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高職病理之肺炎6、露凝無(wú)游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說(shuō)名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽(yáng)柴桑人(今江西九江)。曾做過(guò)幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。高職病理之肺炎高職病理之肺炎6、露凝無(wú)游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說(shuō)名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽(yáng)柴桑人(今江西九江)。曾做過(guò)幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。高職-----肺炎
肺炎
Pneumonia概念:肺的急性滲出性炎癥。呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病,多發(fā)病。肺炎分類(lèi):1.按病因分類(lèi):(1)感染性:細(xì)菌性、病毒性、支原體性、真菌性和寄生蟲(chóng)性肺炎(2)理化性:放射性、吸入性和類(lèi)脂性肺炎摘要:幾何畫(huà)板是數(shù)學(xué)教學(xué)中抽象思維與形象思維結(jié)合的有力工具,具有多項(xiàng)教學(xué)功能。初中數(shù)學(xué)教學(xué)中利用“幾何畫(huà)板”創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境,可將數(shù)學(xué)知識(shí)用圖形表征出來(lái),降低學(xué)習(xí)難度,展現(xiàn)數(shù)學(xué)之美,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。學(xué)生通過(guò)體驗(yàn)式學(xué)習(xí),體現(xiàn)了教學(xué)的主體地位。在教學(xué)實(shí)踐中,教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)目的和內(nèi)容,合理地運(yùn)用幾何畫(huà)板,提高教學(xué)效果。幾何畫(huà)板是信息技術(shù)服務(wù)于數(shù)學(xué)教學(xué)的工具軟件,提供了良好的通用教學(xué)環(huán)境,體現(xiàn)了數(shù)形結(jié)合的數(shù)學(xué)思維。通過(guò)幾何畫(huà)板,教師可以方便地創(chuàng)造性地編寫(xiě)教學(xué)課件,展現(xiàn)教學(xué)思想,學(xué)生可以進(jìn)行自主探索學(xué)習(xí)。數(shù)學(xué)是一切科學(xué)之母,探討運(yùn)用幾何畫(huà)板提高數(shù)學(xué)教學(xué)水平意義重大。一、幾何畫(huà)板的教學(xué)功能操作幾何畫(huà)板能方便地將幾何基本元素,如點(diǎn)、線(xiàn)、面轉(zhuǎn)換成各種幾何圖形,以表現(xiàn)數(shù)量關(guān)系和空間位置關(guān)系,或以數(shù)形結(jié)合的方式表現(xiàn)數(shù)學(xué)方法等。在課堂教學(xué)方面,幾何畫(huà)板的功能主要有:1.提供數(shù)學(xué)活動(dòng)的良好平臺(tái)這是幾何畫(huà)板最明顯,也是最基本的功能。數(shù)學(xué)是研究現(xiàn)實(shí)世界中數(shù)量和空間形式的一門(mén)科學(xué)[1]。初中代數(shù)學(xué)中的諸多內(nèi)容可以方便地用圖形進(jìn)行演示;幾何學(xué)的內(nèi)容如圖形關(guān)系的變換、輔助線(xiàn)的增刪、圖形變化的軌跡等,可以動(dòng)態(tài)地表現(xiàn);統(tǒng)計(jì)概率的內(nèi)容也可通過(guò)將幾何畫(huà)板與電子表格軟件結(jié)合起來(lái)進(jìn)行演示。這就有利于教師創(chuàng)設(shè)合理的問(wèn)題情境,將教師的教學(xué)創(chuàng)意和教學(xué)思想形象地表達(dá)出來(lái)。同時(shí)該軟件操作簡(jiǎn)單,既可以由老師操作,也完全可以由學(xué)生操作,是學(xué)生學(xué)習(xí)的好工具。2.推進(jìn)以學(xué)生為中心的教學(xué)以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)是新課改教學(xué)的核心理念。幾何畫(huà)板改變了數(shù)學(xué)教學(xué)的方式和內(nèi)容,有利于提高學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性得以提高。幾何畫(huà)板在圖形組合、變化等方面的無(wú)限可能性以及操作的便利性,使學(xué)生探索學(xué)習(xí)的可能性大大增加。學(xué)生在畫(huà)板平臺(tái)上進(jìn)行探索,圖形及組成元素可以著不同顏色,圖形及其運(yùn)動(dòng)可以經(jīng)由不同的操作過(guò)程完成,學(xué)生能感受探索的樂(lè)趣,發(fā)散思維得到鍛煉。學(xué)生在教學(xué)中的主體性地位在主動(dòng)學(xué)習(xí)和探索學(xué)習(xí)中得到了體現(xiàn)。3.培養(yǎng)綜合能力和人文精神幾何畫(huà)板可以由學(xué)生操作,讓課堂的形式帶上了活動(dòng)色彩,學(xué)生才能積極參與,形成好的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)行為習(xí)慣。學(xué)生在運(yùn)用幾何畫(huà)板學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程中,發(fā)散思維和直覺(jué)思維能力得到鍛煉。通過(guò)學(xué)習(xí)時(shí)的交流合作,學(xué)生能學(xué)會(huì)交流思想,并把自己的思想在軟件上很方便地表達(dá)出來(lái),交往能力和形象表達(dá)能力得到提高。學(xué)生在交流中可以學(xué)會(huì)尊重他人,學(xué)會(huì)給別人以表達(dá)觀點(diǎn)的機(jī)會(huì),也學(xué)會(huì)自己找機(jī)會(huì)表達(dá)觀點(diǎn)時(shí),便能樹(shù)立平等觀念。學(xué)生的判斷、思路是否正確可以用幾何畫(huà)板軟件進(jìn)行直接驗(yàn)證,有助于他們建立科學(xué)實(shí)驗(yàn)的習(xí)慣。軟件操作中圖形的色彩、旋轉(zhuǎn)、運(yùn)動(dòng)、變化可以展示數(shù)學(xué)美,加深學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱愛(ài)。幾何畫(huà)板的使用使得學(xué)生綜合能力提高,也培養(yǎng)了人文精神。4.推動(dòng)教師進(jìn)行教學(xué)研究研究型教學(xué)是新課改的要求,也是教師職業(yè)發(fā)展的必由之路。有了幾何畫(huà)板這個(gè)有力的教學(xué)工具,數(shù)學(xué)老師的負(fù)擔(dān)減輕了。由于幾何畫(huà)板可以方便地增加師生互動(dòng),使師生關(guān)系得到改善,讓課堂管理更輕松,于是教師有了更多的時(shí)間開(kāi)展教學(xué)研究。教師可以追蹤學(xué)生思考問(wèn)題的過(guò)程,讓學(xué)生一邊操作一邊解說(shuō),不但可以提高學(xué)生的表達(dá)能力,也可以更詳盡地追蹤學(xué)生的思維過(guò)程,為教學(xué)研究提供素材和課題。二、運(yùn)用幾何畫(huà)板促進(jìn)初中數(shù)學(xué)教學(xué)初中數(shù)學(xué)教學(xué)中使用幾何畫(huà)板,是計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(CAI)在數(shù)學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)。幾何畫(huà)板為學(xué)生提供個(gè)性化數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)平臺(tái),可以實(shí)現(xiàn)人人在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上都能獲得合適發(fā)展這一目標(biāo)。對(duì)教師而言,則是教學(xué)和科研的有力工具,在教學(xué)中,教師可以從以下幾個(gè)方面運(yùn)用幾何畫(huà)板來(lái)提高教學(xué)效果。1.因“材”施教初中數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容包括“代數(shù)”“幾何”“統(tǒng)計(jì)概率”“課題學(xué)習(xí)”。幾何教學(xué)是幾何畫(huà)板的最重要用武之地,復(fù)雜的立體圖形的制作在軟件中也顯得精確快捷,軟件操作過(guò)程能展現(xiàn)圖形的生成過(guò)程,有利于啟發(fā)式教學(xué)。統(tǒng)計(jì)概率也有部分內(nèi)容適合幾何畫(huà)板,通過(guò)與電子表格軟件結(jié)合演示,不但數(shù)形結(jié)合容易讓學(xué)生明白,還可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)不同軟件協(xié)同工作,拓展他們的視野。2.開(kāi)展探索性活動(dòng)教學(xué)活動(dòng)課適宜于探索性課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容,這正是幾何畫(huà)板給數(shù)學(xué)教學(xué)帶來(lái)的好處之一,在課題學(xué)習(xí)與數(shù)學(xué)綜合應(yīng)用學(xué)習(xí)中特別有用。教師可以專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)探索性教學(xué),組織小組學(xué)習(xí)。學(xué)生在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)成功的喜悅或失敗的焦慮,學(xué)會(huì)正確調(diào)整自己的情緒。這種學(xué)習(xí)整合了交互性、實(shí)踐性、探索性,培養(yǎng)了學(xué)生勇于探索、不畏失敗、團(tuán)結(jié)合作的精神。例如,可以在軌跡教學(xué)、對(duì)稱(chēng)性教學(xué)等內(nèi)容中引入探索性活動(dòng)課堂教學(xué)模式,學(xué)生自主運(yùn)用軟件來(lái)完成教學(xué)任務(wù),教師則發(fā)揮引導(dǎo)作用。3.開(kāi)展糾錯(cuò)教學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)中犯錯(cuò)誤是難免的,也是允許的。如何糾正錯(cuò)誤是教學(xué)中的一個(gè)難題。利用“幾何畫(huà)板”作為揭示問(wèn)題本質(zhì)、驗(yàn)證問(wèn)題的技術(shù)平臺(tái)[2],從而進(jìn)行糾錯(cuò)教學(xué)。幾何畫(huà)板軟件產(chǎn)生鮮明的圖像,容易給學(xué)生帶來(lái)強(qiáng)烈刺激,若通過(guò)學(xué)生的自主操作,對(duì)學(xué)習(xí)中的個(gè)性化錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行驗(yàn)證,糾錯(cuò)效果更好。教師有必要針對(duì)學(xué)生在平時(shí)測(cè)驗(yàn)和考試中的典型錯(cuò)誤進(jìn)行糾正,借用幾何畫(huà)板可以節(jié)省時(shí)間,提高效率,提高學(xué)生的考試成績(jī)。4.激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱愛(ài)愛(ài)美之心,人皆有之。然而在不少人的眼中,數(shù)學(xué)是枯燥的,這無(wú)疑是對(duì)數(shù)學(xué)的極大誤解,也對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)非常不利。其實(shí),從表征、邏輯、結(jié)構(gòu)、方法、簡(jiǎn)潔、統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、對(duì)稱(chēng)和奇異等方面,數(shù)學(xué)都能表現(xiàn)出美的一面。在幾何畫(huà)板中,初中數(shù)學(xué)的美可以形象化,并與現(xiàn)實(shí)之美聯(lián)系起來(lái)。例如,關(guān)于黃金分割,可用動(dòng)態(tài)的方式在幾何畫(huà)板中體現(xiàn),并與現(xiàn)實(shí)中的人、物相比較,從而引發(fā)學(xué)生對(duì)美的思考,加強(qiáng)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的生活化特征。通過(guò)幾何畫(huà)板,學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)美的體會(huì)不但能促使他們熱愛(ài)數(shù)學(xué),也更能增加他們對(duì)美的體驗(yàn),是潛移默化的人文思想的教育。幾何畫(huà)板催促師生互動(dòng),有利于改善師生關(guān)系,反過(guò)來(lái)更促進(jìn)了學(xué)生熱愛(ài)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。運(yùn)用幾何畫(huà)板可以提高初中數(shù)學(xué)教學(xué)的效率,改進(jìn)教學(xué)方式,實(shí)現(xiàn)新課程改革的理想。但是,要注意在使用過(guò)程中出現(xiàn)的種種問(wèn)題。如有的教師將幾何畫(huà)板當(dāng)成“無(wú)塵作圖”+“免擦黑板”,相當(dāng)于把傳統(tǒng)教學(xué)搬到電腦上來(lái);有的教師教學(xué)觀念落后,幾何畫(huà)板成了聽(tīng)課時(shí)的點(diǎn)綴;有的教師制作變化多端的彩色圖形,轉(zhuǎn)移了學(xué)生的注意力,教學(xué)的主題反而被忽視,出現(xiàn)了喧賓奪主的現(xiàn)象。應(yīng)指出的是,并不是幾何畫(huà)板一個(gè)軟件就可以解決輔助數(shù)學(xué)教學(xué)中所有的問(wèn)題[3]。教師經(jīng)常進(jìn)行反思、探索,與學(xué)生交流,和同行切磋,以便更好地利用幾何畫(huà)板進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)。1引言我國(guó)的教育資源配置情況為:各個(gè)地區(qū)、學(xué)校在軟、硬件教育資源的擁有上有很大差別。由于這種差別性的存在,人們?cè)诮逃械母?jìng)爭(zhēng)就不可避免地出現(xiàn)了,這種競(jìng)爭(zhēng)的背后往往是以對(duì)財(cái)富的占有量為后盾的,結(jié)果導(dǎo)致了教育資源的不公正分配,在經(jīng)濟(jì)上占弱勢(shì)的群體往往會(huì)在這種競(jìng)爭(zhēng)中敗下陣來(lái)。從大范圍來(lái)看,教育的城鄉(xiāng)差異非常明顯,城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教育質(zhì)量差別非常大,另外,薄弱學(xué)校與優(yōu)質(zhì)學(xué)校之間由于教學(xué)質(zhì)量的不同所引起的生源大戰(zhàn)難以平息,擇?,F(xiàn)象屢禁不止。此外,東西部地區(qū)之間、內(nèi)地與邊遠(yuǎn)省份之間、各民族之間、男性與女性之間的教育差距也是非常大的。教育中存在的這種多層次、多維度的差別性成了阻礙教育質(zhì)量整體推進(jìn)的絆腳石,它無(wú)論對(duì)于政策的制定上還是教育改革的實(shí)施都造成了極大的不便。上述種種差別的存在都程度不同地反映出我國(guó)教育中由于教育發(fā)展的不均衡而導(dǎo)致的教育不平等現(xiàn)象是較為普遍的。因此,研究教育資源合理配置問(wèn)題,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。2農(nóng)村體育教育資源配置存在的問(wèn)題與原因近幾年來(lái),我國(guó)政府通過(guò)“兩基”達(dá)標(biāo)建設(shè),加大政府對(duì)基礎(chǔ)教育的投入比例,農(nóng)村體育教育水平有了全面的提高,但是,由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在,城鄉(xiāng)之間的界限未被徹底打破,伴隨著政策體制滋生的農(nóng)村教育資源配置失衡問(wèn)題依然存在,教育脫節(jié)于與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的矛盾仍然突出。2.1體育教育資源配置推移現(xiàn)象及成因2.1.1體育教育資源嚴(yán)重不足。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,包括基礎(chǔ)教育在內(nèi)的各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)得到了高度重視。但是,由于資源培育期與事業(yè)高速發(fā)展期在時(shí)間上存在滯后效應(yīng),包括政府財(cái)力、社會(huì)觀念、體育教育人才資源等方面資源嚴(yán)重不足,形成了巨大的“買(mǎi)方”市場(chǎng),因此在資源配置上就面臨著數(shù)量上的不足,最終造成了資源配置的失衡。2.1.2資源配置結(jié)構(gòu)與方式不合理。一是農(nóng)村體育教育經(jīng)費(fèi)投入失衡。近年來(lái),因地方基層政府財(cái)力不足,投入有限,加上受城鄉(xiāng)、區(qū)域財(cái)力、管理體制、發(fā)展規(guī)劃等因素的影響,城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間以及校際之間義務(wù)教育的差距相當(dāng)之大,尤其是農(nóng)村體育教育,在教學(xué)設(shè)施、教學(xué)手段、經(jīng)費(fèi)保障、師資力量以及生源等辦學(xué)的硬件軟件條件方面都遠(yuǎn)不如城市義務(wù)教育。多數(shù)農(nóng)村學(xué)校缺乏現(xiàn)代化的體育教學(xué)設(shè)備和教學(xué)手段;體育教育場(chǎng)地器材條件較差,配置上明顯少于城鎮(zhèn)學(xué)校,跟不上時(shí)代發(fā)展的要求,直接影響著農(nóng)村體育教育水平和質(zhì)量的全面提高。二是農(nóng)村體育教師資源配置失衡,大量有能力的農(nóng)村教師流失現(xiàn)象較為突出。由于農(nóng)村體育教師的工資待遇與在城鎮(zhèn)學(xué)校相差較大,加上農(nóng)村教師的住房、醫(yī)療等待遇無(wú)法得到保障,特別是拖欠教師工資的現(xiàn)象在貧困農(nóng)村還時(shí)有存在,待遇差異化過(guò)大,造成了農(nóng)村體育教師資源配置失衡。三是生源資源配置失衡現(xiàn)象日漸明顯。隨著部分農(nóng)村家庭經(jīng)濟(jì)條件的提高和我國(guó)事實(shí)上擇校現(xiàn)象的存在,優(yōu)秀生源流向教育資源豐富學(xué)校的情況越來(lái)越普遍,這也對(duì)教育資源的配置起到了加速作用,形成一個(gè)惡性循環(huán):因?yàn)闂l件差,留不住好教師、好生源;而留不住好教師、好生源,辦學(xué)質(zhì)量下降,更沒(méi)有人愿意為農(nóng)村體育教育“買(mǎi)單”,農(nóng)村體育教育水平和質(zhì)量的提高也就越難。2.1.3政策法規(guī)上缺乏必要的政策保障,體育教育資源配置效益考慮失當(dāng)。近年來(lái),隨著國(guó)家對(duì)基礎(chǔ)教育的進(jìn)一步重視,各地政府相繼陸續(xù)出臺(tái)了一些政策法規(guī),從經(jīng)費(fèi)保障、人員調(diào)配、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面作出了規(guī)定,但從整個(gè)大的環(huán)境來(lái)看,目前國(guó)家還沒(méi)有形成系列的法律法規(guī)體系,具體在執(zhí)行過(guò)程中也沒(méi)有系統(tǒng)的政策保障機(jī)制。2.2農(nóng)村體育教育資源配置失衡對(duì)體育教育的影響2.2.1農(nóng)村體育教育不切農(nóng)村實(shí)際發(fā)展需要。長(zhǎng)期以來(lái),我們采取城市教育的體制和辦學(xué)模式,使用和城市學(xué)校一樣的體育教材和教學(xué)方法,教農(nóng)村學(xué)生與城市學(xué)生一樣的內(nèi)容,以升學(xué)率作為評(píng)判農(nóng)村體育辦學(xué)質(zhì)量高低的主要指標(biāo),致使農(nóng)村教育難以體現(xiàn)農(nóng)村特點(diǎn),難以滿(mǎn)足農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的特殊要求。2.2.2體育教學(xué)管理不夠規(guī)范,辦學(xué)效益不高。相對(duì)于城市學(xué)校來(lái)說(shuō),農(nóng)村學(xué)校布局不合理及管理較松散、不規(guī)范的問(wèn)題比較突出。一些鄉(xiāng)村小學(xué)由于生源不足,生師比偏低,教育投資效率不高,造成了生均成本過(guò)高。在政府投入不足以滿(mǎn)足辦學(xué)需要時(shí),有的農(nóng)村中小學(xué)校便出現(xiàn)了亂收費(fèi)、多收費(fèi)現(xiàn)象,這既對(duì)農(nóng)民造成了沉重的負(fù)擔(dān),也提高了教育成本,但教學(xué)質(zhì)量未見(jiàn)有明顯提高。3糾正農(nóng)村體育教育資源配置失衡的對(duì)策思路3.1學(xué)校體育資源配置的未來(lái)發(fā)展原則3.1.1宏觀上由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)方式為主,政府應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和非重點(diǎn)學(xué)校加大扶持力度,使宏觀調(diào)配更加合理,并建立一套科學(xué)的宏觀管理體制。3.1.2微觀上以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)方式為主,各個(gè)學(xué)校應(yīng)發(fā)揮主觀能動(dòng)性,合理利用現(xiàn)有資源,同時(shí)努力開(kāi)發(fā)新資源,多渠道籌集資金,促進(jìn)體育資源的可持續(xù)發(fā)展。3.1.3兩種方式的有機(jī)結(jié)合,應(yīng)遵循宏觀上促進(jìn)學(xué)校間的資源共享、微觀上能滿(mǎn)足學(xué)生的需求為原則。3.2具體做法3.2.1建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的教育制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)教育資源的公平配置。無(wú)論是從公共部門(mén)經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本原理還是從公共物品生產(chǎn)實(shí)踐的角度來(lái)說(shuō),教育產(chǎn)品及其服務(wù)并非一定要由國(guó)家政府來(lái)生產(chǎn)和提供,其產(chǎn)品的性質(zhì)決定了不同的公共部門(mén)和私人部門(mén)都能參與生產(chǎn)和提供。但是,作為義務(wù)教育有其不同于其他教育的特點(diǎn)和基礎(chǔ)性的重要作用,盡管其非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性是不完全的,但其非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性要明顯高于其他教育產(chǎn)品和服務(wù)。因此,義務(wù)教育的投入和產(chǎn)出理應(yīng)實(shí)行城鄉(xiāng)一體的公平原則,主要由國(guó)家政府承擔(dān),義務(wù)教育的財(cái)政體制改革必須遵循事權(quán)與財(cái)權(quán)統(tǒng)一的原則進(jìn)行。必須強(qiáng)化中央和省級(jí)政府投資辦學(xué)的主體地位,統(tǒng)一城鄉(xiāng)教育制度,合理配置城鄉(xiāng)教育資源,使農(nóng)村基礎(chǔ)教育真正成為“義務(wù)”教育,確保農(nóng)村人口平等的教育權(quán)利。3.2.2加大農(nóng)村教育投入,確保農(nóng)村體育教育必要的經(jīng)費(fèi)投入。一是要采取切實(shí)可行的措施,積極落實(shí)國(guó)務(wù)院“保工資、保安全、保運(yùn)行”的政策,完善農(nóng)村學(xué)校工資發(fā)放機(jī)制、公用經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制和危房改造經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,確保農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)投入不低于稅費(fèi)改革前的水平,并逐年有所增長(zhǎng)。二是要形成多渠道籌措經(jīng)費(fèi)的機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)各界采取多種形式和方式參與農(nóng)村學(xué)校遠(yuǎn)程教育裝備建設(shè)。支持和發(fā)展社會(huì)力量辦學(xué),鼓勵(lì)團(tuán)體與個(gè)人捐資助學(xué)。3.2.3重視農(nóng)村教育,落實(shí)和完善相關(guān)法律法規(guī),切實(shí)解決農(nóng)村教育發(fā)展存在的困難。確定農(nóng)村教育發(fā)展目標(biāo)、辦學(xué)規(guī)模和發(fā)展速度應(yīng)充分考慮到各地農(nóng)村的特點(diǎn)和發(fā)展需要以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平對(duì)教育的承受能力,使教育發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。在現(xiàn)階段城鄉(xiāng)“二元結(jié)構(gòu)”下,農(nóng)村社會(huì)的生產(chǎn)方式、生活方式、組織結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)以及思想觀念都與城市有著明顯的差別,加上目前農(nóng)村居民的經(jīng)濟(jì)生活水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市居民,農(nóng)村教育與城市教育存在差距或差異有其必然性。正因?yàn)榇?,才要更重視農(nóng)村教育的發(fā)展,并且在城鄉(xiāng)教育管理體制上注意分類(lèi)指導(dǎo)。高職病理之肺炎6、露凝無(wú)游氛,天高風(fēng)景澈。高職病理之肺炎高職1高職病理之肺炎課件2高職病理之肺炎課件3高職病理之肺炎課件4高職病理之肺炎課件5病因及發(fā)病機(jī)理
90%由肺炎鏈球菌引起,3型毒力最強(qiáng)。少數(shù)由其他化膿菌引起。在機(jī)體抵抗力下降時(shí),細(xì)菌乘虛而入。病變起始于肺泡,迅速波及整個(gè)肺大葉,以肺泡內(nèi)滲出大量纖維素為特點(diǎn)。pneumococcus病因及發(fā)病機(jī)理pneumococcus6病理變化按其發(fā)展過(guò)程分四期:1、充血水腫期:發(fā)病后1-2天
大體:腫脹、暗紅、重量↑鏡下:肺泡壁充血肺泡腔內(nèi)有漿液性滲出物──癥狀:體征:聽(tīng)診影象結(jié)局:吸收消散發(fā)展為第二期病理變化按其發(fā)展過(guò)程分四期:7Red,edematousRed,edematous8大體:肺葉腫脹,重量↑,色暗紅,質(zhì)實(shí)如肝,切面呈粗糙、顆粒狀,肺表面有纖維素滲出──胸痛、胸膜摩擦音
鏡下:肺泡壁充血肺泡腔內(nèi)有癥狀─咳大量纖維素──體征─肺實(shí)變大量紅細(xì)胞體征
2.紅色肝樣變期Redhepatization(3~4days)大體:肺葉腫脹,重量↑,色暗紅,質(zhì)實(shí)如肝,2.紅9RedSolidConsistencyresemblingfreshliverRed10
臨床表現(xiàn)
毒血癥表現(xiàn),寒戰(zhàn)、高熱,呼吸困難,咳鐵銹色痰(rustysputum),胸痛。有明顯的缺氧和紫紺癥狀。叩診--實(shí)音,聽(tīng)診--支氣管呼吸音,X線(xiàn)--大片致密的陰影。觸診—語(yǔ)顫增強(qiáng)紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)紅色肝樣變期11大體:
腫脹,灰白色,質(zhì)實(shí)如肝,切面干燥,顆粒狀,肺表面有纖維素──胸痛、胸膜摩擦音鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管貧血
肺泡腔內(nèi)有癥狀---咳大量纖維素──體征---肺實(shí)變中性粒細(xì)胞體征
3.灰色肝樣變期Greyhepatization(5~6days)大體:腫脹,灰白色,質(zhì)實(shí)如肝,切面干燥,3.灰色肝12高職病理之肺炎課件13
臨床表現(xiàn)
呼吸困難、缺氧和紫紺減輕,咳膿性痰,胸痛。叩診--實(shí)音,聽(tīng)診--支氣管呼吸音,觸診—語(yǔ)顫增強(qiáng);X線(xiàn)檢查--大片致密的陰影
臨床表現(xiàn)14大體:顏色、質(zhì)地、重量漸復(fù)正常鏡下:肺泡壁血管開(kāi)放癥狀肺泡腔內(nèi)白細(xì)胞崩解——體征纖維素溶解
溶解消散期
dissolutionanddissipationstage1周左右后大體:顏色、質(zhì)地、重量漸復(fù)正常溶解消散期15消散期消散期16結(jié)局和并發(fā)癥
1.肺肉質(zhì)變(carnification)Pulmonarycarnification結(jié)局和并發(fā)癥
1.肺肉質(zhì)變(carnification)172.胸膜肥厚、粘連
3.肺膿腫和膿胸
4.敗血癥、膿毒血癥
5.中毒性休克2.胸膜肥厚、粘連
3.肺膿腫和膿胸
4.敗血癥、膿毒18概念以細(xì)支氣管為中心所屬肺組織發(fā)生的急性化膿性炎癥。二、小葉性肺炎
(lobularpneumonia)概念二、小葉性肺炎19
臨床特點(diǎn):發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,兩肺散在性濕性羅音。多見(jiàn)于小兒、老年人及體弱多病者,病情重,預(yù)后差。混合感染
20病因及發(fā)病機(jī)理多數(shù)葡萄球菌、肺炎球菌引起,少數(shù)由其他化膿菌引起,但往往是混合感染。在機(jī)體抵抗力下降時(shí),細(xì)菌乘虛而入。常見(jiàn)于下列情況:1.繼發(fā)于麻疹、百日咳、慢性支氣管炎、惡性腫瘤等。2.長(zhǎng)期臥床的墜積性肺炎。3.全身麻醉、昏迷的吸入性肺炎及圍產(chǎn)期羊水吸入性肺炎。病因及發(fā)病機(jī)理21病理變化
(pathologicalchange)大體:兩側(cè)肺散在性、小的黃色病灶,下葉后部明顯,病灶大小不一,直徑約1cm,病灶可融合,稱(chēng)融合性支氣管肺炎。病理變化(pathologicalchange)22鏡下(1)細(xì)支氣管化膿性炎;(2)周?chē)谓M織化膿性炎;(3)鄰近肺泡代償性肺氣腫。小葉性肺炎鏡下小葉性肺炎23臨床與病理聯(lián)系1.寒戰(zhàn)、高熱細(xì)菌、毒素等致熱源引起異常體溫調(diào)節(jié)2.咳嗽、咯痰——支氣管炎性滲出物刺激所致。3.肺實(shí)變體征-----無(wú)明顯肺實(shí)變體征4.濕性羅音——肺泡內(nèi)滲出物5.呼吸困難、紫紺——支氣管通氣和肺泡換氣障礙。6.X線(xiàn)——散在性小灶性陰影。臨床與病理聯(lián)系24并發(fā)癥:1.呼吸衰竭2.心力衰竭3.膿毒血癥、肺膿腫、膿胸4.支氣管擴(kuò)張并發(fā)癥:25
大葉性肺炎與小葉性肺炎的區(qū)別
年齡青壯年小兒、年老
病因肺炎球菌多為混和感染炎癥性質(zhì)纖維素性炎化膿性炎
病變范圍肺大葉肺小葉
大體單側(cè)肺.左下葉多兩肺各葉,背側(cè)及下葉多,病
肺大葉實(shí)變.病灶大灶常小(直徑約1cm)散在病變
鏡下纖維素性炎化膿性炎,肺組織有破壞,
無(wú)組織壞死,肺泡壁完整
預(yù)后較好
較差
大葉性肺炎與小葉性肺炎的區(qū)別26三、病毒性肺炎
viral
pneumonia概念:上呼吸道V感染向下蔓延所致。主要由流感V、合胞V、腺V、麻疹V、巨細(xì)胞V等。
多見(jiàn)于小兒。三、病毒性肺炎
viralpneumonia概27病理變化1、間質(zhì)性肺炎:肺泡壁、細(xì)支氣管壁、小葉間隔明顯增寬,充血水腫,炎細(xì)胞浸潤(rùn)—L、M肺胞腔、支氣管腔內(nèi)空虛臨床--刺激性干咳;缺氧征2、重者炎癥累及肺泡,出現(xiàn)炎性滲出物及肺組織壞死。臨床--咳嗽、濕性羅音等病理變化283、透明膜形成---加重缺氧。見(jiàn)于腺病毒、麻疹病毒、流感病毒性肺炎。4、多核巨細(xì)胞---見(jiàn)于麻疹病毒肺炎5、病毒包含體:診斷意義腺V、單純皰疹V、巨細(xì)胞V---核內(nèi)嗜堿性合胞V---漿內(nèi)嗜酸性麻疹V---核、漿內(nèi)均可高職病理之肺炎課件29病因:冠狀病毒
病理變化:(肺和免疫系統(tǒng)的病變?yōu)橹鳎┐篌w:肺表面呈暗紅色,實(shí)變?cè)?,出血灶。病因?0鏡下:1、肺充血、出血、水腫;2、肺泡腔充滿(mǎn)肺泡上皮、單核、淋巴、漿細(xì)胞。3、病毒包涵體;
4、肺透明膜形成;5、肺泡腔內(nèi)滲出物機(jī)化;6、肺小血管壁纖維素樣壞死;7、微血栓形成。鏡下:31肺透明膜間質(zhì)性肺炎肺透明膜間質(zhì)性肺炎32病毒包涵體
病毒包涵體
33
臨床表現(xiàn)起病急,發(fā)熱,頭痛,咳嗽,少痰,疼痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸窘迫。外周血白細(xì)胞不升高或降低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。肺、心、腎功能障礙。
臨床表現(xiàn)34四、支原體肺炎
mycoplasmalpneumonia概念:是肺炎支原體引起的一種急性肺間質(zhì)性炎癥。肺炎支原體的生物學(xué)行為介于細(xì)菌和病毒之間,正常存在患者的口鼻分泌物中,通過(guò)飛沫傳播,多發(fā)生于青少年,以秋冬季常見(jiàn)。四、支原體肺炎35
病理變化特點(diǎn)為整個(gè)呼吸道以及肺組織的非化膿性炎。大體暗紅,可有紅色泡沫液體逸出鏡下肺泡間隔明顯增寬,充血水腫,大量淋巴、單核細(xì)胞浸潤(rùn),肺泡腔可有少量的炎性滲出物;氣管、支氣管壁、小葉間隔充血水腫,淋巴、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。病理變化36臨床與病理聯(lián)系1.低熱、咽痛、乏力、頭痛等。2.劇烈干咳、氣促、胸痛。3.X線(xiàn)肺紋理增粗、網(wǎng)狀、斑片狀陰影預(yù)后良好。臨床與病理聯(lián)系37END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓
17、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。——羅素·貝克
18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——馬云
19、自己活著,就是為了使別人過(guò)得更美好。——雷鋒
20、要掌握書(shū),莫被書(shū)掌握;要為生而讀,莫為讀而生。——布爾沃END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓38高職病理之肺炎6、露凝無(wú)游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說(shuō)名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽(yáng)柴桑人(今江西九江)。曾做過(guò)幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。高職病理之肺炎高職病理之肺炎6、露凝無(wú)游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說(shuō)名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽(yáng)柴桑人(今江西九江)。曾做過(guò)幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。高職-----肺炎
肺炎
Pneumonia概念:肺的急性滲出性炎癥。呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病,多發(fā)病。肺炎分類(lèi):1.按病因分類(lèi):(1)感染性:細(xì)菌性、病毒性、支原體性、真菌性和寄生蟲(chóng)性肺炎(2)理化性:放射性、吸入性和類(lèi)脂性肺炎摘要:幾何畫(huà)板是數(shù)學(xué)教學(xué)中抽象思維與形象思維結(jié)合的有力工具,具有多項(xiàng)教學(xué)功能。初中數(shù)學(xué)教學(xué)中利用“幾何畫(huà)板”創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境,可將數(shù)學(xué)知識(shí)用圖形表征出來(lái),降低學(xué)習(xí)難度,展現(xiàn)數(shù)學(xué)之美,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。學(xué)生通過(guò)體驗(yàn)式學(xué)習(xí),體現(xiàn)了教學(xué)的主體地位。在教學(xué)實(shí)踐中,教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)目的和內(nèi)容,合理地運(yùn)用幾何畫(huà)板,提高教學(xué)效果。幾何畫(huà)板是信息技術(shù)服務(wù)于數(shù)學(xué)教學(xué)的工具軟件,提供了良好的通用教學(xué)環(huán)境,體現(xiàn)了數(shù)形結(jié)合的數(shù)學(xué)思維。通過(guò)幾何畫(huà)板,教師可以方便地創(chuàng)造性地編寫(xiě)教學(xué)課件,展現(xiàn)教學(xué)思想,學(xué)生可以進(jìn)行自主探索學(xué)習(xí)。數(shù)學(xué)是一切科學(xué)之母,探討運(yùn)用幾何畫(huà)板提高數(shù)學(xué)教學(xué)水平意義重大。一、幾何畫(huà)板的教學(xué)功能操作幾何畫(huà)板能方便地將幾何基本元素,如點(diǎn)、線(xiàn)、面轉(zhuǎn)換成各種幾何圖形,以表現(xiàn)數(shù)量關(guān)系和空間位置關(guān)系,或以數(shù)形結(jié)合的方式表現(xiàn)數(shù)學(xué)方法等。在課堂教學(xué)方面,幾何畫(huà)板的功能主要有:1.提供數(shù)學(xué)活動(dòng)的良好平臺(tái)這是幾何畫(huà)板最明顯,也是最基本的功能。數(shù)學(xué)是研究現(xiàn)實(shí)世界中數(shù)量和空間形式的一門(mén)科學(xué)[1]。初中代數(shù)學(xué)中的諸多內(nèi)容可以方便地用圖形進(jìn)行演示;幾何學(xué)的內(nèi)容如圖形關(guān)系的變換、輔助線(xiàn)的增刪、圖形變化的軌跡等,可以動(dòng)態(tài)地表現(xiàn);統(tǒng)計(jì)概率的內(nèi)容也可通過(guò)將幾何畫(huà)板與電子表格軟件結(jié)合起來(lái)進(jìn)行演示。這就有利于教師創(chuàng)設(shè)合理的問(wèn)題情境,將教師的教學(xué)創(chuàng)意和教學(xué)思想形象地表達(dá)出來(lái)。同時(shí)該軟件操作簡(jiǎn)單,既可以由老師操作,也完全可以由學(xué)生操作,是學(xué)生學(xué)習(xí)的好工具。2.推進(jìn)以學(xué)生為中心的教學(xué)以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)是新課改教學(xué)的核心理念。幾何畫(huà)板改變了數(shù)學(xué)教學(xué)的方式和內(nèi)容,有利于提高學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性得以提高。幾何畫(huà)板在圖形組合、變化等方面的無(wú)限可能性以及操作的便利性,使學(xué)生探索學(xué)習(xí)的可能性大大增加。學(xué)生在畫(huà)板平臺(tái)上進(jìn)行探索,圖形及組成元素可以著不同顏色,圖形及其運(yùn)動(dòng)可以經(jīng)由不同的操作過(guò)程完成,學(xué)生能感受探索的樂(lè)趣,發(fā)散思維得到鍛煉。學(xué)生在教學(xué)中的主體性地位在主動(dòng)學(xué)習(xí)和探索學(xué)習(xí)中得到了體現(xiàn)。3.培養(yǎng)綜合能力和人文精神幾何畫(huà)板可以由學(xué)生操作,讓課堂的形式帶上了活動(dòng)色彩,學(xué)生才能積極參與,形成好的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)行為習(xí)慣。學(xué)生在運(yùn)用幾何畫(huà)板學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程中,發(fā)散思維和直覺(jué)思維能力得到鍛煉。通過(guò)學(xué)習(xí)時(shí)的交流合作,學(xué)生能學(xué)會(huì)交流思想,并把自己的思想在軟件上很方便地表達(dá)出來(lái),交往能力和形象表達(dá)能力得到提高。學(xué)生在交流中可以學(xué)會(huì)尊重他人,學(xué)會(huì)給別人以表達(dá)觀點(diǎn)的機(jī)會(huì),也學(xué)會(huì)自己找機(jī)會(huì)表達(dá)觀點(diǎn)時(shí),便能樹(shù)立平等觀念。學(xué)生的判斷、思路是否正確可以用幾何畫(huà)板軟件進(jìn)行直接驗(yàn)證,有助于他們建立科學(xué)實(shí)驗(yàn)的習(xí)慣。軟件操作中圖形的色彩、旋轉(zhuǎn)、運(yùn)動(dòng)、變化可以展示數(shù)學(xué)美,加深學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱愛(ài)。幾何畫(huà)板的使用使得學(xué)生綜合能力提高,也培養(yǎng)了人文精神。4.推動(dòng)教師進(jìn)行教學(xué)研究研究型教學(xué)是新課改的要求,也是教師職業(yè)發(fā)展的必由之路。有了幾何畫(huà)板這個(gè)有力的教學(xué)工具,數(shù)學(xué)老師的負(fù)擔(dān)減輕了。由于幾何畫(huà)板可以方便地增加師生互動(dòng),使師生關(guān)系得到改善,讓課堂管理更輕松,于是教師有了更多的時(shí)間開(kāi)展教學(xué)研究。教師可以追蹤學(xué)生思考問(wèn)題的過(guò)程,讓學(xué)生一邊操作一邊解說(shuō),不但可以提高學(xué)生的表達(dá)能力,也可以更詳盡地追蹤學(xué)生的思維過(guò)程,為教學(xué)研究提供素材和課題。二、運(yùn)用幾何畫(huà)板促進(jìn)初中數(shù)學(xué)教學(xué)初中數(shù)學(xué)教學(xué)中使用幾何畫(huà)板,是計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(CAI)在數(shù)學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)。幾何畫(huà)板為學(xué)生提供個(gè)性化數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)平臺(tái),可以實(shí)現(xiàn)人人在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上都能獲得合適發(fā)展這一目標(biāo)。對(duì)教師而言,則是教學(xué)和科研的有力工具,在教學(xué)中,教師可以從以下幾個(gè)方面運(yùn)用幾何畫(huà)板來(lái)提高教學(xué)效果。1.因“材”施教初中數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容包括“代數(shù)”“幾何”“統(tǒng)計(jì)概率”“課題學(xué)習(xí)”。幾何教學(xué)是幾何畫(huà)板的最重要用武之地,復(fù)雜的立體圖形的制作在軟件中也顯得精確快捷,軟件操作過(guò)程能展現(xiàn)圖形的生成過(guò)程,有利于啟發(fā)式教學(xué)。統(tǒng)計(jì)概率也有部分內(nèi)容適合幾何畫(huà)板,通過(guò)與電子表格軟件結(jié)合演示,不但數(shù)形結(jié)合容易讓學(xué)生明白,還可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)不同軟件協(xié)同工作,拓展他們的視野。2.開(kāi)展探索性活動(dòng)教學(xué)活動(dòng)課適宜于探索性課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容,這正是幾何畫(huà)板給數(shù)學(xué)教學(xué)帶來(lái)的好處之一,在課題學(xué)習(xí)與數(shù)學(xué)綜合應(yīng)用學(xué)習(xí)中特別有用。教師可以專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)探索性教學(xué),組織小組學(xué)習(xí)。學(xué)生在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)成功的喜悅或失敗的焦慮,學(xué)會(huì)正確調(diào)整自己的情緒。這種學(xué)習(xí)整合了交互性、實(shí)踐性、探索性,培養(yǎng)了學(xué)生勇于探索、不畏失敗、團(tuán)結(jié)合作的精神。例如,可以在軌跡教學(xué)、對(duì)稱(chēng)性教學(xué)等內(nèi)容中引入探索性活動(dòng)課堂教學(xué)模式,學(xué)生自主運(yùn)用軟件來(lái)完成教學(xué)任務(wù),教師則發(fā)揮引導(dǎo)作用。3.開(kāi)展糾錯(cuò)教學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)中犯錯(cuò)誤是難免的,也是允許的。如何糾正錯(cuò)誤是教學(xué)中的一個(gè)難題。利用“幾何畫(huà)板”作為揭示問(wèn)題本質(zhì)、驗(yàn)證問(wèn)題的技術(shù)平臺(tái)[2],從而進(jìn)行糾錯(cuò)教學(xué)。幾何畫(huà)板軟件產(chǎn)生鮮明的圖像,容易給學(xué)生帶來(lái)強(qiáng)烈刺激,若通過(guò)學(xué)生的自主操作,對(duì)學(xué)習(xí)中的個(gè)性化錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行驗(yàn)證,糾錯(cuò)效果更好。教師有必要針對(duì)學(xué)生在平時(shí)測(cè)驗(yàn)和考試中的典型錯(cuò)誤進(jìn)行糾正,借用幾何畫(huà)板可以節(jié)省時(shí)間,提高效率,提高學(xué)生的考試成績(jī)。4.激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱愛(ài)愛(ài)美之心,人皆有之。然而在不少人的眼中,數(shù)學(xué)是枯燥的,這無(wú)疑是對(duì)數(shù)學(xué)的極大誤解,也對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)非常不利。其實(shí),從表征、邏輯、結(jié)構(gòu)、方法、簡(jiǎn)潔、統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、對(duì)稱(chēng)和奇異等方面,數(shù)學(xué)都能表現(xiàn)出美的一面。在幾何畫(huà)板中,初中數(shù)學(xué)的美可以形象化,并與現(xiàn)實(shí)之美聯(lián)系起來(lái)。例如,關(guān)于黃金分割,可用動(dòng)態(tài)的方式在幾何畫(huà)板中體現(xiàn),并與現(xiàn)實(shí)中的人、物相比較,從而引發(fā)學(xué)生對(duì)美的思考,加強(qiáng)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的生活化特征。通過(guò)幾何畫(huà)板,學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)美的體會(huì)不但能促使他們熱愛(ài)數(shù)學(xué),也更能增加他們對(duì)美的體驗(yàn),是潛移默化的人文思想的教育。幾何畫(huà)板催促師生互動(dòng),有利于改善師生關(guān)系,反過(guò)來(lái)更促進(jìn)了學(xué)生熱愛(ài)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。運(yùn)用幾何畫(huà)板可以提高初中數(shù)學(xué)教學(xué)的效率,改進(jìn)教學(xué)方式,實(shí)現(xiàn)新課程改革的理想。但是,要注意在使用過(guò)程中出現(xiàn)的種種問(wèn)題。如有的教師將幾何畫(huà)板當(dāng)成“無(wú)塵作圖”+“免擦黑板”,相當(dāng)于把傳統(tǒng)教學(xué)搬到電腦上來(lái);有的教師教學(xué)觀念落后,幾何畫(huà)板成了聽(tīng)課時(shí)的點(diǎn)綴;有的教師制作變化多端的彩色圖形,轉(zhuǎn)移了學(xué)生的注意力,教學(xué)的主題反而被忽視,出現(xiàn)了喧賓奪主的現(xiàn)象。應(yīng)指出的是,并不是幾何畫(huà)板一個(gè)軟件就可以解決輔助數(shù)學(xué)教學(xué)中所有的問(wèn)題[3]。教師經(jīng)常進(jìn)行反思、探索,與學(xué)生交流,和同行切磋,以便更好地利用幾何畫(huà)板進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)。1引言我國(guó)的教育資源配置情況為:各個(gè)地區(qū)、學(xué)校在軟、硬件教育資源的擁有上有很大差別。由于這種差別性的存在,人們?cè)诮逃械母?jìng)爭(zhēng)就不可避免地出現(xiàn)了,這種競(jìng)爭(zhēng)的背后往往是以對(duì)財(cái)富的占有量為后盾的,結(jié)果導(dǎo)致了教育資源的不公正分配,在經(jīng)濟(jì)上占弱勢(shì)的群體往往會(huì)在這種競(jìng)爭(zhēng)中敗下陣來(lái)。從大范圍來(lái)看,教育的城鄉(xiāng)差異非常明顯,城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的教育質(zhì)量差別非常大,另外,薄弱學(xué)校與優(yōu)質(zhì)學(xué)校之間由于教學(xué)質(zhì)量的不同所引起的生源大戰(zhàn)難以平息,擇?,F(xiàn)象屢禁不止。此外,東西部地區(qū)之間、內(nèi)地與邊遠(yuǎn)省份之間、各民族之間、男性與女性之間的教育差距也是非常大的。教育中存在的這種多層次、多維度的差別性成了阻礙教育質(zhì)量整體推進(jìn)的絆腳石,它無(wú)論對(duì)于政策的制定上還是教育改革的實(shí)施都造成了極大的不便。上述種種差別的存在都程度不同地反映出我國(guó)教育中由于教育發(fā)展的不均衡而導(dǎo)致的教育不平等現(xiàn)象是較為普遍的。因此,研究教育資源合理配置問(wèn)題,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。2農(nóng)村體育教育資源配置存在的問(wèn)題與原因近幾年來(lái),我國(guó)政府通過(guò)“兩基”達(dá)標(biāo)建設(shè),加大政府對(duì)基礎(chǔ)教育的投入比例,農(nóng)村體育教育水平有了全面的提高,但是,由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在,城鄉(xiāng)之間的界限未被徹底打破,伴隨著政策體制滋生的農(nóng)村教育資源配置失衡問(wèn)題依然存在,教育脫節(jié)于與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的矛盾仍然突出。2.1體育教育資源配置推移現(xiàn)象及成因2.1.1體育教育資源嚴(yán)重不足。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,包括基礎(chǔ)教育在內(nèi)的各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)得到了高度重視。但是,由于資源培育期與事業(yè)高速發(fā)展期在時(shí)間上存在滯后效應(yīng),包括政府財(cái)力、社會(huì)觀念、體育教育人才資源等方面資源嚴(yán)重不足,形成了巨大的“買(mǎi)方”市場(chǎng),因此在資源配置上就面臨著數(shù)量上的不足,最終造成了資源配置的失衡。2.1.2資源配置結(jié)構(gòu)與方式不合理。一是農(nóng)村體育教育經(jīng)費(fèi)投入失衡。近年來(lái),因地方基層政府財(cái)力不足,投入有限,加上受城鄉(xiāng)、區(qū)域財(cái)力、管理體制、發(fā)展規(guī)劃等因素的影響,城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間以及校際之間義務(wù)教育的差距相當(dāng)之大,尤其是農(nóng)村體育教育,在教學(xué)設(shè)施、教學(xué)手段、經(jīng)費(fèi)保障、師資力量以及生源等辦學(xué)的硬件軟件條件方面都遠(yuǎn)不如城市義務(wù)教育。多數(shù)農(nóng)村學(xué)校缺乏現(xiàn)代化的體育教學(xué)設(shè)備和教學(xué)手段;體育教育場(chǎng)地器材條件較差,配置上明顯少于城鎮(zhèn)學(xué)校,跟不上時(shí)代發(fā)展的要求,直接影響著農(nóng)村體育教育水平和質(zhì)量的全面提高。二是農(nóng)村體育教師資源配置失衡,大量有能力的農(nóng)村教師流失現(xiàn)象較為突出。由于農(nóng)村體育教師的工資待遇與在城鎮(zhèn)學(xué)校相差較大,加上農(nóng)村教師的住房、醫(yī)療等待遇無(wú)法得到保障,特別是拖欠教師工資的現(xiàn)象在貧困農(nóng)村還時(shí)有存在,待遇差異化過(guò)大,造成了農(nóng)村體育教師資源配置失衡。三是生源資源配置失衡現(xiàn)象日漸明顯。隨著部分農(nóng)村家庭經(jīng)濟(jì)條件的提高和我國(guó)事實(shí)上擇校現(xiàn)象的存在,優(yōu)秀生源流向教育資源豐富學(xué)校的情況越來(lái)越普遍,這也對(duì)教育資源的配置起到了加速作用,形成一個(gè)惡性循環(huán):因?yàn)闂l件差,留不住好教師、好生源;而留不住好教師、好生源,辦學(xué)質(zhì)量下降,更沒(méi)有人愿意為農(nóng)村體育教育“買(mǎi)單”,農(nóng)村體育教育水平和質(zhì)量的提高也就越難。2.1.3政策法規(guī)上缺乏必要的政策保障,體育教育資源配置效益考慮失當(dāng)。近年來(lái),隨著國(guó)家對(duì)基礎(chǔ)教育的進(jìn)一步重視,各地政府相繼陸續(xù)出臺(tái)了一些政策法規(guī),從經(jīng)費(fèi)保障、人員調(diào)配、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面作出了規(guī)定,但從整個(gè)大的環(huán)境來(lái)看,目前國(guó)家還沒(méi)有形成系列的法律法規(guī)體系,具體在執(zhí)行過(guò)程中也沒(méi)有系統(tǒng)的政策保障機(jī)制。2.2農(nóng)村體育教育資源配置失衡對(duì)體育教育的影響2.2.1農(nóng)村體育教育不切農(nóng)村實(shí)際發(fā)展需要。長(zhǎng)期以來(lái),我們采取城市教育的體制和辦學(xué)模式,使用和城市學(xué)校一樣的體育教材和教學(xué)方法,教農(nóng)村學(xué)生與城市學(xué)生一樣的內(nèi)容,以升學(xué)率作為評(píng)判農(nóng)村體育辦學(xué)質(zhì)量高低的主要指標(biāo),致使農(nóng)村教育難以體現(xiàn)農(nóng)村特點(diǎn),難以滿(mǎn)足農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的特殊要求。2.2.2體育教學(xué)管理不夠規(guī)范,辦學(xué)效益不高。相對(duì)于城市學(xué)校來(lái)說(shuō),農(nóng)村學(xué)校布局不合理及管理較松散、不規(guī)范的問(wèn)題比較突出。一些鄉(xiāng)村小學(xué)由于生源不足,生師比偏低,教育投資效率不高,造成了生均成本過(guò)高。在政府投入不足以滿(mǎn)足辦學(xué)需要時(shí),有的農(nóng)村中小學(xué)校便出現(xiàn)了亂收費(fèi)、多收費(fèi)現(xiàn)象,這既對(duì)農(nóng)民造成了沉重的負(fù)擔(dān),也提高了教育成本,但教學(xué)質(zhì)量未見(jiàn)有明顯提高。3糾正農(nóng)村體育教育資源配置失衡的對(duì)策思路3.1學(xué)校體育資源配置的未來(lái)發(fā)展原則3.1.1宏觀上由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)方式為主,政府應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和非重點(diǎn)學(xué)校加大扶持力度,使宏觀調(diào)配更加合理,并建立一套科學(xué)的宏觀管理體制。3.1.2微觀上以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)方式為主,各個(gè)學(xué)校應(yīng)發(fā)揮主觀能動(dòng)性,合理利用現(xiàn)有資源,同時(shí)努力開(kāi)發(fā)新資源,多渠道籌集資金,促進(jìn)體育資源的可持續(xù)發(fā)展。3.1.3兩種方式的有機(jī)結(jié)合,應(yīng)遵循宏觀上促進(jìn)學(xué)校間的資源共享、微觀上能滿(mǎn)足學(xué)生的需求為原則。3.2具體做法3.2.1建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的教育制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)教育資源的公平配置。無(wú)論是從公共部門(mén)經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本原理還是從公共物品生產(chǎn)實(shí)踐的角度來(lái)說(shuō),教育產(chǎn)品及其服務(wù)并非一定要由國(guó)家政府來(lái)生產(chǎn)和提供,其產(chǎn)品的性質(zhì)決定了不同的公共部門(mén)和私人部門(mén)都能參與生產(chǎn)和提供。但是,作為義務(wù)教育有其不同于其他教育的特點(diǎn)和基礎(chǔ)性的重要作用,盡管其非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性是不完全的,但其非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性要明顯高于其他教育產(chǎn)品和服務(wù)。因此,義務(wù)教育的投入和產(chǎn)出理應(yīng)實(shí)行城鄉(xiāng)一體的公平原則,主要由國(guó)家政府承擔(dān),義務(wù)教育的財(cái)政體制改革必須遵循事權(quán)與財(cái)權(quán)統(tǒng)一的原則進(jìn)行。必須強(qiáng)化中央和省級(jí)政府投資辦學(xué)的主體地位,統(tǒng)一城鄉(xiāng)教育制度,合理配置城鄉(xiāng)教育資源,使農(nóng)村基礎(chǔ)教育真正成為“義務(wù)”教育,確保農(nóng)村人口平等的教育權(quán)利。3.2.2加大農(nóng)村教育投入,確保農(nóng)村體育教育必要的經(jīng)費(fèi)投入。一是要采取切實(shí)可行的措施,積極落實(shí)國(guó)務(wù)院“保工資、保安全、保運(yùn)行”的政策,完善農(nóng)村學(xué)校工資發(fā)放機(jī)制、公用經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制和危房改造經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,確保農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)投入不低于稅費(fèi)改革前的水平,并逐年有所增長(zhǎng)。二是要形成多渠道籌措經(jīng)費(fèi)的機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)各界采取多種形式和方式參與農(nóng)村學(xué)校遠(yuǎn)程教育裝備建設(shè)。支持和發(fā)展社會(huì)力量辦學(xué),鼓勵(lì)團(tuán)體與個(gè)人捐資助學(xué)。3.2.3重視農(nóng)村教育,落實(shí)和完善相關(guān)法律法規(guī),切實(shí)解決農(nóng)村教育發(fā)展存在的困難。確定農(nóng)村教育發(fā)展目標(biāo)、辦學(xué)規(guī)模和發(fā)展速度應(yīng)充分考慮到各地農(nóng)村的特點(diǎn)和發(fā)展需要以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平對(duì)教育的承受能力,使教育發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。在現(xiàn)階段城鄉(xiāng)“二元結(jié)構(gòu)”下,農(nóng)村社會(huì)的生產(chǎn)方式、生活方式、組織結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)以及思想觀念都與城市有著明顯的差別,加上目前農(nóng)村居民的經(jīng)濟(jì)生活水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市居民,農(nóng)村教育與城市教育存在差距或差異有其必然性。正因?yàn)榇?,才要更重視農(nóng)村教育的發(fā)展,并且在城鄉(xiāng)教育管理體制上注意分類(lèi)指導(dǎo)。高職病理之肺炎6、露凝無(wú)游氛,天高風(fēng)景澈。高職病理之肺炎高職39高職病理之肺炎課件40高職病理之肺炎課件41高職病理之肺炎課件42高職病理之肺炎課件43病因及發(fā)病機(jī)理
90%由肺炎鏈球菌引起,3型毒力最強(qiáng)。少數(shù)由其他化膿菌引起。在機(jī)體抵抗力下降時(shí),細(xì)菌乘虛而入。病變起始于肺泡,迅速波及整個(gè)肺大葉,以肺泡內(nèi)滲出大量纖維素為特點(diǎn)。pneumococcus病因及發(fā)病機(jī)理pneumococcus44病理變化按其發(fā)展過(guò)程分四期:1、充血水腫期:發(fā)病后1-2天
大體:腫脹、暗紅、重量↑鏡下:肺泡壁充血肺泡腔內(nèi)有漿液性滲出物──癥狀:體征:聽(tīng)診影象結(jié)局:吸收消散發(fā)展為第二期病理變化按其發(fā)展過(guò)程分四期:45Red,edematousRed,edematous46大體:肺葉腫脹,重量↑,色暗紅,質(zhì)實(shí)如肝,切面呈粗糙、顆粒狀,肺表面有纖維素滲出──胸痛、胸膜摩擦音
鏡下:肺泡壁充血肺泡腔內(nèi)有癥狀─咳大量纖維素──體征─肺實(shí)變大量紅細(xì)胞體征
2.紅色肝樣變期Redhepatization(3~4days)大體:肺葉腫脹,重量↑,色暗紅,質(zhì)實(shí)如肝,2.紅47RedSolidConsistencyresemblingfreshliverRed48
臨床表現(xiàn)
毒血癥表現(xiàn),寒戰(zhàn)、高熱,呼吸困難,咳鐵銹色痰(rustysputum),胸痛。有明顯的缺氧和紫紺癥狀。叩診--實(shí)音,聽(tīng)診--支氣管呼吸音,X線(xiàn)--大片致密的陰影。觸診—語(yǔ)顫增強(qiáng)紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)紅色肝樣變期49大體:
腫脹,灰白色,質(zhì)實(shí)如肝,切面干燥,顆粒狀,肺表面有纖維素──胸痛、胸膜摩擦音鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管貧血
肺泡腔內(nèi)有癥狀---咳大量纖維素──體征---肺實(shí)變中性粒細(xì)胞體征
3.灰色肝樣變期Greyhepatization(5~6days)大體:腫脹,灰白色,質(zhì)實(shí)如肝,切面干燥,3.灰色肝50高職病理之肺炎課件51
臨床表現(xiàn)
呼吸困難、缺氧和紫紺減輕,咳膿性痰,胸痛。叩診--實(shí)音,聽(tīng)診--支氣管呼吸音,觸診—語(yǔ)顫增強(qiáng);X線(xiàn)檢查--大片致密的陰影
臨床表現(xiàn)52大體:顏色、質(zhì)地、重量漸復(fù)正常鏡下:肺泡壁血管開(kāi)放癥狀肺泡腔內(nèi)白細(xì)胞崩解——體征纖維素溶解
溶解消散期
dissolutionanddissipationstage1周左右后大體:顏色、質(zhì)地、重量漸復(fù)正常溶解消散期53消散期消散期54結(jié)局和并發(fā)癥
1.肺肉質(zhì)變(carnification)Pulmonarycarnification結(jié)局和并發(fā)癥
1.肺肉質(zhì)變(carnification)552.胸膜肥厚、粘連
3.肺膿腫和膿胸
4.敗血癥、膿毒血癥
5.中毒性休克2.胸膜肥厚、粘連
3.肺膿腫和膿胸
4.敗血癥、膿毒56概念以細(xì)支氣管為中心所屬肺組織發(fā)生的急性化膿性炎癥。二、小葉性肺炎
(lobularpneumonia)概念二、小葉性肺炎57
臨床特點(diǎn):發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,兩肺散在性濕性羅音。多見(jiàn)于小兒、老年人及體弱多病者,病情重,預(yù)后差。混合感染
58病因及發(fā)病機(jī)理多數(shù)葡萄球菌、肺炎球菌引起,少數(shù)由其他化膿菌引起,但往往是混合感染。在機(jī)體抵抗力下降時(shí),細(xì)菌乘虛而入。常見(jiàn)于下列情況:1.繼發(fā)于麻疹、百日咳、慢性支氣管炎、惡性腫瘤等。2.長(zhǎng)期臥床的墜積性肺炎。3.全身麻醉、昏迷的吸入性肺炎及圍產(chǎn)期羊水吸入性肺炎。病因及發(fā)病機(jī)理59病理變化
(pathologicalchange)大體:兩側(cè)肺散在性、小的黃色病灶,下葉后部明顯,病灶大小不一,直徑約1cm,病灶可融合,稱(chēng)融合性支氣管肺炎。病理變化(pathologicalchange)60
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