用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法

用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

監(jiān)督管理辦法

國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第49號(hào)《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》已經(jīng)2012年3月6日國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局局長(zhǎng)辦公會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2012年6月1日起施行。國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局駱琳二○一二年四月二十七日

目的、依據(jù)為了規(guī)范用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的監(jiān)督管理，保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，制定本辦法。適用范圍用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者（以下簡(jiǎn)稱勞動(dòng)者）的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)其實(shí)施監(jiān)督管理。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的定義勞動(dòng)者上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急的職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。本辦法涉及的主要相關(guān)責(zé)任方用人單位（責(zé)任主體、被監(jiān)管對(duì)象）勞動(dòng)者（被保護(hù)對(duì)象）安監(jiān)部門(mén)（現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)）衛(wèi)生行政部門(mén)（資質(zhì)監(jiān)管部門(mén)）職業(yè)健康監(jiān)察機(jī)構(gòu)（職業(yè)健康中介服務(wù)、被監(jiān)管對(duì)象）

用人單位的職責(zé)用人單位是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的責(zé)任主體，其主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作全面負(fù)責(zé)。用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，依法落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。用人單位應(yīng)當(dāng)接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)依法對(duì)其職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的監(jiān)督檢查，并提供有關(guān)文件和資料。用人單位應(yīng)當(dāng)依照本辦法以及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ235）等國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求，制定、落實(shí)本單位職業(yè)健康檢查年度計(jì)劃，并保證所需要的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。用人單位應(yīng)當(dāng)組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并承擔(dān)職業(yè)健康檢查費(fèi)用。勞動(dòng)者接受職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)視同正常出勤。在委托職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供下列文件、資料：1、用人單位的基本情況；2、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊(cè)；3、職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果。用人單位應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）等國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和要求，確定接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者的檢查項(xiàng)目和檢查周期。需要復(fù)查的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)復(fù)查要求增加相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)種類

（1）上崗前健康檢查；（2）在崗期間定期健康檢查；（3）離崗時(shí)健康檢查；（4）應(yīng)急醫(yī)學(xué)檢查；（5）離崗后的隨訪醫(yī)學(xué)檢查(非所有都需要)

職業(yè)病危害潛伏期長(zhǎng)的需要追蹤隨訪。上崗前職業(yè)健健康檢查目的:發(fā)現(xiàn)職職業(yè)禁忌癥、、疑似職業(yè)病病人；勞動(dòng)崗位包括括:1、擬從事接接觸職業(yè)病危危害作業(yè)的新新錄用勞動(dòng)者者，包括轉(zhuǎn)崗崗到該作業(yè)崗崗位的勞動(dòng)者者；2、擬從事有有特殊健康要要求作業(yè)的勞勞動(dòng)者:駕駛\電工\高處…在崗時(shí)職業(yè)健健康檢查目的：早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或或疑似病人或或勞動(dòng)者的健健康異常改變變；及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職職業(yè)禁忌證的的勞動(dòng)者；有有利于評(píng)價(jià)作作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)業(yè)病危害因素素的控制效果果。用人單位應(yīng)當(dāng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者者所接觸的職職業(yè)病危害因因素，定期安安排勞動(dòng)者進(jìn)進(jìn)行在崗期間間的職業(yè)健康康檢查。離崗時(shí)職業(yè)健健康檢查對(duì)準(zhǔn)備脫離所所從事的職業(yè)業(yè)病危害作業(yè)業(yè)或者崗位的的勞動(dòng)者，用用人單位應(yīng)當(dāng)當(dāng)在勞動(dòng)者離離崗前30日日內(nèi)組織勞動(dòng)動(dòng)者進(jìn)行離崗崗時(shí)的職業(yè)健健康檢查。勞勞動(dòng)者離崗前前90日內(nèi)的的在崗期間的的職業(yè)健康檢檢查可以視為為離崗時(shí)的職職業(yè)健康檢查查。目的：確定其其在停止接觸職職業(yè)病危害時(shí)時(shí)的健康狀況況。用人單位對(duì)未未進(jìn)行離崗時(shí)時(shí)職業(yè)健康檢檢查的勞動(dòng)者者，不得解除除或者終止與與其訂立的勞勞動(dòng)合同。應(yīng)急職業(yè)健康康檢查出現(xiàn)下列情況況之一的，用用人單位應(yīng)當(dāng)當(dāng)立即組織有有關(guān)勞動(dòng)者進(jìn)進(jìn)行職業(yè)健康康檢查：1、接觸職業(yè)業(yè)病危害因素素的勞動(dòng)者在在作業(yè)過(guò)程中中出現(xiàn)與所接接觸職業(yè)病危危害因素相關(guān)關(guān)的不適癥狀狀的；2、勞動(dòng)者受受到急性職業(yè)業(yè)中毒危害或或者出現(xiàn)職業(yè)業(yè)中毒癥狀的的。離崗后隨訪醫(yī)醫(yī)學(xué)檢查如接觸的職業(yè)業(yè)病危害因素素具有慢性健健康影響，或或較長(zhǎng)的潛伏伏期，在脫離離接觸后仍有有可能發(fā)生職職業(yè)病，需進(jìn)進(jìn)行隨訪醫(yī)學(xué)學(xué)檢查。塵肺病患者離離崗后需進(jìn)行行隨訪醫(yī)學(xué)檢檢查。隨訪時(shí)間的長(zhǎng)長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)有有害因素致病病的流行病學(xué)學(xué)及臨床特點(diǎn)點(diǎn)、勞動(dòng)者從從事作業(yè)的時(shí)時(shí)間長(zhǎng)短、作作業(yè)場(chǎng)所有害害因素的濃度度等因素綜合合考慮確定。。職業(yè)健康檢檢查結(jié)果告告知用人單位應(yīng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將將職業(yè)健康康檢查結(jié)果果及職業(yè)健健康檢查機(jī)機(jī)構(gòu)的建議議以書(shū)面形形式如實(shí)告告知?jiǎng)趧?dòng)者者。職業(yè)健康檢檢查結(jié)果處處置用人單位應(yīng)應(yīng)當(dāng)根據(jù)職職業(yè)健康檢檢查報(bào)告，，采取下列列措施：（一）對(duì)有有職業(yè)禁忌忌的勞動(dòng)者者，調(diào)離或或者暫時(shí)脫脫離原工作作崗位；（二）對(duì)健健康損害可可能與所從從事的職業(yè)業(yè)相關(guān)的勞勞動(dòng)者，進(jìn)進(jìn)行妥善安安置；（三）對(duì)需需要復(fù)查的的勞動(dòng)者，，按照職業(yè)業(yè)健康檢查查機(jī)構(gòu)要求求的時(shí)間安安排復(fù)查和和醫(yī)學(xué)觀察察；（四）對(duì)疑疑似職業(yè)病病病人，按按照職業(yè)健健康檢查機(jī)機(jī)構(gòu)的建議議安排其進(jìn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀觀察或者職職業(yè)病診斷斷；（五）對(duì)存存在職業(yè)病病危害的崗崗位，立即即改善勞動(dòng)動(dòng)條件，完完善職業(yè)病病防護(hù)設(shè)施施，為勞動(dòng)動(dòng)者配備符符合國(guó)家標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)業(yè)病危害防防護(hù)用品。。職業(yè)病/疑疑似職業(yè)病病報(bào)告職業(yè)健康檢檢查發(fā)現(xiàn)新新發(fā)生職業(yè)業(yè)?。殬I(yè)業(yè)中毒）或或者兩例以以上疑似職職業(yè)病（職職業(yè)中毒））的，用人人單位應(yīng)當(dāng)當(dāng)及時(shí)向所所在地安全全生產(chǎn)監(jiān)督督管理部門(mén)門(mén)報(bào)告。職業(yè)健康檢檢查的機(jī)構(gòu)構(gòu)1、取得省省級(jí)以上人人民政府衛(wèi)衛(wèi)生行政部部門(mén)批準(zhǔn)的的醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)承擔(dān)擔(dān)職業(yè)健康康檢查工作作；2、在批準(zhǔn)準(zhǔn)的項(xiàng)目范范圍內(nèi)、依依據(jù)《職業(yè)業(yè)健康監(jiān)護(hù)護(hù)技術(shù)規(guī)范范》（GBZ188）等規(guī)定定開(kāi)展職業(yè)業(yè)健康檢查查工作；3、保證職職業(yè)健康檢檢查過(guò)程和和結(jié)論合法法、客觀、、真實(shí)；4、出具職職業(yè)健康體體檢報(bào)告；；5、對(duì)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)的問(wèn)題提提出合理建建議。個(gè)體職業(yè)健健康檢查結(jié)結(jié)果根據(jù)職業(yè)健健康檢查種種類的不同同,一般般分4-5種情況況:本次職業(yè)健健康檢查各各項(xiàng)指標(biāo)正正常;檢查發(fā)現(xiàn)一一項(xiàng)以上(有意義)指標(biāo)異常常，需要復(fù)復(fù)查或醫(yī)學(xué)學(xué)觀察;檢查發(fā)現(xiàn)‘‘疑似職業(yè)病病”,需要要提交職業(yè)業(yè)病診斷機(jī)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步步明確診斷斷者;檢查發(fā)現(xiàn)患患有:‘‘‘職業(yè)禁忌忌證”的建建議;其它疾病或或異常：與與目標(biāo)疾病病無(wú)關(guān)的其其它疾病或或指標(biāo)異常常.職業(yè)健康檢檢查結(jié)果總總結(jié)報(bào)告對(duì)該單位本本次所有被被檢查者的的體檢結(jié)果果總結(jié)。應(yīng)應(yīng)明確本本次對(duì)那些些作業(yè)崗位位的勞動(dòng)者者進(jìn)行了檢檢查、檢查查人數(shù)、項(xiàng)項(xiàng)目、發(fā)現(xiàn)現(xiàn)的問(wèn)題；；結(jié)合職業(yè)業(yè)病危害因因素及其監(jiān)監(jiān)測(cè)資料(必要時(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查)對(duì)職業(yè)健健康檢查結(jié)結(jié)果進(jìn)行總總結(jié)評(píng)價(jià)，，根據(jù)存在在的問(wèn)題提提出科學(xué)、、合理的建建議等。職業(yè)健康監(jiān)監(jiān)護(hù)檔案建建立用人單位應(yīng)應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)動(dòng)者個(gè)人建建立職業(yè)健健康監(jiān)護(hù)檔檔案。職業(yè)業(yè)健康監(jiān)護(hù)護(hù)檔案包括括下列內(nèi)容容：（一）勞動(dòng)動(dòng)者姓名、、性別、年年齡、籍貫貫、婚姻、、文化程度度、嗜好等等情況；（二）勞動(dòng)動(dòng)者職業(yè)史史、既往病病史和職業(yè)業(yè)病危害接接觸史；（三）歷次次職業(yè)健康康檢查結(jié)果果及處理情情況；（四）職業(yè)業(yè)病診療資資料；（五）需要要存入職業(yè)業(yè)健康監(jiān)護(hù)護(hù)檔案的其其他有關(guān)資資料。職業(yè)健康監(jiān)監(jiān)護(hù)檔案管管理按照有關(guān)規(guī)規(guī)定妥善保保存。安全生產(chǎn)行行政執(zhí)法人人員、勞動(dòng)動(dòng)者或者其其近親屬、、勞動(dòng)者委委托的代理理人有權(quán)查查閱、復(fù)印印勞動(dòng)者的的職業(yè)健康康監(jiān)護(hù)檔案案。勞動(dòng)者離開(kāi)開(kāi)用人單位位時(shí)，有權(quán)權(quán)索取本人人職業(yè)健康康監(jiān)護(hù)檔案案復(fù)印件，，用人單位位應(yīng)當(dāng)如實(shí)實(shí)、無(wú)償提提供，并在在所提供的的復(fù)印件上上簽章。其他規(guī)定用人單位不不得安排未未成年工從從事接觸職職業(yè)病危害害的作業(yè)，，不得安排排孕期、哺哺乳期的女女職工從事事對(duì)本人和和胎兒、嬰嬰兒有危害害的作業(yè)。。用人單位發(fā)發(fā)生分立、、合并、解解散、破產(chǎn)產(chǎn)等情形時(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)進(jìn)行職業(yè)健健康檢查，，并依照國(guó)國(guó)家有關(guān)規(guī)規(guī)定妥善安安置職業(yè)病病病人；其其職業(yè)健康康監(jiān)護(hù)檔案案應(yīng)當(dāng)依照照國(guó)家有關(guān)關(guān)規(guī)定實(shí)施施移交保管管。監(jiān)督管理執(zhí)法主體：：安全生產(chǎn)產(chǎn)監(jiān)督管理理部門(mén)本辦法第二二十二條規(guī)規(guī)定安全生生產(chǎn)監(jiān)督管管理部門(mén)應(yīng)應(yīng)當(dāng)依法對(duì)對(duì)用人單位位落實(shí)有關(guān)關(guān)職業(yè)健康康監(jiān)護(hù)的法法律、法規(guī)規(guī)、規(guī)章和和標(biāo)準(zhǔn)的情情況進(jìn)行監(jiān)監(jiān)督檢查監(jiān)督檢查內(nèi)內(nèi)容（一）職業(yè)業(yè)健康監(jiān)護(hù)護(hù)制度建立立情況；（二）職業(yè)業(yè)健康監(jiān)護(hù)護(hù)計(jì)劃制定定和專項(xiàng)經(jīng)經(jīng)費(fèi)落實(shí)情情況；（三）如實(shí)實(shí)提供職業(yè)業(yè)健康檢查查所需資料料情況；（四）勞動(dòng)動(dòng)者上崗前前、在崗期期間、離崗崗時(shí)、應(yīng)急急職業(yè)健康康檢查情況況；（五）對(duì)職職業(yè)健康檢檢查結(jié)果及及建議，向向勞動(dòng)者履履行告知義義務(wù)情況；；（六）針對(duì)對(duì)職業(yè)健康康檢查報(bào)告告采取措施施情況；（七）報(bào)告告職業(yè)病、、疑似職業(yè)業(yè)病情況；；（八）勞動(dòng)動(dòng)者職業(yè)健健康監(jiān)護(hù)檔檔案建立及及管理情況況；（九）為離離開(kāi)用人單單位的勞動(dòng)動(dòng)者如實(shí)、、無(wú)償提供供本人職業(yè)業(yè)健康監(jiān)護(hù)護(hù)檔案復(fù)印印件情況；；（十）依法法應(yīng)當(dāng)監(jiān)督督檢查的其其他情況。。對(duì)監(jiān)督執(zhí)法法人員要求求安全生產(chǎn)監(jiān)監(jiān)督管理部部門(mén)應(yīng)當(dāng)加加強(qiáng)行政執(zhí)執(zhí)法人員職職業(yè)健康知知識(shí)培訓(xùn)，，提高行政政執(zhí)法人員員的業(yè)務(wù)素素質(zhì)。安全生產(chǎn)行行政執(zhí)法人人員依法履履行監(jiān)督檢檢查職責(zé)時(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)出出示有效的的執(zhí)法證件件。安全生產(chǎn)行行政執(zhí)法人人員應(yīng)當(dāng)忠忠于職守，，秉公執(zhí)法法，嚴(yán)格遵遵守執(zhí)法規(guī)規(guī)范；涉及及被檢查單單位技術(shù)秘秘密、業(yè)務(wù)務(wù)秘密以及及個(gè)人隱私私的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)為其保密密。監(jiān)督執(zhí)法人人員權(quán)利安全生產(chǎn)監(jiān)監(jiān)督管理部部門(mén)履行監(jiān)監(jiān)督檢查職職責(zé)時(shí)，有有權(quán)進(jìn)入被被檢查單位位，查閱、、復(fù)制被檢檢查單位有有關(guān)職業(yè)健健康監(jiān)護(hù)的的文件、資資料。了解用人單單位概況、、生產(chǎn)工藝藝流程、職職工人數(shù)、、職業(yè)病危危害種類及及接觸人數(shù)數(shù)等。確定定應(yīng)檢人數(shù)數(shù).體檢率=實(shí)實(shí)檢人數(shù)/應(yīng)檢人數(shù)數(shù)查職業(yè)健康康檔案查體檢報(bào)告告監(jiān)督檢查注注意事項(xiàng)應(yīng)該關(guān)注的的問(wèn)題(1)哪些些接觸職業(yè)業(yè)病危害的的勞動(dòng)者進(jìn)進(jìn)行了職業(yè)業(yè)健康檢查查及檢查人人數(shù),體體檢率?(2)對(duì)在在職業(yè)健康康檢查中發(fā)發(fā)現(xiàn)的有與與所從事的的職業(yè)相關(guān)關(guān)的健康損損害的勞動(dòng)動(dòng)者,是否否調(diào)離原工工作崗位并并妥善安置置;(3)對(duì)需需要復(fù)查和和醫(yī)學(xué)觀察察的勞動(dòng)者者,是否按按要求及時(shí)時(shí)安排其復(fù)復(fù)查和醫(yī)學(xué)學(xué)觀察。(4)哪些些新從事或或脫離接觸觸職業(yè)病危危害的勞動(dòng)動(dòng)者進(jìn)行了了上崗前或或離崗時(shí)的的職業(yè)健康康檢查及檢檢查人數(shù)。。(5)對(duì)遭遭受或可能能遭受急性性職業(yè)病危危害的勞動(dòng)動(dòng)者,是否否及時(shí)組織織健康檢查查和醫(yī)學(xué)觀觀察(6)是否否安排未成成年人從事事接觸職業(yè)業(yè)病危害的的作業(yè);是是否安排妊妊娠期、哺哺乳期的女女職工從事事對(duì)本人和和胎兒、嬰嬰兒有危害的作作業(yè)等。法律責(zé)任用人單位有有下列行為為之一的，，給予警告告，責(zé)令限限期改正，，可以并處處3萬(wàn)元以以下的罰款款：（一）未建建立或者落落實(shí)職業(yè)健健康監(jiān)護(hù)制制度的；（二）未按按照規(guī)定制制定職業(yè)健健康監(jiān)護(hù)計(jì)計(jì)劃和落實(shí)實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)費(fèi)的；（三）弄虛虛作假，指指使他人冒冒名頂替參參加職業(yè)健健康檢查的的；（四）未如如實(shí)提供職職業(yè)健康檢檢查所需要要的文件、、資料的；；（五）未根根據(jù)職業(yè)健健康檢查情情況采取相相應(yīng)措施的的；（六）不承承擔(dān)職業(yè)健健康檢查費(fèi)費(fèi)用的（第二十六六條）用人單位有有下列行為為之一的，，責(zé)令限期期改正，給給予警告，，可以并處處5萬(wàn)元以以上10萬(wàn)萬(wàn)元以下的的罰款：（一一））未未按按照照規(guī)規(guī)定定組組織織職職業(yè)業(yè)健健康康檢檢查查、、建建立立職職業(yè)業(yè)健健康康監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)檔檔案案或或者者未未將將檢檢查查結(jié)結(jié)果果如如實(shí)實(shí)告告知知?jiǎng)趧趧?dòng)動(dòng)者者的的；；（二二））未未按按照照規(guī)規(guī)定定在在勞勞動(dòng)動(dòng)者者離離開(kāi)開(kāi)用用人人單單位位時(shí)時(shí)提提供供職職業(yè)業(yè)健健康康監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)檔檔案案復(fù)復(fù)印印件件的的。。（第第二二十十七七條條））用人人單單位位有有下下列列情情形形之之一一的的，，給給予予警警告告，，責(zé)責(zé)令令限限期期改改正正，，逾逾期期不不改改正正的的，，處處5萬(wàn)萬(wàn)元元以以上上20萬(wàn)萬(wàn)元元以以下下的的罰罰款款；；情情節(jié)節(jié)嚴(yán)嚴(yán)重重的的，，責(zé)責(zé)令令停停止止產(chǎn)產(chǎn)生生職職業(yè)業(yè)病病危危害害的的作作業(yè)業(yè)，，或或者者提提請(qǐng)請(qǐng)有有關(guān)關(guān)人人民民政政府府按按照照國(guó)國(guó)務(wù)務(wù)院院規(guī)規(guī)定定的的權(quán)權(quán)限限責(zé)責(zé)令令關(guān)關(guān)閉閉：：（一一））未未按按照照規(guī)規(guī)定定安安排排職職業(yè)業(yè)病病病病人人、、疑疑似似職職業(yè)業(yè)病病病病人人進(jìn)進(jìn)行行診診治治的的；；（二二））隱隱瞞瞞、、偽偽造造、、篡篡改改、、損損毀毀職職業(yè)業(yè)健健康康監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)檔檔案案等等相相關(guān)關(guān)資資料料，，或或者者拒拒不不提提供供職職業(yè)業(yè)病病診診斷斷、、鑒鑒定定所所需需資資料料的的。。（第第二二十十八八條條））用人人單單位位有有下下列列情情形形之之一一的的，，責(zé)責(zé)令令限限期期治治理