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文檔簡介
WORD式-專業(yè)學習資料-可編輯WORD式-專業(yè)學習資料-可編輯----學習資料分享---安徽XX有限公司員工安全生產手冊為了個人安全、為了家庭幸福團圓,把工作環(huán)境中的危險因素降到最低,預防來源于工作中、與工作相關的對安全和健康造成的危害,減少事故的發(fā)生,特制定本手冊,編制:王忍2018年2月第一版目錄1、總則2、安全生產目標3、事故發(fā)生原因4、辦公室安全5、交通安全6、上下班和外由安全7、惡劣天氣安全8、作業(yè)安全9、勞動防護用品的使用10、火災滅火11、應急處置12、安全標識13、員工的權利和義務14、安全生產禁令1、總貝U安全生產的定義安全生產是指在生產經營活動中,為了避免造成人員傷害和財產損失的事故而采取相應的事故預防和控制措施,使生產過程在符合規(guī)定的條件下進行,以保證從業(yè)人員的人身安全與健康,設備和設施免受損壞,環(huán)境免遭破壞,保證生產經營活動得以順利進行的相關活動。安全生產本質第一、保護勞動者的生命安全和職業(yè)健康是安全生產最根本、最深刻的內涵,是安全生產本質的核心。第二、突生強調了最大限度的保護。根據目前我國安全生產的現狀,需要從三個層面上對勞動者的生命安全和職業(yè)健康實施最大限度的保護:一是在安全生產監(jiān)管主體,即政府層面;二是在安全生產責任主體,即企業(yè)層面,三是在勞動者自身層面,把安全生產和保護自身的生命安全和職業(yè)健康,作為自我發(fā)展、價值實現的根本基礎,最大限度地實現自主保護,這也是最根本的保護。第三、突生了在生產過程中的保護。安全是生產的前提,安全又貫穿于生產過程的始終,二者發(fā)生矛盾,當然是生產服從于安全,當然是安全第一,這種服從,是一種鐵律,是對勞動者生命和健康的尊重。2、安全生產目標全年安全生產嚴重事故發(fā)生次數 0次月安全生產輕/劃傷事故發(fā)生次數W2次3、事故發(fā)生的原因人的不安全行為忽視安全生產操作規(guī)程;違反廠紀廠規(guī)、勞動紀律;忽視警示標識、人員誤操作和誤處理;未佩帶或未正確佩帶個人防護用品;人員疲勞操作。物的不安全狀態(tài)缺少安全裝置和防護措施;缺乏勞動防護用品,或者防護用品有缺陷不合格;對設備性能、物品的特性不熟悉、不了解、操作處理不當;設備帶病運行,缺乏日常維護保養(yǎng);物品擺放不合理。管理不善技術缺陷;勞動組織不合理;對現場工作缺乏檢查指導;沒有安全操作規(guī)程或不健全;安全教育培訓不夠;人員選擇和使用不當;違章指揮、強令冒險作業(yè)。4、辦公室安全行走安全保證安全通道暢通;上下樓梯保持警惕,一次只上或只下一級臺階,上下樓梯嚴禁奔跑、擁擠;遵守靠右行走原則,尤其在拐角處;上下樓梯時應使用扶手,注意地板是否有積水以防滑到;不得在過道上堆積物品,以防絆倒。辦公用電安全經常檢查,確保電線、插頭、插座、開關等完好無損,發(fā)現破損立即更換;使用辦公電器時,應嚴格遵照使用說明;不得阻擋或覆蓋辦公電器散熱口,保持辦公電器表面清潔;在辦公室給手機充電完成后,應拔由充電器,嚴禁一直插在插座上待機;嚴禁未經許可在辦公室內私拉亂接電源電線;電源插座不得超負荷使用,發(fā)現插座電線發(fā)熱,應及時通知電工處理;下班離開后,應關閉所有電源開關,關好門窗后在離開。信息安全避免將公司保密文件外傳;接觸保密文件的員工應避免在公眾場合討論有關內容在使用電腦時也要確保敏感信息不被他人獲知;員工在使用完保密文件或離開辦公室時應將文件上鎖;員工離開辦公室時應將存有保密文檔的電腦關閉或設置開啟密碼;各部門的來訪者應在有相關部門人員陪同下方可在辦公區(qū)域參觀,或經批準后方可進入生產區(qū)域。5、交通安全員工在上下班或外由時應遵守交通規(guī)則 ,注意交通安全;員工在上下班乘坐班車時注意安全 ,等車輛停穩(wěn)以后再上下車;駕車的員工應遵守交通規(guī)則,小心駕駛,嚴禁無證駕駛、酒后駕駛、疲勞駕駛、超速駕駛、超載駕駛等;公司或員工車輛應定期按照規(guī)定進行保養(yǎng),確保車輛正常。6、上下班和外由安全上下班和外生盡可能結伴而行 ,途中避免將個人財物顯露在外,盡量避免佩戴各種貴重首飾;步行應走人行道,并注意周邊閑雜人等,特別是尾隨身后和蹲守路邊的人;行走時應注意路人中那些眼光亂掃或緊盯提包女性的人員和停在路邊或走走停?;騺y竄的摩托車;夜間上下班和外生應盡量避免走小巷或較偏僻的路徑;乘座公交車輛時應避免與人擁擠 ,如遇扒手接近身邊時應保持高度警惕,如有必要可報警處理;單人攜帶手提包外由時,應將手提包置于右手或雙手握于身前,結伴外由攜帶手提包時,應將手提包置于同伴之間;攜帶背包外由時,應將背包反背于胸前;在外應避免與他人爭吵;在外如遇陌生人搭訕攀談,應盡量回避;如遇他人威脅、恐嚇,應立即報警求救;如遇劫匪持兇器打劫,應首先確保人身安全,在此前提下見機行動,爭取第一時間報警求助。7、惡劣天氣在極其惡劣的天氣情況下 ,應聽從負責人或緊急通知的指揮;暴雨雷電天氣時應停止一切室外作業(yè) ,在有避雷設施的工作場所內避護;雷暴天氣應遠離窗口、 門及外墻,不要在危險狀況下到戶外走動,特別是不要到建筑物頂部活動;電閃雷鳴時,盡量不外生,同時要關好門窗,盡量不要使用電腦、電視機、電話和在戶外使用手機等;在江河湖泊等天然水域中游泳時 ,如遇雪電,要馬上上岸,更不要停留在沒有避雷裝置的船上;在野外遭遇雷電來不及躲避時切勿奔跑 ,要雙腳并攏蹲下,雙手放在膝上,手臂不要接觸地面,千萬不可躺在地上 ,以免增加危險;同時,要避免多人擠在一起,不要在孤立的樹下或無避雷設施的孤立房屋內躲避在室外工作時遇雷暴天氣,不要將金屬工具扛得高高的,手中不得拿有金屬器具物件。8、作業(yè)安全機械作業(yè)安全機械傷害特點機械設備多為高速運轉設備,發(fā)生機械傷害事故時,往往較為嚴重,多發(fā)重殘及死亡事故。發(fā)現有人被機械傷害的情況時,雖及時緊急停車,但因設備慣性作用,仍可將受害人造成嚴重傷害,甚至死亡。形成機械傷害事故主要原因1)檢修、檢查機械設備忽視安全措施。如人進入設備內部檢修時,不切斷電源,不桂禁止合閘牌,不設專人監(jiān)護等措施而造成嚴重后果;2)缺乏安全裝置。傳動輪 (軸)無防護罩,設備周圍無防護欄;3)電源開關布局不合理。設備無緊急停止開關或幾臺設備共用一個開關;4)私自改造設備;5)機械設備運轉時進行清理,上料等作業(yè);6)不具操作能力的人員上崗作業(yè)或其他人員亂動設備。8.1.3機械傷害防范措施:1)檢修機械設備必須嚴格執(zhí)行斷電桂牌或設專人監(jiān)護。設備完全停止后才能進行工作,試運轉前,必須對現場進行細致檢查,確認人員安全后方可試車;2)機械運轉部位、傳動裝置必須安裝防護罩;各設備開關應合理布局,嚴格實行一機一閘;3)嚴禁設備運轉時清理積料,少數設備必須清理時,須用專用工具,禁止用手直接清理;4)嚴禁無關人員進入危險因素較大的機械作業(yè)現場;5)機械設備操作人員必須經專業(yè)考核,掌握相關操作技能后才能上崗作業(yè);6)嚴格制定作業(yè)制度和操作規(guī)程,正確使用勞保用品。機加設備作業(yè)安全操作規(guī)程上崗前作業(yè)人員必須穿戴好勞保用品 ,持證上崗;機械設備開機前應檢查設備各部件是否有磨損嚴重、報廢和松動的跡象,發(fā)現后應及時更換、維修,防止設備帶病運行;機械設備開機前,應先檢查機械設備是否裝設了合理、可靠而又不影響操作的安全裝置;檢查設備電線是否破損,設備的接地或接零等設施是否安全,發(fā)現不良狀況,應及時更換;檢查各傳動部位有無安全防護罩 ,作業(yè)巡查及靠近其附近時不得身著寬大的衣物,女工不得披長發(fā)及佩帶項鏈等物品作業(yè);車間內和設備上的使用說明、安全標志和標志牌 ,在任何時間都必須嚴格遵守;設備維護、保養(yǎng)、維修及清理時應確認設備已處于停機狀態(tài)且電源已完全關閉;同時應在工作現場分別懸桂或擺放警示牌標識,提示設備處于維護、維修狀態(tài);維護維修設備時,要正確使用拆卸工具,嚴禁亂敲亂拆不得隨意拆除改變設備的安全保護裝置;維護維修結束后,對現場進行清理,仔細檢查設備的每一個部位,不得將工具或其他物品遺留在設備內部;設備運轉時,嚴禁用手調整、測量工件或進行潤滑、擦拭設備等危險動作;在作業(yè)過程中嚴禁佩帶棉布手套, 應佩帶橡膠手套或膠面手套;設備運轉過程中不準使用于清除鋁屑等雜物, 不準用手檢查運動中的傳動裝置。壓鑄機作業(yè)安全操作規(guī)程上崗前作業(yè)人員必須穿戴好勞保用品 ,持證上崗;上崗前須對壓鑄機檢查各油管有無松脫,所有管路壓力不能超過規(guī)定的最大值,以防管路爆炸引起火災;操作前檢查液壓油、脫模劑、沖頭油、集中潤清油箱油量是否充足;禁止用柴油或其它助燃物直接潑灑爐子防止操作者被爐子里的火燒傷、燙傷;吊裝模具時,吊車正下方嚴禁站人,人員應站在斜下方,安裝磨具時,應兩人配合操作;安裝模具冷卻水管時,先開由水閥再開進水閥,拆卸時相反,并防止冷卻水噴由傷人;投加鋁錠/鋅錠及二次料需提前預熱,烘干水分才可投入熔爐,防止爆炸;不準用冷的潮濕的或沾有油污的勺子舀取鋁液 ,以免爆炸傷人,凡與鋁液直接接觸的工具均應烘干后才能使用;操作者必須熟悉自己操作的壓鑄機操作要點 ,并嚴格按壓鑄要求調整模具和壓鑄工藝參數;壓鑄機啟動后,除操作者外,任何人不準將身體的任何部位伸入壓室中,操作者必須思想集中 ,注意安全;合模時,模具分型面外不許站人 ,防止飛料傷人;更換壓射沖頭時,須將給湯機停在保溫爐口部后關閉油泵后,方可操作;工作過程中,機器發(fā)生故障必須關閉設備電源,油泵停機,并及時通知維修人員處理,設備維修 ,修模具及調整頂針時必須關閉油泵停機;未停機時,不可將手或工具伸入料筒口 ,以免造成入料筒損壞,或者造成人員傷害;下班停機后必須關閉機器所有電源, 關停油泵,熄滅爐內火源;下班時將壓鑄機周圍的工作場地打掃干凈,保持整潔,嚴禁堆放雜物,做好交接班記錄。臺鉆作業(yè)安全操作規(guī)程使用前檢查轉動部件是否正常、立柱、鉆軸等是否需要加注潤滑油;根據被加工工件的材質、孔徑大小調整鉆軸速度;超手力負荷時,工件必須固定在工作臺上,待緊固穩(wěn)定后再操作;操作時嚴禁穿戴絨線類手套;鉆頭運轉過程中,嚴禁觸摸鉆頭及傳動部位;工作完成后清理臺鉆周圍鋁屑等雜質。行車作業(yè)安全操作規(guī)程操作前應認真檢查設備、電源部分和防護保險部分是否完好;起吊前應檢查起吊工具是安全、可靠;.定期給鋼絲蠅添加黃油 ,鋼絲繩發(fā)生擰結或有一個鋼絲繩斷裂,應立刻更換鋼絲繩;.必須經常檢查行車制動器、大車行走制動器,發(fā)現異常應及時調整;齒輪箱一般每半年添加齒輪油一次 ,對各部位軸承一般一年添加潤滑油一次;.行車與軌道各連接點必須經常檢查 ,定期對軌道各螺絲部件進行牢固,以防松動;.起吊時必須聽從部門領導或其它指揮人員指揮 ,但嚴禁多人多同時指揮,其他人發(fā)現緊急停車信號時應立即停車;重噸位物件起吊時應先稍離地試吊 ,確認吊桂平穩(wěn),制動良好然后才能升高吊遠;行車吊遠必須做到“十不吊”1)超過額定負荷的不吊2)指揮信號不明、重量不明、光線暗淡的不吊3)鋼絲繩不臺格、捆綁不牢、不符合安全要求的不吊4)停車吊桂物品直接進行加工的不吊5)設備帶病或強烈抖動的不吊6)歪拉斜吊、銳角、刃角不墊好的不吊7)工件上站人或工件上有堆物的不吊8)氧氣瓶、乙怏瓶的等危險品不吊9)不知負荷不吊10)吊物重心過偏的不吊8.5.9吊運物品堅持“三不越過”1)不從人頭上越過2)不從電力設備上越過3)不從設備上越過運行時,任何人發(fā)生停車信號均應立即停車;工作停歇時不得將重物懸桂在空中停留 ,運行中或下放吊物時應警告;嚴禁吊物在人頭上越過,吊運物件時離地不得過高;工作完畢,行車應停在規(guī)定位置,升起吊鉤,行車開到軌道兩端,并將控制手柄放置“零”位,切斷電源;夜間作業(yè)應有充足的照明。焊接、切割作業(yè)安全操作規(guī)程焊接時應防止電弧光輻射對人體的危害 ,應佩戴合適的護目鏡或面罩;防止金屬飛濺,焊條頭造成的灼傷和火災。應將所有可燃物移除至焊接作業(yè)區(qū) 2米以外的地方,如果易燃物不能移動,則必須為可燃物蓋上防火毯、 浸濕的帆布成其它防火覆蓋物或遮物,防止飛濺物引燃可燃物;防止有害氣體和粉塵中毒,應重視除塵和通風;在對含有可燃物的桶罐等容器進行焊接操作時 ,要將其內部清理干凈,防止爆炸;焊接前應去除油漆,焊工不應將其燒去;使用前檢查焊接機電纜應完整無損 ,絕緣層外觀無缺失,不使用電工膠帶修補。乙怏瓶上的調節(jié)器由口應安裝乙怏止回器;氧氣、乙怏焊柜上應裝有止回閥,防止氣體逆流進軟.氧氣、乙怏氣瓶等使用時應分開豎直放置(不少于5米)并固定好防止傾倒,搬運氣瓶時,嚴禁將氣瓶水平放置滾動,操作氧氣瓶時,禁止佩戴含有油污的手套。沖壓設備安全操作規(guī)程上崗前作業(yè)人員必須穿戴好勞保用品 ,持證上崗;操作人員需正確使用沖壓設備上的安全保護和控制裝置,不得任意拆動;使用前檢查沖壓設備各傳動、連接、潤滑等部位及防護裝置是否正常,不得帶病運轉;使用前檢查沖壓設備運動部分是否加注潤滑油;設備在運轉時,嚴禁將手伸入滑塊區(qū)內,調整或修理沖壓設備時,必須關掉電源;沖壓設備上的沖壓磨具安裝必須牢固可靠,上下磨對正,保證位置正確,安裝調整完畢后,用手搬轉沖床試沖,確保模具處于良好的工作狀態(tài);沖壓設備啟動后由一人進行送料及沖壓操作,其他人不得按動按鈕或腳踏開關板,且不能將手放入沖床工作區(qū)或用手觸摸沖床的運動部分。沖壓過程中,腳不能經常放在腳踏板上,每沖一次踏一次后,立即離開腳踏板,以防操作人員無意識的踏腳踏開關造成安全事故;沖壓設備運轉沖壓時,操作者站立要恰當,手和頭部應與沖床保持一定的距離,并時刻關注沖頭動作,操作時要思想集中,嚴禁邊聊天邊作業(yè),確保安全操作;沖壓較小工件時,應用專門工具或工裝,嚴禁用手直接送料或取料。監(jiān)測設備操作注意事項開機前應檢查儀器接地線是否完好,電源線是否安插到位無松動;儀器散熱口風扇20cm范圍內不得堆放任何物品,以免影響儀器散熱,儀器頂部嚴禁放置其它物品;儀器周圍不得放置加熱源或有腐蝕性的化學品;儀器使用過程中不得使用外物或尖物敲擊儀器外殼和顯示屏;在更換儀器測試電纜時不得使用蠻力暴力更換;儀表設置過程中用手輕按,不得使用螺絲刀或其它物品搗按鍵或屏幕;開機預熱15min后再校表,使用校準件時,一手固定校準件一手擰動測試電纜螺套直至將校準件擰到位,嚴禁通過旋轉校準件擰到位;當儀器校表后依然達不到使用要求應求助工藝或質量人員解決,嚴禁短時間內多次校表;意外停電時應第一時間關掉儀器電源,來電時待電源穩(wěn)定后在開機,正常使用過程中嚴禁頻繁開機關機;每天上班前和下班后使用潮濕干凈的抹布擦拭儀器表面和桌面四周灰塵,且抹布嚴禁帶水擦拭;嚴禁私自拆開儀器外殼;搬運儀器時應提拉儀器兩側的搬運帶并輕放, 嚴禁劇烈震動。剝線機操作注意事項使用前檢查放置剝線機的工作臺是否牢固,機器放置是否平穩(wěn);在啟動機器前,檢查機器連接的電源線是否穩(wěn)妥;日常使用中,每30個工作日打開旋轉機頭罩,把旋轉機頭里的滑軸或滑桿、滾柱上的廢油擦拭干凈,再加注黃油;每班停機后把機臺上的廢料清理干凈,如用氣槍請不要對著機頭或機器往里吹;刀片處如有吹不掉的廢料請不要用硬的金屬物去敲擊,要用稍硬的膠棒或牙簽類拔取;如有卡機情況請立即停機,重新開啟電源并檢查機器部件維修后再開機。9、勞動防護用品的使用勞動防護用品是勞動者安全與健康所采取的不可少的輔助措施。勞動保護的主要措施是改善勞動條件 ,采取有效的安全技術措施,勞動防護用品的使用屬于勞動保護的輔助性措施。不能因為使用和配備了有效的勞動防護用品就忽視了勞動條件的改善和安全技術措施的實施; 同時,萬一在工作中發(fā)生事故,勞動防護用品可以起到保護人體的目的 ,具有消除或減輕事故的作用;常用的勞動防護用品有:工作服、防護手套、安全帽、防護口罩、防噪耳塞、護目鏡、防砸勞保鞋、絕緣鞋、安全繩等。工作服在所有車間、倉庫和作業(yè)現場時,應穿著公司統(tǒng)一發(fā)放的工作服,進入車間等生產區(qū)域的人員不應穿戴短褲、裙裝或寬大有條帶等外飾的服裝。防護手套的使用每次使用之前要檢查手套是否有損壞;在處理有害物質或操作危險工序前應戴上防護手套;在除下已污染的手套后要避免污染外露及接觸皮膚;已被污染的手套要先包好再丟棄;再用式防護手套使用后要徹底清潔及風干;選擇適當尺碼的手套。安全帽的使用戴安全帽應調整到適合的位置 ,然后將帽內彈性帶系牢;不要把安全帽歪戴,也不要把帽沿帶在腦后方,否則會降低安全帽對于沖擊的防護作用;安全帽的下領帶必須扣在顆下,并系牢,松緊要適度;定期檢查安全帽有沒有龜裂、下凹、裂痕和磨損等情況,發(fā)現異常現象要立即更換, 任何受過重擊、有裂痕的安全帽,不論有無損壞現象,均應報廢;嚴禁使用只有下頜帶與帽殼連接的安全帽 ,也就是帽內無緩沖層的安全帽;作業(yè)人員在現場作業(yè)中,不得將安全帽擱置一旁,或當坐墊使用;在現場室內作業(yè)也要戴安全帽 ,特別是在室內帶電作業(yè)時,更要認真戴好安全帽,因安全帽不但可以防撞擊 ,而且還能起到絕緣作用。防噪耳塞在噪音水平超過85分貝的作業(yè)區(qū)內工作的所有人員必須佩帶聽力保護裝備。防護耳塞的使用方法:1)搓細:將耳塞搓成長條狀,搓的越細越容易佩戴;2)塞入:拉起上耳角,將耳塞的三分之二塞入耳道中;3)按住耳塞約20秒,直至耳塞膨脹堵住耳道;4)用完后取由耳塞,將耳塞輕輕地旋轉拉由。防砸勞保鞋在機械操作區(qū)、倉庫等作業(yè)現場作業(yè)時應穿戴規(guī)定的防砸勞保鞋,非工作人員或臨時進入作業(yè)現場人員應穿公司規(guī)定的工作鞋,嚴禁穿高跟鞋在作業(yè)區(qū)內作業(yè)。10、火災滅火消火栓的使用消火栓一般需兩人配合使用1)按下消火栓門上的彈簧鎖,銷子自動退由,打開消防栓門;2)取由消防水帶,向著火源點延伸展開;3)將水帶連接消火栓箱內水源接口;4)水帶另一端連接水槍;5)按下消火栓箱內的啟泵按鈕啟動消防水泵給水;6)一人手握水槍頭及水管,一人把消火栓手輪順開啟方
向旋開,打開閥門,即能進行噴水滅火打環(huán)或擊碎箱門,■(出消舫水謊OpenurRMTiDkfirc-ri^hlknighyalrdnlinut?Aterpiz水帶一桑摘在消火桂耀口上打環(huán)或擊碎箱門,■(出消舫水謊OpenurRMTiDkfirc-ri^hlknighyalrdnlinut?Aterpizl~0nni££lNidc0『wntcipipe1。lireinfhydrant打開宿火樓上的水?開美Oprriiihe■f*ifirci"Fig|tii|9g(diani打開宿火樓上的水?開美Oprriiihe■f*ifirci"Fig|tii|9g(dianiPrrtith**at=r8*t>y|tnnu『fifC"nghliEiyhy-4rani第一呆接上消防水檢Cafiracrlthe⑷ITitr?hdctowader第一呆接上消防水檢Cafiracrlthe⑷ITitr?hdctowader時奉大IV?群,及行火火iAfimAiflr<14rm"Iopuiftuiflr<1)提起滅火器,使用前將瓶體顛倒幾次,使筒內干粉松動;2)拔掉滅火器安全銷;3)滅火前,人員應站在距離火源 2-3米的上風處;4)左手握住噴管,噴嘴對準火源根部,右手按下手柄進行滅火;5)滅完火后,再檢查一下有無殘火隱藏;若發(fā)現有,則繼續(xù)噴幾下,以防死灰復燃。
1.提起滅火器l3ritii仁flrciiij<ui>hcr?2.撥下保險銷Pulledthepin3.用力壓下手柄1.提起滅火器l3ritii仁flrciiij<ui>hcr?2.撥下保險銷Pulledthepin3.用力壓下手柄Prosihchandleforce4.對準火源根部掃射Rootburstsonflicsource推車滅火器的使用1)把干粉滅火器拉或推到火災現場;2)右手抓噴粉槍,左手順勢展開噴粉膠管至平直,不能彎折或打圈;3)除掉鉛封,拔掉保險銷;4)用手掌使勁按下供氣閥門;5)左手把持噴粉槍管托,右手把持槍把,用手指扳動噴粉開關,站在火源上風口對準火焰噴射。不斷靠前左右擺動噴粉槍,把干粉籠罩住燃燒區(qū)。11、應急處置中暑的預防和急救中暑特點:夏季濕熱無風時,由于身體先法靠汗液蒸發(fā)來控制體溫,人就會中暑。中暑的主要癥狀為:頭痛,暈眩,煩躁不安、面色發(fā)白,體溫可能升至40攝氏度以上,皮膚干燥泛紅。如果不及時救治,中暑的人可能會很快會失去意識,且程度很深,有可能導意外的發(fā)生中暑的預防措施:1)多喝水2)合理的勞動作息制度,作業(yè)時間避開中午最熱的時間段3)喝稀釋的電解質飲料4)從事戶外活動應放慢速度5)多注意休息,保證充足的睡眠11.1.3中暑急救方法:1)遇到中暑者時應迅速將病人移動至陰涼通風的地方平臥,解開衣褲,以利呼吸和散熱,再服一些人丹或十滴水等;2)可用冷水毛巾敷頭部,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等散熱;3)用濕毛巾擦拭患者身體四周增加散熱;4)如果患者病情無好轉,應立即撥打 120急救電話送醫(yī)院急救。骨折搶救生命:嚴重創(chuàng)傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕于停止,應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量由血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重由血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔 30分鐘應放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應快速運往醫(yī)院救治。傷口處理:開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外,還應立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高鎰酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。簡單固定:現場急救時及時正確地固定斷肢, 可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時也便于傷員的搬運和轉送。但急救時的固定是暫時的。 因此,應力求簡單而有效,不要求對骨折準確復位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復位,而應原位固定。急救現場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關節(jié)為準。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。必要止痛:嚴重外傷后,強烈的疼痛刺激可引起休克,因此應給予必要的止痛藥。 如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。安全轉運:經以上現場救護后,應將傷員迅速、安全地轉運到醫(yī)院救治。轉運途中要注意動作輕穩(wěn),防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。觸電急救首先要切斷電源。無法切斷電源時,可以用木棒、木板等快速將電線挑離觸電者身體。救援者千萬不要用手去拉觸電者,以防連帶觸電。如果觸電的人神志清醒, 呼吸心跳均正常,可將其抬到溫暖的地方靜臥,嚴密觀察,暫時不要讓其站立或走動,防止引發(fā)休克或心力衰竭。如果觸電的人呼吸停止而脈搏存在,應使其就地平臥,松解衣扣,打開氣道,立即進行口對口人工呼吸,有條件的可用氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。也可針刺人中、涌泉等穴,或讓其服呼吸興奮劑。對心跳脈搏停止而呼吸的人,應立即作人工胸外按壓。呼吸心跳均停止者,則應立即進行心肺復蘇,以建立呼吸循環(huán),恢復全身器官的氧供應。發(fā)生觸電事故時,即使嚴重到“假死”狀態(tài),如果能搶救及時、救護得法,絕大多數也能化險為夷,轉危為安。在搶救過程中,不要隨意移動傷員。送醫(yī)院搶救的途中,注意保暖,嚴密觀察觸電人的呼吸、心跳、血壓等。在醫(yī)務人員未接替前不能停止急救。將灼傷或起泡的皮膚表面保護好。 灼傷的范圍一般很小,但癥狀卻都很嚴重時,要用干凈布料覆蓋傷處包扎,防止傷口污染燒燙傷急救燒燙傷急救提由了“沖、脫、泡、蓋、送”五字原則,“沖”就是燒燙傷后的即時沖淋降溫,“脫”就是除去燃燒后或浸滿熱液的衣物,“泡”指的就是冷療,“蓋”是指創(chuàng)面的覆蓋,“送”表示妥善的轉送醫(yī)院。小面積、輕度燒燙傷I度燒傷或n度燒傷,面積在 1%以下時,急救方法如下:D立即、迅速避開熱源;2)用冷水沖洗,或將燒(燙)傷的四肢浸泡在干凈的冷水里,如此沖洗或浸泡15?30分鐘,直至感受不到疼痛和灼熱為止。軀干或其他部位可用冷敷方法,借以減輕疼痛,限制傷勢的發(fā)展;3)燒(燙)傷時若穿著貼身的衣服,要在冷水沖洗后脫除或使用剪刀剪開小心除去;4)用清水沖洗后,局部涂燙傷膏,可用保鮮膜覆蓋;5)n度燒傷如有水皰,盡量不要把水皰擠破,已破的水皰切忌剪除表皮;6)盡快送往醫(yī)院進一步治療。嚴重燒燙傷1)將患者盡快安全脫離熱源。如果患者發(fā)生電燒傷,而觸電已導致心臟驟停,應先挽救生命,進行心肺復蘇,再處理燒傷和其他外傷;2)盡快用冷水沖洗或浸泡、冷卻燒傷部位,以降低皮膚溫度。要注意的是若傷者面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏細弱,燒傷面積30
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