁媒萄Ч?程是師生雙方共同活動(dòng)的過程。學(xué)生對(duì)知識(shí)與能力的獲得，要通過教師正確的“教”、“導(dǎo)”引起學(xué)生自身的主動(dòng)活動(dòng)。學(xué)生是受教育者，他們是認(rèn)識(shí)世界的主體，對(duì)教師的講解、引導(dǎo)具有主觀選擇性。因此，只有符合學(xué)生主觀愿望的東西，他們才樂于接受。把“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，使學(xué)生在沒有各種心理壓力的氛圍中自覺地學(xué)習(xí)，使之真正學(xué)得進(jìn)去，學(xué)得更好。?ヒ?、以“读”激涣b翁??ピ畝潦茄?生個(gè)性化行為，不應(yīng)以教師的分析來代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐。應(yīng)讓學(xué)生在主動(dòng)積極的思維和情感活動(dòng)中，加深理解和體驗(yàn)，有所感悟和思考，受到情感熏陶，獲得思想啟迪，享受審美樂趣。?ノ抑饕?采用一種多角度，多方位的閱讀方法，讓學(xué)生積極參與其中。在老師把需要“研讀”的問題給學(xué)生后，充分尊重學(xué)生的自主性，充分的讀，自尋疑點(diǎn)，精心的想，讓學(xué)生在閱讀實(shí)踐中不斷地自我完善。?ザ?、以“演”激活課堂?ト醚?生通過自己對(duì)文章的原始感悟，以表演的形式展現(xiàn)出來，會(huì)大大激發(fā)學(xué)生課下閱讀的興趣及課堂表演的欲望。?ピ誚病痘實(shí)鄣男倫啊芬豢危?學(xué)生以小組為單位自選一片斷情節(jié)表演，學(xué)生們積極性很高，整個(gè)課堂充滿歡聲笑語。課后，我留下思考題，讓學(xué)生以表演組為單位，再次探討人物心理，體會(huì)表演者的人物特點(diǎn)。下一課時(shí)，學(xué)生們合作探究，把握文章內(nèi)涵及寫作特點(diǎn)。老師的最后小結(jié)讓同學(xué)們條理化的接受整篇文章的知識(shí)。?ト?、以“說”激活課堂?パ?生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體，作為語文教學(xué)主陣地的課堂要營造一種和諧民主的氣氛，搭建了一個(gè)師生平等對(duì)話的平臺(tái)，讓學(xué)生不拘形式大膽地“說”，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。?ピ誑翁玫氖導(dǎo)式萄е校?我常常會(huì)讓學(xué)生評(píng)議朗讀、表演，或自由發(fā)表對(duì)問題的個(gè)人見解及對(duì)其他同學(xué)答案的補(bǔ)充或反駁，或充當(dāng)小記者提問，或充當(dāng)導(dǎo)游介紹游記文章等等形式。學(xué)生在參與學(xué)習(xí)的群體中獲取多種多樣的新信息，他們無拘無束地自由表達(dá)，擁有歡樂、興趣、自信、成功，使學(xué)生固有的真的靈性得以體現(xiàn)，語文素養(yǎng)也得到充分提高。?プ苤?，學(xué)生是語文學(xué)習(xí)的主人，語文教學(xué)必須要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只有那些帶給學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)需求與興趣的教學(xué)，也只有那些能夠給學(xué)生足夠自主的空間、足夠?qū)嵺`的機(jī)會(huì)的教學(xué)，才能有效地促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展，創(chuàng)建一種開放的課堂文化，只有做到情趣教學(xué)，讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)，才能真正搞好素質(zhì)教育，提高學(xué)生素質(zhì)。?ィㄗ髡叩ノ唬漢穎焙?鄲市聯(lián)紡學(xué)校）腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?0學(xué)目的掌握腎臟探測(cè)方法及正常聲像圖表現(xiàn)2、腎結(jié)石、腎囊腫、多囊腎、腎積水、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎癌、腎創(chuàng)傷的聲像圖特點(diǎn)熟悉1、腎臟解剖生理及超聲斷層解剖。2、腎臟常見疾病的主要臨床表現(xiàn)、超聲診斷及鑒別診斷。、了解1、腎良、惡性腫瘤的鑒別診斷。2、彩色多普勒在腎臟疾病中的應(yīng)用。學(xué)目的71、腎解剖概要形態(tài)大小1).腎臟是一對(duì)實(shí)質(zhì)性器官,形如蠶豆,外觀圓潤飽滿。胎兒腎原呈分葉狀,葉間有凹陷,使腎表面凹凸不平。1歲以后,腎皮質(zhì)生長使腎臟表面變得平滑2)腎內(nèi)緣凹陷,為腎動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管、神經(jīng)及淋巴管出入處;前三者,由前→后排列為:腎靜脈→腎動(dòng)脈→輸尿管。3).腎大小因年齡、體形、體重等體質(zhì)條件有所不同,在兒童時(shí)期,腎臟隨人體的發(fā)育生長逐年增大。成年腎大小趨于穩(wěn)定左腎較細(xì)長,右腎較寬短。、腎解剖概要72腎臟(kidney)腎皮質(zhì)竇一腎包膜腎髓質(zhì)ROTATE/M0YC腎臟(kidney)73idney)解剖圖腎臟(Kidney):位于腹膜后的實(shí)質(zhì)性臟器分為腎實(shí)質(zhì)與腎竇腎門部為腎靜脈、腎動(dòng)脈、輸尿管形態(tài)呈蠶豆形idney)解剖圖74腎皮質(zhì)腎錐體弓狀血管腎柱腎盞腎竇脂肪腎盂輸尿管腎皮質(zhì)75超聲2、位置與比鄰斷1,腎位于脊柱和腰大肌兩旁,其字后面緊貼后腹壁與腰方肌。腎臟在橫膈之下,右腎上方為肝所覆蓋略低于左腎,故右腎上緣約在第12胸椎,下緣在第3腰椎水平;左腎則高出個(gè)椎體,即上緣約在第11胸椎水平,下緣在第2腰椎水平。腎下極距髂嵴左側(cè)約6cm,右側(cè)約為5cm。超76聲診一2、位置與比鄰:學(xué)2).兩個(gè)腎臟并非與脊柱平行排列,而有三種傾斜:第一、腎上極距脊柱較下極為近;面上,上極靠后,下極在前、額斷面上腎門向前旋,而腎外側(cè)位置偏后,有一個(gè)以縱軸的扭轉(zhuǎn)聲77腎結(jié)構(gòu):1)腎外周結(jié)構(gòu):腎外圍包膜有兩層包膜,兩層中間的空隙充很多脂肪組織。內(nèi)側(cè)的包膜位于腎臟的表面,稱真包膜或纖維膜。外側(cè)為腎周筋膜腎結(jié)構(gòu):782)腎內(nèi)結(jié)構(gòu)①腎實(shí)質(zhì)位于腎的外側(cè)部,厚約52.5cm。②腎竇:自腎門處向腎內(nèi)呈袋狀突入,外為腎實(shí)質(zhì)包繞的部分稱為腎竇。2)腎內(nèi)結(jié)構(gòu)79管1)腎動(dòng)脈直接發(fā)自腹主動(dòng)脈,約第1腰椎處腸系膜上動(dòng)脈稍下側(cè)。右腎動(dòng)脈經(jīng)下腔靜脈、右腎靜脈、胰頭和十二指腸降部后方-右腎左腎動(dòng)脈經(jīng)左腎靜脈、胰體后方--左腎主腎動(dòng)脈段動(dòng)脈→葉間動(dòng)脈→弓狀動(dòng)脈→小葉間動(dòng)脈2)腎靜脈位于腎動(dòng)脈前側(cè)平行方向,直接進(jìn)入下腔靜脈。管80腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理81腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理82腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理83腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理84腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理85腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理86腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理87腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理88腎臟解剖腎積水腎囊腫的超聲診斷學(xué)課件整理