icu護士職責icu護士職責icu護士職責icu護士職責

icU勺規(guī)章制度及各類護理人的職責與要求IC主任護師，副主任護師的職責是什么？答:ICU主任護師，副主任護師的職責主要包括：（1） 在護理部的領導下,指導本科室人員的專業(yè)技術學習及教學，科研工作。（2） 指導本科室的護理查房，帶領本科護師不斷提高綜合知識及專業(yè)技術水平培養(yǎng)護士處理問題的能力。（3） 承擔全院各級護士的繼續(xù)教育和相關的業(yè)務培訓，重點發(fā)掘和培養(yǎng)?？谱o理人才。（4） 指導本科室的教學工作，鼓勵本科護士參加繼續(xù)教育和專業(yè)業(yè)務培訓，承擔部分課程的講授。（5） 指導護生科研設計及論文撰寫，定期舉辦科研講座，并將科研與臨床密切結合，不斷探索新技術新方法。（6） 檢查指導本科室急，危，疑難患者的護理工作，宏觀把握危重患者的護理計劃制訂，監(jiān)督護理措施的實施，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中的風險及隱患。（7） 對于國內(nèi)外?？谱o理的發(fā)展有一定了解，能夠及早將先進技術應用于臨床不斷改善護理質(zhì)量。（8） 參加醫(yī)師查房，全面了解危重患者的病情變化，指導危重患者的護理。（9） 與科主任溝通，協(xié)調(diào)科室的各項工作；協(xié)助護士長的行政管理工作。IC護士長的職責是什么？答：ICU護士長的職責包括：（1） 在護理部的領導下，全面負責ICU的護理工作，協(xié)助科主任工作。（2） 參加護理部及科室例會，做好上傳下達，保證各項工作及時完成。（3） 定期總結，及時向護理部及科主任匯報工作進展情況。（4） 制訂本科室各項護理常規(guī)制度，搶救制度，加強護理風險管理。（5） 明確各班護理人員的工作職責，負責護理人員的排班和工作量核算。運用科學的護理管理方法，合理地安排護理人力資源。（6） 全面掌握ICU護理常規(guī)及先進儀器設備的使用方法，通曉各類患者的搶救程序，參與危重，疑難患者的護理及搶救工作。（7）帶領本科護士參加床頭晨交班，全面檢查日常護理質(zhì)量，監(jiān)督各項護理工作的執(zhí)行情況。（8）與患者及時溝通，定期聽取患者的意見及反饋，不斷改進護理質(zhì)量。（9）鼓勵本科室護理人員不斷學習。根據(jù)護士的不同層次，制訂相應的培養(yǎng)目標，承擔本科室護理人員新技術，新業(yè)務的培訓，組織科室內(nèi)的業(yè)務學習及理論，技術考核。（10）參加對危重患者進行的查房及病病例討論，全面了解危重患者的病情，定期舉辦護理查房及護理會診。（11）負責安排護生的見習，實習，承擔本科護生的護理科研帶教工作。（12）及時領取科室所需的藥品，醫(yī)療耗材及辦公用品等。定期檢查儀器設備的使用情況，發(fā)現(xiàn)損壞，及時通知設備科。IC主管護師的職責是什么？答：ICU主管護師的職責包括：（1） 在科護士長的科主任的領導下，完成各項日常護理工作。（2） 每日參加本科室晨會交班，并參加病房日常護理工作。（3） 擔任護理組長，正確運用護理程序，監(jiān)督護理小組的護理質(zhì)量。（4） 協(xié)助護士長解決本科護理業(yè)務的疑難問題，指導護師制訂危重癥患者護理計劃及完成護理措施的落實。（5） 對本科室護理事故。差錯問題進行分析，提出護理防范措施。（6） 協(xié)助護士長完成對本科護師，護士進行護理業(yè)務技術培訓，制訂培訓計劃擔任科內(nèi)護理講課，對本科護師，護士進行護理技術操作考核。（7） 主動掌握護理新技術，新知識，新理論。（8） 協(xié)助本科護士長做好科內(nèi)各項護理管理工作。（9） 參加科內(nèi)護理科研工作，發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中存在的問題，并能用科學的方法解決。（10） 積極參加院，科各項繼續(xù)教育活動。IC護士應具備哪些基本素質(zhì)?答：（1）具備良好的身體素質(zhì)，能適應高強度的緊張工作，能夠吃苦耐勞，福有奉獻，與鉆研精神。2）具有敏銳的觀察能力，應用邏輯思維及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化。（3）具有清晰判斷問題的能力及迅速處理問題的能力。在醫(yī)師到達之前，能夠及時初步處理患者的突發(fā)情況。（4）具備豐富的急救知識及多?？谱o理知識和實踐經(jīng)驗，能夠根據(jù)患者的不同情況，采取個性化護理。（5）熟練掌握急救復蘇技術，能熟練操作各種監(jiān)護儀器，了解監(jiān)測參數(shù)和圖像的分析及臨床意義，并能迅速而準確地執(zhí)行醫(yī)囑，配合搶救及檢查。IC護士的職責是什么？答：ICU護士的職責包括：（1） 在科主任和護士長及護理組長的指導下工作。（2） 嚴格遵守各項護理制度，按照護理技術操作規(guī)程準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時準確地完成各項護理工作。（3） 嚴格執(zhí)行查對制度及交接班制度，防止發(fā)生差錯事故。（4） 準確及時實施對危重患者的搶救工作，做好各種搶救物品，藥品的準備和保管工作。（5） 遵醫(yī)囑準確實施各項診療，護理工作，準確采集患者各項檢查標本。（6） 全面掌握ICU常用儀器設備的使用方法，不斷提高護理技術操作水平。積極參加繼續(xù)教育，提高專業(yè)理論水平。（7） 加強患者的基礎護理和心理護理，參加患者的健康教育活動。（8） 協(xié)助科室護理科研，新技術，新業(yè)務的開展。（9） 參與科室護理管理工作，配合護士長的工作，及時發(fā)現(xiàn)護理質(zhì)量及管理中存在的不足，提出合理化建議。危重患者的搶救配合制度有哪些內(nèi)容？答：護士應配合搶救危重患者，主要包括以下內(nèi)容。（1） 危重患者需搶救時，應立即通知醫(yī)生進行搶救。在醫(yī)生未到達之前，護士應立即準備搶救用品，并給予必要的急救處理，如吸氧，開放人工氣道，人工呼吸，胸外按壓，吸痰，止血，迅速建立靜脈通路等必要的搶救措施。（注：靜脈通路盡量建立在上肢大靜脈處）。（2） 與醫(yī)生一起根據(jù)病情將患者傳入搶救室或安置在監(jiān)護室，嚴格執(zhí)行各項診療常規(guī)及護理措施。（3） 備好各種急救藥品及器械，并將搶救物品，藥品放置床旁，以便隨時急用6h內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。護理記錄單或搶救記錄單填寫要求及時，客觀，準確，時間精確到分鐘。（6） 積極配合醫(yī)師進行搶救，及時，正確地執(zhí)行醫(yī)囑。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須大聲復述一遍，在得到醫(yī)生或第三者認可，二人核對后方可執(zhí)行，并記錄在護理記錄單內(nèi)。（7） 危重患者需要做鋪助檢查時，必須由醫(yī)生，護士陪同。（8） 認真為患者做好各項基礎護理，做到面部，口腔，頭發(fā)，手足，皮膚，會陰六潔。躁動患者及時加床擋，醫(yī)生下醫(yī)囑后，征得家屬同意可行保護性約束，確保患者安全。IC主班護士的職責是什么？答：ICU主班護士的職責包括：（2） 負責醫(yī)囑處理，核對與打印，及時通知治療班及護理班護士執(zhí)行相關醫(yī)囑必要時親自執(zhí)行。（3） 檢查治療班與護理班工作，了解各項護理工作的執(zhí)行和落實情況。（4） 負責新入院及轉科患者的迎送工作，并做好入院及轉科宣教。（5） 負責準備檢驗標本容器，并督促各班及時留取。準備次日的檢查項目，并與患者溝通，做好與檢查相關的宣教。負責檢查夜班標本留取情況。（6） 負責領取和核對全日用藥。負責患者中藥的核對及發(fā)放，做好“三查八對”（7） 負責病區(qū)每日的醫(yī)囑核對工作。負責核對夜班醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑完成情況（8） 負責護士站的衛(wèi)生，保持護士站干凈，整潔。（9） 及時填補醫(yī)療用品，保證醫(yī)療物品的完好及基數(shù)充足。護理班護士的工作職責是什么？答：護理班護士的工作職責包括：（1） 負責病區(qū)管理，保持病室整潔，安靜，物品放置符合要求。（2） 負責晨間護理，整理床單位，定時為患者更換衣，被等。（3） 負責患者的生活護理，幫助或指導患者做好個人衛(wèi)生。做好危重癥患者的口腔護理，皮膚護理，飲食護理，及心理護理，按時為患者翻身等。（4） 定是巡視病房，觀察危重患者病情，生命體征。負責患者的心率，脈搏，呼吸，血壓的測定并記錄，記錄時自己清楚，無涂改。（5） 負責處置室清潔及物品管理，保護室內(nèi)清潔整齊，物品定位，擺放有序。負責定時更換各種吸氧管，導尿管，引流管，負責更換各種引流瓶及氧氣濕化瓶內(nèi)的液體。清洗口服藥杯，并按時消毒。負責患者的出院，入院，轉科護理，并做好入院宣教和出院指導。護理記錄完整，有護理措施，有落實效果評價。并記錄24h液體出入量。做好每周，每日重點工作。負責護理用具(血壓計，聽診器，體溫計等)的消毒，監(jiān)測，每日清點衣，被，單，體溫表基數(shù)并記錄。治療班護士的工作職責是什么？答：治療班護士的工作職責包括：負責全病區(qū)患者的輸液，各類注射等治療處置工作。負責執(zhí)行臨時醫(yī)囑中的各項治療，處置工作。負責治療室清潔衛(wèi)生，保持治療室干凈，整潔，物品擺放有序，定位放置按時消毒。按要求清點交接無菌物品，毒麻藥品，自備藥品，貴重藥品并記錄，治療物品領取及時，無過期。負責每月空氣細菌培養(yǎng)。定時發(fā)口服藥，做到患者服藥到口，并做好相關的健康宣教。定時巡視病房，觀察患者病情及保持輸液通暢，及時溶藥，及時換液，并簽名。按時清點搶救物品，保證搶救儀器完好能應急使用，搶救儀器及藥品做到“四固定”，“二及時”。協(xié)助主班查對當日醫(yī)囑，對特殊用藥和未完成的治療工作向主班認真交代ICU夜班護士的職責是什么？答：ICU夜班護士的工作職責包括：認真執(zhí)行床頭交接班制度，清點患者人數(shù)，掌握患者病情。負責夜間病房的管理工作，保持病室安靜整潔，督促探視者離開病房，按時熄燈，拉窗簾。3)認真清點交接用物，毒麻藥品和搶救物品等。（4）定時巡視病房，觀察病情變化及患者輸液情況，睡眠狀況，遇患者病情變化及時報告醫(yī)生，并做好記錄，不得延誤及擅自處理。（5）按時測量心率，脈搏，呼吸，血壓并記錄。（6）做晚間治療，發(fā)放晚間口服藥，做好“三查八對”。（7）做次日特殊檢查及手術患者的術前準備工作。（8）準確記錄出入量，并記錄于體溫單上。（9）負責接受新患者，術后患者，做好入院宣教及相應的治療護理。（10）核對次日八點藥品，化驗檢查并做好準備。（11）取血化驗，收集標本，做好手術日晨的各項準備工作。（12）做好晨間護理：掃床，保持床單位清潔整齊，及時更換，做好手術患者的床單位及用物準備。（13）認真書寫護理記錄單及填寫日報表，并與白班護士交班。IC護士的準入制度是什么？答：隨著急危重癥醫(yī)學的發(fā)展，重癥監(jiān)護技術已成為救治急，危，重癥患者的重要手段。為保證ICU醫(yī)療護理質(zhì)量，保障患者的醫(yī)療安全特制訂ICU護士準入制度。（1） 專業(yè)素質(zhì)：具有良好的護士素質(zhì)，熱愛ICU工作。（2） 準入資格：1年或以上臨床工作經(jīng)驗，具有“護士執(zhí)業(yè)證書”并注冊者。（3） 學歷要求：正規(guī)院校畢業(yè)，中專或以上學歷。（4） 專業(yè)資質(zhì)：從事ICU工作護士需在3年內(nèi)取得院級或護理學會的“ICU?？谱o士”資格。IC啲出入制度是什么？答：為減少交叉感染及維護ICU的正常工作秩序，所有進入ICU的人員應自覺遵守以下規(guī)定。（1） 醫(yī)務人員進入ICU時，必須走醫(yī)務人員專用通道。（2） 進入ICU前必須換鞋，更衣。將自己的鞋整齊擺放于ICU指定的鞋柜內(nèi)，然后更換ICU專用拖鞋（或鞋套）以及ICU專用隔離衣。（3） 工作人員走近病床旁時須戴口罩，接觸患者時必須嚴格執(zhí)行洗手制度或戴手套，聽診時須用各病床專用的聽診器。患有急性上呼吸道感染的醫(yī)務人員進入ICU時必須戴口罩，其他傳染病者謝絕入內(nèi)。除規(guī)定的探視時間外，謝絕家屬進入ICU探視。所有人員服從ICU的管理，嚴格執(zhí)行ICU的消毒隔離制度。ICU勺業(yè)務培訓制度有哪些？答：良好的服務質(zhì)量體現(xiàn)在嚴格的工作制度上，因此建立祥盡的工作制度是十分必要的。除常規(guī)護理制度外，ICU護理工作制度特別強調(diào)以下幾項。崗前培訓制度：由于ICU患者病情復雜，監(jiān)護技術更新快，監(jiān)測項目繁多,因此ICU護士必須有嚴格的培訓和繼續(xù)教育制度。新護士應在接受嚴格的培訓之后上崗，包括學習掌握各種搶救技術及相關理論，學習掌握常用搶救藥物及搶救儀器的使用及維護，到相關科室輪轉一定時間，如心電圖室，麻醉科，手術室，急診室，專科監(jiān)護室等。在職培訓學分制度：每年參加一定學分的院內(nèi)外繼續(xù)教育，了解學科進展掌握最新技術，危重病監(jiān)護知識及相關的技術要求。業(yè)務學習和病例討論制度：互相交流，集思廣益，不斷總結臨床經(jīng)驗，提高業(yè)務水平。基礎護理技能培訓制度：包括各種護理操作的規(guī)范化培訓以及書寫合格護理記錄的技能。ICU內(nèi)護理文書的書寫是搶救的一個重要環(huán)節(jié)，護士必須學會在繁忙復雜的情況下準確記錄患者的病情變化，搶救措施及效果，要求項目齊全，重點突出，簡明要，準確及時。IC啲物資管理有什么要求？答：(1)對于儀器設備科室應配有專門技術人員負責儀器的調(diào)試，日常維護。交接班時正確清點儀器設備的數(shù)量及使用情況，確保足夠的儀器設備處于良好的備用狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)儀器故障，及時通知技術人員。使用前詳細閱讀說明書，由護士長帶領全科護理人員學習新儀器的使用方法,做好各項儀器設備的操作步驟及相關注意事項卡片，掛在儀器上。使用前認真檢查機器性能，核對相關參數(shù)，按照正確的步驟進行操作。儀器和設備使用后應正確調(diào)整和檢查，保持良好狀態(tài)，做好使用記錄。儀器設備尤其是搶救設備確保定點放置。定期清點電源線，監(jiān)護儀導聯(lián)線以及其他儀器設備的配件數(shù)目及使用狀態(tài)。及時補充儀器設備的消耗性組件，確保安全使用。原則上講，科室的儀器設備應固定數(shù)量，一般不外借。緊急時，在保證不影響本科室正常運作的情況下，經(jīng)設備科同意方可借出。制訂儀器和設備的消毒管理制度。?.建立定期檢查及登記制度。（2）對于毒麻藥品毒麻藥品需按照日常用量，固定基數(shù)。毒麻藥品要單獨放置在指定的藥柜內(nèi)，加雙鎖保管，并設專人負責管理。病房毒麻藥品只能供住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用，借用。每班交接班時要認真清點藥品基數(shù)，交接班者雙簽字，取用時要詳細記錄使用情況并檢查核對。應用毒麻藥品時，要由有毒麻藥品處方權的醫(yī)生開具遺囑和專用處方，處方內(nèi)容應按項目要求填寫齊全，字跡清晰，醫(yī)生簽署全名，護士按醫(yī)囑正確執(zhí)行。針劑藥品用后應將患者專用處方和原藥安瓿保留。使用前，正確記錄患者的姓名，毒麻藥品的用量，藥品批號等。使用時，檢查毒麻藥品的質(zhì)量和劑量，確保用量準確。使用后，保留毒麻藥品的安，由醫(yī)生開具專門的毒麻藥處方，去藥房換取。如有剩余藥液，必須經(jīng)二人核對后方可丟棄。建立毒麻藥品使用登記本，注明患者姓名，床號，使用藥名，劑量，使用日期，時間，護士簽全名。清點藥品發(fā)現(xiàn)與基數(shù)不符，應及時匯報站護士長，查明原因并補充，登記時字跡要清楚。毒麻藥品不得轉借。麻醉藥品及精神藥品的管理范圍包括：a?阿片類，如阿片酊，復方桔梗片；b.鹽酸嗎啡注射液，硫酸嗎啡緩釋片；c?可待因片，可待因注射液；d.鹽酸阿撲嗎啡和烯丙嗎啡；e.哌替啶（杜冷?。⒎_定（安儂痛），芬太尼，美沙酮（美散痛）；f.罌粟堿；g?骨骼肌松弛藥，如丙泊酚（得普利麻）；h?安定類。30.ICU勺消毒隔離有何要求？答：患者，環(huán)境和病原體是發(fā)生ICU院內(nèi)感染諸因素中3個關鍵的因素?？刂艻CU內(nèi)感染，必須嚴格消毒隔離制度，采取切實有效的預防措施，及時正確處理發(fā)生ICU內(nèi)感染的3個中心環(huán)節(jié)。1）建筑設施與環(huán)境消毒地面用0.2%過氧乙酸濕拖后清掃，每日不少于4次，可減少細菌數(shù)90%以上；如地面被嘔吐物，分泌物或糞便所污染，可用酚類消毒劑水溶液擦拭；若地面被血液污染，并懷疑有肝炎病毒存在，可使用含有1000ppm（0.1%）有效氯的次氯酸鹽水溶液擦拭；有關的清潔工具每天必須消毒一次，可采用熱水巴斯德消毒法消毒，常用60°C10min即可。墻體，天花板應保持無塵和清潔，每日用濕抹布擦拭，每半月用0.2%過氧乙酸徹底擦洗一次。門窗，柜，床每日用0.2%過氧乙酸擦洗。各室各類抹布分別使用，分類放置。嚴格執(zhí)行一床一套濕式掃床方法，床頭桌做到一桌一巾，門，床及小桌等用抹布分開使用，治療室抹布與其他工作間分開，掃床套，毛巾浸泡消毒后，清洗晾干備用，防止交叉感染。被污染的床單，被服類應及時更換，用于治療后的不潔敷料，應及時裝入污物袋送出室外或污物間。床上用品，如枕芯，棉被，褥墊，毯子等，每個患者用過后，最好用環(huán)氧乙烷或Y射線消毒，或在陽光下曝曬，或用紫外線燈與電子滅菌燈照射。便盆，尿壺最好固定患者專人使用，每天必須清洗消毒，有腸道，泌尿道感染的患者，應用巴斯德消毒法進行消毒。對室內(nèi)空氣進行凈化，一種是采用自然通風，每日2~3次，每次20?30min。另一種是機械通風，是以空調(diào)設備內(nèi)裝有高性能過濾器，以水平層流和垂直層流的方式在室內(nèi)流動形成無塵和無微生物的整潔空間，可有效地控制由空氣污染而造成的交叉感染。室內(nèi)空氣消毒。紫外線和電子滅菌燈照射，可使空氣中微生物減少50%?70%。藥物熏蒸及噴霧，如室內(nèi)有患者時，用0.1%氯已定（洗必泰）水溶液每天噴三次，基本能使空氣中微生物消除率達到50%左右；如室內(nèi)無患者時，可用1%過氧乙酸噴霧，或用0.75?1g/m?過氧乙酸熏蒸。（2） ICU醫(yī)護人員工作中的預防措施ICU醫(yī)護人員衣帽，口罩應經(jīng)常換洗，保持清潔。外來人員應更衣，換鞋，戴好帽子后方可進入ICU。給患者行特殊檢查和治療，醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行無菌操作，技術要熟練。檢查每位患者前后均要認真洗手，以避免通過醫(yī)護人員的手接觸傳播感染。（3） 嚴格執(zhí)行分房制度及床邊隔離制度。（4） 各種治療使用無菌干燥鑷子及罐要配套，白天每4h更換一次，夜間每8h更換一次，并標注更換時間。各種消毒物品注明有效日期和消毒日期，10月1日至4月30日消毒有效期不超過2周；5月1日至9月30日消毒有效期不超過1周；用紙塑包裝的經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌的消毒包，有效期為6個月。輸血，輸液，肌內(nèi)注射必須使用一次性密閉式輸血器，輸血器，注射器，抽血使用一次性真空取血器，抽血，靜脈點滴，肌內(nèi)注射做到一人，一針，一帶，一巾，一持針器。用后的各種銳器及針頭隨時放入銳器盒內(nèi)，輸液器，輸血器，注射器等放入醫(yī)療垃圾袋，止血帶浸泡消毒。操作前后保持治療室清潔整齊，為患者治療前，后洗手。各種導管及搶救用物的消毒a?各種引流管，引流瓶，牙墊，麻醉機螺旋管，呼吸氣囊，舌鉗，開口器，連接管，霧化吸入螺旋管及面罩等，用后先清潔后消毒，均有嚴格有效的消毒措施。b?各種導管做到一人，一管，一消毒，長期使用者應定期更換消毒。C?口服藥杯用后浸泡消毒，清洗晾干備用。d?侵入性技術操作所用器械的消毒應達到滅菌效果。搶救物品的管理制度是什么？答：為保證搶救工作順利進行，護理人員要做好搶救物品，藥品，儀器，設施的管理，保養(yǎng)，并熟練使用。（1） 搶救車，搶救物品及儀器位置應固定，