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輸血不良反應(yīng)十月操作理論試題附答案1、最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是:()A、溶血反應(yīng)(正確答案)B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、細(xì)菌污染反應(yīng)2、一卵巢癌患者,輸血兒毫升后,疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng),其處理是:()A、減慢輸血速度+肌注異丙嗪B、中止輸血,靜推糖皮質(zhì)激素(正確答案)C、停止輸血口服阿斯匹林D、停止輸血應(yīng)用肝素E、停止輸血吸氧,改半坐臥位3、一脾破裂患者,術(shù)中輸血20ml后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應(yīng)考慮:()A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、溶血反應(yīng)(正確答案)E、血液凝集反應(yīng)4、一患者,輸血1-2小時后,突起寒戰(zhàn),高熱頭痛,血壓16/12kpa,應(yīng)考慮為:()A、溶血反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C、瘧疾感染D、體溫中樞受損E、過敏反應(yīng)5、溶血反應(yīng)的早期特征是:()A、面部潮紅,出現(xiàn)蕁麻疹B、腰背部劇痛,心前壓迫感(正確答案)C、頭部脹痛,惡心嘔吐D、粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑E、寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難6、輸血最常見的并發(fā)癥:()A、循環(huán)超負(fù)荷B、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C、過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、溶血反應(yīng)7、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后:()A、15分鐘~2小時(正確答案)B、30分鐘C、2~3小時D、3~4小時E、5小時8、麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象:()A、傷口滲血和低血壓(正確答案)B、腰背酸痛C、胸悶、呼吸困難D、寒戰(zhàn)、高熱E、面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹9、女性病人,35歲,輸血開始后1小時出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱,頭痛、出汗、惡心、嘔吐,皮膚潮紅,體溫40℃。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是:()A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、以上都不是10、男性病人,70歲,輸血后30min突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰,頸靜脈怒張,肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音。心率130次/min。臨床診斷是:()A、心功能衰竭(正確答案)B、溶血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、以上都不是11、受血者配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前天之內(nèi)的:()A、3(正確答案)B、4C、5D、都可以12、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存天:()A、10B、1(正確答案)C、2D.、513、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時報告上級醫(yī)師,在搶救的同時,做以下核對檢查:()A、核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗記錄B、核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型C、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量D、如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗E、以上都正確(正確答案)14、一般貧血患者輸注紅細(xì)胞400ml,在小時內(nèi)輸完,速度不宜太快,一般成人200ml/h,或1-3ml/kg.h;對心血管病患者及兒童患者不宜超過ml/kg.h,以避免循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷過重:()A、3,1(正確答案)B、2,2C、3,2D、1,115、一般情況下,血液臨輸注前,才從冷藏柜內(nèi)取出,在室溫中停留時間不得超過分鐘,輸注時應(yīng)使用血液制品濾過器:()A、30(正確答案)B、60C、10D、2016、最常見的輸血不良反應(yīng)是發(fā)熱反應(yīng),最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是溶血反應(yīng)。對(正確答案)錯17、輸血反應(yīng)中,細(xì)菌污染反應(yīng)常見的細(xì)菌為革蘭陰性桿菌。對(正確答案)錯18、溶血反應(yīng)的治療措施包括抗休克、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡、防治DIC、保護(hù)腎功能、處理急性腎功能衰竭、輸入異型血量過大或癥狀嚴(yán)重者可行換血治療。對(正確答案)錯19、輸血不良反應(yīng)中,發(fā)熱反應(yīng)最常見,它是指與輸血相關(guān)但不能用其它原因解釋的體溫升高1
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