危險(xiǎn)性較大分項(xiàng)工程清單

危險(xiǎn)性較大的分項(xiàng)工程清單一、工程基本情況工程名稱安監(jiān)編號(hào)工程地址建筑面積（m2）地上：地下：結(jié)構(gòu)形式建筑總高度(m))建筑層數(shù)地上：層層地下：層層合同造價(jià)(萬(wàn)元))基坑深度(m)計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期建設(shè)設(shè)單位單位名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話監(jiān)理單位單位名稱總監(jiān)聯(lián)系電話施工單位單位名稱項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話此表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督機(jī)構(gòu)各持一份，并加蓋建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位公章。二、危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程情況類別編號(hào)項(xiàng)目框選打√實(shí)施部位/階段具體情況一、土方開挖工程程（一）土方開挖工工程1.1開挖深度超過(guò)3mm（含3m）的基坑（槽槽）的土方開開挖工程□開挖深度（m）：：二、基坑支護(hù)、降降水工程（一）基坑支護(hù)、降降水工程2.1.1開挖深度超過(guò)3mm（含3m）或雖未超超過(guò)3m但地質(zhì)條件件和周邊環(huán)境境復(fù)雜的基坑坑（槽）支護(hù)護(hù)、降水工程程□開挖深度（m）：：支護(hù)形式：2.1.2*開挖深度超過(guò)5mm（含5m）的基坑（槽槽）的土方開開挖、支護(hù)、降降水工程□開挖深度（m）：：基坑等級(jí)：支護(hù)型式：：2.1.3*開挖深度雖未超過(guò)過(guò)5m，但地質(zhì)條條件、周圍環(huán)環(huán)境和地下管管線復(fù)雜，或或影響毗鄰建建筑（構(gòu)筑）物物安全的基坑坑（槽）的土土方開挖、支支護(hù)、降水工工程□開挖深度（m）：：基坑等級(jí)：支護(hù)型式：：三、模板工程及支支撐體系（一）工具式模板板工程3.1.1大模板□3.1.2*滑模□3.1.3*爬?！?.1.4*飛?！?.1.5*其他□模板名稱：（二）混凝土模板板支撐工程3.2.1搭設(shè)高度5m及以以上搭設(shè)跨度10m及以上施工總荷載10kN//m2及以上集中線荷載15kN//m及以上高度大于支支撐水平投影影寬度且相對(duì)對(duì)獨(dú)立無(wú)聯(lián)系系構(gòu)件的混凝凝土模板支撐撐工程□高度（m）：跨度（m）：總荷載（10kNN/m2）：集中線荷載（kNN/m）：高度與支撐撐水平投影寬寬度比：3.2.2*搭設(shè)高度8m及以以上*搭設(shè)跨度18m及以上*施工總荷載15kN//m2及以上**集中線荷載20kN//m及以上?！醺叨龋╩）：跨度（m）：總荷載（10kNN/m2）：集中線荷載（kNN/m）：（三）承重支撐體體系3.3.1用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等等滿堂支撐體體系□高度（m）：3.3.2*用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等等滿堂支撐體體系，承受單單點(diǎn)集中荷載載700Kg以上?！醺叨龋╩）：?jiǎn)吸c(diǎn)集中荷荷載（Kg）：3.3.3*其他□用途：高度（m）：四、起重吊裝及安安裝拆卸工程程（一）吊裝工程4.1.1采用非常規(guī)起重設(shè)設(shè)備、方法，且且單件起吊重重量在10KN及以上的起起重吊裝工程程?！鯁渭鸬踔亓浚↘KN）：4.1.2*采用非常規(guī)起重設(shè)設(shè)備、方法，且且單件起吊重重量在100kN及以上的起起重吊裝工程程。□單件起吊重量（KKN）：4.1.3采用起重機(jī)械進(jìn)行行安裝的工程程□安裝工程：（二）起重設(shè)備安安裝（拆卸）工工程4.2.1起重機(jī)械設(shè)備自身身的安裝、拆拆卸□塔機(jī)數(shù)量（臺(tái)）：：施工升降機(jī)機(jī)數(shù)量（臺(tái)）：物料提升機(jī)數(shù)量（臺(tái)）：其他類型名稱/臺(tái)數(shù)（臺(tái)）：4.2.2*起重量300kNN及以上的起起重設(shè)備安裝裝工程□起重設(shè)備名稱/數(shù)數(shù)量（臺(tái)）：：起重量（KN）：4.2.3*高度200m及以上內(nèi)內(nèi)爬起重設(shè)備備的拆除工程程□內(nèi)爬設(shè)備類型名稱稱/數(shù)量（臺(tái)）：：高度（m）：4.2.4*安裝高度130mm以上的塔機(jī)機(jī)安裝工程□塔機(jī)數(shù)量（臺(tái)）：：高度（m）：4.2.5*安裝高度100mm以上的施工工升降機(jī)安裝裝工程□施工升降機(jī)數(shù)量（臺(tái)臺(tái)）：高度（m）：五、腳手架工程（一）落地式鋼管管腳手架5.1.1搭設(shè)高度24~550m的落地式鋼鋼管腳手架工工程□高度（m）：5.1.2*搭設(shè)高度50m及及以上落地式式鋼管腳手架架工程□高度（m）：（二）懸挑式腳手手架工程5.2.1架體高度20m以以下懸挑腳手手架工程□高度（m）：5.2.2*架體高度20m及及以上懸挑式式腳手架工程程□高度（m）：（三）附著式升降降腳手架5.3.1提升高度150mm以下附著式式整體和分片片提升腳手架架工程□提升高度（m）::5.3.2*提升高度150mm及以上附著著式整體和分分片提升腳手手架工程□提升高度（m）::（四）吊籃腳手架架5.4.1常規(guī)吊籃腳手架工工程□提升高度（m）::5.4.2*非常規(guī)吊籃腳手架架工程（特殊殊部位安裝、特特殊安裝方式式、提升高度度）□安裝部位：安裝方式：提升高度（m）:（五）平臺(tái)5.5自制卸料平臺(tái)、移移動(dòng)操作平臺(tái)臺(tái)工程□（六）其他5.6*新型及異型腳手架架工程□六、拆除、爆破工工程6.1建筑物、構(gòu)筑物拆拆除工程?！?.2*采用爆破拆除的工工程。□6.3*碼頭、橋梁、高架架、煙囪、水水塔或拆除中中容易引起有有毒有害氣（液液）體或粉塵塵擴(kuò)散、易燃燃易爆事故發(fā)發(fā)生的特殊建建、構(gòu)筑物的的拆除工程□6.4*可能影響行人、交交通、電力設(shè)設(shè)施、通訊設(shè)設(shè)施或其它建建、構(gòu)筑物安安全的拆除工工程?！?.5*文物保護(hù)建筑、優(yōu)優(yōu)秀歷史建筑筑或歷史文化化風(fēng)貌區(qū)控制制范圍的拆除除工程?！跗?、其它（一）幕墻工程7.1.1施工高度50m以以下的建筑幕幕墻安裝工程程□施工高度（m）::7.1.2*施工高度50m及及以上的建筑筑幕墻安裝工工程。□施工高度（m）::（二）鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)網(wǎng)架和索膜結(jié)結(jié)構(gòu)安裝工程程7.2.1跨度小于36m的的鋼結(jié)構(gòu)安裝裝工程；跨度小于60m的網(wǎng)架結(jié)構(gòu)構(gòu)安裝工程；；跨度小于60m的索膜結(jié)構(gòu)構(gòu)安裝工程□鋼結(jié)構(gòu)□跨度（m）：網(wǎng)架□跨度（m）：索膜□跨度（m）：7.2.2*跨度大于36m及及以上的鋼結(jié)結(jié)構(gòu)安裝工程程；*跨度大于60m及以上的網(wǎng)網(wǎng)架安裝工程程；**跨度大于60m及以上的索索膜結(jié)構(gòu)安裝裝工程□鋼結(jié)構(gòu)□跨度（m）：網(wǎng)網(wǎng)架□跨度（m）：索膜□跨度（m）：（三）人工挖擴(kuò)孔孔樁7.3.1開挖深度小于166m人工挖擴(kuò)孔孔樁工程□開挖深度（m）：：7.3.2*開挖深度超過(guò)166m的人工挖孔孔樁工程□開挖深度（m）：：（四）地下工程7.4*地下暗挖、頂管及及水下作業(yè)工工程□暗挖□深度（m）：長(zhǎng)度（m）：頂管□深度（m）：長(zhǎng)度（m）：水下作業(yè)□深度（m）：長(zhǎng)度（m）：（五）預(yù)應(yīng)力工程程7.5預(yù)應(yīng)力工程□（六）其他7.6*采用新技術(shù)、新工工藝、新材料料、新設(shè)備及及尚無(wú)相關(guān)技技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危危險(xiǎn)性較大的的分部