血壓的評估和護理課件

血壓的評估與護理

DiagramThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.各年齡組的血壓平均值一、正常血壓正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍收縮壓90-139mmhg舒張壓60-89mmhg脈壓30-40mmhgCompanyLogoContents1234大多數(shù)人的血壓凌晨2-3時最低，在上午6-10時及下午4-8時各有一個高峰。立位血壓高于坐位血壓，坐位血壓高于臥位血壓。一般右上肢高于左上肢。右側血壓比左側高10-20mmhg。下肢血壓高于上肢20-40mmhg。情緒激動、緊張、恐懼、興奮、吸煙可使血壓升高。CompanyLogo（二）低血壓指血壓低于90/60mmhg。常見于大量失血、休克、急性心力衰竭等。（三）脈壓異常1.脈壓增大：常見于主動脈硬化、主動脈瓣關閉不全、動靜脈瘺、甲狀腺功能亢進。2.脈壓減?。撼Ｒ娪谛陌e液、縮窄性心包炎、末梢循環(huán)衰竭。CompanyLogo（四）異常血壓的護理1.整潔安靜舒適環(huán)境。2.合理飲食選擇易消化、低脂、低膽固1.良好環(huán)境提供適宜溫度、風度、通風良好、合理照明的醇、低鹽、高維生素、富含纖維素的食物。高血壓患者應減少鈉鹽攝入，逐步至WHO推薦的每人每日食鹽6g的要求。3.生活規(guī)律良好的生活習慣是保持健康、維持正常血壓的重要條件。如保證足夠的睡眠、養(yǎng)成定時排便的習慣、注意保暖，避免冷熱刺激等。4.控制情緒精神緊張、情緒激動、煩躁、焦慮、憂慮等都是誘發(fā)高血壓的精神因素，因此高血壓患者，應加強自我修養(yǎng)，隨時調整情緒，保持心情舒暢。CompanyLogo（四）異常血壓的護理6.加強監(jiān)測對需密切觀察血壓者應做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計;合理用藥注意藥物治療效果和不良反應的監(jiān)測；觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生。7.健康教育教會患者測量和判斷異常血壓的方法；生活有度、作息有時、修身養(yǎng)性、合理營養(yǎng)、戒煙限酒。5.堅持運動積極參加力所能及的體力活和適當?shù)捏w育運動，以改善血液循環(huán)，增強心血管功能。鼓勵高血壓患者采用每周3-5次、每次持續(xù)30分鐘左右，中等強度的運動，如步行、快走、慢跑、游泳、氣功、太極拳等，應注意量力而行，循序漸進。CompanyLogo注意事項1、定期檢測、校對血壓計。測量前，檢查血壓計；玻璃管無裂損，刻度清晰，加壓氣球和橡膠手套管無老化、不漏氣、袖帶寬窄合適、水銀充足、無斷裂；檢查聽診器；橡膠手套無老化、銜接緊密，聽診器傳導正常。2、對需密切觀察血壓者，應做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計，有助于測定的準確性和對照的可比性。3、發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常，應重測。重測時，待水銀柱降至“0”點，稍等片刻后再測量。必要時，作雙側對照。4、注意測壓裝置（血壓計、聽診器）、測量者、受檢者、測量環(huán)境等因素引起血壓測量的誤差，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上‘應再次測量，取3次讀數(shù)的平均值