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文檔簡介

異位睪丸概述

異位睪丸：

是指睪丸下降過程中，出皮下環(huán)后未降入同側(cè)陰囊中而轉(zhuǎn)位于腹外斜肌淺面的腹壁下組織內(nèi)，會陰部，大腿內(nèi)側(cè)皮下，陰莖根部或?qū)?cè)陰囊內(nèi)。其臨床少見，約占隱睪病例的1%。概述睪丸橫跨異位：

指睪丸在下降過程中偏離正常途徑，橫過至對側(cè)的腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)等部位，是異位睪丸的特殊類型，臨床罕見，其一般具備自己的輸精管和動靜脈。診斷

異位睪丸的診斷主要依靠仔細(xì)體檢。當(dāng)一側(cè)陰囊空虛時，除檢查同側(cè)腹股溝區(qū)外，還應(yīng)在常見異位睪丸發(fā)生部位進(jìn)行檢查，當(dāng)體檢無法捫及時，需借助適當(dāng)?shù)妮o助檢查，Ｂ超是最常用的檢查方法。CT,MRI和精索血管造影也可協(xié)助定位診斷。治療

異位睪丸一旦診斷清楚，即應(yīng)行手術(shù)治療，其對HCG治療無效。最佳手術(shù)年齡在兩歲以前。研究顯示,異位睪丸病理檢測其睪丸曲精小管變細(xì)和精原細(xì)胞數(shù)量變少較隱睪更為嚴(yán)重，且更易導(dǎo)致惡變。

治療1、表淺腹股溝窩,會陰,股部的異位睪丸取同側(cè)腹股溝斜切口,松解精索,降入同側(cè)陰囊。

2、腹膜后恥骨上橫跨至對側(cè)的異位睪丸，可經(jīng)異側(cè)陰囊中膈固定于原側(cè)陰囊肉膜外。

３、如為恥骨后，膀胱上方橫跨，則需要游離至對側(cè)，經(jīng)恥骨上皮下隧道置入對側(cè)陰囊，以保持生殖器正常形態(tài)。

治療

4、術(shù)中注意事項：（1）、異位睪丸同樣常見并發(fā)鞘突未閉，術(shù)中要注意仔細(xì)檢查和處理。

（2）、定位清楚的橫跨異位睪丸，精索血管位于睪丸上方，則為腹膜后恥骨上型。若精索血管位于睪丸下方，

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