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文檔簡介
有關資料顯示,心腦血管疾病是人類的頭號殺手其發(fā)病率已呈年輕化的趨勢發(fā)展,以前出現(xiàn)心肌梗塞是在60—70歲,現(xiàn)在20—30歲也會心肌梗塞?!靶哪X血管疾病的治療固然重要,但是預防更為重要。現(xiàn)代醫(yī)學研究證明,人類健康的頭號殺手不是病毒或細菌引起的進行傳染病,而是高血脂引發(fā)的慢性疾病——心腦血管病。臨床醫(yī)學實踐證明,心腦血管病罪魁禍首是高血脂癥。第1頁/共11頁動脈粥樣硬化已成為中國居民的主要死亡原因之一動脈粥樣硬化斑塊破裂是引發(fā)心肌梗死、腦血栓等心腦血管急性事件的主要原因,全世界每年大約有1500萬人死于心腦血管病,穩(wěn)定易損斑塊是目前醫(yī)學界預防心腦血管急性事件發(fā)生的重要目標。由于中國生活水平的提高和飲食習慣改變,動脈粥樣硬化已成為中國居民的主要死亡原因之一第2頁/共11頁動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變動脈硬化可使動脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹小。動脈硬化是隨著人年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通常是在青少年時期發(fā)生,至中老年時期加重、發(fā)病。男性較女性多,近年來本病在我國逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一。第3頁/共11頁動脈硬化主要類型(1)細小動脈硬化。(2)動脈中層硬化。(3)動脈粥樣硬化。第4頁/共11頁細動脈硬化指細小動脈彌漫性增生病變,其發(fā)生與高血壓和糖尿病有關。開始為細小動脈痙攣,其后小動脈內(nèi)膜下玻璃樣變,彈力纖維增厚,隨病程進展,中層、外膜也發(fā)生玻璃樣變,繼之中層增厚,血管變硬,管腔狹窄。全身細小動脈硬化使許多臟器血液相應減少,臟器缺血,并發(fā)生一系列結(jié)構(gòu)和功能損害,其中對心、腎、腦的影響最為顯著。腎臟細小動脈硬化、狹窄可使一些腎小球發(fā)生玻璃樣變、纖維化,即腎硬化。病程后期,腎小球可大部消失,而代之以纖維結(jié)締組織,腎臟體積縮小最終可發(fā)生尿毒癥。腦的細小動脈硬化常與腦的較大動脈粥樣硬化并存,病變輕者表現(xiàn)頭昏、記憶力減退,重者可發(fā)生腦血栓、腦出血及腦軟化。全身細小動脈硬化可引起外周血管阻力增高,心室射血阻力增加,左室負荷加重,從而引起心肌肥厚,病變繼續(xù)進展,可致左室擴張,最終可發(fā)生充血性心力衰竭。第5頁/共11頁動脈中層硬化又稱門克貝格氏動脈硬化。病變主要累及中、小型動脈,病因至今未明。病變起自中年,隨年齡增長病變?nèi)找婕又?。其病理改變?yōu)閯用}中層肌纖維斷裂、玻璃樣變及壞死,彈力組織日漸消失而代之以鈣化,致使血管變硬,曲屈延長。單純的動脈中層硬化不引起管腔明顯狹窄或破裂,因此不引起癥狀。體檢可見顳動脈和四肢動脈變硬、扭曲,動脈收縮壓升高。少數(shù)主動脈受累的患者其胸部X射線檢查可見主動脈扭曲延長。臨床上本病無重要意義。
第6頁/共11頁動脈粥樣硬化主要累及大、中型動脈,其病因未完全明了,但已公認高膽固醇、高血壓、吸煙等是引起本病的主要危險因素。脂質(zhì)代謝障礙、血客內(nèi)皮損傷、血小板粘附聚集的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,故稱為動脈粥樣硬化。斑塊逐漸擴大,可使動脈管腔進行性狹窄、變硬,引起組織器官的結(jié)構(gòu)和功能性改變。第7頁/共11頁動脈粥樣硬化急性事件發(fā)生的深層原因,是易損斑塊造成的易損斑塊是指那些不穩(wěn)定和有血栓形成傾向的斑塊,主要包括破裂斑塊、侵蝕性斑塊和部分鈣化結(jié)節(jié)性病變。大量的研究表明,約70%-80%的動脈硬化血栓形成是由于輕、中度狹窄的動脈斑塊的破裂、繼發(fā)血栓形成所致。
當血管完全阻塞后,肢體就會壞死(三期)第8頁/共11頁冠心病、腦卒中是怎么發(fā)生的呢?現(xiàn)在醫(yī)學上常提到心腦血管事件,所謂心腦血管事件,主要是在心腦血管里有斑塊形成,斑塊在一般情況下是穩(wěn)定的,在情緒激動、寒冷刺激等的影響下會發(fā)生破裂,破了以后血塊堵住了血管。為什么長斑塊呢?因為高血壓、高血脂、高血糖會損傷血管內(nèi)皮,血液里面膽固醇、血小板等沉積在血管內(nèi)壁損傷處就形成斑塊,日積月累斑塊越長越大,當大到一定程度的時候,堵塞冠狀動脈就要發(fā)生心絞痛,其實許多中老年人的血管里都有斑塊,這些通過超聲、CT、冠脈造影都可以檢查出來。斑塊破裂,血栓堵死血管,就會發(fā)生心肌梗死。如果發(fā)生在腦血管,把腦血管堵住了就會發(fā)生腦卒中、半身不遂、偏癱。所以血管中的斑塊就像定時炸彈隨時可以引爆。第9頁/共11頁造成心腦血管疾病發(fā)病增多的主要原因在于人們不良的生活方式眾所周知,在我國,心腦血管疾病是造成人口死亡的首位疾病。近年來心腦血管疾病發(fā)病率逐年上升,特別是在北方地區(qū),呈現(xiàn)出發(fā)病“年輕化”的趨勢。如果一個人總是處于精神高度緊張或者過度焦慮的狀態(tài),會引起或加重冠狀動脈痙攣從而發(fā)生心臟意外事件,所以這種突發(fā)事件受情緒的影響很大。據(jù)悉,在現(xiàn)代生活中,很多白領都是超負荷的工作,生活節(jié)奏也是非??斓模3<影喟疽?,這樣對心臟的壓力會很大。第10頁/共11頁“拼命三郎”更要注意專家提醒,現(xiàn)在的年輕人尤其是一些“拼命三郎”更
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