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門診醫(yī)療質量管理門診醫(yī)療質量管理門診醫(yī)療質量管理刁診醫(yī)療質量管理上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院沈平2014.2■門診管理:口門診部管理口就診流程管理口就診環(huán)境的管理口醫(yī)保管理口員工繼續(xù)教育管理口服務管理口信息管理口特殊門診管理口應急管理口投訴管理口績效管理口醫(yī)療質量管理對農村初中學生而言,文言文學習是一大難點,老師和學生在平時教與學中都花了很多功夫,但初中生的文言文學習現狀依然不盡如人意。學生背誦文言文困難,或者能背誦課文卻不理解其意思;用現代漢語翻譯文言句子,難以字字落實、準確到位;導致初三總復習時對文言文手忙腳亂。學生能大致知道一些常見實詞虛詞的義項,在課外文言文閱讀的具體語境中卻不知做何解釋;能大致理解文言文內容卻難以準確把握作者要表達的主旨,有些甚至連基本意思都看不懂。這樣就導致學生在考試時無法下筆,失分嚴重。初中生的文言文學習低效有主客觀兩方面的原因:客觀方面是文言文與學生所處年代相隔較遠,學生對古代文化、人物等不了解也不感興趣;古代漢語與現代漢語相差較大。主觀方面是農村初中生語言基礎薄弱,積累量少,處于被動接受的狀態(tài)。教師的文言文教學模式不理想,這些都在一定程度上造成了農村初中生文言文學習的低效。培養(yǎng)農村初中生文言文自主學習的指導策略應包括以下幾個方面。(一)激發(fā)學生自主閱讀興趣瑞士心理學家皮亞杰曾說:“所有智力方面的工作都要依賴于興趣。”學生學習文言文也是如此,只有從內心對文言文學習產生了興趣,才會以積極認真的態(tài)度去自主學習,才會想法設法努力解決學習中的疑難,取得良好的學習效果。教師要加強自身的文學修養(yǎng),經常組織學生開展文言詩文故事演講、古詩文朗誦、文言文改寫習作展示等活動。讓學生感受到求知的樂趣,也能有機會展示自己的所得,得到同學、老師的贊許,得到成功的滿足感。(二)提高學生自主學習的意識現在許多文言課堂老師講解過多,留給學生思考的空間很少,且過高地估計了初中學生的接受能力。這樣一來,學生的自主學習意識就會淡化。而且教師課堂上越“包辦”,學生進步的可能性越小。我們要切實把學生作為學習的主體,真正將課堂還給學生,當學生理解有偏頗時,或“找”得不全面時,老師再適當引導一下。這樣會更有效地推動學生的文言文學習。(三)創(chuàng)設自主學習的環(huán)境筆者在教學中曾在兩個班嘗試過不同的教學模式,一種是以帶領學生逐字逐句翻譯、講解為主,一種則主要讓學生自主翻譯、解讀,找出疑問后,先小組探討解決,小組探討后解決不了的,老師才帶領全班一起探討。顯然后一種教學模式課堂氣氛更活躍,學生學習積極性更高,尤其是對一些較長的文言課文還能縮短教學時間。而從學后的檢測效果來看,后一種教學模式的效果要明顯好過前一種,因為學生是主動自主學習質疑釋疑的,印象深刻,也能為后續(xù)文言文學習打下良好基礎。(四)教給學生自主學習的方法一是反復誦讀培養(yǎng)語感。古人說“讀書百遍,其義自見”,就是針對文言文的。所以應重視指導學生一些文言文朗讀技巧,讓學生能在反復誦讀中讀準字音、讀清停頓、讀通思路、讀出情感。學生在反復的朗讀中,漸漸培養(yǎng)起文言語感,而且熟讀后能加深對內容的理解和把握。二是利用工具書進行自學。筆者讓每個學生準備一本《古漢語常用字字典》,先教會他們使用,以后他們遇到不認識不理解的字詞不再等著老師來解說,能自行查閱工具書,而自主尋求答案的快感又推動了他們文言文學習的積極性。三是梳理歸納文言知識。文言文學習中文章是一篇一篇地教,知識點是一個一個地積累,但學生腦子里的文言知識還是零散的,一些基礎薄弱的農村初中生腦子里更是如一團亂麻。筆者在教學中,運用計算機培訓中學習的畫思維導圖的方法,將文言文課文中紛亂的知識點清晰地梳理歸納,成倍地提高了學習效率,還增進了學生的理解和記憶能力。四是鼓勵學生進行多形式的文言創(chuàng)作和互相評測。筆者在教學中喜歡讓學生選擇一些簡短的文言文進行擴寫、續(xù)寫或改寫,并要求學生寫好后互評互改,然后挑一些全班展示。從他們的習作中看,可以發(fā)現學生的想象力真是豐富,習作展現的似乎是一幕幕電影場景,哪怕是基礎很薄弱的一些學生,也擴寫得有模有樣,可知學生不僅理解了文言語義,文章的主旨也理解透了。這類的學習活動能真正提高學生文言文閱讀興趣和能力,也能提高作文水平,可謂一舉兩得?!稙閷W》中說:“天下事有難易乎,為之,則難者亦易矣;不為,則易者亦難矣?!彪m然目前文言文學習現狀不盡如人意,但筆者相信通過師生的共同努力,教學相長,農村中學生文言文學習也會迎來它的春天的!一、培養(yǎng)學生化學基本觀念形成的因素初中化學觀念的形成是一個不斷深化的過程,這一過程又受眾多因素影響,下面就帶領你們分析其相關因素。(一)學生學習化學的興趣學生的興趣主導學生在學習時的基本規(guī)律和他們對某些東西的熱情程度,初中生處在心理、生理都不成熟的階段。在初中化學觀念的形成中,學習興趣和學習效果有著密切的聯系。初中生對化學學科的興趣嚴重影響其學習化學的效果,一個對化學不感興趣的人很難全身心投入到化學學習中。如果不能在學習剛開始激發(fā)學生的學習興趣,再加之后面課程的難度不斷加大,學生就會對該學科產生厭倦心理。(二)學生對化學的學習思想在初中化學教學中,學生也不是腦袋中完全對化學學習沒有思想,他們在本節(jié)課學習之前,就應該大概掌握了關于該課堂的相關化學現象和知識。由于這種學習化學的前思想的存在,教師在初中化學中培養(yǎng)學生化學基本觀念時,首先要通過例如作業(yè)、談話等方式對學生現有的化學基本觀念的認知程度做到心中有數。其次要有針對性地將學生的錯誤思想和觀念糾正過來,讓學生認識到之前的化學觀念的局限性,從而投入到科學化化學觀念的學習中,促進學生形成新的化學觀念。(三)化學課堂的開放度初中化學課堂要實現以觀念為本,課堂氣氛、開放度都對學生的學習情緒有影響,更是在學生的情感體驗和思維思考能力方面的顯著體現。曾有研究發(fā)現,活躍而又放松的學習氛圍中更加能使學生快速投入學習化學觀念中。而當學生在課堂受到某種約束時,他們各種能力和思想都處在壓抑之中。處在這種環(huán)境下的學生,表現出來的則是思維遲緩、心靈閉塞,根本無法接受來自教師的各種知識,更不必去說形成科學的化學觀念。二、培養(yǎng)學生化學基本觀念的方法(一)盡早培養(yǎng)其化學觀念,培養(yǎng)其學習興趣初中化學基本觀念的形成是一個漫長的過程,所以在化學學習中,要求教師要盡早引導初中生化學基本觀念的學習。如果能較早對初中生進行必要的化學基本觀念的傳授,那么他們在學習化學中不知不覺就會形成自己獨有的對化學的基本觀念。這些化學基本觀念將成為他在今后學習化學時的最好的助手,那么今后他們對化學學習的興趣就會越來越大,接受能力也會非常的強。例如,有研究表明,在初中化學基本物質學習中,之前接觸過化學這門學科,并且有著相當的化學基本觀念的學生,在學物質分類時,就比那些沒有化學基本觀念的學生學習的能力要強,接受化學知識的速度要快??梢娀瘜W基本知識對學生學習化學的幫助極大。(二)采取情境方式教學,打開學生思想在初中階段,化學屬于一門現實應用型學科,實用性強,綜合性更強。因此,初中化學教師在教學中要采取情境教學的方式,深化學生基本觀念。這樣學生即可將已知的化學結構體系和客觀的世界聯系起來,能夠有效打開學生思想,做到教學有質量,提高教學效率。例如,教師在講解酸堿中和概念時,學生對于這種抽象的概念很難充分理解。這時,教師就可以采用情境教學方式,通過一定的情境設置,可以使學生對酸堿中和概念加深理解,這樣學生的思想就可以有效打開,更好地了解酸堿中和的概念,投入到學習中,漸漸地就能夠形成自己的化學基本觀念。(三)運用啟發(fā)式教學,活躍課堂氣氛新課標改革,就要求教師在教學時要將學生作為主體,教師輔導作為主導,幫助學生自己找到問題并且解決問題。不要再使用傳統(tǒng)的一味地講的教學方式,可以采取提問式的教學方式,啟發(fā)學生的好奇心,抓住他們的好奇心。例如,教師在講氧化銅的內容時,可以先提出幾個問題,讓學生帶著疑問進行課堂學習,啟發(fā)學生對本節(jié)課的學習興趣,吸引學生的注意力,課堂氣氛必定活躍起來,這有利于初中生學習化學質量的提升,達到化學觀念的形成。培養(yǎng)化學基本觀念對于初中生學習化學具有積極的意義。學生要通過將具體的化學理論知識轉化為自身意志,形成觀念化,運用到化學學科的學習中,去分析問題、解決問題,有助于學生對化學的學習。所以,初中教師要及時培養(yǎng)學生化學基本觀念,為學生今后學習化學提供有利工具。門診醫(yī)療質量管理門診醫(yī)療質量管理門診醫(yī)療質量管理刁診醫(yī)療質量1刁診醫(yī)療質量管理上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院沈平2014.2刁診醫(yī)療質量管理2■門診管理:口門診部管理口就診流程管理口就診環(huán)境的管理口醫(yī)保管理口員工繼續(xù)教育管理口服務管理口信息管理口特殊門診管理口應急管理口投訴管理口績效管理口醫(yī)療質量管理■門診管理:3門診醫(yī)療質量管理的目的:■提高門診醫(yī)療質量■保障門診醫(yī)療安全◆門診醫(yī)療質量的管理注重質量內涵門診醫(yī)療質量管理的目的:4門診醫(yī)療質量管理的內容:口對醫(yī)療工作核心制度的執(zhí)行情況?!妒自\負責制》、《查對制度》、《會診制度》口門診病歷的書寫質量《病歷書寫基本規(guī)范》、上海市病歷書寫質量控制中心《中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范(試行)》口門診處方質量《處方管理條例》口告知制度的執(zhí)行口頭、書面、見證門診醫(yī)療質量管理的內容:5口門診治療室、手術室的管理門診治療質量口門診醫(yī)師出診管理口出具疾病證明制度口出具病假證明制度口門診診室管理口醫(yī)技科室的質量管理由各專業(yè)質控中心規(guī)范管理——設備要求、人員資質、報告質量、書寫要求、出具報告時間◆注意中醫(yī)門診工作中特有的一些要求口門診治療室、手術室的管理6實現管理目標)強化培訓規(guī)章制度、業(yè)務知識規(guī)范診療行為制定診療方案,并在臨床中應用加強門診醫(yī)療安全的防范意識和措迤—診斷、用藥、告知提高門診診療效果。三次就診般應明確診斷、該做的檢查定藥做對門診醫(yī)療質量的自查和督察前者由科內組織人員定期檢查,后者由院組織人員檢查發(fā)現的問題,及時和科室溝通)分析原因,提出整改方案◆實現門診醫(yī)療質量的持續(xù)改進實現管理目標7■醫(yī)療核心制度口首診負責制度首診醫(yī)師——第一位接診醫(yī)師,對所有接診患者特別是急、危、重患者的檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底如果確不屬于首診科室診治的患者,首診醫(yī)師也要對患者詳細詢問病史、體檢、作出初步診斷、寫好病歷再請他科會診、治療,絕不允許在科室間推諉患者。確因本院醫(yī)療條件或技術設備有限無力搶救的急、危重病員,在生命體征穩(wěn)定、病情允許情況下應負責聯系轉院,同時要做好應急處理并向醫(yī)教科、門診辦公室或院長辦公室(夜間向總值班)匯報。在征得對方醫(yī)院同意并安排好120救護車護送轉院(危重患者應安排??漆t(yī)師親自護送)。急、危、重癥病員不準因經費不足等原因拒之就診延誤治療搶救?!鲠t(yī)療核心制度8口查對制度就診病人基本信息的查對燈診病歷完整性的查對處方的查對檢驗、檢查申請單的查對涉及門診有創(chuàng)檢查、治療的查對診帶教學生書寫的醫(yī)療文書的查對口會診制度門診患者超出本科診治范圍,需其他??茀f助診治時,門診醫(yī)師應在門診病歷上寫明病情及需要病人再次就診的科室,以便病人日后到相應專科就診對門診的疑難病例或3次門診仍未確診的病例,門診科室應組織病例討論口查對制度9■門診病歷書寫規(guī)范口門診病歷書寫基本要求歷封面要有患者姓名、性別、出生年月日或年齡。有藥物過敏史者要求填寫(信息錄入時最好要有聯系電話)。每次就診必須注明醫(yī)院、就診日期和就診科別心門診病歷要求用藍黑墨水書寫,不得使用圓珠筆、鉛筆。病歷書寫要求字跡清楚。病歷書寫過程中出現錯字而更改時,應該用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并在更改處簽字蓋章主訴表達出病人就診的主要癥狀、體征及持續(xù)時間,要求重點突出、簡明扼要,能導出第一診斷,原則上不用診斷名詞?!鲩T診病歷書寫規(guī)范10初診病人的現病史要求與主訴相符、相關,能反映出本次疾病的起始、演變、診療過程(包括在其他醫(yī)院診治情況及療效),要求有所需要的鑒別診斷內容。)復診病人的現病史要求描寫治療后自覺癥狀的變化及治療效果、重點檢查結果,不能明確診斷的要求有鑒別診斷內容。往史記錄注明與本次診斷相關的既往史及與疾病相關的個人史婚育史及家族史。復診病人無需既往史。初診病人的現病史要求與主訴相符、相關,能反映出本次疾病的起11門診醫(yī)療質量管理課件整理12門診醫(yī)療質量管理課件整理13門診醫(yī)療質量管理課件整理14門診醫(yī)療質量管理課件整理15門診醫(yī)療質量管理課件整理16門診醫(yī)療質量管理課件整理17門診醫(yī)療質量管理課件整理18門診醫(yī)療質量管理課件整理19門診醫(yī)療質量管理課件整理20門診醫(yī)療質量管理課件整理21門診醫(yī)療質量管理課件整理22門診醫(yī)療質量管理課件整理23門診醫(yī)療質量管理課件整理24門診醫(yī)療質量管理課件整理25門診醫(yī)療質量管理課件整理26門診醫(yī)療質量管理課件整理27謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoChanel

62、少而好學,如日出之陽;壯而好學,如日中之光;志而好學,如炳燭之光?!獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也?!浊?/p>

64、人生就是學校。在那里,與其說好的教師是幸福,不如說好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn),就可以享受勝利的喜悅?!芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoCha28門診醫(yī)療質量管理門診醫(yī)療質量管理門診醫(yī)療質量管理刁診醫(yī)療質量管理上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院沈平2014.2■門診管理:口門診部管理口就診流程管理口就診環(huán)境的管理口醫(yī)保管理口員工繼續(xù)教育管理口服務管理口信息管理口特殊門診管理口應急管理口投訴管理口績效管理口醫(yī)療質量管理對農村初中學生而言,文言文學習是一大難點,老師和學生在平時教與學中都花了很多功夫,但初中生的文言文學習現狀依然不盡如人意。學生背誦文言文困難,或者能背誦課文卻不理解其意思;用現代漢語翻譯文言句子,難以字字落實、準確到位;導致初三總復習時對文言文手忙腳亂。學生能大致知道一些常見實詞虛詞的義項,在課外文言文閱讀的具體語境中卻不知做何解釋;能大致理解文言文內容卻難以準確把握作者要表達的主旨,有些甚至連基本意思都看不懂。這樣就導致學生在考試時無法下筆,失分嚴重。初中生的文言文學習低效有主客觀兩方面的原因:客觀方面是文言文與學生所處年代相隔較遠,學生對古代文化、人物等不了解也不感興趣;古代漢語與現代漢語相差較大。主觀方面是農村初中生語言基礎薄弱,積累量少,處于被動接受的狀態(tài)。教師的文言文教學模式不理想,這些都在一定程度上造成了農村初中生文言文學習的低效。培養(yǎng)農村初中生文言文自主學習的指導策略應包括以下幾個方面。(一)激發(fā)學生自主閱讀興趣瑞士心理學家皮亞杰曾說:“所有智力方面的工作都要依賴于興趣?!睂W生學習文言文也是如此,只有從內心對文言文學習產生了興趣,才會以積極認真的態(tài)度去自主學習,才會想法設法努力解決學習中的疑難,取得良好的學習效果。教師要加強自身的文學修養(yǎng),經常組織學生開展文言詩文故事演講、古詩文朗誦、文言文改寫習作展示等活動。讓學生感受到求知的樂趣,也能有機會展示自己的所得,得到同學、老師的贊許,得到成功的滿足感。(二)提高學生自主學習的意識現在許多文言課堂老師講解過多,留給學生思考的空間很少,且過高地估計了初中學生的接受能力。這樣一來,學生的自主學習意識就會淡化。而且教師課堂上越“包辦”,學生進步的可能性越小。我們要切實把學生作為學習的主體,真正將課堂還給學生,當學生理解有偏頗時,或“找”得不全面時,老師再適當引導一下。這樣會更有效地推動學生的文言文學習。(三)創(chuàng)設自主學習的環(huán)境筆者在教學中曾在兩個班嘗試過不同的教學模式,一種是以帶領學生逐字逐句翻譯、講解為主,一種則主要讓學生自主翻譯、解讀,找出疑問后,先小組探討解決,小組探討后解決不了的,老師才帶領全班一起探討。顯然后一種教學模式課堂氣氛更活躍,學生學習積極性更高,尤其是對一些較長的文言課文還能縮短教學時間。而從學后的檢測效果來看,后一種教學模式的效果要明顯好過前一種,因為學生是主動自主學習質疑釋疑的,印象深刻,也能為后續(xù)文言文學習打下良好基礎。(四)教給學生自主學習的方法一是反復誦讀培養(yǎng)語感。古人說“讀書百遍,其義自見”,就是針對文言文的。所以應重視指導學生一些文言文朗讀技巧,讓學生能在反復誦讀中讀準字音、讀清停頓、讀通思路、讀出情感。學生在反復的朗讀中,漸漸培養(yǎng)起文言語感,而且熟讀后能加深對內容的理解和把握。二是利用工具書進行自學。筆者讓每個學生準備一本《古漢語常用字字典》,先教會他們使用,以后他們遇到不認識不理解的字詞不再等著老師來解說,能自行查閱工具書,而自主尋求答案的快感又推動了他們文言文學習的積極性。三是梳理歸納文言知識。文言文學習中文章是一篇一篇地教,知識點是一個一個地積累,但學生腦子里的文言知識還是零散的,一些基礎薄弱的農村初中生腦子里更是如一團亂麻。筆者在教學中,運用計算機培訓中學習的畫思維導圖的方法,將文言文課文中紛亂的知識點清晰地梳理歸納,成倍地提高了學習效率,還增進了學生的理解和記憶能力。四是鼓勵學生進行多形式的文言創(chuàng)作和互相評測。筆者在教學中喜歡讓學生選擇一些簡短的文言文進行擴寫、續(xù)寫或改寫,并要求學生寫好后互評互改,然后挑一些全班展示。從他們的習作中看,可以發(fā)現學生的想象力真是豐富,習作展現的似乎是一幕幕電影場景,哪怕是基礎很薄弱的一些學生,也擴寫得有模有樣,可知學生不僅理解了文言語義,文章的主旨也理解透了。這類的學習活動能真正提高學生文言文閱讀興趣和能力,也能提高作文水平,可謂一舉兩得?!稙閷W》中說:“天下事有難易乎,為之,則難者亦易矣;不為,則易者亦難矣。”雖然目前文言文學習現狀不盡如人意,但筆者相信通過師生的共同努力,教學相長,農村中學生文言文學習也會迎來它的春天的!一、培養(yǎng)學生化學基本觀念形成的因素初中化學觀念的形成是一個不斷深化的過程,這一過程又受眾多因素影響,下面就帶領你們分析其相關因素。(一)學生學習化學的興趣學生的興趣主導學生在學習時的基本規(guī)律和他們對某些東西的熱情程度,初中生處在心理、生理都不成熟的階段。在初中化學觀念的形成中,學習興趣和學習效果有著密切的聯系。初中生對化學學科的興趣嚴重影響其學習化學的效果,一個對化學不感興趣的人很難全身心投入到化學學習中。如果不能在學習剛開始激發(fā)學生的學習興趣,再加之后面課程的難度不斷加大,學生就會對該學科產生厭倦心理。(二)學生對化學的學習思想在初中化學教學中,學生也不是腦袋中完全對化學學習沒有思想,他們在本節(jié)課學習之前,就應該大概掌握了關于該課堂的相關化學現象和知識。由于這種學習化學的前思想的存在,教師在初中化學中培養(yǎng)學生化學基本觀念時,首先要通過例如作業(yè)、談話等方式對學生現有的化學基本觀念的認知程度做到心中有數。其次要有針對性地將學生的錯誤思想和觀念糾正過來,讓學生認識到之前的化學觀念的局限性,從而投入到科學化化學觀念的學習中,促進學生形成新的化學觀念。(三)化學課堂的開放度初中化學課堂要實現以觀念為本,課堂氣氛、開放度都對學生的學習情緒有影響,更是在學生的情感體驗和思維思考能力方面的顯著體現。曾有研究發(fā)現,活躍而又放松的學習氛圍中更加能使學生快速投入學習化學觀念中。而當學生在課堂受到某種約束時,他們各種能力和思想都處在壓抑之中。處在這種環(huán)境下的學生,表現出來的則是思維遲緩、心靈閉塞,根本無法接受來自教師的各種知識,更不必去說形成科學的化學觀念。二、培養(yǎng)學生化學基本觀念的方法(一)盡早培養(yǎng)其化學觀念,培養(yǎng)其學習興趣初中化學基本觀念的形成是一個漫長的過程,所以在化學學習中,要求教師要盡早引導初中生化學基本觀念的學習。如果能較早對初中生進行必要的化學基本觀念的傳授,那么他們在學習化學中不知不覺就會形成自己獨有的對化學的基本觀念。這些化學基本觀念將成為他在今后學習化學時的最好的助手,那么今后他們對化學學習的興趣就會越來越大,接受能力也會非常的強。例如,有研究表明,在初中化學基本物質學習中,之前接觸過化學這門學科,并且有著相當的化學基本觀念的學生,在學物質分類時,就比那些沒有化學基本觀念的學生學習的能力要強,接受化學知識的速度要快??梢娀瘜W基本知識對學生學習化學的幫助極大。(二)采取情境方式教學,打開學生思想在初中階段,化學屬于一門現實應用型學科,實用性強,綜合性更強。因此,初中化學教師在教學中要采取情境教學的方式,深化學生基本觀念。這樣學生即可將已知的化學結構體系和客觀的世界聯系起來,能夠有效打開學生思想,做到教學有質量,提高教學效率。例如,教師在講解酸堿中和概念時,學生對于這種抽象的概念很難充分理解。這時,教師就可以采用情境教學方式,通過一定的情境設置,可以使學生對酸堿中和概念加深理解,這樣學生的思想就可以有效打開,更好地了解酸堿中和的概念,投入到學習中,漸漸地就能夠形成自己的化學基本觀念。(三)運用啟發(fā)式教學,活躍課堂氣氛新課標改革,就要求教師在教學時要將學生作為主體,教師輔導作為主導,幫助學生自己找到問題并且解決問題。不要再使用傳統(tǒng)的一味地講的教學方式,可以采取提問式的教學方式,啟發(fā)學生的好奇心,抓住他們的好奇心。例如,教師在講氧化銅的內容時,可以先提出幾個問題,讓學生帶著疑問進行課堂學習,啟發(fā)學生對本節(jié)課的學習興趣,吸引學生的注意力,課堂氣氛必定活躍起來,這有利于初中生學習化學質量的提升,達到化學觀念的形成。培養(yǎng)化學基本觀念對于初中生學習化學具有積極的意義。學生要通過將具體的化學理論知識轉化為自身意志,形成觀念化,運用到化學學科的學習中,去分析問題、解決問題,有助于學生對化學的學習。所以,初中教師要及時培養(yǎng)學生化學基本觀念,為學生今后學習化學提供有利工具。門診醫(yī)療質量管理門診醫(yī)療質量管理門診醫(yī)療質量管理刁診醫(yī)療質量29刁診醫(yī)療質量管理上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院沈平2014.2刁診醫(yī)療質量管理30■門診管理:口門診部管理口就診流程管理口就診環(huán)境的管理口醫(yī)保管理口員工繼續(xù)教育管理口服務管理口信息管理口特殊門診管理口應急管理口投訴管理口績效管理口醫(yī)療質量管理■門診管理:31門診醫(yī)療質量管理的目的:■提高門診醫(yī)療質量■保障門診醫(yī)療安全◆門診醫(yī)療質量的管理注重質量內涵門診醫(yī)療質量管理的目的:32門診醫(yī)療質量管理的內容:口對醫(yī)療工作核心制度的執(zhí)行情況?!妒自\負責制》、《查對制度》、《會診制度》口門診病歷的書寫質量《病歷書寫基本規(guī)范》、上海市病歷書寫質量控制中心《中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范(試行)》口門診處方質量《處方管理條例》口告知制度的執(zhí)行口頭、書面、見證門診醫(yī)療質量管理的內容:33口門診治療室、手術室的管理門診治療質量口門診醫(yī)師出診管理口出具疾病證明制度口出具病假證明制度口門診診室管理口醫(yī)技科室的質量管理由各專業(yè)質控中心規(guī)范管理——設備要求、人員資質、報告質量、書寫要求、出具報告時間◆注意中醫(yī)門診工作中特有的一些要求口門診治療室、手術室的管理34實現管理目標)強化培訓規(guī)章制度、業(yè)務知識規(guī)范診療行為制定診療方案,并在臨床中應用加強門診醫(yī)療安全的防范意識和措迤—診斷、用藥、告知提高門診診療效果。三次就診般應明確診斷、該做的檢查定藥做對門診醫(yī)療質量的自查和督察前者由科內組織人員定期檢查,后者由院組織人員檢查發(fā)現的問題,及時和科室溝通)分析原因,提出整改方案◆實現門診醫(yī)療質量的持續(xù)改進實現管理目標35■醫(yī)療核心制度口首診負責制度首診醫(yī)師——第一位接診醫(yī)師,對所有接診患者特別是急、危、重患者的檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底如果確不屬于首診科室診治的患者,首診醫(yī)師也要對患者詳細詢問病史、體檢、作出初步診斷、寫好病歷再請他科會診、治療,絕不允許在科室間推諉患者。確因本院醫(yī)療條件或技術設備有限無力搶救的急、危重病員,在生命體征穩(wěn)定、病情允許情況下應負責聯系轉院,同時要做好應急處理并向醫(yī)教科、門診辦公室或院長辦公室(夜間向總值班)匯報。在征得對方醫(yī)院同意并安排好120救護車護送轉院(危重患者應安排??漆t(yī)師親自護送)。急、危、重癥病員不準因經費不足等原因拒之就診延誤治療

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