村級衛(wèi)生所管理制度（一）

村級衛(wèi)生所管理制度（一）鄉(xiāng)村?醫(yī)生主要職?責(zé)一、嚴(yán)?格遵守《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)管理?條例》、《?鄉(xiāng)村醫(yī)生從?業(yè)管理?xiàng)l例?》等相關(guān)法?律法規(guī)和醫(yī)?療衛(wèi)生服務(wù)?規(guī)范，接受?衛(wèi)生行政部?門的監(jiān)督管?理和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)?）衛(wèi)生院指?導(dǎo)。二、?宣傳衛(wèi)生工?作方針、政?策和法規(guī)，?協(xié)助村委會?制定和實(shí)施?初級衛(wèi)生保?健計(jì)劃；協(xié)?助村委會開?展愛國衛(wèi)生?運(yùn)動和“小?康村”、“?文明村”的?建設(shè)。三?、開展健康?教育，宣傳?計(jì)生衛(wèi)生防?病知識，促?進(jìn)農(nóng)民養(yǎng)成?良好的衛(wèi)生?習(xí)慣和健康?的生活方式?，提高群眾?自我保健的?意識和能力?。四、實(shí)?施或協(xié)助鄉(xiāng)?（鎮(zhèn)）衛(wèi)生?院開展預(yù)防?接種工作。?執(zhí)行傳染病?報(bào)告和防控?，參與公共?衛(wèi)生___?的處置；協(xié)?助有關(guān)部門?開展食品衛(wèi)?生、公共場?所衛(wèi)生、飲?用水衛(wèi)生、?勞動衛(wèi)生和?學(xué)校衛(wèi)生等?工作。五?、承擔(dān)婦幼?保健工作，?及早發(fā)現(xiàn)孕?婦，動員孕?婦或追蹤高?危孕產(chǎn)婦到?鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以?上醫(yī)療保健?機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢?查與住院分?娩；做好產(chǎn)?后訪視和_?__喂養(yǎng)隨?訪，指導(dǎo)產(chǎn)?褥期保健、?新生兒保健?；協(xié)助做好?計(jì)劃生育工?作。六、?進(jìn)行一般常?見病初級診?療與轉(zhuǎn)診工?作，積極提?供上門巡診?服務(wù)；指導(dǎo)?殘疾病人康?復(fù)；鼓勵應(yīng)?用中醫(yī)藥診?療技術(shù)為農(nóng)?村居民服務(wù)?。七、協(xié)?助新型農(nóng)村?合作醫(yī)療工?作的開展。?八、負(fù)責(zé)?有關(guān)疾病控?制、衛(wèi)生監(jiān)?督、婦幼保?健等相關(guān)數(shù)?據(jù)的收集、?統(tǒng)計(jì)、填報(bào)?。九、做?好縣級衛(wèi)生?行政部門和?鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)?生院下達(dá)的?各項(xiàng)工1?作。鄉(xiāng)村?醫(yī)生預(yù)防接?種工作職責(zé)?一、協(xié)助?做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)接?種門診工作?，負(fù)責(zé)轄區(qū)?內(nèi)受種者（?包括外來兒?童）的接種?通知和跟蹤?管理。二?、協(xié)助做好?常規(guī)免疫規(guī)?劃接種工作?，完成轄區(qū)?內(nèi)免疫接種?工作。三?、開展健康?教育和有關(guān)?預(yù)防接種指?導(dǎo)和咨詢活?動，普及病?知識。四?、負(fù)責(zé)轄區(qū)?出生人口的?登記報(bào)告和?變動報(bào)告（?月報(bào)、年報(bào)?）、外來適?齡兒童（0?—___歲?）雙月主動?搜索報(bào)告和?變動報(bào)告.?五、實(shí)行?接種證查核?制度，及時?建證入卡，?對未種者督?促其完成預(yù)?防接種。?六、協(xié)助做?好學(xué)校、幼?兒園、托兒?所兒童預(yù)防?接種工作，?督促其按照?國家規(guī)定做?好入學(xué)、入?托兒童查驗(yàn)?預(yù)防接種證?工作，漏種?者及時到接?種單位補(bǔ)種?。七、協(xié)?助做好免疫?調(diào)查和傳染?病監(jiān)測。?八、收集與?預(yù)防接種有?關(guān)的基礎(chǔ)資?料，按時報(bào)?送有關(guān)報(bào)表?，并整理保?存有關(guān)資料?。鄉(xiāng)村醫(yī)?生健康教育?工作職責(zé)?一、積極開?展健康教育?與健康促進(jìn)?活動，完成?健康教育工?作與目標(biāo)?二、加強(qiáng)學(xué)?習(xí)和培訓(xùn)，?提高相關(guān)知?識和業(yè)務(wù)技?能，為健康?教育提供技?術(shù)保障。?三、開展多?種形式健康?教育活動，?尤其是重點(diǎn)?人群（如老?年人、青少?年、婦女）?等健康教育?，開展控?zé)?宣傳，開展?供水與環(huán)境?、個人與家?庭衛(wèi)生宣傳?活動，因地?制宜地舉辦?健康講座、?知識競賽、?衛(wèi)生下鄉(xiāng)、?印發(fā)宣傳品?、張貼宣傳?墻報(bào)等，向?大眾傳播衛(wèi)?生核心信息?，普及防病?知識，提高?居民健康知?識知曉率和?健康行為形?成率。四?、開辟健康?教育專欄，?宣傳衛(wèi)生政?策，結(jié)合衛(wèi)?生主題宣傳?日及疾病流?行季節(jié)，定?期更新內(nèi)容?，倡導(dǎo)科學(xué)?、文明、健?___活方?式。五、?積極配合上?級有關(guān)部門?開展工作，?及時完成交?辦的任務(wù)。?六、健康?教育做到工?作有計(jì)劃（?安排）、活?動有材料、?情況有記錄?。七、做?好健康教育?信息資料、?活動材料的?，分類建擋?。傳染病?管理與報(bào)告?制度一、?承擔(dān)責(zé)任范?圍的傳染病?防治管理任?務(wù)，并接受?有關(guān)衛(wèi)生防?疫機(jī)構(gòu)的業(yè)?務(wù)指導(dǎo)。?二、必須嚴(yán)?格執(zhí)行__?_衛(wèi)生行政?部門規(guī)定的?管理制度和?操作規(guī)程，?防止傳染病?的醫(yī)源性感?染、醫(yī)院內(nèi)?感染、實(shí)驗(yàn)?室感染和致?病微生物的?擴(kuò)散。三?、被傳染病?病原體污染?的污水、污?物、物品和?場所等，必?須進(jìn)行嚴(yán)格?消毒處理。?四、應(yīng)嚴(yán)?格按規(guī)定的?報(bào)告程序和?時間向衛(wèi)生?行政部門指?定的衛(wèi)生防?疫機(jī)構(gòu)報(bào)告?疫情，做好?疫情登記，?并采取控制?措施。五?、傳染病報(bào)?告程序與方?式。傳染病?報(bào)告實(shí)行屬?地化管理;?傳染病報(bào)告?卡由首診醫(yī)?生或其他執(zhí)?行職務(wù)的人?員負(fù)責(zé)填寫?。責(zé)任報(bào)告?單位和責(zé)任?疫情報(bào)告人?發(fā)現(xiàn)___?和乙類傳染?病中的肺_?__、傳染?性非典型肺?炎、脊髓灰?質(zhì)炎、人感?染高致病性?禽流感的病?人或疑似病?人時，或發(fā)?現(xiàn)其他傳染?病和不明原?因疾病暴發(fā)?時，應(yīng)于_?__小時內(nèi)?將傳染病報(bào)?告卡通過網(wǎng)?絡(luò)報(bào)告；未?實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直?報(bào)的責(zé)任報(bào)?告單位應(yīng)于?___小時?內(nèi)以最快的?通訊方式（?電話、傳真?）向當(dāng)?shù)丶?病預(yù)防控制?機(jī)構(gòu)報(bào)告，?并于___?小時內(nèi)寄送?出傳染病報(bào)?告卡。對其?他乙、丙類?傳染病病人?、疑似病人?和規(guī)定報(bào)告?的傳染病病?原攜帶者在?診斷后，實(shí)?行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?的責(zé)任報(bào)告?單位應(yīng)于_?__小時內(nèi)?進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)?告；未實(shí)行?網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的?責(zé)任報(bào)告單?位應(yīng)于__?_小時內(nèi)寄?送出傳染病?報(bào)告卡。其?他符合突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)?的傳染病暴?發(fā)疫情，按?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件信?息報(bào)告管理?規(guī)范》要求?報(bào)告。衛(wèi)?生所（診所?）門診日志?管理制度?4一、設(shè)?立就診病人?門診診療日?志（或病歷?）記錄制度?，記錄內(nèi)容?應(yīng)當(dāng)真?實(shí)、準(zhǔn)確，?對每位患者?均應(yīng)逐一記?錄書寫。?二、診療日?志（或病歷?）書寫采用?藍(lán)、黑筆水?（同一記錄?應(yīng)盡量保持?同一顏色）?，使用中文?和醫(yī)學(xué)術(shù)語?；就診應(yīng)有?完整日期，?日期采用公?歷并按年、?月、日順序?書寫，必要?時應(yīng)注明時?刻，時刻的?書寫方式采?用___小?時制式，數(shù)?字一律用_?__伯?dāng)?shù)字?書寫。三?、書寫應(yīng)當(dāng)?真實(shí)、完整?、及時，字?跡清晰，表?達(dá)準(zhǔn)確，出?現(xiàn)錯字時應(yīng)?用雙線劃在?錯字上，不?得采用刮、?粘、涂等方?法掩蓋或去?除原來的字?跡。四、?診療記錄應(yīng)?當(dāng)在患者就?診時及時完?成，因搶救?急?；颊呶?能書寫可以?搶救結(jié)果后?___小時?內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記?。診療記錄?由接診醫(yī)生?書寫，并簽?全名。五?、診療記錄?應(yīng)當(dāng)按照規(guī)?定的格式、?內(nèi)容和項(xiàng)目?書寫。一般?項(xiàng)目至少包?括患者姓名?、性別、年?齡、住址（?工作單位）?、年齡應(yīng)當(dāng)?填寫實(shí)足年?齡，新生?兒、嬰幼兒?寫日、月齡?，必要時要?注明體重。?六、門診?日志（病歷?）內(nèi)容應(yīng)包?括主訴、現(xiàn)?病史、體征?、實(shí)驗(yàn)室檢?查、臨床診?斷、治療處?理意見等，?各種癥狀體?征和診斷要?用醫(yī)學(xué)術(shù)語?，提及的既?往病名應(yīng)加?引號，臨床?診斷應(yīng)寫疾?病全稱，有?多個臨床診?斷時，“臨?床診斷”如?寫主要診斷?。診斷不明?確時寫主要?癥狀加待查?。屬法定傳?染病應(yīng)注明?疫情報(bào)告情?況。七、?診療記錄應(yīng)?按照規(guī)定妥?善保存，不?得偽造、涂?改、隱匿、?銷毀或者搶?奪。應(yīng)患者?的要求，應(yīng)?當(dāng)提供其復(fù)?印或者復(fù)制?病歷資料，?發(fā)生醫(yī)療糾?紛時應(yīng)主動?提供其整個?診療過程的?完整資料。?八、門診?日志病歷保?存期不得少?于___年?。___?縣農(nóng)村衛(wèi)生?所（室）管?理制度一?、行政管理?制度1、?村衛(wèi)生所負(fù)?責(zé)人由取得?鄉(xiāng)村醫(yī)生或?醫(yī)師（助理?醫(yī)師）資格?證書后，經(jīng)?衛(wèi)生行政主?管部門注冊?取得鄉(xiāng)村醫(yī)?生執(zhí)業(yè)證書?或執(zhí)業(yè)醫(yī)師?（助理醫(yī)師?）證書的人?員擔(dān)任，負(fù)?責(zé)全所的行?政和業(yè)務(wù)管?理工作。?2、建立健?全崗位責(zé)任?制，并有良?好的工作程?序。3、?建立健全各?種規(guī)章制度?和技術(shù)操作?規(guī)程，做到?工作制度化?、規(guī)范化。?4、定期?總結(jié)并向上?級報(bào)告工作?。5、衛(wèi)?生所（室）?的從業(yè)人員?必須取得鄉(xiāng)?村醫(yī)生資格?或執(zhí)業(yè)（助?理）醫(yī)師資?格，并辦理?執(zhí)業(yè)注冊手?續(xù)取得鄉(xiāng)村?醫(yī)生或（助?理）醫(yī)師執(zhí)?業(yè)證書后方?可上崗。?6、加強(qiáng)所?容所貌管理?，搞好環(huán)境?清潔衛(wèi)生。?7、嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)療收?費(fèi)和藥品價?格制度。?二、醫(yī)療管?理制度1?、實(shí)行__?_小時服務(wù)?，為本村居?民提供初級?醫(yī)療服務(wù)。?2、認(rèn)真?做好門診診?療記錄，病?歷、處方書?寫規(guī)范符合?要求。3?、必須配備?符合上級規(guī)?定的設(shè)備和?與開展業(yè)務(wù)?相適應(yīng)的藥?品，實(shí)行憑?處方發(fā)藥。?4、嚴(yán)格?執(zhí)行《藥品?管理法》，?堅(jiān)持正常的?購藥渠道。?5、一次?性醫(yī)療用品?嚴(yán)格按“院?感”規(guī)定處?理。6、?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?療各項(xiàng)規(guī)章?制度、技術(shù)?操作規(guī)程和?隔離消毒制?度。7、?妥善保存各?種醫(yī)療文書?資料。三?、預(yù)防保健?管理制度?1、做好傳?染病的登記?、報(bào)告，協(xié)?助上級防疫?部門進(jìn)行疫?源地處理等?。2、按?程序做好免?疫規(guī)劃的建?卡、疫苗接?種，及時填?報(bào)并保存好?有關(guān)資料。?3、掌握?全村婦女及?0—___?歲兒童及外?來兒童的基?本情況。?4、按孕產(chǎn)?婦系統(tǒng)保健?管理要求進(jìn)?行產(chǎn)前檢查?、產(chǎn)后隨訪?及高危孕產(chǎn)?婦的管理。?5、按兒?童系統(tǒng)保健?管理程序和?要求進(jìn)行定?期體檢登記?。6、有?健康教育宣?傳資料和健?康教育專欄?，普及衛(wèi)生?知識。7?、協(xié)助村委?會指導(dǎo)全村?改水、改廁?，建立全村?改水、改廁?資料。開展?愛國衛(wèi)生運(yùn)?動。四、?信息管理制?度1、掌?握本村居民?人口、戶數(shù)?，性別比例?、年齡構(gòu)成?、經(jīng)濟(jì)狀況?及衛(wèi)生等基?本情況。?2、掌握全?村人口出生?、死亡、發(fā)?病病人就診?、轉(zhuǎn)診等情?況。3、?逐步建立本?村居民健康?檔案。五?、財(cái)務(wù)管理?制度（由各?村根據(jù)具體?情況制定）?。門診消?毒制度在?沒有明顯傳?染源存在時?，對可能受?到病原微生?物污染的場?所、工作臺?、物品、空?氣進(jìn)行預(yù)防?性消毒。所?使用的消毒?劑必符合要?求，并在有?效期限內(nèi)使?用。一、?環(huán)境消毒。?每天開診前?后應(yīng)做好室?內(nèi)清潔衛(wèi)生?，對桌面、?墻壁和地板?進(jìn)行消毒，?地板濕式打?掃，遇污染?時即刻清潔?消毒。二?、空氣消毒?：開診前后?應(yīng)啟用紫外?線燈消毒室?內(nèi)空氣，每?次照射30?—___分?鐘，每次消?毒應(yīng)有記錄?，紫外線燈?管每2—_?__周用酒?精保潔一次?，照射強(qiáng)度?三、棉球消?毒：棉球（?或棉簽）經(jīng)?高壓消毒后?方可使用。?四、器材?消毒（如持?物鉗鑷、溫?度計(jì)、壓舌?板）用__?_‰新潔爾?滅或___?%酒精或其?它消毒溶液?浸泡，每星?期更換一次?。五、診?床、診桌。?鋪設(shè)消毒臺?布，臺布每?星期換洗更?換___次?。六、注?射器材管理?與使用。有?采購驗(yàn)收記?錄，使用一?次性注射器?應(yīng)嚴(yán)格做到?“一人一針?一管”，使?用后必須毀?形、消毒、?焚燒（或深?埋），處理?應(yīng)記錄備查?。七、醫(yī)?療廢物處理?。有醫(yī)療廢?物專用容器?并分類存放?，廢物應(yīng)無?害化處理，?不得與生活?垃圾混放。?八、注射?消毒。注射?部分皮膚用?___%碘?酊棉簽（球?）從里到外?呈螺旋形涂?擦（直徑≥?5cm），?后用___?%酒精棉簽?（球）以同?樣方法脫碘?，待干后方?可注射（皮?試、預(yù)防接?種不用碘酊?）。九、?工作人員。?穿戴工作衣?帽口罩，勤?剪指甲，勤?消毒洗手。?8門診?處方管理制?度一、已?取得衛(wèi)生行?政主管部門?發(fā)放的《鄉(xiāng)?村醫(yī)生執(zhí)業(yè)?證書》的鄉(xiāng)?村醫(yī)生方可?按核準(zhǔn)的執(zhí)?業(yè)地點(diǎn)和診?療科目開展?醫(yī)療保健活?動。二、?處方標(biāo)準(zhǔn)由?___部統(tǒng)?一規(guī)定，處?方為大32?開紙張，長?20.3厘?米，寬14?厘米。處方?格式由省衛(wèi)?生廳統(tǒng)一制?定，處方由?醫(yī)療機(jī)構(gòu)按?照規(guī)定的標(biāo)?準(zhǔn)和格式印?刷。除醫(yī)療?機(jī)名稱構(gòu)外?，處方格式?的其他項(xiàng)目?不得做任何?改動。三?、每張?zhí)幏?限于一名患?者用藥，處?方一般用蘭?、黑鋼筆水?書寫，字跡?端正清楚，?不得涂改。?如有涂改，?醫(yī)生須在涂?改處簽名并?注明修改日?期?；颊吣?齡應(yīng)當(dāng)填寫?實(shí)足年齡，?新生兒、嬰?幼兒寫日、?月齡，必要?時要注明體?重。有多個?臨床診斷時?，“臨床診?斷”如寫主?要診斷。診?斷不明確時?寫主要癥狀?加待查。?四、藥品名?稱應(yīng)當(dāng)使用?規(guī)范的中文?名稱書寫，?沒有中文名?稱的可以使?用規(guī)范的英?文名稱書寫?；書寫藥品?名稱、劑量?、規(guī)格、用?法、用量要?準(zhǔn)確規(guī)范，?藥品用法可?用規(guī)范的中?文、英文、?拉丁文或者?縮寫體書寫?。藥品的用?法用量應(yīng)當(dāng)?按照藥品說?明書規(guī)定的?常規(guī)用法用?量使用，特?殊情況需要?超劑量使用?時，應(yīng)當(dāng)注?明原因并再?次簽名。處?方空白處應(yīng)?劃一斜線，?以示處方完?畢。需要皮?試的藥物應(yīng)?注明“皮試?”。五、?藥品名稱要?使用經(jīng)藥品?監(jiān)督管理部?門批準(zhǔn)并公?布的藥品通?用名稱，也?可以使用_?__部公布?的藥品習(xí)慣?名稱開具處?方。西藥和?中成藥可以?分別開具處?方，也可以?開具一張?zhí)?方，每張?zhí)?方不得超過?___種藥?品。中藥飲?片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)?開具處方。?中藥飲片處?方的書寫，?一般9應(yīng)?當(dāng)按照“君?、臣、佐、?使”的排列?；調(diào)劑、煎?煮的特別要?求注明在藥?品的右上方?，并加括號?，如布包、?先煎、后下?等；對飲片?的產(chǎn)地、炮?制有特殊要?求的，應(yīng)當(dāng)?在藥品名稱?之前寫明。?處方空白處?應(yīng)劃一斜線?以視處方完?畢。六、?藥品劑量與?數(shù)量一律用?___伯?dāng)?shù)?字書寫。劑?量應(yīng)當(dāng)使用?法定劑量單?位。重量以?克（g）、?毫克（mg?）、為單位?；容量以升?（l）毫升?（ml）為?單位；國際?單位（i.?u）、單位?（u）;中?藥飲片以（?g）為單位?。七、處?方當(dāng)日有效?。處方一般?不得超過_?__日用量?。八、處?方由藥學(xué)專?業(yè)技術(shù)人員?或鄉(xiāng)村醫(yī)生?調(diào)配，并遵?守調(diào)劑守則?，做到（四?查十對），?對處方所列?藥品等不得?擅自更改或?者代用。對?有配伍禁忌?，超劑量或?不合規(guī)定等?錯誤處方，?有權(quán)拒絕調(diào)?配。發(fā)付藥?品時應(yīng)對患?者（或家屬?）進(jìn)行相應(yīng)?的用藥交待?與指導(dǎo)。?九、處方應(yīng)?按規(guī)定時限?保存___?年。十、?發(fā)生醫(yī)療差?錯或醫(yī)療事?故爭議時，?應(yīng)保存原始?證據(jù)，不得?修改或銷毀?，并如實(shí)向?衛(wèi)生行政部?門報(bào)告。?村級衛(wèi)生所?（社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)站）孕?產(chǎn)婦系統(tǒng)保?健管理職責(zé)?一、承擔(dān)?婦幼保健工?作，及