階段性小結(jié)教案課件

階段性小結(jié)階段性小結(jié)1第18章支原體Mycoplasma第1頁/共21頁第1頁/共21頁2學(xué)習(xí)要求1）掌握支原體的概念和主要生物學(xué)特性及與細菌L型的區(qū)別，了解其生物學(xué)地位和常見致病種類。2）熟悉主要致病支原體肺炎支原體、脲原體與人類疾病的關(guān)系。第2頁/共21頁學(xué)習(xí)要求1）掌握支原體的概念和主要生物學(xué)特性及與細菌L型的區(qū)3概念支原體是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物，也是在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最小微生物。其特點為細胞膜含固醇，能通過細菌濾器；高度多形性、形成分枝的長絲；含DNA和RNA，二分裂繁殖等。第3頁/共21頁概念支原體是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物，也是在無生命培4主要病原性支原體肺炎支原體M.pneumoniae人型支原體M.Nominis生殖器支原體M.genitalium穿透支原體

M.penetraus溶脲脲原體U.urealyticum第4頁/共21頁主要病原性支原體肺炎支原體M.pneumoniae5一、生物學(xué)性狀形態(tài)結(jié)構(gòu)最小的原核細胞生物；球形、球桿形、長絲狀及分枝狀等多種形態(tài)；G-，著色困難，常用Giemsa染色法染成淡紫色。第一節(jié)概述第5頁/共21頁一、生物學(xué)性狀第一節(jié)概述第5頁/共21頁6第6頁/共21頁第6頁/共21頁7細胞膜由內(nèi)外二層蛋白質(zhì)和中間的脂質(zhì)（固醇）三層結(jié)構(gòu)組成，凡能作用于膽固醇的物質(zhì)均能引起支原體細胞膜破壞而死亡。第7頁/共21頁細胞膜由內(nèi)外二層蛋白質(zhì)和中間的脂質(zhì)（固醇）三層結(jié)構(gòu)組成，凡能8有的支原體細胞膜外有一層由多糖構(gòu)成的莢膜,有毒性,是支原體的致病因素之一。第8頁/共21頁有的支原體細胞膜外有一層由多糖構(gòu)成的莢膜,有毒性,是支原體的92.培養(yǎng)特性:荷包蛋樣菌落培養(yǎng)基中含人或動物的血清(10-20%)及酵母浸液，為支原體提供膽固醇和長脂肪酸鏈。繁殖方式:二分裂方式、出芽、分枝。多數(shù)支原體能在雞胚絨毛尿囊膜或細胞培養(yǎng)中生長。支原體是污染細胞培養(yǎng)的重要原因之一。第9頁/共21頁2.培養(yǎng)特性:荷包蛋樣菌落培養(yǎng)基中含人或動物的血清(10-10第10頁/共21頁第10頁/共21頁113.基因組：含有DNA和RNA兩種核酸，其基因組為環(huán)狀雙股DNA，但其分子量小，故其合成與分解代謝都很有限。4.生化反應(yīng)：支原體可根據(jù)是否能利用葡萄糖、水解精氨酸和尿素來進行鑒別。5.抵抗力:對醋酸鉈、結(jié)晶紫強抵抗力，對干擾細胞壁合成的抗生素固有耐藥，對干擾蛋白質(zhì)合成的強力霉素、紅霉素等敏感。第11頁/共21頁3.基因組：含有DNA和RNA兩種核酸，其基因組為環(huán)狀雙股12性狀支原體細菌L型細胞壁無無通過濾菌器能能對青霉素敏感性不敏感不敏感來源自然界廣泛存在自然界很少存在，在一定條件下誘導(dǎo)細菌形成遺傳性與細菌無關(guān)與原菌相同，去除誘導(dǎo)因素后，可回復(fù)為原菌培養(yǎng)含膽固醇培養(yǎng)基培養(yǎng)需高滲培養(yǎng)基培養(yǎng)支原體與細菌L型的區(qū)別第12頁/共21頁性狀支原體細菌L型細胞壁無無通過濾菌器能能對青霉素敏感性不敏13二、致病性與免疫性1、支原體粘附細胞是感染的先決條件，其頂端結(jié)構(gòu)與宿主細胞上受體結(jié)合而粘附于細胞上；2、產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，使宿主細胞受損；3、奪取宿主細胞膜上的脂質(zhì)和固醇；4、粘附并損傷精子、干擾精卵結(jié)合（溶脲脲原體）；5、粘附、侵入CD4T淋巴細胞（穿透支原體）（一）致病性（二）免疫性免疫機制復(fù)雜，細胞免疫、體液免疫和粘膜免疫協(xié)同作用。第13頁/共21頁二、致病性與免疫性1、支原體粘附細胞是感染的先決條件，其頂端14感染的先決條件：粘附：在一端有一種特殊的頂端結(jié)構(gòu)（terminalstructure）與宿主細胞上受體結(jié)合，因此一般為細胞表面感染。

支原體細胞肺上皮細胞第14頁/共21頁感染的先決條件：支原體細胞肺上皮細胞第14頁/共21頁15

支原體葡萄糖精氨酸尿素致病性肺炎支原體

+——肺炎、支氣管炎人型支原體—+—泌尿生殖道感染生殖器支原體+——泌尿生殖道感染溶脲脲原體

——+泌尿生殖道感染穿透支原體++—

多見于艾滋病

第二節(jié)主要致病性支原體第15頁/共21頁

支原體葡萄糖精氨酸尿素16一、肺炎支原體發(fā)性非典型性肺炎飛沫傳播，夏末秋初為好發(fā)季節(jié)呼吸道，吸附→增殖→獲取固醇→宿主細胞損傷，間質(zhì)性肺炎病變潛伏期2～3周，起病緩慢，約1/3病例無癥狀。以支管-支氣管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出現(xiàn)，而以肺炎最重。發(fā)病初有乏力、頭痛、咽痛、發(fā)冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等，頭痛顯著。發(fā)熱高低不一，可高達39℃。2～3天后出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，如陣發(fā)性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液膿性痰，有時痰中帶血。發(fā)熱可持續(xù)2～3周。熱度恢復(fù)正常后尚可遺有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但無胸痛。

第16頁/共21頁一、肺炎支原體發(fā)性非典型性肺炎第16頁/共21頁17肺部X線檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的陰影，近肺門部較致密，向外逐漸變淺，邊緣不清楚，通常不侵犯整葉。絕大多數(shù)為一葉受累，以下葉多見，左下最多，右下次之正常肺X光片支原體肺炎X光片（左下）第17頁/共21頁肺部X線檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的陰影，近肺門部較致密，18二、泌尿生殖感染支原體病原體：溶脲脲原體、人型支原體、生殖器支原體傳播途徑：性傳播、垂直傳播泌尿生殖道的感染：非淋菌性尿道炎(NGU)自然流產(chǎn)、出生缺陷、死胎、不孕（育）

第18頁/共21頁二、泌尿生殖感染支原體病原體：溶脲脲原體、人型支原體、生殖器19溶脲脲原體：不孕癥可通過胎盤感染胎兒。掃描電鏡下，附著許多溶脲脲原體的形狀異常精子形態(tài)（Χ1200）溶脲脲原體感染精子的掃描電鏡圖（Χ1200）第19頁/共21頁溶脲脲原體：不孕癥掃描電鏡下，附著許多溶脲脲原體的形狀異常20溶脲脲原體分解尿素產(chǎn)氨，酚紅堿性變紅，液體清亮，為陽性（右）第20頁/共21頁溶脲脲原體分解尿素產(chǎn)氨，酚紅堿性變紅，液體清亮，為陽性（右）21感謝您的觀看！第21頁/共21頁感謝您的觀看！第21頁/共21頁22階段性小結(jié)階段性小結(jié)23第18章支原體Mycoplasma第1頁/共21頁第1頁/共21頁24學(xué)習(xí)要求1）掌握支原體的概念和主要生物學(xué)特性及與細菌L型的區(qū)別，了解其生物學(xué)地位和常見致病種類。2）熟悉主要致病支原體肺炎支原體、脲原體與人類疾病的關(guān)系。第2頁/共21頁學(xué)習(xí)要求1）掌握支原體的概念和主要生物學(xué)特性及與細菌L型的區(qū)25概念支原體是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物，也是在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最小微生物。其特點為細胞膜含固醇，能通過細菌濾器；高度多形性、形成分枝的長絲；含DNA和RNA，二分裂繁殖等。第3頁/共21頁概念支原體是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物，也是在無生命培26主要病原性支原體肺炎支原體M.pneumoniae人型支原體M.Nominis生殖器支原體M.genitalium穿透支原體

M.penetraus溶脲脲原體U.urealyticum第4頁/共21頁主要病原性支原體肺炎支原體M.pneumoniae27一、生物學(xué)性狀形態(tài)結(jié)構(gòu)最小的原核細胞生物；球形、球桿形、長絲狀及分枝狀等多種形態(tài)；G-，著色困難，常用Giemsa染色法染成淡紫色。第一節(jié)概述第5頁/共21頁一、生物學(xué)性狀第一節(jié)概述第5頁/共21頁28第6頁/共21頁第6頁/共21頁29細胞膜由內(nèi)外二層蛋白質(zhì)和中間的脂質(zhì)（固醇）三層結(jié)構(gòu)組成，凡能作用于膽固醇的物質(zhì)均能引起支原體細胞膜破壞而死亡。第7頁/共21頁細胞膜由內(nèi)外二層蛋白質(zhì)和中間的脂質(zhì)（固醇）三層結(jié)構(gòu)組成，凡能30有的支原體細胞膜外有一層由多糖構(gòu)成的莢膜,有毒性,是支原體的致病因素之一。第8頁/共21頁有的支原體細胞膜外有一層由多糖構(gòu)成的莢膜,有毒性,是支原體的312.培養(yǎng)特性:荷包蛋樣菌落培養(yǎng)基中含人或動物的血清(10-20%)及酵母浸液，為支原體提供膽固醇和長脂肪酸鏈。繁殖方式:二分裂方式、出芽、分枝。多數(shù)支原體能在雞胚絨毛尿囊膜或細胞培養(yǎng)中生長。支原體是污染細胞培養(yǎng)的重要原因之一。第9頁/共21頁2.培養(yǎng)特性:荷包蛋樣菌落培養(yǎng)基中含人或動物的血清(10-32第10頁/共21頁第10頁/共21頁333.基因組：含有DNA和RNA兩種核酸，其基因組為環(huán)狀雙股DNA，但其分子量小，故其合成與分解代謝都很有限。4.生化反應(yīng)：支原體可根據(jù)是否能利用葡萄糖、水解精氨酸和尿素來進行鑒別。5.抵抗力:對醋酸鉈、結(jié)晶紫強抵抗力，對干擾細胞壁合成的抗生素固有耐藥，對干擾蛋白質(zhì)合成的強力霉素、紅霉素等敏感。第11頁/共21頁3.基因組：含有DNA和RNA兩種核酸，其基因組為環(huán)狀雙股34性狀支原體細菌L型細胞壁無無通過濾菌器能能對青霉素敏感性不敏感不敏感來源自然界廣泛存在自然界很少存在，在一定條件下誘導(dǎo)細菌形成遺傳性與細菌無關(guān)與原菌相同，去除誘導(dǎo)因素后，可回復(fù)為原菌培養(yǎng)含膽固醇培養(yǎng)基培養(yǎng)需高滲培養(yǎng)基培養(yǎng)支原體與細菌L型的區(qū)別第12頁/共21頁性狀支原體細菌L型細胞壁無無通過濾菌器能能對青霉素敏感性不敏35二、致病性與免疫性1、支原體粘附細胞是感染的先決條件，其頂端結(jié)構(gòu)與宿主細胞上受體結(jié)合而粘附于細胞上；2、產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，使宿主細胞受損；3、奪取宿主細胞膜上的脂質(zhì)和固醇；4、粘附并損傷精子、干擾精卵結(jié)合（溶脲脲原體）；5、粘附、侵入CD4T淋巴細胞（穿透支原體）（一）致病性（二）免疫性免疫機制復(fù)雜，細胞免疫、體液免疫和粘膜免疫協(xié)同作用。第13頁/共21頁二、致病性與免疫性1、支原體粘附細胞是感染的先決條件，其頂端36感染的先決條件：粘附：在一端有一種特殊的頂端結(jié)構(gòu)（terminalstructure）與宿主細胞上受體結(jié)合，因此一般為細胞表面感染。

支原體細胞肺上皮細胞第14頁/共21頁感染的先決條件：支原體細胞肺上皮細胞第14頁/共21頁37

支原體葡萄糖精氨酸尿素致病性肺炎支原體

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——+泌尿生殖道感染穿透支原體++—

多見于艾滋病

第二節(jié)主要致病性支原體第15頁/共21頁

支原體葡萄糖精氨酸尿素38一、肺炎支原體發(fā)性非典型性肺炎飛沫傳播，夏末秋初為好發(fā)季節(jié)呼吸道，吸附→增殖→獲取固醇→宿主細胞損傷，間質(zhì)性肺炎病變潛伏期2～3周，起病緩慢，約1/3病例無癥狀。以支管-支氣管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出現(xiàn)，而以肺炎最重。發(fā)病初有乏力、頭痛、咽痛、發(fā)冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等，頭痛顯著。發(fā)熱高低不一，可高達39℃。2～3天后出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，如陣發(fā)性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液膿性痰，有時痰中帶血。發(fā)熱可持續(xù)2