醫(yī)學基礎知識300個考點醫(yī)學基礎知識論述題

［醫(yī)學基礎知識300個考點］醫(yī)學基礎知識論述題一、單項選擇題(每小題1分，共50分。多選或錯選不得分)下列關于淀粉樣變性的敘述，哪項是錯誤的()可見于結核病可見于骨髓瘤可以是全身性疾病可以是局灶性病變由免疫球蛋白沉積而成機體的內(nèi)環(huán)境是指()。體液B.細胞內(nèi)液C.細胞外液D.血漿關于血吸蟲病的描述，下列哪項是正確的()晚期急性蟲卵結節(jié)出現(xiàn)大量類上皮細胞慢性蟲卵結節(jié)的蟲卵內(nèi)毛蚴仍存活急性蟲卵結節(jié)內(nèi)大量嗜中性粒細胞浸潤慢性蟲卵結節(jié)內(nèi)大量淋巴細胞浸潤肺內(nèi)無蟲卵結節(jié)形成液化性壞死常見于()。腦B.心C.腎D.脾原位癌是指()早期癌B.原發(fā)癌C.黏膜內(nèi)癌D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強且持久而副作用最少的是()。西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于()A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.固縮性壞死E.壞疽甲亢危象的治療，下列哪組最理想?()丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘+潑尼松丙硫氧嘧啶+潑尼松甲心巰咪唑+普萘+潑尼松丙硫氧嘧啶+普萘+甲巰咪唑下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()A.油酸B.亞麻酸C.軟脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸有關移行細胞癌的描述，錯誤的是()癌細胞形成角化珠好發(fā)于膀胱和腎盂等處組織學上可有不同程度的移行上皮的特點呈浸潤性生長可由乳頭狀瘤惡變而來下列細胞中，再生能力最弱的是()。A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內(nèi)皮細胞半抗原是指()既有免疫原性，又有抗原性B?具有抗原性，而沒有免疫原性具有免疫原性，而沒有抗原性既沒有免疫原性，也沒有抗原性與蛋白質(zhì)載體結合后，可獲得抗原性丙酮酸羧化酶是哪一個反應中的關鍵酶?()A.磷酸戊糖途徑B.糖原合成C.糖原分解D.糖異生脂肪酸大量動員時肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)?)。A.酮體B.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸P/O比值是指()。每消耗1摩爾氧分子所合成ATP的克分子數(shù)每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數(shù)每消耗1摩爾氧分子所消耗無機磷分子的摩爾數(shù)每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷的摩爾數(shù)人體內(nèi)氨基酸脫氨基的最主要方式為()。A.氧化脫氨基B.還原脫氨基C.聯(lián)合脫氨基D.氨基轉(zhuǎn)移作用下列哪種腫瘤是惡性腫瘤()A.畸胎瘤B.錯構瘤C.精原細胞瘤D.多形性腺瘤E.纖維腺瘤高氨血癥導致腦功能障礙的生化機理是氨增高可()。A.大量消耗腦中a酮戊二酸B.升高腦中pH值C.抑制腦中酶活性D.升高腦中尿素濃度風濕病中最具診斷意義的病變是()膠原纖維的纖維素樣壞死B.Aschoff小體C.心肌變性壞死D.心外膜纖維素滲出E.心瓣膜纖維組織增生雙向復制描述的內(nèi)容是()一條子鏈從5，-3/方向，另一條子鏈從3，-5/方向合成B.有兩個起始點的復制C.同一DNA-pol既延長領頭鏈，又延長隨從鏈D.在一個起始點形成兩個方向相反的復制叉E.原核生物才有，真核生物沒有細胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于()。膜安靜時鉀通透性大B.膜興奮時鈉通透性增加C.鈉易化擴散的結果D.膜上鈉泵的作用RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物()核糖相同，部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同C.堿基不同,核糖不同D.堿基不同，核糖相同E.部分堿基不同，核糖不同下列有關腹膜的敘述，正確的是()。腹膜是由上皮細胞組成的一層薄膜B.網(wǎng)膜不是腹膜形成的C.腹膜的面積約1m2D.壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位準確下列各種堿基互補形式中，哪種的配對最不穩(wěn)定()A.DNA雙鏈B.RNA的發(fā)夾結構C.C/GD.A/TE.A/U通常所說的血型是指()。A.紅細胞上受體的類型B.紅細胞表面特異凝集素的類型C.紅細胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型不屬于受體與配體結合特點的是()A.高度專一性B.高度親和力C.可飽和性D.不可逆性E.非共價鍵下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()雙嘧達莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素有關脊柱生理彎曲的描述，正確的是()胸曲前凸，腰曲后凸B.頸曲前凸，胸曲后凸C.頸曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.頸曲后凸，胸曲前凸下列關于門靜脈的描述，哪項是錯誤的?()在未阻斷的情況下，門靜脈壓的正常值在13~24cmH20B.在門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴張C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支機體的內(nèi)環(huán)境是指()A.體液B.細胞內(nèi)液C.細胞外液D.血漿E.組織間液腦脊液主要由()。A.脈絡叢產(chǎn)生B.蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生C.蛛網(wǎng)膜粒產(chǎn)生D.軟腦膜產(chǎn)生肝素抗凝的主要作用機制是()A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促進纖維蛋白吸附凝血酶E.增強抗凝血酶III活性生理學主要的研究任務是闡明()。A.人體與環(huán)境的關系B.人體結構與功能的關系C.人體細胞的功能D.人體正常功能活動的規(guī)律骨折愈合過程中不出現(xiàn)()A.血腫B.肉芽組織C.軟骨骨痂D.病理性鈣化E.骨性骨痂細胞內(nèi)的K+向細胞外移動是通過下列哪種方式實現(xiàn)的？()單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.出胞肌肉的初長度取決于()A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷與后負荷之和E.前負荷與后負荷之差下列關于動作電位特征的敘述，正確的是()。閾下刺激引起低幅度的動作電位B.閾上刺激引起大幅度的動作電位C.動作電位一經(jīng)產(chǎn)生，即可沿細胞膜傳遍整個細胞D.動作電位的幅度可隨傳播距離的增大而降低38.遠曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)()A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素肌細胞“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子是()。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+關于無效腔和肺泡換氣，下列敘述中哪項是不正確的()生理無效腔等于肺泡無效腔與解剖無效腔之和健康人平臥時的生理無效腔大于解剖無效腔肺泡無效腔是由于血流在肺內(nèi)分布不均所造成的每分鐘肺泡通氣量一(潮氣量一無效腔氣量)X呼吸頻率計算真正有效的氣體交換，應以每分鐘肺泡通氣量為準心動周期中，心室血液充盈主要是由于()。血液依賴地心引力而回流骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流心房收縮的擠壓作用心室舒張的抽吸作用浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性()A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性E.有效不應期長吸氣時膈肌收縮，胸內(nèi)壓將()。等于零B.負值減小C.更負D.等于肺泡內(nèi)壓每分通氣量和肺泡通氣量之差為()無效腔氣量X呼吸頻率潮氣量X呼吸頻率功能殘氣量X呼吸頻率殘氣量X呼吸頻率肺活量X呼吸頻率45..診斷肺癌首選的檢查方法是()。A.X線檢查B.痰細胞學檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查C類神經(jīng)纖維包括()有髓鞘的軀體傳人纖維有髓鞘的軀體傳出纖維有髓鞘的自主神經(jīng)的節(jié)前纖維無髓鞘的軀體傳人纖維及自主神經(jīng)的節(jié)后纖維支配骨骼肌的傳出纖維中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是()。A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型不屬于萎縮的器官是()高血壓病的腎臟腎結核的腎臟慢性腎小球腎炎的腎臟腎盂積水的腎臟動脈粥樣硬化癥的腎臟一般留置導尿管3?4天后，細菌尿的發(fā)生率達()。A.50%B.60%C.70%D.90%以上有關闌尾的描述，正確的是()動脈來自腸系膜下動脈闌尾根部是3條結腸帶集中處闌尾位于結腸起始部經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端位于右髂窩，是腹膜間位器官二、多項選擇題(每小題1.5分，共45分。多選、少選或錯選不得分)下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱促胃液素的生理作用有()。刺激胃黏膜細胞增生刺激壁細胞分泌鹽酸抑制主細胞分泌胃蛋白酶原刺激胰液、膽汁和腸液分泌酶的國際分類中包括()。A.氧化還原酶類B.轉(zhuǎn)移酶類C.異構酶類D.合成酶類能升高血糖濃度的激素是()。A.胰高血糖素B.生長激素C.腎上腺素皮質(zhì)激素D.腎上腺素下列化合物中屬于高能化合物的是()。A.乙酰CoAB.磷酸肌酸C.ATPD.磷酸烯醇式丙酮酸糖無氧酵解途徑的關鍵酶包括()。A.磷酸果糖激酶B.己糖激酶C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.丙酮酸激酶DNA操作的修復包括()。A.連接修復B.切除修復C.光復合作用D.S0S修復直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸有()。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.DNA下列有關大葉性肺炎的描述，正確的是()。肺泡腔內(nèi)可見大量紅細胞和白細胞肺泡腔內(nèi)有細菌肺泡壁有明顯變化肺泡內(nèi)纖維素可被機化內(nèi)分泌器官有()。A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胸腺關于耳的敘述正確的是()。鼓膜中央向內(nèi)凹陷，稱為鼓膜臍耳廓下方1/5無軟骨，稱為耳垂外耳道為一彎曲管道中耳鼓室內(nèi)有三塊聽小骨關于糖皮質(zhì)激素，下列敘述正確的是()。有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等長期使用可有許多副作用皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病肝濁音界擴大見于()。A.肝癌B.肝膿腫C.急性肝壞死D.肝淤血高鉀血癥的處理原則是()。A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入C.降低血鉀濃度D.原發(fā)病治療顱腦損傷昏迷患者的膳食應()。A.鼻胃管飼B.胃造痿口管飼C.供給高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食半流質(zhì)管飼有關核酶的解釋不正確的是()。它是由RNA和蛋白質(zhì)構成的它是RNA分子，但具有酶的催化功能是專門水解核酸的酶它是由DNA和蛋白質(zhì)構成的下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()A.心臟無增大B.雜音柔和C.吹風樣D.無震顫胸鎖乳突肌()。起于胸骨柄和鎖骨內(nèi)側端止于乳突兩側收縮時頭向后仰單側收縮時頭歪向同側，面轉(zhuǎn)向?qū)汝P于健康成年男性在靜息狀態(tài)下每搏輸出量錯誤的是()。A.30~50mlB.40~60mlC.60~80mlD.70~90ml關于心室肌的有效不應期的持續(xù)終點，錯誤的是()。A.收縮期開始B.收縮期中間C.舒張期開始D.舒張早期關于房室延擱的生理意義描述，錯誤的是()。使心室肌不會產(chǎn)生完全強直收縮增強心肌收縮力使心室肌有效不應期延長使心房、心室不會同時收縮下列物質(zhì)中升壓作用不是最強的是()。A.血管緊張素IB.血管緊張素IIC.腎素D.腎上腺素關于阿托品經(jīng)胃腸道吸收后達到高峰的時間(小時)描述，錯誤的是()。A.1B.2C.3D.4山莨菪堿不具有明顯的()。A.中樞抗膽堿作用B.外周抗膽堿作用C.中樞擬膽堿作用D.外周擬膽堿作用臨床上常用的去極化型肌松藥不包括()。A.新斯的明B.筒箭毒堿C.泮庫溴銨D.琥珀膽堿泮庫溴銨過量中毒不能用于急救的藥物是()。A.筒箭毒堿B.乙醚C.新斯的明D.鏈霉素有關口腔的描述，正確的是()。A.向后經(jīng)咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側為頰能引起高血脂的藥物是()。A.噻嗪類利尿藥B.心得安C.紅霉素D.維生素C人的基礎代謝率()。A.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D.成年女子＜成年男子肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀?()A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.感覺障礙【以下為答案】一、單項選擇題答案：E解析：淀粉樣物質(zhì)沉積又稱為淀粉樣變，可以是局部性病變，也可以是全身性病變;可以由炎癥引起，也可以由內(nèi)分泌腫瘤引起，還可以由老化引起。經(jīng)化學分析，淀粉樣物質(zhì)中，95%為淀粉樣原纖維蛋白，5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AI_型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構成;AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產(chǎn)生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質(zhì)前蛋白裂解而來;AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經(jīng)細胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來，與老年癡呆有關。答案：C解析：由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內(nèi)環(huán)境，以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。3?答案：A解析：血吸蟲病的急性蟲卵結節(jié)的蟲卵內(nèi)尾蚴仍存活,機體對其發(fā)生的反應主要是大量嗜酸性粒細胞浸潤;而晚期急性蟲卵結節(jié)內(nèi)出現(xiàn)放射狀排列的類上皮細胞。答案：A解析：液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦,以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。答案：E解析：原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴格地講，原位癌是指上皮細胞全層均為癌細胞而基底膜完整的癌，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床治療效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸潤癌;黏膜內(nèi)癌包括早期浸潤癌，可以發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移;未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。答案：C解析：法莫替丁的抑酸作用最強且持久，口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上，且無明顯副作用。答案：B解析：病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。答案：A解析：甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘能降低周圍組織對甲狀腺素的反應，潑尼松有拮抗應激的作用，所以四種藥物同時應用是最理想的治療。答案：B解析：多不飽和酸如亞油酸（十八碳二烯酸）、亞麻酸（十八碳三烯酸）和花生四烯酸（二十碳四烯酸）不能在體內(nèi)合成，必須由食物提供，稱為營養(yǎng)必需脂肪酸。答案：A解析：移行細胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處，組織學上可有不同程度的移行上皮的特點，呈浸潤性生長，可由乳頭狀瘤惡變而來。癌細胞不形成角化珠，形成角化珠是鱗狀細胞癌的特點。答案：A解析：神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞，受損傷破壞后，再生能力弱。12答案：B解析：抗原包括完全抗原和半抗原，通常所稱抗原即為完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如細菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，不具有免疫原性。半抗原必須與相應載體蛋白等結合后，才稱完全抗原（抗原）。13答案：D解析：糖異生反應中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶兩個酶催化的兩步反應。答案：A解析：脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰CoA，大部分轉(zhuǎn)變成酮體，它包括乙酰乙酸、B、羥丁酸及丙酮三種有機物質(zhì)。答案：B解析：P/0比值是指物質(zhì)氧化時，每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數(shù)。16?答案：C解析：人體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式有：氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用和聯(lián)合脫氨基作用及其他脫氨基作用等。其中聯(lián)合脫氨基作用是最主要的脫氨基方式。18?答案A解析：高氨血癥時，氨進入腦組織，與其中的a酮戊二酸結合成谷氨酸。也可進一步組合成谷氨酰胺，使得大腦細胞的a酮戊二酸含量減少，導致三羧酸循環(huán)減慢，ATP生成減少，引起大腦功能障礙。答案：B解析：風濕病的基本病變按其發(fā)展分為三期：①變質(zhì)滲出期，主要病變?yōu)槔w維素樣壞死;②增生期，特征為此期形成了風濕性肉芽腫，稱為Aschoff小體，具有診斷意義;③瘢痕期，整個小體變?yōu)樗笮涡●：?。答案：D答案：D解析：細胞膜上Na+泵的存在（它受到細胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的精確控制），經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入，從而形成和維持著細胞膜內(nèi)外的正常Na+和K+的濃度差。22?答案：E解析：RNA和DNA中所含的嘌吟堿基相同，但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。RNA和DNA中所含的核糖也不同，在RNA中為核糖，在DNA中為脫氧核糖。23?答案：D解析：腹膜是由間皮細胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等，約2m2。腹膜有很強的吸收力，膈下腹膜較其他部位吸收力更強。壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配，痛覺敏感，定位準確。24答案：E25.答案：C解析：血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的。26?答案：D27.答案：D解析：雙嘧達莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+活性，并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑抑制TXA1合成酶。以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。答案：B解析：門靜脈壓的正常值為13?24cmH20，主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜，其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當門靜脈血流受阻壓力增高時，首先出現(xiàn)充血性脾腫大，繼之出現(xiàn)交通支擴張、腹水等癥狀。答案：C解析：人體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境接觸，而是浸浴在細胞外液之中，由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內(nèi)環(huán)境，以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。答案：A解析：腦脊液主要由脈絡叢產(chǎn)生。答案：E解析：在血液中，每一分子抗凝血酶III可以與一分子凝血酶結合形成復合物，從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶III的一個賴氨酸殘基結合，使抗凝血酶III與凝血酶的親和力增加100倍，使凝血酶立即失活，從而產(chǎn)生抗凝作用。答案E解析：生理學是生物學的一個分支，是研究生物機體正常功能活動規(guī)律的一門科學。答案：D解析：骨折愈合過程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。答案：B解析：細胞內(nèi)的K+向細胞外移動是經(jīng)通道的易化擴散。答案：B解析：肌肉初長度是由收縮前承受負荷，即前負荷決定的。被動張力增加是初長度增加的結果，不是決定初長度的條件。答案：C解析：此題是測試動作電位的特點。動作電位具有“全或無”現(xiàn)象，刺激強度過小則不能產(chǎn)生動作電位，刺激強度達到一定的程度才能爆發(fā)動作電位，而動作電位一旦發(fā)生，其幅度就達到最大。答案：B答案：A解析：在興奮-收縮耦聯(lián)中，三聯(lián)管是“興奮一收縮耦聯(lián)”的結構基礎，Ca2+是“興奮一收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子。答案：B答案：D解析：在心臟泵血過程中的快速充盈期，心室舒張，室內(nèi)壓降低到低于房內(nèi)壓時，房室瓣開放，在心室內(nèi)低壓的“抽吸”作用下，心房和大靜脈內(nèi)的血液迅速流入心室，使心室內(nèi)容積增加，流入心室的血流約占總充盈量的2/3，故選D。答案：D解析：心肌細胞分為兩大類：一類是工作細胞，包括心房肌和心室肌，有收縮性、興奮性和傳導性，沒有自律性;另一類是組成特殊傳導系統(tǒng)的心肌細胞，主要包括P細胞和浦肯野細胞有興奮性、自律性和傳導性，但沒有收縮性。答案：C解析：胸內(nèi)壓為負壓，是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時肺擴張，肺的回縮力增大，胸膜腔的負壓也更負。答案：A解析：每分通氣量一潮氣量X呼吸頻率;肺泡通氣量一（潮氣量一無效腔氣量）X呼吸頻率;故兩者之差為：無效腔氣量X呼吸頻率。答案：C解析：肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。46.答案：D答案：A解析：中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。答案：B解析：腎結核的腎臟不屬萎縮器官。D解析留置導尿管3?4天后，細菌尿的發(fā)生率達90%以上。答案：B二、多項選擇題CD［解析］間歇熱：高熱期與無熱期交替出現(xiàn);回歸熱：高熱期與無熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次;稽留熱：體溫持續(xù)于39°C?40°C以上，達數(shù)日或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1°C;弛張熱：體溫在39C以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達2°C以上,最低時一般仍高于正常水平。ABD［解析］促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復ABCD［解析］按國際酶學委員會規(guī)定，酶分為以下六類：氧化還原酶類、轉(zhuǎn)移酶類、水解酶類、裂合酶類、異構酶類、合成酶類。ABCD［解析］使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長激素，胰島素是唯一降低血糖濃度的激素。ABCD［解析］體內(nèi)常見的高能化合物有ATP,ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1,3,二磷酸甘油酸、乙酰CoA、琥珀酰CoA等。ABD［解析］糖酵解途徑中有三個不可逆反應：分別由己糖激酶（葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應，它們是糖無氧酵解途徑的三個調(diào)節(jié)點。BCD［解析］DNA損傷的修復包括切除修復、光復合作用和SOS修復。ABC［解析］直接參與蛋白質(zhì)生物合成的核酸有三種。其中tRNA參與氨基酸的活化與搬運；mRNA作為蛋白質(zhì)生物合成的模板;rRNA與蛋白質(zhì)構成核糖體，作為蛋白質(zhì)生物合成的場所。ABD［解析］此題考核的知識點為大葉性肺炎的病理變化特點。發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞，纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥，故此題選ABD。ABCD［解析］內(nèi)分泌器官包括：甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等。ABCD］解析］略ABCD］解析］糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病;長期大量應用會引起很多不良反應。ABD［解析］肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等，肝濁音界縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。ABCD］解析］高鉀血癥治療原則：(1)立即停止鉀鹽攝入；(2)積極防治心律失常和窒息濃度;(3)迅速降低血清鉀濃度;(4)及時處理原發(fā)病和恢復腎功能。AC［解析］顱腦損傷昏迷患者由于病人長期不能進食，消化和吸收功能大大增加，所以應給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)食物，食物應每4小時由胃管注入，注入食物的溫度不可過高或過低，過高可引起食道和胃黏膜燙傷，過低則引起消化不良性腹瀉。ABCD］解析］核酶是具有催化活性的RNA，即化學本質(zhì)是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應參與RNA自身剪切、加工過程。ABCD］解析］生理性雜音必須符合以下條件：(1)只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音，指雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;(2)心臟無擴大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風樣;(5)無震顫。ABCD］解析］胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌在頸部所在的區(qū)域。其胸骨頭起自胸骨柄前面，鎖骨頭起自鎖骨內(nèi)1/3上緣。兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關節(jié)上方，在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方，止于乳突外面及上項線外側1/3。由甲狀腺上動脈等發(fā)支營