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小兒腹瀉病護(hù)理案例小兒腹瀉病護(hù)理案例1患兒基本資料床號(hào):205床姓名:李小寶性別:男出生日期:2019-09-02籍貫:江蘇鹽城入院日期:2019-07-10主訴:腹瀉一周,發(fā)熱五天,嘔吐兩天入院醫(yī)療診斷:小兒腹瀉病、中度脫水伴酸中毒、低鉀血癥、低鈉血癥患兒基本資料2現(xiàn)病史一周前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)腹瀉,大便為黃色稀水樣,無(wú)粘凍血絲,7-8次外地醫(yī)院輸液治療后,腹瀉漸止,五天前現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動(dòng)于38-39℃,熱型不規(guī)則,同時(shí)伴有嘔吐,為胃內(nèi)容物,在我予抗感染,護(hù)胃,補(bǔ)液等處理后,患兒癥狀漸好轉(zhuǎn),近三日精神差,仍有腹瀉,伴有腹脹,門診擬診為“小兒腹瀉病伴中度脫水伴酸中毒”收住入院。病程中無(wú)咳嗽,無(wú)皮疹,哭時(shí)有淚,食納少,睡眠一般,有小便,較平時(shí)減少現(xiàn)病史3體格檢查T:查體:T:39℃,神志清,反應(yīng)極差,面色灰暗,呼吸:38次/分,,鼻翼不扇,口唇櫻紅,咽部稍充血,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性羅音心音欠有力,律齊,心率130次/分,未聞及雜音,腹脹,未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,全腹無(wú)壓痛及反跳痛肝脾肋緣下未及,未包塊,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。皮膚彈性稍差,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。NS:頸軟,無(wú)抵抗感,前囟閉合。外陰及肛門未見(jiàn)異常。脊柱四肢無(wú)畸形,運(yùn)動(dòng)自如,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。體格檢查4過(guò)去史、家庭遺傳史平素體健,生后無(wú)其它疾病史,否認(rèn)使用過(guò)任何血液制品,,否認(rèn)異物吸入史,否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等傳染病史。無(wú)手術(shù)及外傷史,無(wú)食物、藥物過(guò)敏史,預(yù)防接種隨社會(huì)。過(guò)去史、家庭遺傳史5小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件6小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件7小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件8小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件9小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件10小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件11小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件12小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件13小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件14小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件15小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件16小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件17小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件18小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件19小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件20小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件21小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件22小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件23小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件24小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件25小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件26小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件27小兒腹瀉病護(hù)理案例小兒腹瀉病護(hù)理案例28患兒基本資料床號(hào):205床姓名:李小寶性別:男出生日期:2019-09-02籍貫:江蘇鹽城入院日期:2019-07-10主訴:腹瀉一周,發(fā)熱五天,嘔吐兩天入院醫(yī)療診斷:小兒腹瀉病、中度脫水伴酸中毒、低鉀血癥、低鈉血癥患兒基本資料29現(xiàn)病史一周前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)腹瀉,大便為黃色稀水樣,無(wú)粘凍血絲,7-8次外地醫(yī)院輸液治療后,腹瀉漸止,五天前現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動(dòng)于38-39℃,熱型不規(guī)則,同時(shí)伴有嘔吐,為胃內(nèi)容物,在我予抗感染,護(hù)胃,補(bǔ)液等處理后,患兒癥狀漸好轉(zhuǎn),近三日精神差,仍有腹瀉,伴有腹脹,門診擬診為“小兒腹瀉病伴中度脫水伴酸中毒”收住入院。病程中無(wú)咳嗽,無(wú)皮疹,哭時(shí)有淚,食納少,睡眠一般,有小便,較平時(shí)減少現(xiàn)病史30體格檢查T:查體:T:39℃,神志清,反應(yīng)極差,面色灰暗,呼吸:38次/分,,鼻翼不扇,口唇櫻紅,咽部稍充血,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性羅音心音欠有力,律齊,心率130次/分,未聞及雜音,腹脹,未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,全腹無(wú)壓痛及反跳痛肝脾肋緣下未及,未包塊,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。皮膚彈性稍差,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。NS:頸軟,無(wú)抵抗感,前囟閉合。外陰及肛門未見(jiàn)異常。脊柱四肢無(wú)畸形,運(yùn)動(dòng)自如,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。體格檢查31過(guò)去史、家庭遺傳史平素體健,生后無(wú)其它疾病史,否認(rèn)使用過(guò)任何血液制品,,否認(rèn)異物吸入史,否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等傳染病史。無(wú)手術(shù)及外傷史,無(wú)食物、藥物過(guò)敏史,預(yù)防接種隨社會(huì)。過(guò)去史、家庭遺傳史32小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件33小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件34小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件35小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件36小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件37小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件38小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件39小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件40小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件41小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件42小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件43小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件44小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件45小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件46小兒腹瀉病護(hù)理的案例課件47小兒腹瀉病護(hù)理的案
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