患者身份識別制度

患者身份識別制度醫(yī)務(wù)人員在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及實施各種介入和有創(chuàng)診療前必須至少同時使用兩種以上識別患者的方法。常用標(biāo)識有：姓名、出生日期、住院號、身份證號、診斷等，不得以床號作為識別標(biāo)識。建立“腕帶”識別標(biāo)示卡。目前對手術(shù)、昏迷、神志不清、產(chǎn)科新生兒、入住重癥病房及重危病人實施。腕帶佩戴部位皮膚完整，無擦傷、手部血運良好。絕對臥床患者，應(yīng)有標(biāo)識在床頭；隔離病人床頭有黃色標(biāo)志。建立關(guān)鍵流程識別措施。急診與病房、與手術(shù)室、與ICU之間，手術(shù)室（麻醉）與病房、與ICU之間，產(chǎn)房與病房之間病人的轉(zhuǎn)運有專人負(fù)責(zé)，并有具體交接記錄文書。住院重?；颊叩结t(yī)技科室檢查，由床位醫(yī)生陪同，急診科重?；颊叩结t(yī)技科室檢查，由急診科護(hù)士陪同。在實施手術(shù)、介入或其它有創(chuàng)高危診療的操作前，主要操作者及巡回護(hù)士應(yīng)主動與患者（或家屬）溝通，再次確認(rèn)患者姓名、性別、出生日期、住院號、身份證號、家庭電話等作為識別和確認(rèn)患者的手段，并將此過程在醫(yī)療文件中有所體現(xiàn)。手術(shù)前患者的病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥、器材等，病區(qū)護(hù)士與麻醉師（或手術(shù)室護(hù)士）之間應(yīng)有交接與驗收，雙方簽字，不允許由患者（或家屬）自帶相關(guān)資料到手術(shù)室。手術(shù)與各種有創(chuàng)高危操作在患者進(jìn)入手術(shù)場所前，對涉及到“左右”、“水平面”、“手指或腳趾”的手術(shù)，手術(shù)或操作醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)或操作部位作恰當(dāng)?shù)臉?biāo)示，例如在手術(shù)部位附近用藍(lán)色標(biāo)志筆標(biāo)上“Yes”（Y），并主動邀請患者（或家屬）參與認(rèn)定，在術(shù)前小結(jié)（病程錄）中有記錄。各種有創(chuàng)診療、手術(shù)當(dāng)患者在手術(shù)臺上準(zhǔn)備接受手術(shù)前，要“暫?！贝_認(rèn)。手術(shù)醫(yī)師、麻醉師及巡回護(hù)士應(yīng)對患者的身份（兩種標(biāo)識）、手術(shù)部位、手術(shù)方式、關(guān)鍵性檢查結(jié)果及各種簽字手續(xù)履行等情況進(jìn)行再一次核查，確