《腰椎骨折的護理》課件

腰椎骨折的護理精選課件腰椎骨折的護理精選課件1概述臨床表現(xiàn)治療方法護理問題及護理措施出院指導

精選課件概述精選課件2腰椎壓縮性骨折

概念：腰椎壓縮性骨折通常為高空墜落致足臀部著地，身體猛烈屈曲導致椎體前半部壓縮。精選課件腰椎壓縮性骨折

概念：精選課件3解剖結構精選課件解剖結構精選課件4精選課件精選課件5損傷原因運動誤傷病理性損傷交通事故工傷精選課件損傷原因運動誤傷病理性損傷交通事故工傷精選課件6骨折分類壓縮性骨折

爆裂性骨折Chance骨折精選課件骨折分類壓縮性骨折精選課件7骨折分類腰椎滑脫腰椎滑脫示意圖：精選課件骨折分類腰椎滑脫精選課件8臨床表現(xiàn)有嚴重外傷病史傷部疼痛活動受限X線CT檢查精選課件臨床表現(xiàn)有嚴重外傷病史精選課件9治療藥物治療伴有脊髓損傷者應大劑量甲強龍靜滴治療手術治療椎管減壓加釘棒內固定治療精選課件治療藥物治療手術治療精選課件10病史簡介XX床XXX男/女XX歲，患者于20XX年XX月XX日以“腰椎滑脫，腰痛伴左下肢麻木，疼痛5個月”收入院?；颊呱裰厩澹粑椒€(wěn)，雙下肢感覺運動正常。入院生命體征“T36.5P18次/分R18次/分BP150/90mmhg，精選課件病史簡介XX床XXX男/女1120XX年XX月XX日XX:XX患者在全身麻醉下行腰椎弓根螺釘內固定植骨融合術。術后XX:XX安返病房，觀察患者全麻已清醒，帶回腰部術區(qū)切口引流管一路及留置尿管一路均通暢，分別妥善固定。精選課件20XX年XX月XX日XX:XX患者在全身麻醉下行腰椎弓根螺12針對這位患者我們提出哪些護理診斷呢？精選課件針對這位患者我們提出哪些護理診斷呢？精選課件13護理診斷

疼痛：與疾病有關焦慮：與擔心疾病及預后有關軀體移動障礙：與腰椎骨折有關有皮膚完整性受損的可能：與骨折長期臥床有關相關知識缺乏：缺乏術前術后等配合及術后康復鍛煉知識。精選課件護理診斷

疼痛：與疾病有關精選課件14疼痛：與疾病有關指導病人絕對臥床休息協(xié)助患者正確翻身動作（軸線翻身）。遵醫(yī)囑輸入氯諾昔康2次/日。給予患者心理安慰精選課件疼痛：與疾病有關指導病人絕對臥床休息精選課件15焦慮：與擔心疾病及預后有關介紹床位醫(yī)生，護士，關心體貼病人，傾聽患者主訴告知相關知識，介紹成功病例，增加患者信心。提供舒適環(huán)境精選課件焦慮：與擔心疾病及預后有關介紹床位醫(yī)生，護士，關心體貼病人，16軀體移動障礙：與腰椎骨折有關囑患者臥床休息，做好生活護理。指導病人正確體位，術后保持使手術傷口張力最小的體位。每兩小時軸線翻身一次。指導病人正確的術后腰背肌功能鍛煉，以及四肢的關節(jié)活動和功能鍛煉。精選課件軀體移動障礙：與腰椎骨折有關囑患者臥床休息，做好生活護理。精17有皮膚完整性受損的可能：與骨折長期臥床有關

嚴格交接班按時軸線翻身，避免拖拉拽損傷皮膚保持床單位清潔，干燥，平整無渣屑，保持皮膚清潔。給予高蛋白，高熱量，高維生素飲食，增強抵抗力。精選課件有皮膚完整性受損的可能：與骨折長期臥床有關

嚴格交接班精選課18相關知識缺乏：缺乏術前術后等配合及術后康復鍛煉知識囑病人術前晚十點開始禁食水指導病人練習床上大小便練習深呼吸，指導患者床上咳嗽，咳痰介紹手術方法及過程精選課件相關知識缺乏：缺乏術前術后等配合及術后康復鍛煉知識囑病人術前19給予心理護理，囑其勿緊張術后向患者講解功能鍛煉的重要性。告訴患者腰背肌，股四頭肌的鍛煉方法精選課件給予心理護理，囑其勿緊張精選課件20功能鍛煉指導擴胸，深呼吸運動：增加肺活量，促進換氣，預防肺部并發(fā)癥。踝關節(jié)背身和膝關節(jié)的屈伸運動：可避免影響以后的下地行走。直腿抬高練習：防止神經(jīng)根的粘連。雙下肢按摩，氣壓治療防止下肢深靜脈血栓。股四頭肌的等長收縮鍛煉，腰背肌鍛煉。精選課件功能鍛煉指導擴胸，深呼吸運動：增加肺活量，促進換氣，預防肺部21出院指導鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣繼續(xù)佩戴腰部支具三個月，練習蹲坐的時間依病情而定。堅持腰背肌鍛煉和腹部練習，運動量酌情遞減。堅持肢體的功能鍛煉。精選課件出院指導鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣精選課件22術后三個月內禁拾重物，早期不做腰部屈伸及旋轉動作，盡量減少脊柱活動。術后兩個月及半年定期到門診復查，如有不適隨時就診。精選課件術后三個月內禁拾重物，早期不做腰部屈伸及旋轉動作，盡量減少脊23謝謝精選課件謝謝精選課件24腰椎骨折的護理精選課件腰椎骨折的護理精選課件25概述臨床表現(xiàn)治療方法護理問題及護理措施出院指導

精選課件概述精選課件26腰椎壓縮性骨折

概念：腰椎壓縮性骨折通常為高空墜落致足臀部著地，身體猛烈屈曲導致椎體前半部壓縮。精選課件腰椎壓縮性骨折

概念：精選課件27解剖結構精選課件解剖結構精選課件28精選課件精選課件29損傷原因運動誤傷病理性損傷交通事故工傷精選課件損傷原因運動誤傷病理性損傷交通事故工傷精選課件30骨折分類壓縮性骨折

爆裂性骨折Chance骨折精選課件骨折分類壓縮性骨折精選課件31骨折分類腰椎滑脫腰椎滑脫示意圖：精選課件骨折分類腰椎滑脫精選課件32臨床表現(xiàn)有嚴重外傷病史傷部疼痛活動受限X線CT檢查精選課件臨床表現(xiàn)有嚴重外傷病史精選課件33治療藥物治療伴有脊髓損傷者應大劑量甲強龍靜滴治療手術治療椎管減壓加釘棒內固定治療精選課件治療藥物治療手術治療精選課件34病史簡介XX床XXX男/女XX歲，患者于20XX年XX月XX日以“腰椎滑脫，腰痛伴左下肢麻木，疼痛5個月”收入院。患者神志清，呼吸平穩(wěn)，雙下肢感覺運動正常。入院生命體征“T36.5P18次/分R18次/分BP150/90mmhg，精選課件病史簡介XX床XXX男/女3520XX年XX月XX日XX:XX患者在全身麻醉下行腰椎弓根螺釘內固定植骨融合術。術后XX:XX安返病房，觀察患者全麻已清醒，帶回腰部術區(qū)切口引流管一路及留置尿管一路均通暢，分別妥善固定。精選課件20XX年XX月XX日XX:XX患者在全身麻醉下行腰椎弓根螺36針對這位患者我們提出哪些護理診斷呢？精選課件針對這位患者我們提出哪些護理診斷呢？精選課件37護理診斷

疼痛：與疾病有關焦慮：與擔心疾病及預后有關軀體移動障礙：與腰椎骨折有關有皮膚完整性受損的可能：與骨折長期臥床有關相關知識缺乏：缺乏術前術后等配合及術后康復鍛煉知識。精選課件護理診斷

疼痛：與疾病有關精選課件38疼痛：與疾病有關指導病人絕對臥床休息協(xié)助患者正確翻身動作（軸線翻身）。遵醫(yī)囑輸入氯諾昔康2次/日。給予患者心理安慰精選課件疼痛：與疾病有關指導病人絕對臥床休息精選課件39焦慮：與擔心疾病及預后有關介紹床位醫(yī)生，護士，關心體貼病人，傾聽患者主訴告知相關知識，介紹成功病例，增加患者信心。提供舒適環(huán)境精選課件焦慮：與擔心疾病及預后有關介紹床位醫(yī)生，護士，關心體貼病人，40軀體移動障礙：與腰椎骨折有關囑患者臥床休息，做好生活護理。指導病人正確體位，術后保持使手術傷口張力最小的體位。每兩小時軸線翻身一次。指導病人正確的術后腰背肌功能鍛煉，以及四肢的關節(jié)活動和功能鍛煉。精選課件軀體移動障礙：與腰椎骨折有關囑患者臥床休息，做好生活護理。精41有皮膚完整性受損的可能：與骨折長期臥床有關

嚴格交接班按時軸線翻身，避免拖拉拽損傷皮膚保持床單位清潔，干燥，平整無渣屑，保持皮膚清潔。給予高蛋白，高熱量，高維生素飲食，增強抵抗力。精選課件有皮膚完整性受損的可能：與骨折長期臥床有關

嚴格交接班精選課42相關知識缺乏：缺乏術前術后等配合及術后康復鍛煉知識囑病人術前晚十點開始禁食水指導病人練習床上大小便練習深呼吸，指導患者床上咳嗽，咳痰介紹手術方法及過程精選課件相關知識缺乏：缺乏術前術后等配合及術后康復鍛煉知識囑病人術前43給予心理護理，囑其勿緊張術后向患者講解功能鍛煉的重要性。告訴患者腰背肌，股四頭肌的鍛煉方法精選課件給予心理護理，囑其勿緊張精選課件44功能鍛煉指導擴胸，深呼吸運動：增加肺活量，促進換氣，預防肺部并發(fā)癥。踝關節(jié)背身和膝關節(jié)的屈伸運動：可避免影響以后的下地行走。直腿抬高練習：防止神經(jīng)根的粘連。雙下肢按摩，氣壓治療防止下肢深靜脈血栓。股四頭肌的等長收縮鍛煉，腰背肌鍛煉。精選課件功能鍛煉指導擴胸，深呼吸運動：增加肺活量，促進換氣，預防肺部45出院指導鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣繼續(xù)佩戴腰部支