七氟烷吸入麻醉在神經(jīng)外科手術(shù)應(yīng)用

11神經(jīng)外科手2不同步驟吸入麻醉管3幾點(diǎn)頭切硬操硬頭切硬操硬 縫 氣管麻麻醉蘇醒誘氣管插 頭

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縫 縫 顱下頭 硬 操吸入誘導(dǎo)吸入誘導(dǎo)七氟醚MACaw是（0.7%），MACaw95為遺遺‘意’0

七氟醚呼氣濃度淺麻醉下插管易發(fā)生喉痙攣、肌緊張吸入誘導(dǎo)小兒、開放液短小 響小，因而可用 氣吸入誘導(dǎo)氣道處理的一種思術(shù)前打鼾嚴(yán)重，咪唑安定用量謹(jǐn)慎， 依據(jù)氣 情況，做出進(jìn)一步處吸入誘導(dǎo)吸入誘導(dǎo)術(shù)前術(shù)前顱壓高、大量脫水、循環(huán)儲(chǔ)備顱腦外傷：飽胃、顱腦順應(yīng)性心輸出量差，循環(huán)衰誘氣管插 頭

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縫 縫 顱下頭 硬 操洗入階 T&VSVV&UT&VSVV&U 濃度達(dá)到63 濃度達(dá)到63%設(shè) 濃度達(dá)到86%設(shè)

VS系統(tǒng)的總?cè)莘e；VFg：新鮮 吸 洗入階誘氣管插 頭

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縫 縫 顱下頭 硬 操維持階 推薦方吸入麻醉維持階段采用低流量單純吸入在1.3MAC以上復(fù)合鎮(zhèn)痛藥物、肌松劑，在1.0-聯(lián)合靜 物，濃度應(yīng)大于0.6MAC患者

遺 無體 無自主神經(jīng)反‘意 ‘患者不動(dòng) ‘心率,血壓=0

七氟濃度

可以使MACbar使MAC降低的程阿片類藥物對(duì)MACaw阿片類藥物對(duì)MACawBJA1994;73:322-片類藥物對(duì)MAC片類藥物對(duì)MAC、MACawake、MACbarBr.J.Anaesth.(2002)89(1):156-恰當(dāng)?shù)膭┝繙\表手術(shù)下腹部和絕大部分微創(chuàng)手術(shù)上腹部及開胸手術(shù)恰當(dāng)?shù)姆椒ňS持階降低MAC的因使用靜脈、藥、阿片類藥物及增加MAC的因降低、體溫升高、使中樞兒茶酚胺增加的藥物（如右旋苯丙胺、等）、誘氣管插 頭

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縫 縫 顱下頭 硬 操 阿片類藥物降低MAC-bar帶來的風(fēng)Br.J.Anaesth.(2002)89(1):156-誘氣管插 頭

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縫 縫 顱下頭 硬 操麻醉蘇醒期盡量避免導(dǎo)致躁動(dòng) 疼痛、尿管、肌松殘余 、低血糖、術(shù)前焦合理聯(lián)合區(qū)域阻滯或其他局部麻醉方阿片類藥物的通氣的評(píng)估與支持（充分的肌松拮抗不要在0.2－0.3MAC時(shí)給予患者術(shù)前麻醉蘇醒期麻醉蘇醒期反射避免劇烈瑞芬持續(xù)至觀察到反射后，洗入一定濃呼吸恢復(fù)達(dá)到拔管麻醉蘇醒氟烷入吸入麻醉用于神經(jīng)外科誘判斷誘判斷

剪)肌松剪切氣管插 頭靜脈

硬0.5%吸入快