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文檔簡介
經(jīng)絡(luò)與腧穴介紹經(jīng)絡(luò)與腧穴介紹1第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)一、經(jīng)絡(luò)的概念經(jīng)絡(luò),是運行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通內(nèi)外,貫穿上下的通路。第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)一、經(jīng)絡(luò)的概念2第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈兩大部分組成。經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩大類,為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要部分,在內(nèi)連屬于臟腑,在外連屬于皮膚、筋肉。絡(luò)脈包括別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)。別絡(luò)是較大的和主要的絡(luò)脈,共有十五條,即十二經(jīng)脈與督、任脈各分出一支別絡(luò),加上脾之大絡(luò),稱為“十五別絡(luò)”。第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)3二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)4第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能一、經(jīng)絡(luò)的生理功能1.聯(lián)絡(luò)臟腑器官,溝通表里上下2.通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織3.感應(yīng)傳導(dǎo)作用4.調(diào)節(jié)機體平衡第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能一、經(jīng)絡(luò)的生理功能5第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用1.說明病理變化2.指導(dǎo)疾病的診斷3.指導(dǎo)疾病的治療4.預(yù)防疾病第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用6第3節(jié)十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈十二經(jīng)脈(一)名稱與分布規(guī)律(二)走向與交接規(guī)律(三)表里關(guān)系(四)流注次序奇經(jīng)八脈第3節(jié)十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈十二經(jīng)脈7(一)十二經(jīng)脈名稱與分布規(guī)律陰經(jīng)(屬臟)陽經(jīng)(屬腑)循行部位(陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè),陽經(jīng)行于外側(cè))手太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)上肢前緣厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)中線少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)后緣足太陰脾經(jīng)陽陰胃經(jīng)下肢前緣厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)中線少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)后緣(一)十二經(jīng)脈名稱與分布規(guī)律陰經(jīng)陽經(jīng)循行部位手太陰肺經(jīng)陽明大8(二)十二經(jīng)脈走向與交接規(guī)律十二經(jīng)脈的走向和交接有一定的規(guī)律。一般而言:手三陰經(jīng)起于胸中,從胸走向手,交于手三陽經(jīng);手三陽經(jīng)起于手指,從手走向頭,交于足三陽經(jīng);足三陽經(jīng)起于頭面部,從頭走向足,交于足三陰經(jīng);足三陰經(jīng)起于足趾,從足走向腹、胸,交于手三陰經(jīng)。十二經(jīng)脈的交接規(guī)律是:①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢部交接。②同名的手足陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的手足陰經(jīng)在胸部交接。如此構(gòu)成一個“陰陽相貫,如環(huán)無端”的循環(huán)徑路(二)十二經(jīng)脈走向與交接規(guī)律十二經(jīng)脈的走向和交接有一定的規(guī)律9十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖10(三)十二經(jīng)脈表里關(guān)系手足三陰三陽經(jīng)脈,通過經(jīng)別和別絡(luò)的互相溝通,組合成六對“表里相合”關(guān)系。即手太陽小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)為表里,手少陽三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)為表里,手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)為表里,足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)為表里,足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)為表里,足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)為表里。(三)十二經(jīng)脈表里關(guān)系手足三陰三陽經(jīng)脈,通過經(jīng)別和別絡(luò)的互相11(四)十二經(jīng)脈流注次序
足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)手少陽三焦經(jīng)肺中足大趾目外眥手厥陰心包經(jīng)無名指端胸中足少陰腎經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手少陰心經(jīng)足小趾端目內(nèi)眥小指端心中足太陰脾經(jīng)足陽明胃經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)足大趾端鼻翼旁食指端(四)十二經(jīng)脈流注次序足厥陰肝12二、奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。二、奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈13第4節(jié)腧穴一、腧穴的概念及命名腧穴是分布在經(jīng)絡(luò)循行線上臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的處所,是針灸療法施術(shù)的特定部位。第4節(jié)腧穴一、腧穴的概念及命名14二、腧穴的分類人體腧穴大體上歸納為經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。(一)經(jīng)穴經(jīng)穴,指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈循行路線上的腧穴,共361個,有明確的固定位置和專用名稱。(二)奇穴奇穴,指既有明確位置,又有一定的名稱但未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。(三)阿是穴阿是穴,指既無固定部位,又無具體名稱,而是在機體病患處以壓痛點或反應(yīng)點作為腧穴,即“以痛為腧”。二、腧穴的分類人體腧穴大體上歸納為經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。15三、腧穴的作用(一)診斷作用(二)治療作用近治作用每一個腧穴都可以治療其所在部位局部和鄰近組織、器官的病證。遠治作用主要是指十二經(jīng)脈在肘、膝關(guān)節(jié)以下的腧穴,不僅能治療局部病癥,還能治療本經(jīng)循行所過處的遠隔部位的臟腑、組織器官的病癥。特殊作用特殊作用是指針刺某些腧穴時,對機體的不同狀態(tài)起著雙向的良性調(diào)整作用。三、腧穴的作用(一)診斷作用16四、腧穴的定位方法1.體表解剖標(biāo)志定位法以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法,也稱自然標(biāo)志定位法。四、腧穴的定位方法1.體表解剖標(biāo)志定位法以人體解剖學(xué)的各17四、腧穴的定位方法2.骨度分寸定位法是指以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志,測量周身各部的長度和寬度,定出分寸,用于腧穴定位的方法。無論男女、老幼、高矮、胖瘦,均可按此標(biāo)準(zhǔn)在其自身測量。四、腧穴的定位方法2.骨度分寸定位法是指以體表骨節(jié)為主要18人體各部常用骨度分寸表部位起止點折量寸度量法說明頭面部前發(fā)際正中至后發(fā)際眉間至前發(fā)際大椎穴至后發(fā)際兩額角之間耳后兩乳突之間123399直寸直寸直寸橫寸橫寸用于量頭部的縱向距離用于量頭前部的橫向距離用于量頭后部的橫向距離軀干部胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點胸劍聯(lián)合中點至臍中臍中至恥骨聯(lián)合上緣兩乳頭之間肩胛骨內(nèi)緣至后正中線98583直寸直寸直寸橫寸橫寸用于量胸部的縱向距離用于量上腹部的縱向距離用于量下腹部的縱向距離用于量胸腹部的橫向距離用于量背腰部的橫向距離四肢部腋前紋頭至肘橫紋肘橫紋至腕橫紋恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)髁上緣脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝高點臀橫紋至腘橫紋腘橫紋至外踝高點91218131416直寸直寸直寸直寸直寸直寸用于手三陰、手三陽經(jīng)的骨度分寸同上用于足三陰經(jīng)的骨度分用于足三陽經(jīng)穴的骨度分寸同上人體各部常用骨度分寸表部位起止點折量寸度量法說明頭前發(fā)19四、腧穴的定位方法3.手指同身寸定位法是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸用以量取腧穴的方法,也稱“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。臨床常用的手指同身寸定位法有三種。四、腧穴的定位方法3.手指同身寸定位法是指依據(jù)患者本人手20手指同身寸比量法中指同身寸示意圖拇指同身寸示意圖橫指同身寸示意圖手指同身寸比量法中指同身寸示意圖拇指同身寸示意圖橫指同身21四、腧穴的定位方法4.簡便取穴法即簡便易行的腧穴定位方法,如兩手虎口交叉,食指盡端處取列缺;兩耳尖直上連線的中點取百會等。四、腧穴的定位方法4.簡便取穴法即簡便易行的腧穴定位方法22五、十四經(jīng)脈常用腧穴(一)手太陰肺經(jīng)五、十四經(jīng)脈常用腧穴(一)手太陰肺經(jīng)231.中府【定位】在胸前壁外上方,前正中線旁開6寸,平第一肋間隙處?!局髦巍竣倏人浴獯?、胸滿痛等肺部病證;②肩背痛。【操作】向外斜刺0.5~0.8寸,不可向內(nèi)深刺,以免傷及肺臟,引起氣胸。1.中府【定位】在胸前壁外上方,前正中線旁開6寸,平第一肋間242.尺澤
【定位】在肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處?!局髦巍竣倏人浴獯?、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證;②肘臂攣痛;③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥?!静僮鳌恐贝?.8~1.2寸,或點刺出血。
2.尺澤
【定位】在肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。253.列缺
【定位】橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。簡便取穴法:兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手的橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴(圖2-6)?!局髦巍竣倏人?、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;②上肢痹痛、手腕無力等循行部位病證;③頭痛、項強、齒痛、口眼歪斜等頭項部疾患。【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。3.列缺
【定位】橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與264.少商【定位】拇指橈側(cè),指甲根角旁約0.1寸?!局髦巍竣侔l(fā)熱、鼻衄、咽喉腫痛等肺系實熱病證;②昏迷、癲狂;③手指麻木?!静僮鳌繙\刺0.1寸,或點刺出血。4.少商【定位】拇指橈側(cè),指甲根角旁約0.1寸。27(二)手陽明大腸經(jīng)
(二)手陽明大腸經(jīng)
281.合谷
【定位】在手背,第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)的中點處。【主治】①頭痛、面腫、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、齒痛、咽喉腫痛、耳聾、口眼歪斜等頭面五官病;②熱病無汗或多汗,外感病發(fā)熱、惡寒;③腹痛,痢疾,便秘;④上肢疼痛,痿痹;⑤閉經(jīng),滯產(chǎn)等婦科病。【操作】直刺0.5~1.0寸,孕婦禁針。1.合谷【定位】在手背,第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)的292.曲池
【定位】當(dāng)肘橫紋頭外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點?!局髦巍竣傺屎砟[痛、齒痛、目赤痛等五官熱性?。虎诟雇?、吐瀉等腸胃病;③上肢不遂等上肢病;④風(fēng)疹、癮疹、濕疹等皮、外科病;⑤熱??;⑥高血壓?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。2.曲池
【定位】當(dāng)肘橫紋頭外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點。303.肩髃【定位】肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。上臂外展或向前平舉時,當(dāng)肩峰前下方凹陷處。【主治】①肩臂疼痛,上肢不遂;②癮疹。【操作】直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。3.肩髃314.迎香【定位】在鼻翼外緣中點旁,當(dāng)鼻唇溝中。
【主治】①鼻塞,鼻淵,鼻衄,面腫,面癢,口歪等局部??;②膽道蛔蟲?!静僮鳌啃贝袒驒M刺0.3~0.5寸。4.迎香【定位】在鼻翼外緣中點旁,當(dāng)鼻唇溝中。32(三)足陽明胃經(jīng)(三)足陽明胃經(jīng)331.地倉
【定位】在面部,口角外側(cè),上直對瞳孔?!局髦巍靠诮峭嵝?,流涎等局部病?!静僮鳌繖M刺,針尖向頰車刺1.0~1.5寸。1.地倉
【定位】在面部,口角外側(cè),上直對瞳孔。342.頰車【定位】在下頜角前上方約一橫指,按之凹陷處,當(dāng)咀嚼時咬肌隆起最高點處?!局髦巍魁X痛,牙關(guān)緊閉,口眼歪斜,頰腫等局部病。【操作】直刺0.3~0.5寸,或向地倉橫刺0.5~1.0寸。2.頰車353.頭維
【定位】當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線旁4.5寸?!局髦巍款^痛,目眩,目痛,流淚?!静僮鳌繖M刺0.5~1.0寸。3.頭維364.天樞
【定位】臍中旁開2寸?!局髦巍竣俑雇?,腹脹,泄瀉,便秘,痢疾等胃腸?。虎谠陆?jīng)不調(diào),痛經(jīng)等婦科病?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。4.天樞
【定位】臍中旁開2寸。375.歸來
【定位】當(dāng)臍中下4寸,前正中線旁開2寸。【主治】①小腹痛,疝氣;②痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),帶下,陰挺等婦科病?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。5.歸來
【定位】當(dāng)臍中下4寸,前正中線旁開2寸。386.髀關(guān)【定位】當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上,平臀橫紋。【主治】下肢痿痹,股痛,屈伸不利。【操作】直刺1.0~2.0寸。6.髀關(guān)397.足三里【定位】犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)?!局髦巍竣傥竿?,嘔吐,呃逆,腹脹,腸鳴,泄瀉,痢疾,便秘等胃腸?。虎谙轮舯?;③頭暈,失眠,癲狂;④乳癰,腸癰;⑤虛勞羸瘦,為強壯保健要穴。【操作】直刺1.0~2.0寸,保健常用灸法。7.足三里【定位】犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)。408.條口【定位】犢鼻下8寸,脛骨前嵴外1橫指。【主治】:①脘腹疼痛;②下肢痿痹;③肩痛不舉?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。8.條口419.豐隆
【定位】當(dāng)外踝尖上8寸,條口外,脛骨前嵴外2橫指(中指)?!局髦巍竣倏人浴⑻刀?,癲、狂、癇證;②頭痛,眩暈;③下肢痿痹;④便秘、腹脹。【操作】直刺1.0~1.5寸。9.豐隆
【定位】當(dāng)外踝尖上8寸,條口外,脛骨前嵴外2橫指4210.下巨虛
【定位】犢鼻下9寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)?!局髦巍竣傩「雇?,腹瀉、痢疾;②下肢痿痹,乳癰?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。10.下巨虛
【定位】犢鼻下9寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)。4311.解溪
【定位】足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處,當(dāng)拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。【主治】①腹脹,便秘;②下肢痿痹,踝關(guān)節(jié)疼痛;③頭痛,眩暈,癲狂。【操作】直刺0.5~1.0寸。11.解溪
【定位】足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處,當(dāng)拇長伸肌腱與4412.內(nèi)庭
【定位】在足背,第2、3趾間縫紋端?!局髦巍竣冽X痛,面痛,口角歪斜,咽喉痛,鼻衄;②胃痛,吐酸,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘;③足背腫痛;④熱病?!静僮鳌肯蛏闲贝?.5~0.8寸。12.內(nèi)庭
【定位】在足背,第2、3趾間縫紋端。4513.厲兌【定位】第2趾外側(cè),趾甲根角旁0.1寸?!局髦巍竣倜婺[,鼻衄,口角歪斜,齒痛,喉痹;②熱?。虎鄱鄩?,癲狂?!静僮鳌繙\刺0.1寸。13.厲兌46(四)足太陰脾經(jīng)(四)足太陰脾經(jīng)471.隱白【定位】在足大趾內(nèi)側(cè),趾甲根角旁0.1寸。【主治】①月經(jīng)過多,崩漏;②癲狂,多夢,驚風(fēng);③腹脹,便血?!静僮鳌繙\刺0.1寸。1.隱白【定位】在足大趾內(nèi)側(cè),趾甲根角旁0.1寸。482.公孫
【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉際處?!局髦巍竣傥竿?,嘔吐,腹痛,腹脹,泄瀉,痢疾,腸鳴;②心痛,胸悶,逆氣里急?!静僮鳌恐贝?.5~1寸。2.公孫
【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。493.三陰交【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方?!局髦巍竣俑雇?,腸鳴,腹脹,泄瀉;②月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,帶下,陰挺,不孕,滯產(chǎn),遺精,陽痿,遺尿,小便不利,水腫;③下肢痿痹;④頭痛,眩暈,失眠,健忘?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸,孕婦禁針。3.三陰交【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方504.陰陵泉【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處?!局髦巍竣俑雇矗姑?,泄瀉,痢疾,水腫,黃疸,小便不利,遺尿,尿失禁;②膝痛。【操作】直刺1.0~2.0寸。4.陰陵泉【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。515.血海【定位】在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。【主治】①月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,閉經(jīng);②風(fēng)疹,濕疹,丹毒;③股內(nèi)側(cè)痛?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。5.血?!径ㄎ弧吭诖笸葍?nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)52(五)手少陰心經(jīng)
(五)手少陰心經(jīng)
531.通里【定位】在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。【主治】①心悸、怔忡;②目眩,咽喉腫痛,腕臂痛;③暴喑,舌強不語?!静僮鳌恐贝?.3~0.5寸。
1.通里【定位】在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上542.神門【定位】腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處?!局髦巍竣傩耐矗臒?,怔忡,驚悸,健忘,不寐,癲、狂,癇癥;②脅痛,掌中熱,目黃。【操作】直刺0.3~0.5寸。2.神門【定位】腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。55(六)手太陽小腸經(jīng)
(六)手太陽小腸經(jīng)
561.少澤【定位】在手小指尺側(cè),指甲根角旁0.1寸?!局髦巍竣贌岵?,昏厥;②頭痛,咽喉腫痛,目赤,目翳;③乳少,乳癰?!静僮鳌繙\刺0.1~0.2寸,或點刺出血。1.少澤572.后溪【定位】在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第五掌骨關(guān)節(jié))后的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處?!局髦巍竣俣Q,耳聾,咽喉腫痛,熱病,癲狂;②手指攣急、麻木,肩臂疼痛;③頭項強痛,腰背痛;④瘧疾,盜汗?!静僮鳌恐贝?.5~0.8寸,或透刺合谷。2.后溪583.肩貞【定位】臂內(nèi)收時,腋后紋頭上1寸(指寸)?!局髦巍竣偌绫弁矗现凰?;②瘰疬?!静僮鳌肯蛲庑贝?~1.5寸。3.肩貞594.天宗【定位】在肩胛部,當(dāng)岡下窩中央凹陷處,與第四胸椎相平?!局髦巍竣偌珉瓮?,肘臂外后側(cè)痛;②氣喘。【操作】直刺或斜刺0.5~1.0寸4.天宗605.肩外俞【定位】在第一胸椎棘突下,旁開3寸?!局髦巍考绫程弁?,頸項強痛?!静僮鳌啃贝?.5~0.8寸。5.肩外俞616.肩中俞【定位】在第七頸椎棘突下,旁開2寸。
【主治】①咳嗽、氣喘;②頸項強痛;③肩背疼痛?!静僮鳌啃贝?.5~0.8寸。不宜深刺。6.肩中俞627.顴髎【定位】在目外眥直下,顴骨下緣凹陷處?!局髦巍靠谘弁嵝?,眼瞼瞤動,面痛,齒痛,頰腫。【操作】直刺0.3~0.5寸。7.顴髎638.聽宮【定位】在耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處?!局髦巍竣俣@,耳鳴,聤耳;②牙關(guān)不利,齒痛?!静僮鳌繌埧?,直刺1.0~1.5寸。8.聽宮【定位】在耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處64
1.睛明定位:目內(nèi)眥上方0.1寸,當(dāng)眶骨內(nèi)緣凹陷處。主治:目赤腫痛,迎風(fēng)流淚,視物不清,近視等各種目疾。操作:囑患者閉目,醫(yī)者左手輕推眼球向外固定,右手緩慢進針,沿眼眶緣直刺0.5寸,不提插行針,出針按壓針孔1~2分鐘,以防出血;禁灸。
2.?dāng)€竹定位:眉頭凹陷處,即目內(nèi)眥角直上,當(dāng)眶上切跡處。主治:眉棱骨痛,口眼歪斜,迎風(fēng)流淚,視物不清,目赤腫痛,面肌痙攣等。操作:平刺0.5~0.8寸;不宜灸。(七)足太陽膀胱經(jīng)(七)足太陽膀胱經(jīng)65(七)足太陽膀胱經(jīng)3.肺俞定位:第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:咳嗽,氣喘,胸悶,潮熱盜汗,鼻塞,感冒。操作:向脊柱側(cè)斜刺0.5~0.8寸;可灸。
4.心俞定位:第五胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:心悸,心痛,失眠,健忘,癲狂,癔病等。操作:斜刺0.5~0.8寸;可灸。
5.肝俞定位:第九胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:肝膽疾病,脅痛,鼻衄,目赤,視物不明,眩暈,癲狂,癇證,腰背痛等。操作:向脊柱側(cè)斜刺0.5~0.8寸;可灸。
6.脾俞定位:第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腹脹,腹瀉,痢疾,嘔吐,胃痛,水腫,背痛,黃疸等。操作:向脊柱側(cè)斜刺0.5~1寸;可灸。(七)足太陽膀胱經(jīng)3.肺俞66(七)足太陽膀胱經(jīng)7.腎俞定位:第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腰痛,陽痿,遺尿,遺精,月經(jīng)不調(diào),耳聾,耳鳴,腎虛氣喘等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。8.委中定位:腘窩橫紋中央股二頭肌腱與半肌腱的中間。主治:腰背痛,半身不遂,吐瀉,小便不利,遺尿,丹毒等。操作:直刺1~1.5寸,或用三棱針點刺腘靜脈放血;可灸。9.承山定位:在腓腸肌肌腹下,用力伸足,當(dāng)肌腹下出現(xiàn)“人”字凹陷處。主治:腰背痛,霍亂轉(zhuǎn)筋,下肢癱瘓,腹痛便秘,痔瘡等。操作:直刺1~2寸;可灸。(七)足太陽膀胱經(jīng)7.腎俞67(七)足太陽膀胱經(jīng)10.昆侖定位:外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治:頭痛,項強,目眩,足跟痛,難產(chǎn),癲癇等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。11.申脈定位:外踝高點直下方凹陷中。主治:失眠,癲狂,癇證,頭痛,目眩,腰腿痛等。操作:直刺0.3~0.5寸;可灸。12.至陰定位:足小趾末節(jié)外側(cè),趾甲角旁0.1寸。主治:胎位不正,難產(chǎn),胞衣不下,頭痛,鼻塞,鼻衄。操作:淺刺0.1寸;胎位不正用灸法。(七)足太陽膀胱經(jīng)10.昆侖68(八)足少陰腎經(jīng)1.涌泉定位:足底(去趾)前1/3,卷足時足前部凹陷處。主治:頭痛,頭暈,昏厥,小便不利,大便難,失音,小兒驚風(fēng),癲癇等。為急救穴之一。操作:直刺0.5~1寸;可灸。2.太溪定位:內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處。主治:咽喉痛,齒痛,耳聾,耳鳴,眩暈,失眠,遺精,陽痿,咳喘,消渴,月經(jīng)不調(diào),腰痛,足跟痛。操作:直刺0.5~1寸;可灸。3.照海定位:內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治:小便頻數(shù),尿閉,月經(jīng)不調(diào),子宮脫垂,失眠,咽喉腫痛,癲癇。操作:直刺0.5~1寸;可灸。
4.復(fù)溜定位:太溪穴直上2寸,跟腱的前緣取穴。主治:腹脹,水腫,泄瀉,下肢痿痹,身熱無汗,盜汗等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。(八)足少陰腎經(jīng)1.涌泉69(九)手厥陰心包經(jīng)(九)手厥陰心包經(jīng)1.曲澤定位:肘橫紋中,肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。主治:心痛,心悸,胃痛,嘔吐,熱病,肘臂攣痛等。操作:直刺0.5~1寸,或點刺出血。2.間使定位:內(nèi)關(guān)穴上1寸,橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間。主治:心痛,心悸,失眠,胸痛,胃痛,熱病,嘔吐,癲狂,瘧疾,臂痛。操作:直刺0.5~1寸;可灸。3.內(nèi)關(guān)定位:腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治:心痛,心悸,胸悶,失眠,胸痛,胃痛,呃逆,嘔吐,上肢痹痛,癱瘓等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。(九)手厥陰心包經(jīng)(九)手厥陰心包經(jīng)70(十)手少陽三焦經(jīng)1.中渚定位:在手背第四、五掌指關(guān)節(jié)后凹陷中。主治:耳鳴,耳聾,頭痛,喉痹,熱病,手指屈伸不利,肩背部疼痛等。操作:直刺0.3~0.5寸;可灸。2.外關(guān)定位:腕背橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間。主治:偏頭痛,熱病,耳鳴耳聾,胸脅痛,落枕,肘臂屈伸不利等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。3.支溝定位:在前臂背側(cè),腕背橫紋上3寸,橈骨與尺骨之間。主治:耳鳴,耳聾,暴喑,胸脅痛,瘰疬,熱病,便秘等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。(十)手少陽三焦經(jīng)1.中渚71(十)手少陽三焦經(jīng)4.肩髎定位:在肩部,肩髃后方,前臂外展時肩峰后下方凹陷中。主治:肩臂攣痛不遂,上肢痿痹等。操作:向肩關(guān)節(jié)直刺1~1.5寸;可灸。5.翳風(fēng)定位:耳垂后方,當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷中。主治:耳鳴,耳聾,面癱,腮腺炎,齒痛,扁桃體炎,瘰疬等。操作:直刺0.5~1.2寸;可灸。6.絲竹空定位:眉毛外端凹陷中。主治:痛,目赤腫痛,齒痛,癲狂癇等。操作:刺0.5~1寸。(十)手少陽三焦經(jīng)4.肩髎72(十一)足少陽膽經(jīng)1.聽會定位:當(dāng)耳屏間切跡的前方,下頜骨髁狀突的后緣,張口有凹陷處。主治:耳聾,耳鳴,面痛,齒痛等。操作:張口,直刺0.5~1寸;可灸。
2.陽白定位:目正視,瞳孔直上,眉上1寸處。主治:頭痛,目眩,目痛,視物模糊,面癱等。操作:平刺0.3~0.5寸;可灸。(十一)足少陽膽經(jīng)1.聽會73(十一)足少陽膽經(jīng)3.風(fēng)池定位:在枕骨之下,當(dāng)胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。主治:感冒,頭痛,眩暈,耳病,頸項強痛,目赤腫痛,鼻淵,熱病等。操作:針尖微下,向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸,或平刺透風(fēng)府穴,深部為延髓,必須嚴(yán)格掌握針刺角度與深度;可灸。4.環(huán)跳定位:側(cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最高點與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點處。主治:腰腿痛,半身不遂,下肢痿痹,風(fēng)疹等。操作:直刺2~3寸;可灸。(十一)足少陽膽經(jīng)3.風(fēng)池74(十一)足少陽膽經(jīng)5.陽陵泉定位:腓骨小頭前下方凹陷處。主治:脅痛,口苦,黃疸,半身不遂,下肢痿痹,腳氣,小兒驚風(fēng)等。操作:直刺1~1.5寸;可灸。
6.懸鐘定位:外踝高點上3寸,腓骨前緣處。主治:胸脅脹痛,頸項強痛,咽喉腫痛,半身不遂,膝及踝關(guān)節(jié)疼痛,腳氣。操作:直刺0.8~1寸;可灸。7.足臨泣定位:足背第四、五跖骨結(jié)合部前方,小趾伸肌腱外側(cè)凹陷處。主治:目赤腫痛,乳房脹痛,月經(jīng)不調(diào),瘰疬,足背腫痛等。操作:直刺0.3~0.5寸;可灸。8.足竅陰定位:第四趾外側(cè),趾甲角旁0.1寸。主治:頭痛,失眠,目赤,耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,熱病,月經(jīng)不調(diào)等。操作:淺刺0.1寸,或點刺出血;可灸。(十一)足少陽膽經(jīng)5.陽陵泉75(十二)足厥陰肝經(jīng)1.太沖定位:在足背第一、二跖骨結(jié)合部前方的凹陷處。主治:頭痛,眩暈,目赤腫痛,脅肋痛,癲癇,小兒驚風(fēng),月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,黃疸,下肢痿痹,足背腫痛。操作:直刺0.5~0.8寸;可灸。(十二)足厥陰肝經(jīng)1.太沖76(十二)足厥陰肝經(jīng)2.曲泉定位:屈膝,當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)橫紋頭上方凹陷處。主治:膝痛,小便不利,遺精,月經(jīng)不調(diào),子宮脫垂,陰癢,帶下,疝氣。操作:直刺1~1.5寸;可灸。3.期門定位:乳頭直下,第六肋間隙,前正中線旁開4寸。主治:胸脅疼痛、脹滿,嘔吐,乳癰。操作:斜刺或平刺0.5~0.8寸;不可直刺、深刺,以免傷及內(nèi)臟;可灸。(十二)足厥陰肝經(jīng)2.曲泉77(十三)督脈1.至陽定位:后正中線上,第七腰椎棘突下凹陷中。主治:黃疸,咳喘,脊強,背痛,胸脅脹滿等。操作:向上微斜刺0.5~1寸;可灸。2.腰陽關(guān)定位:后正中線上,第四腰椎棘突下凹陷中。主治:腰骶痛,下肢痿痹,月經(jīng)不調(diào),陽痿,遺精,帶下等。操作:向上斜刺0.5~1寸;可灸。(十三)督脈1.至陽78(十三)督脈
3.命門定位:后正中線上,第二腰椎棘突下凹陷中。主治:腰痛,腹瀉,月經(jīng)不調(diào),陽痿,遺精,帶下,手足逆冷等。操作:向上斜刺0.5~1寸;可灸。4.大椎定位:后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。主治:感冒,熱病,瘧疾,骨蒸盜汗,咳喘,神志病,癲癇,項背疼痛。操作:向上斜刺0.5~0.8寸;可灸。
5.百會定位:頭正中線上,后發(fā)際直上7寸,或兩耳尖連線的中點處。主治:頭痛,頭暈,中風(fēng)不語,失眠,健忘,泄瀉,脫肛,子宮脫垂,胃下垂。操作:平刺0.5~0.8寸;升陽益氣用灸法。6.水溝定位:人中溝上1/3處與中1/3交點處。主治:暈厥,昏迷,癲癇,小兒驚風(fēng),口角歪斜,急性腰扭傷等。為急救穴之一。操作:向上斜刺0.3~0.5寸,或用指甲按掐。(十三)督脈3.命門79(十四)任脈1.中極定位:前正中線上,臍中下4寸處。主治:月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),陽痿,帶下,遺尿,小便頻數(shù),尿閉,疝氣,遺精,陰挺,不孕等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。孕婦慎用。2.關(guān)元定位:前正中線上,臍下3寸。主治:遺尿,小便不利,泄瀉,脫肛,疝氣,遺精,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),陽痿,帶下,不孕,虛弱羸瘦等。此穴有強壯固本之效,為保健要穴。操作:直刺1~1.5寸;可灸。孕婦慎用。(十四)任脈1.中極80(十四)任脈3.氣海定位:前正中線上,當(dāng)臍中下1.5寸。主治:腹痛,泄瀉,便秘,遺尿,疝氣,虛脫,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),陽痿,帶下,不孕,身體羸瘦。此穴有強壯固本之效,為保健要穴。操作:直刺1~1.5寸;可灸。孕婦慎用。4.神闕定位:在臍窩正中處。主治:腹痛,泄瀉,痢疾,脫肛,虛脫等。操作:禁針,多用艾炷隔鹽灸或艾條灸。5.中脘定位:前正中線上,臍上4寸。主治:胃痛,腹脹,泄瀉,胃下垂,嘔吐,黃疸,癲狂,神經(jīng)衰弱等。操作:直刺1~1.5寸;可灸。(十四)任脈3.氣海81(十四)任脈6.膻中定位:胸骨中線上,平第四肋間隙,當(dāng)兩乳頭連線的中點。主治:咳喘,胸悶,胸痛,心悸,乳少,嘔吐,噎膈。操作:平刺0.3~0.5寸;可灸。7.天突定位:胸骨上窩中央。主治:胸痛,咳嗽,氣喘,暴喑,咽喉腫痛,梅核氣,噎膈。操作:先直刺0.2寸,然后將針尖轉(zhuǎn)向下方,緊靠胸骨后方,刺入1~1.5寸;可灸。8.承漿定位:在面部,當(dāng)頦唇溝的正中凹陷處。主治:口歪,齒痛,暴喑,流涎,癲狂等。操作:斜刺0.3~0.5寸;可灸。(十四)任脈6.膻中82六、常用經(jīng)外奇穴1.四神聰定位:在頭頂部,百會穴前后左右各1寸,共四穴。主治:頭痛,眩暈,失眠,健忘,癲狂、癇證,偏癱等。操作:平刺0.5~0.8寸;可灸。六、常用經(jīng)外奇穴1.四神聰832.太陽定位:眉梢與目外眥之間,向后約一橫指凹陷處。主治:偏正頭痛,面痛,目疾,口眼歪斜,牙痛等。操作:直刺或斜刺0.3~0.5寸,或點刺出血。2.太陽843.安眠定位:在項部,翳風(fēng)穴與風(fēng)池穴連線的中點。主治:頭痛,頭暈,失眠,心悸,癲狂等。操作:直刺0.5~0.8寸;可灸。3.安眠854.定喘定位:第七頸椎棘突下,旁開0.5寸處。主治:咳嗽,哮喘,肩背痛等。操作:直刺或略向內(nèi)斜刺0.5~1寸;可灸。4.定喘865.夾脊定位:第一胸椎至第五腰椎棘突下,旁開0.5寸。主治:胸、腹、腰、背部疾患;和相應(yīng)的臟腑病癥。操作:斜刺0.3~0.5寸,或用皮膚針叩刺;可灸。5.夾脊876.四縫定位:在第二至第五指的掌面,近掌指關(guān)節(jié)的橫紋中點處,一手四穴,共8穴。主治:小兒疳積,驚風(fēng),百日咳,發(fā)熱。操作:點刺出血,或擠出少許黃白色粘液。6.四縫887.八邪定位:手背向上,在第一、二,二、三,三、四,四、五掌骨小頭之間,指掌關(guān)節(jié)后約0.5寸處(一手四穴,兩手共八穴)。主治:手背紅腫,手指發(fā)麻,拘攣。操作:直刺0.5~0.8寸。7.八邪898.十宣定位:在手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸(圖3-25)。主治:昏迷,癲狂,高熱,咽喉腫痛。操作:淺刺0.1~0.2寸,或點刺出血。8.十宣909.膽囊定位:小腿外側(cè)上部,腓骨小頭前下方凹陷處(陽陵泉)直下2寸。主治:急性膽囊炎,膽道蛔蟲癥,膽結(jié)石,下肢痿痹等。操作:直刺1~2寸;可灸。9.膽囊9110.闌尾定位:小腿前側(cè)上部,犢鼻穴下5寸,脛骨前緣旁開一橫指。主治:急性闌尾炎,消化不良,下肢痿痹。操作:直刺0.5~2寸;可灸。10.闌尾9211.印堂定位:兩眉頭之間。主治:頭痛,鼻疾患,抽搐等。操作:向下沿皮刺0.3~0.5寸。11.印堂9312.魚腰定位:在眉毛的中間,目正視,直對黑眼珠正中。主治:眼病。操作:沿皮向左右各刺1寸。12.魚腰9413.金津、玉液定位:舌尖向上翻卷,上下門牙夾住舌頭,在舌下兩邊的紫脈上,左邊一穴叫金津;右邊一穴叫玉液。主治:舌強失語,舌腫,口瘡,喉痹,消渴,嘔吐,腹瀉等。操作:舌尖舔著上腭,在舌根部靜脈上,用三棱針點刺出血。13.金津、玉液9514.腰痛點定位:手背,指總伸肌腱的兩側(cè),脘橫紋下1寸處,一手兩穴。主治:急性腰扭傷。操作:由兩側(cè)向肘中斜刺0.5~0.8寸。14.腰痛點96經(jīng)絡(luò)與腧穴介紹經(jīng)絡(luò)與腧穴介紹97第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)一、經(jīng)絡(luò)的概念經(jīng)絡(luò),是運行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通內(nèi)外,貫穿上下的通路。第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)一、經(jīng)絡(luò)的概念98第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈兩大部分組成。經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩大類,為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要部分,在內(nèi)連屬于臟腑,在外連屬于皮膚、筋肉。絡(luò)脈包括別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)。別絡(luò)是較大的和主要的絡(luò)脈,共有十五條,即十二經(jīng)脈與督、任脈各分出一支別絡(luò),加上脾之大絡(luò),稱為“十五別絡(luò)”。第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)99二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)100第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能一、經(jīng)絡(luò)的生理功能1.聯(lián)絡(luò)臟腑器官,溝通表里上下2.通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織3.感應(yīng)傳導(dǎo)作用4.調(diào)節(jié)機體平衡第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能一、經(jīng)絡(luò)的生理功能101第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用1.說明病理變化2.指導(dǎo)疾病的診斷3.指導(dǎo)疾病的治療4.預(yù)防疾病第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用102第3節(jié)十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈十二經(jīng)脈(一)名稱與分布規(guī)律(二)走向與交接規(guī)律(三)表里關(guān)系(四)流注次序奇經(jīng)八脈第3節(jié)十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈十二經(jīng)脈103(一)十二經(jīng)脈名稱與分布規(guī)律陰經(jīng)(屬臟)陽經(jīng)(屬腑)循行部位(陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè),陽經(jīng)行于外側(cè))手太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)上肢前緣厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)中線少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)后緣足太陰脾經(jīng)陽陰胃經(jīng)下肢前緣厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)中線少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)后緣(一)十二經(jīng)脈名稱與分布規(guī)律陰經(jīng)陽經(jīng)循行部位手太陰肺經(jīng)陽明大104(二)十二經(jīng)脈走向與交接規(guī)律十二經(jīng)脈的走向和交接有一定的規(guī)律。一般而言:手三陰經(jīng)起于胸中,從胸走向手,交于手三陽經(jīng);手三陽經(jīng)起于手指,從手走向頭,交于足三陽經(jīng);足三陽經(jīng)起于頭面部,從頭走向足,交于足三陰經(jīng);足三陰經(jīng)起于足趾,從足走向腹、胸,交于手三陰經(jīng)。十二經(jīng)脈的交接規(guī)律是:①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢部交接。②同名的手足陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的手足陰經(jīng)在胸部交接。如此構(gòu)成一個“陰陽相貫,如環(huán)無端”的循環(huán)徑路(二)十二經(jīng)脈走向與交接規(guī)律十二經(jīng)脈的走向和交接有一定的規(guī)律105十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖106(三)十二經(jīng)脈表里關(guān)系手足三陰三陽經(jīng)脈,通過經(jīng)別和別絡(luò)的互相溝通,組合成六對“表里相合”關(guān)系。即手太陽小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)為表里,手少陽三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)為表里,手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)為表里,足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)為表里,足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)為表里,足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)為表里。(三)十二經(jīng)脈表里關(guān)系手足三陰三陽經(jīng)脈,通過經(jīng)別和別絡(luò)的互相107(四)十二經(jīng)脈流注次序
足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)手少陽三焦經(jīng)肺中足大趾目外眥手厥陰心包經(jīng)無名指端胸中足少陰腎經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手少陰心經(jīng)足小趾端目內(nèi)眥小指端心中足太陰脾經(jīng)足陽明胃經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)足大趾端鼻翼旁食指端(四)十二經(jīng)脈流注次序足厥陰肝108二、奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。二、奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈109第4節(jié)腧穴一、腧穴的概念及命名腧穴是分布在經(jīng)絡(luò)循行線上臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的處所,是針灸療法施術(shù)的特定部位。第4節(jié)腧穴一、腧穴的概念及命名110二、腧穴的分類人體腧穴大體上歸納為經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。(一)經(jīng)穴經(jīng)穴,指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈循行路線上的腧穴,共361個,有明確的固定位置和專用名稱。(二)奇穴奇穴,指既有明確位置,又有一定的名稱但未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。(三)阿是穴阿是穴,指既無固定部位,又無具體名稱,而是在機體病患處以壓痛點或反應(yīng)點作為腧穴,即“以痛為腧”。二、腧穴的分類人體腧穴大體上歸納為經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。111三、腧穴的作用(一)診斷作用(二)治療作用近治作用每一個腧穴都可以治療其所在部位局部和鄰近組織、器官的病證。遠治作用主要是指十二經(jīng)脈在肘、膝關(guān)節(jié)以下的腧穴,不僅能治療局部病癥,還能治療本經(jīng)循行所過處的遠隔部位的臟腑、組織器官的病癥。特殊作用特殊作用是指針刺某些腧穴時,對機體的不同狀態(tài)起著雙向的良性調(diào)整作用。三、腧穴的作用(一)診斷作用112四、腧穴的定位方法1.體表解剖標(biāo)志定位法以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法,也稱自然標(biāo)志定位法。四、腧穴的定位方法1.體表解剖標(biāo)志定位法以人體解剖學(xué)的各113四、腧穴的定位方法2.骨度分寸定位法是指以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志,測量周身各部的長度和寬度,定出分寸,用于腧穴定位的方法。無論男女、老幼、高矮、胖瘦,均可按此標(biāo)準(zhǔn)在其自身測量。四、腧穴的定位方法2.骨度分寸定位法是指以體表骨節(jié)為主要114人體各部常用骨度分寸表部位起止點折量寸度量法說明頭面部前發(fā)際正中至后發(fā)際眉間至前發(fā)際大椎穴至后發(fā)際兩額角之間耳后兩乳突之間123399直寸直寸直寸橫寸橫寸用于量頭部的縱向距離用于量頭前部的橫向距離用于量頭后部的橫向距離軀干部胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點胸劍聯(lián)合中點至臍中臍中至恥骨聯(lián)合上緣兩乳頭之間肩胛骨內(nèi)緣至后正中線98583直寸直寸直寸橫寸橫寸用于量胸部的縱向距離用于量上腹部的縱向距離用于量下腹部的縱向距離用于量胸腹部的橫向距離用于量背腰部的橫向距離四肢部腋前紋頭至肘橫紋肘橫紋至腕橫紋恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)髁上緣脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝高點臀橫紋至腘橫紋腘橫紋至外踝高點91218131416直寸直寸直寸直寸直寸直寸用于手三陰、手三陽經(jīng)的骨度分寸同上用于足三陰經(jīng)的骨度分用于足三陽經(jīng)穴的骨度分寸同上人體各部常用骨度分寸表部位起止點折量寸度量法說明頭前發(fā)115四、腧穴的定位方法3.手指同身寸定位法是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸用以量取腧穴的方法,也稱“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。臨床常用的手指同身寸定位法有三種。四、腧穴的定位方法3.手指同身寸定位法是指依據(jù)患者本人手116手指同身寸比量法中指同身寸示意圖拇指同身寸示意圖橫指同身寸示意圖手指同身寸比量法中指同身寸示意圖拇指同身寸示意圖橫指同身117四、腧穴的定位方法4.簡便取穴法即簡便易行的腧穴定位方法,如兩手虎口交叉,食指盡端處取列缺;兩耳尖直上連線的中點取百會等。四、腧穴的定位方法4.簡便取穴法即簡便易行的腧穴定位方法118五、十四經(jīng)脈常用腧穴(一)手太陰肺經(jīng)五、十四經(jīng)脈常用腧穴(一)手太陰肺經(jīng)1191.中府【定位】在胸前壁外上方,前正中線旁開6寸,平第一肋間隙處?!局髦巍竣倏人?、氣喘、胸滿痛等肺部病證;②肩背痛?!静僮鳌肯蛲庑贝?.5~0.8寸,不可向內(nèi)深刺,以免傷及肺臟,引起氣胸。1.中府【定位】在胸前壁外上方,前正中線旁開6寸,平第一肋間1202.尺澤
【定位】在肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處?!局髦巍竣倏人?、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證;②肘臂攣痛;③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥?!静僮鳌恐贝?.8~1.2寸,或點刺出血。
2.尺澤
【定位】在肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。1213.列缺
【定位】橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。簡便取穴法:兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手的橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴(圖2-6)?!局髦巍竣倏人?、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;②上肢痹痛、手腕無力等循行部位病證;③頭痛、項強、齒痛、口眼歪斜等頭項部疾患。【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。3.列缺
【定位】橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與1224.少商【定位】拇指橈側(cè),指甲根角旁約0.1寸。【主治】①發(fā)熱、鼻衄、咽喉腫痛等肺系實熱病證;②昏迷、癲狂;③手指麻木?!静僮鳌繙\刺0.1寸,或點刺出血。4.少商【定位】拇指橈側(cè),指甲根角旁約0.1寸。123(二)手陽明大腸經(jīng)
(二)手陽明大腸經(jīng)
1241.合谷
【定位】在手背,第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)的中點處。【主治】①頭痛、面腫、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、齒痛、咽喉腫痛、耳聾、口眼歪斜等頭面五官?。虎跓岵o汗或多汗,外感病發(fā)熱、惡寒;③腹痛,痢疾,便秘;④上肢疼痛,痿痹;⑤閉經(jīng),滯產(chǎn)等婦科病?!静僮鳌恐贝?.5~1.0寸,孕婦禁針。1.合谷【定位】在手背,第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)的1252.曲池
【定位】當(dāng)肘橫紋頭外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點?!局髦巍竣傺屎砟[痛、齒痛、目赤痛等五官熱性??;②腹痛、吐瀉等腸胃??;③上肢不遂等上肢??;④風(fēng)疹、癮疹、濕疹等皮、外科??;⑤熱??;⑥高血壓?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。2.曲池
【定位】當(dāng)肘橫紋頭外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點。1263.肩髃【定位】肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。上臂外展或向前平舉時,當(dāng)肩峰前下方凹陷處?!局髦巍竣偌绫厶弁矗现凰?;②癮疹?!静僮鳌恐贝袒蛳蛳滦贝?.8~1.5寸。3.肩髃1274.迎香【定位】在鼻翼外緣中點旁,當(dāng)鼻唇溝中。
【主治】①鼻塞,鼻淵,鼻衄,面腫,面癢,口歪等局部?。虎谀懙阑紫x?!静僮鳌啃贝袒驒M刺0.3~0.5寸。4.迎香【定位】在鼻翼外緣中點旁,當(dāng)鼻唇溝中。128(三)足陽明胃經(jīng)(三)足陽明胃經(jīng)1291.地倉
【定位】在面部,口角外側(cè),上直對瞳孔?!局髦巍靠诮峭嵝?,流涎等局部病。【操作】橫刺,針尖向頰車刺1.0~1.5寸。1.地倉
【定位】在面部,口角外側(cè),上直對瞳孔。1302.頰車【定位】在下頜角前上方約一橫指,按之凹陷處,當(dāng)咀嚼時咬肌隆起最高點處?!局髦巍魁X痛,牙關(guān)緊閉,口眼歪斜,頰腫等局部病。【操作】直刺0.3~0.5寸,或向地倉橫刺0.5~1.0寸。2.頰車1313.頭維
【定位】當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線旁4.5寸?!局髦巍款^痛,目眩,目痛,流淚?!静僮鳌繖M刺0.5~1.0寸。3.頭維1324.天樞
【定位】臍中旁開2寸?!局髦巍竣俑雇矗姑?,泄瀉,便秘,痢疾等胃腸??;②月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)等婦科病。【操作】直刺1.0~1.5寸。4.天樞
【定位】臍中旁開2寸。1335.歸來
【定位】當(dāng)臍中下4寸,前正中線旁開2寸?!局髦巍竣傩「雇?,疝氣;②痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),帶下,陰挺等婦科病?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。5.歸來
【定位】當(dāng)臍中下4寸,前正中線旁開2寸。1346.髀關(guān)【定位】當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上,平臀橫紋?!局髦巍肯轮舯裕赏?,屈伸不利?!静僮鳌恐贝?.0~2.0寸。6.髀關(guān)1357.足三里【定位】犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)?!局髦巍竣傥竿矗瑖I吐,呃逆,腹脹,腸鳴,泄瀉,痢疾,便秘等胃腸病;②下肢痿痹;③頭暈,失眠,癲狂;④乳癰,腸癰;⑤虛勞羸瘦,為強壯保健要穴?!静僮鳌恐贝?.0~2.0寸,保健常用灸法。7.足三里【定位】犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)。1368.條口【定位】犢鼻下8寸,脛骨前嵴外1橫指。【主治】:①脘腹疼痛;②下肢痿痹;③肩痛不舉?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。8.條口1379.豐隆
【定位】當(dāng)外踝尖上8寸,條口外,脛骨前嵴外2橫指(中指)。【主治】①咳嗽、痰多,癲、狂、癇證;②頭痛,眩暈;③下肢痿痹;④便秘、腹脹?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。9.豐隆
【定位】當(dāng)外踝尖上8寸,條口外,脛骨前嵴外2橫指13810.下巨虛
【定位】犢鼻下9寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)?!局髦巍竣傩「雇矗篂a、痢疾;②下肢痿痹,乳癰?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。10.下巨虛
【定位】犢鼻下9寸,脛骨前嵴外1橫指(中指)。13911.解溪
【定位】足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處,當(dāng)拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間?!局髦巍竣俑姑?,便秘;②下肢痿痹,踝關(guān)節(jié)疼痛;③頭痛,眩暈,癲狂?!静僮鳌恐贝?.5~1.0寸。11.解溪
【定位】足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處,當(dāng)拇長伸肌腱與14012.內(nèi)庭
【定位】在足背,第2、3趾間縫紋端?!局髦巍竣冽X痛,面痛,口角歪斜,咽喉痛,鼻衄;②胃痛,吐酸,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘;③足背腫痛;④熱病。【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。12.內(nèi)庭
【定位】在足背,第2、3趾間縫紋端。14113.厲兌【定位】第2趾外側(cè),趾甲根角旁0.1寸。【主治】①面腫,鼻衄,口角歪斜,齒痛,喉痹;②熱?。虎鄱鄩?,癲狂?!静僮鳌繙\刺0.1寸。13.厲兌142(四)足太陰脾經(jīng)(四)足太陰脾經(jīng)1431.隱白【定位】在足大趾內(nèi)側(cè),趾甲根角旁0.1寸?!局髦巍竣僭陆?jīng)過多,崩漏;②癲狂,多夢,驚風(fēng);③腹脹,便血?!静僮鳌繙\刺0.1寸。1.隱白【定位】在足大趾內(nèi)側(cè),趾甲根角旁0.1寸。1442.公孫
【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉際處?!局髦巍竣傥竿?,嘔吐,腹痛,腹脹,泄瀉,痢疾,腸鳴;②心痛,胸悶,逆氣里急?!静僮鳌恐贝?.5~1寸。2.公孫
【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。1453.三陰交【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方?!局髦巍竣俑雇矗c鳴,腹脹,泄瀉;②月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,帶下,陰挺,不孕,滯產(chǎn),遺精,陽痿,遺尿,小便不利,水腫;③下肢痿痹;④頭痛,眩暈,失眠,健忘?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸,孕婦禁針。3.三陰交【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方1464.陰陵泉【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處?!局髦巍竣俑雇?,腹脹,泄瀉,痢疾,水腫,黃疸,小便不利,遺尿,尿失禁;②膝痛?!静僮鳌恐贝?.0~2.0寸。4.陰陵泉【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。1475.血?!径ㄎ弧吭诖笸葍?nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。【主治】①月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,閉經(jīng);②風(fēng)疹,濕疹,丹毒;③股內(nèi)側(cè)痛?!静僮鳌恐贝?.0~1.5寸。5.血?!径ㄎ弧吭诖笸葍?nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)148(五)手少陰心經(jīng)
(五)手少陰心經(jīng)
1491.通里【定位】在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸?!局髦巍竣傩募隆⒄?;②目眩,咽喉腫痛,腕臂痛;③暴喑,舌強不語。【操作】直刺0.3~0.5寸。
1.通里【定位】在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1502.神門【定位】腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處?!局髦巍竣傩耐?,心煩,怔忡,驚悸,健忘,不寐,癲、狂,癇癥;②脅痛,掌中熱,目黃?!静僮鳌恐贝?.3~0.5寸。2.神門【定位】腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。151(六)手太陽小腸經(jīng)
(六)手太陽小腸經(jīng)
1521.少澤【定位】在手小指尺側(cè),指甲根角旁0.1寸。【主治】①熱病,昏厥;②頭痛,咽喉腫痛,目赤,目翳;③乳少,乳癰?!静僮鳌繙\刺0.1~0.2寸,或點刺出血。1.少澤1532.后溪【定位】在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第五掌骨關(guān)節(jié))后的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處?!局髦巍竣俣Q,耳聾,咽喉腫痛,熱病,癲狂;②手指攣急、麻木,肩臂疼痛;③頭項強痛,腰背痛;④瘧疾,盜汗。【操作】直刺0.5~0.8寸,或透刺合谷。2.后溪1543.肩貞【定位】臂內(nèi)收時,腋后紋頭上1寸(指寸)?!局髦巍竣偌绫弁?,上肢不遂;②瘰疬。【操作】向外斜刺1~1.5寸。3.肩貞1554.天宗【定位】在肩胛部,當(dāng)岡下窩中央凹陷處,與第四胸椎相平。【主治】①肩胛痛,肘臂外后側(cè)痛;②氣喘。【操作】直刺或斜刺0.5~1.0寸4.天宗1565.肩外俞【定位】在第一胸椎棘突下,旁開3寸?!局髦巍考绫程弁?,頸項強痛?!静僮鳌啃贝?.5~0.8寸。5.肩外俞1576.肩中俞【定位】在第七頸椎棘突下,旁開2寸。
【主治】①咳嗽、氣喘;②頸項強痛;③肩背疼痛?!静僮鳌啃贝?.5~0.8寸。不宜深刺。6.肩中俞1587.顴髎【定位】在目外眥直下,顴骨下緣凹陷處?!局髦巍靠谘弁嵝?,眼瞼瞤動,面痛,齒痛,頰腫?!静僮鳌恐贝?.3~0.5寸。7.顴髎1598.聽宮【定位】在耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處?!局髦巍竣俣@,耳鳴,聤耳;②牙關(guān)不利,齒痛。【操作】張口,直刺1.0~1.5寸。8.聽宮【定位】在耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處160
1.睛明定位:目內(nèi)眥上方0.1寸,當(dāng)眶骨內(nèi)緣凹陷處。主治:目赤腫痛,迎風(fēng)流淚,視物不清,近視等各種目疾。操作:囑患者閉目,醫(yī)者左手輕推眼球向外固定,右手緩慢進針,沿眼眶緣直刺0.5寸,不提插行針,出針按壓針孔1~2分鐘,以防出血;禁灸。
2.?dāng)€竹定位:眉頭凹陷處,即目內(nèi)眥角直上,當(dāng)眶上切跡處。主治:眉棱骨痛,口眼歪斜,迎風(fēng)流淚,視物不清,目赤腫痛,面肌痙攣等。操作:平刺0.5~0.8寸;不宜灸。(七)足太陽膀胱經(jīng)(七)足太陽膀胱經(jīng)161(七)足太陽膀胱經(jīng)3.肺俞定位:第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:咳嗽,氣喘,胸悶,潮熱盜汗,鼻塞,感冒。操作:向脊柱側(cè)斜刺0.5~0.8寸;可灸。
4.心俞定位:第五胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:心悸,心痛,失眠,健忘,癲狂,癔病等。操作:斜刺0.5~0.8寸;可灸。
5.肝俞定位:第九胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:肝膽疾病,脅痛,鼻衄,目赤,視物不明,眩暈,癲狂,癇證,腰背痛等。操作:向脊柱側(cè)斜刺0.5~0.8寸;可灸。
6.脾俞定位:第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腹脹,腹瀉,痢疾,嘔吐,胃痛,水腫,背痛,黃疸等。操作:向脊柱側(cè)斜刺0.5~1寸;可灸。(七)足太陽膀胱經(jīng)3.肺俞162(七)足太陽膀胱經(jīng)7.腎俞定位:第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。主治:腰痛,陽痿,遺尿,遺精,月經(jīng)不調(diào),耳聾,耳鳴,腎虛氣喘等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。8.委中定位:腘窩橫紋中央股二頭肌腱與半肌腱的中間。主治:腰背痛,半身不遂,吐瀉,小便不利,遺尿,丹毒等。操作:直刺1~1.5寸,或用三棱針點刺腘靜脈放血;可灸。9.承山定位:在腓腸肌肌腹下,用力伸足,當(dāng)肌腹下出現(xiàn)“人”字凹陷處。主治:腰背痛,霍亂轉(zhuǎn)筋,下肢癱瘓,腹痛便秘,痔瘡等。操作:直刺1~2寸;可灸。(七)足太陽膀胱經(jīng)7.腎俞163(七)足太陽膀胱經(jīng)10.昆侖定位:外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治:頭痛,項強,目眩,足跟痛,難產(chǎn),癲癇等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。11.申脈定位:外踝高點直下方凹陷中。主治:失眠,癲狂,癇證,頭痛,目眩,腰腿痛等。操作:直刺0.3~0.5寸;可灸。12.至陰定位:足小趾末節(jié)外側(cè),趾甲角旁0.1寸。主治:胎位不正,難產(chǎn),胞衣不下,頭痛,鼻塞,鼻衄。操作:淺刺0.1寸;胎位不正用灸法。(七)足太陽膀胱經(jīng)10.昆侖164(八)足少陰腎經(jīng)1.涌泉定位:足底(去趾)前1/3,卷足時足前部凹陷處。主治:頭痛,頭暈,昏厥,小便不利,大便難,失音,小兒驚風(fēng),癲癇等。為急救穴之一。操作:直刺0.5~1寸;可灸。2.太溪定位:內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處。主治:咽喉痛,齒痛,耳聾,耳鳴,眩暈,失眠,遺精,陽痿,咳喘,消渴,月經(jīng)不調(diào),腰痛,足跟痛。操作:直刺0.5~1寸;可灸。3.照海定位:內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治:小便頻數(shù),尿閉,月經(jīng)不調(diào),子宮脫垂,失眠,咽喉腫痛,癲癇。操作:直刺0.5~1寸;可灸。
4.復(fù)溜定位:太溪穴直上2寸,跟腱的前緣取穴。主治:腹脹,水腫,泄瀉,下肢痿痹,身熱無汗,盜汗等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。(八)足少陰腎經(jīng)1.涌泉165(九)手厥陰心包經(jīng)(九)手厥陰心包經(jīng)1.曲澤定位:肘橫紋中,肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。主治:心痛,心悸,胃痛,嘔吐,熱病,肘臂攣痛等。操作:直刺0.5~1寸,或點刺出血。2.間使定位:內(nèi)關(guān)穴上1寸,橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間。主治:心痛,心悸,失眠,胸痛,胃痛,熱病,嘔吐,癲狂,瘧疾,臂痛。操作:直刺0.5~1寸;可灸。3.內(nèi)關(guān)定位:腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治:心痛,心悸,胸悶,失眠,胸痛,胃痛,呃逆,嘔吐,上肢痹痛,癱瘓等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。(九)手厥陰心包經(jīng)(九)手厥陰心包經(jīng)166(十)手少陽三焦經(jīng)1.中渚定位:在手背第四、五掌指關(guān)節(jié)后凹陷中。主治:耳鳴,耳聾,頭痛,喉痹,熱病,手指屈伸不利,肩背部疼痛等。操作:直刺0.3~0.5寸;可灸。2.外關(guān)定位:腕背橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間。主治:偏頭痛,熱病,耳鳴耳聾,胸脅痛,落枕,肘臂屈伸不利等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。3.支溝定位:在前臂背側(cè),腕背橫紋上3寸,橈骨與尺骨之間。主治:耳鳴,耳聾,暴喑,胸脅痛,瘰疬,熱病,便秘等。操作:直刺0.5~1寸;可灸。(十)手少陽三焦經(jīng)1.中渚167(十)手少陽三焦經(jīng)4.肩髎定位:在肩部,肩髃后方,前臂外展時肩峰后下方凹陷中。主治:肩臂攣痛不遂,上肢痿痹等。操作:向肩關(guān)節(jié)直刺1~1.5寸;可灸。5.翳風(fēng)定位:耳垂后方,當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷中。主治:耳鳴,耳聾,面癱,腮腺炎,齒痛,扁桃體炎,瘰疬等。操作:直刺0.5~1.2寸;可灸。6.絲竹空定位:眉毛外端凹陷中。主治:痛,目赤腫痛,齒痛,癲狂癇等。操作:刺0.5~1寸。(十)手少陽三焦經(jīng)4.肩髎168(十一)足少陽膽經(jīng)1.聽會定位:當(dāng)耳屏間切跡的前方,下頜骨髁狀突的后緣,張口有凹陷處。主治:耳聾,耳鳴,面痛,齒痛等。操作:張口,直刺0.5~1寸;可灸。
2.陽白定位:目正視,瞳孔直上,眉上1寸處。主治:頭痛,目眩,目痛,視物模糊,面癱等。操作:平刺0.3~0.5寸;可灸。(十一)足少陽膽經(jīng)1.聽會169(十一)足少陽膽經(jīng)3.風(fēng)池定位:在枕骨之下,當(dāng)胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。主治:感冒,頭痛,眩暈,耳病,頸項強痛,目赤腫痛,鼻淵,熱病等。操作:針尖微下,向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸,或平刺透風(fēng)府穴,深部為延髓,必須嚴(yán)格掌握針刺角度與深度;可灸。4.環(huán)跳定位:側(cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最高點與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點處。主治:腰腿痛,半身不遂,下肢痿痹,風(fēng)疹等。操作:直刺2~3寸;可灸。(十一)足少陽膽經(jīng)3.風(fēng)池170(十一)足少陽膽經(jīng)5.陽陵泉定位:腓骨小頭前下方凹陷處。主治:脅痛,口苦,黃疸,半身不遂,下肢痿痹,腳氣,小兒驚風(fēng)等。操作:直刺1~1.5寸;可灸。
6.懸鐘定位:外踝高點上3寸,腓骨前緣處。主治:胸脅脹痛,頸項強痛,咽喉腫痛,半身不遂,膝及踝關(guān)節(jié)疼痛,腳氣。操作:直刺0.8~1寸;可灸。7.足臨泣定位:足背第四、五跖骨結(jié)合部前方,小趾伸肌腱外側(cè)凹陷處。主治:目赤腫痛,乳房脹痛,月經(jīng)不調(diào),瘰疬,足背腫痛等。操作:直刺0.3~0.5寸;可灸。8.足竅陰定位:第四趾外側(cè),趾甲角旁0.1寸。主治:頭痛,失眠,目赤,耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,熱病,月經(jīng)不調(diào)等。操作:淺刺0.1寸,或點刺出血;可灸。(十一)足少陽膽經(jīng)5.陽陵泉171(十二)足厥陰肝經(jīng)1.太沖定位:在足背第一、二跖骨結(jié)合部前方的凹陷處。主治:頭痛,眩暈,目赤腫痛,脅肋痛,癲癇,小兒驚風(fēng),月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,黃疸,下肢痿痹,足背腫痛。操作:直刺0.5~0.8寸;可灸。(十二)足厥陰肝經(jīng)1.太沖172(十二)足厥陰肝經(jīng)2.曲泉定位:屈膝,當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)橫紋頭上方凹陷處。主治:膝痛,小便不
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