全科主治醫(yī)師全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試題庫

（新版）全科主治醫(yī)師全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試題庫.導(dǎo)出版一'單選題.對觀察單位用定量的方法測量某項指標(biāo)所獲得的資料是A、計量資料B、計數(shù)資料C、配對資料D、相關(guān)資料E、等級資料答案：A.腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)是A、安靜中發(fā)病B、見于60歲以上的老年人C、常有高血壓病史D、有神經(jīng)功能缺損的癥狀E、腦脊液呈無色透明答案：A解析：安靜狀態(tài)下血流相對緩慢，血壓相對不高，遠端組織易出現(xiàn)灌注不足，特別是在已有動脈粥樣硬化、管腔狹窄時更易出現(xiàn)。老年人高血壓病史及神經(jīng)功能缺損常是腦出血的臨床表現(xiàn)。腦脊液改變不是腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)。.患者，女性，50歲。間斷性夜間上腹不適2年余，2天前突發(fā)右上腹絞痛，無他處放射，伴惡心。查體：體溫：39.0℃,鞏膜稍黃染，右上腹肌緊張，壓痛,腸鳴音減弱，WBC20X10^9/L,血清淀粉酶120溫氏單位。最可能的診斷為A、急性胰腺炎B、高位急性闌尾炎C、膽道蛔蟲癥D、急性化膿性膽囊炎E、潰瘍病穿孔答案：D解析：腹痛'高熱、黃疸是膽道感染的典型癥狀，所以本題首先應(yīng)考慮為急性化膿性膽囊炎。.粉劑的主要基質(zhì)組成不包括A、藥物B、氧化鋅C、滑石粉D、淀粉E、爐甘石答案：E.關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)，下列哪項是錯誤的A、每次流產(chǎn)往往發(fā)生在相同妊娠月份B、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生兩次或以上者C、臨床過程和一般流產(chǎn)相同D、病因之一與染色體異常有關(guān)E、晚期習(xí)慣性流產(chǎn)常因?qū)m頸內(nèi)口松弛引起答案：B.基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時間再進行同類疫苗的接種，稱為A、基礎(chǔ)免疫B、加強免疫C、自動免疫D、被動免疫E、應(yīng)急接種答案：B解析：為了保持體內(nèi)有效的免疫力，在基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時間再進行同類疫苗的接種稱為加強免疫。.對急性腎小球腎炎的診斷最有意義的是A、蛋白尿和透明管型B、蛋白尿和膿尿C、血尿和閃光細胞D、血尿和紅細胞管型E、尿成堆白細胞和白細胞管型答案：D.患者，女性，20歲。新診斷為Graves病，服PTU治療1個月后出現(xiàn)白細胞減少，其停藥指A、WBC<4X10"9/L,中性粒名田胞<1.5X10八9/LB、WBC<3X10"9/L,中性粒細胞<1.5X10八9/LC、WBC<2X1(T9/L,中性粒細胞<1X1(T9/LD、WBC<3.5X10^9/L,中性粒細胞<1X10"9/LE、WBC<2.5X10^9/L,中性粒細胞<1.5X1(T9/L征是答案：B.男性患者，19歲。夏天野浴后發(fā)熱、嘔吐咖啡渣樣物。查體：體溫38.5℃,鞏膜黃染、全身皮膚散在出血點，心率100次/分，律齊，腹軟無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是A、急性胃炎B、鉤端螺旋體病C、十二指腸潰瘍D、白血病E、血小板減少性紫麻答案：B解析：鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的自然疫源性急性傳染病。其臨床特點為：高熱、全身酸痛、乏力,球結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大和明顯的腓腸肌疼痛?；颊邍I吐咖啡渣樣物及皮膚散在出血點等出血傾向與菌體內(nèi)毒素?fù)p傷'血液內(nèi)凝血酶原降低及微循環(huán)障礙有關(guān)。重者可并發(fā)肺出血、黃疸、腦膜腦炎和腎衰竭等。.抽樣調(diào)查的特征不包括A、以樣本信息來推斷總體B、適用于個體間變異程度大的情況C、所得結(jié)果的可靠性較好D、不適合患病率低的疾病E、抽取樣本時，每個樣本有同等機會被抽中答案：B解析：抽樣調(diào)查是根據(jù)樣本調(diào)查結(jié)果來估計總體人群的情況，所以要保證樣本具有較好的代表性，個體間變異程度大的材料抽樣比較困難，不能保證有較好的代表性，不適用于抽樣調(diào)查。.下列關(guān)于口服短效避孕藥副作用的敘述，正確的是A、類早孕反應(yīng)為孕激素刺激胃黏膜所致B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血，多發(fā)生于漏服藥物之后C、能使經(jīng)量增多，不適于月經(jīng)量多的婦女D、白帶增多是孕激素作用的結(jié)果E、體重減輕是服藥后惡心、食欲下降的結(jié)果答案：B解析：口服短效避孕藥期間如發(fā)生陰道不規(guī)則少量出血，稱為突破性出血，是雌激素不足以維持內(nèi)膜完整性所致，多發(fā)生在漏服藥物之后，少數(shù)人雖未漏服也會發(fā)生。.與糖尿病密切相關(guān)的是A、局限性外耳道炎B、惡性外耳道炎C、彌漫性外耳道炎D、外耳濕疹E、外耳道打酢栓塞答案：B.引起家庭危機發(fā)生的原因是A、家庭資源充足B、家庭資源不足C、家庭調(diào)適良好D、家庭功能不平衡E、以上都不是答案：D.利用藥物的拮抗作用，目的是A、增加療效B、解決個體差異問題C、使原有藥物作用減弱D、減少不良反應(yīng)E、以上都不是答案：C.有關(guān)對甲型肝炎病毒的描述，錯誤的是A、屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒B、感染后在肝細胞內(nèi)復(fù)制C、病毒顆粒有包膜D、電鏡下可見兩種球形顆粒E、HAV對外界抵抗力強答案：c解析：甲型肝炎病毒顆粒無包膜。.Hp陽性消化性潰瘍下列哪種治療方法最佳A、奧美拉嚶+祕劑+克拉霉素B、秘劑+克拉霉素+阿莫西林C、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D、例劑+奧美拉哩+滅滴靈E、阿莫西林+克拉霉素+奧美拉嚶答案：E解析：阿莫西林或甲硝嗖+克拉霉素+奧美拉嚶是現(xiàn)今推薦根除Hp最佳治療方案。.在標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的曲線下面積中，區(qū)間(1.96,+oo)所對應(yīng)的面積是A、95%B、99%C、5%D、2.5%E、1%答案：D解析：因為均數(shù)±1.96標(biāo)準(zhǔn)差下面的面積為95%,則曲線外的面積5%,根據(jù)正態(tài)分布的對稱性特點，區(qū)間(1.96,+oo)所對應(yīng)的面積是2.5%。.男性，68歲，2周來口渴，疲乏無力，食欲不振，排尿較多，3天來嗜睡，今晨家屬發(fā)現(xiàn)呼之不醒送來醫(yī)院急診室，既往無糖尿病史。檢查：昏迷，血壓20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K4.5mmol/L,血鈉140mmol/L,BUN10.Ommol/L,Cr124umol/L,血pH7.38,尿糖（++++）,尿酮體（一），治療應(yīng)首選A、生理鹽水加碳酸氫鈉B、5%葡萄糖生理鹽水C、生理鹽水加胰島素D、5%葡萄糖加胰島素E、0.45%低滲鹽水答案：C.對一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪項治療措施A、禁食和胃腸減壓B、抗生素C、輸液D、腎上腺皮質(zhì)激素E、鎮(zhèn)痛藥答案：D解析：急性胰腺炎常規(guī)的治療措施：禁食、胃腸減壓'靜脈輸液'止痛、抗生素應(yīng)用、抑酸治療（預(yù)防應(yīng)激性潰瘍），而此時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍的風(fēng)險。.患者，男性，35歲。胃潰瘍史5年，3個月來上腹無規(guī)律疼痛，進食后顯著。鋼透：胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見1.0cmX1.5cm龕影。該患者的診斷為A、胃潰瘍惡變B、復(fù)合性潰瘍C、胃潰瘍并慢性胃炎D、胃潰瘍并幽門梗阻E、胃潰瘍并胃黏膜脫垂答案：C21.26歲婦女，停經(jīng)10周，陣發(fā)性腹痛，伴陰道流血14小時，出血量多于月經(jīng)，就診時宮口開大2cm,子宮如孕10周大小。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、肌注黃體酮B、保胎休息C、等待自然流產(chǎn)D、肌注縮宮素E、刮宮術(shù)答案：E.在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選A、考來烯胺B、阿托品C、硫嚶噂吟D、柳氮磺胺毗口定E、腎上腺糖皮質(zhì)激素答案：D解析：結(jié)腸Crohn病患者治療首選柳氮磺胺毗咤，激素適用于對柳氮磺胺毗口定療效不佳者，中、重度活動者，對上述兩藥無效者使用免疫抑制劑如硫嚶噫吟。.晚婚年齡為A、男22歲'女21歲B、男23歲'女22歲C、男24歲、女22歲D、男25歲、女21歲E、男25歲'女23歲答案：E.心搏驟停處理原則中下列哪項正確A、需心電圖證實后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識消失及大動脈搏動消失是診斷心搏驟停的必備條件D、早期復(fù)蘇只需胸外按壓E、以上都不對答案：C解析：心肺復(fù)蘇原則：盡早啟動生存鏈，早啟動EMSS（院前急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)），早CPR（心肺復(fù)蘇），早除顫，早進入高級生命支持。早診斷，早啟動EMSS是生存鏈的第一步，而意識喪失及大動脈搏動消失是診斷心搏驟停的主要條件。.引起咽結(jié)合膜熱的病原體是A、流感病毒B、腺病毒C曰=?=、畀炳毋D、鏈球菌E、柯薩奇病毒答案：B解析：上述病原體分別可引起下列疾?。毫鞲?、咽結(jié)合膜熱'急性鼻炎,化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎。.患者，女性，18歲。雙下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點'瘀斑1年，脾剛可觸及。血紅蛋白90g/L,白細胞6X10'9/L,血小板40X102/L,出血時間5分鐘,凝血時間正常。最可能的診斷是A、血管性假血友病B、特發(fā)性血小板減少性紫痛C、過敏性紫痛D、脾功能亢進E、再生障礙性貧血答案：B解析：從病史資料反映年輕女性出血傾向、血小板減少、骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫瘢。.小兒可主動而有意識地叫“爸爸"、“媽媽”的年齡是A、6個月B、7個月C、8個月D、9個月E、10個月答案：E解析：小兒在理解語言的基礎(chǔ)上，逐漸學(xué)會發(fā)出有意義的語音，9?12個月時能發(fā)出單詞重音，如"爸爸"、"媽媽"。.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述錯誤的是A、臨終關(guān)懷的主要對象為臨終病人，特別是晚期腫瘤等身心遭受折磨的病人B、臨終關(guān)懷不以治療疾病為主，而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護為主C、臨終關(guān)懷的根本目的是延長病人的生命時間D、臨終關(guān)懷既為病人提供服務(wù)，又為家屬提供服務(wù)E、應(yīng)加強對臨終病人的心理治療與護理，使其心理獲得平衡，從而正視現(xiàn)實、面對死亡答案：C解析：臨終關(guān)懷注重病人的尊嚴(yán)與價值，它不以延長病人的生存時間為目的，而以提高病人臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨，用各種切實有效的辦法使病人正視現(xiàn)實,擺脫恐懼，認(rèn)識生命和價值及其彌留之際生存的社會意義，使臨終病人保持人的尊嚴(yán)。.甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,則甲乙兩率的平均率為A、(48+63)4-2B、(48/168+63/200)4-2C、(48+63)/(168+200)D、48/468+63/200E、以上都不對答案：C解析：在計算平均率時，如果各率的觀察例數(shù)（分母）不同，不能直接相加求其平均值，必須將各率的分子、分母求和后，再以分子合計除以分母合計求得平均率，所以選C。.篩檢適用于A、任何疾病B、患病率高的疾病C、患病率低的疾病D、早期診斷可改善預(yù)后的疾病E、沒有有效治療方法的疾病答案：D.臨床試驗最常用、最根本的方法是A、交叉試驗B、隨機對照試驗C、序貫試驗D、配對試驗E、以上都不是答案：B.對病因不明的疾病，描述性研究的主要任務(wù)是A、因果推斷B、尋找病因線索，提出病因假設(shè)C、驗證病因D、確定病因E、以上均不是答案：B.右心衰竭晚期水腫的特征是A、雙下肢水腫B、合并胸腹腔積水C、右下肢水腫D、肝大E、腰骰部水腫答案：B解析：右心衰竭早期，水腫多先見于下肢，患者臥床，常有腰'背及舐部等低垂部位凹陷性水腫，晚期可有胸水和腹水。.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時，心形呈A、靴形B、梨形C、普大型D、燒瓶形E、橫位型答案：B解析：靴形心見于以法洛四聯(lián)癥為代表的先天性心臟病；梨形心常見于心臟瓣膜病變二尖瓣損害、肺源性心臟病、先天性心臟病間隔缺損和肺動脈狹窄；普大型心常見于心肌炎和全心衰竭；燒瓶形心見于心包積液；橫位型心為正常心臟者的一種，心胸比大于0.5。.患者，男，32歲。有潰瘍病史。5小時飽食后勞動時突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛，逐漸發(fā)展至右下腹，仍以劍下為重。查體：T37.3°C,P88次/分，半臥屈曲位,面色蒼白，腹部"板樣"硬，壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、輸尿管結(jié)石C、胃潰瘍惡變D、胃潰瘍穿孔E、原發(fā)性腹膜炎答案：D解析：根據(jù)患者有潰瘍病史，飽食后突發(fā)上腹部撕裂樣疼痛，面色蒼白，板樣腹，最可能的診斷是胃潰瘍穿孔。.關(guān)于生殖權(quán)利錯誤的是()A、人權(quán)的一個基本組成部分B、在保護生殖權(quán)利與調(diào)節(jié)人口之間存在著矛盾C、有悖于我國計劃生育原則D、是人類的生存和延續(xù)所不可缺少的E、是人的自然權(quán)利答案：C.主要問題目錄所記錄的問題一般指A、患者會診及轉(zhuǎn)診的記錄B、患者的危險因素和不良行為C、過去、現(xiàn)在或?qū)碛绊憘€人健康的異常情況D、患者所患的疾病名稱E、患者難以解釋的癥狀和體征答案：C.病人右下第一前磨牙遠中齷深近髓，無自發(fā)痛。冷測正常，叩痛（一），治療方法是A、活髓切斷B、墊底充填C、安撫治療D、干髓治療E、塑化治療答案：B.配伍用藥時，下列說法正確的是A、可能使作用減弱，稱為拮抗B、產(chǎn)生拮抗皆對治療不利C、可能使作用增強D、產(chǎn)生協(xié)同皆對治療有利E、以上均不對答案：C.門診各科疾病分類統(tǒng)計資料，可作為A、計算患病率的基礎(chǔ)B、計算死亡率的基礎(chǔ)C、計算發(fā)病率的基礎(chǔ)D、計算病死率的基礎(chǔ)E、計算疾病構(gòu)成比的基礎(chǔ)答案：E.下列關(guān)于心悸的敘述正確的是A、心悸的發(fā)生機制已經(jīng)清楚B、心悸時心率可快'可慢，也可有心律失常C、心律失常最早出現(xiàn)的癥狀是心悸D、心悸與每次心搏出量的大小無關(guān)E、慢性心房顫動的心悸持續(xù)時間較長答案：B解析：心悸發(fā)生機制尚未完全清楚，一般認(rèn)為心臟活動過度是心悸發(fā)生的基礎(chǔ),常與心率及心搏出量改變有關(guān)。心悸時心率可快、可慢也可有心律失常，當(dāng)心率緩慢常感到心臟搏動強烈，心率加快時可感到心臟跳動,甚至可感到心前區(qū)振動。心悸與患者的精神因素有關(guān)。心悸的感覺常與患者的注意力有關(guān)，也與心律失常存在時間的久暫有關(guān)。.臨終關(guān)懷的道德要求中，下列適度治療的原則哪一項是正確的()A、以治療疾病為主B、完全放棄治療C、以延長生命過程的治療為主D、加速患者死亡E、解除痛苦、無痛苦地死去答案：D.基層醫(yī)院遇到上消化道出血伴血壓低時，最首要的處理措施應(yīng)為A、去甲腎上腺素鹽水胃內(nèi)滴入B、積極補充血容量C、靜脈滴注止血藥物D、緊急胃鏡檢查以明確診斷E、立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院答案：B.下面關(guān)于胸片攝影技術(shù)的分析哪個是正確的A、肺野內(nèi)出現(xiàn)局限性高密度影，肯定是肺內(nèi)病變B、優(yōu)質(zhì)片肯定是條件合適C、氣管不居中，肯定是位置不正D、胸片上影像模糊，肯定是病人移動E、胸部后前位片胸廓不對稱是中心線不對答案：B.一35歲孕婦，孕3產(chǎn)1,二年前妊娠36周時胎死宮內(nèi)，現(xiàn)妊娠36周住院,經(jīng)做有關(guān)輔助檢查，下述哪項提示胎盤功能低下A、血清催產(chǎn)素酶80UB、胎盤泌乳素值8mgC、孕婦尿雌三醇值5.55umoI/LD、催產(chǎn)素激惹試驗陽性E、胎心率監(jiān)護有反應(yīng)型答案：D.以下人際傳播的技巧恰當(dāng)?shù)氖茿、盡量用專業(yè)詞匯，以顯示權(quán)威性B、多發(fā)表自己的見解C、及時取得反饋D、避免重復(fù)E、盡量發(fā)散主題答案：C解析：在人際傳播活動中，應(yīng)盡量少用專業(yè)詞匯，語言應(yīng)通俗易懂；應(yīng)該多鼓勵對方把真實的思想、認(rèn)識說出來；談話內(nèi)容應(yīng)簡單明確，涉及內(nèi)容不要過多，適當(dāng)重復(fù)重要和不被理解的概念；應(yīng)通過詢問等方式及時獲得反饋。.急性卡他性結(jié)膜炎治療中，下列哪一項處置是不正確的A、滴用抗生素眼膏B、滴用抗生素眼水C、沖洗結(jié)膜囊D、熱敷并遮蓋患眼E、適當(dāng)休息答案：D.在觀察和測量研究對象時方法不正確產(chǎn)生的偏倚，稱為A、選擇偏倚B、回憶偏倚C、測量偏倚D、失訪偏倚E、隨意誤差答案：C.霍奇金病的特征性熱型是A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、周期性發(fā)熱E、不規(guī)則熱答案：D解析：霍奇金病的特征性熱型為Pel-Ebstein熱，表現(xiàn)為周期性發(fā)熱。.關(guān)于細菌的耐藥性，正確的描述是A、細菌與藥物一次接觸后，對藥物的敏感性下降B、細菌與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失C、是藥物不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)D、是藥物對細菌缺乏選擇性E、是細菌毒性大答案：B.臨床識別齷洞腐質(zhì)主要依據(jù)A、形態(tài)B、有無臭味C、牙本質(zhì)的硬度D、顏色E、以上都對答案：E.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔邊緣有一部分已達鼓溝，該處無殘余鼓膜，稱為A、松弛部穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、中央性穿孔E、上述都不是答案：C.專屬于體格檢查中的道德要求的是。A、全面系統(tǒng)'聽訴耐心B、關(guān)心體貼、詢問仔細C、語氣輕柔、聽訴認(rèn)真D、尊重病人、耐心細致E、認(rèn)真細致、儀表端莊答案：D.小兒何月齡克氏征陽性是正常的A、3?4個月前B、5?6個月前C、7?8個月前D、9?10個月前E、11?12個月前答案：A.調(diào)查1998年某地正常成年男子的紅細胞數(shù)，總體是1998年該地A、每個正常成年男子B、全部正常成年男子C、能調(diào)查到且愿意接受調(diào)查的全部正常成年男子紅細胞數(shù)的集合D、全部正常成年男子的紅細胞數(shù)的集合E、正常成年男子的紅細胞數(shù)答案：D解析：總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象（或觀察單位,個體）某種變量值的總和，所以，1998年某地正常成年男子的紅細胞數(shù)的總體是該年該地的全部正常成年男子的紅細胞數(shù)的集合。.WHO關(guān)于貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的一項是A、血紅蛋白在6個月至6歲為11Og/LB、血紅蛋白V100g/LC、小于6個月嬰兒尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)D、海拔每升高1000米，血紅蛋白上升4%,低于上述值E、血紅蛋白在6?14歲為120g/L答案：B.下列關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)資料中哪項是錯的A、甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人B、乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者C、醫(yī)療物品污染會傳播病毒性肝炎D、甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播E、乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播答案：A解析：甲型肝炎的傳染源為急性肝炎病人和亞臨床感染者。病人在發(fā)病前2周和起病后1周，從糞便里排除的病毒數(shù)量最多，傳染性最強。亞臨床感染者因數(shù)量多、不易識別，因此是最重要的傳染源。.對于慢性淺表性胃炎的病理變化不正確的是A、黏膜淺表層有淋巴細胞及漿細胞浸潤B、炎癥局限于黏膜層C、胃腺體部分消失D、胃黏膜充血、水腫或伴有滲出物E、有疣狀胃炎的表現(xiàn)答案：C.社區(qū)衛(wèi)生診斷的基本原則是A、政府主導(dǎo)原則B、科學(xué)完整原則C、適宜可行原則D、求實特異原則E、以上均正確答案：E.碘油劑不能用于A、瘦管竇道造影B、心血管造影C、支氣管造影D、輸卵管造影E、椎管造影答案：B.艾滋病病毒感染人體后，可立即導(dǎo)致哪個系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害A、消化系統(tǒng)B、骨骼系統(tǒng)C、循環(huán)系統(tǒng)D、免疫系統(tǒng)E、生殖系統(tǒng)答案：D解析：艾滋病病毒感染人體后攻擊人體的免疫系統(tǒng)，在巨噬細胞和CD4+T淋巴細胞中聚集繁殖，從而使人體免疫系統(tǒng)受損，甚至遭到完全破壞。.女性，60歲，絕經(jīng)4年，白帶增個月，性交后白帶帶血2次就診。婦科檢查陰道無充血，宮頸上唇10?12點處呈乳頭狀糜爛，易出血，下唇滑膩，內(nèi)診，B超。可能的出血原因是A、老年性陰道炎B、子宮內(nèi)膜癌C、宮頸息肉D、宮頸癌E、宮頸干疣答案：D.糖皮質(zhì)激素通過胎盤時可被滅活，但下列哪項除外A、潑尼松B、甲潑尼龍C、氫化可的松D、可的松E、地塞米松答案：E.先天性骸關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的正確體位是A、髓關(guān)節(jié)保持伸直、外展'外旋位B、贛關(guān)節(jié)保持伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位C、髓關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位D、髓關(guān)節(jié)保持屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位E、自然體位答案：C解析：先天性骸關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的正確體位是骸關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位，其余體位均為錯誤，故正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為C。.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是A、出生后第2天B、生后2個月C、生后4個月D、生后8個月E、生后1歲答案：D解析：麻疹抗體系統(tǒng)免疫球蛋白IgG類，可通過母體胎盤傳給胎兒，若過早給嬰兒接種麻疹減毒活疫苗，小兒體內(nèi)尚有母傳抗體，抗原'抗體起中和反應(yīng)，則不能達到預(yù)防接種的目的，故國內(nèi)規(guī)定初次接種麻疹減毒活疫苗的年齡是生后8個月。.急性重型肝炎的最主要病理變化是A、肝細胞廣泛性壞死B、肝細胞橋形壞死C、匯管區(qū)碎屑樣壞死D、肝小葉及匯管區(qū)單核細胞浸潤E、肝細胞灶性壞死答案：E.運動處方包括的內(nèi)容，但除外A、運動項目B、運動強度C、運動量的大小D、運動的頻率E、運動的持續(xù)時間答案：C.典型化膿性腦膜炎的腦脊液特點A、外觀混濁，可呈膿樣，蛋白顯著增高，糖減少B、清亮至微濁，白細胞正常至數(shù)百，以淋巴細胞為主C、糖和氯化物正常，壓力升高D、腦脊液墨汁染色陽性E、毛玻璃樣，糖和氯化物減少答案：A.電擊傷并發(fā)癥不包括下列哪項A、脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位B、前臂腔隙綜合征C、燒傷處原發(fā)細菌感染D、神經(jīng)源性肺水腫E、鼓膜破裂答案：C解析：燒傷處組織壞死，易引發(fā)繼發(fā)細菌感染。.關(guān)于小兒動作發(fā)育的規(guī)律，下列哪種說法是恰當(dāng)?shù)腁、會向前走即會倒退著走B、會走即會停下來C、待肢體的粗大動作發(fā)育完成后，手的精細動作才開始發(fā)育D、與訓(xùn)練有關(guān)E、2歲的小兒若仍不會走路也不一定不正常，因為運動發(fā)育有個體差異，還受遺傳影響答案：D.下列哪項不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的診斷，并有助于與再生障礙性貧血作出鑒別：A、酸溶血試驗陽性B、尿含鐵血黃素試驗陽性C、中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低D、骨髓增生減低，骨髓中巨核細胞減少E、抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）答案：D解析：再生障礙性貧血時骨髓增生減低，非造血組織增多?？诜绦П茉兴帲_的服法為A、月經(jīng)前5天起，每晚1片，連服22天B、月經(jīng)干凈起，每晚1片，連服22天C、月經(jīng)第5天起，每晚1片，連服22天D、月經(jīng)第7天起，每晚1片，連服22天E、月經(jīng)干凈后5天起，每晚1片，連服22天答案：C.對于橫斷面分析哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢B、說明不同年代各年齡組死亡率的變化C、說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢D、說明同一時期不同年齡死亡率的變化E、不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系答案：c.以下不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是A、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理B、健康教育服務(wù)C、0?6歲兒童健康管理D、高血壓患者健康管理E、地方病患者健康管理答案：E解析：2011年版的國家基本公共衛(wèi)生項目規(guī)范中，規(guī)定國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有11項內(nèi)容。即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育服務(wù)'預(yù)防接種服務(wù)、0?6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。.患者，男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)?？紤]并發(fā)最可能為A、腓總神經(jīng)損傷B、脛前動脈損傷C、脛后動脈損傷D、脛動脈損傷E、骨筋膜室綜合征答案：E.急性肺水腫特異的臨床表現(xiàn)是A、心率增快，心尖可聞及奔馬律B、咳出大量粉紅色泡沫痰C、氣促，發(fā)蛆，煩躁不安D、血壓下降，發(fā)生心源性休克E、雙肺聞及濕性啰音及哮鳴音答案：B.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中（）所決定的。A、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善B、醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化C、醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化D、道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾答案：D.在我國新修訂的《傳染病防治法》中，把SARS劃定為A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理病人E、甲類傳染病，但按照乙類傳染病進行管理病人答案：D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起A.關(guān)節(jié)炎B.關(guān)節(jié)周圍組織炎癥（如肌腱、韌帶）C.器官炎癥（如肺、心、皮膚、眼）D.A、B、C都對C、D、E、C都不對答案：D.下述哪項與色素性尊麻疹關(guān)系密切A、食物過敏B、肥大細胞C、嗜堿性粒細胞D、寒冷性刺激E、淋巴細胞答案：B.下述哪種情況應(yīng)考慮消化性潰瘍發(fā)生后壁慢性穿孔A、突然劇烈腹痛B、全腹肌緊張呈板狀C、膈下游離氣體D、患者處于休克狀態(tài)E、腹痛頑固而持續(xù)答案：E解析：消化性潰瘍發(fā)生后壁慢性穿孔時，潰瘍穿透至漿膜層，與鄰近器官組織粘連，胃腸內(nèi)容物不流入腹腔在局部形成包裹性積液，腹痛會頑固而持續(xù)。.患兒，女，1歲。因反復(fù)上呼吸道感染來門診。做1:20000T試驗，72小時結(jié)果，硬結(jié)直徑為0.9cm。新生兒期接種過卡介苗。判斷為A、新近有結(jié)核感染B、曾經(jīng)有結(jié)核感染C、體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶D、其他分枝桿菌感染E、卡介苗反應(yīng)答案：E解析：根據(jù)患兒有卡介苗接種史，作1：20000T試驗，72小時結(jié)果為硬結(jié)直徑為0.9cm,首先考慮卡介苗反應(yīng)。.咯血患者下列哪項處理不合適A、患側(cè)臥位B、鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C、劇烈咳嗽者予哌替口定鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D、靜脈滴注垂體后葉素E、肌注維生素K答案：C解析:少量至中量咯血患者可適當(dāng)予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳治療,但大咯血時一般不用鎮(zhèn)咳，尤其是年老體弱、肺功能不全者不宜使用。禁用嗎啡'哌替口定等，以免過度抑制咳嗽引起窒息。.下列哪種疾病可引起嘔吐物多且有糞臭味A、胃潴留B、腸梗阻C、急性中毒D、幽門梗阻E、十二指腸淤滯答案：B解析：嘔吐物多且有糞臭味見于低位小腸梗阻。.哪項檢查是骨質(zhì)疏松最敏感的檢查方法A、尿鈣B、定量CTC、X線骨密度測定D、血清鈣、磷E、X線平片答案：C.小兒何月齡克氏征陽性是正常的A、3?4個月前B、5~61個月前C、7?8個月前D、9?10個月前E、11?12個月前答案：A.男性，45歲，19年前就診時發(fā)現(xiàn)“心臟大"，2年前開始出現(xiàn)運動后心悸，氣短,疑為"擴張性心肌病"，持續(xù)服用“地高辛"。3天前于睡眠中“憋醒”，昨晚開始呼吸困難加重，急診入院。查體：端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，心率120次/分，BP142/86mmHg,可聞及奔馬律，雙肺底可聞及濕性啰音，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，合適的治療A、吠塞米+硝酸甘油+嗎啡B、硝酸甘油+B受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑C、吠塞米+B受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑D、毛花昔C+B受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑E、嗎啡+鈣離子拮抗劑+吠塞米答案：A.下述藥品中，哪一個絕不可靜脈直接推，可致死亡，只能靜脈滴注A、硫酸鎂注射液B、氯化鈉注射液C、葡萄糖酸鈣注射液D、氯化鉀注射液E、氨茶堿+25%葡萄糖注射液答案：D.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在A、Traube征B、Duroziez征GDeMusset征D、Austin-FIint雜音E\Graham-SteeI雜音答案：D解析：主動脈瓣關(guān)閉不全時會有主動脈瓣反流，重度反流可導(dǎo)致左室舒張期容量負(fù)荷過高，使二尖瓣基本處于半關(guān)閉狀態(tài)，呈相對狹窄而產(chǎn)生雜音，稱為Austin-FIint雜音。Graham-SteeI雜音是由二尖瓣狹窄致肺動脈高壓和肺動脈擴張引起相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全時產(chǎn)生的雜音；主動脈重度關(guān)閉不全時，周圍血管征常見，包括隨心臟搏動的點頭征（DeMusset征）、股動脈槍擊音（Traube征）、聽診器輕壓股動脈聞及雙期雜音（Duroziez征）。.老年人骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項不正確A、適量運動B、富鈣食品的攝入C、防止跌倒D、單純藥物治療E、戒煙、限酒答案：D解析：目前已有多種藥物應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。但是，藥物治療只是治療中的一部分，應(yīng)該與其他骨保健方法結(jié)合起來。選用何種藥物應(yīng)視個人病情而定，不可濫用。.患者，女性，25歲，右足底行走時輕度疼痛，右足跖前部可見數(shù)個黃豆大小淡黃色角質(zhì)栓，除去表面角質(zhì)層可見白色軟刺狀疣體，表面可見小黑點，最可能的診斷是A、雞眼B、月湘氏C、跖疣D、輟裂E、肢端疼痛癥答案：C解析：跖疣是發(fā)生在足底部的尋常疣。發(fā)生在足跟、跖骨頭或跖間的贅生物稱跖疣，多由人類乳頭瘤病毒所引起,是尋常疣的一種。跖疣是發(fā)生于足底的贅生物。.早期腸套疊最佳的治療方法是A、顛簸療法B、口服植物油C、手術(shù)切除套疊部分D、空氣灌腸E、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛答案：D解析：早期診斷的腸套疊患兒多可經(jīng)空氣灌腸復(fù)位，預(yù)后良好。.腹內(nèi)實質(zhì)性臟器病變宜先采用何種檢查A、CTB、透視C、腦血管造影D、攝片E、B超答案：E.患兒6歲。因頭皮瘙癢并脫發(fā)斑2周就診。查體：頭皮散在5?6處1?2cm直徑大小脫發(fā)斑，表面少許鱗屑，并可見長約2?4mm斷發(fā)，其外周有白鞘。應(yīng)考慮為A、黃癬B、白癬C、黑點癬D、斑禿E、膿癬答案：B解析：根據(jù)脫發(fā)斑，表面少許鱗屑、患處頭發(fā)離頭皮2?4mm處折斷，斷發(fā)外周有白鞘，符合白癬臨床特征，故選B。.”知-信-行"模式中，知、信、行的關(guān)系是A、知是基礎(chǔ)'信是動力、行是目標(biāo)B、知是動力、信是基礎(chǔ)'行是目標(biāo)C、知是目標(biāo)、信是動力'行是基礎(chǔ)D、知是基礎(chǔ)、信是目標(biāo)'行是動力E、知是目標(biāo)、信是基礎(chǔ)'行是動力答案：A.有關(guān)隱睪的敘述哪一項是不正確的A.1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能A、腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育B、臨床常用絨毛膜促性腺激素（HCG或LHRH治療D、隱睪發(fā)生睪丸癌的幾率明顯高于正常人E、睪丸下降固定術(shù)應(yīng)在10周歲左右進行答案：E解析：隱睪的患兒在2歲以內(nèi)都可以行保守治療，常用的藥物有絨毛膜促性腺激素(HCG)或戈那瑞林(LHRH)?保守治療有可能促使睪丸下降至陰囊。如果超過2歲就應(yīng)該盡早地行睪丸下降固定術(shù)，因為超過2歲，即便手術(shù)成功也會影響睪丸的生精功能，而成人后會出現(xiàn)不育。但是手術(shù)治療并不能預(yù)防睪丸腫瘤的發(fā)生。.關(guān)于老年人神經(jīng)系統(tǒng)改變的說法錯誤的是A、腦內(nèi)神經(jīng)細胞數(shù)目隨年齡增加而減少B、腦血流量耗氧量均隨年齡下降C、皮質(zhì)綜合分析能力下降D、腦重量逐步減低E、腦室變小答案：E.病例-對照研究的特點不包括A、屬于觀察研究B、設(shè)立對照組C、觀察方向由"果‘'及"因"D、不能確實證明暴露與疾病的因果關(guān)系E、給予干預(yù)措施答案：E解析：病例-對照研究屬于觀察性研究方法，不對研究對象給予干預(yù)措施。.鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯誤的是A、可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10-15分鐘B、指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C、松指后如仍出血，可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血D、指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸E、松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血答案：D解析：鼻出血現(xiàn)場，可囑患者用手指捏緊兩側(cè)鼻翼以止血，如松指后仍出血，可用麻黃堿或腎上腺素的棉片塞入鼻腔止血，因麻黃素和腎上腺素會收縮血管，從而止血。同時，可用冷水敷前頸及后頸，不應(yīng)用熱水毛巾，因冷的毛巾可收縮血管，從而止血。.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是A、腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌B、豬傷寒'鼠傷寒'腸炎沙門菌C、豬傷寒'火雞、鴨沙門菌D、牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌E、豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌等答案：E.常用的抽樣方法不包括A、單純隨機抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、分層抽樣D、整群抽樣E、隨意抽樣答案：E解析：概率抽樣包括單純隨機抽樣'系統(tǒng)抽樣、分層抽樣'整群抽樣等，抽樣應(yīng)保證樣本具有代表性，因此不能隨意抽樣。.關(guān)于尋常疣哪項不正確A、表皮突延長B、表皮角化過度C、棘層肥厚D、成乳頭瘤樣增生E、基底層可見空泡細胞答案：E.痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)取以下哪項標(biāo)本A、黏液B、血液C、膿血黏液處的糞便D、膿液E、無膿液的糞便答案：C解析：對于痢疾患者，糞便常規(guī)檢查應(yīng)用竹簽自糞便多處取材，特別是有膿、血'黏液等異常部分。.“規(guī)劃實施1年后，90%農(nóng)村居民知曉艾滋病傳播途徑”這一目標(biāo)屬于A、總目標(biāo)B、行為目標(biāo)C、技能目標(biāo)D、教育目標(biāo)E、信念目標(biāo)答案：D解析：教育目標(biāo)是為實現(xiàn)行為改變所必須具備的知識、信念'態(tài)度、價值觀、技巧等方面的變化指標(biāo)。.健康教育的基本內(nèi)容是控制體重，當(dāng)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少時，可以診斷為肥胖A、20%B、5%C、15%D、25%E、10%答案：A.成人毛細血管采血最常用的部位是A、足跟B、耳垂C\腳趾D、頭皮E、手指答案：E解析：成人毛細血管采血最常用的部位是手指，因為手指采血操作方便，可獲得較多血量，檢查結(jié)果比較恒定。.男性，35歲，四肢對稱性發(fā)生片狀紅斑、丘疹，部分皮疹有丘皰疹和小水皰滲液，劇癢1周。擬診斷為A、慢性濕疹B、急性接觸性皮炎C、多形性紅斑D、急性濕疹E、神經(jīng)性皮炎答案：D.下列哪項不是鼻咽癌侵及腦神經(jīng)時發(fā)生頸靜脈孔綜合征的臨床表現(xiàn)A、頭痛B、咽反射亢進C、吞咽困難D、聲嘶E、軟腭活動障礙答案：B解析：腫瘤從破裂孔巖骨尖往后發(fā)展越過巖脊或腫瘤自巖枕裂入顱，均可侵犯到后顱凹頸靜脈孔一帶，出現(xiàn)IX、X、XI腦神經(jīng)麻痹癥狀，包括軟腭活動障礙、咽反射減弱或消失'吞咽困難'聲嘶并常伴明顯頭疼。.病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是A、SlgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE答案：C解析：IgM在病原體感染后首先出現(xiàn)，其次為IgG,IgM出現(xiàn)通常代表早期感染。.中心型肺癌最常見的組織學(xué)類型是A、腺癌B、鱗狀細胞癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、腺鱗癌答案：B解析：根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位，肺癌大體分型可分為中心型和周圍型。根據(jù)組織學(xué)分類可分為鱗狀細胞癌、腺癌'小細胞癌'大細胞癌和腺鱗癌，腺癌約占肺癌的40%,鱗癌約占30%,其中，2/3表現(xiàn)為中心型，1/3為周圍型。.以往曾對某藥有過敏反應(yīng)的患者，再次用該藥時說法正確的是A、應(yīng)減少用量B、應(yīng)從小劑量開始使用C、因距上次用藥時間長，不必考慮其過敏反應(yīng)D、需進行過敏試驗再做決定E、以上均不對答案：D.立足于社區(qū)是全科醫(yī)療區(qū)別于?？漆t(yī)療的顯著特點之一，其作用主要是A、有效地控制患者就醫(yī)流向B、提供綜合性，連續(xù)性服務(wù)C、使之享受醫(yī)療服務(wù)D、把50%的健康問題解決在社區(qū)E、有效地控制醫(yī)療費用答案：B.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是0A、受者在家庭中的地位B、受者未來可能的貢獻C、受者的經(jīng)濟承受能力D、受者過去的成就E、移植的禁忌證與適應(yīng)證答案：DA、柳氮磺胺唯口定的分解產(chǎn)物磺胺唯口定可抑制由黃噂吟氧化菌或白細胞介導(dǎo)的氧自由基形成B、為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝嗖治療C、腎上腺糖皮質(zhì)激素基本作用機制為非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)D、手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘦管形成E、硫嗖噂吟可發(fā)揮免疫抑制作用答案：A解析：柳氮磺胺毗咤可分解為磺月安毗咤與5-ASA,5-ASA是有效成分，可抑制由黃喋吟氧化菌或白細胞介導(dǎo)的氧自由基形成。.5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天，病后易激惹。查體：消瘦、頸強，心肺聽診未見異常?？耸险?布氏征及雙側(cè)巴氏征陰性。腦脊液檢查：外觀較清亮，白細胞200X106/L,蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考慮的診斷A、腦膿腫B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、細菌性腦膜炎E、中毒性腦病答案：C.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利是。A、盡職盡責(zé)為患者服務(wù)B、宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育C、關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私D、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平E、在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯答案：E.某女性患者，進食油膩食物后，出現(xiàn)右上腹絞痛，陣發(fā)性加重，向右肩背部放射，在體檢中，最有診斷意義的陽性體征為A、右上腹壓痛B、腹式呼吸受限C、Courvoisier征(+)D、Murphy征(+)E、肝區(qū)叩擊痛(+)答案：D解析：膽囊炎出現(xiàn)右上腹絞痛，陣發(fā)性加重，體位改變和呼吸時疼痛加劇，向右肩或后背部放射，高熱，寒戰(zhàn)，并可有惡心、嘔吐。檢查右上腹部有壓痛，腹肌緊張，Murphy征(+)。118.便秘的概念是指，排便頻率減少，7日內(nèi)排便次數(shù)少于3?4次2?3次1?2次4?5次5?6次答案：B.對于同一組資料，以下哪項沒有考慮到每個觀察值的變異A、方差B、樣本標(biāo)準(zhǔn)差C、總體標(biāo)準(zhǔn)差D、四分位數(shù)間距E、變異系數(shù)答案：D.社區(qū)衛(wèi)生診斷過程中，現(xiàn)有資料收集內(nèi)容一般不包括A、社區(qū)人口學(xué)資料B、社區(qū)環(huán)境資料C、社區(qū)衛(wèi)生資源資料D、居民衛(wèi)生知識水平E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料答案：D解析：現(xiàn)有資料收集內(nèi)容包括：社區(qū)人口學(xué)資料、社區(qū)環(huán)境資料'社區(qū)衛(wèi)生資源資料以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策資料'社區(qū)死亡、疾病與相關(guān)調(diào)研資料以及各類文獻資料等。居民衛(wèi)生知識水平通過居民衛(wèi)生調(diào)查獲得。.男性患者，19歲。夏天野浴后發(fā)熱、嘔吐咖啡渣樣物。查體：體溫38.5℃,鞏膜黃染、全身皮膚散在出血點，心率100次/分，律齊，腹軟無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是A、急性胃炎B、鉤端螺旋體病C、十二指腸潰瘍D\白血病E、血小板減少性紫瘢答案：B解析：鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的自然疫源性急性傳染病。其臨床特點為：高熱'全身酸痛'乏力'球結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大和明顯的腓腸肌疼痛?；颊邍I吐咖啡渣樣物及皮膚散在出血點等出血傾向與菌體內(nèi)毒素?fù)p傷'血液內(nèi)凝血酶原降低及微循環(huán)障礙有關(guān)。重者可并發(fā)肺出血、黃疸、腦膜腦炎和腎衰竭等。.下列不符合球后潰瘍臨床特點的是A、內(nèi)科治療效果差B、較易并發(fā)出血C、夜間痛多見D、潰瘍位于十二指腸降部近端E、多有背部放射痛答案：D.早期自然流產(chǎn)最常見原因為A、子宮畸形B、母親甲狀腺功能低下C、胎兒染色體異常D、黃體功能不全E、子宮肌瘤答案：C解析：據(jù)統(tǒng)計，早期自然流產(chǎn)中60%?70%的胎兒染色體異常。.下述哪項是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特性A、重視病勝于重視人B、服務(wù)對象主要是老年人C、以臨床治療為主D、服務(wù)范圍包括個人、家庭和社區(qū)E、服務(wù)方式是上門服務(wù)答案：D解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童'老年人'慢性病患者、殘疾人為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療'保健、康復(fù)'健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。因此選擇D。.流行性出血熱患者出血的傳播途徑中下列哪一條幾乎是不可能的A、母嬰傳播B、消化道傳播C、體液傳播D、呼吸道傳播E、接觸傳播答案：C.下列關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與舊合作醫(yī)療不同的敘述不正確的是A、舊合作醫(yī)療農(nóng)民個人集資為主，村集體為輔B、新型合作醫(yī)療制度國家財政支持為主，農(nóng)民個人為輔，村集體再次之C、舊合作醫(yī)療管理的主體主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府成立的專門機構(gòu)D、新型合作醫(yī)療主要解決小傷小病E、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制答案：D解析：新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌"為主，重點解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題。.健康教育所必須遵循的原則不包括A、藝術(shù)性B、群眾性C、實踐性D、思想性E、科學(xué)性答案：C.我國發(fā)病率呈下降趨勢的腫瘤是A、結(jié)腸癌B、肺癌C、前列腺癌D、食管癌E、乳腺癌答案：D解析：我國發(fā)病率增長最快的腫瘤是肺癌，隨著生活水平的提高和飲食習(xí)慣、生活方式向西方模式的轉(zhuǎn)變，我國結(jié)腸癌、前列腺癌和乳腺癌發(fā)病率呈增高趨勢。由于河南林縣開展的防止食管癌的大量研究和預(yù)防措施，尤其是對高危人群的預(yù)防，目前食管癌的發(fā)病率已經(jīng)明顯下降。.成人型多囊腎是A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、性染色體顯性遺傳D、性染色體隱性遺傳E、屬非遺傳性疾病答案：A解析：成人型多囊腎是常染色體顯性遺傳性疾病，子代中每人有50%的可能因遺傳了病理基因而發(fā)病，常為40歲左右出現(xiàn)癥狀，一般10年后出現(xiàn)腎衰竭。而幼兒型的多囊腎為常染色體隱性遺傳，是非常罕見的疾病，幾乎沒有能活過青春期的，往往死于肝臟功能衰竭和門靜脈高壓癥。.自發(fā)性氣胸的誘因，常見以下哪項A、劇咳B、用力屏氣C、劇烈運動D、提取重物E、以上都是答案：E解析：自發(fā)性氣胸的誘因，臨床上常見于劇咳、用力屏氣、劇烈運動、提取重物，因此E是正確答案。.感冒的病機主要為A、肺失宣降B、肺氣失宣C、衛(wèi)表不和D、營衛(wèi)不和E、肺衛(wèi)不和答案：C.下列哪項關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生、發(fā)展的描述是錯誤的A、腫瘤是一種基因病B、累計癌基因的改變C、單個基因改變即可引起細胞惡性轉(zhuǎn)化D、累計腫瘤抑制基因的改變E、累計DNA修復(fù)基因的改變答案：C解析：腫瘤在本質(zhì)上是基因病。各種環(huán)境和遺傳致癌因素以協(xié)同或序貫的方式引起DNA損害，從而激活原癌基因和（或）滅活腫瘤抑制基因，加上凋亡調(diào)節(jié)基因和（或）修復(fù)基因的改變，繼而引起表達水平的異常，使靶細胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。被轉(zhuǎn)化的細胞呈克隆性的增生，經(jīng)過一個漫長、多階段的演進過程，選擇性地形成具有不同特點的亞克?。ó愘|(zhì)化），從而獲得浸潤和轉(zhuǎn)移的能力（惡性轉(zhuǎn)化）。.下列哪種藥物是復(fù)方阿司匹林片（APC）中所含有的A、苯巴比妥B、撲爾敏C、乙酰水楊酸D、氨基比林E、對乙酰氨基酚答案：C.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是A、胃竇潰瘍B、幽門管潰瘍C、胃角潰瘍D、球后潰瘍E、胃多發(fā)潰瘍答案：B解析：幽門管潰瘍易痙攣和形成潰瘍瘢痕，導(dǎo)致幽門梗阻。.下列有關(guān)血液的敘述，錯誤的是A、血液離體后可自行凝固B、血漿約占血液的55%C、血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板D、血液檢驗只用于各種血液系統(tǒng)疾病E、嬰幼兒常用的采血部位為足跟部解析：血液檢查不僅適用于血液系統(tǒng)疾病，還可用于其他如消化、循環(huán)、呼吸和泌尿等系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別。.肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是A、血氣分析B、煩躁不安C、氣促D、發(fā)蛆E、呼吸減慢答案：A.情感障礙的5-羥色月安假說認(rèn)為A、抑郁發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低B、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高C、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高D、躁狂發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低E、躁郁反復(fù)發(fā)作與5-羥色胺無關(guān)答案：B.軍團菌肺炎抗菌治療首選A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、先鋒霉素E、氧氟沙星答案：A解析：紅霉素或聯(lián)合利福平、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星是治療軍團菌性肺炎的首選藥物。.下述哪項描述對急性闌尾炎是不正確的A、體征與闌尾的位置及闌尾與盲腸的關(guān)系有關(guān)B、當(dāng)闌尾為盆腔位時，腹部檢查有時可以無異常C、右下腹麥?zhǔn)宵c固定壓痛是非?？煽康捏w征D、厭食是最常見的癥狀E、閉孔肌試驗和墨菲征有助于盆腔位闌尾炎診斷答案：E解析：急性闌尾炎右下腹壓痛是其最常見的重要體征，與闌尾的位置及闌尾和盲腸的關(guān)系有關(guān)，閉孔內(nèi)肌試驗陽性者提示闌尾位置較低，靠近閉孔內(nèi)肌。墨菲征有助于急性膽囊炎的診斷，而和急性闌尾炎無關(guān)。因此本題的正確答案為E。.對于色素痣的描述，下列哪項是不正確的A、惡變形成皮膚癌B、由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色C、可分為皮內(nèi)痣、交界痣D、由含黑色素顆粒的痣細胞組成E、懷疑有惡變應(yīng)及時切除并行病理檢查答案：C.驚厥伴高血壓可見于A、腦炎B、急性腎炎C、腦膜炎D、腦出血E、腦血吸蟲病答案：B解析：急性腎炎并發(fā)高血壓腦病在急性腎炎時的發(fā)病率為5%?10%。常見癥狀是劇烈頭痛及嘔吐，繼之出現(xiàn)視力障礙，意識模糊，嗜睡，并可發(fā)生陣發(fā)性驚厥或癲癇樣發(fā)作，血壓控制之后上述癥狀迅速好轉(zhuǎn)或消失，無后遺癥。.下列哪項不是痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)A、肌張力增高B、腱反射亢進C、兩腿呈交叉，呈尖足D、踝陣攣E、醉酒步態(tài)答案：E.患者，男，25歲，骸關(guān)節(jié)及般能關(guān)節(jié)疼痛半年，活動后疼痛減輕，1個月前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。最后可能診斷是A、痛風(fēng)B、強直性脊柱炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕熱答案：B.妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別是在A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、妊娠早期和產(chǎn)后6周E、妊娠晚期和產(chǎn)后6周答案：D解析：處于非活動期的SLE孕婦，有10%?30%的患者在妊娠中或產(chǎn)后出現(xiàn)病情活動，尤其在妊娠早期及產(chǎn)后更為多見。.()是歷史最為悠久，也是最受到人們關(guān)注的醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系。A、醫(yī)患關(guān)系B、醫(yī)社關(guān)系C、醫(yī)醫(yī)關(guān)系D、以上全部答案：A.腎病綜合征時浮腫的主要原因A、低蛋白血癥B、身脂血癥C、心功能不全D、腎小球濾過率降低E、腎小管回吸收障礙答案：A.20歲男性患者，因雙眼癢、畏光、流淚伴黏液性分泌物就診，每年4月均有類似發(fā)作史，檢查見雙眼上瞼結(jié)膜大小不一的扁平乳頭，呈鋪路石樣，分泌物中發(fā)現(xiàn)嗜酸性顆粒，診斷為A、流行性角結(jié)膜炎B、春季卡他性結(jié)膜炎C、泡性角結(jié)膜炎D、沙眼E、包涵體性結(jié)膜炎答案：B.“中風(fēng)"半身不遂證屬氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻型宜選方A、補陽還五湯B、血府逐瘀湯C、膈下逐瘀湯D、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E、卓正散答案：A.關(guān)于肺結(jié)核，下列哪項不正確A、免疫功能低下的人易發(fā)生B、病灶多在肺上葉尖C、病灶多在肺下葉背段D、病灶多在肺下葉后基底段E、影像學(xué)表現(xiàn)單一，一般病變吸收較快答案：E解析：肺結(jié)核影像學(xué)可呈多形態(tài)表現(xiàn)，一般病變吸收較慢。.下列關(guān)于早期胃癌的說法中正確的是A、腫瘤局限于黏膜和黏膜下層B、腫瘤直徑小于1cmC、腫瘤直徑小于0.5cmD、沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、腫瘤累及肌層答案：A解析：早期胃癌的癌組織局限于黏膜和黏膜下層，無論是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和癌灶面積大小。早期胃癌有一些特殊表現(xiàn)，①小胃癌指早期胃癌直徑在0.6?1.0cm;②微小胃癌指早期胃癌直徑小于等于0.5cm。.流行病學(xué)實驗研究中，下列哪一條不是其缺點A、設(shè)計與實施比較復(fù)雜B、采用隨機分組很難控制混雜因素C、盲法實施比較困難D、研究人群的依從性較差E、容易引起醫(yī)德和倫理學(xué)的爭議答案：B解析：隨機分組讓調(diào)查對象有同等的機會進入實驗組和對照組，其目的是為了控制混雜因素的干擾。.有關(guān)耳聾分類的表述錯誤的是A、按病變性質(zhì)，耳聾可分為器質(zhì)性聾與功能性聾B、器質(zhì)性聾依照病變位置可分為傳導(dǎo)性聾，感音神經(jīng)性聾，混合性聾C、感音神經(jīng)性聾又可分為感音性聾與神經(jīng)性聾D、感音性聾又稱耳蝸性聾，神經(jīng)性聾又稱蝸后性聾E、功能性聾又稱偽聾答案：E解析：器質(zhì)性聾：傳音性聾；感音神經(jīng)性聾；混合性聾；感音性聾（耳蝸性）；神經(jīng)性聾（蝸后性）。功能性聾：非器質(zhì)性聾，即神經(jīng)性聾或疲癥性聾。.性傳播疾病的預(yù)防措施為A、對高危人群主動監(jiān)測，推廣使用安全套B、性病患者應(yīng)及時、正規(guī)治療，按照要求復(fù)查C、同時對患者性伴侶檢查及治療，治愈前做好預(yù)防措施D、重視宣傳教育E、以上均是答案：E.立位片上，腹腔游離氣體的典型影像學(xué)表現(xiàn)為A、不規(guī)則形B、球形C、半球形，有“液-氣平面”D、與胸腔間距大于20mmE、新月形答案：E解析：膈下新月狀透亮區(qū)為立位片腹腔游離氣體的典型表現(xiàn)。.制定健康教育計劃具體目標(biāo)要回答的“4W”不包括A、Who（對誰）B、Where（在哪里）C、What（實現(xiàn)什么變化）D、When（何時實現(xiàn)）E、Which（哪個）答案：E.下述哪項屬于重度燒傷A、II度燒傷25%B、III度燒傷8%C、III度燒傷25%D、燒傷總面積54%E、II度燒傷8%,合并呼吸道燒傷答案：E.下列哪種疾病不是婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病A、嚴(yán)重的遺傳性疾病B、艾滋病C、精神分裂癥D、先天性心臟病E、胃炎答案：E解析：婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是嚴(yán)重的遺傳性疾病、指定的傳染病如艾滋病、相關(guān)精神病'身體重要臟器疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K?。┑?。.患兒，4歲，在軀干出現(xiàn)多個綠豆大小'略呈紡錘形的紅色風(fēng)團樣丘疹，有的皮損為偽足，頂端有水皰，內(nèi)容清，周圍無紅暈，幼兒自訴劇癢。最可能的診斷為Av尊麻疹B、水痘C\Hdem癢疹D、丘疹性尊麻疹E、傳染性軟疣答案：D解析：丘疹性尊麻疹又稱尊麻疹性苔葬、嬰兒苔葬或小兒尊麻疹性苔葬、急性單純性癢疹，是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病。臨床特點為散在性、性質(zhì)稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈，自覺瘙癢。.流行病學(xué)的描述性研究不包括A、普查B、抽查C、隊列研究D、現(xiàn)患調(diào)查E、生態(tài)學(xué)研究答案：C解析：隊列研究屬于分析性研究的方法。.霍亂可并發(fā)A、急性腎衰B、腸穿孔C、敗血癥D、心肌炎E、關(guān)節(jié)炎答案：A.關(guān)于小兒支氣管哮喘的治療，以下哪項是錯誤的A、確診哮喘即應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素吸入劑，進行長期性階梯治療B、吸入治療應(yīng)持續(xù)至少3個月，每個月評估療效，哮喘持續(xù)控制1個月后，可降級治療C、吸入激素后應(yīng)漱口，可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發(fā)生D、目的是盡可能減輕發(fā)作癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，預(yù)防不可逆性氣道阻塞的發(fā)生，鼓勵患兒參與體育活動E、吸入抗膽堿藥可舒張支氣管答案：B.最常見的小細胞低色素性貧血是A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、慢性病性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血答案：B解析：最常見的小細胞低色素性貧血是缺鐵性貧血，其余項為正細胞或大細胞性貧血。.老年藥物效應(yīng)動力學(xué)特點如下，除了A、肝合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物增多B、對多種藥物的敏感性增加C、對少數(shù)藥物的敏感性降低D、對藥物的耐受性降低E、用藥依從性差答案：A解析：肝合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物減少。.哪項不是口腔白斑病的臨床表現(xiàn)A、好發(fā)部位為頰黏膜B、患部可有刺痛C、表面有粗糙感D、局部發(fā)硬，可有潰瘍E、表面白色病損可擦去答案：E解析：表面白色病損可擦去的通常是假膜，而白斑病表面的白色病損不是假膜,不能被擦去。.健康教育的目標(biāo)之一是使社區(qū)內(nèi)高血壓患者減少食用鹽的使用量，每日食用鹽的使用量控制在5g以內(nèi)。據(jù)此，健康教育的主要對象是A、小學(xué)師生B、高血壓患者及其家屬C、副食品（店）的售貨員和小商小販D、街道辦事處工作人員E、食堂的工作人員答案：B.判斷有無牙周炎的重要指征是A、齦袋超過3mmB、附著喪失C、齦紅腫D、齦出血E、齦乳頭增生答案：B解析：有沒有附著喪失是判斷有無牙周炎的主要指征。.女性，17歲，甲亢癥，用甲疏咪嚶治療后心率由120次降到80次/分，甲狀腺II度增大到III度，突眼也加重，此時最佳的治療是A、⑶碘治療B、甲狀腺次全切除術(shù)C、盧戈碘劑D、小劑量甲疏咪嚶+甲狀腺片E、普蔡洛爾+鎮(zhèn)靜劑答案：D解析：抗甲狀腺藥物治療后，血中甲狀腺激素水平減少，其反饋抑制作用減弱，TSH增多，使甲狀腺一時性增大，突眼可加重，這時以加用甲狀腺片為宜。.棕紅色膠凍樣痰主要見于A、肺膿腫B、肺炎克雷伯桿菌肺炎C、支氣管哮喘D、肺炎球菌肺炎E、大葉性肺炎答案：B解析：肺炎克雷伯桿菌肺炎時典型患者咳磚紅色膠凍樣痰。.哪項不能體現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員“優(yōu)質(zhì)服務(wù)'醫(yī)患和諧”的行為規(guī)范：A、自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì)律B、加強與患者的交流與溝通C、積極帶頭控?zé)?，自覺維護行業(yè)形象D、言語文明，舉止端莊答案：A.4個月嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來門診，經(jīng)甲狀腺功能測定和甲狀腺顯像，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因為異位甲狀腺。醫(yī)生分析該患兒預(yù)后何者是不正確的A、治療開始越早，效果越好B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預(yù)后較好C、新生兒期開始治療，智能和體格發(fā)育基本正常D、生后3個月開始治療，智力可能有一定程度異常E、異位甲狀腺所致者預(yù)后最好答案：B.江女士，34歲，4年前已生育1個孩子，最近婦科普查，發(fā)現(xiàn)患“小型子宮肌瘤”需定期復(fù)診，前來咨詢避孕措施，應(yīng)建議其選擇A、安全期B、體外排精C、口服避孕藥D、使用避孕套E、放置宮內(nèi)節(jié)育器答案：D.新生兒訪視內(nèi)容不包括A、盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢B、指導(dǎo)護理C、了解新生兒出生時的情況D、指導(dǎo)喂養(yǎng)E、為新生兒體檢答案：A.以下哪一項不是溺水瀕死期的臨床特征A、神志清醒B、血壓下降C、呼吸停止D、四肢厥冷E、上腹部膨隆答案：A.硫服類藥物的作用機制是A、抑制促甲狀腺激素合成B、抑制甲狀腺激素合成C、抑制碘的吸收D、使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱E、抑制甲狀腺激素釋放.答案：B.某男，35歲。反復(fù)上腹疼痛8年，進食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復(fù)發(fā)5天來就診。查體：劍突下偏右壓痛(+),無肌緊張及反跳痛，該患者最可能的診斷是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃泌素瘤D、慢性膽囊炎E、慢性胃炎答案：B解析:十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)是上腹部規(guī)律性疼痛，常伴有反酸、曖氣等癥狀。一般于進餐或服用抗酸劑后癥狀可以緩解。疼痛部位在上腹部，疼痛的特點是節(jié)律性、周期性和長期性。較局限的上腹痛常發(fā)生在胃排空之后，尤其以上午10~11點，下午3?4點，和晚上10?11點左右腹痛較明顯，有時凌晨1?2點鐘還會把患者痛醒，這是因為此時胃酸分泌很高而胃內(nèi)又無食物緩沖之故。查體：劍突下偏右壓痛(+),無肌緊張及反跳痛。.反映醫(yī)患之間權(quán)利關(guān)系的正確觀點是：強調(diào)維護A、家屬的權(quán)利B、護士的權(quán)利C、醫(yī)院院長的權(quán)利D、醫(yī)生的權(quán)利E、患者的權(quán)利答案：E.食管異物最好發(fā)部位是A、食管入口B、主動脈弓壓跡C、左支氣管壓跡D、膈肌裂孔處E、上述都不是答案：A解析：食管入口是食管最狹窄處，由環(huán)咽肌收縮所致，異物最易嵌頓于此。.關(guān)于小兒味覺，下列哪種說法是不正確的A、出生數(shù)日的新生兒就能分辨出甜、苦、酸味B、7?8個月的未成熟兒就有味覺反應(yīng)C、接近滿月的新生兒只對甜味敏感D、小兒出生時味覺發(fā)育就已經(jīng)發(fā)育得較好E、味覺是出生時發(fā)育最好的感覺器官答案：C.慢性咽炎描述錯誤的是A、多見于成人B、臨床表現(xiàn)為咽部的各種不適感C、無全身癥狀D、診斷前應(yīng)詳細檢查，排除其他部位早期腫瘤的可能E、首選抗生素治療答案：E解析：慢性咽炎為咽部黏膜，黏膜下的慢性炎癥性疾病。治療方面以病因治療及局部對癥治療為主，抗生素非首選治療方案。.關(guān)于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項是正確的A、血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染B、膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細胞C、非結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合輸送，經(jīng)腎小球濾過D、正常情況，尿中無尿膽原E、尿膽原大部分被氧化為尿膽素答案：E解析：血中膽紅素正常值1.7?17.1umol/L(0.1?1.Omg/dl),當(dāng)總膽紅素濃度增高在17.1?34.2nmol/L(1.0~2.Omg/dl)之間，肉眼看不出黃疸。膽紅素來源主要有：①80%左右膽紅素來源于衰老紅細胞中血紅蛋白的分解。②小部分來自造血過程中紅細胞的過早破壞。③非血紅蛋白血紅素的分解。膽紅素在血液中主要與血漿白蛋白或a1球蛋白(以白蛋白為主)結(jié)合成復(fù)合物進行運輸。血中膽紅素以膽紅素-白蛋白的形式運輸?shù)礁闻K，很快被肝細胞攝取，肝細胞內(nèi)膽紅素與葡萄糖醛酸以酯鍵結(jié)合，生成膽紅素葡萄糖醛酸酯，稱為結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素隨膽汁排入腸道后，在腸道細菌的作用下，還原成為尿膽原，尿膽原大部分被氧化為尿膽素。.傳染性軟疣的特征性皮損是A、豌豆大小的角質(zhì)增生性突起B(yǎng)、扁平丘疹C、絲狀突起，頂端角化D、毛囊丘疹，中央有角栓E、半球形丘疹，中央有臍凹，蠟樣光澤答案：E解析：半球形丘疹，中央有臍凹，蠟樣光澤是傳染性軟疣的特征性皮損，故選Eo182.關(guān)于股癬，正確的是A、發(fā)生于陰囊部位時常呈對稱性B、無傳染性C、中間無自愈傾向D、無自覺表現(xiàn)E、皮損可呈古錢幣形答案：E.弱視是A、由于大腦皮質(zhì)發(fā)育不全引起矯正視力低于正常B、由于視網(wǎng)膜病變引起矯正視力低于正常C、由于視覺細胞的有效刺激不足引起矯正視力低于正常D、由于眼球先天異常引起矯正視力低于正常E、由遺傳造成答案：C.COPD的體征下列哪項不常見A、桶狀胸B、雙下肢水腫C、劍突下心臟搏動D、肝于右肋下2cm可捫及E、心尖區(qū)第一心音增強答案：E.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括0A、醫(yī)德規(guī)范體系B、醫(yī)德評價C、醫(yī)德修養(yǎng)D、醫(yī)德教育E、以上都不是答案：A.下列哪兩種抗菌藥物合用可獲得協(xié)同作用A、青霉素+氯霉素B、青霉素+四環(huán)素C、青霉素+慶大霉素D、頭胞菌素+紅霉素E、頭胞菌素+氯霉素答案：C.在資料分析階段，控制混雜因素的方法是A、分層分析B、配比C、限制D、危險度分析E、出生隊列分析答案：A.缺鐵性貧血患者補鐵劑治療后首先表現(xiàn)為A、自覺癥狀改善B、血清鐵蛋白上升C、網(wǎng)織紅細胞上升D、血紅蛋白上升E、紅細胞平均體積恢復(fù)正常答案：A解析：自覺癥狀改善是缺鐵性貧血患者補鐵劑治療后的首先表現(xiàn)。.關(guān)于小兒腹瀉的病因，下列哪項是不正確的A、腸道內(nèi)感染（細菌、病毒）B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟D、腸道外感染E、血液中免疫球蛋白IgG偏低答案：E解析：嬰兒血液中免疫球蛋白（尤其是IgM、IgA）和胃腸道分泌型IgA均較低，免疫功能較差，對感染的防御能力低，因此易受各種病原體感染而發(fā)生腹瀉，但與血液中IgG無明顯關(guān)系。.腎病綜合征時水腫的發(fā)病機制主要是A、潴鹽激素分泌過多B、高脂血癥C、血尿D、低蛋白血癥E、血管滲透性增強答案：D191.4歲患兒突然高熱，發(fā)病4小時后反復(fù)抽搐，伴有休克，項強可疑，外周血白細胞數(shù)21X109/L,最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、惡性瘧疾E、中毒性細菌性痢疾答案：E.患者，男性，35歲，農(nóng)民。尿頻，尿痛，血尿，膿尿病史3年。尿找抗酸桿菌（+）,靜脈腎盂造影顯示：右腎盂邊緣不整齊如蟲蛀樣改變，左腎盂擴張，膀胱陰影雞蛋樣大小。最確切的診斷是A、左腎結(jié)核，右腎積水B、右腎結(jié)核并發(fā)左腎積永膀胱攣縮C、雙腎結(jié)核D、右腎結(jié)核E、尿路先天性畸形合并腎結(jié)核答案：B.兒童體格生長A、遵循一定的規(guī)律，個體差異不大B、是一個連續(xù)的過程，且各時期生長速度不同C、是一個連續(xù)的過程，而且整個兒童期勻速增長D、無固定規(guī)律，個體差異明顯E、是一個連續(xù)的過程，且無明顯的個體差異答案：B.以下哪項是急性盆腔炎的病理變化A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢囊腫C、卵巢很少單獨發(fā)炎，常與輸卵管傘端粘連形成卵巢周圍炎D、黏液膿性宮頸炎E、以上均不是答案：C解析：輸卵管積水及輸卵管卵巢囊腫是慢性盆腔炎的病理表現(xiàn)；黏液膿性宮頸炎是最常見的急性宮頸炎類型。.患者，男性，20歲。奔跑后出現(xiàn)呼吸困難、喘憋。查體：雙肺布滿哮鳴音。最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、上呼吸道感染C、運動性哮喘D、心源性哮喘E、氣胸答案：C解析：激烈運動是支氣管哮喘常見誘因，該患者奔跑后出現(xiàn)呼吸困難，是否為突發(fā)自發(fā)性氣胸？但查體雙肺布滿哮鳴音，不支持該診斷。是否為心源性哮喘？該患者為年輕男性，無心血管基礎(chǔ)疾病史，因此最可能的診斷為C。.下列關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述錯誤的是A、抽樣調(diào)查是一種觀察法B、整群抽樣適用于大規(guī)模調(diào)查C、單純隨機抽樣所得樣本代表性最好D、普查不適用于發(fā)病率很低的疾病E、現(xiàn)況調(diào)查的目的是早期發(fā)現(xiàn)病人答案：C解析：一般來說，分層抽樣所得的樣本代表性最好。.對于晨僵，最恰當(dāng)?shù)恼f法是A、見于少數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、見于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、見于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也見于其他疾病D、僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期答案：C.關(guān)于淋巴瘤，錯誤的是A、起源于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤B、病因和發(fā)病機制不完全清楚C、在我國非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率明顯高于霍奇金淋巴瘤D、與霍奇金淋巴瘤比較，非霍奇金淋巴瘤預(yù)后差E、淋巴瘤不能治愈答案：E解析：淋巴瘤起源于淋巴結(jié)或淋巴組織，其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過程中淋巴細胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細胞惡變有關(guān)，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。在我國非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率明顯高于霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的病因和發(fā)病機制不完全清楚，可能與病毒感染'細菌感染（如幽門螺桿菌）'免疫功能缺陷等有關(guān)。淋巴瘤的預(yù)后較其他腫瘤要好，尤其是霍奇金淋巴瘤，不少患者可獲治愈。與霍奇金淋巴瘤比較，非霍奇金淋巴瘤預(yù)后差，但部分患者也可獲治愈。因此，正確答案是E。.以下不屬于定性調(diào)查方法的是A、觀察法B、深入訪談法C、專題小組討論D、選題小組E、信訪調(diào)查答案：E解析：信訪調(diào)查屬于定量調(diào)查方法。.影響骨折愈合最重要的因素是A、外傷所致的骨折類型B、骨折部位的血液供應(yīng)情況C、患者的年齡D、患者是否有代謝性疾病E、全身營養(yǎng)狀態(tài)答案：B.下列關(guān)于B腎上腺受體興奮癥的敘述正確的是A、與自主神經(jīng)功能紊亂無關(guān)B、是一種器質(zhì)性心血管疾病C、普蔡洛爾試驗后心電圖可恢復(fù)正常D、當(dāng)在精神緊張時心悸反而緩解E、因反復(fù)出現(xiàn)心悸伴暈厥而預(yù)后不佳答案：C解析：B腎上腺受體興奮癥具有心悸等循環(huán)系統(tǒng)及焦慮不安等精神系統(tǒng)癥狀，并排除器質(zhì)性心臟血管疾病。安靜時心率達90次/分以上，站立、運動及精神刺激等常使心動過速加劇。多次心搏量測定，至少有一次超逾正常范圍。普蔡洛爾試驗后心電圖可恢復(fù)正常。.缺鐵性貧血治療的目標(biāo)為A、自覺癥狀改善B、紅細胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常C、紅細胞形態(tài)恢復(fù)正常D、血清鐵恢復(fù)正常E、血清鐵蛋白恢復(fù)正常答案：E解析：缺鐵性貧血治療的目標(biāo)是使血清鐵蛋白恢復(fù)正常，亦即是補足儲存鐵量。.中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上，哪項無意義A、腱反射B、肌肉萎縮C、病理反射D、肌力E、肌張力答案：D.偏倚又稱為A、偶然誤差B、系統(tǒng)誤差C、標(biāo)準(zhǔn)誤D、隨機測量誤差E、隨機抽樣誤差答案：B.流行病學(xué)研究主要解決的問題是A、疾病分布及影響分布的因素B、疾病的防治措施C、疾病病因D、增進人群健康的策略E、以上都對答案：E解析：流行病學(xué)研究解決的主要問題是描述疾病或衛(wèi)生事件的分布'探索病因、制定防制措施。.-出血熱患者，中毒癥狀重，外滲癥狀重，曾有明顯休克過程，并出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，曾無尿3天，多尿期繼發(fā)肺部真菌感染，T40℃,最可能屬何型A、重型B、中型GEHF輕型D、危重型E、垂體性昏迷型答案：D.非霍奇金病累及胃腸道最常見的部位是A、胃B、十二指腸C、空腸D、回腸E、結(jié)腸答案：D解析：非霍奇金病有遠處轉(zhuǎn)移和結(jié)外浸潤的傾向，累及胃腸道最常見的部位為回腸（約50%）,其次是胃，結(jié)腸受累較少見。.氨基昔類最常見的不良反應(yīng)是A、胃腸道反應(yīng)B、肝臟毒性C、變態(tài)反應(yīng)D、頭痛頭暈E、耳毒性答案：E解析：氨基昔類容易引起前庭功能失調(diào)、耳蝸神經(jīng)損害等，所以孕婦注射本類藥物可致新生兒聽力受損，禁用。.老年糖尿病多屬于A、非胰島素依賴型，三多一少癥狀明顯B、胰島素依賴型，三多一少癥狀明顯C、胰島素依賴型，三多一少癥狀不明顯D、非胰島素依賴型，三多一少癥狀不明顯E、非胰島素依賴型，沒有三多一少癥狀答案：D.下列哪項是脊髓損傷最常見的并發(fā)癥A、壓瘡B、肩痛C、吞咽障礙D、深靜脈血栓E、失語答案：A.引起頭痛的顱外病變有A、腦震蕩B、腦膜炎C、腦栓塞D、顱骨腫瘤E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D解析：顱外病變?nèi)顼B骨腫瘤；三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)痛；頸椎病及頸部其他疾病;青光眼'中耳炎、鼻竇炎、牙髓炎等均可引起頭痛。.對于早期食管癌的檢出，應(yīng)采取哪種方法A、X線消化道造影B、超聲C、DSAD、CTE、MRI答案：A解析：相較其他檢查方法，X線消化道造影對早期食管癌黏膜的改變更敏感。.腎損傷施行手術(shù)時，以下哪一種說法是錯誤的A、一般經(jīng)腰切口進入后腹膜間隙，便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口B、一般經(jīng)腹切口先進入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況D、術(shù)前應(yīng)了解對側(cè)腎功能E、合并肝脾損傷一般應(yīng)先處理妥善后，再處理腎損傷答案：A解析：腎損傷往往同時合并其他臟器的損傷，實施手術(shù)時應(yīng)該選擇經(jīng)腹切口，便于探查和處理腹腔其他器官的損傷。手術(shù)前應(yīng)了解對側(cè)腎功能，手術(shù)中首先應(yīng)阻斷腎蒂血管，控制出血以方便檢查和修復(fù)損傷。當(dāng)合并肝脾損傷時與腎損傷相比對生命危害更大，所以應(yīng)該先行處理，而后再處理腎損傷。.1歲女孩，面容呆板，眼距寬，內(nèi)眥贅皮，舌常伸出口外，通貫手紋，小指內(nèi)彎，拇指與第二指間增寬，第三胎，早產(chǎn)兒，母親為高齡經(jīng)產(chǎn)婦，曾有兩次流產(chǎn)史，此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病發(fā)病最無關(guān)的因素是A、雙親血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠時母親年齡D、妊娠早期腹部X線照射E、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用答案：A.傳播者和受傳者在面對面情況下進行的，形成雙向性信息交流。這種傳播形式稱為A、大眾傳播B、社會傳播C、自我傳播D、人際傳播E、組織傳播答案：D.當(dāng)肌力為0?1級時，應(yīng)選用的肌力訓(xùn)練方法主要是A、被動運動訓(xùn)練B、肌肉電刺激療法C、主動運動訓(xùn)練D、主動抗阻訓(xùn)練E、主動抗重力訓(xùn)練答案：B.患者，男性，50歲。主訴：中上腹不適，疼痛15年。B超示肝膽無特殊，胃鏡示胃黏膜紅白相間。病理檢查示：胃腺減少，腺間距增寬，伴中等淋巴細胞浸潤和中重度腸腺化生，偶見黏膜肌層。下列哪項措施最合適A、予以H+-K+-ATP酶抑制劑，降低胃酸，防止出血B、予消炎痛止痛C、應(yīng)用胃黏膜保護劑并定期隨訪胃鏡并查HpD、多飲濃茶E、應(yīng)用抗生素抗Hp(Heiicobacterpylori)治療答案：C解析：診斷考慮為慢性萎縮性胃炎，治療主要是查找病因如Hp,保護胃黏膜，由于有中重度腸腺化生，要定期隨訪，預(yù)防演變?yōu)槲赴?阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯房間，外出不認(rèn)得回家的路，主要是因為A、行為紊亂B、記憶障礙C、意識清晰度下降D、意志減退E、錯覺答案：B解析：阿爾茨海默病的核心癥狀是記憶障礙，包括短時記憶和視空間記憶障礙。.專屬于體格檢查中的道德要求的是。A、全面系統(tǒng)、聽訴耐心B、關(guān)心體貼、詢問仔細C、語氣輕柔、聽訴認(rèn)真D、尊重病人、耐心細致E、認(rèn)真細致、儀表端莊答案：D.患者，女，25歲。右足底行走時輕度疼痛。右足跖前部可見數(shù)個黃豆大小淡黃色角質(zhì)栓，除去表面角質(zhì)層可見有白色軟刺狀疣體，表面可見小黑點。最可能的診斷是A、雞眼B、脫月氐C、跖疣D、輟裂E、肢端疼痛癥答案：C解析：根據(jù)患者為青年女性，發(fā)生于右足底的皮膚贅生物，皮損特點為黃豆大小淡黃色角質(zhì)栓，除去表面角質(zhì)層可見有白色軟刺狀疣體，表面可見小黑點，可診斷。.前置胎盤時陰道出血的特征是A、無痛性陰道出血B、陰道出血的發(fā)生常有明顯的誘因C、有痛性陰道出血D、貧血程度與陰道出血量不成正比E、宮縮時陰道流血停止答案：A.老年保健措施中哪項不可取A、生活規(guī)律B、合理膳食營養(yǎng)C、注意環(huán)境和個人衛(wèi)生護理D、積極參與社會活動E、選擇競技性運動以增強心肺功能答案：E.患者，男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP,白細胞10個/HP,膿液(++)。該患者如確診，還需做何種檢查A、便細菌培養(yǎng)B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、腹部平片E、血細菌培養(yǎng)答案：A.CCU室，一患有急性心肌梗死3天的患者，突然感到呼吸困難，伴心悸，不能平臥。體檢：口唇發(fā)組，強迫端坐位，兩肺中、下部可聞及中、小水泡音，心率120次/分，律齊，Si增強，以下哪項體征對合并乳頭肌功能失調(diào)的診斷最有意義A、胸骨左緣第三、四肋間可觸及收縮期震顫B、胸骨左緣第三、四肋間可聞及心包摩擦音C、心尖區(qū)收縮中、晚期喀喇音和收縮晚期雜音D、血壓下降E、心濁音界向左擴大答案：C.以下關(guān)于過期流產(chǎn)的處理錯誤的是A、刮宮前作好備血、輸液準(zhǔn)備B、刮宮前先用雌激素以提高子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性C、刮宮前先作凝血功能檢查，防止術(shù)時因血凝障礙而大出血D、力爭做到一次刮凈，以防因不全流產(chǎn)而出血E、過期流產(chǎn)胎盤機化，刮宮術(shù)中謹(jǐn)防穿孔答案：D.關(guān)于老年人腎臟改變的說法錯誤的是A、腎功能儲備減少B、腎單位減少C、腎小球濾過率正常D、腎動脈硬化E、易受藥物毒性損傷答案：C.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A、腦膜炎雙球菌及大腸桿菌B、腦膜炎雙球