消渴的飲食調(diào)護-課件

消渴病飲食調(diào)護柳州市中醫(yī)院馮理華消渴病飲食調(diào)護1

糖尿病特點常見病終身疾病可控制的疾病自我管理的疾病不斷變化的疾病糖尿病特點常見病2

糖尿病患病率升高的原因

人口老齡化活動少肥胖人增多高熱量飲食糖尿病患病率升高的原因 3消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則4一、飲食治療的目的及原則（一）、飲食治療的目1、維持血糖及血脂正常化。

2、提供適宜的能量以維持理想體重。

3、適當?shù)臓I養(yǎng)、運動及藥物治療改善患者的整體健康狀態(tài)。一、飲食治療的目的及原則（一）、飲食治療的目1、維持血5

合理控制總熱能以達到或維持理想體重；平衡膳食、選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物；放寬對主食類食物的限制多飲水、限制飲酒；堅持少食多餐、定時定量進餐。（二）、飲食治療的原則合理控制總熱能以達到或維持理想體重；（二）、飲食治療的原則6消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則7將食物按照來源、性質(zhì)分成主糧、蛋白質(zhì)、菜果、油脂四大類。規(guī)定：每含有90千卡熱量的食物就是1份。（一）定義：將食物按照來源、性質(zhì)分成主糧、蛋白質(zhì)、菜果、油脂四大類。（一8主糧類：主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和B族維生素，占每日所需總熱量50％-60%。菜果類：富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維。肉蛋奶類：主要為機體提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素，占每日所需總熱量15-20%。油脂類：能夠為機體提供熱能和必需脂肪酸，占每日所需總熱量25-30%。（二）、食物的種類主糧類：主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和B族維生素，占每日所需總9消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則10步驟一：基礎(chǔ)信息姓名：_______身高：____（厘米）體重：____（公斤）勞動類型：臥□輕□中□重□

李**54165√簡易膳食計算表步驟一：基礎(chǔ)信息姓名：_______李**54165√簡易膳11步驟二：標準體重和體型1、標準體重=身高（厘米）－105=____（厘米）－105＝___(公斤)2、體型=（實際體重－標準體重）標準體重×100%＝（－）×100%＝16560605460－10%步驟二：標準體重和體型1、標準體重=身高（厘米）－1052、12步驟三：評價體型評價

體重范圍消瘦

＜標準體重20%正常

標準體重20%肥胖

＞標準體重20%步驟三：評價體型評價體重范圍消瘦＜標準體重213勞動強度消瘦千卡/公斤·天正常千卡/公斤·天肥胖千卡/公斤·天臥床休息22.517.515輕度體力勞動者3527.522.5中度體力勞動者403530重度體力勞動者42.54035步驟四：每日每公斤體重所需熱量勞動強度消瘦正常肥胖臥床休息22.517.515輕度體力勞動14步驟五：總熱量

總熱量

=標準體重(公斤)×每日每公斤體重所需熱量

=___(公斤)×____(千卡/公斤)

=_____(千卡)；6027.51650步驟五：總熱量

總熱量

=標準體重(公斤)×每日每公15

步驟六：總份數(shù)總份數(shù)=總熱量（千卡）÷90（千卡/份）

=_____（千卡）÷90（千卡/份）

=____（份）；

165018.3

總份數(shù)=總熱量（千卡）÷90（千卡/份）165018.316通常一日分為三餐，可安排早占1/5，中、晚各占2/5。早餐份數(shù)=主糧總份數(shù)_____×1/5≈___（份）；中餐份數(shù)=主糧總份數(shù)_____×2/5≈___（份）；晚餐份數(shù)=主糧總份數(shù)_____×2/5≈___（份）。1、主糧類=總份數(shù)____×60%（×50%）

=____（份）步驟七：各組食物份數(shù)10.910.92.24.410.94.418.310.9通常一日分為三餐，可安排早占1/5，中、晚各占2/5。1、主17食品重量(克)熱量(千卡)食品重量(克)熱量(千卡)大米2590紅豆、綠豆2590小米2590生面條3590面粉2590油條、油餅2590混合面2590燒餅、烙餅3590燕麥片2590咸面包、饅頭3590喬麥面2590馬鈴薯10090糯米2590鮮玉米20090表二：每份谷薯類供蛋白質(zhì)2克，碳水化合物20克，熱能90千卡等值主糧類交換表食品重量熱量食品重量熱量大米2590紅豆、綠豆218

選擇大米作主糧:

早餐2.2份=2.2×25（克）=55（克）；中餐4.4份=4.4×25（克）=110（克）；晚餐4.4份=4.4×25（克）=110（克）。

選擇馬鈴薯作主糧:

早餐2.2份=2.2×100（克)=220（克）;

中餐4.4份=4.4×100（克)=440（克）；晚餐4.4份=4.4×100（克)=440（克）。

以中餐4.4份為例，我也可選擇：

4.4份主糧=2.2份大米（55克）+2.2份馬鈴薯（220克）。如果我選擇面條做早餐，1份面條為35克，早餐2.2份=2.2×35=77（克）選擇大米作主糧:選擇馬鈴薯作主糧:192、肉蛋奶類=總份數(shù)____×20%

=___（份）18.33.6通常將其均分為三份，早、中、晚各占1/3

早餐份數(shù)=總份數(shù)____×1/3≈____（份）；中餐份數(shù)=總份數(shù)____×1/3≈____（份）；晚餐份數(shù)=總份數(shù)____×1/3≈____（份）。3.61.23.61.23.61.22、肉蛋奶類=總份數(shù)____×20%

20等值肉蛋類交換表食品重量(克)熱量(千卡)食品重量(克)熱量(千卡)水浸海參35090雞蛋6090雞蛋清15090瘦豬、牛5090鱔魚、黑鰱、鯽魚10090帶骨排骨5090蝦、青蝦、鮮貝10090鴨肉、羊肉5090蟹肉、水浸魷魚10090鵝肉5090兔肉10090熟叉燒肉3590帶魚、比目魚8090熟醬牛肉3590草魚、鯉魚、甲魚8090半肥半瘦豬肉2590鴨蛋、松花蛋6090熟火腿、香腸2090鵪鶉蛋（6個帶殼）6090雞蛋粉1590表五：每份肉蛋類供蛋白質(zhì)9克，脂肪6克，熱能90千卡等值肉蛋類交換表食品重量熱量食品重量熱量水浸海參213、油脂類：

⑴油脂：每日總量：2份≈2湯勺。⑵堅果類：建議盡量減少食用。等值油脂類交換表食品重量(克)熱量(千卡)食品重量(克)熱量(千卡)花生油（1湯勺）1090羊油1090菜籽油（1湯勺）1090核桃、杏仁1590香油（1湯勺）1090花生米1590紅花油（1湯勺）1090葵花籽2590豬油1090西瓜籽4090表七：每份油脂類供脂肪10克，熱能90千卡3、油脂類：等值油脂類交換表食品重量熱量食品重量224、菜果類：

⑴蔬菜類：因其富含維生素，但熱所含量低，故推薦每日≥1(份）；

維生素：

B族維生素缺乏者容易合并糖尿病周圍神經(jīng)病變；維生素C缺乏時易加重糖尿病微小血管的病變；維生素A缺乏時易加重糖尿病眼部并發(fā)癥。4、菜果類：維生素：23食品重量(克)熱量(千卡)食品重量(克)熱量(千卡)白菜、菠菜50090白蘿卜、青椒、冬筍40090韭菜、茴香、苦瓜50090南瓜、花菜35090芹菜、萵筍、油菜50090扁豆、洋蔥、蒜苗25090西紅柿、冬瓜50090胡蘿卜20090黃瓜、茄子、絲瓜50090山藥、藕15090蕹菜、筧菜50090芋頭10090綠豆芽、鮮蘑菇50090毛豆、鮮豌豆7090等值蔬菜類交換表表三：每份蔬菜類供蛋白質(zhì)5克，碳水化合物17克，熱能90千卡食品重量熱量食品重量熱量白菜、菠菜50090白蘿24⑵水果類：=總份數(shù)-主糧類-肉蛋奶類-油脂類-蔬菜類=____（份）-___（份）-__（份）-2（份）-1（份）=___（份）18.310.93.60.8⑵水果類：18.310.93.60.825等值水果類交換表表四：每份水果類供蛋白質(zhì)1克，碳水化合物21克，熱能90千卡食品重量(克)熱量

(千卡)食品重量(克)熱量

(千卡)食品重量(克)熱量

(千卡)西瓜36090柚子22090獼猴桃16090香瓜35090菠蘿22090石榴14090木瓜33090番石榴22090荔枝13090楊梅31090葡萄21090柿子12590草莓30090梨20090人參果11090黃皮果29090櫻桃19590香蕉10090芒果28090桃19090紅果9590哈密瓜26090橙子19090木菠蘿8590李子25090柑橘17590鮮棗7590枇杷23090蘋果17090干棗3490等值水果類交換表表四：每份水果類供蛋白質(zhì)1克，碳水化合物2126總結(jié)：

蔬菜——每天1斤以上。蔬菜含有大量膳食纖維、維生素，多食有益。

主食——每餐2兩以下。五谷雜糧都可以吃，注意粗細搭配，控制總量。

水果——每天3兩左右。遵循低糖、適量、適時（兩餐之間）的原則。

植物油—每天4錢。避免食用葷油，少吃油炸食品和花生、核桃仁等干果。

蛋白質(zhì)—每天5份。包括1個雞蛋、1袋奶、1兩瘦肉、1兩魚、1兩干豆腐。

鹽———每天6克以下。食鹽攝入過多容易誘發(fā)和加重高血壓及浮腫。

水———每天7杯以上。多飲水有利于清除體內(nèi)代謝廢物，浮腫、心衰者要限水。

總結(jié)：蔬菜——每天1斤以上。蔬菜含有大量膳食纖維、維27總結(jié)：蔬菜——每天1斤以上。主食——每餐2兩以下。水果——每天3兩左右。植物油—每天4錢。蛋白質(zhì)—每天5份。鹽——每天6克以下。水——每天7杯以上。總結(jié)：蔬菜——每天1斤以上。28消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則29

⑴血糖：空腹血糖≤7.0mmol/L；餐后2小時血糖≤10.0mmol/L；⑵糖化血紅蛋白≤8.0％；⑶建議在兩餐之間進食。（一）進食水果條件：⑴血糖：空腹血糖≤7.0mmol/L；（一）進食水果條件：301、推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20－40千卡的能量。

2、慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50－90千卡能量。

（二）如何選擇水果1、推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克31

3、不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果，以及果脯應(yīng)禁止食用。

4、一些蔬菜可以作為水果食用，既含有豐富的維生素、纖維素和無機鹽，又美味多汁，同時含糖量又少，可供糖尿病人食用。如番茄含糖僅2%，菜瓜、黃瓜含糖量亦為2%，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用，可予推廣。3、不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果32（三）每天吃多少合適

水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產(chǎn)生的能量約為20－100千卡。嚴格地講，每天每個患者適宜吃多少水果都應(yīng)該由營養(yǎng)師進行計算。但是一般情況下，血糖控制穩(wěn)定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達到200－250克，就要從全天的主食中減掉25克（半兩），以免全天總能量超標。（三）每天吃多少合適

水果是糖尿病食譜的33

總之，

每個人的具體情況不同，每種水果對血糖的作用也不一樣。家中有血糖儀的患者如果在吃水果之前，以及吃水果后2小時測一下血糖或尿糖，對了解自己能否吃此種水果，吃得是否過量，是很有幫助的。

總之，

每個人的具體情況不同，每種水果對血糖的作用34四、什么時間吃水果好

吃水果的時間最好選在兩餐之間，饑餓時或者體力活動之后，作為能量和營養(yǎng)素補充。通?？蛇x在上午9點半左右，下午3點半左右，或者晚飯后1小時或睡前1小時。不提倡餐前或飯后立即吃水果，避免一次性攝入過多的碳水化合物，致使餐后血糖過高，加重胰腺的負擔。試探著吃是一個好辦法，即在吃水果后2小時測尿糖，若尿糖增加則需減少水果量；若水果減量后尿糖仍然較高，那么需再適當減少主食的量?？傊?，要將水果作為飲食治療的一個部分全面考慮，統(tǒng)籌兼顧，達到既補充營養(yǎng)，又控制糖尿病的目的。

四、什么時間吃水果好

35消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則36冷開水泡茶治療消渴病的良效

日本研究人員發(fā)現(xiàn)，用冷開水泡茶治療消渴病有較好的效果。因為茶葉中含有促進胰島素合成和去除血液中過多糖分的多糖類物質(zhì)，如用熱開水泡茶，可使這些多糖類物質(zhì)受到破壞。最好是飲用未經(jīng)加工的粗茶10g+冷開水200ml泡5小時，每天分3次飲用，堅持40-60天，可收到良好的效果。冷開水泡茶治療消渴病的良效

日本研究人員發(fā)現(xiàn)，用冷開水泡茶治37苦蕎麥苦蕎麥可作為預(yù)防和輔助治療消渴病合并高脂血癥的天然食物?？嗍w麥38葫蘆巴葫蘆巴雙名香草、香豆子、香苜蓿，是豆科一年生植物，，據(jù)印度醫(yī)生研究，，消渴病人每天服25-100g葫蘆巴種子，可使血糖、血清膽固醇顯著下降，有助穩(wěn)定病情，促進康復(fù)。國際營養(yǎng)學會用新工藝制喉舌葫蘆巴，味美，含豐富蛋白質(zhì)，可取代豆類。葫蘆巴葫蘆巴雙名香草、香豆子、香苜蓿，是豆科一年生植物，，據(jù)39鱔魚鱔魚既是一種美味佳肴，以有其藥用價值。中醫(yī)認為，鱔魚性溫、味甘咸，有補虛損，除風濕、強筋骨，治癆傷的功效。現(xiàn)代醫(yī)學對鱔魚的藥用價值也進行了研究，發(fā)現(xiàn)鱔魚對消渴病有良好的治療作用，且無副作用及毒性。從鱔魚中可提取分離出“黃鱔魚素A”和“黃鱔魚素B”，這兩種物質(zhì)具有顯著的降血糖作用和恢復(fù)正常調(diào)節(jié)血糖生理機能的作用。鱔魚鱔魚既是一種美味佳肴，以有其藥用價值。中醫(yī)認為，鱔魚性溫40山藥燉豬胰用動物臟器來補益人的相應(yīng)臟器或治療疾病的方法，中醫(yī)稱為“臟器療法”。張仲景的“豬膽汁湯”是范例。中醫(yī)認為人和動物臟器有同氣相求、相應(yīng)的現(xiàn)象，故提出“以臟補臟”、“以臟治臟”的觀點，實踐證明是科學而有效的。用豬胰治療消渴病，有增加胰島素作用，用山藥可對糖代謝起到良好的調(diào)節(jié)作用，國內(nèi)研究人員曾以山藥給予消渴患者服用，尿中糖分呈漸行性減少。山藥燉豬胰用動物臟器來補益人的相應(yīng)臟器或治療疾病的方法，中醫(yī)41洋蔥洋蔥存在降血糖成分，如經(jīng)常食用（每日60g）可降低胰島素需要量。洋蔥42苦瓜已證明口服苦瓜汁有降低動物血糖作用，其作用是刺激活性β細胞分泌胰島素。故消渴患者宜常吃苦瓜?？喙?3茯苓薯蕷肚茯苓200g，薯蕷即淮山藥200g，豬肚1只，細鹽、黃酒適量。制法：將茯苓、薯蕷用1小碗冷水+黃酒1匙浸泡發(fā)脹，放于清洗干凈的豬肚中，用線把豬肚切口縫好，放于大砂鍋內(nèi)加冷水浸沒燒開后，加黃酒2匙、細鹽半匙小火慢燉至肚子酥爛為止，將茯苓、薯蕷倒出，冷卻后烘干研成粉末，每日2-3次，每次6-10g，飯后開水或肚湯送服，3個月為1療程。豬肚及肚湯佐膳食。茯苓薯蕷肚茯苓200g，薯蕷即淮山藥200g，豬肚1只，細鹽44茯苓薯蕷肚功效：此方能補腎益胃，健脾參濕，平解虛熱，緩降血糖，對消渴病之“下消癥”最為相宜。常服能合尿量逐漸減少，血糖漸趨正常。血糖控制后減量飲食半至1個療程。茯苓薯蕷肚功效：45枸杞子茶枸杞子15g，煎湯代茶飲，每日1劑，常服有顯效，治療糖尿病性高血壓。藥理試驗證明枸杞子有降血糖作用。枸杞子茶46帶殼豇豆（長豆角）干品帶殼豇豆（長豆角）干品30-60g，水煎，喝湯吃豆，每日2劑，連吃數(shù)次有效，治療消渴癥中口渴便頻。帶殼豇豆（長豆角）干品47菠菜根菠菜根60-120g，雞內(nèi)金15g，水煎，每日分2-3次飲服，治療消渴病煩渴癥。菠菜根48消渴患者食療注意事項1、食療要因病而宜，不可死搬硬用，同一種食療處方不可能對任何消渴患者都有效，要根據(jù)病情和對食療的敏感程度對癥試用。2、食療不是速治法，它是慢功。3、食療法要長期用連續(xù)用，不能吃吃停停。4、食療和藥療要有機結(jié)合，藥物起治病作用，食癖有扶正祛邪作用。消渴患者食療注意事項1、食療要因病而宜，不可死搬硬用，同一種495、食療要各信念相結(jié)合，只有充滿自信心，才能發(fā)揮食療治療的功效。6、食療要堅持高纖維低熱量食物，如海帶、蘿卜、洋蔥、韭菜、菠菜、芹菜、菜花、豆類等。7、消渴患者在食療的同時應(yīng)戒煙酒和適量運動。5、食療要各信念相結(jié)合，只有充滿自信心，才能發(fā)揮食療治療的功50

謝謝！謝51消渴病飲食調(diào)護柳州市中醫(yī)院馮理華消渴病飲食調(diào)護52

糖尿病特點常見病終身疾病可控制的疾病自我管理的疾病不斷變化的疾病糖尿病特點常見病53

糖尿病患病率升高的原因

人口老齡化活動少肥胖人增多高熱量飲食糖尿病患病率升高的原因 54消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則55一、飲食治療的目的及原則（一）、飲食治療的目1、維持血糖及血脂正常化。

2、提供適宜的能量以維持理想體重。

3、適當?shù)臓I養(yǎng)、運動及藥物治療改善患者的整體健康狀態(tài)。一、飲食治療的目的及原則（一）、飲食治療的目1、維持血56

合理控制總熱能以達到或維持理想體重；平衡膳食、選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物；放寬對主食類食物的限制多飲水、限制飲酒；堅持少食多餐、定時定量進餐。（二）、飲食治療的原則合理控制總熱能以達到或維持理想體重；（二）、飲食治療的原則57消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則58將食物按照來源、性質(zhì)分成主糧、蛋白質(zhì)、菜果、油脂四大類。規(guī)定：每含有90千卡熱量的食物就是1份。（一）定義：將食物按照來源、性質(zhì)分成主糧、蛋白質(zhì)、菜果、油脂四大類。（一59主糧類：主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和B族維生素，占每日所需總熱量50％-60%。菜果類：富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維。肉蛋奶類：主要為機體提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素，占每日所需總熱量15-20%。油脂類：能夠為機體提供熱能和必需脂肪酸，占每日所需總熱量25-30%。（二）、食物的種類主糧類：主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和B族維生素，占每日所需總60消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則61步驟一：基礎(chǔ)信息姓名：_______身高：____（厘米）體重：____（公斤）勞動類型：臥□輕□中□重□

李**54165√簡易膳食計算表步驟一：基礎(chǔ)信息姓名：_______李**54165√簡易膳62步驟二：標準體重和體型1、標準體重=身高（厘米）－105=____（厘米）－105＝___(公斤)2、體型=（實際體重－標準體重）標準體重×100%＝（－）×100%＝16560605460－10%步驟二：標準體重和體型1、標準體重=身高（厘米）－1052、63步驟三：評價體型評價

體重范圍消瘦

＜標準體重20%正常

標準體重20%肥胖

＞標準體重20%步驟三：評價體型評價體重范圍消瘦＜標準體重264勞動強度消瘦千卡/公斤·天正常千卡/公斤·天肥胖千卡/公斤·天臥床休息22.517.515輕度體力勞動者3527.522.5中度體力勞動者403530重度體力勞動者42.54035步驟四：每日每公斤體重所需熱量勞動強度消瘦正常肥胖臥床休息22.517.515輕度體力勞動65步驟五：總熱量

總熱量

=標準體重(公斤)×每日每公斤體重所需熱量

=___(公斤)×____(千卡/公斤)

=_____(千卡)；6027.51650步驟五：總熱量

總熱量

=標準體重(公斤)×每日每公66

步驟六：總份數(shù)總份數(shù)=總熱量（千卡）÷90（千卡/份）

=_____（千卡）÷90（千卡/份）

=____（份）；

165018.3

總份數(shù)=總熱量（千卡）÷90（千卡/份）165018.367通常一日分為三餐，可安排早占1/5，中、晚各占2/5。早餐份數(shù)=主糧總份數(shù)_____×1/5≈___（份）；中餐份數(shù)=主糧總份數(shù)_____×2/5≈___（份）；晚餐份數(shù)=主糧總份數(shù)_____×2/5≈___（份）。1、主糧類=總份數(shù)____×60%（×50%）

=____（份）步驟七：各組食物份數(shù)10.910.92.24.410.94.418.310.9通常一日分為三餐，可安排早占1/5，中、晚各占2/5。1、主68食品重量(克)熱量(千卡)食品重量(克)熱量(千卡)大米2590紅豆、綠豆2590小米2590生面條3590面粉2590油條、油餅2590混合面2590燒餅、烙餅3590燕麥片2590咸面包、饅頭3590喬麥面2590馬鈴薯10090糯米2590鮮玉米20090表二：每份谷薯類供蛋白質(zhì)2克，碳水化合物20克，熱能90千卡等值主糧類交換表食品重量熱量食品重量熱量大米2590紅豆、綠豆269

選擇大米作主糧:

早餐2.2份=2.2×25（克）=55（克）；中餐4.4份=4.4×25（克）=110（克）；晚餐4.4份=4.4×25（克）=110（克）。

選擇馬鈴薯作主糧:

早餐2.2份=2.2×100（克)=220（克）;

中餐4.4份=4.4×100（克)=440（克）；晚餐4.4份=4.4×100（克)=440（克）。

以中餐4.4份為例，我也可選擇：

4.4份主糧=2.2份大米（55克）+2.2份馬鈴薯（220克）。如果我選擇面條做早餐，1份面條為35克，早餐2.2份=2.2×35=77（克）選擇大米作主糧:選擇馬鈴薯作主糧:702、肉蛋奶類=總份數(shù)____×20%

=___（份）18.33.6通常將其均分為三份，早、中、晚各占1/3

早餐份數(shù)=總份數(shù)____×1/3≈____（份）；中餐份數(shù)=總份數(shù)____×1/3≈____（份）；晚餐份數(shù)=總份數(shù)____×1/3≈____（份）。3.61.23.61.23.61.22、肉蛋奶類=總份數(shù)____×20%

71等值肉蛋類交換表食品重量(克)熱量(千卡)食品重量(克)熱量(千卡)水浸海參35090雞蛋6090雞蛋清15090瘦豬、牛5090鱔魚、黑鰱、鯽魚10090帶骨排骨5090蝦、青蝦、鮮貝10090鴨肉、羊肉5090蟹肉、水浸魷魚10090鵝肉5090兔肉10090熟叉燒肉3590帶魚、比目魚8090熟醬牛肉3590草魚、鯉魚、甲魚8090半肥半瘦豬肉2590鴨蛋、松花蛋6090熟火腿、香腸2090鵪鶉蛋（6個帶殼）6090雞蛋粉1590表五：每份肉蛋類供蛋白質(zhì)9克，脂肪6克，熱能90千卡等值肉蛋類交換表食品重量熱量食品重量熱量水浸海參723、油脂類：

⑴油脂：每日總量：2份≈2湯勺。⑵堅果類：建議盡量減少食用。等值油脂類交換表食品重量(克)熱量(千卡)食品重量(克)熱量(千卡)花生油（1湯勺）1090羊油1090菜籽油（1湯勺）1090核桃、杏仁1590香油（1湯勺）1090花生米1590紅花油（1湯勺）1090葵花籽2590豬油1090西瓜籽4090表七：每份油脂類供脂肪10克，熱能90千卡3、油脂類：等值油脂類交換表食品重量熱量食品重量734、菜果類：

⑴蔬菜類：因其富含維生素，但熱所含量低，故推薦每日≥1(份）；

維生素：

B族維生素缺乏者容易合并糖尿病周圍神經(jīng)病變；維生素C缺乏時易加重糖尿病微小血管的病變；維生素A缺乏時易加重糖尿病眼部并發(fā)癥。4、菜果類：維生素：74食品重量(克)熱量(千卡)食品重量(克)熱量(千卡)白菜、菠菜50090白蘿卜、青椒、冬筍40090韭菜、茴香、苦瓜50090南瓜、花菜35090芹菜、萵筍、油菜50090扁豆、洋蔥、蒜苗25090西紅柿、冬瓜50090胡蘿卜20090黃瓜、茄子、絲瓜50090山藥、藕15090蕹菜、筧菜50090芋頭10090綠豆芽、鮮蘑菇50090毛豆、鮮豌豆7090等值蔬菜類交換表表三：每份蔬菜類供蛋白質(zhì)5克，碳水化合物17克，熱能90千卡食品重量熱量食品重量熱量白菜、菠菜50090白蘿75⑵水果類：=總份數(shù)-主糧類-肉蛋奶類-油脂類-蔬菜類=____（份）-___（份）-__（份）-2（份）-1（份）=___（份）18.310.93.60.8⑵水果類：18.310.93.60.876等值水果類交換表表四：每份水果類供蛋白質(zhì)1克，碳水化合物21克，熱能90千卡食品重量(克)熱量

(千卡)食品重量(克)熱量

(千卡)食品重量(克)熱量

(千卡)西瓜36090柚子22090獼猴桃16090香瓜35090菠蘿22090石榴14090木瓜33090番石榴22090荔枝13090楊梅31090葡萄21090柿子12590草莓30090梨20090人參果11090黃皮果29090櫻桃19590香蕉10090芒果28090桃19090紅果9590哈密瓜26090橙子19090木菠蘿8590李子25090柑橘17590鮮棗7590枇杷23090蘋果17090干棗3490等值水果類交換表表四：每份水果類供蛋白質(zhì)1克，碳水化合物2177總結(jié)：

蔬菜——每天1斤以上。蔬菜含有大量膳食纖維、維生素，多食有益。

主食——每餐2兩以下。五谷雜糧都可以吃，注意粗細搭配，控制總量。

水果——每天3兩左右。遵循低糖、適量、適時（兩餐之間）的原則。

植物油—每天4錢。避免食用葷油，少吃油炸食品和花生、核桃仁等干果。

蛋白質(zhì)—每天5份。包括1個雞蛋、1袋奶、1兩瘦肉、1兩魚、1兩干豆腐。

鹽———每天6克以下。食鹽攝入過多容易誘發(fā)和加重高血壓及浮腫。

水———每天7杯以上。多飲水有利于清除體內(nèi)代謝廢物，浮腫、心衰者要限水。

總結(jié)：蔬菜——每天1斤以上。蔬菜含有大量膳食纖維、維78總結(jié)：蔬菜——每天1斤以上。主食——每餐2兩以下。水果——每天3兩左右。植物油—每天4錢。蛋白質(zhì)—每天5份。鹽——每天6克以下。水——每天7杯以上?？偨Y(jié)：蔬菜——每天1斤以上。79消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則80

⑴血糖：空腹血糖≤7.0mmol/L；餐后2小時血糖≤10.0mmol/L；⑵糖化血紅蛋白≤8.0％；⑶建議在兩餐之間進食。（一）進食水果條件：⑴血糖：空腹血糖≤7.0mmol/L；（一）進食水果條件：811、推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20－40千卡的能量。

2、慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50－90千卡能量。

（二）如何選擇水果1、推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克82

3、不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果，以及果脯應(yīng)禁止食用。

4、一些蔬菜可以作為水果食用，既含有豐富的維生素、纖維素和無機鹽，又美味多汁，同時含糖量又少，可供糖尿病人食用。如番茄含糖僅2%，菜瓜、黃瓜含糖量亦為2%，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用，可予推廣。3、不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果83（三）每天吃多少合適

水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產(chǎn)生的能量約為20－100千卡。嚴格地講，每天每個患者適宜吃多少水果都應(yīng)該由營養(yǎng)師進行計算。但是一般情況下，血糖控制穩(wěn)定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃新鮮水果的量達到200－250克，就要從全天的主食中減掉25克（半兩），以免全天總能量超標。（三）每天吃多少合適

水果是糖尿病食譜的84

總之，

每個人的具體情況不同，每種水果對血糖的作用也不一樣。家中有血糖儀的患者如果在吃水果之前，以及吃水果后2小時測一下血糖或尿糖，對了解自己能否吃此種水果，吃得是否過量，是很有幫助的。

總之，

每個人的具體情況不同，每種水果對血糖的作用85四、什么時間吃水果好

吃水果的時間最好選在兩餐之間，饑餓時或者體力活動之后，作為能量和營養(yǎng)素補充。通常可選在上午9點半左右，下午3點半左右，或者晚飯后1小時或睡前1小時。不提倡餐前或飯后立即吃水果，避免一次性攝入過多的碳水化合物，致使餐后血糖過高，加重胰腺的負擔。試探著吃是一個好辦法，即在吃水果后2小時測尿糖，若尿糖增加則需減少水果量；若水果減量后尿糖仍然較高，那么需再適當減少主食的量?？傊?，要將水果作為飲食治療的一個部分全面考慮，統(tǒng)籌兼顧，達到既補充營養(yǎng)，又控制糖尿病的目的。

四、什么時間吃水果好

86消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則二、食物交換份三、飲食的計劃與安排四、進食水果注意五、消渴病食療選方消渴病飲食調(diào)護一、飲食治療的目的及原則87冷開水泡茶治療消渴病的良效

日本研究人員發(fā)現(xiàn)，用冷開水泡茶治療消渴病有較好的效果。因為茶葉中含有促進胰島素合成和去除血液中過多糖分的多糖類物質(zhì)，