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文檔簡介
高壓氧管理制度預案(10篇)名目第1篇附二醫(yī)院高壓氧艙管理制度第2篇醫(yī)院高壓氧治療科質量與安全管理小組工作職責第3篇高壓氧治療科質量安全管理小組工作要點第4篇高壓氧設備安全管理制度第5篇醫(yī)院高壓氧治療科質量安全管理制度第6篇醫(yī)用高壓氧治療技術管理規(guī)范第7篇高壓氧科室安全管理制度第8篇高壓氧治療科質量安全管理小組工作職責第9篇高壓氧設備安全管理措施第10篇高壓氧治療安全管理措施
【第1篇】附二醫(yī)院高壓氧艙管理制度
醫(yī)院高壓氧艙管理制度
一、在院領導和醫(yī)務部門直接領導下開展各項管理工作。
二、由院器械材科或設備管理科負責氧艙設備安全管理和監(jiān)督檢查。
三、高壓氧治療場所,如診療廳室、氧氣間、機房等,需設消防器材,嚴禁吸煙。
四、設有消防安全員,定期檢查各處消防器材和安全狀況,準時消退隱患,確保氧艙各部安全。
五、愛惜氧艙設備,不得隨便搬動、拆卸或外借儀器設備。
六、愛護氧艙廳室干凈寧靜,禁止無關人員入內,確保良好的工作環(huán)境。
七、非本科室人員未經(jīng)許可,不得擅自進入本科室參觀,參觀者必需有指定人員伴隨,并嚴格遵守有關規(guī)章制度。
【第2篇】醫(yī)院高壓氧治療科質量與安全管理小組工作職責
一、常常進行質量與安全管理教育,不斷增加質量與安全意識和職業(yè)責任感,自覺遵守各項質量與安全管理制度。
二、醫(yī)師接診或會診病人后,向病人或其家屬講解治療目的和治療方案,告知高壓氧治療留意事項,依據(jù)病情適時支配病人做高壓氧治療。
三、每次治療前,操艙人員必需對每個進艙病人進行仔細檢查,不得易燃易爆品帶入艙內。
四、操艙人員嚴格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得任憑更改治療方案。
五、嚴格遵守勞動紀律,操艙人員必需堅守崗位,不看書報、不做私事、不扯閑談。
六、建立健全各項安全管理制度,不斷督促檢查,促進措施落實。
七、技術人員應定期檢查、定期保養(yǎng)和修理各種設備,使其保持良好工作狀態(tài),不得讓機器和設備帶病工作。
八、未經(jīng)本室工作人員同意,不得隨便進入治療廳和機房,嚴禁任何人在治療廳和機房內吸煙。
九、如設備發(fā)生故障,禁止在設備工作狀態(tài)下檢修,防止發(fā)生安全事故。
十、定期更換滅火器,使其保持良好的工作狀態(tài)。
【第3篇】高壓氧治療科質量安全管理小組工作要點
一、在院長和分管院長的領導下,負責本科室的質量與安全管理工作,并做好安全工作教育。
二、制定科室質量與安全管理制度,并嚴格遵守。
三、帶領醫(yī)、護、技人員完成各項安全工作任務,解決科室質量與安全管理中的問題,不斷提高質量與安全責任意識。
四、常常督促落實本科室醫(yī)、護、技各項安全工作制度,檢查各項操作規(guī)程執(zhí)行狀況,定期進行安全檢查,嚴防差錯事故發(fā)生,以保證高壓氧治療安全進行。
五、定期進行氧艙修理、檢驗和安全檢查工作,制定氧艙意外大事的應急預案,并定期演練。
【第4篇】高壓氧設備安全管理制度
一、氧艙設置
1.凡是使用醫(yī)用氧艙的單位,必需是我省《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》持有者。
2.在購置氧艙時必需向取得國家質量技術監(jiān)督局頒發(fā)《ar5級壓力容器制造許可證》的單位購買。
3.制造單位必需向使用單位供應下述資料:①《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書》,內容包括艙體和配套壓力容器的合格證書和質量證明書,醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗、調試的報告,醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證。②醫(yī)用氧艙使用說明書。③監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質量監(jiān)督檢驗證書》。
4.空氣加壓氧艙安裝調試好后,要有所在地的地(市)級以上質量技術監(jiān)督行政部門和衛(wèi)生行政部門的代表,并應有生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參與驗收,并出具驗收報告。
5.使用單位憑有關資料到所在地的地(市)級質量技術監(jiān)督行政部門辦理使用登記手續(xù),并領取《醫(yī)用氧艙使用證》,且報省衛(wèi)生行政部門備案。
二、氧艙的安全使用與管理
1.在醫(yī)院領導和醫(yī)務部門的直接領導下開展各項設備管理工作。
2.醫(yī)用氧艙日常維護保養(yǎng)由各醫(yī)院專職或兼職設備維護工作人員負責。氧艙的大修由指定的專業(yè)廠家負責。
3.醫(yī)用氧艙使用單位應配備滿意日常維護保養(yǎng)需要的專用修理器材、工具和物料。
4.醫(yī)用氧艙設備系統(tǒng)必需維持正常工況,不得帶病工作,定期進行修理保養(yǎng)。
5.醫(yī)用氧艙的修理與保養(yǎng)只能在非治療期間進行。
6.醫(yī)用氧艙使用單位應結合本單位狀況,制訂醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位責任等制度。
7.氧艙工作場所,如治療廳、候診室、機房等,均需設固定的消防器材,并嚴禁吸煙。氧艙應設有兼職消防安全員,并定期檢查消防器材和安全狀況,準時消退隱患,確保氧艙安全。
8.醫(yī)用氧艙使用單位不得自行轉變艙體結構、供(排)氧系統(tǒng)和供(排)氣系統(tǒng);也不得自行轉變原設計的醫(yī)用氧艙加壓介質和增加艙內吸氧面罩。
9.全部在用的各型氧艙均必需通過醫(yī)用氧艙安全技術檢查,未經(jīng)檢查或檢查不符合要求的氧艙應一律停止使用,檢查結果由氧艙使用單位報湖南省醫(yī)用高壓氧質控中心備案。
三、氧艙查驗制度
1.在每艙治療前必需由設備維護者和操艙者遵照查驗制度仔細查驗,并填寫氧艙查驗表和簽名。
2.在開艙前進行供電、供氣、供氧及艙內照明、通訊、報警、氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調及每個座位的吸排氧裝置進行全面檢查。檢查完畢后馬上填寫查驗艙,如合格才可準許操艙人員開艙。
3.對查驗中所消失的問題應準時處理,如暫不能處理者,應馬上報告負責人。
4.治療完畢設備維護者對所用艙體進行驗艙,驗艙內容為照明、報警、通訊、氧濃度監(jiān)控、攝像、空調、吸、排氧裝置等。閱歷艙發(fā)覺設備故障必需準時修理。
四、氧艙對壓縮空氣和氧氣的要求
1.必需有足夠的壓縮空氣和氧氣貯備。大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于全部艙室加壓一次和過渡艙再加壓一次的要求,小型氧艙貯備的空氣貯量必需滿意艙室加壓兩次的要求。
2.醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求:①無油;②無雜質;③無味;④無有害氣體;⑤冷卻。壓縮空氣中,各種有害氣體的濃度,不得超過下表所示限度。
3.氧艙所使用的氧氣必需是醫(yī)用氧或液態(tài)氧。
【第5篇】醫(yī)院高壓氧治療科質量安全管理制度
一、不斷加強醫(yī)療服務過程各個環(huán)節(jié)的安全措施,嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項操作規(guī)程。
二、科室不斷優(yōu)化診療程序,堅持以病人為中心的服務宗旨,使病人得到準時的醫(yī)療服務。
三、衛(wèi)生技術人員“三基”考核合格率100%。(合格標準為80分)
四、科室醫(yī)療設備、儀器完好率≥95%。
五、工作人員應堅守崗位,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,不得擅離工作崗位。
六、嚴格執(zhí)行安全制度,落實各項安全措施,嚴防事故發(fā)生。
七、高壓氧艙治療室嚴禁煙火,禁止患者攜帶火種、易燃、易爆等危急物品進入高壓氧艙治療室。
八、艙內氧濃度不得超過23%,治療休息時換氣,使氧濃度保持在23%以下。
九、嚴格執(zhí)行持證上崗,禁止非專業(yè)人員操作。
十、嚴禁在機房內會客,嚴格交班制度,做到當面交接班。
十一、做好設備修理、保養(yǎng)、定期檢測,保證設備性能良好。
十二、無關人員不準進入高壓氧艙治療室。
十三、治療結束后,應馬上關閉電源及氧氣閥門。
【第6篇】醫(yī)用高壓氧治療技術管理規(guī)范
為加強對醫(yī)用高壓氧治療技術的臨床應用管理,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》及國家質量技術監(jiān)督局、衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》(質技監(jiān)局鍋發(fā)1999218號)的有關要求,特制定本規(guī)范。
本規(guī)范所稱的醫(yī)用高壓氧艙(以下簡稱醫(yī)用氧艙)是醫(yī)療機構主要用于臨床治療缺氧性疾病、康復治療、氧艙內搶救、氧艙內手術以
及治療高氣壓對機體損傷的一種特別的醫(yī)療設備,是近年來我國進展快速的邊緣性綜合學科,屬高氣壓醫(yī)學范疇。高壓氧治療只有合理使用、嚴格管理、規(guī)范操作才能確保臨床療效,避開惡性事故的發(fā)生。
一、醫(yī)療機構基本要求
(一)醫(yī)療機構開展高壓氧治療技術的設備-高壓氧艙必需依據(jù)衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定,實行準入制度。
1.購置醫(yī)用氧艙的基本條件:醫(yī)用氧艙使用單位必需是天津市衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構,取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的二級以上醫(yī)療機構。非醫(yī)療機構不得以醫(yī)用氧艙對外開展醫(yī)療業(yè)務。
2.醫(yī)療機構購置醫(yī)用氧艙前必需先向當?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請,并填寫《醫(yī)療機構配置高壓氧艙申請表》。當?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,進行論證同意后,由區(qū)衛(wèi)生行政部門上報市衛(wèi)生局審核準入后,市局醫(yī)政處頒發(fā)并填寫《醫(yī)用氧艙購置備案表》后,方可購置。
3.醫(yī)療機構必需配置已取得《a5級壓力容器制造許可證》及《醫(yī)療器械注冊證》(兩證需在有效期內)廠家制造合格的醫(yī)用氧艙。
4.使用進口醫(yī)用氧艙時,國外醫(yī)用氧艙制造單位應按《進口鍋爐壓力容器安全質量許可制度實施方法》的有關規(guī)定,取得國家質量技術監(jiān)督局對其進行的進口壓力容器安全質量許可。醫(yī)用氧艙產(chǎn)品應按《中華人民共和國國進出口鍋爐壓力容器監(jiān)督管理方法(試行)》的要求進行產(chǎn)品安全性能監(jiān)督檢驗,產(chǎn)品質量應不低于gb/t12130或相應標準的要求。
(二)醫(yī)用氧艙的安裝應遵循下列程序
1.醫(yī)用氧艙制造單位在氧艙安裝前,須向市級質量技術監(jiān)督局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察處提交施工告知書,并報送醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗單位,經(jīng)審查認可后方能進行安裝。
2.安裝過程必需由醫(yī)用氧艙使用單位所在地的有相應檢驗資格的檢驗單位進行安全質量監(jiān)督。醫(yī)用多人氧艙安裝完畢后,由檢驗機構出具醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗報告。
3.醫(yī)用氧艙安裝、測試完畢后,使用單位應依據(jù)《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》的要求對醫(yī)用氧艙組織驗收。驗收工作應由市衛(wèi)生局醫(yī)政處、市特種設備監(jiān)察處、市高壓氧艙質控中心的專家組成驗收小組進行驗收。驗收后出具醫(yī)用氧艙驗收報告。
(三)醫(yī)用氧艙的登記注冊
醫(yī)用氧艙建成投入使用前,使用單位應根據(jù)《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》和《鍋爐壓力容器使用登記管理方法》的要求,持《醫(yī)用氧艙購置備案表》、產(chǎn)品合格證、質量證明書、《醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗報告》和醫(yī)用氧艙驗收報告在市特種設備監(jiān)察處登記,領取《醫(yī)用氧艙使用證》,方能投入臨床使用。《醫(yī)用氧艙使用證》有效期三年,到期前需向市特種設備監(jiān)察處申請檢驗。如無證或使用證過期,不行以開展高壓氧治療工作。
(四)醫(yī)用氧艙場地設置要求和設備
1.醫(yī)用氧艙放置處須遠離居民住宅、電力部門設置的配電區(qū),以及易燃易爆物品區(qū)域。
3.醫(yī)用氧艙的門口及治療區(qū)必需在明顯位置設立醒目的“嚴禁火種”等禁令標志,在候診室內設置醫(yī)用氧艙管理規(guī)定和病人須知,并明確病人的就診流程。
4.醫(yī)用氧艙治療區(qū)應設置必要的搶救藥品和器械(吸引器等)。搶救藥品應按急診搶救要求配備。
5.醫(yī)用氧艙應建立以下記錄本:醫(yī)用氧艙操艙交接班記錄本;醫(yī)用氧艙故障修理記錄本;急救藥品、器械使用交接班記錄本;危重病人搶救記錄本;醫(yī)療差錯記錄本;各種儀器、儀表校驗記錄本;醫(yī)用氧艙病人安全檢查記錄本;醫(yī)用氧艙內消毒記錄;醫(yī)用氧艙觀看窗玻璃檢查記錄本;應急演練記錄本(一年兩次)等。
(五)正在使用的氧艙,因故暫停使用或更換新艙,使用單位須向市衛(wèi)生局醫(yī)政處報告。氧艙使用單位欲停止氧艙使用,撤消高壓氧科(室),必需事先向市衛(wèi)生局提出文字申請(申請送局醫(yī)政處),待局領導批復看法打算科室撤消與否,使用單位不得擅自撤消科室。
二、人員基本要求
(一)操艙人員應取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《執(zhí)業(yè)護士執(zhí)業(yè)證書》,醫(yī)用氧艙的醫(yī)務人員必需參與天津市高壓氧艙質控中心舉辦篇四:高壓氧科(室)工作制度
高壓氧科(室)工作制度
1.高壓氧科(室)擔當全院門診、住院患者的高壓氧治療任務。
2.高壓氧科(室)擔當本院醫(yī)療、科研、教學等各項工作,并應仔細完成上述各項工作任務。
3.高壓氧科(室)應建立交接班制度、學習制度、病案爭論制度及三級查房制度等。
4.高壓氧科(室)應特殊注意安全管理,包括設備安全管理、治療安全管理以及患者的安全管理等,并應分別制訂安全管理制度,定期檢查。
5.高壓氧科(室)工作場所內嚴禁吸煙。
6.非本科(室)工作人員未經(jīng)許可不得進入高壓氧治療區(qū)和機房、氧氣房等處。
7.高壓氧科(室)實行首診負責制,不得以任何緣由推諉患者。對于搶救生命的危重患者,不得以經(jīng)濟等緣由延誤患者治療。
8.高壓氧科(室)負責全院住院患者和急診室的會診工作。一般患者會診應于接到會診通知單后24小時內完成,急診科會診應于接到通知后5min內到達急救現(xiàn)場。
9.健全各級醫(yī)護及技術人員的管理、培育制度,并定期考核。
10.加強對進修人員的培訓和管理工作,建立培訓方案,明確指導老師,并應于結業(yè)前對進修人員進行考核、鑒定。
【第7篇】高壓氧科室安全管理制度
1.常常進行安全教育,不斷增加醫(yī)務人員安全意識和職業(yè)責任感,自覺地遵守各項安全管理制度,嚴格把握適應癥和禁忌癥,制訂最佳治療方案。
2.建立健全各項安全管理制度,如機房安全管理制度、消毒隔離制度、修理安全管理制度等,由科(室)安全員督促檢查,促使措施落實。
3.嚴格遵守勞動紀律,操艙人員必需堅守崗位,不看書報、不做私事、不扯閑談。
4.操艙人員應嚴格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得任憑更改治療方案。
5.每次治療前,操艙人員必需對每個進艙人員進行仔細檢查,不得使火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內。
6.機房人員應常常檢查、定期保養(yǎng)和修理各種設備,使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機器及設備帶病工作。
7.未經(jīng)本科室工作人員同意,不得任憑進入治療廳和機房。嚴禁任何人在大廳、更衣室和機房吸煙。不得在暖氣片上烘烤衣物。
8.如設備發(fā)生故障,禁止在設備工作狀態(tài)下進行檢修,防止發(fā)生安全事故。
9.定期更換滅火器,使保持良好的備用狀態(tài)。
【第8篇】高壓氧治療科質量安全管理小組工作職責
一、常常進行質量與安全管理教育,不斷增加質量與安全意識和職業(yè)責任感,自覺遵守各項質量與安全管理制度。
二、醫(yī)師接診或會診病人后,向病人或其家屬講解治療目的和治療方案,告知高壓氧治療留意事項,依據(jù)病情適時支配病人做高壓氧治療。
三、每次治療前,操艙人員必需對每個進艙病人進行仔細檢查,不得易燃易爆品帶入艙內。
四、操艙人員嚴格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得任憑更改治療方案。
五、嚴格遵守勞動紀律,操艙人員必需堅守崗位,不看書報、不做私事、不扯閑談。
六、建立健全各項安全管理制度,不斷督促檢查,促進措施落實。
七、技術人員應定期檢查、定期保養(yǎng)和修理各種設備,使其保持良好工作狀態(tài),不得讓機器和設備帶病工作。
八、未經(jīng)本室工作人員同意,不得隨便進入治療廳和機房,嚴禁任何人在治療廳和機房內吸煙。
九、如設備發(fā)生故障,禁止在設備工作狀態(tài)下檢修,防止發(fā)生安全事故。
十、定期更換滅火器,使其保持良好的工作狀態(tài)。
【第9篇】高壓氧設備安全管理措施
一、氧艙設置
1.凡是使用醫(yī)用氧艙的單位,必需是我省《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》持有者。
2.在購置氧艙時必需向取得國家質量技術監(jiān)督局頒發(fā)《ar5級壓力容器制造許可證》的單位購買。
3.制造單位必需向使用單位供應下述資料:①《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書》,內容包括艙體和配套壓力容器的合格證書和質量證明書,醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗、調試的報告,醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證。②醫(yī)用氧艙使用說明書。③監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質量監(jiān)督檢驗證書》。
4.空氣加壓氧艙安裝調試好后,要有所在地的地(市)級以上質量技術監(jiān)督行政部門和衛(wèi)生行政部門的代表,并應有生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參與驗收,并出具驗收報告。
5.使用單位憑有關資料到所在地的地(市)級質量技術監(jiān)督行政部門辦理使用登記手續(xù),并領取《醫(yī)用氧艙使用證》,且報省衛(wèi)生行政部門備案。
二、氧艙的安全使用與管理
1.在醫(yī)院領導和醫(yī)務部門的直接領導下開展各項設備管理工作。
2.醫(yī)用氧艙日常維護保養(yǎng)由各醫(yī)院專職或兼職設備維護工作人員負責。氧艙的大修由指定的專業(yè)廠家負責。
3.醫(yī)用氧艙使用單位應配備滿意日常維護保養(yǎng)需要的專用修理器材、工具和物料。
4.醫(yī)用氧艙設備系統(tǒng)必需維持正常工況,不得帶病工作,定期進行修理保養(yǎng)。
5.醫(yī)用氧艙的修理與保養(yǎng)只能在非治療期間進行。
6.醫(yī)用氧艙使用單位應結合本單位狀況,制訂醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位責任等制度。
7.氧艙工作場所,如治療廳、候診室、機房等,均需設固定的消防器材,并嚴禁吸煙。氧艙應設有兼職消防安全員,并定期檢查消防器材和安全狀況,準時消退隱患,確保氧艙安全。
8.醫(yī)用氧艙使用單位不得自行轉變艙體結構、供(排)氧系統(tǒng)和供(排)氣系統(tǒng);也不得自行轉變原設計的醫(yī)用氧艙加壓介質和增加艙內吸氧面罩。
9.全部在用的各型氧艙均必需通過醫(yī)用氧艙安全技術檢查,未經(jīng)檢查或檢查不符合要求的氧艙應一律停止使用,檢查結果由氧艙使用單位報湖南省醫(yī)用高壓氧質控中心備案。
三、氧艙查驗制度
1.在每艙治療前必需由設備維護者和操艙者遵照查驗制度仔細查驗,并填寫氧艙查驗表和簽名。
2.在開艙前進行供電、供氣、供氧及艙內照明、通訊、報警、氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調及每個座位的吸排氧裝置進行全面檢查。檢查完畢后馬上填寫查驗艙,如合格才可準許操艙人員開艙。
3.對查驗中所消失的問題應準時處理,如暫不能處理者,應馬上報告負責人。
4.治療完畢設備維護者對所用艙體進行驗艙,驗艙內容為照明、報警、通訊、氧濃度監(jiān)控、攝像、空調、吸、排氧裝置等。閱歷艙發(fā)覺設備故障必需準時修理。
四、氧艙對壓縮空氣和氧氣的要求
1.必需有足夠的壓縮空氣和氧氣貯備。大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于全部艙室加壓一次和過渡艙再加壓一次的要求,小型氧艙貯備的空氣貯量必需滿意艙室加壓兩次的要求。
2.醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求:①無油;②無雜質;③無味;④無有害氣體;⑤冷卻。壓縮空氣中,各種有害氣體的濃度,不得超過下表所示限度。
3.氧艙所使用的氧氣必需是醫(yī)用氧或液態(tài)氧。
【第10篇】高壓氧治療安全管理措施
高壓氧治療中除可發(fā)生氧中毒、氣栓癥、減壓病等毒副作用外,還存在氧艙燃燒、爆炸等潛在擔心全因素,在我國高壓氧醫(yī)學進展過程中有很多慘痛教訓,必需引起高壓氧從業(yè)人員的高度重視。高壓氧的安全管理是一項系統(tǒng)工程,應從高壓氧科(室)制度管理、設備管理、操作規(guī)程、消防制度等多方面加強管理,方可杜絕事故的發(fā)生。在此,我們還要特殊強調高壓氧艙工作人員的工作責任心,有些事故就是由于工作人員疏忽大意造成的。本章僅就高壓氧艙燃爆事故的發(fā)生緣由、預防方法和緊急處理等內容介紹如下。
一、燃燒三要素
碳與含碳物質發(fā)生猛烈氧化時產(chǎn)生大量的光和熱,稱為燃燒。燃燒三要素是物質燃燒必需同時具備的三個條件,缺一不行。
1.可燃物質可燃物質種類繁多,很多物質只是易燃程度的不同。高壓氧艙內常見的可燃物質有艙內的裝修材料,艙內使用的油漆和涂料,各種吸氧裝具,進艙人員的服裝,以及某些其他易燃物質如化妝品、酒精、油脂等。國外氧艙一般不進行內裝修,而國內很多大型氧艙都進行豪華裝修,從預防艙內燃燒事故的角度看,或從患者治療需要的角度看,這種豪華裝修都是沒有必要的。
2.助燃物質(氧氣)氧氣是助燃物質,沒有氧氣物質就不能燃燒。物質燃燒的速度和強度與氧濃度、氧分壓有親密關系。試驗證明,氣體中的氧濃度>25%時燃燒明顯加劇,氧濃度超過30%即可引起爆炸性燃燒。我國目前規(guī)定空氣加壓艙內氧濃度不能超過25%,國外一般限制為23%。氧氣加壓艙內氧濃度一般在70%以上,因此氧氣加壓艙的防火工作更應引起特殊的重視。
3.火種在具備有氧氣和可燃物質的條件下,還必需消失明火才能引起燃燒。高壓氧艙內可以發(fā)生明火的緣由包括:①各種發(fā)火物質,如火柴、打火機、電動玩具等;②靜電火花,包括各種化纖物品和摩擦產(chǎn)生的靜電火花,以及高硬度物質碰撞產(chǎn)生的火花;③各種電器設備及其導線產(chǎn)生的火花等。
二、艙內燃燒的強度和速度
因艙內的氧濃度不同而不同??諝饧訅号撊紵膹姸让黠@低于氧氣加壓艙,艙內氧濃度如能掌握在25%以內,一般不會發(fā)生失控性的燃燒。氧氣加壓艙一旦發(fā)生火災,后果必定非常嚴峻,其燃燒在切斷氧源的條件下往往是短時間極為猛烈的燃燒,一旦艙內氧氣耗盡,燃燒即自然熄滅。艙內燃燒時不僅造成高溫損害,而且在燃燒過程中將產(chǎn)生大量的二氧化碳和多種有毒氣體,導致艙內人員窒息死亡。
艙內發(fā)生火災時,極易造成艙內人員和艙外工作人員的驚惶失措,以致處置不當,從而造成更大的人員和財產(chǎn)的損失。
三、氧艙火災事故的應急處理
當艙內發(fā)生火災意外事故時,操作人員應鎮(zhèn)靜堅決地作出如下處理。
1.快速關閉供氧、供氣閥門,切斷總電源開關。
2.快速打開排氣閥、操作安全閥手柄及艙外緊急排氣閥應急排氣,力爭2min內快速減至常壓。
3.設法快速打開艙門,救出艙內人員。
4.打開滅火器,將余火熄滅。
5.通知醫(yī)院相關科室進行搶救。如發(fā)生減壓病應設法加壓救治。
6.馬上照實報告上級。
7.愛護現(xiàn)場。
8.查清起火事故緣由。
以上規(guī)章應定期(至少每6個月1次)進行演練。
四、高壓氧艙火災的預防
1.空氣加壓艙應采納一切必要的手段掌握艙內氧濃度在25%以下,必要時應實行大量通風換氣的方法降低艙內氧濃度。
2.嚴格檢查制度,切實防止將各類火種及易燃易爆物品帶入艙內。
3.進艙人員應一律更換醫(yī)院預備的全棉服裝和被褥。
4.各種強電一律不準進艙,應采納冷光艙外照明。氧艙使用的空調裝置及其掌握設備應置于艙外,艙內外傳聲系統(tǒng)應采納無火花型設備。生物電監(jiān)測設備及其他必要的電器電壓應小于24v。氧艙應有良好的接地裝置。
5.目前我國生產(chǎn)的嬰兒氧艙除帶有弱電的測氧儀導線進入艙內以外,沒有任何電源進艙,因此只要保證沒有任何化纖織
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