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【管理資料】腹瀉的診斷與治療(1)匯編41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人?!竟芾碣Y料】腹瀉的診斷與治療(1)匯編【管理資料】腹瀉的診斷與治療(1)匯編41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。腹瀉的診斷與治療(1腹瀉排便次數(shù)增加≥3次/日性狀:稀薄(含水分>80%或帶有黏液膿血或未消化食物■量:總量增加>200克/地理作為學(xué)生中考必考科目之一,特別是在中考體制改革后,地理所占比重明顯增加。因此,加強(qiáng)地理教學(xué)研究、提高學(xué)生地理知識(shí)方面的水平,是當(dāng)前地理老師勢(shì)在必行的舉措之一。但當(dāng)前農(nóng)村初級(jí)中學(xué)的地理教學(xué)普遍存在著諸多問(wèn)題,而且這些問(wèn)題嚴(yán)重制約著學(xué)生地理成績(jī)的提高。在教學(xué)工作中,筆者不斷探索適合農(nóng)村中學(xué)地理教學(xué)中實(shí)際的新思路,不斷地完善和提高自我,現(xiàn)就教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略談?wù)勛约旱膸c(diǎn)看法,以供大家商榷,共同提高,全面提升學(xué)生整體素質(zhì)。問(wèn)題一:教師滿足現(xiàn)狀,缺乏交流學(xué)習(xí)的意識(shí)在一般人眼中,地理課程人人能教,地理課也經(jīng)常成了調(diào)節(jié)課時(shí)余缺的一個(gè)砝碼?,F(xiàn)行新教材內(nèi)容雖少,但信息量大,涉及面廣,對(duì)教師要求也較高,由于滿足于現(xiàn)狀,缺乏交流學(xué)習(xí),產(chǎn)生教師本身知識(shí)陳舊化,在教學(xué)中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新現(xiàn)象得不到及時(shí)的解決,這些都嚴(yán)重影響著地理課堂教學(xué)的質(zhì)量。對(duì)策:與時(shí)俱進(jìn)、完善自我首先,要求從事地理教學(xué)的教師應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)態(tài)度,教師間營(yíng)造和諧、互學(xué)的良好氛圍,充分發(fā)揮教研組的作用,不斷提高自己的教學(xué)能力和業(yè)務(wù)水平,及時(shí)解決教學(xué)中出現(xiàn)的各種問(wèn)題。其次,還應(yīng)加強(qiáng)校際間的交流與合作,取他人之長(zhǎng)處,補(bǔ)自己之不足。同時(shí),在教學(xué)實(shí)踐中要不斷積累經(jīng)驗(yàn),與時(shí)俱進(jìn)、完善自我。唯如此,我們才能保證地理課堂的教學(xué)質(zhì)量,從而達(dá)到全面提升學(xué)生的地理素養(yǎng)。問(wèn)題二:教學(xué)條件限制,課堂探究活動(dòng)組織較為困難探究觀察是地理教學(xué)的重要手段,有些地理內(nèi)容很抽象,僅靠教師用語(yǔ)言講解顯得有些蒼白無(wú)力。新課程要求在教學(xué)中要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦和實(shí)際操作,要面向全體學(xué)生,平等地對(duì)待和關(guān)注每一個(gè)學(xué)生。但現(xiàn)在的農(nóng)村中學(xué),受條件所限,配備的地理教學(xué)資源較少,儀器和模型更是少得可憐,上課時(shí)經(jīng)常只有簡(jiǎn)單的一些地理掛圖,大多數(shù)知識(shí)要學(xué)生憑空想象,往往收效甚微,例如初一年級(jí)地理教材中的地球的公轉(zhuǎn)和晝夜更替等內(nèi)容,面對(duì)這種情況,要進(jìn)行某些地理探究,教師真有點(diǎn)“巧婦難為無(wú)米之炊”的感覺(jué)。沒(méi)有相應(yīng)的儀器和模型,老師只是進(jìn)行講解,學(xué)生較難理解所學(xué)習(xí)的知識(shí),教學(xué)效果差。同時(shí),因教學(xué)條件、設(shè)備設(shè)施的嚴(yán)重不足,降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量,增加了組織課堂活動(dòng)的難度,也加重了教師的負(fù)擔(dān),尤為突出的是有些活動(dòng)課難以展開(kāi)。在這種情況下,有的教師只能唱著新課程的調(diào)子,走著“滿堂灌”的路子,新課改在實(shí)施中顯得舉步維艱。對(duì)策一:優(yōu)化資源、合理利用針對(duì)這種情況,重視與開(kāi)發(fā)地理教學(xué)資源是地理教師及學(xué)校一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù),教師是地理設(shè)備的直接使用者,也應(yīng)是開(kāi)發(fā)者,所以教師首先應(yīng)端正態(tài)度,不能怨天尤人,而應(yīng)因地制宜,積極發(fā)揮自身的資源優(yōu)勢(shì),因陋就簡(jiǎn),自制教具,努力彌補(bǔ)學(xué)校教學(xué)資源的不足。同時(shí),鄉(xiāng)村中學(xué)雖然所能提供的教學(xué)資源有限,但鄉(xiāng)村所具有的天然的教學(xué)資源,是城市學(xué)校無(wú)法比擬的,如鄉(xiāng)村有美麗的自然風(fēng)光、有豐富的旅游資源和動(dòng)植物資源等不同的生態(tài)環(huán)境等,教師應(yīng)充分利用好這些教學(xué)資源。如講到地形地勢(shì)特征山地、丘陵時(shí),由于我校處于丘陵地帶,學(xué)生經(jīng)常到小山坡上去玩耍,我在上課時(shí)引導(dǎo)學(xué)生回憶在小山坡游玩的情景,這樣對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)有直觀性的認(rèn)識(shí),可加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解。對(duì)策二:精心組織、創(chuàng)新思路新課程中探究活動(dòng)課的增多,對(duì)教師來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)。因此,教師首先要在課堂之前做好準(zhǔn)備工作,同時(shí)精心備課。其次,教師應(yīng)樹(shù)立新的教育價(jià)值觀,不能把師生間的合作與互動(dòng)僅僅看做是一種形式,在課堂搞一些形式上的活動(dòng)就草草了事。這樣做表面熱鬧,其實(shí)毫無(wú)意義。我們應(yīng)該讓活動(dòng)成為課堂教學(xué)的一個(gè)重要的、必要的組成部分。如要求學(xué)生分組活動(dòng),應(yīng)該有選擇性地加以分組,同時(shí)根據(jù)教學(xué)的實(shí)際需要,精選有利于引起爭(zhēng)論的、個(gè)人難以完成的問(wèn)題讓學(xué)生討論,做到既讓優(yōu)等生“吃飽”,又讓其他學(xué)生“吃好”。總之,“臺(tái)上一分鐘,臺(tái)下十年功”,只要教師在課前精心準(zhǔn)備,課堂活動(dòng)就會(huì)取得令人滿意的效果。問(wèn)題三:對(duì)地理課程不夠重視,學(xué)習(xí)觀念淡薄長(zhǎng)期以來(lái),大部分學(xué)校對(duì)地理課教育重視不夠,“副科”觀念“深入人心”,這不僅表現(xiàn)在學(xué)生身上,也表現(xiàn)在家長(zhǎng)身上,導(dǎo)致的結(jié)果是學(xué)生對(duì)地理課積極性不高、興趣不濃,課后不愿花時(shí)間去復(fù)習(xí)鞏固。同時(shí),學(xué)生基礎(chǔ)薄弱,成績(jī)低下,給教師的教學(xué)帶來(lái)極大的困難。對(duì)策:加強(qiáng)溝通、興趣誘導(dǎo)首先通過(guò)與家長(zhǎng)溝通、師生溝通等途徑多宣傳學(xué)生學(xué)習(xí)地理課的作用性和重要性,努力爭(zhēng)取家庭和社會(huì)的理解與支持,讓學(xué)生的學(xué)科平衡發(fā)展,明確學(xué)習(xí)的最終目的。其次,激發(fā)求知欲,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,對(duì)于初中地理,興趣顯得尤為重要,如果僅靠課堂教學(xué)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在地理教學(xué)中針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況,應(yīng)從以下幾個(gè)方面培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣:(1)從學(xué)生熟悉的地理事物和現(xiàn)象入手。例如,地球知識(shí)在小學(xué)自然、地理課中或多或少地講過(guò)一些,在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步講述晝夜交替、晝夜長(zhǎng)短、五帶的形成等重要的地理現(xiàn)象就比較容易,如果再教學(xué)生用小地球儀來(lái)演示這些現(xiàn)象,則會(huì)激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率。(2)善于提出問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生思考。例如,講大陸漂移學(xué)說(shuō)時(shí),先讓學(xué)生敘述所知道的魏格納的故事,然后問(wèn)學(xué)生:“如果你是當(dāng)時(shí)的科學(xué)家,會(huì)向魏格納提出哪些問(wèn)題來(lái)反駁他的大陸漂移學(xué)說(shuō)?”然后再讓學(xué)生想“魏格納應(yīng)該從哪些方面提出證據(jù)來(lái)證明自己學(xué)說(shuō)的正確?”學(xué)生爭(zhēng)先恐后地回答問(wèn)題,激發(fā)了對(duì)探求地理知識(shí)的濃厚興趣。(3)開(kāi)展多種課外活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生興趣。針對(duì)學(xué)校的實(shí)際,我開(kāi)展了自制小地球儀、繪制上學(xué)路線圖、設(shè)計(jì)旅行活動(dòng)方案等多種課外活動(dòng),在這些活動(dòng)中,學(xué)生要用到地理知識(shí),這樣的活動(dòng)多了,學(xué)生必然對(duì)地理課產(chǎn)生濃厚的興趣。總之,為了提高學(xué)生的整體素質(zhì),幫助學(xué)生更好地完成學(xué)業(yè)水平的考核,針對(duì)當(dāng)前的農(nóng)村地理教學(xué)存在的急需解決的問(wèn)題,教師只有更新教育理念、創(chuàng)新思路、優(yōu)化教學(xué)資源、激發(fā)興趣,才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主、合作、探究式學(xué)習(xí),這些問(wèn)題才會(huì)迎刃而解,最終提高地理教學(xué)的質(zhì)量,全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,把面向全體學(xué)生作為課堂教學(xué)的基本立足點(diǎn),從充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位和主動(dòng)精神出發(fā),分層前進(jìn),鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生積極參與到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中去,主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí),增長(zhǎng)技能。在平時(shí)的教學(xué)中,我的具體做法如下。一、運(yùn)用數(shù)學(xué)魅力,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,讓各層次學(xué)生主動(dòng)探求新知。小學(xué)數(shù)學(xué)本身存在著一些有趣的規(guī)律和現(xiàn)象,這正是數(shù)學(xué)的魅力。作為教師要充分利用這個(gè)有利因素,設(shè)計(jì)出讓學(xué)生置身于其中的教學(xué)程序,從而在教學(xué)中讓學(xué)生的思維始終處于活躍狀態(tài),激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣。長(zhǎng)此以往,不同層次的學(xué)生在教師的激發(fā)下,都會(huì)增強(qiáng)學(xué)習(xí)?笛У男巳ぃ?使他們主動(dòng)地參與到探求新知的活動(dòng)中去。如教學(xué)“圓的周長(zhǎng)”時(shí),首先讓學(xué)生拿出大小不等的圓片和準(zhǔn)備好的白線。然后,指導(dǎo)學(xué)生用白線沿著圓片的邊繞上一周再量出各自的長(zhǎng)度,最后,讓學(xué)生計(jì)算白線的長(zhǎng)度與圓片直徑的關(guān)系。從而發(fā)現(xiàn)圓的周長(zhǎng)總是圓的直徑長(zhǎng)度3倍多一些。這樣逐步分層前進(jìn),使不同層次學(xué)生都充分參與探求新知識(shí)的活動(dòng),主動(dòng)研究周長(zhǎng)與直徑關(guān)系,其教學(xué)效果當(dāng)然不言自明。再如,教學(xué)“商不變性質(zhì)”時(shí),一位教師首先講了一個(gè)“猴子分桃”的故事,一天猴王讓悟空把10個(gè)桃子平均分給5個(gè)小猴子吃,悟空聽(tīng)后,滿臉不高興,猴王就問(wèn):“悟空你怎么不高興呀?”悟空說(shuō):“每個(gè)猴子才分得2個(gè)桃子太少了啦,能不能多分一些?”猴王聽(tīng)后,說(shuō):“可以,那我給你150個(gè)桃子,但是有個(gè)條件,你必須平均分給75個(gè)猴子吃,行嗎?”悟空一聽(tīng),可高興啦!就帶著桃子準(zhǔn)備分給猴子吃了。學(xué)生聽(tīng)完故事后,教師引導(dǎo)學(xué)生思考,這次每個(gè)猴子分得的桃子多了嗎?悟空應(yīng)該高興嗎?為什么?通過(guò)這樣的設(shè)計(jì),就展現(xiàn)了數(shù)學(xué)的魅力,使學(xué)生的思維活躍起來(lái),對(duì)掌握理解商不變性質(zhì)也就容易多了,從而讓各層次學(xué)生學(xué)有所得。二、努力設(shè)疑,不斷激發(fā)求知欲,讓各層次學(xué)生在各抒己見(jiàn)中共同提高。數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,突出重點(diǎn),抓住關(guān)鍵,是每節(jié)課教學(xué)的核心。而“設(shè)疑”恰恰就是達(dá)到教學(xué)核心的一個(gè)重要拐杖之一。當(dāng)然,設(shè)疑的方法很多,從大的方面來(lái)講,主要有以下幾種設(shè)疑方法。1、利用原有知識(shí)沒(méi)疑。如新授1/3+1/4時(shí),先讓學(xué)生憑自己理解說(shuō)得數(shù),在出現(xiàn)2/7、7/12等答案后,我向?qū)W生提出“哪個(gè)答案正確呢?”再引導(dǎo)學(xué)生充分討論,各抒已見(jiàn),最后,概括出要先通分,再把分子相加,分母不變。這種方法,就是利用原有知識(shí),在其提高點(diǎn)處,加以設(shè)疑,讓學(xué)生的思維躍一躍,主動(dòng)獲取新知。2、在知識(shí)的關(guān)鍵點(diǎn)上,有意識(shí)設(shè)疑。如教學(xué)“分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)”后,我向?qū)W生提出“乘以和除以相同的數(shù),0除外”這里的數(shù),可以是些什么數(shù)?這樣幫助學(xué)生消除思維定勢(shì),讓學(xué)生討論發(fā)表各自意見(jiàn),最后理解可以是自然數(shù),也可以是小數(shù)。3、下課時(shí)設(shè)疑,更會(huì)回味無(wú)窮。如教學(xué)“圓的面積”一課時(shí),我在揭示完S=πRR公式后,在下課前,我向提出“已知圓的半徑可以求出圓的面積,那么已知圓的周長(zhǎng)可不可以求出圓的面積呢?”為下節(jié)課教學(xué)打下埋伏,進(jìn)一步讓學(xué)生在課后探索。三、分層練習(xí),及時(shí)反饋,讓各層次學(xué)生在練習(xí)中體驗(yàn)成功的樂(lè)趣。課堂教學(xué)中,要使學(xué)生牢固掌握某種知識(shí)或技能,必須重視課堂練習(xí)。如果用劃一的練習(xí)題會(huì)要求不同發(fā)展水平的學(xué)生,要么使學(xué)生吃不飽,要么使學(xué)生吃不了。根據(jù)學(xué)生不同發(fā)展水平的實(shí)際,布置基本題和思考題,對(duì)中下等生只要求掌握數(shù)學(xué)的基本要求,做好基本題,對(duì)學(xué)有余力的學(xué)生,既做好基本題又要做思考題。這樣分層要求練習(xí),使不同的學(xué)生都體驗(yàn)到練習(xí)成功的樂(lè)趣。如,在教學(xué)分?jǐn)?shù)基本性質(zhì)后,我設(shè)計(jì)了這樣一組練習(xí)題,讓不同層次的學(xué)生參與練習(xí)。1/3=/6=/9;1/3=3/=9/;2=/=/,這樣三層練習(xí)題就較好地照應(yīng)了全體學(xué)生,使全體學(xué)生練有所得,都能體驗(yàn)到成功的樂(lè)趣。我在教學(xué)實(shí)踐中,對(duì)同一練習(xí)對(duì)不同層次的學(xué)生提出不同要求。課本上除了選學(xué)題和思考題以外的習(xí)題都是要求全體學(xué)生都能掌握的。因此對(duì)于這些習(xí)題,我要求每一個(gè)學(xué)生均有掌握,對(duì)于能用多種方法進(jìn)行解答的應(yīng)用題,我要求學(xué)困生的學(xué)生只要求他們用一種方法進(jìn)行解答,并進(jìn)行巡視發(fā)現(xiàn)及時(shí)輔導(dǎo),使他們通過(guò)努力也能完成。對(duì)于學(xué)有余力的中上等層次的學(xué)生,我則要求他們能用不同的思路進(jìn)行分析與解答,并找出最佳解法。以提高他們的解題能力。四、適當(dāng)調(diào)節(jié)課堂氣氛,使不同層次學(xué)生想學(xué)、樂(lè)學(xué)。數(shù)學(xué)是一門(mén)邏輯性很強(qiáng)的學(xué)科,缺少動(dòng)人的情節(jié),適當(dāng)?shù)厥箤W(xué)習(xí)內(nèi)容含有情趣,調(diào)節(jié)課堂氣氛,對(duì)于教學(xué)常會(huì)出現(xiàn)事半功倍的效果。如在學(xué)生寫(xiě)應(yīng)用題答語(yǔ)時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)這樣的錯(cuò)誤,例如:“小紅買(mǎi)《新華字典》用去了10.5元錢(qián),買(mǎi)學(xué)習(xí)用品用去了7.5元錢(qián)。問(wèn)小紅用了多少錢(qián)?”有的學(xué)生進(jìn)行列式解答后,馬上會(huì)答:小紅用18錢(qián)。學(xué)生出現(xiàn)這樣的錯(cuò)誤后,教師怎么辦,聽(tīng)課中,我沒(méi)有馬上向?qū)W生指出,而是作了如下有趣的自問(wèn)自答。“好的!如果題目要問(wèn),用了多少時(shí)間,答用18時(shí)間,如問(wèn)小紅有多重,就答小紅有54重,如問(wèn)汽車(chē)行了多少時(shí)間?就答用了24時(shí)間?!贝藭r(shí),教室哄堂大笑,議論紛紛,很快指出了答語(yǔ)的錯(cuò)誤。顯然,這樣的課堂氣氛是有效的,它使學(xué)生在快樂(lè)的氣氛中輕松地學(xué)到了知識(shí)。在不知不覺(jué)中,使全體學(xué)生參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中去,讓學(xué)生想學(xué)、樂(lè)學(xué)。綜上所述,我認(rèn)為,在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,我們教師只有以學(xué)生為主體,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使之參與學(xué)習(xí)過(guò)程,才能提高課堂教學(xué)質(zhì)量,使不同層次的學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),進(jìn)而掌握知識(shí),增強(qiáng)技能?!竟芾碣Y料】腹瀉的診斷與治療(1)匯編41、俯仰終宇宙,不樂(lè)1腹瀉的診斷與治療(1腹瀉的診斷與治療(12腹瀉排便次數(shù)增加≥3次/日性狀:稀薄(含水分>80%或帶有黏液膿血或未消化食物■量:總量增加>200克/腹瀉3腸內(nèi)水平衡24小時(shí)進(jìn)入小腸·24小時(shí)內(nèi)排出的液體和電解質(zhì)糞便的水分不到食物約2L0.2L唾液腺、胃、腸小腸吸收大部分肝、胰分泌約大腸吸收15L腸內(nèi)水平衡4腸內(nèi)水平衡分泌>吸收吸收分腸內(nèi)水平衡5獲瀉產(chǎn)生的因素吸收分泌胃腸運(yùn)動(dòng)獲瀉產(chǎn)生的因素6刀病因:病毒性、細(xì)菌性、腫瘤性、過(guò)敏性、中毒性等病程:急性、慢性性狀:血性、膿性、水樣等發(fā)病機(jī)制刀7發(fā)生機(jī)制分泌性腹瀉滲透性腹瀉"吸收不良性腹瀉動(dòng)力性腹瀉滲出性腹瀉發(fā)生機(jī)制8分必性腹瀉胃液分泌-=-胃壁細(xì)胞和主細(xì)胞腸道分泌--黏膜隱窩細(xì)胞腸道吸收--腸絨毛腔面上皮細(xì)胞分泌>吸收分泌性腹瀉分泌;吸收分必性腹瀉9分必性腹瀉口如霍亂弧菌:■霍亂弧菌毒素與黏膜細(xì)胞受體結(jié)合激活腺苷環(huán)化酶,增加cAMP濃度CAMP對(duì)電解質(zhì)和水分的分泌起誘導(dǎo)作用,引起大量腸液分泌分必性腹瀉10分必性腹瀉藥物:蓖麻油、酚酞、蘆薈、番瀉葉甲狀腺制劑、前列腺素類(lèi)等■毒素:霍亂弧菌、大腸杄菌、砷等激素:胃泌素瘤、血管活性腸肽瘤(ⅥP)血清素、降鈣素等先天性:先天性氯瀉分必性腹瀉11【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理12【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理13【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理14【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理15【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理16【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理17【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理18【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理19【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理20【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理21【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理22【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理23【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理24【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理25【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理26【管理資料】腹瀉的診斷與治療1匯編課件整理27【管理資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7、自知之明是最難得的知識(shí)?!靼嘌?/p>
8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!麅?nèi)加
9、有時(shí)候讀書(shū)是一種巧妙地避開(kāi)思考的方法?!諣柶账?/p>
10、閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話?!芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。——斯賓諾45【管理資料】腹瀉的診斷與治療(1)匯編41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人?!竟芾碣Y料】腹瀉的診斷與治療(1)匯編【管理資料】腹瀉的診斷與治療(1)匯編41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。腹瀉的診斷與治療(1腹瀉排便次數(shù)增加≥3次/日性狀:稀薄(含水分>80%或帶有黏液膿血或未消化食物■量:總量增加>200克/地理作為學(xué)生中考必考科目之一,特別是在中考體制改革后,地理所占比重明顯增加。因此,加強(qiáng)地理教學(xué)研究、提高學(xué)生地理知識(shí)方面的水平,是當(dāng)前地理老師勢(shì)在必行的舉措之一。但當(dāng)前農(nóng)村初級(jí)中學(xué)的地理教學(xué)普遍存在著諸多問(wèn)題,而且這些問(wèn)題嚴(yán)重制約著學(xué)生地理成績(jī)的提高。在教學(xué)工作中,筆者不斷探索適合農(nóng)村中學(xué)地理教學(xué)中實(shí)際的新思路,不斷地完善和提高自我,現(xiàn)就教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略談?wù)勛约旱膸c(diǎn)看法,以供大家商榷,共同提高,全面提升學(xué)生整體素質(zhì)。問(wèn)題一:教師滿足現(xiàn)狀,缺乏交流學(xué)習(xí)的意識(shí)在一般人眼中,地理課程人人能教,地理課也經(jīng)常成了調(diào)節(jié)課時(shí)余缺的一個(gè)砝碼?,F(xiàn)行新教材內(nèi)容雖少,但信息量大,涉及面廣,對(duì)教師要求也較高,由于滿足于現(xiàn)狀,缺乏交流學(xué)習(xí),產(chǎn)生教師本身知識(shí)陳舊化,在教學(xué)中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新現(xiàn)象得不到及時(shí)的解決,這些都嚴(yán)重影響著地理課堂教學(xué)的質(zhì)量。對(duì)策:與時(shí)俱進(jìn)、完善自我首先,要求從事地理教學(xué)的教師應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)態(tài)度,教師間營(yíng)造和諧、互學(xué)的良好氛圍,充分發(fā)揮教研組的作用,不斷提高自己的教學(xué)能力和業(yè)務(wù)水平,及時(shí)解決教學(xué)中出現(xiàn)的各種問(wèn)題。其次,還應(yīng)加強(qiáng)校際間的交流與合作,取他人之長(zhǎng)處,補(bǔ)自己之不足。同時(shí),在教學(xué)實(shí)踐中要不斷積累經(jīng)驗(yàn),與時(shí)俱進(jìn)、完善自我。唯如此,我們才能保證地理課堂的教學(xué)質(zhì)量,從而達(dá)到全面提升學(xué)生的地理素養(yǎng)。問(wèn)題二:教學(xué)條件限制,課堂探究活動(dòng)組織較為困難探究觀察是地理教學(xué)的重要手段,有些地理內(nèi)容很抽象,僅靠教師用語(yǔ)言講解顯得有些蒼白無(wú)力。新課程要求在教學(xué)中要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦和實(shí)際操作,要面向全體學(xué)生,平等地對(duì)待和關(guān)注每一個(gè)學(xué)生。但現(xiàn)在的農(nóng)村中學(xué),受條件所限,配備的地理教學(xué)資源較少,儀器和模型更是少得可憐,上課時(shí)經(jīng)常只有簡(jiǎn)單的一些地理掛圖,大多數(shù)知識(shí)要學(xué)生憑空想象,往往收效甚微,例如初一年級(jí)地理教材中的地球的公轉(zhuǎn)和晝夜更替等內(nèi)容,面對(duì)這種情況,要進(jìn)行某些地理探究,教師真有點(diǎn)“巧婦難為無(wú)米之炊”的感覺(jué)。沒(méi)有相應(yīng)的儀器和模型,老師只是進(jìn)行講解,學(xué)生較難理解所學(xué)習(xí)的知識(shí),教學(xué)效果差。同時(shí),因教學(xué)條件、設(shè)備設(shè)施的嚴(yán)重不足,降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量,增加了組織課堂活動(dòng)的難度,也加重了教師的負(fù)擔(dān),尤為突出的是有些活動(dòng)課難以展開(kāi)。在這種情況下,有的教師只能唱著新課程的調(diào)子,走著“滿堂灌”的路子,新課改在實(shí)施中顯得舉步維艱。對(duì)策一:優(yōu)化資源、合理利用針對(duì)這種情況,重視與開(kāi)發(fā)地理教學(xué)資源是地理教師及學(xué)校一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù),教師是地理設(shè)備的直接使用者,也應(yīng)是開(kāi)發(fā)者,所以教師首先應(yīng)端正態(tài)度,不能怨天尤人,而應(yīng)因地制宜,積極發(fā)揮自身的資源優(yōu)勢(shì),因陋就簡(jiǎn),自制教具,努力彌補(bǔ)學(xué)校教學(xué)資源的不足。同時(shí),鄉(xiāng)村中學(xué)雖然所能提供的教學(xué)資源有限,但鄉(xiāng)村所具有的天然的教學(xué)資源,是城市學(xué)校無(wú)法比擬的,如鄉(xiāng)村有美麗的自然風(fēng)光、有豐富的旅游資源和動(dòng)植物資源等不同的生態(tài)環(huán)境等,教師應(yīng)充分利用好這些教學(xué)資源。如講到地形地勢(shì)特征山地、丘陵時(shí),由于我校處于丘陵地帶,學(xué)生經(jīng)常到小山坡上去玩耍,我在上課時(shí)引導(dǎo)學(xué)生回憶在小山坡游玩的情景,這樣對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)有直觀性的認(rèn)識(shí),可加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解。對(duì)策二:精心組織、創(chuàng)新思路新課程中探究活動(dòng)課的增多,對(duì)教師來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)。因此,教師首先要在課堂之前做好準(zhǔn)備工作,同時(shí)精心備課。其次,教師應(yīng)樹(shù)立新的教育價(jià)值觀,不能把師生間的合作與互動(dòng)僅僅看做是一種形式,在課堂搞一些形式上的活動(dòng)就草草了事。這樣做表面熱鬧,其實(shí)毫無(wú)意義。我們應(yīng)該讓活動(dòng)成為課堂教學(xué)的一個(gè)重要的、必要的組成部分。如要求學(xué)生分組活動(dòng),應(yīng)該有選擇性地加以分組,同時(shí)根據(jù)教學(xué)的實(shí)際需要,精選有利于引起爭(zhēng)論的、個(gè)人難以完成的問(wèn)題讓學(xué)生討論,做到既讓優(yōu)等生“吃飽”,又讓其他學(xué)生“吃好”。總之,“臺(tái)上一分鐘,臺(tái)下十年功”,只要教師在課前精心準(zhǔn)備,課堂活動(dòng)就會(huì)取得令人滿意的效果。問(wèn)題三:對(duì)地理課程不夠重視,學(xué)習(xí)觀念淡薄長(zhǎng)期以來(lái),大部分學(xué)校對(duì)地理課教育重視不夠,“副科”觀念“深入人心”,這不僅表現(xiàn)在學(xué)生身上,也表現(xiàn)在家長(zhǎng)身上,導(dǎo)致的結(jié)果是學(xué)生對(duì)地理課積極性不高、興趣不濃,課后不愿花時(shí)間去復(fù)習(xí)鞏固。同時(shí),學(xué)生基礎(chǔ)薄弱,成績(jī)低下,給教師的教學(xué)帶來(lái)極大的困難。對(duì)策:加強(qiáng)溝通、興趣誘導(dǎo)首先通過(guò)與家長(zhǎng)溝通、師生溝通等途徑多宣傳學(xué)生學(xué)習(xí)地理課的作用性和重要性,努力爭(zhēng)取家庭和社會(huì)的理解與支持,讓學(xué)生的學(xué)科平衡發(fā)展,明確學(xué)習(xí)的最終目的。其次,激發(fā)求知欲,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,對(duì)于初中地理,興趣顯得尤為重要,如果僅靠課堂教學(xué)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在地理教學(xué)中針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況,應(yīng)從以下幾個(gè)方面培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣:(1)從學(xué)生熟悉的地理事物和現(xiàn)象入手。例如,地球知識(shí)在小學(xué)自然、地理課中或多或少地講過(guò)一些,在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步講述晝夜交替、晝夜長(zhǎng)短、五帶的形成等重要的地理現(xiàn)象就比較容易,如果再教學(xué)生用小地球儀來(lái)演示這些現(xiàn)象,則會(huì)激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率。(2)善于提出問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生思考。例如,講大陸漂移學(xué)說(shuō)時(shí),先讓學(xué)生敘述所知道的魏格納的故事,然后問(wèn)學(xué)生:“如果你是當(dāng)時(shí)的科學(xué)家,會(huì)向魏格納提出哪些問(wèn)題來(lái)反駁他的大陸漂移學(xué)說(shuō)?”然后再讓學(xué)生想“魏格納應(yīng)該從哪些方面提出證據(jù)來(lái)證明自己學(xué)說(shuō)的正確?”學(xué)生爭(zhēng)先恐后地回答問(wèn)題,激發(fā)了對(duì)探求地理知識(shí)的濃厚興趣。(3)開(kāi)展多種課外活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生興趣。針對(duì)學(xué)校的實(shí)際,我開(kāi)展了自制小地球儀、繪制上學(xué)路線圖、設(shè)計(jì)旅行活動(dòng)方案等多種課外活動(dòng),在這些活動(dòng)中,學(xué)生要用到地理知識(shí),這樣的活動(dòng)多了,學(xué)生必然對(duì)地理課產(chǎn)生濃厚的興趣??傊瑸榱颂岣邔W(xué)生的整體素質(zhì),幫助學(xué)生更好地完成學(xué)業(yè)水平的考核,針對(duì)當(dāng)前的農(nóng)村地理教學(xué)存在的急需解決的問(wèn)題,教師只有更新教育理念、創(chuàng)新思路、優(yōu)化教學(xué)資源、激發(fā)興趣,才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主、合作、探究式學(xué)習(xí),這些問(wèn)題才會(huì)迎刃而解,最終提高地理教學(xué)的質(zhì)量,全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,把面向全體學(xué)生作為課堂教學(xué)的基本立足點(diǎn),從充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位和主動(dòng)精神出發(fā),分層前進(jìn),鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生積極參與到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中去,主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí),增長(zhǎng)技能。在平時(shí)的教學(xué)中,我的具體做法如下。一、運(yùn)用數(shù)學(xué)魅力,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,讓各層次學(xué)生主動(dòng)探求新知。小學(xué)數(shù)學(xué)本身存在著一些有趣的規(guī)律和現(xiàn)象,這正是數(shù)學(xué)的魅力。作為教師要充分利用這個(gè)有利因素,設(shè)計(jì)出讓學(xué)生置身于其中的教學(xué)程序,從而在教學(xué)中讓學(xué)生的思維始終處于活躍狀態(tài),激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣。長(zhǎng)此以往,不同層次的學(xué)生在教師的激發(fā)下,都會(huì)增強(qiáng)學(xué)習(xí)?笛У男巳ぃ?使他們主動(dòng)地參與到探求新知的活動(dòng)中去。如教學(xué)“圓的周長(zhǎng)”時(shí),首先讓學(xué)生拿出大小不等的圓片和準(zhǔn)備好的白線。然后,指導(dǎo)學(xué)生用白線沿著圓片的邊繞上一周再量出各自的長(zhǎng)度,最后,讓學(xué)生計(jì)算白線的長(zhǎng)度與圓片直徑的關(guān)系。從而發(fā)現(xiàn)圓的周長(zhǎng)總是圓的直徑長(zhǎng)度3倍多一些。這樣逐步分層前進(jìn),使不同層次學(xué)生都充分參與探求新知識(shí)的活動(dòng),主動(dòng)研究周長(zhǎng)與直徑關(guān)系,其教學(xué)效果當(dāng)然不言自明。再如,教學(xué)“商不變性質(zhì)”時(shí),一位教師首先講了一個(gè)“猴子分桃”的故事,一天猴王讓悟空把10個(gè)桃子平均分給5個(gè)小猴子吃,悟空聽(tīng)后,滿臉不高興,猴王就問(wèn):“悟空你怎么不高興呀?”悟空說(shuō):“每個(gè)猴子才分得2個(gè)桃子太少了啦,能不能多分一些?”猴王聽(tīng)后,說(shuō):“可以,那我給你150個(gè)桃子,但是有個(gè)條件,你必須平均分給75個(gè)猴子吃,行嗎?”悟空一聽(tīng),可高興啦!就帶著桃子準(zhǔn)備分給猴子吃了。學(xué)生聽(tīng)完故事后,教師引導(dǎo)學(xué)生思考,這次每個(gè)猴子分得的桃子多了嗎?悟空應(yīng)該高興嗎?為什么?通過(guò)這樣的設(shè)計(jì),就展現(xiàn)了數(shù)學(xué)的魅力,使學(xué)生的思維活躍起來(lái),對(duì)掌握理解商不變性質(zhì)也就容易多了,從而讓各層次學(xué)生學(xué)有所得。二、努力設(shè)疑,不斷激發(fā)求知欲,讓各層次學(xué)生在各抒己見(jiàn)中共同提高。數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,突出重點(diǎn),抓住關(guān)鍵,是每節(jié)課教學(xué)的核心。而“設(shè)疑”恰恰就是達(dá)到教學(xué)核心的一個(gè)重要拐杖之一。當(dāng)然,設(shè)疑的方法很多,從大的方面來(lái)講,主要有以下幾種設(shè)疑方法。1、利用原有知識(shí)沒(méi)疑。如新授1/3+1/4時(shí),先讓學(xué)生憑自己理解說(shuō)得數(shù),在出現(xiàn)2/7、7/12等答案后,我向?qū)W生提出“哪個(gè)答案正確呢?”再引導(dǎo)學(xué)生充分討論,各抒已見(jiàn),最后,概括出要先通分,再把分子相加,分母不變。這種方法,就是利用原有知識(shí),在其提高點(diǎn)處,加以設(shè)疑,讓學(xué)生的思維躍一躍,主動(dòng)獲取新知。2、在知識(shí)的關(guān)鍵點(diǎn)上,有意識(shí)設(shè)疑。如教學(xué)“分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)”后,我向?qū)W生提出“乘以和除以相同的數(shù),0除外”這里的數(shù),可以是些什么數(shù)?這樣幫助學(xué)生消除思維定勢(shì),讓學(xué)生討論發(fā)表各自意見(jiàn),最后理解可以是自然數(shù),也可以是小數(shù)。3、下課時(shí)設(shè)疑,更會(huì)回味無(wú)窮。如教學(xué)“圓的面積”一課時(shí),我在揭示完S=πRR公式后,在下課前,我向提出“已知圓的半徑可以求出圓的面積,那么已知圓的周長(zhǎng)可不可以求出圓的面積呢?”為下節(jié)課教學(xué)打下埋伏,進(jìn)一步讓學(xué)生在課后探索。三、分層練習(xí),及時(shí)反饋,讓各層次學(xué)生在練習(xí)中體驗(yàn)成功的樂(lè)趣。課堂教學(xué)中,要使學(xué)生牢固掌握某種知識(shí)或技能,必須重視課堂練習(xí)。如果用劃一的練習(xí)題會(huì)要求不同發(fā)展水平的學(xué)生,要么使學(xué)生吃不飽,要么使學(xué)生吃不了。根據(jù)學(xué)生不同發(fā)展水平的實(shí)際,布置基本題和思考題,對(duì)中下等生只要求掌握數(shù)學(xué)的基本要求,做好基本題,對(duì)學(xué)有余力的學(xué)生,既做好基本題又要做思考題。這樣分層要求練習(xí),使不同的學(xué)生都體驗(yàn)到練習(xí)成功的樂(lè)趣。如,在教學(xué)分?jǐn)?shù)基本性質(zhì)后,我設(shè)計(jì)了這樣一組練習(xí)題,讓不同層次的學(xué)生參與練習(xí)。1/3=/6=/9;1/3=3/=9/;2=/=/,這樣三層練習(xí)題就較好地照應(yīng)了全體學(xué)生,使全體學(xué)生練有所得,都能體驗(yàn)到成功的樂(lè)趣。我在教學(xué)實(shí)踐中,對(duì)同一練習(xí)對(duì)不同層次的學(xué)生提出不同要求。課本上除了選學(xué)題和思考題以外的習(xí)題都是要求全體學(xué)生都能掌握的。因此對(duì)于這些習(xí)題,我要求每一個(gè)學(xué)生均有掌握,對(duì)于能用多種方法進(jìn)行解答的應(yīng)用題,我要求學(xué)困生的學(xué)生只要求他們用一種方法進(jìn)行解答,并進(jìn)行巡視發(fā)現(xiàn)及時(shí)輔導(dǎo),使他們通過(guò)努力也能完成。對(duì)于學(xué)有余力的中上等層次的學(xué)生,我則要求他們能用不同的思路進(jìn)行分析與解答,并找出最佳解法。以提高他們的解題能力。四、適當(dāng)調(diào)節(jié)課堂氣氛,使不同層次學(xué)生想學(xué)、樂(lè)學(xué)。數(shù)學(xué)是一門(mén)邏輯性很強(qiáng)的學(xué)科,缺少動(dòng)人的情節(jié),適當(dāng)?shù)厥箤W(xué)習(xí)內(nèi)容含有情趣,調(diào)節(jié)課堂氣氛,對(duì)于教學(xué)常會(huì)出現(xiàn)事半功倍的效果。如在學(xué)生寫(xiě)應(yīng)用題答語(yǔ)時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)這樣的錯(cuò)誤,例如:“小紅買(mǎi)《新華字典》用去了10.5元錢(qián),買(mǎi)學(xué)習(xí)用品用去了7.5元錢(qián)。問(wèn)小紅用了多少錢(qián)?”有的學(xué)生進(jìn)行列式解答后,馬上會(huì)答:小紅用18錢(qián)。學(xué)生出現(xiàn)這樣的錯(cuò)誤后,教師怎么辦,聽(tīng)課中,我沒(méi)有馬上向?qū)W生指出,而是作了如下有趣的自問(wèn)自答。“好的!如果題目要問(wèn),用了多少時(shí)間,答用18時(shí)間,如問(wèn)小紅有多重,就答小紅有54重,如問(wèn)汽車(chē)行了多少時(shí)間?就答用了24時(shí)間?!贝藭r(shí),教室哄堂大笑,議論紛紛,很快指出了答語(yǔ)的錯(cuò)誤。顯然,這樣的課堂氣氛是有效的,它使學(xué)生在快樂(lè)的氣氛中輕松地學(xué)到了知識(shí)。在不知不覺(jué)中,使全體學(xué)生參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中去,讓學(xué)生想學(xué)、樂(lè)學(xué)。綜上所述,我認(rèn)為,在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,我們教師只有以學(xué)生為主體,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使之參與學(xué)習(xí)過(guò)程,才能提高課堂教學(xué)質(zhì)量,使不同層次的學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),進(jìn)而掌握知識(shí),增強(qiáng)技能?!竟芾碣Y料】腹瀉的診斷與治療(1)匯編41、俯仰終宇宙,不樂(lè)46腹瀉的診斷與治療(1腹瀉的診斷與治療(147腹瀉排便次數(shù)增加≥3次/日性狀:稀薄(含水分>80%或帶有黏液膿血或未消化食物■量:總量增加>200克/腹瀉48腸內(nèi)水平衡24小時(shí)進(jìn)入小腸·24小時(shí)內(nèi)排出的液體和電解質(zhì)糞便的水分不到食物約2L0.2L唾液腺、胃、腸小腸吸收大部分肝、胰分泌約大腸吸收15L腸內(nèi)水平衡49腸內(nèi)水平衡分泌>吸收吸收分腸內(nèi)水平衡50獲瀉產(chǎn)生的因素吸收分泌胃腸運(yùn)動(dòng)獲瀉產(chǎn)生的因素51刀病因:病毒性、細(xì)菌性、腫瘤性、過(guò)敏性、中毒性等病程:急性、慢性性狀:血性、膿性、水樣等發(fā)病機(jī)制刀52發(fā)生機(jī)制分泌性腹瀉滲透性腹瀉"吸收不良性腹瀉動(dòng)力性腹瀉滲出性腹瀉發(fā)生機(jī)制
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