2022年3月廣東省揭陽市衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學綜合知識》真題試卷及答案【有解析】

DIP'ia期即生和她DIP'ia期即生和她M較2022年3月廣東省褐陽市衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學綜合知識》真題試卷及答案【有解析】注意事項I、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設備等）、電子存儲記憶錄放設備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.患兒女，2歲.高熱1天后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，隨后相繼出現(xiàn)皰疹，皰疹破潰后形成結痂.護理中應采取的隔離措施有（ ）.A、呼吸道隔離B、消化道隔離C血液隔離D.保護隔離.中醫(yī)的四診中的望診，不包括下列哪一項？（ ）A、舌診B.望排泄物C,望睡眠呼吸和形體D,望小兒指紋.炭疽的傳染源是（ ）.A.病禽B、病員C、消化道D、呼吸道.護土甲因為孩子患病最近經(jīng)常請假，護士長認為其影響了工作而不滿.護士甲則認為護士長對她不體諒、缺乏人情味，兩人關系比較緊張.影響她們關系的主要原因是（ ）.A、經(jīng)濟壓力過重B.期望值差異C、角色壓力過重D.角色權利爭議.外生殖器分辨男女，頭發(fā)長出，部分孕婦可感到胎動，妊娠周數(shù)是（ ）.A、孕16周末B、孕20周末C、孕30周末D、孕36周末.接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式，這是溝通過程的（ ）.A、信息源環(huán)節(jié)B.編碼環(huán)節(jié)C.傳遞信息環(huán)節(jié)D、解碼環(huán)節(jié).正常小兒2周歲時，體重約為出生體重的（ ）.A、1倍B、2倍C.3倍D、4倍.肝破裂的腹腔穿刺液性質(zhì)為（ ）.A、黃色渾濁液體B、有糞臭味的血性滲液C,棕褐色膿液D、不凝固血液.患者，女，25歲，白帶增多半年，近來出現(xiàn)性交后出血來院就診.婦樹僉查見宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的2/3以上.該患者最有可能的診斷是（ ）.A、輕度宮頸糜爛B、中度宮頸糜爛c、as宮頸糜爛D、宮頸息肉.患者男，50歲.近幾個月來腹脹、厭油膩、食欲缺乏、右上腹不適，臉色微黃，為協(xié)助診斷需做肝功能檢查.護士采集標本時，錯誤的是（ ）.A、囑患者空腹B、試管內(nèi)注入抗凝劑C、血液沿血管壁緩慢注入D、避免震蕩.男性患者，四肢不能運動或肌力減退，關于其診斷下列正確的是（A、交叉性癱瘓B、四肢癱瘓C、截癱D、偏癱.下列有關急腹癥患者并發(fā)癥的預防和護理措施錯誤的是（ ）。A、保持腹腔引流通暢B、注意觀察引流液的量和性狀C、預防性應用抗真菌藥D、血壓正常的外科急腹癥患者取斜坡臥位.布類包裝的滅菌包在通常情況下其有效期為（ ）.A、5天B、6天C、7天D、8天.以非手術治療為主的乳房疾病是（ ）.A、一期乳癌B、二期乳癌C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺鬟性增生病.體溫過低見于（ ）.A、大量失血性休克B、組織破壞C、惡性W瘤D、免疫反應.常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括（ ）.A、地西泮B、咪達嚶侖C、阿普理侖D、奮乃靜.手術中，出現(xiàn)反射性血壓下降和心動過緩，此現(xiàn)象發(fā)生在（ ）。A、失血性休克B、麻藥過量C、心臟牽引D、貧血.慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)，不包括（ ）。A、Wernicke腦病B、Korsakoff綜合征C、酒精性肝病D、骨質(zhì)疏松.患者，男性，68歲，腦出血，昏迷6個月，提供鼻飼營養(yǎng)時，護理操作不正確的是（ ）.A、兩次鼻飼間隔時間應在2h以上B、鼻飼飲食易衍生細菌，應注意保鮮C、注入流食或者藥物前要確認胃管在胃內(nèi)D、胃管每日更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入.患者，女，34歲。1周來覺外陰瘙癢，有豆渣樣白帶。直體：阻道黏膜紅腫，附有白色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（ ）.A、陽道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌.為清除肝硬化患者腸內(nèi)積血，灌腸首選哪種液體？（ ）A、溫開水B、生理鹽水C、稀醋酸溶液D、碳酸氫鈉溶液.患者男，37歲。飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐10小時,擬診為急性胰腺炎，為明確診斷最重要的檢查是（ ）?A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶.心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)，最常見的是（ ）.A、心室撲動或顫動B、心室停頓C、室性心動過速D、無脈性電活動.有T立來自林區(qū)的患者，主因”發(fā)熱3天，伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛"，以“流行性出血熱”收入院。下列有關該病的流行病學特點的描述中不正確的是（ ）.A、鼠類是主要傳染源B、以隱性感染為主C、發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性D、有多種傳播途徑.急性胰腺炎腹痛患者應禁食、禁水（ ）,A、1~3天B、24小時C、12/」時D、8小時.淋病的潛伏期為（ ）.A、24小時B、1?2天C、3?7天D、10-15天.患者，女性，70歲，現(xiàn)胃大部切除術后第3天，體溫39.2℃。在護理患者的過程中，屬于獨立性護理措施的是（ ）.A、遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥B、用溫水幫患者擦浴C、通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食D、開放靜脈通道，點滴抗生素.某初產(chǎn)婦，G3P0,一般情況良好，胎兒足月，左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮已17小時，宮口開大3cm,宮縮較初期時間長，約10~15分鐘I次，持續(xù)30秒，宮縮高峰時子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱。該產(chǎn)婦除宮縮乏力外，還可診斷為（ ）。A、潛伏期縮短B、潛伏期延長C、活躍期縮短D、活躍期延長.患者女性，23歲。1周前無意中發(fā)現(xiàn)左乳有一無痛性腫塊，直體發(fā)SM中塊位于左乳內(nèi)上象限，光滑,活動度大，質(zhì)韌，雙側(cè)腋窩未捫及腫大淋巴結，該患者應采取下列哪項治療措施？（ ）A、腫塊切除，送術中病理檢查B、局部纏JC、長期口服他莫昔芬D、乳房切除.當患者下消化道出血時，其大便呈（ ）.A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油樣便D、陶土色.某孕婦，診斷為胎盤早剝行剖宮術，術中見子宮呈紫色、質(zhì)軟，胎兒娩出后大量出血，立即注射縮宮素，癥狀未緩解，血壓繼續(xù)下降。以下處理措施正確的是（ ）。A、切除子宮B、使用止血藥C、宮腔填塞D、按摩子宮.急性蜂窩炎發(fā)生于口底，頜下或頸部可并發(fā)（ ）。A、膿毒癥B、海綿狀靜脈竇炎C、喉頭水腫D、附近淋巴結炎.關于排尿活動，不正確的說法是（ ）.A、當膀胱內(nèi)尿量增加至400s500ml時，出現(xiàn)尿意B、排尿活動是一種受大腦皮層控制的反射活動C、尿液的生成和排出都是連續(xù)的過程D、排尿時逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌松弛.護士甲在為一臥床患者翻身時，其家屬詢問患者更換臥位間隔時間的根據(jù)，請你指出最合適的解釋？（）A、患者的要求，最長不超過1小時B、患者的病情及局部受壓程度C、護士工作時間的安排來決定D、遵從家屬的意見，隨時進行.患者，男性，45歲，高血壓入院，需使用利尿劑脫水，下列藥物中保鉀利尿劑為（ ）。A、氫氯噬嗪B、環(huán)戊噬嗪C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶咤D、味塞米.失血性休克病人的脈搏特征是（ ）.A、A脈B、奇脈C、洪脈D、絲脈.下列關于骨盆的描述錯誤的是（ ）.A、男性骨盆比女性骨盆寬而淺B、骨盆由舐骨、尾骨及左右兩塊骰骨組成C、骨盆的關節(jié)包括恥骨聯(lián)合、舐髓關節(jié)和能尾關節(jié)D、骨盆有兩對重要的韌帶，一對是既結節(jié)韌帶，另一對是既棘韌帶.初產(chǎn)婦，27歲.36周妊娠合并先心病，心功能II級。終止妊娠后，不正確的護理措施是（ ）.A、回乳B、半臥位C清淡飲食D、給予鎮(zhèn)靜劑.患者，男性，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日不犯病時也不可服用的藥物為（ ）.A、硝酸異山梨酯（消心痛）B、美托洛爾（倍他樂克）C、硝苯地平D、利尿劑如氨苯蝶淀.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸引起的呼吸困難？（ ）A、發(fā)組B、脈快C、傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲D、氣管向健側(cè)移位.患者，男性，55歲?？人?、咳痰3年，咳嗽呈高調(diào)金屬音，痰中帶血，食欲減退，體重下降。X線胸片示右肺局限性小斑片狀陰影，密度較淡。最有診斷意義的檢查是（ ）.A、痰結核菌檢查B、胸部CTC、胸部磁共振檢查D、痰脫落細胞檢查.女性，30歲。四肢皮膚反復出現(xiàn)紫鹿1年余，血小板明顯減少，紅、白細胞基本正常。應考慮為（）.A、DICB、貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫藏D、再生障礙性貧血.醫(yī)院內(nèi)感染的的主要因素不包括（ ）。A、醫(yī)護人員責任心不強B、規(guī)章制醫(yī)院環(huán)境不適應C、不合理使用抗生素D、患者對醫(yī)院環(huán)境不適應.患者，男性，70歲，排尿困難2年，逐漸加重3個月。近日夜間尿液不自主流出。最可能發(fā)生的情況是（ ）.A、完全性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁.不屬于“不良疾病行為”的是（ ）.A、藥物濫用B、隱瞞病情C、諱疾忌醫(yī)D、不遵醫(yī)囑.患者，女性，27歲.右腰部撞傷2小時，局部疼痛，腫脹，急診入院。尿檢：淡紅色，尿紅細胞，初步診斷為右腎挫傷，采用非手術治療。以下護理措施中不正確的是（ ）.A、盡早下床活動B、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛C、抗感染D、補充血容量.患者，男，34歲。急性肺炎，在使用青霉素后發(fā)生過敏反應，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、發(fā)組、血壓下降等循環(huán)衰竭癥狀的原因是（ ）.A、胃腸道平滑肌痙攣B、呼吸道分泌物增多C、中樞系統(tǒng)缺氧D、周圍血管擴張.臨終病人臨終階段的心理反應，一般排列順序為（ ）.A、否認期、協(xié)議期、憤怒期、接受期、憂郁期B、否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期C、憂郁期、憤怒期、否認期、協(xié)議期、接受期D、憂郁期、否認期、憤怒期、協(xié)議期、接受期.手術室的室內(nèi)溫度應控制在（ ）.A.16~18℃B、18-22℃C、22~25℃D、24-26℃.婦科檢直中正確的是（ ）.A、出血者應輕柔檢杳B、患者取膝胸臣M立C、檢查前充盈膀胱D、腹壁肥厚者可先行麻醉二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.按照2015版心肺復蘇指南操作，下列描述正確的是（ ）.A、單一施救時應先胸外按壓再進行人工呼吸（順序CA-B）B、當施救者可以立即取得AED時，應盡快使用除顫器C、胸外按壓的頻率為100~120次/min、深度為5?6cmD、單人或雙人均為30次胸外按壓后做2次人工呼吸.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無張力疝修補術，手術后返回病房3小時，護理措施正確的是（）。A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護D、用丁字帶托起陰囊，防止陰囊腫脹.彌漫性腹膜炎術后放置引流的指征是（ ）.A、病灶未能切除B、腹腔繼續(xù)滲液或出血C、壞死組織無法清除D、吻合口處水腫，縫合不滿意.注意用氧安全，切實做好“四防”，即（ ）?A、防震B(yǎng)、防火C、砌D、防油.協(xié)助病人坐輪椅，下列做法正確的是（ ）。A、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板B、將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C、檢查輪椅性能是否完好D、盡量使病人身體靠前坐.新生兒出生6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)組、X線檢查顯示兩肺透明度解氐，內(nèi)有散在的細小顆粒和網(wǎng)狀陰影，診斷為新生兒肺透明膜病。對此，下列說法正確的有（ ）。A、病人有呼氣性呻吟B、病人呼吸頻率＜60次/分C、肺泡壁至終末細支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張D、胃液振蕩試驗陽性.人工呼吸的有效指征有（ ）。A、吹氣時，病人胸廓擴張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時，可感受到氣體排出.爆震傷導致機體內(nèi)臟損傷時，容易受損的器官包括（ ）.A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟.下列關于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）.A、隨著妊娠的進展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時子宮體積達35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及.下列對^尿異常的描述，正確的有（ ）.A、紅色或棕色見于肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛可見于膀胱炎C、爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒D、新鮮尿有氨臭味可見于泌尿系感染.關節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）。A、疼痛嚴重B、假關節(jié)活動C、骨擦音D、局部畸形.關于母乳，下列說法正確的是（ ）.A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機會D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.燒傷患者的治療原則包括（ ）.A、預防和治療彳氐血容量性休克B、盡早手術治療促進創(chuàng)面愈合C、預防和治療MSOFD、治療局部和全身的感染.對疼痛的護理評估，其內(nèi)容包括（ ）等。A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評估C、疼痛病史D、社會心理因素.手術時判斷腸管已喪失生機的根據(jù)是（ ）。A、腸壁水腫B、腸壁無彈性和光澤C、腸壁變黑D、腸壁不蠕動，對刺激無反應.下列屬于卵巢非贅生性囊腫的有（ ）.A、皮樣囊腫B、卵泡鬟腫（濾泡囊腫）C、黃體囊腫D、黃素囊腫.急性心肌梗死病人的護理措施應包括（ ）.A、給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B、鼓勵病人多活動防止并發(fā)癥C、遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D、常規(guī)給予抗生素.心以噩停的類型包括（ ）。A、心電機械分離B、心房撲動C、心臟停搏D、心房纖顫.急性膿胸的治療原則是（ ）?A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、高能量、高蛋白、高維生素的飲食D、徹底排凈膿液.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是（ ）.A、盡量口服補鉀B、靜脈補鉀濃度要低C、育爭脈補鉀速度要慢D、嚴重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.敵百蟲中毒時不能用酸性藥物洗胃，否則被氧化成敵敵畏。（ ）.嚴重創(chuàng)傷急救中的ABC三原則是指保持呼吸道通暢，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的支持。（ ）.做口對口人工呼吸時，通氣適當?shù)闹刚魇强吹讲∪诵乩鸱⒂诤魵鈺r聽到及感到有氣體逸出。（.在晨晚間交班時，先交接新入院的患者。（ ）.抗休克的最基本措施是補充血容量。（ ）.腦出血患者最常見的直接死亡原因是肺部感染。（ ）.膿性指頭炎的切開引流切口應是患指側(cè)面橫行切開。（ ）.開放性損傷的傷口，只有在6?8小時內(nèi)徹底清創(chuàng)，才能一期縫合.（ ）.子宮腺肌癥多發(fā)生在有齡婦女，主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少。I.凡能引起B(yǎng)市泡通氣不足的疾病可致呼吸性酸中毒。( )2022年3月廣東省褐陽市衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學綜合知識》真題試卷及答案【有解析】（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇熟圭選項。.【答案】A【解析】結合發(fā)熱1天后出疹和皮疹的特點，該患兒為水痘患者，主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播，應采取呼吸道隔離。故選A..【答案】C【解析】望診的基本內(nèi)容包括：全身望診（望神、色、形體、姿態(tài)）；局部望診（望頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚）；舌診（望舌體、舌苔）；望排泄物（望痰涎、嘔吐物、大便、小便等）；望小兒指紋。望診可分為全身望診、局部望診。故選C..【答案】B【解析】炭疽的傳染源是病畜（羊、牛、馬、騾、豬等）和感染的病員。故選B..【答案】B【解析】護士甲從作為母親的角色出發(fā)，關注孩子的病情；護士長從臨床護理工作出發(fā)，關注的是臨床護理工作的質(zhì)量。二者存在期望值的差異。故選.【答案】A【解析】16周末時從外生殖器可確定性別，頭皮已長毛發(fā)，胎兒已開始有呼吸運動。除胎兒血紅蛋白外,開始形成成人血紅蛋白。部分孕婦自覺有胎動。故選A..【答案】D【解析】解碼是接收者將通道中加載的信息翻譯成他能夠理解的形式。故選D..【答案】D【解析】小兒出生時體重約為3kg,3個月時體重約為出生時的2倍（6kg）,1歲時體重約為出生時的3倍（9.5~10.5kg）,2歲時體重約為出生時的4倍（12~13kg）,2歲后到青春前期體重每年穩(wěn)步增長約2~3kg.故選D..【答案】D【解析】肝臟等實質(zhì)性臟器破裂出血后，血液在腹腔內(nèi)由于腹膜的去纖維化作用，不易凝固。因此，腹腔穿刺液為不凝固血液。故選D。.【答案】C【解析】糜爛面積占宮頸面積的2/3以上是重度宮頸糜爛。故選C..【答案】B【解析】檢測肝功能需采集血清標本。采集血清標本時將血液沿血管壁緩慢注入干燥試管內(nèi)，無需注入抗凝劑。勿將泡沫注入，并避免震蕩，以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢驗結果的準確性。故選B。.【答案】B【解析】B選項四肢癱瘓，指四肢不能運動或肌力減退。A選項交叉性癱瘓，指病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對側(cè)肢體癱瘓，多見于腦干病變。C選項截癱指雙下肢癱瘓，是脊髓橫貫性損傷的結果，多見于脊髓炎癥。D選項偏癱指一側(cè)面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等體征。故選B..【答案】C【解析】應該防止細菌感染，合理應用抗生素。很少會有真菌感染，所以預防性應用抗真菌藥是不對的。此題選C預防性應用抗真菌藥。故選C?.【答案】C【解析】布類包裝的滅菌包在通常情況下其有效期為7天，紙塑包裝滅菌器械保存期限為6個月至1年。smc..【答案】D【解析】乳腺囊性增生病以激素藥物治療為主.故選D。.【答案】A【解析】體溫低于正常稱為體溫過低，見于休克、嚴重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下及過久暴露于低溫條件下.故選A..（答案】D【解析】常規(guī)治療焦慮癥的藥物有地西泮、勞拉西泮、咪達嗖侖、阿普陛侖等，奮乃靜為抗精神失常藥。故選D..【答案】C【解析】C項正確：心臟受到牽拉引起心跳變慢和心動過緩。出現(xiàn)反射性血壓下降和心動過緩主要原因有麻醉過深、失血過多、過敏反應、腎上腺皮質(zhì)功能低下、術中牽拉內(nèi)臟等。A項錯誤：休克出現(xiàn)脈搏細速。B項錯誤：麻藥過量直接會引起血壓下降，呼吸停止等，不是反射性引起。D項錯誤：貧血患者的心率一般是增快的。故選C..【答案】D【解析】慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)包括Wernicke腦病、Korsakoff綜合征、酒精性肝病、周圍神經(jīng)麻痹等。故選D。.【答案】D【解析】停止鼻詞或長期鼻飼需要更換胃管時，需要拔管。長期鼻飼者應定期更換胃管，乳膠胃管每一周更換一次，硅膠胃管每月更換一次。更換胃管時應該在當天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨從另一側(cè)鼻孔插管。故選D..【答案】D【解析】豆渣樣白帶是典型的白色假絲酵母菌性陰道炎的表現(xiàn)。故選D。.【答案】C【解析】肝硬化患者清除腸內(nèi)積食、積血或其他含氮物質(zhì)時，應用弱酸性溶液(pH50-60)清潔灌腸，以保持腸道內(nèi)酸性環(huán)境，減少氨的產(chǎn)生和吸收，從而防止發(fā)生肝性腦病。故選C..【答案】D【解析】血淀粉酶一般在起病后6?12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3?5天。血清淀粉酶超過正常值3倍即可診斷本病。故選〉.【答案】A【解析】心臟驟停的心電圖表現(xiàn)：室顫動或撲動，約占91%；②心電-機械分離，有寬而畸形、低振幅的QRS波，頻率20?30次/分，不產(chǎn)生心肌機械性收縮；③心室靜止，呈無電波的一條直線，或僅見心房波。心室顫動超過4分鐘仍未復律，幾乎均轉(zhuǎn)為心室靜止。故選A。.【答案】B【解析】流行性出血熱的傳染源主要是嚙齒類動物。我國主要的宿主動物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠,林區(qū)則主要是大林姬鼠。有多種傳播途徑，可經(jīng)呼吸道、消化道、直接接觸傳播，也可經(jīng)母嬰傳播和蟲媒傳播。人群普遍易感，并以顯性感染為主，感染后可獲終身免疫。本病廣泛流行于亞、歐的許多國家,我國為重疫區(qū)。雖全年均可發(fā)病，但有明顯的高峰季節(jié)。其中以黑線姬鼠傳播的發(fā)病高峰在II月至次年1月，次高峰在5?7月；以褐家鼠傳播的發(fā)病高峰在3?5月；以大林姬鼠傳播的發(fā)病高峰在夏季。發(fā)病以男性青壯年農(nóng)民和工人居多。故選B。.【答案】A【解析】急性胰腺炎患者多數(shù)需要禁食1?3天。故選A..【答案】C【解析】淋病由革蘭陰性淋病奈瑟菌(簡稱淋菌)引起，其發(fā)病率位于我國性傳播疾病之首。以侵襲生殖、泌尿系統(tǒng)黏膜的柱狀上皮及移行上皮為特點。通過性交直接傳播，以子宮頸管最多見，潛伏期為3?7天，約60%?70%病人感染后無癥狀，易被忽視。故選C..【答案】B【解析】護理措施可分為以下三類：依賴性的護理措施、協(xié)作性的護理措施和獨立性的護理措施。獨立性護理措施指護士在職責范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過獨立思考、判斷所決定的措施。選項A、D屬于依賴性護理措施；C屬于協(xié)作性護理措施；B屬于獨立性護理措施。故選B..【答案】B【解析】此產(chǎn)婦規(guī)律宮縮17小時，宮口開大3cm,潛伏期剛結束，所以屬于潛伏期延長.故選B..【答案】A【解析】由病例可知，患者乳房腫塊"左乳內(nèi)上象限，光滑，活動度大，質(zhì)韌”，懷疑乳腺癌，應做乳房腫塊切除，乳腺腫塊切除后的病理學檢直是最可靠的診斷方法，其他檢查不能代替。如果病理檢有為惡性腫瘤，為了防止活檢手術可能引起的播散，應及時施行根治性手術。如手術時對腫瘤的判斷較難，而且腫物較小，可行常規(guī)的病理檢直，等待結果而定治療方案。故選A。.【答案】B【解析】正常大便呈黃褐色，鮮紅色便見于痔瘡或痔瘡出血；暗紅色便見于下消化道出血；柏油樣便見于上消化道出血；陶土色便見于膽道完全阻塞時；果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊。故選B。.【答案】A【解析】胎盤早剝患者容易發(fā)生產(chǎn)后出血，故在分娩后應及時應用子宮收縮劑如縮宮素、麥角新堿等，并按摩子宮。若經(jīng)各種措施仍不能控制出血，子宮收縮不佳時，須及時作子宮切除術，防止發(fā)生DIC.故選A..【答案】C【解析】感染可蔓延至喉頭引起水腫，導致呼吸困難，甚至窒息。故選C..【答案】C【解析】C項說法錯誤，腎臟生成尿液是一個連續(xù)不斷的過程，而膀胱的排尿則是間歇進行的。A項說法正確，當膀胱內(nèi)尿液超過400?500毫升時，逼尿肌的緊張性迅速增加。并伴有節(jié)律性收縮和松弛最終引起排尿。B項說法正確，排尿是一項非常復雜的生理活動，受大腦皮層控制的反射活動。D項說法正確，排尿時引起逼尿肌收縮與尿道內(nèi)括約肌松弛，后尿道放寬，阻力減小，尿液被壓入后尿道。故選C。.【答案】B【解析】控制壓瘡發(fā)生的關鍵是預防，預防壓瘡的關鍵是祛除病因，對危癥和長期臥床等易發(fā)生壓瘡的患者，應經(jīng)常觀察受壓皮膚情況，嚴格交接班，以有效的護理措施預防和杜絕壓瘡的發(fā)生。因此，要做到“七勤”，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。鼓勵和協(xié)助長期臥床的患者經(jīng)常更換體位：一般每2小時翻身1次，翻身間隔時間可根據(jù)病情和局部皮膚情況及時調(diào)整，必要時每1小時翻身一次。建立床頭翻身記錄卡。翻身時應盡量將患者身體抬起，避免拖、拉、推等動作，以防擦傷皮膚。故選B。.【答案】C【解析】螺內(nèi)酯、氨苯蝶咤是保鉀利尿藥，而其他均促進鈉鉀的排出。故選C..【答案】D【解析】絲脈：又稱細脈。當心排出量減少，動脈充盈度降低，脈搏細弱無力時，捫之如細絲，稱絲脈。常見于心功能不全、大出血、休克等病人。故選D..【答案】A【解析】通常女性骨盆較男性骨盆寬而淺，有利于胎兒娩出。骨盆由舐骨、尾骨及左右兩塊馥骨組成。骨盆的關節(jié)包括恥骨聯(lián)合、舐器關節(jié)和舐尾關節(jié).骨盆各部之間的韌帶中有兩對重要的韌帶。一對是既、尾骨與坐骨結節(jié)之間的髓結節(jié)韌帶，另一對是舐、尾骨與坐骨棘之間的棘韌帶。麟棘韌帶寬度即坐骨切跡寬度，是判斷中骨盆是否狹窄的重要指標。故選A。.【答案】A【解析】心功能in級或以上不宜哺乳，本患者心功能n級不能回乳。故選a..【答案】D【解析】冠心病心絞痛，是冠狀動脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧，服用利尿劑對冠脈無任何作用。故選D..【答案】D【解析】開放性氣胸患者表現(xiàn)為煩躁不安、發(fā)絹、呼吸窘迫、大汗淋漓、血壓下降、皮下氣腫，甚至休克。胸壁有開放傷口，呼吸時可聽到空氣通過傷口進出胸膜腔發(fā)出的聲響。常見體征為患側(cè)胸部飽滿，呼吸運動減弱，叩診鼓音，氣管移向健側(cè)，呼吸音減彳氐或消失。故選D。.【答案】D【解析】痰細胞學檢查起源于較大支氣管的中央勖市癌，表面脫落的癌細胞隨痰咳出，若痰中找到癌細胞即可明確診斷。故選D..【答案】C【解析】根據(jù)年輕女性患者長期出血傾向的慢性病史，結合血小板減少，紅、白細胞正常，可排除白血病、DIC、貧血、再生障礙性貧血的可能。該患者比較符合特發(fā)性血4板減少性紫藏（ITP）的特點，ITP是由于外周血血4板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血，紅、白細胞大多正常；其中慢性型多見于青年女性。故選C..【答案】D【解析】醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素有以下幾種：（1）醫(yī)務人員對醫(yī)院內(nèi)感染的嚴重性認識不足；（2）醫(yī)院內(nèi)感染管理制度不健全；（3）感染鏈的存在；（4）醫(yī)院布局不妥和隔離措施不健全；（5）消毒滅菌不嚴和無菌技術操作不當；（6）其他危瞼因素的存在，如插入性（侵襲性）操作和抗生素的廣泛應用等。故選D..【答案】C【解析】充溢性尿失禁又稱假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代償，膀胱過度充盈，壓力增高，而引起尿液不斷溢出。見于各種原因所致慢性尿潴留。故選C..【答案】A【解析】危害健康行為的類型：（I）日常危害健康行為指日常生活、職業(yè)活動中危害健康的行為、習慣，如吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉等。（2）致病性行為模式指可導致特異性疾病發(fā)生的行為模式，如A型行為模式與冠心病的發(fā)生密切相關；C型行為模式與腫瘤的發(fā)生有關等。（3）不良疾病行為指個體從感知到自身患病到疾病康復過程中所表現(xiàn)出來的不利于疾病治療和健康恢復的行為，如瞞病、恐病、諱疾忌醫(yī)、不遵醫(yī)囑等。（4）違規(guī)行為指違反法律法規(guī)、道德規(guī)范并危害健康的行為，如藥物濫用、性亂等。故選A..【答案】A【解析】腎挫傷：絕對臥床休息2~4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預定時間。故選A..【答案】D【解析】該患者臨床上出現(xiàn)以血壓下降為主的過敏性休克的表現(xiàn)。青霉素引起I型超敏反應的機制：①致敏階段：青霉素作為一種半抗原進入機體后與體內(nèi)蛋白質(zhì)結合成完全抗原，刺激機體產(chǎn)生IgE,IgE吸附到肥大細胞與嗜堿性粒細胞上。②發(fā)敏階段：當青霉素再次進入機體后與肥大細胞和嗜堿性粒細胞上IgE結合致脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)。③效應階段：釋放的介質(zhì)作用于靶器官與組織，引起平滑肌收縮,周圍血管通透性增加、擴張，腺體分泌增加。故選D..【答案】B【解析】臨終病人通常經(jīng)歷五個心理反應階段的順序依次為：否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期.故選B..【答案】C【解析】手術室的適宜溫度在22-25℃,相對濕度為40-60%,這個范圍內(nèi)的溫度比較適合機體，也最利于預防感染；溫度太低不利于病人，太高細菌容易生長。故選C..【答案】D【解析】凡腹壁8巴厚、高度緊張不合作或未婚婦女，懷疑其有盆腔內(nèi)病變，婦科檢查不滿意時，可在麻醉下進行盆腔檢查，以做出正確的判斷。故選D.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABCD【解析】A項正確：單一施救時應先胸^械壓再進行人工呼吸（順序C-A-B）,以減少首次按壓的時間。B項正確：2015版心肺復蘇指南建議，當可以立即取得體外自動除顫器（AED）時，應盡快使用除顫器。當不能立即取得AED時，應立即開始心肺復蘇，并同時讓人獲取AED,視情況盡快嘗試進行除顫。C項正確：2015版心肺復蘇指南規(guī)定按壓深度至少5厘米，但應避免超過6厘米，超過此深度可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。D項正確：單人施救按壓與呼吸比為30:2,雙人施救時成人按壓與呼吸比為30:2,兒童和嬰兒為15:2,新生兒為3:1（如果考慮是心源性心搏驟停，為62）。故選ABCD..【答案】ACD【解析】A項正確：術后平臥，膝下墊軟枕，被、膝關節(jié)略屈曲，次日適當床上活動四肢，術后3~6天可離床活動。C項正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導病人在咳嗽時用手掌按壓，以保護切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進膀胱平滑肌的收縮，必要時導尿。D項正確：術后24小時平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起陰囊或在陰囊下方墊一小軟枕抬高陰囊，預防陰囊水（血）腫。B項錯誤：術后6~12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護理。故選ACD。.【答案】ABCD【解析】以下情況需要引流：1.壞疽病灶未能切除，或有大量壞死組織未能清除時。2.壞疽病灶雖已切除或穿孔已修補，但因鏈合處組織水腫影響愈合有漏的可能時。3.腹腔內(nèi)繼續(xù)有較多滲出液或滲血時。4.局限性膿腫。A項正確：病灶未切除需要繼續(xù)進行引流。B項正確：為防止腹腔積血，需要進行引流。C項正確：繼續(xù)引流壞死組織。D項正確：有可能造成液體外漏，因此需要引流。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防熱、防震、防油。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊。氧氣筒應放陰涼處，周圍嚴禁煙火及易燃品，至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。ABCD..【答案】ABC【解析】D項做法錯誤，協(xié)助病人坐輪椅時病人身體應盡量后傾。故選ABC。.【答案】AC【解析】新生兒透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起.n型肺泡上皮細胞分泌的肺泡表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成；在胎齡20-24周出現(xiàn)，35周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力，使I市泡張開的作用。缺乏時肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)組，進而出現(xiàn)代謝性酸中毒，并使毛細血管通透性增高，液體漏出，肺間質(zhì)水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜?；純寒a(chǎn)生時或出生后2-6小時內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進行性加重，出現(xiàn)鼻翼煽動、發(fā)組、吸氣時胸廓凹陷，伴呼氣時呻吟，呼氣時呻吟是機體保護性反應，呼氣時聲門不完全開放，使肺內(nèi)氣體潴留，防止肺泡萎陷。B選項錯誤。患）好生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫，為代償性潮氣量減少而出現(xiàn)呼吸急促（＞60次分）。D選項錯誤。胃液震蕩試驗陽性者可排除新生兒肺透明膜病。故選AC..【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動的擴張和收縮，幫助患者實現(xiàn)8市與外界的氣體交換。向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次，每次吹氣時間為1?L5秒，吹氣量1000蕈升左右，直到胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉(zhuǎn)向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準備，當患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣。故選AD。.【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性夕M為原因之一.爆震傷其特點是外輕內(nèi)重（體表損傷輕而內(nèi)臟損傷重），發(fā)展迅速（中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快），常發(fā)生多部位或多臟器傷。沖擊波可引起腹腔實質(zhì)性臟器如肝脾破裂，腹腔臟器出血，嚴重者可造成腸管（主要是小腸下段和結腸）穿孔與膀胱破裂。故選ABCD..【答案】ABD【解析】隨著妊娠的進展，子宮體明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋，此能減輕子宮對腹主動脈和髓動脈的壓迫，改善血液循環(huán)，增加對胎兒的供血量。宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000mL子宮大小由非妊娠時的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月時的35cmx22cmx25cm。妊娠滿12周后，可在恥骨聯(lián)合2?3橫指觸及子宮底高度。故選ABD。.【答案】ABCD【解析】A項說法正確，肉眼血尿，肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿。B項說法正確，膀胱炎屬于尿路感染，以女性多見，其典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛。C項說法正確，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。D項說法正確，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表現(xiàn)；腐敗腥臭味常見于膀胱炎及化膿性腎盂炎。故選ABCD..【答案】ABC【解析】A項錯誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征。B項錯誤：假關節(jié);舌動為骨折的專有體征。C項錯誤：骨擦音為骨折的專有體征。D項正確：骨折的專有體征：畸形、反常關節(jié)活動、骨擦音(感)；關節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛.局部畸形為關節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC。.【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收。孚腐分解產(chǎn)酸,使新生便PH較低，減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機會。母乳中含鈣磷比例合適，含鐵量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳鐵蛋白，溶菌酶、不提和巨噬細胞以及其他酶類,故母乳有較強抗感染作用。每100ml母乳蛋白質(zhì)含量約1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白質(zhì)含量低于牛乳。純?nèi)槟肝桂B(yǎng)可抑制母親卵巢的的排卵活動，減少再受孕的機會。故選ABC..【答案】ACD【解析】小面積淺表燒傷按外科原則，清創(chuàng)、保護創(chuàng)面，能自然愈合。大面積深度燒傷的全身反應較重,治療原則為：①早期及時補液，迅速糾正低血容量休克，維持呼吸道通暢；②使用有效抗生素，及時有效的防治全身性感染；③盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進創(chuàng)面修復，減少感染來源；④積極治療嚴重吸入性損傷，采取有效措施防治臟器功能障礙；⑤實施早期救治與功能恢復重建一體化理念，早期重視心理、外觀和功能的恢復。A項正確：燒傷患者的治療原則包括早期及時補液，預防和治療低血容量休克。C項正確：燒傷患者的治療原則包括采取有效措施防治臟器功能障礙。D項正確：燒傷患者的治療原則包括治療局部和全身的感染。B項錯誤：小面積淺表燒傷謝卜科原則，清創(chuàng)、保護創(chuàng)面，能自然愈合；大面積深度燒大面積深度燒傷應盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進創(chuàng)面修復，減少感染來源。因此，并不是所有的燒傷均應盡早手術治療.故選ACD..【答案】ABCD【解析】疼痛護理評估內(nèi)容包括疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD。.【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動能力，腸管呈麻痹、擴大，對刺激無收縮反應。③相應的腸系膜終末小動脈無搏動。B項正確：無彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之c項正確：腸管變黑說明沒有血運。D項正確：對刺激無反應說明沒有活力。A項錯誤：腸壁水腫比較常見的原因是嚴重感染，感染可以直接導致腎功能不全、尿量減少，繼而出現(xiàn)機體容量負荷過重，導致大量液體聚集在血管外間隙。雌BCD..【答案】BCD【解析】卵巢非贅生性囊腫并非卵巢腫瘤，而是一種特殊的囊性結構，這是臨床上常見的一種疾病。卵巢非贅生性囊腫包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊性卵巢等。前三種潴留性囊腫為功能性。故選BCD。.［答案］AC【解析】心肌梗死病人急性期持續(xù)吸氧4-6L/min,如發(fā)生急性肺水腫，給予高流量氧氣乙醇濕化吸入。解除疼痛可用哌替淀50-100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5-10mg皮下注射，或用罌粟堿30-60mg肌內(nèi)注射。也可用硝酸甘油靜脈點滴。B選項錯誤。急性期絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，防止不良刺激，解除焦慮。D選項錯誤。急性心肌梗死是在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血銳減，使心肌缺血達1小時以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。多數(shù)心肌梗死是由于粥樣斑塊破潰、出血、管腔內(nèi)血栓形成，使管腔閉塞。還有部分病人是由于冠狀動脈粥樣硬化內(nèi)或其下出血或血管持續(xù)痙攣，也可是冠狀動脈完全閉塞。防止血栓