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常見腫瘤AJCC常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)(第八版) 2018年執(zhí)行劉秋華譯 僅供內(nèi)部使用結(jié)腸、直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤適用于:結(jié)腸、直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 G1/G2級(jí),少部分分化良好的G3級(jí)。T—原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià);T0 無原發(fā)腫瘤的證據(jù);T1腫瘤侵及固有層或黏膜下層;Tia 腫瘤最大徑V1cm;Tib 腫瘤直徑l-2cm;T2腫瘤侵及固有肌層,或侵及固有層或黏膜下層且腫瘤,2cm;T3 腫瘤侵及至漿膜下結(jié)締組織,未穿透漿膜層;T4 腫瘤穿透漿膜層或侵犯鄰近組織篇構(gòu);N—區(qū)域淋巴結(jié)Nx 區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià);N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1 有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0 無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Mla 轉(zhuǎn)移局限于肝臟內(nèi);Mlb 肝臟以外轉(zhuǎn)移,至少一個(gè)(如肺,卵巢,非區(qū)域淋巴結(jié),腹膜,骨,)M1c 同時(shí)存在肝臟和肝外器官轉(zhuǎn)移;分期TNMI期T1NOMOna期T2NOM0nb期T3NOM0IIIA期T4NOMOIIIB期T1N1MOIIIB期T2N1MOIIIB期T3N1MOIIIB期T4N1M0IV期T1AnyNM1IV期T2AnyNM1IV期T3AnyNM1IV期T4AnyNM1空腸回腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤適用于:小腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 G1/G2級(jí),少部分分化良好的 G3級(jí)。T—原發(fā)腫瘤Tx 原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià);T0 無原發(fā)腫瘤的證據(jù);T1 腫瘤侵及固有層或黏膜肌層,腫瘤大小<1cm;T2 腫瘤侵及固有肌層,或腫瘤大小,1cm;T3 腫瘤侵及至漿膜下結(jié)締組織,未穿透漿膜層;T4 腫瘤穿透漿膜層或侵犯鄰近結(jié)構(gòu);備注:當(dāng)若有多個(gè)原發(fā)腫瘤時(shí),按分期高的腫瘤來進(jìn)行分期,書寫格式為 Tx(m)oN—區(qū)域淋巴結(jié)Nx 區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià);N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1 <12個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N2>2cm的腸系膜腫塊,或〉12個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0 無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Mla轉(zhuǎn)移局限于肝臟內(nèi);Mlb 肝臟以外轉(zhuǎn)移,至少一個(gè)(如肺,卵巢,非區(qū)域淋巴結(jié),腹膜,骨)M1c 同時(shí)存在肝臟和肝外器官轉(zhuǎn)移;分期TNMI期T1N0MOn期T2NOMOn期T3NOMOin期T1Nl,N2MOin期T2Nl,N2MOm期T3Nl,N2MOm期T4NOMOm期T4Nl,N2MOIV期T1NO,Nl,N2M1IV期T2NO,Nl,N2M1IV期T3NO,Nl,N2M1IV期T4NO,Nl,N2M1闌尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤適用于:闌尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 G1/G2級(jí),少部分分化良好的G3級(jí)。T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià);T0無原發(fā)腫瘤的證據(jù);T1腫瘤最大徑<2cm;T22cm〈腫瘤最大徑<4cm;T3 腫瘤侵及至漿膜下結(jié)締組織,或者侵及闌尾系膜;T4 腫瘤穿透漿膜層或侵犯鄰近組織/結(jié)構(gòu);N—區(qū)域淋巴結(jié)Nx 區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià);N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1 有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;M 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0 無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Mla 轉(zhuǎn)移局限于肝臟內(nèi);Mlb 肝臟以外轉(zhuǎn)移,至少一個(gè)(如肺,卵巢,非區(qū)域淋巴結(jié),腹膜,骨);M1c 同時(shí)存在肝臟和肝外器官轉(zhuǎn)移;分期TNMI期T1N0M0n期T2NOM0n期T3NOM0in期T1N1M0in期T2N1M0in期T3N1M0in期T4NOM0in期T4N1M0IV期T1NO,N1M1IV期T2NO,N1M1w期T3NO,N1M1IV期T4NO,N1M1腎上腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤適用于:腎上腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。T—原發(fā)腫瘤TX原發(fā)腫瘤無法評(píng)估;T1 腎上腺內(nèi)腫瘤,最大徑V5cm,無腎上腺外浸潤;T2 腎上腺內(nèi)腫瘤,最大徑>5cm,或者任何大小腫瘤有交感神經(jīng)功能,無腎上腺外浸潤;T3 任何大小的腫瘤浸潤周圍組織(肝、胰腺、脾臟、腎臟);N—區(qū)域淋巴結(jié)NX 區(qū)域淋巴結(jié)無法評(píng)估;N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù);N1 區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Mla僅轉(zhuǎn)移至骨;M1b 僅轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)如干/肺;M1c 轉(zhuǎn)移至骨合并其它部位轉(zhuǎn)移;分期TNMIT1NOM0IIT2NOM0IIIT1N1M0IIIT2N1M0IIIT3AnyNM0NAnyTAnyNM1十二指腸和Vater壺腹神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤適用于:十二指腸和 Vater壺腹神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 G1/G2級(jí)。T——原發(fā)腫瘤Tx 原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià);T1 (十二指腸)腫瘤侵及黏膜層或黏膜下層,腫瘤大小W 1cm;(Vater壺腹)腫瘤局限于Oddi括約肌,腫瘤大小W1cm;T2 (十二指腸)腫瘤侵及固有肌層,或腫瘤大小, ;(Vater壺腹)腫瘤通過Oddi括約肌,侵及十二指腸黏膜或固有肌層,或腫瘤大小, 1cm;T3 腫瘤侵及胰腺,或胰腺周圍組織;T4腫瘤腹膜或其它器官;備注:當(dāng)若有多個(gè)原發(fā)腫瘤時(shí),按分期高的腫瘤來進(jìn)行分期,書寫格式為 Tx(m)oN—區(qū)域淋巴結(jié)Nx 區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià);N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1 有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0 無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Mla轉(zhuǎn)移局限于肝臟內(nèi);Mlb 肝臟以外轉(zhuǎn)移,至少一個(gè)(如肺,卵巢,非區(qū)域淋巴結(jié),腹膜,骨);M1c 同時(shí)存在肝臟和肝外器官轉(zhuǎn)移;分期TNMI期T1NOMOn期T2NOMOn期T3NOMOm期T4NOMOin期AnyTN1MOw期AnyTAnyNM1胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤適用于:胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 G1/G2級(jí),少部分分化良好的 G3級(jí)。T—原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià);T0 無原發(fā)腫瘤的證據(jù);T1腫瘤侵及固有層或黏膜肌層,腫瘤大小W1cm;T2 腫瘤侵及固有肌層,或腫瘤大小〉 1cm;T3腫瘤侵及至漿膜下結(jié)締組織,未穿透漿膜層;T4 腫瘤穿透漿膜層或侵犯鄰近結(jié)構(gòu);備注:當(dāng)若有多個(gè)原發(fā)腫瘤時(shí),按分期高的腫瘤來進(jìn)行分期,書寫格式為 Tx(m)oN—區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià);N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0 無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Mla 轉(zhuǎn)移局限于肝臟內(nèi);Mlb 肝臟以外轉(zhuǎn)移,至少一個(gè)(如肺,卵巢,非區(qū)域淋巴結(jié),腹膜,骨,);M1c 同時(shí)存在肝臟和肝外器官轉(zhuǎn)移;分期TNMI期T1N0M0II期T2NOM0II期T3NOM0in期T1N1MOin期T2N1MOin期T3N1M0in期T4NOMOin期T4N1M0IV期T1NO,N1M1N期T2NO,N1M1N期T3NO,N1M1IV期T4NO,N1M1胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤適用于:胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 G1/02級(jí)。T—原發(fā)腫瘤Tx 原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià);T1 腫瘤局限于胰腺,<2cm;T2 腫瘤局限于胰腺,2-4cm;T3 腫瘤局限于胰腺,>4cm,或者腫瘤侵及十二指腸或膽囊;T4腫瘤侵及鄰近器官(胃,脾臟,結(jié)腸,腎上腺),或者大動(dòng)脈(腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈);備注:局限于胰腺內(nèi)定義為無鄰近器官侵犯(如胃,脾臟,結(jié)腸,腎上腺),或者侵犯大血管(腹腔動(dòng)脈,腸系膜上動(dòng)脈)。胰腺周圍脂肪組織的侵犯不作為分期的評(píng)判。如果有多個(gè)腫瘤,那么以最大的腫瘤進(jìn)行評(píng)估(書寫Tx(m))oN—區(qū)域淋巴結(jié)Nx 區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià);N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1 有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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