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特比澳
-重組人血小板生成素注射液目錄促血小板生成素的結(jié)構(gòu)促血小板生成素的作用機(jī)理特比澳在血液疾病的研究促血小板生成素的結(jié)構(gòu)
人血小板生成素的分子結(jié)構(gòu)不調(diào)控血小板的生成,含178個氨基酸,高度糖基化,該區(qū)域的作用:①降低TPO的免疫源性;②穩(wěn)定循環(huán)中TPO,提高半衰期;③使合成的TPO能分泌到細(xì)胞外。為功能區(qū),含154個氨基酸,與c-mpl受體結(jié)合,調(diào)控血小板的生成。C-端結(jié)構(gòu)域N-端結(jié)構(gòu)域促血小板生成素的作用機(jī)理
TPO的生成部位肝臟:70%腎臟及其他組織:30%70%肝臟30%腎臟及其他TPO的濃度受控于體內(nèi)血小板數(shù)量的變化TPO-TPO+骨髓骨髓肝血小板血小板負(fù)反饋TPO調(diào)控血小板生成的各個階段
誘導(dǎo)造血干細(xì)胞向巨核細(xì)胞分化,
刺激巨核細(xì)胞增殖和核內(nèi)復(fù)制,
增加巨核細(xì)胞的胞漿底物,最終形成碎片
促進(jìn)血小板的生成
釋放功能性循環(huán)血小板
特比澳?在血液疾病的研究重組人血小板生成素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療重癥初發(fā)免疫性血小板減少癥的臨床觀察中華血液學(xué)雜志2013年10月第34卷第10期復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院試驗方法入選患者:中重度新診斷ITP給藥方法:試驗組:特比澳15000U,iH,qd,療程5-7天甲潑尼松80mg/d至PLT>(80-100)x109/L改為潑尼松60mg/d;對照組:甲潑尼松80mg/d至PLT>(80-100)x109/L改為潑尼松60mg/d;必要時兩組均可予以其他對癥支持治療。中華血液學(xué)雜志2013年10月第34卷第10期患者一般情況兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)均衡無差異中華血液學(xué)雜志2013年10月第34卷第10期試驗組完全反應(yīng)率更高且療效持久完全反應(yīng)率p值均<0.05顧史洋等,中華血液學(xué)雜志2013,34(10):883-886小結(jié)對于重癥初發(fā)ITP患者,予以特比澳聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療可快速提高血小板計數(shù),血小板增幅及上升速度顯著高于單用激素治療;特比澳聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療的完全反應(yīng)率高,療效較持久;特比澳安全性較高,不良反應(yīng)較少且可耐受;特比澳聯(lián)合糖皮質(zhì)激素可作為重癥初發(fā)ITP患者的治療選擇之一。中華血液學(xué)雜志2013年10月第34卷第10期
特比澳是針對ITP發(fā)病
機(jī)制的治療性藥物,安
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