施工現(xiàn)場安全生產隱患排查專用表

施工現(xiàn)場安全隱患排查專用表附表一：建筑安全隱患排查專用表（建設程序市場行為）工稱名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1法定建設程序未辦理建設工程用用地規(guī)劃許可可扣10分未辦理建設工程規(guī)規(guī)劃許可和施施工許可扣10分施工圖設計審查文文件沒有的或或不符合要求求扣10分安全監(jiān)督扣10分分202施工企業(yè)市場行為為招標發(fā)包行為不符符合規(guī)定扣10分存在無證、越級、超超范圍承擔施施工業(yè)務扣10分存在掛靠、出賣資資質和轉讓施施工業(yè)務扣10分施工合同未按規(guī)定定簽定扣5分203監(jiān)理企業(yè)市場行為為存在無證、越級、超超范圍承擔監(jiān)監(jiān)理業(yè)務扣5分存在掛靠、出賣資資質和轉讓監(jiān)監(jiān)理業(yè)務扣5分監(jiān)理合同未按規(guī)定定簽定扣5分204人員執(zhí)業(yè)資格和行行為項目經理、項目總總監(jiān)、安全員員不在崗的或安安全員配備不不到位扣5分項目經理、項目總總監(jiān)不具備執(zhí)執(zhí)業(yè)資格或執(zhí)執(zhí)業(yè)資格與承承擔項目不適適應扣5分項目經理變更手續(xù)續(xù)不齊全扣5分205施工安全行為安全生產責任制未未建立未落實實扣5分無定期安全檢查制制度或檢查記記錄不全扣5分無安全教育制度或或教育落實不不全面扣5分三寶四口有一項未未按安全規(guī)范范執(zhí)行扣5分深基坑、腳手架、高高支模、建筑筑施工機械、臨臨時用電每有有一處未按安安全規(guī)范執(zhí)行行扣5分20檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表二：建筑安全隱患排查專用表（危險性較大的分部分項工程）工程名稱結構層次施工單位項目經理監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師分部分項工程內容預計實施時間一、基坑支護、降降水和土方開挖工程□m水程□雖質圍和水工二、模板工程及支撐體系□各類工具式模板工工程：包括滑滑模、爬模、大大模、飛模等等工程□混凝土模板支撐工工程：搭設高高度5度以總/；載；支影對系凝撐□承重支撐系統(tǒng)：用用于鋼結構安安裝等滿堂支支撐體系三、起重吊裝安裝拆拆卸工程□采用非常規(guī)起重設設備、方法，且且單件起吊重重量在10KN及以上的起起重吊裝工程程□采用起重機械進行行安裝的工程程□起重機械設備的安安裝、拆卸四、腳手架工程□搭設高度在24m及以上的落落地式鋼管腳腳手架工程□附著整體和分片提提升腳手架工工程□懸挑腳手架工程□吊籃腳手架工程□自制卸料平臺、移移動操作平臺臺工程□新型及異型腳手架架工程五、□建筑物、構筑物拆拆除工程□采用爆破拆除工程程六、其他□建筑幕墻安裝工程程□鋼結構、網架、索索模結構安裝裝工程□人工挖孔樁工程□地下暗挖、頂管及及水下作業(yè)工工程□預應力工程□采用新技術、新工工藝、新材料料、新設備及及尚無相關技技術標準的危危險性較大的的分部分項工工程相關說明：項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日填寫說明本危的工以列部前“√”，沒有的應應在附表三：建筑安全隱患排查專用表（安全管理檢查）工稱名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目安全生產責任制未建立安全責任制制的扣10分各級各部門未執(zhí)行行責任制的扣扣4—6分經濟承包中無安全全生產指標的的扣l0分未制定各工種安全全技術操作規(guī)規(guī)程的扣100分未按規(guī)定配備專((兼)職安全員的的扣10分管理人員責任制考考核不合格的的扣5分10

2目標管理未制定安全管理目目標(傷亡控制指指標和安全達達標、文明施施工目標)的扣10分未進行安全責任目目標分解的扣扣I0分無責任目標考核規(guī)規(guī)定的扣8分考核辦法未落實或或落實不好的的扣5分10

3施工組織設計施工組織設計中無無安全措施，扣扣10分施工組織設計未經經審批，扣110分專業(yè)性較強的項目目，未單獨編編制專項安全全施工組織設設計，扣8分安全措施不全面，扣扣2—4分安全措施無針對性性，扣6—8分安全措施未落實，扣扣8分10

4分部（分項）工程程安全技術交交底無書面安全技術交交底扣10分交底針對性不強扣扣4—6分交底不全面扣4分分交底未履行簽字手手續(xù)扣2—4分10

5安全檢查無定期安全檢查制制度扣5分安全檢查無記錄扣扣5分檢查出事故隱患整整改做不到定定人、定時間間、定措施扣扣2—6分對重大事故隱患整整改通知書所所列項目未如如期完成扣55分10

6安全教育無安全教育制度扣扣10分新入廠工人未進行行三級安全教教育扣10分無具體安全教育內內容扣6一8分變換工種時未進行行安全教育扣扣10分每有人不懂本工種種安全技術操操作規(guī)程扣22分施工管理人員未按按規(guī)定進行年年度培訓的扣扣5分專職安全員未按規(guī)規(guī)定進行年度度培訓考核或或考核不合格格的扣5分10

7一般項目班前安全活動未建立班前安全活活動制度，扣扣10分班前安全活動無記記錄，扣2分10

8特種作業(yè)持證上崗崗一人未經培訓從事事特種作業(yè)，扣扣4分一人未持操作證上上崗，扣2分10

9工傷事故處理工傷事故未按規(guī)定定報告，扣33—5分工傷事故未按事故故調查分析規(guī)規(guī)定處理，扣扣l0分未建立工傷事故檔檔案，扣4分10

10安全標志無現(xiàn)場安全標志布布置總平面圖圖，扣5分現(xiàn)場未按安全標志志總平面圖設設置安全標志志的，扣5分10

檢查項目合計

100

項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表四：建筑安全隱患排查專用表（深基坑檢查）工稱名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1重點檢查內容施工方案基礎施工無支護方方案扣20分施工方案針對性差差不能指導施施工扣12~15分基坑深度超過3mm無專項支護護設計扣20分基坑深度超過5mm專項方案未未經專家論證證扣20分支護設計及方案未未經上級審批批扣15分202臨邊防護深度超過2m的基基坑施工無臨臨邊防護措施施扣10分臨邊及其他防護不不符合要求扣扣5分103坑壁支護坑槽開挖設置安全全邊坡不符合合安全要求扣扣10分特殊支護的作法不不符合設計方方案扣5~8分支護設施已產生局局部變形又未未采取措施調調整扣6分104排水措施基坑施工未設置有有效排水措施施扣10分坑無建降105坑邊荷載積土、料具堆放距距槽邊距離小小于設計規(guī)定定扣10分機械設備施工與槽槽邊距離不符符合要求，又又無措施扣10分10小計606一般檢查內容上下通道人員上下無專用通通道扣10分設置的通道不符合合要求扣6分107土方開挖施工機械進場未經經驗收的扣5分挖土機作業(yè)時，有有人員進入挖挖土機作業(yè)半半徑內扣6分挖土機作業(yè)位置不不牢、不安全全扣10分司機無證作業(yè)扣110分未按規(guī)定程序挖土土或超挖的扣扣10分108基坑支護變形監(jiān)測未按規(guī)定進行基坑坑支護變形監(jiān)監(jiān)測扣10分建要路觀109作業(yè)環(huán)境基坑內作業(yè)人員無無安全立足點點扣10分垂直作業(yè)上下無隔隔離防護措施施扣10分光線不足未設置足足夠照明扣5分10小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表五：建筑安全隱患排查專用表（）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目架體制作無設計計算書或未未經上級審批批扣5分架體制作不符合設設計要求和規(guī)規(guī)范要求扣5分使用廠家生產的產產品，無建筑筑安全監(jiān)督管管理部門準用用證扣5分102限位保險裝置吊籃無停靠裝置扣扣5分；停靠裝置未形成定定型化扣5分無超高限位裝置扣扣5分使用磨擦式卷揚機機超高限位采采用斷電方式式扣5分極緩超的103架體穩(wěn)定架高20m以下時時設1組，20~30mm設二組，少少一組扣5分纜風繩不使用鋼絲絲繩扣5分；地錨不符合要求扣扣2分鋼絲繩直徑小于99.3mm或角度度不符合45°~660°扣5分連墻桿的位置不符符合規(guī)范要求求扣5分連墻桿連接不牢扣扣5分連墻桿與腳手架連連接扣5分連墻桿材質或連接接做法不符合合要求扣5分104鋼絲繩鋼絲繩磨損已超過過報廢標準的的扣10分鋼絲繩銹蝕缺油扣扣2~4分；繩卡不符合規(guī)定扣扣2分鋼絲繩無過路保護護扣2分；鋼絲繩繩拖地，扣2分105樓層卸料平臺防護卸料平臺兩側無防防護欄桿或防防護不嚴扣2~4分平臺腳手板鋪設不不嚴、不牢扣扣2~4分平臺無防護門或不不起作用的每每一處扣2分防護門未形成定型型化、工具化化扣4分地面進料口無防護護棚或不符合合要求扣2~4分10序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)6保證項目吊籃吊籃無安全門扣55分安全門未形成定型型化、工具化化扣5分高架提升機不使用用吊籠扣5分違章乘座吊籃上下下扣5分吊籃提升使用單根根鋼絲繩扣5分107安裝驗收無驗收手續(xù)和責任任人簽字的扣扣5分驗收單無量化驗收收內容的扣5分10小計708一般項目架體架體安裝拆除無施施工方案扣5分架體基礎不符合要要求扣2~4分架體垂直偏差超過過規(guī)定扣5分架體與吊籃間隙超超過規(guī)定扣3分架體外側無立網防防護或防護不不嚴的扣4分搖臂扒桿未經設計計的或安裝不不符合要求或或無保險繩扣扣8分井字架開口處未加加固扣2分109傳動系統(tǒng)卷揚機地錨不牢固固扣2分卷筒鋼絲繩纏繞不不整齊扣2分第一個導向滑輪距距離小于15倍卷筒寬度度扣2分滑輪翼緣破損或與與架體柔性連連接扣3分卷筒上無防止鋼絲絲繩滑落保險險裝置扣5分滑輪與鋼絲繩不匹匹配的扣2分1010聯(lián)絡信號無聯(lián)絡信號的扣22分信號方式不合理、不不準確的扣2分411卷揚機操作棚卷揚機無操作棚的的扣3分操作棚不符合要求求的扣3分312避雷防雷保護范圍以外外無避雷裝置置扣3分避雷裝置不符合要要求的扣3分3小計30檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表六：建筑安全隱患排查專用表（外用電梯(人貨兩用電梯)）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目安全裝置梯籠安全裝置未經經試驗或不靈靈敏扣10分門連鎖裝置不起作作用扣10分102安全防護地面梯籠出入口無無防護棚扣5分防護棚材質搭設不不符合要求扣扣5分每層卸料口無防護護門扣10分有防護門不使用扣扣5分卸料臺口搭設不符符合要求扣5分103司機司機無證上崗作業(yè)業(yè)扣10分每班作業(yè)前不按規(guī)規(guī)定試車扣5分不按規(guī)定交接班或或無交接記錄錄扣5分104荷載超過規(guī)定承載人數(shù)數(shù)無控制措施施扣10分超過規(guī)定重量無控控制措施的扣扣10分未加對重載人扣110分105安裝與拆卸未制定安裝拆卸方方案扣10分拆裝隊伍沒有取得得資格證書扣扣10分106安裝驗收電梯安裝后無驗收收拆裝無交底底扣10分驗收單上無量化驗驗收內容扣5分10小計607一般項目架體穩(wěn)定架體垂直度超過說說明書規(guī)定扣扣5分架體與建筑結構附附著不符合要要求扣5分架體附著裝置與腳腳手架連接扣扣5分108聯(lián)絡信號無聯(lián)絡信號扣5分分信號不準確扣5分分109電氣安全電氣安裝不符合要要求的扣5分電氣控制無漏電保保護裝置的扣扣5分1010避雷在避雷保護范圍外外無避雷裝置置的扣5分避雷裝置不符合要要求的扣5分10小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表七：建筑安全隱患排查專用表（塔吊檢查）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目力矩限制器無力矩限制器扣110分力矩限制器不靈敏敏扣10分102限位器無超高、變幅、行行走限位的每每項扣5分限位器不靈敏的每每項扣5分103保險裝置吊鉤無保險裝置扣扣5分卷揚機卷筒無保險險裝置扣5分上人爬梯無護圈或或護圈不符合合要求扣5分104附墻裝置與夾軌鉗塔吊高度超過規(guī)定定不安裝附墻墻裝置扣10分附墻裝置安裝不符符合說明書要要求扣5分無夾軌鉗扣10分分有夾軌鉗不用每一一處扣3分105安裝與拆卸未制定安裝拆除方方案扣10分作業(yè)隊伍沒有取得得資格證扣10分106塔吊指揮司機無證上崗扣110分指揮無證上崗扣55分高塔指揮不使用旗旗語或對講機機扣5分10小計607一般項目路基與軌道路基不堅實、不平平整、無排水水措施扣3分枕木鋪設不符合要要求扣3分道釘與接頭螺栓數(shù)數(shù)量不足扣3分軌距偏差超過規(guī)定定的扣2分軌道無極限位置阻阻擋器扣5分高塔基礎不符合設設計要求扣10分108電氣安全行走塔吊無卷線器器或失靈扣6分塔吊與架空線路小小于安全距離離又無防護措措施扣10分防護措施不符合要要求扣2~5分道軌無接地、接零零扣4分接地、接零不符合合要求扣2分109多塔作業(yè)兩臺以上塔吊作業(yè)業(yè)、無防碰撞撞措施扣10分措施不可靠扣3~~7分1010安裝驗收安裝完畢無驗收資資料或責任人人簽字扣10分驗收單上無量化驗驗收內容扣5分10小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表八：建筑安全隱患排查專用表（起重吊裝安全檢查）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目施工方案起重吊裝作業(yè)無方方案扣10分作業(yè)方案未經上級級審批或方案案針對性不強強扣5分102起重機械起重機起重機無超高和力力矩限制器扣扣10分吊鉤無保險裝置扣扣5分起重機未取得準用用證扣15分起重機安裝后未經經驗收，扣15分20起重扒桿起重扒桿無設計計計算書或未經經審批扣15分扒桿組裝不符合設設計要求扣15分扒桿使用前未經試試吊扣10分3鋼絲繩與地錨起重鋼絲繩磨損、斷斷絲超標扣10分滑輪不符合規(guī)定扣扣5分纜風繩安全系數(shù)小小于3.5倍扣5分地錨埋設不符合設設計要求扣5分104吊點不符合設計規(guī)定位位置扣5~10分索具使用不合理、繩繩徑倍數(shù)不夠夠扣5~10分105司機、指揮司機無證上崗扣110分非本機型司機操作作扣5分指揮無證上崗扣55分高處作業(yè)無信號傳傳遞扣10分10小計606一般項目地耐力起重機作業(yè)路面地地耐力不符合合說明書要求求扣5分地面鋪墊措施達不不到要求扣5分57起重作業(yè)被吊物體重量不明明就吊裝扣3分有超載作業(yè)情況扣扣6分每次作業(yè)前未經試試吊檢驗扣3分88高處作業(yè)結構吊裝未設置防防墜落措施扣扣5分作業(yè)人員不系安全全帶或安全帶帶無牢靠懸掛掛點扣5分人員上下無專設爬爬梯、斜道的的扣5分79作業(yè)平臺起重吊裝人員作業(yè)業(yè)無可靠立足足點扣5分作業(yè)平臺腳手板不不滿鋪的扣3分510構件堆放樓板堆放超過1..6m高度扣2分其他物件堆放高度度不符合規(guī)定定扣2分大型構件堆放無穩(wěn)穩(wěn)定措施扣3分511警戒起重吊裝作業(yè)無警警戒標志扣3分未設專人警戒扣22分512操作工起重工、電焊工無無安全操作證證上崗的每一一人扣2分5小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表九：高支模檢查用表工稱名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目施工方案模板工程無施工方方案或施工方方案未經審批批扣10分未根據(jù)混凝土輸送送方法制定有有針對性安全全措施扣8分152支撐系統(tǒng)現(xiàn)澆混凝土模板的的支撐系統(tǒng)無無設計計算扣扣5分支撐系統(tǒng)不符合設設計要求扣10分103立柱穩(wěn)定支撐模板的立桿材材料、扣件不符合合要求扣155分立柱底部無墊板或或用磚墊高扣扣5分不按規(guī)定設置縱橫橫向水平支撐、豎向連連續(xù)式剪刀撐撐、之字斜撐撐扣10分支架立桿的高度超超過5m未按規(guī)定定與建筑結構構設置固結點點扣10分立桿間距不符合規(guī)規(guī)定扣5分154施工荷載模板上施工荷載超超過規(guī)定扣10分模板上堆料不均勻勻扣5分105支撐拆模2m以上高處作業(yè)業(yè)無可靠立足足點扣5分拆除區(qū)域未設置警警戒線且無監(jiān)監(jiān)護人扣5分留有未拆除的懸空空模板扣5分10小計606一般項目模板驗收模板拆除前未經拆拆模申請批準準扣5分模板工程無驗收手手續(xù)扣5分驗收單無量化驗收收內容扣5分支拆模板未進行安安全技術交底底扣5分107混凝土強度模板拆除前無混凝凝土強度報告告扣5分混凝土強度未達規(guī)規(guī)定提前拆模?？?0分108運輸?shù)缆吩谀０迳线\輸混凝凝土無走道墊墊板扣10分走道墊板不穩(wěn)不牢牢扣5分109作業(yè)環(huán)境作業(yè)面孔洞及臨邊邊無防護措施施扣10分垂直作業(yè)上下無隔隔離防護措施施扣10分10小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表十：建筑安全隱患排查專用表（落地式外腳手架檢查）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目施工方案腳手架無施工方案案扣10分腳手架高度超過規(guī)規(guī)范規(guī)定無設設計計算書或或未經審批扣扣10分腳手架搭設高度超超過50m的專項項施工方案未未經專家論證證扣10分施工方案不能指導導施工扣5~8分102立桿基礎每10延長米立桿基礎不不平、不實、不不符合方案設設計要求扣2分每10延長米立桿缺缺少底座、墊墊木扣5分每10延長米無掃地地桿扣5分每10延長米木腳手手架立桿不埋埋地或無掃地地桿扣5分每10延長米無排水水措施扣3分103架體與建筑結構拉結腳手架高7m上，架架體與建筑結結構拉結按規(guī)規(guī)定要求少一一處,扣2分拉結不堅固每一處處，扣1分104桿件間距與剪刀撐每10延長米立桿,大橫橫桿,小橫桿間距距超過規(guī)定要要求每一處扣扣2分不按規(guī)定設置剪刀刀撐的每一處處扣5分剪刀撐未沿腳手架架高度連續(xù)設設置或角度不不符合要求扣扣5分105腳手板與防護欄桿腳手板不滿鋪扣7~~10分腳手板材質不符合合要求扣7~10分每有一處探頭板扣扣2分腳手架外側未設置置密目式安全全網或網間不不嚴密扣7~10分施工層不設1.22m高防護欄欄桿和18ccm高檔腳板板扣5分106交底與驗收腳手架搭設前無交交底扣5分腳手架搭設完畢未未辦理驗收手手續(xù)扣10分無量化的驗收內容容扣5分10小計60序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)7一般項目小橫桿設置不按立桿與大橫桿桿交點處設置置小橫桿的每每有一處扣2分小橫桿只固定一端端的每有一處處扣1分單排架子小橫桿插插入墻內小于于24cm的每每有一處扣2分108桿件搭接木立桿、大橫桿每每一處搭接小小于1.5m扣1分鋼管立桿采用搭接接的每一處扣扣2分59架體內封閉施工層以下每隔110m未用平平網或其他措措施封閉扣5分施工層腳手架內立立桿與建筑物物之間未進行行封閉扣5分510腳手架材質木桿直徑、材質不不符合要求扣扣4~5分鋼管彎曲、銹蝕嚴嚴重扣4~5分511通道架體不設上下通道道扣5分通道設置不符合要要求扣1~3分512卸料平臺卸料平臺未經設計計計算扣10分卸料平臺搭設不符符合設計要求求扣10分卸料平臺支撐系統(tǒng)統(tǒng)與腳手架連連結扣8分卸料平臺無限定荷荷載標牌扣3分10小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表十一：建筑安全隱患排查專用表（懸挑式外腳手架檢查）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目施工方案腳手架無施工方案案、設計計算算書或未經上上級審批扣10分架體搭設高度超過過20m專項施施工方案未經經專家論證扣扣10分施工方案中搭設方方法不具體扣扣6分102懸挑梁及架體穩(wěn)定定懸挑梁未使用型鋼鋼或與建筑結結構連接不牢牢固的每有一一處扣20分懸挑梁安裝不符合合設計要求的的每有一處扣扣5分立桿底部固定不牢牢的每有一處處扣3分架體未按規(guī)定與建建筑結構拉結結的每有一處處扣5分203腳手板腳手板鋪設不嚴、不不牢扣7—10分腳手板材質不符合合要求扣7—10分每有一處探頭板扣扣2分104荷載腳手架荷載超過規(guī)規(guī)定扣10分施工荷載堆放不均均勻每有一處處扣5分105交底與驗收腳手架搭設不符合合方案要求扣扣7—10分每段腳手架搭設后后，無驗收資資料扣5分無交底記錄扣5分分10小計606一般項目桿件間距每10延長米立桿間間距超過規(guī)定定扣5分大橫桿間距超過規(guī)規(guī)定扣5分107架體防護施工層外側未設置置1.2m高防防護欄桿和未未設18cmm高的踏腳板板扣5分腳手架外側不掛密密目式安全網網或網間不嚴嚴密，扣7—10分108層間防護作業(yè)層下無平網或或其他措施防防護的扣10分防護不嚴密扣5分分109腳手架材質桿件直徑、型鋼規(guī)規(guī)格及材質不不符合要求扣扣7—10分10小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表十二：建筑安全隱患排查專用表（門型腳手架檢查）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目施工方案腳手架無施工方案案扣10分施工方案不符合規(guī)規(guī)范要求扣5分腳手架高度超過規(guī)規(guī)范規(guī)定、無無設計計算書書或未經上級級審批扣10分102架體基礎腳手架基礎不平、不不實、無墊木木扣10分腳手架底部不加掃掃地桿扣5分103架體穩(wěn)定不按規(guī)定間距與墻墻體拉結的每每有一處扣5分拉結不牢固的每有有一處扣5分不按規(guī)定設置剪刀刀撐的扣5分不按規(guī)定高度作整整體加固的扣扣5分門架立桿垂直偏差差超過規(guī)定的的扣5分104桿件、鎖件未按說明書規(guī)定組組裝，有漏裝裝桿件和鎖件件扣6分腳手架組裝不牢、每每一處緊固不不合要求扣1分105腳手板腳手板不滿鋪，離離墻大于100cm以上扣5分腳手板不牢、不穩(wěn)穩(wěn)、材質不合合要求扣5分106交底與驗收腳手架搭設無交底底扣6分未辦理分段驗收手手續(xù)扣4分無交底記錄扣5分分10小計607一般項目架體防護腳手架外側未設置置1.2m高防防護欄桿和118cm高的的擋腳板扣5分架體外側未掛密目目式安全網或或網間不嚴密密扣7—10分108材質桿件變形嚴重扣110分局部開焊扣l0分分桿件銹蝕未刷防銹銹漆扣5分109荷載施工荷載超過規(guī)定定扣l0分腳手架荷載堆放不不均勻的每有有一處扣5分1010通道不設置上下專用通通道扣10分通道設置不符合要要求扣5分10小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表十三：建筑安全隱患排查專用表（掛腳手架檢查）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目施工方案腳手架無施工方案案、設計計算算書扣l0分施工方案未經審批批扣10分施工方案措施不具具體、指導性性差扣5分102制作組裝架體制作與組裝不不符合設計要要求扣17—20分懸掛點無設計或設設計不合理扣扣20分懸掛點部件制作及及埋沒不合設設計要求扣15分懸掛點間距超過22m每有一處處扣20分203材質材質不符合設計要要求、桿件嚴嚴重變形、局局部開焊扣12分桿件、部件銹蝕未未刷防銹漆扣扣4—6分104腳手板腳手板鋪設不滿、不不牢扣8分腳手板材質不符合合要求扣6分每有一處探頭板扣扣8分105交底與驗收腳手架進場無驗收收手續(xù)扣12分第一次使用前未經經荷載試驗扣扣8分每次使用前未經檢檢查驗收或資資料不全扣6分無交底記錄扣5分分10小計606一般項目荷載施工荷載超過1kkN扣5分每跨(不大于2m)超過過2人作業(yè)扣10分157架體防護施工層外側未設置置1.2m高防防護欄桿和未未作18cmm高的踏腳板板扣5分腳手架外側未用密密目式安全網網封閉或封閉閉不嚴，扣12—15分腳手架底部封閉不不嚴密扣10分158安裝人員安裝腳手架人員未未經專業(yè)培訓訓扣l0分安裝人員未系安全全帶扣10分10小計40檢查項目合計100檢查人檢查組組長項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表十四：建筑安全隱患排查專用表（吊籃腳手架檢查）工稱名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目懸挑機構懸挑機構的連接銷銷軸規(guī)格與安安裝孔不相符，并未用鎖定銷可可靠鎖定扣10分懸挑機構不穩(wěn)定，前前支架受力點點不平整，結構構強度不滿足要求扣20分懸挑機構抗傾覆系系數(shù)小于2，配重鐵不足量，安放不穩(wěn)，錨固點點結構強度不不滿足要求扣20分202吊藍平臺吊藍平臺組裝不符符合產品說明明書要求扣10分吊藍平臺明顯變形形和嚴重銹蝕蝕及大量附著著物，連接螺栓遺遺漏未擰緊扣10分103操控系統(tǒng)供電系統(tǒng)不符合施施工現(xiàn)場臨時時用電安全技技術規(guī)范要求求扣5分電氣控制柜各種安安全保護裝置置不齊全，不不可靠，控制制器件不靈敏可靠扣5分電纜破損裸露，收收放不自如扣5分54安全裝置安全鎖不靈敏可靠靠，不在標定有效效期內，離心心觸發(fā)式制動動距離大于200mm，擺擺臂防傾達不不到3°—8°鎖繩扣15分未獨立設置錦綸安全全繩，錦綸繩直徑小小于16mmm，鎖繩器不符合要求，安安全繩與結構構固定點連接接不可靠扣20分行程限位裝置不正正確不穩(wěn)固，不靈敏可靠扣10分超高限位器止擋未未安裝在距頂頂端80cmm處固定扣10分205鋼絲繩動力鋼絲繩、安全全鋼絲繩及索索具的規(guī)格型型號不符合產品說說明書要求扣扣5分鋼絲繩斷絲、斷股股、松散、硬硬彎、銹蝕，有油污和附著物扣5分鋼絲繩的安裝不穩(wěn)穩(wěn)妥可靠扣5分5小計606一般項目技術資料未有吊藍安裝施工工組織設計方案，扣30分安裝操作人員未持持資格證書扣20分未有防護架鋼結構構構件產品合合格證扣20分產品標牌內容不完完整（產品名名稱、主要技技術性能、制制造日期、出出廠編號、制制造廠名稱）扣20分307防護施工現(xiàn)場安全防護護措施未落實，未劃定安全區(qū)區(qū)，未設置安全警警示標識扣5分10小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表十五：建筑安全隱患排查專用表（附著式升降腳手架（整體提升架或爬架））工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目使用條件、支承結結構與工程結構連接處混凝土強度未經建設部組織鑒鑒定并發(fā)放生生產和使用證證的產品，扣扣10分不具有當?shù)亟ㄖ舶踩O(jiān)督管理理部門發(fā)放的的準用證，扣扣10分無專項施工組織設設計，扣10分安全施工組織設計計未經上級技技術部門審批批的扣10分各工種無操作規(guī)程程的扣10分混凝土強度達不到到C10扣5分102附墻支座設置情況每個豎向主框架所所覆蓋的每一一樓層處未設置一道附附墻支架，附墻支座上上未設有完整的的防墜、防傾傾、導向裝置置扣10分103升降裝置設置情況整體升降式未采用用電動葫蘆或或液壓設備扣扣10分單跨升降式未采用用手動葫蘆，升升降裝置工作作不正?？?0分104防墜落裝置設置情況防墜落裝置未設置置在豎向主框框架處，未附著在建建筑結構上扣扣8分每一升降點不得小小于一個，在在使用和升降降工況下都未未起作用扣6分防墜落裝置與升降降設備未分別獨立固固定在建筑結結構上扣5分未具有防塵防污染的的措施，設置方法及及部位不正確，不靈敏敏可靠扣5分鋼吊桿式防墜落裝裝置，鋼吊桿桿規(guī)格未經計算確定定，鋼吊桿直直徑小于∮25mm扣8分105防傾覆裝置設置情況防傾覆裝置中未包包括導軌和兩兩個以上與導導軌連接的可可滑動的導向向件扣10分在防傾導向件的范范圍內未設置置防傾覆導軌軌，且未與豎豎向主框架可可靠連接扣6分10序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)6保證項目防傾覆設置情況在升降和使用兩種種工況下，最最上和最下兩兩個導向件之之間的最小間間距小于2..8m或架體體高度的1/4扣10分10小計607一般項目建筑物的障礙物清清除情況無障礙物阻礙外架架的不正?；?分58架體構上的連墻桿未全部拆除扣5分59塔吊或工電梯附裝置不符合專項施工方案案規(guī)定扣5分510操作人員未經過安全技術交底底并持證上崗崗扣8分811運行指人員、通訊備人員未到位，設備備工作不正?？?分712監(jiān)督檢人員總包單位和監(jiān)理單單位人員未到場扣5分521電纜線路、開關箱不符合現(xiàn)行行業(yè)標準準《施工現(xiàn)場場臨時用電安安全技術規(guī)范范》JGJ中的對線路路負荷的計算算要求；未設置專用的的開關箱扣5分5小計40檢查項目合計100項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表十六：建筑安全隱患排查專用表（施工用電檢查）工稱名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1保證項目外電防護小于安全距離又無無防護措施的的扣20分防護措施不符合要要求、封閉不不嚴密的扣55—10分20

2接地與接零保護系系統(tǒng)工作接地與重復接接地不符合要要求的扣7—10分未采用TN—S系系統(tǒng)的扣100分專用保護零線設置置不符合要求求的扣5—8分保護零線與工作零零線混接的扣扣l0分10

3配電箱開關箱不符合“三級配電電兩級保護”要求的扣100分開關箱(末級)無無漏電保護或或保護器失靈靈，每一處扣扣5分漏電保護裝置參數(shù)數(shù)不匹配，每每發(fā)現(xiàn)一處扣扣2分電箱內無隔離開關關每一處扣22分違反“機、一閘、一漏、一一箱”的每一處扣扣5—7分安裝位置不當、周周圍雜物多等等不便操作的的每一處扣55分閘具損壞、閘具不不符合要求的的每一處扣55分配電箱內多路配電電無標記的每每一處扣5分電箱下引出線混亂亂每一處扣22分電箱無門、無鎖、無無防雨措施的的每一處扣22分20

4現(xiàn)場照明照明專用回路無漏漏電保護扣55分燈具金屬外殼未作作接零保護的的每1處扣2分室內線路及燈具安安全高度低于于2.4m未使使用安全電壓壓供電的扣110分潮濕作業(yè)未使用336v以下安安全電壓的扣扣10分使用36v安全電電壓照明線路路混亂和接頭頭處未用絕緣緣布包扎扣55分手持照明燈未使用用36v及以下下電源供電扣扣10分10

5一般項目配電線路電線老化、破皮未未包扎的每一一處扣l0分線路過道無保護的的每一處扣55分電桿、橫擔不符合合要求的扣55分架空線路不符合要要求的扣7—10分未使用五芯線(電電纜)的扣l0分使用四芯電纜外加加一根線替代代五芯電纜的的扣10分電纜架設或埋設不不符合要求的的扣7—10分15

6電器裝置閘具、熔斷器參數(shù)數(shù)與設備容量量不匹配、安安裝不合要求求的每一處扣扣3分用其他金屬絲代替替熔絲的扣110分10

7變配電裝置不符合安全規(guī)定的的扣3分5

8用電檔案無專項用電施工組組織設計的扣扣10分無地極阻值搖測記記錄的扣4分無電工巡視維修記記錄或填寫不不真實的扣44分檔案亂、內容不全全、無專人管管理的扣3分10

檢查項目合計

100

項目經理（簽字）：：施工單位（蓋章）年月日總監(jiān)理工程師（簽簽字）：監(jiān)理單位（蓋章）年月日項目負責人（簽字字）：建設單位（蓋章）年月日附表十七：建筑安全隱患排查專用表（安全防護檢查）工程名稱建設單位施工單位項目經理監(jiān)理單位項目總監(jiān)序號檢查項目扣分標準應得分數(shù)扣減分數(shù)實得分數(shù)1安全帽有一人不戴安全帽帽的扣5分安全帽不符合標準準的每發(fā)現(xiàn)一一頂扣1分不按規(guī)定佩戴安全全帽的每有一一人扣1分202安全網在建工程外側未用用密目式安全全網封閉的扣扣25分安全網規(guī)格、材質質不符合要求求的扣25分安全網未取得建筑筑安全監(jiān)督管管理部門準用用證的扣25分253安全帶每有一人未系安全全帶的扣5分每有一人安全帶系系掛不符合要要求的扣3分安全帶不符合標準準，每發(fā)現(xiàn)一一條扣2分104樓梯口、電梯井口口防護每一處無防護措施施的扣6分每一處防護措施不不符合要求或或不嚴密的扣扣3分防護設施未形成定定型化、工具具化的扣6