2022科室院感年度工作計(jì)劃

2022科室院感年度工作計(jì)劃院感科，其全稱(chēng)應(yīng)當(dāng)是“醫(yī)院感染管理科”。顧名思義，主要的工作就是對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行有效的預(yù)防與掌握。下面是給大家整理的2022科室院感年度工作方案，僅供參考盼望能夠關(guān)心到大家。

2022科室院感年度工作方案1

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人平安的目標(biāo)仔細(xì)抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，20_年醫(yī)院感染工作需要在20_年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，在院感辦指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的共同監(jiān)督下根據(jù)科室的實(shí)際狀況制定20_年醫(yī)院感染相關(guān)工作方案，詳細(xì)狀況如下：

一、醫(yī)院感染學(xué)習(xí)

1、根據(jù)院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)100問(wèn)》，每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論學(xué)問(wèn)，并做好記錄，強(qiáng)化工作人員對(duì)醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)的儲(chǔ)備力量。

2、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

3、實(shí)行多種形式的感染學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)，提高院感意識(shí)。

二、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容

1、根據(jù)院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

2、加強(qiáng)醫(yī)生根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生方案委員會(huì)下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進(jìn)行臨床合理使用;

3、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流淌水洗手的依從性;

4、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類(lèi)處理和回收工作;并保存存根備查。

5、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測(cè)工作;每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作;

6、根據(jù)院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

7、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培育、手培育和物體表面培育，紫外線燈管的

監(jiān)測(cè)和維護(hù)工作;

8、加強(qiáng)一下性耗材的管理，根據(jù)失效日期的先后挨次進(jìn)行使用，避開(kāi)鋪張

現(xiàn)象發(fā)生;

9、加強(qiáng)做心電圖面棉球、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線、血壓計(jì)袖帶的消毒工作;

10、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作，避開(kāi)發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

11、仔細(xì)做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，

協(xié)作疾病預(yù)防掌握部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。

三、職業(yè)暴露防護(hù)工作

1、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)學(xué)問(wèn)宣揚(yáng)，削減職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥當(dāng)處理。

四、每月小組會(huì)議和質(zhì)控

1、每月小組成員召開(kāi)會(huì)議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行應(yīng)對(duì)對(duì)策。

2、每月根據(jù)院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控，存在問(wèn)題照實(shí)反應(yīng)并記錄，書(shū)寫(xiě)整改措施。

五、針對(duì)20_年存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并整改

針對(duì)上年度存在問(wèn)題進(jìn)行具體的分析和研判，避開(kāi)同樣的問(wèn)題再次發(fā)生，削減醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個(gè)新臺(tái)階。

2022科室院感年度工作方案2

一、健全科室感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度根據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》和相關(guān)法律法規(guī)，明確科室控感管理小組職責(zé)，仔細(xì)履職，督導(dǎo)科室工作人員在診療操作中對(duì)制度、規(guī)范的執(zhí)行狀況，有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療平安。

1、科室控感小組在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，健全科室感染管理體系，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。

2、科室控感小組建立會(huì)議制度，每季度一次協(xié)調(diào)、有關(guān)感染管理方面的問(wèn)題，若遇到問(wèn)題應(yīng)隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議，充分發(fā)揮控感小組的作用。

3、科室控感小組要準(zhǔn)時(shí)監(jiān)控各個(gè)易感染環(huán)節(jié)，并實(shí)行有效措施降低我科室醫(yī)院感染的發(fā)病率，監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，消毒隔離的各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療平安。

二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作

1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

根據(jù)醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的感染監(jiān)測(cè)，要求臨床醫(yī)師嫻熟把握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)，每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總分析后，上報(bào)醫(yī)院感染管理科，按感染管理科的反饋信息，仔細(xì)改進(jìn)。

2、消毒滅菌

每月進(jìn)行消毒滅菌監(jiān)測(cè)，對(duì)科室使用中的消毒液，醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面，治療室內(nèi)空氣，監(jiān)護(hù)室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期的

隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

3、協(xié)作好醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)院感染和耐藥率監(jiān)測(cè)

三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)醫(yī)院感染管理

1、手術(shù)室，①全部工作人員應(yīng)衣帽整齊穿手術(shù)衣、戴口罩、換鞋入內(nèi)，并削減人員流淌，參觀者應(yīng)限制人數(shù)。②全部人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。③特別感染手術(shù)只能在感染手術(shù)間實(shí)施，術(shù)后按原則進(jìn)行隔離和終末處理。

2、加強(qiáng)對(duì)急診就診病人的管理，免疫力低下的患者及兒童或特別感染者應(yīng)根據(jù)隔離原則單間放置或分類(lèi)放置。

四、加強(qiáng)對(duì)我科室程勇的留置管道患者，如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。

五、嚴(yán)格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》的考核制度和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理》制度，配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣揚(yáng)，訓(xùn)練和培訓(xùn)，增加預(yù)防感染的意識(shí)，把握手衛(wèi)生學(xué)問(wèn)，保證洗手與手消毒效果。

六、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)

1、根據(jù)《職業(yè)病防治法》，結(jié)合我科室職業(yè)暴露的特點(diǎn)，向醫(yī)院要求為我科供應(yīng)有針對(duì)性、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)平安。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，重點(diǎn)是醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)，其次是消失職業(yè)暴露時(shí)的處理原則及流程。

七、開(kāi)展醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，每月組織科室人員培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí)。

八、抗菌藥物管理

1、嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。

2、合理施治。

附則:

依據(jù)我科特點(diǎn)在醫(yī)院感染預(yù)防、掌握措施，詳細(xì)方法如下：

1、遵守醫(yī)院管理的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施;

2、如遇突發(fā)公共大事時(shí)，科室感染管理質(zhì)控小組按要求負(fù)責(zé)科室消毒隔離措施，工作的組織和落實(shí);

3、督促科室醫(yī)護(hù)及實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程和消毒隔離制度;

4、對(duì)全部病人實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，有特別感染病人有隔離措施;

5、各班每天做好晨晚間護(hù)理準(zhǔn)時(shí)更換污染被服及床單，避開(kāi)床單位不潔有血漬，掃床毛巾及擦拭床頭柜毛巾做到一床一巾一消毒，用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干備用;

6、處置室每日中午10-5負(fù)責(zé)開(kāi)啟紫外線燈管照耀1小時(shí)，特別感染隨時(shí)消毒病做好記錄。紫外線燈管每周兩次(周二、周五)用75%酒精擦拭，照耀強(qiáng)度每半年好監(jiān)測(cè)并記錄，累計(jì)1000小時(shí)再次監(jiān)測(cè)。

7、急主班對(duì)科室各種搶救儀器與監(jiān)護(hù)儀每日清潔消毒，使用后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行表面清洗消毒，各種管道、消化瓶等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒。

8、9-4每日負(fù)責(zé)換藥室處置室的保潔，包括物品表面和地面的打掃及換藥碗浸泡桶的清潔等。

9、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)監(jiān)測(cè)，并實(shí)行有效措施，降低科室醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)覺(jué)流行趨勢(shì)時(shí)感染管理科，并幫助調(diào)查。

10、各種操作前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度(兩前三后)，接觸血液、體液等操作前戴手套，脫手套后馬上衛(wèi)生洗手，提高手的依從性和正確率;

11、各班人員根據(jù)科室內(nèi)容負(fù)責(zé)各室的衛(wèi)生及醫(yī)療

垃圾的分類(lèi)及管理。督促清潔工及當(dāng)班人員按時(shí)發(fā)覺(jué)準(zhǔn)時(shí)整改。對(duì)急救區(qū)各室空氣培育、物表、醫(yī)護(hù)人員手、消毒液每季監(jiān)測(cè)并做好分析記錄;

12、8—4班負(fù)責(zé)治療室的保潔，包括用后的體溫計(jì)，止血帶準(zhǔn)時(shí)送消，干燥備用，做到一人一用一消毒;

13、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理制度》并做好科室護(hù)士醫(yī)院感染管理和自我防護(hù)學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)及考核。

14、病區(qū)走廊、廁所、辦公室、治療室、處置室拖布管理，標(biāo)識(shí)清晰，專(zhuān)區(qū)專(zhuān)用，懸掛晾干、定期消毒。

2022科室院感年度工作方案3

一、醫(yī)院感染掌握

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生狀況，督促臨床醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)覺(jué)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。

3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。

4、依據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，協(xié)作全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用：

1、根據(jù)相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用狀況。

2、幫助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物供應(yīng)依據(jù)。

三、傳染病管理：

1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。

2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。

3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，根據(jù)規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、每月末，查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)覺(jué)漏報(bào)準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)覺(jué)漏報(bào)準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6、仔細(xì)做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，協(xié)作疾病預(yù)防掌握部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)輸?shù)戎贫葓?zhí)行狀況，避開(kāi)發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)覺(jué)漏項(xiàng)準(zhǔn)時(shí)填補(bǔ)。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)學(xué)問(wèn)宣揚(yáng)訓(xùn)練，削減職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥當(dāng)處理。

六、院感學(xué)問(wèn)培訓(xùn)

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病學(xué)問(wèn)崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感學(xué)問(wèn)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感學(xué)問(wèn)水平。

2022科室院感年度工作方案4

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與掌握工作，保障病人平安、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)平安，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實(shí)際，制定20_年醫(yī)院感染管理工作方案如下：

一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與掌握的相關(guān)制度、措施、流程等。

二、開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與掌握學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)與訓(xùn)練。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)學(xué)問(wèn)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門(mén)培訓(xùn)方案，提高全體人員預(yù)防、掌握醫(yī)院感染的學(xué)問(wèn)和業(yè)務(wù)水平。

三、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1、開(kāi)展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測(cè)。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫(xiě)報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，準(zhǔn)時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定掌握措施，削減醫(yī)院感染發(fā)病率。

2、年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與掌握。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)狀況，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)反饋，提出整改建議。

五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生供應(yīng)必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。

院感科、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。

六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無(wú)菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外源性感染的傳播途徑，最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。

七、開(kāi)展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)

1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè)

含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用G-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試。

戊二醛：每周一次，采納戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)。

2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè)

每月一次，開(kāi)展對(duì)使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。

3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)

化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。

4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測(cè)

日常監(jiān)測(cè)：包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照耀時(shí)間。

燈管照耀強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每季度監(jiān)測(cè)一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照耀指示卡測(cè)試。

八、定期開(kāi)展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測(cè)。

每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行緣由分析，并制定改進(jìn)措施。

九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，根據(jù)《醫(yī)療廢物分類(lèi)名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類(lèi)收集、放置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、集中、轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)。

醫(yī)療廢物貯存準(zhǔn)時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。

醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)平安防護(hù)工作，最大限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的平安。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)平安防護(hù)學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，準(zhǔn)時(shí)賜予登記、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防處理。

十一、醫(yī)院感染預(yù)防、掌握工作質(zhì)量的考核與掌握。

院感科制定各科室醫(yī)院感染掌握質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的掌握與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng)，不定期進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督查、指導(dǎo)，對(duì)檢查中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題，準(zhǔn)時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正。

2022科室院感年度工作方案5

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人平安的目標(biāo)仔細(xì)抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，所以，特制定20_年院感工作方案如下：

一、加強(qiáng)訓(xùn)練培訓(xùn)

1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，并做好記錄。