心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件

心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈1、紀律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈1、紀律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRT/ICD適應(yīng)證華偉中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院心力衰竭流行病學患病總數(shù)全球心力衰竭患病人數(shù)高達2250萬,且每年新增病例數(shù)200萬在美國,大約有400-500萬心衰患者。每年新增加40-70萬患者ConsensusRecommendationsforthemanagementofchronicheartfailureAmericanJournalofCardiology,1999情感是個體對身邊事物是否符合自己需要的態(tài)度的內(nèi)在反應(yīng).教育心理學研究表明，情感因素是制約教育教學質(zhì)量的重要因素之一，積極健康的情感體驗?zāi)艽龠M學生的認知過程，培養(yǎng)學生的堅定意志，使學生的個性品質(zhì)得以和諧發(fā)展.情感教育是學校素質(zhì)教育的重要方面，也是數(shù)學新課標中的三維目標之一.本文結(jié)合自己的教學實踐淺談情感教育在初中數(shù)學教學中的滲透，與同行共饗.一、教師的良好素養(yǎng)是滲透情感教育的前提初中學生，特別是初一學生，其情感比較淺顯，情緒比較脆弱，對周圍事物的認知很大程度上取決于成人的示范，在很大程度上依賴于教師對某種事物的態(tài)度.因此，作為一名數(shù)學老師，自己對數(shù)學的情感會直接影響到學生對數(shù)學的情感.因此，教師應(yīng)首先熱愛自己所教的學科，對數(shù)學教學保持嚴謹?shù)膽B(tài)度，把和學生探索數(shù)學知識當成一種享受.在這樣的環(huán)境中，學生自然的也就會喜愛數(shù)學，迷戀數(shù)學，把上數(shù)學課當成一種樂趣.反之，如果我們數(shù)學老師自己都厭倦數(shù)學，對教學敷衍搪塞，又怎能要求我們的學生鐘愛數(shù)學呢？另外，教師應(yīng)加強學習，提升自身素養(yǎng)，給學生呈現(xiàn)陽光、嚴謹、和善的良好素質(zhì)，以富有親和力的面孔面對學生，賞識學生，只有這樣，才可能培養(yǎng)出學生學習數(shù)學、熱愛數(shù)學的良好情感.記得去年，由于某種原因，學校數(shù)學教師短缺，校長讓我接手一個沒人愿意執(zhí)教的班級.就是這樣的一個班級，我在經(jīng)過一學期的打磨后，歷次考試成績均分都比其他班級高了近10分，這種結(jié)果讓領(lǐng)導和其他老師大惑不解.究其原因，我取勝的法寶就是注重對學生的情感投入，將自己對數(shù)學的熱愛傳遞給每一名學生，再利用課余時間對學生進行溝通，抓住點滴機會對每一名學生激勵、贊許，最終取得了輝煌的成績.二、關(guān)愛學生是滲透情感教育的催化劑熱愛學生是教師情感生活的核心.那種冷眼旁觀學生、眼中沒有學生的教師，談情感滲透無疑是空中樓閣，這樣的教師也不可能成為優(yōu)秀的教師.蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說過：“沒有情感,道德就會變成枯燥無味的空話,只能培養(yǎng)出偽君子.”教師只有真誠地對待學生，學生才會感覺到親切感，建立在這種基礎(chǔ)上的雙邊活動，學生才能愉快地參與，感受到被賞識、被關(guān)愛的溫暖與幸福.可見，愛學生是從事教育事業(yè)的基礎(chǔ)和保證，教師對學生的濃濃關(guān)愛和殷切的期待，是學生產(chǎn)生巨大的感染力和助推力的源頭活水，能夠激發(fā)他們頑強拼搏，努力前行.當然，關(guān)愛學生和對學生嚴格要求并不矛盾，二者恰恰是相輔相成、相得益彰的兩個方面.教師既要關(guān)愛學生、理解學生、相信學生和尊重學生，又要對學生嚴格要求，對其成長過程中的失誤堅決予以糾正，絕不姑息與放任.如此堅持下去，學生定然會感受到老師對他真切的關(guān)愛和希冀，從而實現(xiàn)知識與品德的雙豐收，也從根本上贏得了學生的熱愛.三、愉悅的課堂氛圍是滲透情感教育的基石教學活動是教與學的雙邊過程，在此過程中，學生是主體，他們不僅要接受教師傳授的知識與技能，更應(yīng)該成為主動的探索者.因此，教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)融洽、愉悅的課堂氛圍，培養(yǎng)學生對數(shù)學的情感.例如，我在教學“圓”的相關(guān)知識時，針對學生對于弧長與半徑這一類問題，我創(chuàng)設(shè)這樣的情境：首先我含笑提問學生，外國人如果喜歡上一個人，他們會怎么做？有的學生說送玫瑰，有的學生說直接表白.我說：“No，是這樣子的.”邊說邊從下面拿出一把自制的弓出來，學生一下子就心領(lǐng)神會了，立刻來了精神.我說這就是傳說中的丘比特“神箭”，說著還彎弓搭箭，射出一支“神箭”.這下學生的興致更高了.見此情景，我說：誰要是擁有這支“神箭”，就會美夢成真，心想事成.大家想擁有這樣的一支“神箭”嗎？同學們紛紛回答說想.此時，我又說：如果誰能夠回答出我的問題，我這支箭就送給他.在這樣的情境下，教師出示問題，可想學生的探究熱情了.再如，在教學菱形的知識時，我制作了一副菱形眼鏡，戴著它走進教室，引起了學生的極大興趣，在這樣愉悅的氛圍中，完成了菱形的知識的學習.教師經(jīng)常創(chuàng)設(shè)這種新穎別致、不落俗套的教學方法，在課堂中可以極大地刺激學生的感官，激發(fā)學生的學習熱情，愉悅師生情感，拉近彼此之間的心靈距離.四、積極的評價是滲透情感教育的保證教學評價的目的是在了解學生學習的基礎(chǔ)上，通過教師激勵，使學生發(fā)現(xiàn)問題，改進自己.數(shù)學學習中的評價不僅要關(guān)注學生學習的結(jié)果，更應(yīng)將評價的重點放在學生學習的過程上；不僅要關(guān)注學生數(shù)學學習的水平，更應(yīng)關(guān)注學生在數(shù)學學習中所表現(xiàn)出來的情感態(tài)度.數(shù)學教學不僅是知識能力的傳遞過程，更是師生情感彼此交融和相互共振的過程.教師要采用多種方式全方位地評價學生，即使是批評也要讓學生感覺到教師對他的關(guān)愛，切忌諷刺挖苦、惡語中傷，否則會在學生心中留下永遠抹不去的陰影.總之，將情感教育自然有效地滲透到數(shù)學教學中，可以給數(shù)學教學帶來無窮的動力，讓教師教得輕松，學生學得幸福，起到事半功倍的效果.無論是一個形象的比喻，還是一個生動的故事，抑或是教師一個真誠的微笑都能讓學生記憶猶新，使他們產(chǎn)生強烈的內(nèi)驅(qū)力.正如一位名家所言：知識只有以情感作為基石，才能讓人感受其特有的魅力.因此，數(shù)學教學與情感教育是魚與水的關(guān)系，是彼此交融的整體.要讓我們的數(shù)學教學更加符合時代的要求，愈加貼近新的教學理念，我們廣大教師只有不斷探索情感教育的新途徑，不斷整合情感教育的資源，在教學中不斷滲透，不斷反思，在實踐中摸索，在體驗中感悟，唯有這樣，情感教育這一魅力無限的教育之花才會在數(shù)學課堂上大放異彩.中學生的寫作能力集中地反映了學生思想認識、生活經(jīng)驗、語文知識與技能的掌握與運用狀況，歷來成為衡量學生語文素養(yǎng)的重要尺度。培養(yǎng)中學生的作文能力，是中學語文教學的一項重要任務(wù)。如何培養(yǎng)中學生的作文能力，關(guān)系到學生的健康成長，關(guān)系到學生情操，關(guān)系到學生能力的發(fā)展。在作文課堂教學中教師到底要抓住哪些核心問題呢？筆者主張如下：1.講寫作要求初中生應(yīng)該學會寫三種體裁的文章，即記敘文、議論文和說明文。學習寫記敘文，要求學生做到中心明確，內(nèi)容具體，條理清楚，前后一貫，首尾一致，而且還要學會在記敘中運用議論和抒情等各種表達方式；學習議論文，要求學生做觀點正確，內(nèi)容具體，條理清楚，語句通順；學習說明文，要求學生在掌握說明事物的要點和方法的基礎(chǔ)上入手，做到寫得比較準確清楚，有條理。幫助學生掌握和了解這些基本要求，有助于學生在寫作中區(qū)分各種文體的基本要求，使學生不致于混淆，寫成四不象的文章，應(yīng)要求學生明確，并力求做到。2.講寫作步驟命題作文是考察中學生寫作能力的一種重要手段，也是中學生作文訓練的一種重要方式。因此，我們在平時的寫作訓練中要求學生寫文章，要做到切題，符合題目要求，避免離題、偏題，這就要解決一個關(guān)鍵的問題就是弄清題目的要求――審題。審題就是要審清題目的要求。每個題目都有“寫什么”（文章內(nèi)容）和“怎么寫”（文章的形式）兩個方面的要求，弄清這兩方面的要求，是審題的關(guān)鍵。所以我們在平時作文訓練時要求學生必須明確，訓練學生弄清這兩方面的要求，即在內(nèi)容方面，要求學生在弄清寫什么時，要考慮兩點：一是要弄清楚在文章里該集中寫哪一點，也就是我們常說的審清內(nèi)容重點。二是要弄清哪些材料可以寫到文章中去，哪些材料不可以寫到文章中去，也就是審查選材的范圍。要求學生明確了這兩點，再經(jīng)過長期的訓練，學生寫出來的文章就不致于偏題了；在形式方面，要求學生要弄清怎么寫，也就是組織材料和選材的問題了。因此要弄清“寫什么”和“怎么寫”，必須要弄清兩點：一是審清題目的體裁。審題目的體裁，就是要審準題目是采用記敘、議論，還是說明的體裁來寫。有些題目有明顯的體裁標志，大多數(shù)題目沒有明顯的體裁標志，有些題目可以根據(jù)自己的特長采用在不同的體裁來選擇一種來寫。我們在教學中，要區(qū)別對待，認真區(qū)分，讓學生有所了解。在寫作訓練中，要根據(jù)題目的要求，引導學生審準題目的要求。二是審清文章內(nèi)容重點和選材范圍。審清文章內(nèi)容重點，要引導學生認清文章該集中學習哪一點，也就是要突出重點。審清文章選材的范圍，要引導學生弄清哪些材料可以寫到文章中去，哪些材料不可以寫到文章中去。如果不明確這一點，學生把不必要的也寫上了，就越出了選材的范圍，這樣，文章就偏了題。因此，審清文章內(nèi)容重點和選材范圍是極為重要的，在教學中要引起足夠的重視。3.講文章體裁講各類文章體裁寫作的基本知識，有利于學生區(qū)分各類文章體裁的寫作方法，有利于幫助學生在寫作中提高自己的寫作能力，發(fā)揮自己的個性，發(fā)展自我。因而，我們在教學中有意識向?qū)W生講授有關(guān)寫作基本知識，對學生作文能力的提高是大有好處的。以記敘文寫作的基本知識為例，記敘文寫作要求所選的體裁要真實、具體、豐富、新鮮；要求主題要正確、集中、深刻、新穎；在結(jié)構(gòu)方面要條理清楚，首尾一致，前后連貫；在表達方面上要求敘述清楚，描寫真切，抒情真摯，議論正確。如果學生不了解這一點，寫出來的文章就會要么內(nèi)容不真實，要么主題不突出，要么結(jié)構(gòu)不完整，要么敘述不清楚，要么感情不真切，議論也不正確。當然，也就寫不出感情真摯的文章來。因此，教師在教學中，要不斷向?qū)W生傳授各類文章體裁寫作的基本知識。只有讓學生掌握了這些基本知識，才能提高學生的作文的能力，才能寫出有一定質(zhì)量的文章來。4.講積累寫作素材積累寫作素材，也就是積累和收集寫作材料。學生所積累和搜集的材料的多少，直接影響到學生作文的內(nèi)容是否具體、豐富，是學生寫好作文的基礎(chǔ)。因而，在教學中引導學生積累和搜集材料，是作文教學的重要一環(huán)，不容忽視。怎樣指導學生進行搜集和整理作文素材呢？首先，要讓學生從生活中積累。讓學生通過自己的親身經(jīng)歷，把自己認為覺得有意義的事用寫日記的形式記下來，鼓勵學生寫出自己一天中難忘的事，寫出自己一周中難忘的事，教師定期進行檢查和總結(jié)，指導學生自我總結(jié)。其次，引導學生進行讀書筆記。在學生每學習一篇文章，要求學生把文章中寫得詞句及優(yōu)秀片段記下來，以備日后作文時參考使用。再次，引導學生大量閱讀課外書籍。通過教師的推薦，學生閱讀大量有關(guān)與課堂教學有關(guān)的書籍，并用讀書筆記的形式，寫下自己所閱讀的主要內(nèi)容，發(fā)表自己的見解，對書中的人和事進行評價。這樣，不僅開闊了視野，也為寫作積累了不少的素材，也提高了學生閱讀課外書籍的能力，為以后寫作文做準備。5.講批改心得作文的修改與講評是作文教學的最后一個環(huán)節(jié)，也是作文教學關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，是提高學生作文水平的一個重要手段。修改是講評的前提，學生通過教師的批改，可以看到自己作文的優(yōu)缺點，得到啟發(fā)和鼓勵。作文的修改就是多樣的，有學生自改、互改，有老師批改。當然，老師的批改是主要的，教師要對每一篇作文進行細致而準確的批改，最后進行講評。講評時盡量民主，讓學生發(fā)表自己的看法，教師講評時應(yīng)以激勵、啟發(fā)為指導思想，每件作品都有他的閃亮點，教師要慧眼識亮點，與學生進行具體而生動的寫作對話。既能讓學生感受寫作的快樂，又能幫助學生增強超越自我的信心。作文教學是一門很深的藝術(shù)，它在中學語文教學中占著非常重要的地位。隨著社會的發(fā)展，時代的變遷，它包含的內(nèi)容、模式也在不斷的變化，因此，我們中學語文教師要走在時代的前列，才能真正教好作文。心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈1心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRT/ICD適應(yīng)證華偉中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院心力衰竭患者2心力衰竭流行病學患病總數(shù)全球心力衰竭患病人數(shù)高達2250萬,且每年新增病例數(shù)200萬在美國,大約有400-500萬心衰患者。每年新增加40-70萬患者ConsensusRecommendationsforthemanagementofchronicheartfailureAmericanJournalofCardiology,1999心力衰竭流行病學3心衰流行病學中國成人患病率為:09%在西方國家,心衰患病率在1.5%-2%之間估計中國心衰總?cè)藬?shù)約為400萬男性07%;女性1.0%北中國:1.4%;南中國:0.5%城市人口:1.1%;:農(nóng)村人口:0.8%中華心血管病雜志200331(1):36心衰流行病學4心室內(nèi)傳導阻滯圖2心內(nèi)憐導港心電圖現(xiàn)為ORS增寬〔大于120m8)+心室內(nèi)傳導阻滯5充血性心力衰竭患者心臟非同步表現(xiàn)∠AtrioventricularIntra-ventricularInter-ventricularCazeau,etal.PACE2003;26((Pt.I]:137-143充血性心力衰竭患者心臟非同步表現(xiàn)6充血性心力衰竭患者心室不同步寬QRS)發(fā)生率0200■<120ms6150>120msb10031%46%27%53%41%Aaronsonetal.Circulation1997:95:266VoRRculargpsiyedIoRample:(2)validationsample充血性心力衰竭患者心室不同步7心臟起搏治療充血性心力衰竭應(yīng)用最佳的藥物治療仍不能改變相當數(shù)量患者心動能衰竭進行性加重近年來,心臟起搏治療充血性心衰的實驗和臨床研究取得了進展,為治療心o衰開創(chuàng)了新的途徑展示了希望心臟起搏治療充血性心力衰竭8雙心室起搏即刻血液動力學效果BiventricularStimulationtrinsic110.00LVPressuremmH110.00AorticPressuremmHg心N5.0000EGMVolt50000VoltagescaleamplifiedAuricchioA,etal.Circulation,1999:99:2993-3001雙心室起搏即刻血液動力學效果911998年起搏治療心衰適應(yīng)證依據(jù)PR間期的患者多數(shù)受期療效有DDD起搏短AV間期NishimuraAuricchioHochleitenr首次報告起搏治療心衰等人的研究11998年起搏治療心衰適應(yīng)證依據(jù)1011998年ACC/AHA適應(yīng)證I類適應(yīng)證合并竇房結(jié)功能不全或房窆阻滯(C)II類適應(yīng)證Ia:無11b:藥物治療無效的癥狀性擴張把心肌病伴隨PR間期延長,起搏證實即刻血流動力學改善(CⅢ類適應(yīng)證(略)2002年NASPE報告否定其療效11998年ACC/AHA適應(yīng)證11心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件12心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件13心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件14心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件15心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件16心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件17心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件18心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件19心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件20心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件21心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件22心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件23心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件24心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件25心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件26心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件27心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件28心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件29心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件30心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件31心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件32心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件33心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件34心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件35心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件36心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件37心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件38心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件39心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件40心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件41心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件42心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件43心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件44心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件45心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件46心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件47心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件48心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件49心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件50心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件51心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件52心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件53心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件54心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件55心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件56心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件57心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件58心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件59心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件60心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件61心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件62心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件63心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件64心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件65心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件66心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件67心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件68心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件69心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件70心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件71心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件7236、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會改正的缺點是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學而不思則罔，思而不學則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!73心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈1、紀律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈1、紀律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRT/ICD適應(yīng)證華偉中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院心力衰竭流行病學患病總數(shù)全球心力衰竭患病人數(shù)高達2250萬,且每年新增病例數(shù)200萬在美國,大約有400-500萬心衰患者。每年新增加40-70萬患者ConsensusRecommendationsforthemanagementofchronicheartfailureAmericanJournalofCardiology,1999情感是個體對身邊事物是否符合自己需要的態(tài)度的內(nèi)在反應(yīng).教育心理學研究表明，情感因素是制約教育教學質(zhì)量的重要因素之一，積極健康的情感體驗?zāi)艽龠M學生的認知過程，培養(yǎng)學生的堅定意志，使學生的個性品質(zhì)得以和諧發(fā)展.情感教育是學校素質(zhì)教育的重要方面，也是數(shù)學新課標中的三維目標之一.本文結(jié)合自己的教學實踐淺談情感教育在初中數(shù)學教學中的滲透，與同行共饗.一、教師的良好素養(yǎng)是滲透情感教育的前提初中學生，特別是初一學生，其情感比較淺顯，情緒比較脆弱，對周圍事物的認知很大程度上取決于成人的示范，在很大程度上依賴于教師對某種事物的態(tài)度.因此，作為一名數(shù)學老師，自己對數(shù)學的情感會直接影響到學生對數(shù)學的情感.因此，教師應(yīng)首先熱愛自己所教的學科，對數(shù)學教學保持嚴謹?shù)膽B(tài)度，把和學生探索數(shù)學知識當成一種享受.在這樣的環(huán)境中，學生自然的也就會喜愛數(shù)學，迷戀數(shù)學，把上數(shù)學課當成一種樂趣.反之，如果我們數(shù)學老師自己都厭倦數(shù)學，對教學敷衍搪塞，又怎能要求我們的學生鐘愛數(shù)學呢？另外，教師應(yīng)加強學習，提升自身素養(yǎng)，給學生呈現(xiàn)陽光、嚴謹、和善的良好素質(zhì)，以富有親和力的面孔面對學生，賞識學生，只有這樣，才可能培養(yǎng)出學生學習數(shù)學、熱愛數(shù)學的良好情感.記得去年，由于某種原因，學校數(shù)學教師短缺，校長讓我接手一個沒人愿意執(zhí)教的班級.就是這樣的一個班級，我在經(jīng)過一學期的打磨后，歷次考試成績均分都比其他班級高了近10分，這種結(jié)果讓領(lǐng)導和其他老師大惑不解.究其原因，我取勝的法寶就是注重對學生的情感投入，將自己對數(shù)學的熱愛傳遞給每一名學生，再利用課余時間對學生進行溝通，抓住點滴機會對每一名學生激勵、贊許，最終取得了輝煌的成績.二、關(guān)愛學生是滲透情感教育的催化劑熱愛學生是教師情感生活的核心.那種冷眼旁觀學生、眼中沒有學生的教師，談情感滲透無疑是空中樓閣，這樣的教師也不可能成為優(yōu)秀的教師.蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說過：“沒有情感,道德就會變成枯燥無味的空話,只能培養(yǎng)出偽君子.”教師只有真誠地對待學生，學生才會感覺到親切感，建立在這種基礎(chǔ)上的雙邊活動，學生才能愉快地參與，感受到被賞識、被關(guān)愛的溫暖與幸福.可見，愛學生是從事教育事業(yè)的基礎(chǔ)和保證，教師對學生的濃濃關(guān)愛和殷切的期待，是學生產(chǎn)生巨大的感染力和助推力的源頭活水，能夠激發(fā)他們頑強拼搏，努力前行.當然，關(guān)愛學生和對學生嚴格要求并不矛盾，二者恰恰是相輔相成、相得益彰的兩個方面.教師既要關(guān)愛學生、理解學生、相信學生和尊重學生，又要對學生嚴格要求，對其成長過程中的失誤堅決予以糾正，絕不姑息與放任.如此堅持下去，學生定然會感受到老師對他真切的關(guān)愛和希冀，從而實現(xiàn)知識與品德的雙豐收，也從根本上贏得了學生的熱愛.三、愉悅的課堂氛圍是滲透情感教育的基石教學活動是教與學的雙邊過程，在此過程中，學生是主體，他們不僅要接受教師傳授的知識與技能，更應(yīng)該成為主動的探索者.因此，教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)融洽、愉悅的課堂氛圍，培養(yǎng)學生對數(shù)學的情感.例如，我在教學“圓”的相關(guān)知識時，針對學生對于弧長與半徑這一類問題，我創(chuàng)設(shè)這樣的情境：首先我含笑提問學生，外國人如果喜歡上一個人，他們會怎么做？有的學生說送玫瑰，有的學生說直接表白.我說：“No，是這樣子的.”邊說邊從下面拿出一把自制的弓出來，學生一下子就心領(lǐng)神會了，立刻來了精神.我說這就是傳說中的丘比特“神箭”，說著還彎弓搭箭，射出一支“神箭”.這下學生的興致更高了.見此情景，我說：誰要是擁有這支“神箭”，就會美夢成真，心想事成.大家想擁有這樣的一支“神箭”嗎？同學們紛紛回答說想.此時，我又說：如果誰能夠回答出我的問題，我這支箭就送給他.在這樣的情境下，教師出示問題，可想學生的探究熱情了.再如，在教學菱形的知識時，我制作了一副菱形眼鏡，戴著它走進教室，引起了學生的極大興趣，在這樣愉悅的氛圍中，完成了菱形的知識的學習.教師經(jīng)常創(chuàng)設(shè)這種新穎別致、不落俗套的教學方法，在課堂中可以極大地刺激學生的感官，激發(fā)學生的學習熱情，愉悅師生情感，拉近彼此之間的心靈距離.四、積極的評價是滲透情感教育的保證教學評價的目的是在了解學生學習的基礎(chǔ)上，通過教師激勵，使學生發(fā)現(xiàn)問題，改進自己.數(shù)學學習中的評價不僅要關(guān)注學生學習的結(jié)果，更應(yīng)將評價的重點放在學生學習的過程上；不僅要關(guān)注學生數(shù)學學習的水平，更應(yīng)關(guān)注學生在數(shù)學學習中所表現(xiàn)出來的情感態(tài)度.數(shù)學教學不僅是知識能力的傳遞過程，更是師生情感彼此交融和相互共振的過程.教師要采用多種方式全方位地評價學生，即使是批評也要讓學生感覺到教師對他的關(guān)愛，切忌諷刺挖苦、惡語中傷，否則會在學生心中留下永遠抹不去的陰影.總之，將情感教育自然有效地滲透到數(shù)學教學中，可以給數(shù)學教學帶來無窮的動力，讓教師教得輕松，學生學得幸福，起到事半功倍的效果.無論是一個形象的比喻，還是一個生動的故事，抑或是教師一個真誠的微笑都能讓學生記憶猶新，使他們產(chǎn)生強烈的內(nèi)驅(qū)力.正如一位名家所言：知識只有以情感作為基石，才能讓人感受其特有的魅力.因此，數(shù)學教學與情感教育是魚與水的關(guān)系，是彼此交融的整體.要讓我們的數(shù)學教學更加符合時代的要求，愈加貼近新的教學理念，我們廣大教師只有不斷探索情感教育的新途徑，不斷整合情感教育的資源，在教學中不斷滲透，不斷反思，在實踐中摸索，在體驗中感悟，唯有這樣，情感教育這一魅力無限的教育之花才會在數(shù)學課堂上大放異彩.中學生的寫作能力集中地反映了學生思想認識、生活經(jīng)驗、語文知識與技能的掌握與運用狀況，歷來成為衡量學生語文素養(yǎng)的重要尺度。培養(yǎng)中學生的作文能力，是中學語文教學的一項重要任務(wù)。如何培養(yǎng)中學生的作文能力，關(guān)系到學生的健康成長，關(guān)系到學生情操，關(guān)系到學生能力的發(fā)展。在作文課堂教學中教師到底要抓住哪些核心問題呢？筆者主張如下：1.講寫作要求初中生應(yīng)該學會寫三種體裁的文章，即記敘文、議論文和說明文。學習寫記敘文，要求學生做到中心明確，內(nèi)容具體，條理清楚，前后一貫，首尾一致，而且還要學會在記敘中運用議論和抒情等各種表達方式；學習議論文，要求學生做觀點正確，內(nèi)容具體，條理清楚，語句通順；學習說明文，要求學生在掌握說明事物的要點和方法的基礎(chǔ)上入手，做到寫得比較準確清楚，有條理。幫助學生掌握和了解這些基本要求，有助于學生在寫作中區(qū)分各種文體的基本要求，使學生不致于混淆，寫成四不象的文章，應(yīng)要求學生明確，并力求做到。2.講寫作步驟命題作文是考察中學生寫作能力的一種重要手段，也是中學生作文訓練的一種重要方式。因此，我們在平時的寫作訓練中要求學生寫文章，要做到切題，符合題目要求，避免離題、偏題，這就要解決一個關(guān)鍵的問題就是弄清題目的要求――審題。審題就是要審清題目的要求。每個題目都有“寫什么”（文章內(nèi)容）和“怎么寫”（文章的形式）兩個方面的要求，弄清這兩方面的要求，是審題的關(guān)鍵。所以我們在平時作文訓練時要求學生必須明確，訓練學生弄清這兩方面的要求，即在內(nèi)容方面，要求學生在弄清寫什么時，要考慮兩點：一是要弄清楚在文章里該集中寫哪一點，也就是我們常說的審清內(nèi)容重點。二是要弄清哪些材料可以寫到文章中去，哪些材料不可以寫到文章中去，也就是審查選材的范圍。要求學生明確了這兩點，再經(jīng)過長期的訓練，學生寫出來的文章就不致于偏題了；在形式方面，要求學生要弄清怎么寫，也就是組織材料和選材的問題了。因此要弄清“寫什么”和“怎么寫”，必須要弄清兩點：一是審清題目的體裁。審題目的體裁，就是要審準題目是采用記敘、議論，還是說明的體裁來寫。有些題目有明顯的體裁標志，大多數(shù)題目沒有明顯的體裁標志，有些題目可以根據(jù)自己的特長采用在不同的體裁來選擇一種來寫。我們在教學中，要區(qū)別對待，認真區(qū)分，讓學生有所了解。在寫作訓練中，要根據(jù)題目的要求，引導學生審準題目的要求。二是審清文章內(nèi)容重點和選材范圍。審清文章內(nèi)容重點，要引導學生認清文章該集中學習哪一點，也就是要突出重點。審清文章選材的范圍，要引導學生弄清哪些材料可以寫到文章中去，哪些材料不可以寫到文章中去。如果不明確這一點，學生把不必要的也寫上了，就越出了選材的范圍，這樣，文章就偏了題。因此，審清文章內(nèi)容重點和選材范圍是極為重要的，在教學中要引起足夠的重視。3.講文章體裁講各類文章體裁寫作的基本知識，有利于學生區(qū)分各類文章體裁的寫作方法，有利于幫助學生在寫作中提高自己的寫作能力，發(fā)揮自己的個性，發(fā)展自我。因而，我們在教學中有意識向?qū)W生講授有關(guān)寫作基本知識，對學生作文能力的提高是大有好處的。以記敘文寫作的基本知識為例，記敘文寫作要求所選的體裁要真實、具體、豐富、新鮮；要求主題要正確、集中、深刻、新穎；在結(jié)構(gòu)方面要條理清楚，首尾一致，前后連貫；在表達方面上要求敘述清楚，描寫真切，抒情真摯，議論正確。如果學生不了解這一點，寫出來的文章就會要么內(nèi)容不真實，要么主題不突出，要么結(jié)構(gòu)不完整，要么敘述不清楚，要么感情不真切，議論也不正確。當然，也就寫不出感情真摯的文章來。因此，教師在教學中，要不斷向?qū)W生傳授各類文章體裁寫作的基本知識。只有讓學生掌握了這些基本知識，才能提高學生的作文的能力，才能寫出有一定質(zhì)量的文章來。4.講積累寫作素材積累寫作素材，也就是積累和收集寫作材料。學生所積累和搜集的材料的多少，直接影響到學生作文的內(nèi)容是否具體、豐富，是學生寫好作文的基礎(chǔ)。因而，在教學中引導學生積累和搜集材料，是作文教學的重要一環(huán)，不容忽視。怎樣指導學生進行搜集和整理作文素材呢？首先，要讓學生從生活中積累。讓學生通過自己的親身經(jīng)歷，把自己認為覺得有意義的事用寫日記的形式記下來，鼓勵學生寫出自己一天中難忘的事，寫出自己一周中難忘的事，教師定期進行檢查和總結(jié)，指導學生自我總結(jié)。其次，引導學生進行讀書筆記。在學生每學習一篇文章，要求學生把文章中寫得詞句及優(yōu)秀片段記下來，以備日后作文時參考使用。再次，引導學生大量閱讀課外書籍。通過教師的推薦，學生閱讀大量有關(guān)與課堂教學有關(guān)的書籍，并用讀書筆記的形式，寫下自己所閱讀的主要內(nèi)容，發(fā)表自己的見解，對書中的人和事進行評價。這樣，不僅開闊了視野，也為寫作積累了不少的素材，也提高了學生閱讀課外書籍的能力，為以后寫作文做準備。5.講批改心得作文的修改與講評是作文教學的最后一個環(huán)節(jié)，也是作文教學關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，是提高學生作文水平的一個重要手段。修改是講評的前提，學生通過教師的批改，可以看到自己作文的優(yōu)缺點，得到啟發(fā)和鼓勵。作文的修改就是多樣的，有學生自改、互改，有老師批改。當然，老師的批改是主要的，教師要對每一篇作文進行細致而準確的批改，最后進行講評。講評時盡量民主，讓學生發(fā)表自己的看法，教師講評時應(yīng)以激勵、啟發(fā)為指導思想，每件作品都有他的閃亮點，教師要慧眼識亮點，與學生進行具體而生動的寫作對話。既能讓學生感受寫作的快樂，又能幫助學生增強超越自我的信心。作文教學是一門很深的藝術(shù)，它在中學語文教學中占著非常重要的地位。隨著社會的發(fā)展，時代的變遷，它包含的內(nèi)容、模式也在不斷的變化，因此，我們中學語文教師要走在時代的前列，才能真正教好作文。心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈74心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRT/ICD適應(yīng)證華偉中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院心力衰竭患者75心力衰竭流行病學患病總數(shù)全球心力衰竭患病人數(shù)高達2250萬,且每年新增病例數(shù)200萬在美國,大約有400-500萬心衰患者。每年新增加40-70萬患者ConsensusRecommendationsforthemanagementofchronicheartfailureAmericanJournalofCardiology,1999心力衰竭流行病學76心衰流行病學中國成人患病率為:09%在西方國家,心衰患病率在1.5%-2%之間估計中國心衰總?cè)藬?shù)約為400萬男性07%;女性1.0%北中國:1.4%;南中國:0.5%城市人口:1.1%;:農(nóng)村人口:0.8%中華心血管病雜志200331(1):36心衰流行病學77心室內(nèi)傳導阻滯圖2心內(nèi)憐導港心電圖現(xiàn)為ORS增寬〔大于120m8)+心室內(nèi)傳導阻滯78充血性心力衰竭患者心臟非同步表現(xiàn)∠AtrioventricularIntra-ventricularInter-ventricularCazeau,etal.PACE2003;26((Pt.I]:137-143充血性心力衰竭患者心臟非同步表現(xiàn)79充血性心力衰竭患者心室不同步寬QRS)發(fā)生率0200■<120ms6150>120msb10031%46%27%53%41%Aaronsonetal.Circulation1997:95:266VoRRculargpsiyedIoRample:(2)validationsample充血性心力衰竭患者心室不同步80心臟起搏治療充血性心力衰竭應(yīng)用最佳的藥物治療仍不能改變相當數(shù)量患者心動能衰竭進行性加重近年來,心臟起搏治療充血性心衰的實驗和臨床研究取得了進展,為治療心o衰開創(chuàng)了新的途徑展示了希望心臟起搏治療充血性心力衰竭81雙心室起搏即刻血液動力學效果BiventricularStimulationtrinsic110.00LVPressuremmH110.00AorticPressuremmHg心N5.0000EGMVolt50000VoltagescaleamplifiedAuricchioA,etal.Circulation,1999:99:2993-3001雙心室起搏即刻血液動力學效果8211998年起搏治療心衰適應(yīng)證依據(jù)PR間期的患者多數(shù)受期療效有DDD起搏短AV間期NishimuraAuricchioHochleitenr首次報告起搏治療心衰等人的研究11998年起搏治療心衰適應(yīng)證依據(jù)8311998年ACC/AHA適應(yīng)證I類適應(yīng)證合并竇房結(jié)功能不全或房窆阻滯(C)II類適應(yīng)證Ia:無11b:藥物治療無效的癥狀性擴張把心肌病伴隨PR間期延長,起搏證實即刻血流動力學改善(CⅢ類適應(yīng)證(略)2002年NASPE報告否定其療效11998年ACC/AHA適應(yīng)證84心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件85心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件86心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件87心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件88心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件89心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件90心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件91心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件92心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件93心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件94心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件95心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件96心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件97心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件98心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件99心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件100心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防CRTICD適應(yīng)證幻燈課件101心力衰竭患者心臟再同步治療及猝死的預(yù)防