2022年度主治醫(yī)師考試《外科》第一階段綜合檢測(cè)含答案

2022年度主治醫(yī)師考試《外科》第一階段綜合檢測(cè)

含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、診斷美克爾憩室陽(yáng)性率較高的方法為A、鋼餐檢查B、99Tc放射性核素掃描C、B超檢查D、血管造影E、纖維腸鏡檢查【參考答案】：B2,敗血癥的臨床特點(diǎn)的主要表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)后，高熱呈現(xiàn)稽留熱B、血液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性C、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫D、神志淡漠E、眼底視網(wǎng)膜病變【參考答案】：A3、下列關(guān)于慢性硬膜下血腫錯(cuò)誤的是A、好發(fā)于顆區(qū)B、顱骨鉆孔引流是首選的治療方法C、50歲Pth老人D、傷后3?4周出現(xiàn)臨床癥狀E、少伴有顱骨骨折【參考答案】：A4、隨著年齡增大，胰腺回聲顯示為A、形狀增大，回聲強(qiáng)度降低B、形狀縮小，回聲增強(qiáng)C、形狀增大，回聲無變化D、形狀增大，回聲增強(qiáng)E、均無變化【參考答案】：B5、關(guān)于痙攣性大腦性癱瘓，下列哪項(xiàng)畸形最少見A、足內(nèi)翻B、跟腱攣縮C、膝屈曲攣縮D、毓屈曲攣縮E、髓外展攣縮【參考答案】：E6、從下列藥物中選出治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染最為有效的藥物A、三代頭抱菌素B、二代頭抱菌素C、半合成青霉素D、碳?xì)涿赶╊惪股谽、糖肽類抗生素【參考答案】：E7、女性，38歲，左乳外上象限可及3cmX2cm腫塊，與周圍皮膚有粘連，左腋窩可及1cm大淋巴結(jié)、活動(dòng)，未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為T1N1M0T2N1M0T2N2M0T3N1M0T3N2M0【參考答案】：B關(guān)于脾破裂，不恰當(dāng)?shù)氖茿、可合并有肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出現(xiàn)休克D、并非所有破裂均應(yīng)行脾切除E、合并慢性粒細(xì)胞性白血病的患者脾臟腫大、堅(jiān)實(shí)，不易破裂【參考答案】：E有關(guān)食管憩室說法錯(cuò)誤的是A、常見食管憩室為先天性B、咽食管憩室及膈上憩室均為牽引型C、食管中段憩室可以為膨脹型或牽引型D、有癥狀者多見于咽食管憩室E、少數(shù)食管憩室可以發(fā)生癌變【參考答案】：A、氣管內(nèi)導(dǎo)管套囊應(yīng)充多少容量氣體3?4ml5?6ml7?8ml9?12mlE、充氣至吸氣和呼氣時(shí)剛好不漏氣為準(zhǔn)【參考答案】：E11、食管癌最常見的臨床癥狀是A、呃逆B、返酸C、胸骨后燒灼感D、曖氣E、吞咽困難【參考答案】：E12、女性，26歲，雙側(cè)乳房脹痛1年，并觸及不規(guī)則乳房腫塊,伴有觸痛，月經(jīng)后癥狀有好轉(zhuǎn)，診斷為A、乳腺纖維腺瘤B、乳腺炎C、乳癌D、乳腺導(dǎo)內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺囊性增生癥【參考答案】：E13、胃癌的好發(fā)部位A、胃竇部B、胃體部C、胃底部D、胃小彎側(cè)E、賁門區(qū)【參考答案】：A14、女性，46歲，10年前曾行左側(cè)乳癌根治術(shù)，術(shù)后情況良好。半年前有輕微干咳。胸部X線片顯示肺右上葉有1.5cm圓形陰影。痰查結(jié)核桿菌及癌細(xì)胞均陰性，血沉稍快。近3個(gè)月腫塊增長(zhǎng)至2.5cm呈分葉狀。正確處理是A、右上肺葉切除術(shù)B、化學(xué)治療C、抗結(jié)核治療D、放射治療E、電化學(xué)治療【參考答案】：A15、慢性闌尾炎診斷的要點(diǎn)中，最重要的是A、典型的急性闌尾炎發(fā)作史B、右下腹反復(fù)疼痛C、右下腹有固定位置的壓痛點(diǎn)D、鋼灌腸造影闌尾不充盈E、除外闌尾周圍腫瘤等病變【參考答案】：A16、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者，最佳治療為A、補(bǔ)充維生素B、中草藥C、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)D、人工授精E、觀察【參考答案】：C17、疑為顱動(dòng)脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)的哪一級(jí)病情(Hunt分級(jí))應(yīng)選擇盡快造影和手術(shù)A、一級(jí)B、一、二級(jí)C、三、四級(jí)D、五級(jí)E、一至五級(jí)【參考答案】：B18、以下關(guān)于周圍神經(jīng)解剖的敘述，錯(cuò)誤的是A、周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜B、神經(jīng)的血液供應(yīng)豐富，對(duì)缺血的耐受性不如肌肉C、神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支組成D、神經(jīng)的抗?fàn)坷饔?，主要是由束間結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的束間結(jié)締組織少，對(duì)抗?fàn)坷哪芰σ膊?，如臂叢受牽拉時(shí)，損傷部位一般在神經(jīng)根E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來源于鄰近的動(dòng)脈干、肌肉等，呈節(jié)段性分布【參考答案】：B19、女性，54歲，主訴勞累后左腰部不適5年，無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水，同側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。IVP顯示左腎盂中度積水，未見充盈缺損，腎盂輸尿管連接部略狹窄，右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為A、永久性左腎穿刺造矮保護(hù)腎功能B、隨訪觀察C、行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、行左腎切除術(shù)E、留置輸尿管支架管并定期更換【參考答案】：C20、有關(guān)濕敷療法的描述，錯(cuò)誤的是A、是一種機(jī)械性清除細(xì)菌的方法B、可起到引流作用C、常用于膿液較多的創(chuàng)面D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面【參考答案】：E21、主動(dòng)脈瓣狹窄的病例，當(dāng)跨瓣壓差達(dá)到以下哪項(xiàng)值有手術(shù)指征40mmHg20mmHglOmmHg60mmHg80mmHg【參考答案】：D22、女性，35歲，胸外傷已5小時(shí)，脈搏130次/分，血壓100/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺出血液，靜置后凝固，Hb和RBC逐漸下降。此時(shí)采取的主要治療方法是A、胸腔穿刺B、輸血觀察病情C、胸腔閉式引流D、開胸探查術(shù)E、應(yīng)用止血藥物治療【參考答案】：C23、細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為A、激素類藥物B、烷化劑類藥物C、抗代謝類藥物D、生物堿類藥物E、抗生素類藥物【參考答案】：B24、左心房平均壓的正常值10?20mmHgB、8?15mlnHg4?12mmHg0?5mmHg2?8mmHg【參考答案】：C25、有關(guān)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)哪項(xiàng)恰當(dāng)A、一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用之B、應(yīng)盡量減少纖維，以利于吸收C、對(duì)肝腎功能影響較大D、要素飲食破壞腸屏障功能E、不會(huì)引起糖代謝紊亂【參考答案】：A26、腎血管平滑肌瘤的B超及CT的影像特點(diǎn)是A、CT示腫瘤內(nèi)有一lOHu的密度區(qū)域B、CT示腫瘤為均勻低密度腫塊C、B超為強(qiáng)回聲團(tuán)塊或混合回聲光團(tuán)D、B超為液性暗區(qū)E、CT示腫瘤為均勻高密度腫塊【參考答案】：C27、下列哪項(xiàng)不是燒傷膿毒癥的早期表現(xiàn)A、腹脹B、呼吸增快，淺促C、高熱或低溫D、煩躁不安E、出現(xiàn)壞死斑【參考答案】：E28、對(duì)于膽石癥患者，首選的影像學(xué)檢查是A、腹部平片B、腹部核磁共振C、腹部CTD、口服膽囊造影E、B型超聲【參考答案】：E29、惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移，最常見的部位是A、肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)B、脾門淋巴結(jié)C、左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D、腹腔淋巴結(jié)E、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)【參考答案】：C30、下述影響中心靜脈壓的諸因素中，哪一項(xiàng)是最重要的A、靜脈血管張力B、回心血量和右室排血量之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系C、胸內(nèi)壓D、動(dòng)脈壓E、血容量【參考答案】：B31、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、預(yù)防和矯正畸形B、重新分配有用的肌力，穩(wěn)定關(guān)節(jié)C、爭(zhēng)取不再依靠支架保護(hù)D、使癱瘓的肌肉恢復(fù)正常E、改善步態(tài)【參考答案】：D32、從乳房的美學(xué)觀點(diǎn)來看，乳頭到胸骨中線的距離為9?11cm8?10cm10?12cm11?13cm12?14cm【參考答案】：D33、嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安，血壓下降，主要是由于A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常B、膿毒癥C、疼痛D、心理因素E、血容量不足【參考答案】：E34、關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下哪種情況是不恰當(dāng)A、正在進(jìn)行藥物治療中出現(xiàn)大出血B、不久前曾發(fā)生過大出血C、出血甚劇，短期出現(xiàn)休克D、60歲以上老年人E、十二指腸潰瘍出血，上腹痛劇者【參考答案】：E35、以下幾種手術(shù)哪個(gè)適合于主動(dòng)脈瓣病變的治療A、改良Konno-Rastan手術(shù)B、Konno手術(shù)C、Jatene手術(shù)D、Ross手術(shù)E、Rastelli手術(shù)【參考答案】：D36、男，45歲，上腹痛伴惡心嘔吐12小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38℃,上腹部壓痛，白細(xì)胞15X10廣9.gif]/L,血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為A、急性胰腺炎B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎C、急性胃炎D、急性膽囊炎E、潰瘍穿孔【參考答案】：A37、骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成A、骼骨與撕尾骨B、恥骨與舐尾骨C、髓骨與撕尾骨D、馥骨與尾骨E、恥骨，坐骨與肥骨【參考答案】：C38、40天的患兒，噴射樣嘔吐20余天，無黃綠色液，體重不增,大便近口減少。查體時(shí)應(yīng)主要檢查的是A、脫水情況B、胃型及胃蠕動(dòng)波C、右上腹橄欖樣腫塊D、腸鳴音情況E、營(yíng)養(yǎng)狀況【參考答案】：C39、下列哪一項(xiàng)不屬于賁門周圍血管離斷術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A、有利于門脈高壓性胃病的恢復(fù)B、有可能改善部分肝功能C、可以一定程度上增加門靜脈入肝方向的血流量D、操作相對(duì)簡(jiǎn)單易于在基層推廣E、手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小【參考答案】：A40、保存斷肢最好的方法是A、浸泡于生理鹽水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新潔爾滅溶液中D、包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏E、置于冰塊內(nèi)【參考答案】：D41、女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當(dāng)時(shí)昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微頭痛，四肢活動(dòng)正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)行A、頭顱CTB、腦電圖C、腦血管造影D、腰穿E、頭顱MBI【參考答案】：A42、松果體區(qū)最常見的腫瘤是A、松果體細(xì)胞瘤B、松果體母細(xì)胞瘤C、生殖細(xì)胞瘤D、畸胎瘤（包括惡性畸胎瘤）E、內(nèi)胚竇腫瘤【參考答案】：C43、皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后為保證其存活，最不應(yīng)當(dāng)忽略的措施是A、妥善包扎B、可靠固定C、觀察血運(yùn)D、防止感染E、患肢抬高【參考答案】：C44、有關(guān)毛發(fā)移植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、毛發(fā)的移植，實(shí)際是長(zhǎng)有毛發(fā)的皮膚移植B、睫毛的修復(fù)，常自眉部切取C、應(yīng)掌握無創(chuàng)技術(shù)操作D、移植后的毛發(fā)，仍保持其固有的特性E、移植存活后初期，毛囊毛根暫時(shí)處于休止?fàn)顟B(tài)，甚至毛發(fā)相繼脫落，一般經(jīng)半年后才能逐漸再生【參考答案】：E45、關(guān)于切痂療法的描述，恰當(dāng)?shù)氖茿、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則B、焦痂切除深度至淺筋膜平面C、幾個(gè)肢體同時(shí)切痂，可以同時(shí)放松止血帶D、包括背部的大面積HI度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部【參考答案】：D46、燒傷病人，體重50kg,燒傷面積：I度10%,II度30%,III度20%,按Evans公式計(jì)算，傷后第1天的前8小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液為A、晶體900ml,膠體900mlB、晶體1880ml,膠體630nlC、晶體1250ml,膠體1250mlD、晶體1000ml,膠體1000mlE、晶體940ml,膠體940ml【參考答案】：C47、直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A、直接蔓延B、腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移C、腹腔內(nèi)播散D、淋巴轉(zhuǎn)移E、血行轉(zhuǎn)移【參考答案】：D48、男性，32歲，漸進(jìn)性尿頻，近1年來每日尿頻十余次，每次尿量不足50ml。尿常規(guī)紅細(xì)胞(++)白細(xì)胞(++),患者首選下列哪項(xiàng)檢查A、前列腺液常規(guī)檢查B、KUB+IVPC、腎圖D、膀胱鏡E、雙腎、膀胱CT掃描【參考答案】：B49、男性，60歲，排便習(xí)慣改變，大便變細(xì)、混有黏液膿血1個(gè)月，便常規(guī)檢查可見多數(shù)紅細(xì)胞。首選應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、B超B、鋼灌腸C、下消化道造影D、肛門指檢E、纖維結(jié)腸鏡【參考答案】：D50、骸骨軟骨軟化癥的病理改變是A、最早發(fā)生于軟骨深層B、最早發(fā)生于軟骨表層C、最早發(fā)生于軟骨邊緣D、最早發(fā)生于滑膜E、最早發(fā)生于半月板【參考答案】：A51、下述哪一種說法不恰當(dāng)A、正常肝血流量每分鐘為1500ml,占心排血量20%?40%B、肝是全身惟一雙重血流供應(yīng)的器官C、門靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成D、門靜脈位于二個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)之間E、門靜脈血流增加，肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)增加【參考答案】：E52、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括A、手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術(shù)少B、手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快C、既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)D、明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì)E、手術(shù)相對(duì)較簡(jiǎn)單，易于推廣【參考答案】：A53、關(guān)于唇裂手術(shù)的正確選擇是A、1歲后手術(shù)較好B、新生兒即可手術(shù)C、常用三角瓣手術(shù)D、直線形縫合E、以上都不對(duì)【參考答案】：C54、細(xì)胞外液中重要的是A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白質(zhì)B、Na+、Cl-、HCO3"C、Na+、Cl-、HPO3一和蛋白質(zhì)D、K+,Na+、Mg2-,HPO3-,HCO3■■和蛋白質(zhì)E、Na+、H+、HPO3和蛋白質(zhì)【參考答案】：A55、男性，55歲，因骨折致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmH20,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為10cmH20,血壓100/80mmHg,此時(shí)，最佳治療方案是A、應(yīng)用強(qiáng)心劑B、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、補(bǔ)充血容量【參考答案】：E56、腹股溝皮瓣的缺點(diǎn)是A、不易塑形B、皮膚粗糙C、供區(qū)不夠隱蔽D、供皮面積較小E、供區(qū)血管時(shí)有變異或缺如，且血管口徑較小，多在1.0mm左右【參考答案】：E57、我國(guó)門脈高壓癥主要發(fā)病原因是A、肝硬變B、門靜脈血栓形成C、門靜脈先天畸形D、Banti綜合征E、Budd-chiari綜合征【參考答案】：A58、膀胱腫瘤A、可由血吸蟲病引起B(yǎng)、男性較多見，與吸煙有關(guān)C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是【參考答案】：D59、皮膚移植后耐磨性差，攣縮最大的是A、中厚皮片B、刃厚皮片C、帶蒂皮瓣D、游離皮瓣E、全厚皮片【參考答案】：B60、男，66歲，突發(fā)腹痛3小時(shí)，不伴惡心、嘔吐。2年前曾診斷為"腹主動(dòng)脈瘤"。查體：PU6次/min,BP70/50mmHg,貧血貌，腹膨隆，無肌緊張，無固定壓痛，腸鳴音弱。最有可能的診斷為A、急性腸梗阻B、輸尿管結(jié)石梗阻C、急性胰腺炎D、腹主動(dòng)脈瘤破裂E、上消化道出血【參考答案】：D61、右輸尿管上段有一個(gè)直徑1.6cm結(jié)石，左輸尿管上段有一直徑1cm結(jié)石，排泄性尿路造影示右腎積水，功能受損；左腎功能正常。以下術(shù)式最恰當(dāng)?shù)氖茿、右輸尿管套石術(shù)B、左輸尿管切開取石C、右輸尿管切開取石D、左輸尿管套石術(shù)E、右腎盂造座術(shù)【參考答案】：C62、食管癌頸部吻合術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、聲音嘶啞B、吻合口狹窄C、乳糜胸D、吻合口痿E、幽門梗阻【參考答案】：D63、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的病理生理改變不恰當(dāng)?shù)氖茿、肺循環(huán)血流減少B、左心室內(nèi)壓力大于右心室C、出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥D、右向左分流E、動(dòng)脈血氧飽和度下降，出現(xiàn)發(fā)結(jié)【參考答案】：B64、腮腺導(dǎo)管的體表投影在A、耳垂下緣與鼻翼下緣連線上B、耳屏與鼻翼下緣連線上C、耳垂下緣與鼻翼、口角中點(diǎn)連線上D、耳屏與鼻翼口角中點(diǎn)連線上E、耳垂與口角連線上【參考答案】：C65、中央型肺癌的定義是A、腫瘤起源于主支氣管以上，位置靠近肺門B、腫瘤起源于葉支氣管以上，位置靠近肺門C、腫瘤起源于段支氣管以上，位置靠近肺門D、腫瘤起源于主支氣管以下，位置靠近肺門E、腫瘤起源于葉支氣管以下，位置靠近肺門【參考答案】：C66、唇頰部較小的組織缺損應(yīng)盡量采用A、皮管B、游離復(fù)合組織瓣C、鄰近組織D、游離植皮E、帶蒂或游離的遠(yuǎn)位組織瓣【參考答案】：C67、介入性超聲的應(yīng)用范圍應(yīng)除外A、治療性穿刺B、超聲導(dǎo)向診斷性穿刺C、內(nèi)鏡超聲D、術(shù)中超聲E、入院查體【參考答案】：E68、閉合性顱腦損傷早期治療要點(diǎn)是A、防止休克B、防止癲癇C、氣管切開D、控制水入量E、防止腦水腫和顱內(nèi)血腫【參考答案】：E69、糖尿病病人的手術(shù)，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、施行有感染可能的手術(shù)，術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素B、改善營(yíng)養(yǎng)狀況C、糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒D、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時(shí)間E、應(yīng)用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平【參考答案】：E70、可能發(fā)生骨壞死的是A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長(zhǎng)期固定B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，畸形愈合C、關(guān)節(jié)附近骨折，血腫較大D、股骨頸囊內(nèi)型骨折E、長(zhǎng)骨干多段骨折【參考答案】：D71、急性腹膜炎或腹腔內(nèi)手術(shù)，長(zhǎng)期平臥位時(shí)，容易發(fā)生的膿腫是A、盆腔膿腫B、腸間膿腫C、膈下膿腫D、肝下膿腫E、直腸周圍膿腫【參考答案】：C72、女，20歲，近一年來時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP,白細(xì)胞+/HP。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮為A、慢性膀胱炎B、急性闌尾炎C、慢性附件炎D、急性腎盂腎炎E、右輸尿管下段結(jié)石【參考答案】：E73、診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是A、頭顱X線片B、頭顱CTC、腦電地形圖D、腦血管造影E、腦電圖【參考答案】：A74、成人面神經(jīng)切斷后，經(jīng)過多少個(gè)月神經(jīng)移植成功的可能性不再存在A、36B、9C、18D、3E、48【參考答案】：C75、燒傷感染防治的最主要措施是A、住層流病房B、應(yīng)用廣譜抗生素C、嚴(yán)格消毒隔離制度D、盡快消滅創(chuàng)面E、高營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】：D76、腦膿腫完全形成包膜一般需要8?16周2?4周4?8周1?2周16?32周【參考答案】：C77、下列關(guān)于休克的敘述，哪項(xiàng)是正確的A、通常在迅速失血超過全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克B、失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入10%?50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血C、損傷性休克不屬于低血容量性休克D、感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克E、感染性休克的治療原則是首先控制感染【參考答案】：D78、成人術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是A、禁食4小時(shí)，禁水12小時(shí)B、禁食6小時(shí)，禁水12小時(shí)C、禁食8小時(shí)，禁水8小時(shí)D、禁食12小時(shí)，禁水12小時(shí)E、禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)【參考答案】：E79、男性，45歲，高空作業(yè)時(shí)不慎從約10米處墜下，主訴胸骨后、上腹部持續(xù)性疼痛，呼吸困難，伴嘔吐，嘔吐物中含有咖啡渣樣物質(zhì)。查體：血壓10.5/7.5kPa,頸部可捫及皮下氣腫。胸片示左側(cè)氣胸和大量胸腔積液，治療措施不當(dāng)?shù)臑锳、上消化道碘油造影B、靜脈補(bǔ)液抗炎C、開胸探查手術(shù)D、高蛋白飲食E、胸腔閉式引流術(shù)【參考答案】：D80、女，36歲，因全身骨密度降低，多發(fā)腎結(jié)石，化驗(yàn)血鈣升高,而就診。初步診斷是A、甲狀旁腺功能低下B、甲狀腺功能低下C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺功能亢進(jìn)E,尿石癥【參考答案】：C81、患者，女性，42歲，反復(fù)左側(cè)腰痛伴血尿5年，無尿3天。2年前右腎已切除，查體：血壓：27/13kPa,一般情況差，全身浮腫，左腎區(qū)叩痛陽(yáng)性，血肌酉于618.8mnmmol/L(7mg%),腹部平片于左能骼關(guān)節(jié)下緣見一約0.6cmX0.7cm高密度陰影。宜選擇下列哪項(xiàng)檢查明確診斷A、常規(guī)排泄性尿路造影B、同位素腎圖C、選擇性腎動(dòng)脈造影D、左輸尿管插管十逆行造影E、CT檢查【參考答案】：D82、骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有A、抗感染B、功能鍛煉C、內(nèi)外用藥D、物理治療E、止痛鎮(zhèn)靜【參考答案】：B83、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫物3月，近期增大明顯。檢查左乳外上象限可及3cmX3cm腫塊，質(zhì)硬，活動(dòng)差，左腋下未及腫大淋巴結(jié)。行乳腺細(xì)針穿刺活檢為壞死組織。進(jìn)一步處理為A、密切觀察一段時(shí)間B、換用粗針再穿刺活檢C、切取部分腫塊組織作活檢D、完整切除腫物及其周圍組織活檢E、以上都不正確【參考答案】：D84、對(duì)重癥顱腦外傷病人的急救，首先應(yīng)該做到A、檢查神志、瞳孔B、應(yīng)用脫水劑C、測(cè)定呼吸、脈搏、血壓D、保證呼吸道通暢E、給予止血?jiǎng)┖涂垢腥舅幬铩緟⒖即鸢浮浚篋85、女，34歲，反復(fù)腹瀉1年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是A、腹部平片B、X線胃腸領(lǐng)餐檢查C、制劑灌腸造影D、結(jié)腸鏡檢查E、腹部CT【參考答案】：D86、一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺障礙及弛緩性癱瘓，而后順序出現(xiàn)左下肢痙攣性癱瘓、右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱瘓。病變可能位于A、上頸段髓外硬脊膜內(nèi)B、上頸段脊髓內(nèi)C、下頸段髓外硬脊膜內(nèi)D、下頸段脊髓內(nèi)E、胸段脊髓內(nèi)【參考答案】：C87、復(fù)雜性鞍鼻整復(fù)最好使用下列哪種方法A、固體硅橡膠B、自體組織C、膨化聚四氟乙烯D、多孔聚乙烯E、經(jīng)過處理的小牛軟骨【參考答案】：B88、超薄皮片移植適用于A、頭部創(chuàng)面B,面部創(chuàng)面C、關(guān)節(jié)功能部位創(chuàng)面D、Integra和Allodim基底上E、肉芽創(chuàng)面【參考答案】：D89、病變部位主要在腎臟，而臨床表現(xiàn)卻在膀胱的泌尿系疾病是A、腎結(jié)石B、腎癌C、腎盂癌D、腎結(jié)核E、腎積水【參考答案】：D90、關(guān)于顱底骨折，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、顱底X線檢查可無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)B、依靠臨床體征可以診斷C、診斷需有腦脊液漏發(fā)生D、單純顱底骨折以保守治療為主E、腦脊液漏無須早期修補(bǔ)【參考答案】：C91、下列哪一項(xiàng)不是治療慢性膿胸常用的手術(shù)方法A、塑料球填塞術(shù)B、胸膜纖維板剝離術(shù)C、胸廓成形術(shù)D、改進(jìn)引流方法E、胸膜肺切除術(shù)【參考答案】：A92、有關(guān)皮膚鱗狀細(xì)胞癌的敘述哪項(xiàng)正確A、早期不易出現(xiàn)潰瘍B、治療以放化療為主，結(jié)合手術(shù)治療C、常繼發(fā)于慢性潰瘍和慢性竇道開口D、不常伴有感染E、不會(huì)浸潤(rùn)到骨髓【參考答案】：C93、下述哪項(xiàng)與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病無關(guān)A、靜脈內(nèi)壓力升高B、靜脈壁薄弱C、靜脈瓣膜功能不全D、靜脈管狹窄E、工作長(zhǎng)久站立94、早期食管癌是指A、無吞咽困難癥狀B、病變局限于粘膜內(nèi)C、病變局限于肌層內(nèi)D、病變小于3cmE、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】：B95、椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)除外A、體位性眩暈B、發(fā)作性頭痛C、猝倒D、突發(fā)性失明E、閃電樣銳痛【參考答案】：E96、女性，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1天。胸片顯示心包底左前側(cè)直徑7cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化。最可能的診斷是A,神經(jīng)源性腫瘤B、胸腺瘤并感染C、淋巴源性腫瘤D、肺膿腫E、畸胎瘤【參考答案】：E97、關(guān)于陰道尿道屢與陰道直腸痿的手術(shù)治療原則，下面哪一項(xiàng)正A、感染引起的尿道疼，感染控制后可行修補(bǔ)術(shù)B、外傷性疼有局部炎癥者，待炎癥控制后，宜早期修復(fù)C、陰道尿道疹與陰道直腸疹同時(shí)存在者，最好分次手術(shù)D、感染引起的陰道痿，待炎癥消退3?6個(gè)月后再行修補(bǔ)術(shù)E、腫瘤侵蝕引起的瘦，根據(jù)腫瘤治療原則處理后，也不適宜行修復(fù)術(shù)【參考答案】：D98、女性，28歲，車禍傷后腹痛1小時(shí)，查體：血壓80/60mmHg,脈搏125次/分，腹穿抽出不凝的血液，，應(yīng)A、立即輸血B、立即部腹探查C、抗休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)D、抗休克同時(shí)剖腹探查術(shù)E、嚴(yán)密觀察，保守治療【參考答案】：D99、10歲兒童，發(fā)現(xiàn)頸部腫物1周，查體，與頒下舌骨下方可觸及一約棗大小囊性腫物，指壓后有較長(zhǎng)時(shí)間的形狀改變，可能的診斷為A、甲狀腺舌管囊腫B、腫大的淋巴結(jié)C、須下皮樣囊腫D、頜下腺囊腫E、鰥源性囊腫【參考答案】：c100、關(guān)于蹊狀瘢痕的最佳手術(shù)治療方法，哪個(gè)是恰當(dāng)?shù)腁、V-Y推進(jìn)皮瓣法B、單純切除法C、采用Z成形術(shù)D、皮管轉(zhuǎn)移法E、切除植皮法【參考答案】：C101、男性，68歲。因粘連性腸梗阻24小時(shí)行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管血運(yùn)良好，關(guān)腹。術(shù)后6小時(shí)發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，最可能的原因是A、感染性休克B、中毒性休克C、失血性休克D、術(shù)后再次粘連梗阻E、腸壞死【參考答案】：B102、女，75歲，摔傷后右髓部疼痛，不能站立2小時(shí)就診，體檢右髓壓痛，Bryant三角底邊縮短，患肢短縮3cm,右下肢外旋近90°,可能的診斷A、髓關(guān)節(jié)后脫位B、股骨干上段骨折C、股骨頸骨折D、粗隆間骨折E、髓臼骨折【參考答案】：D103、與繼發(fā)性腦干損傷無關(guān)的表現(xiàn)是A、腦水腫B、癲癇C、穎葉血腫D、小腦血腫E、額題部腦挫裂傷【參考答案】：B104、懷疑有脾破裂時(shí)，最簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法是A、腹部CTB、血常規(guī)C、腹平片D、腹腔穿刺E、以上均不對(duì)【參考答案】：D105、男性，60歲，痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞，胸部CT及纖維支氣管鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常，還應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查A、頭頸部和消化道檢查B、胸部MRIC、再次纖維支氣管鏡檢查D、核素骨掃描E、以上均不是【參考答案】：A106、急性細(xì)菌性前列腺炎主要致病菌A、經(jīng)血行感染所致B、經(jīng)呼吸道感染所致C、經(jīng)中間宿主傳播所致D、經(jīng)尿道逆行感染所致E、經(jīng)上尿路感染下行感染所致【參考答案】：D107、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A、白色葡萄球菌B、真菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、肺炎雙球菌【參考答案】：C108、急性膿胸的治療的原則是A、應(yīng)用敏感抗生素B、排凈膿液C、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D、控制原發(fā)感染E、以上都對(duì)【參考答案】：E109、女性，46歲，近2個(gè)月來有不明原因的少量膿血粘液及稀軟便，5?6次/天，腹脹，有時(shí)可聞及亢進(jìn)腸鳴音，左下腹可捫及一質(zhì)硬、固定、橢圓形包塊。應(yīng)診斷考慮為A、慢性痢疾B、乙狀結(jié)腸癌C、結(jié)腸息肉D、潰瘍性結(jié)腸炎E、過敏性結(jié)腸炎【參考答案】：B110、腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、血壓升高B、移植腎部位有壓痛C、血色素升高D、體溫升高E、全身肌肉酸痛【參考答案】：C111、刃厚皮片移植成活后深感覺恢復(fù)的時(shí)間A、1周B、3周C、2周D、1個(gè)月E、2個(gè)月【參考答案】：B112、關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折治療中錯(cuò)誤的是A、骨折解剖對(duì)位B、踝穴不宜過大或過小C、內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)D、反復(fù)整復(fù)，爭(zhēng)取閉合復(fù)位，以免手術(shù)E、早期功能鍛煉【參考答案】：DM3、伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射性疼痛者，最可能是A、輸尿管上段結(jié)石B、腎盞結(jié)石C、腎盂結(jié)石D、輸尿管末段結(jié)石E、輸尿管中段結(jié)石【參考答案】：D114、眶距增寬癥的手術(shù)原則不包括以下哪一項(xiàng)A、5?6歲是手術(shù)最佳時(shí)機(jī)B、U形截骨術(shù)應(yīng)選用橫順冠狀切口C、I、II度眶距增寬征，一般只須采用顱外徑路手術(shù)D、真性眶距增寬征必須采用顱內(nèi)聯(lián)合徑路手術(shù)E、III度眶距增寬癥手術(shù)中可出現(xiàn)顱內(nèi)高壓【參考答案】：c115、一肺炎病人，經(jīng)一般抗生素治療后仍高熱不退，并突然出現(xiàn)呼吸困難，咳大量膿臭痰，每日約150ml,X線胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出膿液，其主要治療方法是A、胸腋后線第6肋間閉式引流B、根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性測(cè)定更換抗生素C、反復(fù)胸穿抽膿、抽氣D、開放性胸膜腔引流E、開胸手術(shù)，清除胸膜腔膿液【參考答案】：A116、關(guān)于氣體栓塞處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、停止充氣B、吸入純氧C、給予應(yīng)用B-腎上腺素D、置病人右側(cè)臥、頭高腳位E、置病人左側(cè)臥、頭腳高位【參考答案】：D117、目前用于小肝癌定位診斷的各種檢查方法中，最優(yōu)者是A、CT檢查B、放射性核素肝掃描C、B型超聲檢查D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影或肝動(dòng)脈造影E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】：D118、腦動(dòng)靜脈畸形多發(fā)生于A、額葉B、頂葉C、頻葉D、枕葉E、基底節(jié)【參考答案】：B119、溶栓療法最有效的藥物是A、抵克力得B、肝素C、阿司匹林D、尿激酶E、潘生丁【參考答案】：D120、有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接B、表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高C、可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音D、選擇性動(dòng)脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助檢查E、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療【參考答案】：E121、淺II度燒傷的局部損害深度達(dá)A、皮膚全層B、皮下脂肪層C、表皮的生發(fā)層，真皮乳頭層D、表皮淺層，有生發(fā)層健在E、真皮深層，有皮膚附屬器殘留【參考答案】：C122、患者，一小時(shí)前，被他人刺傷左腹股溝中部，來院時(shí)，傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)該檢查的是A、足部是否主動(dòng)活動(dòng)B、觸診足背和脛后動(dòng)脈C、檢查膝腱或跟腱反射D、檢查肢體感覺有無缺失E、立即做X線檢查【參考答案】：B123、男性，56歲，左腎切除4年，右腰部痛伴鏡下血尿反復(fù)發(fā)作1年，近3天無尿。查體：神志朦朧，全身浮腫，血壓180/lOOmmHg,血肌酎560umol/L,腹部平片未見明顯異常，該病人最可能的診斷是A、輸尿管結(jié)石B、腎盞結(jié)石C、腎動(dòng)脈栓塞D、腎盂腫瘤E、腎囊腫破裂【參考答案】：B124、患兒7歲，自幼氣促，劇烈活動(dòng)后可出現(xiàn)暈厥，聽診于胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A、血?dú)夥治鯞、X線檢查C、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖檢查D、ECG檢查E、血生化檢查【參考答案】：C125、關(guān)于精索靜脈曲張的治療，下列哪項(xiàng)足錯(cuò)誤的A、無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶B、高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈C、精索內(nèi)靜脈與腹比壁深靜脈吻合D、行精索內(nèi)靜脈栓塞E、切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈【參考答案】：E126、燒傷繼發(fā)性休克的主要原因是A、疼痛及精神刺激B、心功能不全C、循環(huán)血量減少D、毒素吸收E、創(chuàng)面感染【參考答案】：C127、急性骨髓炎在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關(guān)鍵的治療措施是A、多次抽膿并注入抗生素B、進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥C、聯(lián)合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折【參考答案】：D128、女，50歲。進(jìn)行性下咽困難4個(gè)月。全身情況好。食管造影胸上段食管3cm長(zhǎng)狹窄，粘膜破壞，當(dāng)前采用的治療是A、食管癌切除術(shù)B、胃造瘦術(shù)C、食管內(nèi)置管術(shù)D、化學(xué)療法E、放射療法【參考答案】：A129、外科急性感染是指病程在A、1周以內(nèi)B、2周以內(nèi)C、3周以內(nèi)D、4周以內(nèi)E、6周以內(nèi)【參考答案】：C130、胃腸道重復(fù)畸形最常見的部位是A、食管B,胃C、十二指腸D、回腸E、空腸【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、治療4?8歲的先天性靛關(guān)節(jié)脫位的恰當(dāng)方法是A、手法復(fù)位B、切開復(fù)位或Salter（沙爾特）骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C、行Chiari（查理）骨盆內(nèi)移截骨術(shù)D、可附加股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)E、石膏固定【參考答案】BD2、畢I式胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥可能有A、胃腸吻合口疹B、吻合口梗阻C、堿性反流性胃炎D、十二指腸殘端破裂E、胃出血【參考答案】ABE3、燒傷后ARDS常用治療措施有A、機(jī)械通氣B、氧療C、防治感染D、短期使用激素E、病因治療【參考答案】ABCDE4、有關(guān)直疝三角，下列哪些說法是正確的A、是腹股溝區(qū)中的最薄弱部分B、此處無腹肌C、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)D、底邊是腹股溝韌帶E、外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈【參考答案】ABCDE5、關(guān)于胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患者常有明顯的結(jié)核中毒癥狀B、胸壁膿腫多為熱膿腫C、皮下潰破形成經(jīng)久不愈的潰瘍D、可形成曲折分叉多的竇道E、膿液黃白色稀薄，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)【參考答案】AB6、影響骨折愈合的局部因素A、骨折的類型和數(shù)量B、骨折端的血供情況的好壞C、軟組織損傷的嚴(yán)重程度D、軟組織嵌入骨折端E、開放性骨折清創(chuàng)時(shí)去除大塊骨塊【參考答案】ABCD7、選擇性腎動(dòng)脈造影的適應(yīng)證包括A、腎血管性高血壓B、經(jīng)各種方法檢查無明確結(jié)論的血尿C、采用非侵犯性影像診斷方法無法明確腎腫瘤的性質(zhì)時(shí)D、泌尿系感染E、泌尿系結(jié)石【參考答案】BC8、細(xì)菌性肝膿腫的手術(shù)指征是A、B超示肝區(qū)見較大液平面B、多發(fā)小膿腫C、位于肝左葉有較大膿腫D、非手術(shù)治療中毒癥狀不緩解E、低蛋白血癥【參考答案】ACD9、Curling潰瘍發(fā)生機(jī)制為A、胃粘膜前列腺素改變B、胃粘膜炎癥C、胃粘膜屏障受損D、胃粘膜血流量減少E、胃酸分泌增加【參考答案】ACDE10、直腸癌的主要診斷方法是A、X線上消造影B、直腸指檢C、糞便隱血試驗(yàn)D、直腸鏡檢查E、活組織檢查【參考答案】BDE11、有關(guān)早期食管癌的X線表現(xiàn)錯(cuò)