2023-2023學年上海市青浦區(qū)7-18歲中小學生體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況分析

20112013學年上海市青浦區(qū)718歲中小學生體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況分析

高紅梅+李燕+蔡靜蓮+楊洋+劉曉曉+徐瑞芳【Summary】[目的]分析2011-2013學年上海市青浦區(qū)7-18歲中小學生身高、體重和營養(yǎng)狀況變化趨勢，為相關(guān)部門制定相應策略和措施提供依據(jù)。[方法]2011-2013學年分別收集青浦區(qū)全區(qū)7-18歲中小學生身高和體重數(shù)據(jù)44624人，47659人和49577人，使用spss17.0軟件進行統(tǒng)計分析。[結(jié)果]2011-2013學年青浦區(qū)不同性別、不同年齡中小學生身高和體重均值增加，與2011學年相比，2012學年體重增加最明顯；2011-2013學年，中小學生超重和肥胖率逐年增加，較低體重檢出率逐年降低；2011-2013學年，男生肥胖和超重檢出率均高于女生。[結(jié)論]2011-2013學年7-18歲中小學生身高和體重均值增加，肥胖和超重檢出率逐年增加，男生肥胖和超重檢出率高于女生。【Key】身高；體重；營養(yǎng)狀況【Abstract】ObjectiveToanalyzelongitudinalanthropometricdynamicchangeinheight，weightandnutritionalstatusamongstudentsaged6-18yearsinQingpuDistrictofShanghaiCity，inordertogivebasisfortherelateddepartmenttotakemeasures.MethodsThedatafromstudentscheckupdatainQingpuDistrictofShanghaiCitybetween2011and2013.Thereare44624，47659and49577datasfrom2011to2013，andSPSS17.0wasusedforstatistical.ResultsIndifferentgendersandages，studentsaverageheightandweightincreasedfrom2011to2013inQingpuDistrictofShanghaiCity.Comparedwith2011，theweightincreasedobviouslyin2012.From2011to2013，therateofoverweightandobesitywereincreasingyearbyyear.Atthesametime，therateoflowerweightwerereducingyearbyyear.Therateofschoolboysoverweightandobesityhigherthanschoolgirlsfrom2011to2013.ConclusionStudentsaverageheightandweightincreasedfrom2011to2013.Therateofoverweightandobesitywereincreasingyearbyyear.Therateofschoolboysoverweightandobesityhigherthanschoolgirls.【Keywords】Height；Weight；Nutritionalstatus近十余年來，中國兒童青少年肥胖發(fā)生率逐年增加，兒童肥胖被定義為“疾病的肥胖”[1]。研究表明，青少年肥胖與成年心血管疾患和糖尿病的患病密切相關(guān)[2]。在關(guān)注青少年肥胖的同時，部分中小學生偏食和挑食等不良生活方式造成的營養(yǎng)不良也威脅著中小學生的身體健康，影響體格和智力發(fā)育[3]。近年來，營養(yǎng)不良和肥胖的雙重負擔成為全球性的重大問題之一[4]。中小學生處于青春發(fā)育的重要時期，學生的營養(yǎng)狀況直接影響其身體健康。因此，及時準確的了解中小學生的生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況尤為重要。本研究通過分析2011-2013學年青浦區(qū)全區(qū)7-18歲中小學生生長發(fā)育狀況，了解上海市青浦區(qū)7-18歲中小學生體格發(fā)育的特點及變化規(guī)律，同時篩查中小學生肥胖率和超重率，對相關(guān)部門制定有關(guān)政策和措施，更好的促進學生體質(zhì)的良好發(fā)展提供科學的依據(jù)。1對象與方法1.1對象上海市青浦區(qū)2011-2013學年全區(qū)的中小學生，年齡跨度為7-18歲。數(shù)據(jù)來源是上海市青浦區(qū)學生健康體檢數(shù)據(jù)庫。1.2方法1.2.1身高和體重測量方法身高和體重測量方法按照《全國學生常見病綜合防治方案》執(zhí)行。（一）身高的測量方法：使用身高坐高計，經(jīng)校準后使用。受試者赤足，立正姿勢站在身高計底板上，上肢自然下垂，足跟并攏，足尖分開成60。；足跟、骶骨部及兩肩胛間區(qū)與立柱相接觸（“三點靠立柱”）。（二）體重的測量方法：使用電子體重計或杠桿秤，儀器誤差不大于0.1kg，儀器經(jīng)校驗后使用。體重秤應放在平坦的地面或平臺上，使用前調(diào)整零點；測量時男生只著短褲，女生著短褲、背心或短襯衫，赤足輕輕踏上秤臺，直立于秤臺中央，測試員調(diào)整砝碼，移動游碼至刻度尺平衡并讀書；記錄員復誦后記錄之；記錄以千克為單位，精確到小數(shù)點后1位，測量誤差不超過0.1kg。1.2.2以BMI值年齡曲線的P85和P95篩查青浦區(qū)7-18歲年齡組中小學生超重和肥胖的營養(yǎng)狀況。將每一名中小學生的ID、年級、姓名、檢查日期、年齡、身高和體重信息導入《上海市學生營養(yǎng)評價數(shù)據(jù)處理軟件》計算中小學生的營養(yǎng)狀況，該系統(tǒng)經(jīng)過處理數(shù)據(jù)，將每一名中小學生的導入信息轉(zhuǎn)化為肥胖、超重、正常、較低體重、輕度營養(yǎng)不良、中度營養(yǎng)不良和重度營養(yǎng)不良7個營養(yǎng)狀況等級輸出。1.2.3統(tǒng)計分析使用spss17.0軟件包完成，用描述統(tǒng)計對數(shù)據(jù)進行分析。2結(jié)果2.1基本情況2011-2013學年分別收集青浦區(qū)全區(qū)7-18歲年齡組中小學生身高、體重數(shù)據(jù)44624人，47659人和49577人。2.22011-2013學年青浦區(qū)7-18歲中小學生身高變化狀況2011-2013學年男學生和女學生的身高均數(shù)隨著年齡的增加而增加，數(shù)據(jù)見表1和表2。與2011學年相比，2012學年各年齡段男學生的身高均數(shù)增加；與2012學年相比，除10歲和17歲年齡組外，2013學年各年齡段男學生的身高均數(shù)增加。2011-2013學年各年齡段女學生身高均值保持穩(wěn)定，增加不明顯。2.32011-2013學年青浦區(qū)7-18歲年齡組中小學生體重變化狀況2011-2013學年男學生和女學生的體重均數(shù)隨著年齡的增加而增加，數(shù)據(jù)見表3和表4。與2011學年相比，2012學年各年齡段男學生的體重均數(shù)增加；與2012學年相比，除15歲年齡組外，2013學年各年齡段男學生的體重均數(shù)增加。與2011學年相比，除18歲年齡組外，2012學年各年齡段女學生的體重均數(shù)增加；與2012學年相比，除18歲年齡組外，2013學年各年齡段女學生的體重均數(shù)增加。2.4青浦區(qū)2011-2013學年7-18歲年齡組中小學生營養(yǎng)狀況比較2011學年中小學生肥胖和超重檢出率分別為13.4%和11.5%，較低體重檢出率14.8%，輕度、中度和重度營養(yǎng)不良檢出率分別是1.6%、0.1%和0.0%；2012學年中小學生肥胖和超重檢出率分別為15.4%和12.3%，較低體重檢出率12.5%，輕度、中度和重度營養(yǎng)不良檢出率分別是1.3%、0.1%和0.0%；2013學年中小學生肥胖和超重檢出率分別為16.6%和13.0%，較低體重檢出率12.3%，輕度、中度和重度營養(yǎng)不良檢出率分別是1.2%、0.1%和0.1%；其中，2011-2013學年7-18歲兒童青少年超重和肥胖檢出率逐年增加，較低體重檢出率逐年降低，重度營養(yǎng)不良學生檢出率增加，具體數(shù)據(jù)見表5。2.52011學年不同年齡、性別的超重和肥胖檢出率比較2011學年男生肥胖檢出率和超重檢出率均高于女生，具體數(shù)據(jù)見表6。除18歲年齡組外，男生肥胖檢出率均高于女生；7-12歲年齡組、14歲年齡組、16-17歲年齡組男生超重檢出率高于女生，13歲年齡組、15歲年齡組及18歲年齡組女生超重檢出率高于男生。2.62012學年不同年齡、性別超重和肥胖檢出率比較2012學年男生肥胖檢出率和超重檢出率均高于女生，具體數(shù)據(jù)見表7。7-18歲年齡組男生肥胖檢出率均高于女生；除12-15年齡組外，男生超重檢出率均高于女生，12-15歲年齡組女生超重檢出率高于男生。2.72013學年不同年齡、性別超重和肥胖檢出率比較2013學年7-18歲年齡組男生肥胖檢出率和超重檢出率高于女生，具體數(shù)據(jù)見表8。7-18歲年齡組男生肥胖率均高于女生；12-15歲年齡組及18歲年齡組女生超重率高于男生，7-11歲年齡組及16-17歲年齡組男生超重率大于女生。討論通過對青浦區(qū)2011-2013學年不同性別、不同年齡中小學生的身高和體重分析發(fā)現(xiàn)，7-18歲中小學生身高、體重均數(shù)均隨著年齡的增加而逐漸增加，符合生長發(fā)育一般規(guī)律；其中6-13歲是女生身高的快速增長期，14歲之后，女生的生長曲線趨于平穩(wěn)，而男生14-15歲時快速增長，女生比男生優(yōu)先發(fā)育[5]；男女學生生長曲線在10歲時出現(xiàn)一次交叉，10-11歲女生身高均數(shù)高于男生身高均數(shù)[6]；表1顯示，7-15歲年齡段的男生平均身高逐年增加；表3和表4顯示，7-17歲年齡段男女學生平均體重均逐年增加；各年齡段男生體重均數(shù)均高于女性。BMI作為評價兒童青少年生長發(fā)育和篩查超重、肥胖的有效指標，已經(jīng)被廣泛使用。但是許多發(fā)達國家建立了兒童青少年BMI年齡百分位數(shù)曲線，評價兒童青少年營養(yǎng)狀況和身體充實程度。我國也對BMI值年齡曲線進行深入研究[7-9]，研究結(jié)果顯示，P85和P95為超重、肥胖篩查標準較適宜，靈敏性和特異性符合要求，因此本研究篩查超重和肥胖使用的是P85和P95標準。對2011-2013學年中小學生營養(yǎng)狀況評價結(jié)果顯示，中小學生超重和肥胖率逐年增加，較低體重檢出率逐年降低[10]，；2011-2013學年男生肥胖和超重檢出率均高于女生，這一點與很多文獻研究結(jié)果一致[11-12]；對2011-2013學年不同年齡、不同性別中小學生營養(yǎng)狀況分析顯示，除2011年18歲年齡組外，不同年齡段男生肥胖檢出率均高于女生，肥胖和超重在各個年齡段均有發(fā)生。青浦區(qū)7-18歲中小學生生長發(fā)育存在不同程度超重、肥胖和較低體重問題，其中超重和肥胖問題較為嚴重。研究表明，兒童青少年肥胖發(fā)生越早，持續(xù)時間越長，出現(xiàn)代謝綜合征的可能性越大[13]。因此由于中小學生肥胖與成年許多代謝性疾病相關(guān)，需要有關(guān)部門定期體檢并采取有效措施來改善青浦區(qū)7-18歲中小學生的營養(yǎng)狀況。另外，較低體重檢出率也比較高，我們在進行健康知識宣講時，也要預防中小學生由于過度減肥和偏食等引起的較低體重和營養(yǎng)不良。文獻[1]WHO.Obesity：preventingandmanaging.Theglobalepidemic.ReportofaWHOconsultationonobesity.TechnicalReportSeries，Geneva，WHO，2000：894-83.[2]Deniels，SRKhouryPR，MorrisonJA.Theutilityofbodymassindexasameasureofbodyfatnessinchildhoodandadolescentsdifferencesbyraceandgender[J].Pediatrics，1997，99：804-807.[3]魏紅，陳容.沈陽市大東區(qū)2012年中小學生營養(yǎng)不良狀況[J].中國學校衛(wèi)生，2014，35（10）：1542-1543.[4]PEIL，RENL，WANGD，etal.TheevaluationofmaternalhealthinruralwesternChina[J].EthnHealth，2014，19（3）：297-310.[5]谷文華.青少年體格發(fā)育現(xiàn)狀分析[J].臨床合理用藥，2014，12（7）：131-132.[6]翟愛萍，翟艷麗，馬紅葉.長治市小學生生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況分析[J].中南醫(yī)學科學雜志，2013，41（6）：615-617.[7]何英劍，陶秋山，李曉婷，等.性別、年齡對成年人超重和肥胖診斷標準影響[J].中國公共衛(wèi)生，2009，25（4）：441-443.[8]張藝宏，蘇全生.四川省20-69歲人群BMI及百分位數(shù)研究.成都體育學院學報[J]，2010，36（5）：67-70.[9]中國肥胖問題工作組.中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)值分類標準.2004，25（2）：97-102.[10]曹型厚，張亞妮，楊穎，等.重慶市南岸區(qū)2008-2012年學生營養(yǎng)狀況動態(tài)分析[J].中國學校衛(wèi)生，2014，35（11）：1706-1707.[11]顏君，劉可.廣州市4770名小學生營養(yǎng)狀況調(diào)查及分析[J].中國婦幼保健，2007，22（3）：519-522.[12]范奕，彭海仁，