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2016-8-26特需門診管理?xiàng)l例考核討論稿特需門診現(xiàn)狀2016年預(yù)算:15409.7萬(wàn)元。目前已完成預(yù)算的62.29%目前存在問(wèn)題特需坐診醫(yī)生情況臨床重點(diǎn)專科出診醫(yī)生情況臨床重點(diǎn)??瞥鲈\醫(yī)生情況肝臟外科未開(kāi)特需門診目前特需退休專家門診量分析退休專家34人,75歲以上專家占特需專家的11.88%,月門診量占醫(yī)院總門診量比例<5%。除風(fēng)濕科、消化科專家以外,大部分75歲以上的專家每半天門診量<10人次。部分三級(jí)醫(yī)院特需門診調(diào)查75歲及以上老專家不再坐診。著名的老專家,如身體健康主要參與醫(yī)院的MDT、疑難病例點(diǎn)名會(huì)診。掛號(hào)費(fèi)508-880元??沈v出診室:東13個(gè)半天,西18個(gè)半天。70歲至74歲老專家,如身體健康,可由本人提出申請(qǐng),科室同意,家屬簽字后安排坐診,門診量小于10人/半天的老專家,可安排每2周坐診一次。
措施1:騰出部分空間,給年輕專家更多發(fā)展機(jī)會(huì)措施2:加強(qiáng)對(duì)在職專家管理——總體原則特需門診與普通專家門診/專病門診采取聯(lián)動(dòng)機(jī)制,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。(1)除科室行政科主任(研究所所長(zhǎng))以外,在職專家開(kāi)設(shè)特需門診必須同時(shí)開(kāi)設(shè)專家/專病門診。
正高職稱特需與專家/專病門診次數(shù)比例不得低于2:1;副高職稱不得低于1:1;(2)如專家門診停診1個(gè)月以上,特需門診亦相應(yīng)停診;(3)專家門診管理參照醫(yī)院原專家門診質(zhì)量管理規(guī)定實(shí)行。所有特需門診醫(yī)療質(zhì)量考核(準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診、大處方、合理用藥等)按照門急診辦公室規(guī)定列入科室考核。措施2:加強(qiáng)對(duì)在職專家管理——總體原則特需門診與普通專家門診/專病門診采取聯(lián)動(dòng)機(jī)制,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。(4)鼓勵(lì)梯隊(duì)建設(shè),開(kāi)設(shè)專病/專家門診。
提高專家/專病門診績(jī)效:專家12元/人次;符合要求的專病門診,10元/人次;專病門診上一年藥占比大于60%的,不參與專病門診績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì);門辦每月考核專病門診醫(yī)師到崗情況,對(duì)于違規(guī)的專病門診,門辦將予以關(guān)停處理。措施2:加強(qiáng)對(duì)在職專家管理——總體原則特需門診與普通專家門診/專病門診采取聯(lián)動(dòng)機(jī)制,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。
當(dāng)年平均每班就診人次小于8人的專病門診,不參與績(jī)效分配,必要時(shí)關(guān)停此專病門診。申請(qǐng)開(kāi)設(shè)專病門診的專家,如專病門診考核不合格,不得申請(qǐng)?zhí)匦栝T診,已經(jīng)開(kāi)設(shè)特需門診的,給予暫停特需門診。措施3:適當(dāng)調(diào)整績(jī)效方案,促進(jìn)特需門診良性發(fā)展(一)根據(jù)工作量給予特需專家相應(yīng)的勞務(wù)績(jī)效。1-40號(hào),掛號(hào)費(fèi)的30%作為個(gè)人績(jī)效;41-60號(hào),掛號(hào)費(fèi)的20%作為績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì);科室與個(gè)人1:1比例分配;掛號(hào)費(fèi)508-880元的,掛號(hào)費(fèi)的30%作為績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì);其中80%作為個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì),20%作為科室二次分配;周六特需門診,掛號(hào)費(fèi)的50%作為績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì);以上勞務(wù)費(fèi)原則上上限為8萬(wàn)元/月,超過(guò)部分的50%歸分配;(二)各科室MDT會(huì)診門診,按掛號(hào)費(fèi)50%比例提取勞務(wù)績(jī)效,作為MDT團(tuán)隊(duì)績(jī)效分配。(三)特殊點(diǎn)名門診,如胃腸鏡點(diǎn)名,掛號(hào)費(fèi)的30%
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