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汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考試卷姓名日期分?jǐn)?shù)單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、全身麻醉藥的麻醉分期不包括()A.鎮(zhèn)痛期B.興奮期C.外科麻醉期D.中毒期E.感染中毒期2、在臂叢神經(jīng)阻滯中,哪種方法最不會(huì)引起氣胸:()A.腋路臂叢阻滯法B.鎖骨上臂叢阻滯法C.鎖骨下血管旁阻滯法D.肌間溝阻滯法E.喙突下臂叢阻滯法3、利多卡因(含腎上腺素)行局部浸潤(rùn)麻醉,作用時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá):()A.80minB.100minC.120minD.240minE.360min4、紫紺性先心病麻醉誘導(dǎo)用藥不合適的是.()A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.咪達(dá)唑侖D.氧化亞氮E.依托咪酯5、下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥()A.穿刺點(diǎn)皮膚感染B.凝血機(jī)制障礙C.休克D.嚴(yán)重貧血E.脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形6、下列哪種局麻藥用作表面麻醉是錯(cuò)誤的:()A.羅哌卡因B.可卡因C.丁卡因D.利多卡因E.普魯卡因7、成人羅哌卡因麻醉的一次最大劑量不應(yīng)超過()A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg8、術(shù)前注射阿托品的主要目的是()A.抑制胃腸蠕動(dòng)B.減少呼吸道分泌物C.減少消化道分泌D.對(duì)抗麻醉藥副作用E.協(xié)助止痛9、什么病人術(shù)前用藥應(yīng)該酌情增加()A.甲亢病人B.冠心病人C.休克病人D.產(chǎn)科病人E.青壯年病人10、代謝性酸中毒常見于()A.長(zhǎng)期靜滴葡萄糖B.急性闌尾炎C.幽門梗阻D.食管梗阻E.彌漫性腹膜炎11、不合作的患兒做頸部腫塊活檢,可選用下列哪種麻醉方式()A.基礎(chǔ)麻醉B.局部麻醉C.基礎(chǔ)麻醉下加局麻D.區(qū)域阻滯麻醉E.頸叢麻醉12、嗎啡常見的不良反應(yīng)有:()A.皮膚瘙癢、尿潴留、偶爾也引起呼吸抑制B.高熱C.腹痛,腹瀉D.低血糖E.散瞳13、支氣管插管的適應(yīng)證不包括()A.大咯血B.擬行肺葉或全肺切除術(shù)的病人C.擬行食管腫瘤切除術(shù)的病人D.單肺灌洗治療E.重度肺功能障礙病人行肺葉切除14、能引起瞳孔散大,并抑制涎液分泌的阿片受體激動(dòng)藥是:()A.嗎啡B.烯丙嗎啡C.納洛酮D.哌替啶E.芬太尼15、當(dāng)前臨床麻醉中最常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥:()A.嗎啡B.烯丙嗎啡C.納洛酮D.哌替啶E.芬太尼16、心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是()A.妊娠35~38周B.妊娠32~34周C.妊娠24~27周D.妊娠28~31周E.產(chǎn)褥期7天之后17、增加最低肺泡有效濃度(MAC)的因素不包括:()A.體溫升高B.高鈉血癥C.長(zhǎng)期嗜酒D.妊娠E.使中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺儲(chǔ)存升高的藥物。18、下列哪種情況使用右旋糖酐是錯(cuò)誤的:()A.凝血功能不良B.高血壓C.腦血栓D.休克E.糖尿病19、破壞紅細(xì)胞的主要血管外場(chǎng)所是:()A.肝B.腎C.脾D.淋巴結(jié)E.胸腺和骨髓20、與急性肺水腫形成機(jī)制無關(guān)的是()A.右心室功能B.肺毛細(xì)血管靜水壓C.肺毛細(xì)血管膠體滲透壓D.肺間質(zhì)膠體滲透壓E.肺毛細(xì)血管通透性問答題。(共1題,每題20分)試述麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因。汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉專科培訓(xùn)試題(一)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、關(guān)于脈搏下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:()A.觀察部位常選擇橈動(dòng)脈B.脈搏的強(qiáng)弱可反映心臟每博量的變化C.脈搏的節(jié)律可正確的反映心律失常的性質(zhì)D.周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度增大,外周血管阻力上升時(shí)周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度增大的表現(xiàn)E.外周血管阻力正常時(shí)出現(xiàn)較小的周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度2、人體膠體滲透壓主要由下列哪種物質(zhì)形成:()A.血紅蛋白B.血漿蛋白C.血Na濃度D.白蛋白E.血清K濃度3、下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥()A.穿刺點(diǎn)皮膚感染B.凝血機(jī)制障礙C.休克D.嚴(yán)重貧血E.脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形4、1kg鈉石灰的有效吸收時(shí)間約有:()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)5、下列哪種情況最可能提示心肌供氧不足:()A.RPP<10000B.麻醉狀態(tài)下RPP<10000C.血壓升高,但心率減慢D.血壓降低,心動(dòng)過速E.CVP降低6、大量輸血后可發(fā)生出血傾向,最佳處理:()A.輸入新鮮冰凍血漿B.輸入新鮮全血C.輸入濃縮血小板D.輸入鈣劑E.輸入止血藥物7、交感縮血管纖維釋放的遞質(zhì):()A.腺嘌呤B.5-羥色胺C.去甲腎上腺素D.乙酰膽堿E.腎上腺素8、坐位時(shí)腦脊液壓:()A.7.4B.1.003~1.009C.5~13mmHgD.15~20mmHg9、下列哪種藥物增加顱內(nèi)壓:()A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.丙泊酚D.依托瞇酯E.咪達(dá)唑侖10、正中法硬膜外穿刺很少發(fā)生:()A.空氣栓塞B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.全脊髓麻醉E.刺破胸膜11、理想的肺通氣/血流比值應(yīng)為:()A.1.0B.0.912、參與外源性第一階段的凝血過程的凝血因子是()A.Ⅺ因子B.Ⅶ因子C.Ⅸ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子13、氣管插管全身麻醉中,如發(fā)生支氣管哮喘,加深麻醉最好是用哪些藥物()A.丙泊酚B.芬太尼C.舒芬太尼D.氯胺酮E.依托咪酯14、患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。臨床診斷首先考慮:()A.腦挫傷B.腦水腫C.腦震蕩D.腦室梗阻E.急性硬腦膜外血腫15、血液與組織進(jìn)行的氣體交換()A.呼吸B.肺通氣C.肺換氣D.外呼吸E.內(nèi)呼吸16、下列哪種局麻藥用作表面麻醉是錯(cuò)誤的:()A.羅哌卡因B.可卡因C.丁卡因D.利多卡因E.普魯卡因17、成人羅哌卡因麻醉的一次最大劑量不應(yīng)超過()A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg18、嗎啡常見的不良反應(yīng)有:()A.皮膚瘙癢、尿潴留、偶爾也引起呼吸抑制B.高熱C.腹痛,腹瀉D.低血糖E.散瞳19、導(dǎo)致高血壓病人死亡的主要原因是:()A.心肌梗死B.腦卒中C.夾層動(dòng)脈瘤破裂D.腎衰竭E.心臟破裂20、能吸附多數(shù)凝血因子的物質(zhì)是:()A.Ca2B.抗凝血因子ⅢC.血小板因子ⅢD.因子ⅫE.因子Ⅲ二、問答題。(共1題,每題20分)1、何謂肺活量?正常成人男性約多少毫升?女性約多少毫升?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉??婆嘤?xùn)試題(二)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、氟烷麻醉引起血壓下降的原因,描述正確的是:()A.對(duì)心肌無明顯抑制作用,對(duì)心排量影響甚微B.有神經(jīng)節(jié)阻滯作用,收縮血管C.興奮交感活性中樞D.抑制壓力感受器的敏感性E.直接擴(kuò)張血管平滑肌2、有關(guān)凝血因子的敘述,下列哪項(xiàng)不正確:()A.已獲公認(rèn)的凝血因子有12個(gè)B.均為蛋白質(zhì)C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ與VitK有關(guān)D.凝血過程是一系列凝血因子的連鎖性酶促反應(yīng)E.目前能解釋凝血過程最權(quán)威的學(xué)說是瀑布學(xué)說3、患者女性,73歲。體重68kg,因慢性膽囊炎在氣管內(nèi)全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前無明顯呼吸異常。手術(shù)順利,術(shù)畢30min后呼之可睜眼,自主呼吸潮氣量380~400ml,呼吸14次/分,經(jīng)麻醉機(jī)吸氧時(shí)SpO298%,但吸空氣時(shí)SpO283%.下述哪項(xiàng)的可能性最?。?)A.肌松藥作用未恢復(fù)B.麻醉藥殘余作用C.小氣道閉合D.肺間質(zhì)水腫E.彌散性缺氧4、正常成人直腸溫度的范圍是:()A.36~37℃B.36~37.4℃C.36.7~37.7℃D.36.9~5、正常人心率超過180次/分時(shí),心輸出量減少是因?yàn)椋海ǎ〢.等容舒張期縮短B.減慢充盈期縮短C.等容收縮期縮短D.舒張后期縮短E.快速充盈期縮短6、哮喘病人術(shù)中常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目是:()A.BPB.PETCO2C.SpO2D.胸前或食管聽診E.以上全部7、老年病人硬膜外阻滯的特點(diǎn)是:()A.起效慢,擴(kuò)散廣B.起效快,擴(kuò)散廣C.起效慢,擴(kuò)散范圍狹小D.起效和擴(kuò)散與年輕人相似E.起效快,擴(kuò)散范圍小8、急性大失血時(shí)尿量減少的主要原因是:()A.腎小球毛細(xì)血管血壓降低B.腎小球?yàn)V過面積減少C.濾過膜通透性增高D.血漿膠體滲透壓降低E.囊內(nèi)壓升高9、術(shù)畢病人自主呼吸恢復(fù),BP110/70mmHg。HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧濃度95%,SpO290%,PaO254mmHg。PaCO230mmHg。其處理,哪項(xiàng)不合適()A.抗炎治療B.給予激素C.利尿D.帶管送ICU,呼吸機(jī)治療E.拔出氣管內(nèi)插管,回病房10、決定心排出量的兩個(gè)主要因素:()A.心容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.周圍組織需氧量和回心血量E.回心血量和每搏量11、麻醉藥對(duì)母體與胎兒的影響,錯(cuò)誤的是:()A.嗎啡極易通過胎盤,可引起子宮活動(dòng)性降低,產(chǎn)程延長(zhǎng),新生兒呼吸抑制B.哌替啶在胎兒娩出前1小時(shí)或4小時(shí)以上使用為宜C.曲馬多治療劑量不抑制宮縮和產(chǎn)程,亦不抑制呼吸,可用于產(chǎn)科鎮(zhèn)痛D.臨床常用劑量芬太尼在胎兒娩出前靜脈注射不影響胎兒呼吸E.羅哌卡因較其他局麻藥更適用于產(chǎn)科麻醉12、EvansPRST評(píng)分麻醉過淺:()A.0~1分B.1~2分C.2~4分D.4~5分E.5~8分13、下列有關(guān)高血壓的描述正確的是:()A.病期愈長(zhǎng),重要臟器愈易受累B.病期長(zhǎng)短與麻醉危險(xiǎn)性無關(guān)C.病期短,則重要臟器損害輕,危險(xiǎn)性小D.病期愈短,越有可能是急進(jìn)性高血壓,危險(xiǎn)性愈大E.急進(jìn)性高血壓,晚期可發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥14、術(shù)前常服用阿司匹林者,應(yīng)停藥多長(zhǎng)時(shí)間()A.1-2天B.2-4天C.1-2周D.2-4周E.1個(gè)月15、關(guān)于呼吸監(jiān)測(cè)儀顯示的順應(yīng)性環(huán)橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo),下列哪項(xiàng)正確:()A.呼吸道壓力和肺容量變化B.呼吸道壓力和吸氣速度C.呼吸道壓力和呼氣速度D.肺容量變化和吸氣速度E.肺容量變化和呼氣速度16、心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是()A.妊娠35~38周B.妊娠32~34周C.妊娠24~27周D.妊娠28~31周E.產(chǎn)褥期7天之后17、增加最低肺泡有效濃度(MAC)的因素不包括:()A.體溫升高B.高鈉血癥C.長(zhǎng)期嗜酒D.妊娠E.使中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺儲(chǔ)存升高的藥物。18、什么情況下左右兩側(cè)肺的通氣大致相同:()A.清醒正常人坐位B.清醒正常人仰臥位C.清醒正常人側(cè)臥位D.清醒正常人直立位E.上述均不對(duì)19、破壞紅細(xì)胞的主要血管外場(chǎng)所是:()A.肝B.腎C.脾D.淋巴結(jié)E.胸腺和骨髓20、患者男性,40歲,骨盆碾壓傷2小時(shí)急診入院,最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥為()A.尿道斷裂B.膀胱破裂C.直腸損傷D.骶神經(jīng)叢損傷E.失血性休克二、問答題。(共1題,每題20分)1、什么叫最大通氣量?正常成人約每分鐘多少升?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉??婆嘤?xùn)試題(三)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、哪種藥收縮血管作用強(qiáng):()A.丁哌卡因B.利多卡因C.普魯卡因D.可卡因E.丁卡因2、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)將海拔多少米以上的地區(qū)定為高原:()A.2000mB.2500mC.3000mD.3500mE.5800m3、關(guān)于四肢神經(jīng)阻滯描述不正確的是:()A.凡在手指、足趾等末端局麻時(shí),避免加用腎上腺素B.經(jīng)鎖骨上途徑行臂叢阻滯,可行上臂內(nèi)側(cè)手術(shù)C.小腿內(nèi)側(cè)手術(shù),僅行骶叢阻滯常阻滯不全D.經(jīng)腋路行臂叢神經(jīng)阻滯,橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng)阻滯效果較差E.臂叢神經(jīng)由C5~8和T1脊神經(jīng)前支組成4、全麻自主呼吸過程中CO2蓄積的主要表現(xiàn):()A.呼吸深快,肌張力增高B.呼吸變淺,肌張力低C.血壓下降,脈搏變慢D.血壓增高,脈搏變慢E.面色蒼白,多汗5、減少頜面外科術(shù)中出血的方法,除外()A.麻醉平穩(wěn),預(yù)防嗆咳B.抬高手術(shù)部位C.控制性降壓D.低溫麻醉E.結(jié)扎一惻頸外靜脈6、低溫時(shí)最常用于體溫監(jiān)測(cè)的部位是:()A.鼻咽,食管及直腸B.腋窩,食管及鼓膜C.腋窩,鼓膜及直腸D.血液,腋窩及直腸E.血液,鼻咽及食管7、全麻時(shí)吸入氣中最低氧濃度為:()A.21%B.28%C.33%D.40%E.45%8、應(yīng)用光導(dǎo)纖維內(nèi)鏡經(jīng)口插管時(shí),常需使用9號(hào)和10號(hào)插管專用口咽通氣道,9號(hào)通氣道適用于內(nèi)徑(ID)為多少的導(dǎo)管:()A.ID<6.0mmB.ID<6.5mmC.ID<7.0mmD.ID<7.5mmE.ID<9、給肥胖病人麻醉時(shí):()A.硫噴妥鈉的作用與常人一樣B.因吸入麻醉藥在脂肪蓄積而致蘇醒延遲C.硫噴妥鈉的血液與組織中濃度達(dá)不到平衡D.異氟烷因低代謝率是很好的麻醉選擇E.椎管內(nèi)麻醉用藥應(yīng)按體重增加的比例而增加10、腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌:()A.抗利尿激素(ADH)B.催產(chǎn)素(OXT)C.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)D.皮質(zhì)醇E.心鈉素(ANP)11、關(guān)于中心靜脈壓的描述最正確的是:()A.能直接反映病人的血容量B.能直接反映左心室功能C.能反映靜脈回心血量是否充足D.以中心靜脈壓指導(dǎo)輸液十分安全E.測(cè)定時(shí)調(diào)整零點(diǎn)在上腔靜脈水平12、下列哪項(xiàng)不屬于麻醉組成部分:()A.無意識(shí)B.無自主運(yùn)動(dòng)C.鎮(zhèn)痛D.肌肉松弛E.應(yīng)激反應(yīng)的抑制13、對(duì)應(yīng)的凝集原與凝集素相遇時(shí),會(huì)使紅細(xì)胞發(fā)生:()A.凝集B.凝固C.疊連D.聚集E.纖溶14、“吸入麻醉藥的一次革命”是指那種藥的應(yīng)用()A.恩氟烷B.異氟烷C.氟烷D.七氟烷E.地氟烷15、下列指標(biāo)中的哪項(xiàng)可通過血漿魚精蛋白副凝(3P)試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè):()A.纖維蛋白單體B.纖維蛋白降解產(chǎn)物與纖維蛋白單體復(fù)合物C.纖溶酶D.纖維蛋白原E.凝血酶原16、具有鎮(zhèn)痛作用的物質(zhì)是()A.乙酰膽堿B.緩激膚C.組織胺D.β內(nèi)啡肽E.鉀離子17、新鮮冰凍血漿中不含有的凝血因子是()A.Ⅱ因子B.Ⅴ因子C.Ⅶ因子D.Ⅷ因子E.Ⅹ因子18、下列哪種情況使用右旋糖酐是錯(cuò)誤的:()A.凝血功能不良B.高血壓C.腦血栓D.休克E.糖尿病19、氣道激光手術(shù)最大的危險(xiǎn)是()A.氣胸B.著火C.眼部損傷D.非靶組織損傷E.激光誤擊穿氣管導(dǎo)管套囊20、與急性肺水腫形成機(jī)制無關(guān)的是()A.右心室功能B.肺毛細(xì)血管靜水壓C.肺毛細(xì)血管膠體滲透壓D.肺間質(zhì)膠體滲透壓E.肺毛細(xì)血管通透性二、問答題。(共1題,每題20分)1、影響氧離曲線左移或右移的生理因素有哪些?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉??婆嘤?xùn)試題(四)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、硬膜外麻醉病人行控制性降壓時(shí),病人對(duì)降壓藥的反應(yīng)是:()A.與全身麻醉相同B.比全身麻醉反應(yīng)遲鈍C.比全身麻醉反應(yīng)敏感D.有時(shí)比全身麻醉反應(yīng)遲鈍,有時(shí)比全身麻醉反應(yīng)敏感E.不能確定2、關(guān)于qEEG量化標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.急性腦損傷,病側(cè)頻帶功率增高B.各頻帶功率超過正常值30%屬異常C.同名腦區(qū)左右峰值相差0.5Hz以上,快的一側(cè)有病理意義D.譜邊界頻率(SEF)可反映麻醉深度變化趨勢(shì)E.δ相對(duì)功率增高(RDI)值>5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,持續(xù)15分鐘,可確定腦缺血發(fā)生3、下列哪項(xiàng)不是臨床上常用的判斷復(fù)合麻醉深度的指標(biāo):()A.角膜反射B.瞳孔C.血壓D.心率E.眼淚4、下列關(guān)于肺通氣/血流比值敘述正確的是:()A.0.8是各部位的綜合值B.下部比值恰為0.6C.上部比值大于1.5D.上部比值等于1.5E.中部比值不存在5、患者男性,76歲。因左腹股溝斜疝擬行修補(bǔ)術(shù),患者3個(gè)月前曾因心肌梗死住院治療得到控制,你認(rèn)為最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)為:()A.現(xiàn)在B.1個(gè)月后C.2個(gè)月后D.3個(gè)月后E.6個(gè)月后6、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)具有很多優(yōu)點(diǎn),臨床最常用的動(dòng)脈穿刺點(diǎn)是()A.橈動(dòng)脈B.足背動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.股動(dòng)脈E.尺動(dòng)脈7、若病人發(fā)生大面積Ⅲ°燒傷,最可能發(fā)生那種類型脫水()A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低滲性脫水和高滲性脫水都有可能E.高滲性脫水和等滲性脫水都有可能8、患者男性,79歲。腹脹嘔吐4天,診斷為粘連性腸梗阻,有腸絞窄可能,擬行急診剖腹探查。最重要的化驗(yàn)室檢查是:()A.電解質(zhì)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.血?dú)?、下列哪個(gè)藥物最適合小兒的全麻誘導(dǎo)()A.氟烷B.恩氟烷C.異氟烷D.氧化亞氮E.七氟烷10、患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。該病人麻醉前準(zhǔn)備不正確的是:()A.已無繼續(xù)出血時(shí),改善休克后再麻醉B.維持血壓在80mmHg以上C.維持紅細(xì)胞比容在30%以上D.不進(jìn)行胃腸減壓E.出血不止時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)11、中心靜脈壓正常,動(dòng)脈壓低:()A.心功能不全B.血容量不足C.心功能不全,外周阻力下降D.體循環(huán)阻力與肺循環(huán)阻力均增加E.血容量輕度不足12、下列哪項(xiàng)不是監(jiān)測(cè)靜脈血氧飽和度的原理:()A.不同顏色血紅蛋白對(duì)不同波長(zhǎng)的光吸收量不同B.血紅蛋白隨氧合程度的增加由紫轉(zhuǎn)紅C.Hb對(duì)660nm紅光吸收量比HbO2大10倍D.HbO2對(duì)940nm紅外光吸收比Hb小E.不同波長(zhǎng)的光照射紅細(xì)胞后從反射回的光量可算出血紅蛋白的氧飽和度13、屬于β受體阻滯劑的是()A.普魯卡因胺B.苯妥英鈉C.普奈洛爾D.維拉帕米E.胺碘酮14、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)麻醉中最主要的問題是:()A.維持心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定B.保持輕度的過度通氣C.困難氣道的處理D.術(shù)中氣管導(dǎo)管的位置E.術(shù)后蘇醒延遲的處理15、血-腦屏障正常時(shí),血液中可進(jìn)入腦的物質(zhì)不包括:()A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.多巴胺D.腎上腺素E.以上均否16、某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),手術(shù)開始前測(cè)麻醉平面為T4~T12,血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時(shí)患者訴惡心,血壓86/50mmHg,心率減慢至52次/分,最可能的診斷是A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神經(jīng)反射D.局麻藥對(duì)心肌抑制E.麻藥中毒17、有關(guān)旁氣流通氣監(jiān)測(cè)法的敘述哪一項(xiàng)是正確的()A.紅外線探測(cè)氣流計(jì)算潮氣量B.可同時(shí)測(cè)量呼出和吸入潮氣量C.監(jiān)測(cè)呼氣量時(shí)傳感器只能連接在麻醉環(huán)路的呼氣端D.兩個(gè)測(cè)壓小管在傳感器內(nèi)的開口相對(duì),開口指向傳感器中心E.自發(fā)呼吸時(shí)潮氣量的測(cè)定不準(zhǔn)確18、急性腎衰竭少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:()A.代謝性酸中毒B.水中毒C.氮質(zhì)血癥D.高鉀血癥E.低鈉血癥19、有關(guān)術(shù)前進(jìn)食,下列哪項(xiàng)是正確的:()A.成人麻醉前禁食6~8小時(shí)B.麻醉前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C.對(duì)于孕婦麻醉前可以飲用清水D.擇期麻醉前24小姐可不禁飲E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧20、尼莫地平臨床主要用于()A.輕中度高血壓和各種心絞痛B.術(shù)中與術(shù)后高血壓C.擴(kuò)張冠脈與心肌保護(hù)D.擴(kuò)張肺血管,降低肺高壓E.腦血管病二、問答題。(共1題,每題20分)1、什么叫紫紺?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉專科培訓(xùn)試題(五)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、最可能引起組織缺氧的降壓藥是:()A.硝酸甘油B.硝普鈉C.ATPD.烏拉地爾E.尼卡地平2、伴發(fā)低鉀性堿中毒常見于:()A.長(zhǎng)期靜脈高營(yíng)養(yǎng)B.胃幽門梗阻C.吞咽困難D.膽道感染E.腹膜炎3、男性,35歲,顱腦外傷,硬膜外血腫急診手術(shù),GIasgow評(píng)分結(jié)果為:睜眼3分,語(yǔ)言3分,體動(dòng)反應(yīng)3分。下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是()A.直接或在肌肉松弛藥的輔助下進(jìn)行氣管插管以迅速控制氣道B.可在適當(dāng)給予咪噠唑侖(咪唑安定)和芬太尼情況下行清醒氣管插管C.對(duì)該患者的麻醉誘導(dǎo)和維持宜選擇起效快、作用時(shí)間短的藥物D.血腫清除時(shí),可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重低血壓甚至心臟驟停E.術(shù)畢患者對(duì)氣管導(dǎo)管不能耐受時(shí),可以考慮拔除4、聲門裂是()A.兩側(cè)室襞間裂隙B.室襞以上部分C.兩側(cè)聲襞間裂隙D.聲襞以上、室襞以下間隙E.聲襞以下的部分5、紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致:()A.溶血B.紅細(xì)胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快E.血沉減慢6、應(yīng)激時(shí),交感-腎上腺素髓質(zhì)系統(tǒng)反應(yīng)既具有防御意義又具有不利意義的是:()A.心率加快、心肌收縮力增加B.促進(jìn)糖原分解、血糖升高C.血流重分布D.兒茶酚胺增多E.支氣管擴(kuò)張7、下述關(guān)于蛋白質(zhì)作用學(xué)說的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.直接作用于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)B.作用部位在蛋白質(zhì)表面的疏水區(qū)C.作用部位在蛋白質(zhì)內(nèi)部的疏水區(qū)D.作用部位是蛋白質(zhì)是氨基酸殘基E.作用于周圍脂質(zhì)影響蛋白質(zhì)功能8、失血性休克補(bǔ)充血容量時(shí),最佳的晶體液為:()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖生理鹽水溶液C.10%葡萄糖溶液D.平衡鹽溶液E.5%碳酸氫鈉9、下列引起低滲狀態(tài)的原因哪項(xiàng)不正確:()A.肺燕麥細(xì)胞癌B.大手術(shù)后C.肺部感染D.應(yīng)用胰島素后E.甲狀腺功能低下10、心力衰竭時(shí)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物的作用:()A.降低心肌收縮力B.使回心血量減少而降低心排血量C.減慢心率使心肌氧耗減少D.降低心臟排血阻抗而減少心肌氧耗E.減少鈉和水潴留使循環(huán)容量減少11、支配三角肌的神經(jīng)是()A.橈神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)E.正中神經(jīng)12、腎小管分泌H隨尿液排出體外的形式主要是:()A.H2OB.NH4C.H本身13、屏氣試驗(yàn)是粗略測(cè)定心功能的簡(jiǎn)單方法,正常人可維持多少秒(s)以上:()A.10sB.30sC.40sD.50sE.60s14、破傷風(fēng)最早的臨床表現(xiàn)是:()A.角弓反張B.張口困難C.苦笑面容D.全身抽搐E.呼吸困難15、呼吸監(jiān)測(cè)儀顯示的順應(yīng)性環(huán)的橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo)分別是:()A.呼吸道壓力和肺容量變化B.呼吸道壓力和吸氣速度C.呼吸道壓力和呼氣速度D.肺容量變化和吸氣速度E.肺容量變化和呼氣速度16、患者女性,51歲。因慢性肝炎、肝硬化、門靜脈高壓癥擬行脾切除和分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109./L,肝功能AL75Iμ/L。TBIL25mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g/L,凝血酶原時(shí)間6min。B超示少量腹水。該病人術(shù)中出血較多,最好補(bǔ)充:()A.琥珀明膠B.平衡鹽液C.葡萄糖、胰島素、氯化鉀溶液D.庫(kù)血E.新鮮全血17、下列描述CO2運(yùn)輸方式錯(cuò)誤的是:()A.形成氨基甲酸血紅蛋白B.物理溶解C.形成碳酸氫鈉D.形成碳酸氫鉀E.與血紅蛋白的亞鐵結(jié)合18、產(chǎn)科麻醉時(shí),應(yīng)用肌松劑松弛下列哪個(gè)部位:()A.會(huì)陰與腹壁B.子宮C.子宮頸D.會(huì)陰E.肛提肌19、體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的百分之幾即可診斷為肥胖:()A.5B.1020、用于抗癲癇的治療()A.尼莫地平B.卡馬西平C.溴化新斯的明D.美多巴E.鹽酸氟桂嗪二、問答題。(共1題,每題20分)1、過度通氣對(duì)關(guān)心病人有什么不良影響?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉??婆嘤?xùn)試題(六)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、移植心臟對(duì)低血壓和低血容量引起心率的反應(yīng)以下哪項(xiàng)是正確的:()A.低血壓引起心率明顯增快B.低血容量心率明顯增快C.A和BD.低血容量心率減慢E.低血壓和低血容量時(shí)心率變化不大2、患兒,男,3歲,體重10Kg。發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐一周,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難,聲音嘶啞。診斷為髓母細(xì)胞瘤,擬于氣管內(nèi)麻醉下手術(shù)。術(shù)前給予地西2mg,氯胺酮30mg肌注,10分鐘后,突然呼吸停止。急行氣管插管,呼吸機(jī)控制呼吸。造成呼吸停止的原因是()A.缺氧B.呼吸衰竭C.二氧化碳蓄積D.氯胺酮使顱內(nèi)壓進(jìn)一步加重E.地西泮對(duì)呼吸抑制作用3、下述何者最易導(dǎo)致動(dòng)脈壓明顯降低:()A.竇性心動(dòng)過緩B.頻發(fā)早搏C.竇性心動(dòng)過速D.Hct0.20E.PaCO245~55mmHg4、患者女性,70歲,因慢性阻塞性肺氣腫及肺大泡形成,擬在雙腔氣管麻醉下行肺減容術(shù),麻醉過程中發(fā)生的可能性最小的情況是()A.肺大泡破裂B.CO2蓄積C.低氧血癥D.潮氣量不足E.自主呼吸長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)5、縮窄性心包炎較合適的誘導(dǎo)用藥是:()A.地西泮B.硫噴妥鈉C.氯胺酮D.丙泊酚E.氟烷6、急性失血量超過全身血容量多少時(shí),機(jī)體難以代償:()A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%7、關(guān)于創(chuàng)傷病人的特點(diǎn),不包括下列哪項(xiàng):()A.血容量丟失B.復(fù)合傷多見C.年老者居多D.以車禍為主E.可發(fā)展為多器官功能衰竭8、頭面部燒傷全麻時(shí)應(yīng)特別注意:()A.補(bǔ)充血容量B.監(jiān)測(cè)心功能C.肌松良好D.并存呼吸道燒傷E.充分鎮(zhèn)痛9、女性,35歲,身高152cm,體重43kg。血壓持續(xù)升高,經(jīng)常為180~250/100~120mmHg二年余。B超檢查:右側(cè)腎上腺肥大、血兒茶酚胺檢查:ENE僅輕度升高。最可能的診斷為:()A.醛固酮增多癥B.原發(fā)性高血壓C.皮質(zhì)醇增多癥D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.腎上腺性征異常癥10、下述何者可引起冠脈擴(kuò)張:()A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.內(nèi)皮素D.血管緊張素ⅡE.苯腎上腺素11、室旁核神經(jīng)分泌細(xì)胞分泌:()A.抗利尿激素(ADH)B.催產(chǎn)素(OXT)C.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)D.皮質(zhì)醇E.心鈉素(ANP)12、血量增加時(shí)分泌減少的是:()A.血管加壓素B.醛固酮C.兩者均有D.兩者均無13、外源性凝血激活物途徑的啟動(dòng)物質(zhì)是:()A.因子ⅦB.因子ⅢC.因子ⅡD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ14、引起肝功能障礙時(shí)出血的主要原因是:()A.肝素增多B.血小板減少C.纖溶酶增多D.凝血因子減少E.纖維素K缺乏15、紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞:()A.與血細(xì)胞的容積百分比B.與全血容積的百分比C.與血管容積之比D.與全血重量的百分比E.與血漿容積之比16、體外循環(huán)中長(zhǎng)時(shí)間低灌注壓可致肝細(xì)胞缺血氧而失去功能甚或死亡,引起血中膽紅素升高,此是屬于:()A.肝前性B.肝細(xì)胞性C.混合性D.肝后性E.以上均否17、患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg,在哪段時(shí)間內(nèi)輸完效果好:()A.2~3分鐘B.4~9分鐘C.10~20分鐘D.20~30分鐘E.31~40分鐘18、下列有關(guān)喉罩的準(zhǔn)備,不正確的是:()A.選擇適當(dāng)型號(hào)的喉罩B.檢查密封罩是否漏氣C.消毒前抽盡密封罩內(nèi)空氣D.禁用戊二醛消毒E.禁用高壓蒸氣消毒19、下列物質(zhì)不能使血管平滑肌舒張的是:()A.緩激肽B.血栓素C.局部代謝產(chǎn)物D.前列環(huán)素E.組胺20、咽喉部手術(shù)時(shí)麻醉的關(guān)鍵是()A.防止喉痙攣B.保證氣道通暢和充分的通氣C.預(yù)防迷走神經(jīng)反射性心律失常D.血壓升高E.減少出血二、問答題。(共1題,每題20分)1、肺泡表面活性物質(zhì)減少會(huì)產(chǎn)生肺的什么改變?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉??婆嘤?xùn)試題(七)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、淺II度燒傷的特點(diǎn),不包括:()A.有水泡B.創(chuàng)底腫脹發(fā)紅伴有劇痛C.可見網(wǎng)狀栓塞血管D.愈合時(shí)間約2周E.愈后不留瘢痕2、血液的pH約為:()A.7.35~7.45B.7.10~7.20C.7.30~7.40D.7.45~7.55E.6.90~7.153、有關(guān)等滲和等張溶液,以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.凡輸入的溶液與細(xì)胞內(nèi)液間不存在滲透梯度的,是等張溶液B.凡輸入溶液的滲透濃度低于細(xì)胞內(nèi)液的,是低張溶液C.凡輸入溶液的滲透濃度高于細(xì)胞內(nèi)液的,是高張溶液D.等張溶液都是等滲溶液E.等滲溶液也都是等張溶液4、心臟復(fù)蘇前最不常用的藥物是:()A.利多卡因B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺E.氯化鈣5、下列哪個(gè)參數(shù)與顱內(nèi)壓的變化無關(guān):()A.顱內(nèi)順應(yīng)性B.腦脊液的生成率C.腦脊液的吸收阻力D.靜脈竇的壓力E.門靜脈壓6、功能殘氣量是指:()A.是平靜呼氣末肺內(nèi)殘留的氣體量B.最大努力呼氣后肺內(nèi)殘留的氣體量C.呼氣時(shí)直徑<2mm的小氣道關(guān)閉時(shí)肺內(nèi)殘留的氣體量D.不能反映氣體交換功能E.小兒的較大7、谷胱甘肽結(jié)合反應(yīng)發(fā)生于:()A.微粒體B.胞質(zhì)內(nèi)C.線粒體D.高爾基復(fù)合體E.溶酶體8、男性病人,急腹癥,體溫40度,術(shù)前用藥應(yīng)避免使用()A.杜冷丁B.咪噠唑侖C.阿托品D.苯巴比妥鈉E.東莨菪堿9、吸入麻醉時(shí)新鮮氣流量大于多少為高流量吸入麻醉()A.1L/minB.2L/minC.3L/minD.4L/minE.6L/min10、一側(cè)開胸后,開胸側(cè)肺表現(xiàn)為與非開胸時(shí)呈相反的回縮和動(dòng)作稱:()A.反常呼吸B.擺動(dòng)呼吸C.正負(fù)呼吸D.間歇正壓呼吸E.正負(fù)壓呼吸11、先天性髖脫位骨盆截骨術(shù)的麻醉不正確的是:()A.骨盆截骨術(shù)通常在3~6歲進(jìn)行B.手術(shù)的特點(diǎn)是創(chuàng)面大、范圍廣,滲血兇猛且不易止血C.椎管內(nèi)麻醉,平面與T12以下既可D.應(yīng)嚴(yán)密檢測(cè)脈搏、血壓、CVP、尿量E.術(shù)畢需行髖人字石膏固定,耗時(shí)較長(zhǎng),不宜過早停止麻醉12、麻醉蘇醒期拔除氣管導(dǎo)管時(shí),什么時(shí)機(jī)較佳:()A.完全清醒B.運(yùn)動(dòng)功能一定程度恢復(fù),自主呼吸恢復(fù)滿意,仍殘存一定麻醉作用的清醒早期C.一旦呼吸恢復(fù)正常即可D.神經(jīng)外科病人部分清醒即可E.血壓穩(wěn)定,能有應(yīng)答反應(yīng)即可13、下述哪種神經(jīng)遞質(zhì)對(duì)全身麻醉最重要:()A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.谷氨酸D.5-羥色胺E.乙酰膽堿14、合并冠心病的腦動(dòng)脈瘤手術(shù)患者,術(shù)中控制性降壓最好采用:()A.硝普鈉B.三磷酸腺苷C.硝酸甘油D.艾司洛爾E.吸入異氟烷15、以RNA為模板:()A.DNA連接酶B.RNA聚合酶C.反轉(zhuǎn)錄酶D.DNA聚合酶和反轉(zhuǎn)錄酶E.RNA聚合酶和反轉(zhuǎn)錄酶16、患者男性,38歲。尿毒癥,血壓185/110mmHg。心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。如果采用硬膜外麻醉哪項(xiàng)最重要:()A.出、凝血時(shí)間B.腎功能C.肝功能D.心電圖E.血常規(guī)17、預(yù)防拔氣管內(nèi)導(dǎo)管時(shí)的喉痙攣,一般不用()A.先吸凈口、咽、氣管內(nèi)的分泌物B.預(yù)過度吸氧1分鐘C..靜注利多卡因1~1.5mg/kgD.靜注阿托品0.5mgE.通氣正常、神志尚未完全清醒時(shí)拔管18、有關(guān)顱內(nèi)壓升高的一般處理,錯(cuò)誤的是:()A.凡有顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)留院觀察B.應(yīng)密切觀察神志,瞳孔,血壓,呼吸,脈搏等的變化C.注意補(bǔ)充電解質(zhì)并調(diào)整酸堿平衡D.便秘者用肥皂水高位灌腸E.昏迷痰多者可行氣管切開吸痰19、年齡大于3個(gè)月的嬰兒,術(shù)前血紅蛋白宜超過()A.90g/LB.95g/LC.100g/LD.105g/LE.110g/L20、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化成血管緊張素Ⅱ:()A.肺B.腎上腺皮質(zhì)C.腎上腺髓質(zhì)D.腎E.肝二、問答題。(共1題,每題20分)1、麻醉期間觀察呼吸的項(xiàng)目包括哪些?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉??婆嘤?xùn)試題(八)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、下列靜脈麻醉藥中,對(duì)心肌有直接抑制作用的是:()A.羥丁酸鈉B.依托咪酯C.氯胺酮D.異丙酚E.硫噴妥鈉2、女性,65歲,高血壓病史13余年,診斷為賁門癌,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)中血壓驟升至180/105mmHg,心率80次/分,下列何種藥對(duì)此降壓最好:()A.維拉帕米B.尼莫地平C.尼群地平D.尼卡地平E.硝苯地平3、2歲男性患兒需氣管插管全身麻醉,其氣管導(dǎo)管最佳選擇可能為()A.ID3.5帶套囊B.ID4.0帶套囊導(dǎo)管C.ID4.5帶套囊導(dǎo)管D.ID3.5不帶套囊導(dǎo)管E.ID4.5不帶套囊導(dǎo)管4、O2通過液相彌散的速度為CO2的:()A.30倍B.10倍C.20倍D.1/20倍E.1/30倍5、如果不考慮代謝因素,PaCO2變化10mmHg,則pH相應(yīng)變化:()A.0.03B.0.05C.0.08D.0.11E.0.156、下列哪項(xiàng)是細(xì)胞毒反應(yīng)型:()A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)7、不適合于作局部浸潤(rùn)麻醉的酯類局麻藥的是()A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.羅哌卡因8、肼區(qū)嗪:()A.主要直接作用于小動(dòng)脈B.主要作用于小靜脈C.主要作用于ACED.主要作用于鉀通道E.主要作用于鈣通道9、醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管的集合管可增進(jìn):()A.Na的重吸收B.Na的重吸收和葡萄糖的重吸收C.Na的重吸收和K分泌D.K的重吸收E.K的重吸收和Na的重吸收10、腦血流自身調(diào)節(jié)機(jī)制是指下列哪項(xiàng)時(shí)腦血流保持恒定:()A.平均動(dòng)脈壓在20~30mmHg之間B.平均動(dòng)脈壓在40~49mmHg之間C.平均動(dòng)脈壓在50~59mmHg之間D.平均動(dòng)脈壓在50~150mmHg之間E.平均動(dòng)脈壓在70~160mmHg之間11、麻醉蘇醒期拔除氣管導(dǎo)管的最佳時(shí)機(jī)是()A.完全清醒B.運(yùn)動(dòng)功能基本恢復(fù),自主呼吸功能恢復(fù)滿意,仍殘存一定麻醉作用的清醒早期C.只要呼吸恢復(fù)正常即可D.病人躁動(dòng),不能耐受氣管插管E.血壓穩(wěn)定,能有應(yīng)答即可12、在靜脈復(fù)合麻醉中當(dāng)麻醉過淺時(shí),哪種靜脈麻醉藥不應(yīng)通過增加藥物劑量來加強(qiáng)麻醉效果,否則會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用()A.普魯卡因B.氯胺酮C.芬太尼D.依托咪酯E.異丙酚13、在全喉截除術(shù)時(shí),當(dāng)頸部大靜脈破裂產(chǎn)生氣栓時(shí),下列處理不正確的是()A.立即用濕紗布加壓,防止空氣繼續(xù)進(jìn)入B.止血C.將病人置于頭低左側(cè)臥位D.將病人置于頭低右側(cè)臥位E.氣栓量大時(shí),應(yīng)置入心導(dǎo)管至右心房抽吸空氣14、腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷,下列哪項(xiàng)最常見:()A.肝B.脾C.腎D.胰腺E.膀胱15、下列哪種藥物是引起麻醉蘇醒期高血壓的原因:()A.肌松藥B.抗生素C.納洛酮D.新斯的明E.艾司洛爾16、女性病人,57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良。確診二氧化碳蓄積的最簡(jiǎn)便有效的方法是:()A.病人的臨床表現(xiàn)B.觀察鈉石灰的顏色C.測(cè)定呼氣末二氧化碳分壓D.行動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.測(cè)定分鐘通氣量17、臨床上所謂阻滯平面是指:()A.交感神經(jīng)阻滯平面B.溫覺阻滯平面C.痛覺神經(jīng)阻滯平面D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯平面E.壓力感覺神經(jīng)阻滯平面18、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是:()A.KB.NaC.球蛋白D.白蛋白E.葡萄糖19、急性腎小球腎炎發(fā)生少尿是由于:()A.腎小球毛細(xì)血管血壓降低B.腎小球?yàn)V過面積減少C.濾過膜通透性增高D.血漿膠體滲透壓降低E.囊內(nèi)壓升高20、控制性降壓期間,臟器可能會(huì)對(duì)血流進(jìn)行自身調(diào)節(jié),此調(diào)節(jié)功能最弱的是:()A.心B.腦C.肝D.腎E.肺二、問答題。(共1題,每題20分)1、應(yīng)用機(jī)械呼吸器的適用癥有哪些?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉??婆嘤?xùn)試題(九)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、咪達(dá)唑侖的消除半衰期是:()A.2~3小時(shí)B.3~4小時(shí)C.4~5小時(shí)D.5~6小時(shí)E.7~8小時(shí)2、下述監(jiān)測(cè)中那項(xiàng)更能反映組織灌注情況:()A.平均動(dòng)脈壓B.ETCO2C.SpO2D.尿量E.心輸出量3、下丘腦的主要功能是:()A.皮質(zhì)下較高級(jí)的交感中樞B.皮質(zhì)下較高級(jí)的副交感中樞C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的較高級(jí)中樞D.皮質(zhì)下重要的運(yùn)動(dòng)中樞E.內(nèi)臟、內(nèi)分泌、和軀體運(yùn)動(dòng)的整合中樞4、當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí)釋放增多的是:()A.抗利尿激素B.醛固酮C.腎素D.促紅細(xì)胞生成素E.前列腺素5、關(guān)于腎臟的自身調(diào)節(jié)機(jī)制,目前哪種原理較為受重視:()A.肌源學(xué)說B.張力學(xué)說C.體液調(diào)節(jié)D.反饋學(xué)說E.神經(jīng)學(xué)說6、導(dǎo)致心肌收縮加強(qiáng)的腎上腺能受體為:()A.α受體B.β受體C.N1受體D.N2受體E.M受體7、嬰兒出生后應(yīng)在多少時(shí)間進(jìn)行第一次Apgar評(píng)分:()A.1分,5分B.2分,6分C.3分,7分D.4分,8分E.5分,9分8、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是:()A.外周靜脈廣泛收縮時(shí)中心靜脈壓升高B.是指胸腔大靜脈和右心房的血壓C.可反映心臟的射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)E.其正常值變動(dòng)范圍為4~12mmHg9、顱內(nèi)高壓的病人若行控制性降壓,哪項(xiàng)正確()A.隨血管擴(kuò)張,腦血流減少,顱內(nèi)壓下降B.硝普鈉不影響腦自動(dòng)調(diào)節(jié),但停藥后會(huì)反跳性增高顱壓C.降壓后腦組織灌注增加,可改善腦缺氧D.若事先未采取降低顱壓的措施,選用控制性降壓應(yīng)極為謹(jǐn)慎。E.只要調(diào)節(jié)好降壓的幅度和時(shí)間,此類病人降壓仍很安全。10、關(guān)于婦科手術(shù)麻醉說法錯(cuò)誤的是:()A.經(jīng)腹手術(shù)要求麻醉平面上界應(yīng)該達(dá)到T4B.為方便盆腔深部和陰道手術(shù)的操作,要求麻醉有充分的鎮(zhèn)痛和肌肉松弛C.宮頸癌根治術(shù)范圍大,創(chuàng)傷及滲血多,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)該選用全麻D.宮外孕破裂應(yīng)注意失血的嚴(yán)重程度及時(shí)間長(zhǎng)短,部分病人可能存在飽胃情況E.阿托品可防治宮腔鏡手術(shù)時(shí)的迷走神經(jīng)緊張綜合征11、氣管插管全身麻醉氣管導(dǎo)管套囊壓力應(yīng)限制在()A.25mmHg以下B.20mmHg以下C.15mmHg以下D.10mmHg以下E.5mmHg以下12、關(guān)于麻醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()A.可減輕疼痛和焦慮,穩(wěn)定情緒B.減輕氣管內(nèi)插管時(shí)的心血管副方應(yīng)C.易引起惡心嘔吐D.應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥E.哌替啶可有效制止術(shù)中或術(shù)后肌顫13、有關(guān)脊柱側(cè)彎畸形矯正術(shù)的麻醉特點(diǎn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.脊柱側(cè)彎畸形多見于小兒B.氣管內(nèi)插管全身麻醉為首選的麻醉方法C.為防止術(shù)中脊髓損傷,有時(shí)需做術(shù)中喚醒試驗(yàn)D.術(shù)中出血較少E.手術(shù)有損傷胸膜造成氣胸的危險(xiǎn)14、下列哪種靜脈麻藥不會(huì)導(dǎo)致肝血流減少:()A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.丙泊酚D.咪達(dá)唑侖E.依托咪酯15、某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù),術(shù)前血壓82/58nmmHg,脈搏130次/分。下列麻醉處理原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.立即開放靜脈,加快輸血輸液B.待休克糾正后馬上手術(shù)C.糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂D.首選氣管內(nèi)全麻E.加強(qiáng)呼吸循環(huán)功能監(jiān)測(cè)16、下列那種局麻藥只能用于表面麻醉:()A.利多卡因B.丁卡因C.可卡因D.達(dá)克羅寧E.布比卡因17、抗利尿激素貯存和釋放:()A.下丘腦B.神經(jīng)垂體C.致密斑D.近球細(xì)胞E.入球小動(dòng)脈牽張感受器18、對(duì)二尖瓣關(guān)閉不全病人的麻醉處理哪項(xiàng)不正確:()A.應(yīng)用血管擴(kuò)張作用的麻醉藥B.利用硝普鈉降低后負(fù)荷C.保持較慢心率D.避免應(yīng)用氧化亞氮E.避免酸中毒19、下列吸入麻醉藥最適合用于顱腦手術(shù)的藥物是()A.恩氟烷B.氟烷C.異氟烷D.七氟烷E.氧化亞氮20、利多卡因:()A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.兩者均有D.兩者均無二、問答題。(共1題,每題20分)1、呼吸衰竭病人脫離通氣機(jī)的指征是什么?汕頭市第二人民醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化麻醉??婆嘤?xùn)試題(十)姓名日期分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題。(共20題,每題4分)1、下面哪項(xiàng)不是腦電監(jiān)測(cè)在麻醉中的應(yīng)用指征:()A.顱內(nèi)手術(shù)B.體外循C.低溫麻醉D.控制性低血壓E.判斷神經(jīng)通路傳導(dǎo)的完整性
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