心肺復蘇-CPR課件

心肺復蘇

CPR

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心肺復蘇的真正含義是心、肺、腦的復蘇。作為現(xiàn)場的第一目擊者，積極進行有效地救助是非常必要和有意義的。

對于在短時間內(nèi)出現(xiàn)呼吸和心跳停止的病人，如果能立即進行人工呼吸和心臟按壓將會給進一步的救治爭取寶貴的時間有時可以直接救活病人。稱之為“院外急救”心肺復蘇CPR

1心肺復蘇的真正含義是心、肺、腦的

在公共場所：警察或路人是第一目擊者；

在家里：家人是第一目擊者；

在辦公室：同事為第一目擊者。真正的“第一目擊者”2真正的“第一目擊者”2心肺復蘇定義建立人工循環(huán)保護心、腦、肺等重要器官的功能，盡最大可能避免機體遭受不可逆的損傷。識別心跳驟停時不要過分強調(diào)大動脈搏動消失，因可能延誤搶救的時機。心肺復蘇定義3心肺復蘇心肺復蘇原理心肺復蘇適應癥心肺復蘇心肺復蘇原理4腦組織對于缺氧最為敏感5

發(fā)生心搏驟停后腦組織因缺氧，腦病理情況及人的表現(xiàn)：

10-20秒鐘：意識突然喪失、可伴抽搐30-45秒鐘：雙側(cè)瞳孔散大30-60秒鐘：呼吸停止，可伴大小便失禁＞9-11分鐘：腦組織不可逆的損傷

腦組織死亡3-5秒鐘：頭暈、惡心4-6分鐘：腦組織損傷腦組織對于缺氧最為敏感5發(fā)生心搏驟停后腦組織因缺氧，腦病理心肺復蘇的處置步驟61.判斷意識

4.胸外心臟按壓3.人工呼吸2.開通氣道心肺復蘇的處置步驟61.判斷意識4.胸外心臟按壓3.人工呼吸（一）判斷意識7呼叫（要表達出你的關切）；扣拍或搖晃病人的肩部嬰兒拍打雙足或掐合谷穴“疼痛刺激”法。

清醒程度：

完全清醒呈睡眠樣。

深度睡眠雙眼閉合，無反應如果沒有反應則應立即開通氣道。（一）判斷意識7呼叫（要表達出你的關切）；8（二）開通氣道方法：1、仰頭提頦法2、仰頭抬頸法3、雙手拉頜法（適用于頸椎受傷8（二）開通氣道方法：99氣道阻塞的兩種情況（如圖所示）10舌根堵塞異物堵塞氣道阻塞的兩種情況（如圖所示）10舌根堵塞111）人工呼吸的方法：以每分鐘12—16次的速度；吹氣量：800—1200ml吹氣時間：1到1.5秒；如果氣吹不進，應再次確認氣道是否開通或口鼻咽腔內(nèi)有無異物；如發(fā)現(xiàn)有異物應清理干凈后再行吹氣。（三）人工呼吸111）人工呼吸的方法：（三）人工呼吸1212呼吸檢查法（人工呼吸前）13首先應使病人仰臥于硬板或地面上，頭后仰、下頜抬起，使下頜角與耳垂連線與地面垂直開通氣道后要立即檢查有無呼吸檢查呼吸應：

A、看有無胸部起伏運動；

B、聽有無呼吸音；

C、感覺口鼻部有無氣流；（呼吸檢查法如圖）如果以上三項均無有，則應立即進行人工呼吸！

呼吸檢查法（人工呼吸前）13首先應使病人仰臥于硬板或地面上，2）口對口吹氣142）口對口吹氣141515檢查頸動脈有無搏動:16如吹氣兩次后應立即檢查頸動脈有無搏動如沒有，應立即進行胸外心臟按壓。脈搏檢查法：成人，喉正中旁開兩指下壓嬰兒，上臂內(nèi)側(cè)中部下壓。（如下圖所示）檢查頸動脈有無搏動:16如吹氣兩次后應立即檢查頸動脈有無搏171718

必要體位病人取仰臥位四肢自然下垂在堅實而平整的臺面或地板上注意：

應將被救者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。18必要體位病人取仰臥位注意：

四、

胸外心臟按壓(Circulation)191、心臟按壓的部位、手法2、心臟按壓的頻率速度

成人：80—100次/分鐘

嬰兒：100—120次/分鐘3、心臟按壓的深度力度

成人：4—5厘米；兒童：2.5-4厘米

嬰兒：2厘米

四、胸外心臟按壓(Circulation)191、心臟按201、按壓點：胸骨中下1/3交界處。

左手掌根在兩胸間凹陷處201、按壓點：胸骨中下1/3交界處。21

按壓方法：雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，上半身前傾，雙臂伸直，垂直向下用力，有節(jié)奏地按壓30次。按壓深度：4-5厘米（兒童2.5-4cm）按壓頻率：80-100次/分鐘要求：按壓與放松的時間相等。呼吸和按壓比例:2:3021按壓方法：按壓深度：4-5厘米（兒童2.5-按壓方法：22對成年人采用掌根重疊法，伸直肘關節(jié)利用上身重量和肩臂力量使手臂與地面垂直下壓兒童就采用單手掌根法1歲以內(nèi)的嬰兒用環(huán)抱法或中指及無名指按壓法（按壓方法如圖）按壓方法：22對成年人采用掌根重疊法，伸直肘關節(jié)利用上身重2323下壓力量：24成年人應使胸骨下陷4—5CM兒童應使胸骨下陷3CM

嬰兒應使胸骨下陷2CM下壓力量：24成年人應使胸骨下陷4—5CM心肺復蘇的吹氣與心臟按壓應交替進行25一人操作：

吹氣2次，按壓15次

（2:15）二人操作：

一人吹氣二次，另一人按壓30次（2:30）心肺復蘇的吹氣與心臟按壓應交替進行25一人操作：注意事項26每兩分鐘或做5個CPR后，急救者應輪換繼續(xù)做，輪換需在5秒鐘內(nèi)完成；CPR要求盡可能早進行；貴在黃金4分鐘，復蘇時間越早，存活率越高；停止操作1、到病人恢復自主呼吸和循環(huán)；2、醫(yī)生醫(yī)護人員到場。3、操作者已經(jīng)筋疲力盡無法實施CPR。4、持續(xù)30分鐘心肺復蘇，仍無心跳呼吸者，醫(yī)生確定死亡。注意事項26每兩分鐘或做5個CPR后，急救者應輪換繼續(xù)做，輪爭分奪秒搶救生命27

時間就是生命！

每延遲一分鐘，搶救的成功率下降7-10%，搶救必須分秒必爭！一般人的最佳黃金搶救時間是4-6分鐘內(nèi)！

如果在6分鐘內(nèi)得到搶救，病人生還就有希望?。?！爭分奪秒搶救生命27時間就是生命！

謝謝??！心肺復蘇-CPR課件28

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心肺復蘇的真正含義是心、肺、腦的復蘇。作為現(xiàn)場的第一目擊者，積極進行有效地救助是非常必要和有意義的。

對于在短時間內(nèi)出現(xiàn)呼吸和心跳停止的病人，如果能立即進行人工呼吸和心臟按壓將會給進一步的救治爭取寶貴的時間有時可以直接救活病人。稱之為“院外急救”心肺復蘇CPR

1心肺復蘇的真正含義是心、肺、腦的

在公共場所：警察或路人是第一目擊者；

在家里：家人是第一目擊者；

在辦公室：同事為第一目擊者。真正的“第一目擊者”30真正的“第一目擊者”2心肺復蘇定義建立人工循環(huán)保護心、腦、肺等重要器官的功能，盡最大可能避免機體遭受不可逆的損傷。識別心跳驟停時不要過分強調(diào)大動脈搏動消失，因可能延誤搶救的時機。心肺復蘇定義31心肺復蘇心肺復蘇原理心肺復蘇適應癥心肺復蘇心肺復蘇原理32腦組織對于缺氧最為敏感33

發(fā)生心搏驟停后腦組織因缺氧，腦病理情況及人的表現(xiàn)：

10-20秒鐘：意識突然喪失、可伴抽搐30-45秒鐘：雙側(cè)瞳孔散大30-60秒鐘：呼吸停止，可伴大小便失禁＞9-11分鐘：腦組織不可逆的損傷

腦組織死亡3-5秒鐘：頭暈、惡心4-6分鐘：腦組織損傷腦組織對于缺氧最為敏感5發(fā)生心搏驟停后腦組織因缺氧，腦病理心肺復蘇的處置步驟341.判斷意識

4.胸外心臟按壓3.人工呼吸2.開通氣道心肺復蘇的處置步驟61.判斷意識4.胸外心臟按壓3.人工呼吸（一）判斷意識35呼叫（要表達出你的關切）；扣拍或搖晃病人的肩部嬰兒拍打雙足或掐合谷穴“疼痛刺激”法。

清醒程度：

完全清醒呈睡眠樣。

深度睡眠雙眼閉合，無反應如果沒有反應則應立即開通氣道。（一）判斷意識7呼叫（要表達出你的關切）；36（二）開通氣道方法：1、仰頭提頦法2、仰頭抬頸法3、雙手拉頜法（適用于頸椎受傷8（二）開通氣道方法：379氣道阻塞的兩種情況（如圖所示）38舌根堵塞異物堵塞氣道阻塞的兩種情況（如圖所示）10舌根堵塞391）人工呼吸的方法：以每分鐘12—16次的速度；吹氣量：800—1200ml吹氣時間：1到1.5秒；如果氣吹不進，應再次確認氣道是否開通或口鼻咽腔內(nèi)有無異物；如發(fā)現(xiàn)有異物應清理干凈后再行吹氣。（三）人工呼吸111）人工呼吸的方法：（三）人工呼吸4012呼吸檢查法（人工呼吸前）41首先應使病人仰臥于硬板或地面上，頭后仰、下頜抬起，使下頜角與耳垂連線與地面垂直開通氣道后要立即檢查有無呼吸檢查呼吸應：

A、看有無胸部起伏運動；

B、聽有無呼吸音；

C、感覺口鼻部有無氣流；（呼吸檢查法如圖）如果以上三項均無有，則應立即進行人工呼吸！

呼吸檢查法（人工呼吸前）13首先應使病人仰臥于硬板或地面上，2）口對口吹氣422）口對口吹氣144315檢查頸動脈有無搏動:44如吹氣兩次后應立即檢查頸動脈有無搏動如沒有，應立即進行胸外心臟按壓。脈搏檢查法：成人，喉正中旁開兩指下壓嬰兒，上臂內(nèi)側(cè)中部下壓。（如下圖所示）檢查頸動脈有無搏動:16如吹氣兩次后應立即檢查頸動脈有無搏451746

必要體位病人取仰臥位四肢自然下垂在堅實而平整的臺面或地板上注意：

應將被救者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。18必要體位病人取仰臥位注意：

四、

胸外心臟按壓(Circulation)471、心臟按壓的部位、手法2、心臟按壓的頻率速度

成人：80—100次/分鐘

嬰兒：100—120次/分鐘3、心臟按壓的深度力度

成人：4—5厘米；兒童：2.5-4厘米

嬰兒：2厘米

四、胸外心臟按壓(Circulation)191、心臟按481、按壓點：胸骨中下1/3交界處。

左手掌根在兩胸間凹陷處201、按壓點：胸骨中下1/3交界處。49

按壓方法：雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，上半身前傾，雙臂伸直，垂直向下用力，有節(jié)奏地按壓30次。按壓深度：4-5厘米（兒童2.5-4cm）按壓頻率：80-100次/分鐘要求：按壓與放松的時間相等。呼吸和按壓比例:2:3021按壓方法：按壓深度：4-5厘米（兒童2.5-按壓方法：50對成年人采用掌根重疊法，伸直肘關節(jié)利用上身重量和肩臂力量使手臂與地面垂直下壓兒童就采用單手掌根法1歲以內(nèi)的嬰兒用環(huán)抱法或中指及無名指按壓法（按壓方法如圖）按壓方法：22對成年人采用掌根重疊法，伸直肘關節(jié)利用上身重5123下壓力量：52成年人應使胸骨下陷4—5CM兒童應使胸骨下陷3CM

嬰兒應使胸骨下陷2CM下壓力量：24成年人應使胸骨下陷4—5CM心肺復蘇的吹氣與心臟按壓應交替進行53一人操作：

吹氣2次，按壓15次

（2:15）二人操作：

一人吹氣二次，另一人按壓30次（2:30）心肺復蘇的吹氣與心臟按壓應交替進行25一人操作：注意事項54每兩分鐘或做5個CPR后，急救者應輪換繼續(xù)做，輪換需在5秒鐘內(nèi)完成；CPR要求盡可能早進行；貴在黃金4分鐘，復蘇時間越早，存活率越高；停止操作1、到病人恢復自主呼吸和循