患教活動良性前列腺增生-課件

快速、持久改善癥狀

——遠離良性前列腺增生(BPH)困擾

2023/1/41快速、持久改善癥狀

——遠離良性前列腺增生(BPH)困擾主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點良性前列腺增生的診斷與治療良性前列腺增生的自我監(jiān)控與日常護理2023/1/42主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點2022/12/282張先生這是怎么了今年65歲的張先生，不知從何時起，晚上要小便3～5次，有時多達7～8次每次尿量都不多，排尿時非常費力，而且尿線細而無力，老人苦不堪言……

2023/1/43張先生這是怎么了今年65歲的張先生，不知從何時起，晚上要小原來是……去醫(yī)院檢查得知，老張患了良性前列腺增生！2023/1/44原來是……去醫(yī)院檢查得知，老張患了良性前列腺增生！2022/您是不是也遭遇到類似的狀況?2023/1/45您是不是也遭遇到類似的狀況?2022/或許您的生活中還有過這些經歷在開會時，因憋不住尿而尷尬地離開會場在公眾場所時，為總是尋找衛(wèi)生間而煩惱為深夜不停的光顧洗手間而失眠2023/1/46或許您的生活中還有過這些經歷在開會時，因憋不住尿而尷尬地離開有尿意時，在廁所里等好久，小便才“姍姍”而來尿流變細，排出無力，有時竟滴瀝而下尿液不受控制地自己流出來排尿過程中尿流突然中斷這些……2023/1/47有尿意時，在廁所里等好久，小便才“姍姍”而來這些……2022023/1/482022/12/288前列腺是男性特有的性腺器官，形如栗子，底朝上，尖朝下，與膀胱相貼前列腺腺體的中間有尿道穿過，前列腺若發(fā)生病變，排尿容易受到影響什么是前列腺？2023/1/49前列腺是男性特有的性腺器官，形如栗子，底朝上，尖朝下，與膀胱良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障礙的一種良性疾病，臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急和排尿困難等下尿路癥狀什么是良性前列腺增生？良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）2023/1/410良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障礙的一種良性疾良性前列腺增生發(fā)展過程2023/1/411良性前列腺增生發(fā)展過程2022/12/2811

4O歲以上男性BPH發(fā)病率明顯增加8%40%~50%＞80%31-40歲51-60歲80歲以上中華流行病學雜志,2000,21(4):276-279.哪些人容易得良性前列腺增生？2023/1/4124O歲以上男性BPH發(fā)病率良性前列腺增生會引起哪些后果？2023/1/413良性前列腺增生會引起哪些后果？2022/12/2813正常情況下，夜尿次數(shù)為0～1次，如果夜尿次數(shù)≥2次，屬于臨床病理狀態(tài),需要干預治療＊良性前列腺增生患者病情嚴重者夜尿次數(shù)可多達十幾次<泌尿外科學>夜尿增多嚴重影響患者睡眠質量2023/1/414正常情況下，夜尿次數(shù)為0～1次，如果夜尿次數(shù)≥2次，屬于臨床不及時控制癥狀可能導致嚴重并發(fā)癥急性尿潴留腎功能衰竭膀胱結石腎積水泌尿道感染2023/1/415不及時控制癥狀可能導致嚴重并發(fā)癥急性尿潴留腎功能衰竭膀胱結石治療良性前列腺增生，千萬不能掉以輕心2023/1/416治療良性前列腺增生，千萬不能掉以輕心2022/12/2816主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點良性前列腺增生的診斷與治療良性前列腺增生的自我監(jiān)控與日常護理2023/1/417主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點2022/12/2817良性前列腺增生應該如何診斷？病史詢問及國際前列腺癥狀（IPSS）評分

詳細了解和評估下尿路癥狀嚴重程度直腸指診了解前列腺大小和是否存在前列腺癌尿常規(guī)確定是否有膿尿、血尿、蛋白尿及尿糖等血清前列腺特異抗原水平（PSA）血清PSA≥0.30ng／ml和良性前列腺增生相關超聲檢查了解前列腺形態(tài)、大小和測定殘余尿量尿流率檢查最大尿流率減低良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）直腸膀胱前列腺2023/1/418良性前列腺增生應該如何診斷？病史詢問及國際前列腺癥狀（IPS良性前列腺增生的治療方法？臨床癥狀以及生活質量下降程度是選擇治療措施的重要依據，治療方法包括：觀察等待：臨床癥狀輕，生活質量未受明顯影響者藥物治療：臨床癥狀嚴重，生活質量明顯下降者外科治療：臨床癥狀非常嚴重，藥物治療效果不佳者

普遍觀點認為：

藥物治療

是良性前列腺增生的首選治療方案2023/1/419良性前列腺增生的治療方法？臨床癥狀以及生活質量下快速控制癥狀是治療BPH的核心2023/1/420快速控制癥狀是治療BPH的核心2022/12/2820為什么控制良性前列腺增生癥狀很重要？良性前列腺增生是一種緩慢進展的慢性疾病，其癥狀隨著年齡的增加而不斷加重，繼而出現(xiàn)多種并發(fā)癥下尿路癥狀及其所致生活質量的下降，嚴重影響患者的生活，是患者尋求治療的主要原因2023/1/421為什么控制良性前列腺增生癥狀很重要？良性前列腺增生是一種緩快速改善癥狀，讓您迅速提高生活質量快速改善尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀及時阻止病情的進展，減少并發(fā)癥的發(fā)生快速改善您的生活質量，保持心情的愉悅舒暢2023/1/422快速改善癥狀，讓您迅速提高生活質量快速改善尿頻、尿急、夜快速、持久改善癥狀,讓您遠離前列腺增生的困擾我晚上能一覺睡到天亮了我又可以出門跟孫子玩了！我又可以盡情地發(fā)揮余熱了不用再尷尬，我的心情愉快多了2023/1/423快速、持久改善癥狀,讓您遠離前列腺增生的困擾我晚上能一覺睡什么藥物能夠快速持久改善BPH癥狀？2023/1/424什么藥物能夠快速持久改善BPH癥狀？2022/12/2824治療良性前列腺增生常用藥物α-受體阻滯劑＊坦索羅辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪和特拉唑嗪等5α-還原酶抑制劑非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺中藥及植物制劑＊BPH診療指南推薦的第一類常用藥2023/1/425治療良性前列腺增生常用藥物α-受體阻滯劑＊＊BPH診療指南BPH診療指南推薦的第一類常用藥α-受體阻滯劑如（坦索羅辛）快速持久改善下尿路癥狀，安心無憂

良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）2023/1/426BPH診療指南推薦的第一類常用藥α-受體阻滯劑良性前列腺增α-受體阻滯劑選擇性比較高低α受體選擇性越高，副作用越小，安全性越高，療效越好良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）2023/1/427α-受體阻滯劑選擇性比較高低α受體選擇性越高，副作用越小，安摒棄錯誤認知，走出良性前列腺增生治療的誤區(qū)！2023/1/428摒棄錯誤認知，走出良性前列腺增生治療的誤區(qū)！2022/12/誤區(qū)之一：良性前列腺增生會癌變良性前列腺增生屬慢性良性疾病，還沒有該疾病發(fā)生癌變證據；良性前列腺增生和前列腺癌均可出現(xiàn)血清前列腺特異抗原（PSA）升高，但后者升高更明顯：

PSA與前者相關性為0.30ng/ml；PSA與后者相關性為4.0ng/ml良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）2023/1/429誤區(qū)之一：良性前列腺增生會癌變良性前列腺增生屬慢性良性疾病，誤區(qū)之二：治療BPH就是縮小前列腺體積良性前列腺增生癥狀嚴重程度與前列腺體積大小沒有必然聯(lián)系控制和改善下尿路癥狀是治療良性前列腺增生首要目標2023/1/430誤區(qū)之二：治療BPH就是縮小前列腺體積良性前列腺增生癥狀嚴重良性前列腺增生屬慢性疾病，需要長期服藥自行停藥是治療慢性病最忌諱的現(xiàn)象，這可能造成疾病更嚴重的復發(fā)，導致并發(fā)癥，對身體造成更大的傷害堅持治療，才能穩(wěn)定癥狀，保持生活質量誤區(qū)之三：癥狀改善就可以停藥2023/1/431良性前列腺增生屬慢性疾病，需要長期服藥誤區(qū)之三：癥狀改善就可誤區(qū)之四：藥效不佳立即換藥患者體質不同，藥物起效時間也不盡相同。短期藥效不明顯應堅持用藥如果在短期內因療效不理想而頻繁換藥，會造成療效不穩(wěn)定，疾病的復發(fā)，以及增加藥物的不良反應2023/1/432誤區(qū)之四：藥效不佳立即換藥患者體質不同，藥物起效時間也不盡誤區(qū)之五：吃藥都能吃好前列腺增生到一定程度，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者，需手術治療手術方法：傳統(tǒng)開放手術，現(xiàn)代微創(chuàng)手術微創(chuàng)手術：經尿道前列腺汽化電切術經尿道前列腺等離子電切術經尿道前列腺銩激光剜除術經尿道前列腺綠激光汽化術……2023/1/433誤區(qū)之五：吃藥都能吃好前列腺增生到一定程度，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者誤區(qū)之六：手術都能開好前列腺增生出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者，需及時手術治療繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)膀胱逼尿肌無力，神經源性膀胱繼發(fā)嚴重尿潴留，腎積水，腎功能衰竭，尿毒癥最終行膀胱造瘺，長期留管，痛苦萬分2023/1/434誤區(qū)之六：手術都能開好前列腺增生出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者，需及時手術主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點良性前列腺增生的診斷與治療良性前列腺增生的自我監(jiān)控與日常護理2023/1/435主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點2022/12/2835如何自我監(jiān)控良性前列腺增生的嚴重程度？2023/1/436如何自我監(jiān)控良性前列腺增生2022/12/2836國際前列腺癥狀（IPSS）評分標準是目前國際公認的判斷良性前列腺增生患者癥狀嚴重程度的最佳手段，它是良性前列腺增生患者下尿路癥狀（如尿頻、尿急等）嚴重程度的主觀反映輕度0～7分中度8～19分重度20～35分

良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）如何評估良性前列腺增生嚴重程度？2023/1/437國際前列腺癥狀（IPSS）評分標準是目前國際公認的判斷良性前良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）如何使用IPSS評分表每月填寫一次，對良性前列腺增生常見的各種下尿路癥狀進行評分（可選擇癥狀最嚴重的一天作參考），根據癥狀總評分可得知您的癥狀嚴重程度2023/1/438良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）如何使用IPSS評分IPSS評分判斷標準2023/1/439IPSS評分判斷標準2022/12/2839良性前列腺增生緩慢加重的表現(xiàn)下尿路癥狀加重（IPSS評分不斷增加）最大尿流率的不斷下降殘余尿量的出現(xiàn)或增加相關合并癥的發(fā)生（如急性尿潴留）接受外科治療（最終）良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）2023/1/440良性前列腺增生緩慢加重的表現(xiàn)下尿路癥狀加重（IPSS評分良性前列腺增生

日常生活注意事項2023/1/441良性前列腺增生

日常生活注意事項2022/12/2841保持健康生活方式保持樂觀情緒堅持體育鍛煉，不宜久坐和長時間騎自行車，以免前列腺部血流不暢避免體重超重不要憋尿，有尿意應立即排出保持大便通暢忌服阿托品一類藥物，以免發(fā)生急性尿潴留2023/1/442保持健康生活方式保持樂觀情緒2022/12/2842選擇合理飲食適量食用雞蛋、牛肉、種子類食物如核桃、南瓜子、葵花子等若膀胱有炎癥，尿道澀痛，可飲用綠豆湯或食綠豆粥。亦可用黑木耳煎湯服用或食用涼拌黑木耳。多飲綠茶2023/1/443選擇合理飲食適量食用雞蛋、牛肉、種子類食物如核桃、南瓜子、葵飲食上注意少食辛辣等刺激性的食品，多食蔬菜、大豆制品及粗糧飲酒要節(jié)制，過量飲酒會引起前列腺充血，導致尿潴留選擇合理飲食2023/1/444飲食上注意少食辛辣等刺激性的食品，多食蔬菜、大豆制品及粗糧選經常參加體育鍛煉，可增強體質，促進會陰部的血液循環(huán)收腹提肛操。方法是隨著自己的自主呼吸，吸氣時收小腹縮肛門，呼氣時放松，連續(xù)做百次，每天上、下午各做一遍，姿勢不限，站、坐和臥位均可堅持體育鍛煉增加會陰部的運動量，例如常年練太極拳等，可改善會陰部的血液循環(huán)，防治前列腺增生2023/1/445經常參加體育鍛煉，可增強體質，促進會陰部的血液循環(huán)堅持體育鍛快速持久改善癥狀，讓您遠離良性前列腺增生的困擾2023/1/446快速持久改善癥狀，2022/12/28462023/1/4472022/12/2847快速、持久改善癥狀

——遠離良性前列腺增生(BPH)困擾

2023/1/448快速、持久改善癥狀

——遠離良性前列腺增生(BPH)困擾主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點良性前列腺增生的診斷與治療良性前列腺增生的自我監(jiān)控與日常護理2023/1/449主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點2022/12/282張先生這是怎么了今年65歲的張先生，不知從何時起，晚上要小便3～5次，有時多達7～8次每次尿量都不多，排尿時非常費力，而且尿線細而無力，老人苦不堪言……

2023/1/450張先生這是怎么了今年65歲的張先生，不知從何時起，晚上要小原來是……去醫(yī)院檢查得知，老張患了良性前列腺增生！2023/1/451原來是……去醫(yī)院檢查得知，老張患了良性前列腺增生！2022/您是不是也遭遇到類似的狀況?2023/1/452您是不是也遭遇到類似的狀況?2022/或許您的生活中還有過這些經歷在開會時，因憋不住尿而尷尬地離開會場在公眾場所時，為總是尋找衛(wèi)生間而煩惱為深夜不停的光顧洗手間而失眠2023/1/453或許您的生活中還有過這些經歷在開會時，因憋不住尿而尷尬地離開有尿意時，在廁所里等好久，小便才“姍姍”而來尿流變細，排出無力，有時竟滴瀝而下尿液不受控制地自己流出來排尿過程中尿流突然中斷這些……2023/1/454有尿意時，在廁所里等好久，小便才“姍姍”而來這些……2022023/1/4552022/12/288前列腺是男性特有的性腺器官，形如栗子，底朝上，尖朝下，與膀胱相貼前列腺腺體的中間有尿道穿過，前列腺若發(fā)生病變，排尿容易受到影響什么是前列腺？2023/1/456前列腺是男性特有的性腺器官，形如栗子，底朝上，尖朝下，與膀胱良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障礙的一種良性疾病，臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急和排尿困難等下尿路癥狀什么是良性前列腺增生？良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）2023/1/457良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障礙的一種良性疾良性前列腺增生發(fā)展過程2023/1/458良性前列腺增生發(fā)展過程2022/12/2811

4O歲以上男性BPH發(fā)病率明顯增加8%40%~50%＞80%31-40歲51-60歲80歲以上中華流行病學雜志,2000,21(4):276-279.哪些人容易得良性前列腺增生？2023/1/4594O歲以上男性BPH發(fā)病率良性前列腺增生會引起哪些后果？2023/1/460良性前列腺增生會引起哪些后果？2022/12/2813正常情況下，夜尿次數(shù)為0～1次，如果夜尿次數(shù)≥2次，屬于臨床病理狀態(tài),需要干預治療＊良性前列腺增生患者病情嚴重者夜尿次數(shù)可多達十幾次<泌尿外科學>夜尿增多嚴重影響患者睡眠質量2023/1/461正常情況下，夜尿次數(shù)為0～1次，如果夜尿次數(shù)≥2次，屬于臨床不及時控制癥狀可能導致嚴重并發(fā)癥急性尿潴留腎功能衰竭膀胱結石腎積水泌尿道感染2023/1/462不及時控制癥狀可能導致嚴重并發(fā)癥急性尿潴留腎功能衰竭膀胱結石治療良性前列腺增生，千萬不能掉以輕心2023/1/463治療良性前列腺增生，千萬不能掉以輕心2022/12/2816主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點良性前列腺增生的診斷與治療良性前列腺增生的自我監(jiān)控與日常護理2023/1/464主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點2022/12/2817良性前列腺增生應該如何診斷？病史詢問及國際前列腺癥狀（IPSS）評分

詳細了解和評估下尿路癥狀嚴重程度直腸指診了解前列腺大小和是否存在前列腺癌尿常規(guī)確定是否有膿尿、血尿、蛋白尿及尿糖等血清前列腺特異抗原水平（PSA）血清PSA≥0.30ng／ml和良性前列腺增生相關超聲檢查了解前列腺形態(tài)、大小和測定殘余尿量尿流率檢查最大尿流率減低良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）直腸膀胱前列腺2023/1/465良性前列腺增生應該如何診斷？病史詢問及國際前列腺癥狀（IPS良性前列腺增生的治療方法？臨床癥狀以及生活質量下降程度是選擇治療措施的重要依據，治療方法包括：觀察等待：臨床癥狀輕，生活質量未受明顯影響者藥物治療：臨床癥狀嚴重，生活質量明顯下降者外科治療：臨床癥狀非常嚴重，藥物治療效果不佳者

普遍觀點認為：

藥物治療

是良性前列腺增生的首選治療方案2023/1/466良性前列腺增生的治療方法？臨床癥狀以及生活質量下快速控制癥狀是治療BPH的核心2023/1/467快速控制癥狀是治療BPH的核心2022/12/2820為什么控制良性前列腺增生癥狀很重要？良性前列腺增生是一種緩慢進展的慢性疾病，其癥狀隨著年齡的增加而不斷加重，繼而出現(xiàn)多種并發(fā)癥下尿路癥狀及其所致生活質量的下降，嚴重影響患者的生活，是患者尋求治療的主要原因2023/1/468為什么控制良性前列腺增生癥狀很重要？良性前列腺增生是一種緩快速改善癥狀，讓您迅速提高生活質量快速改善尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀及時阻止病情的進展，減少并發(fā)癥的發(fā)生快速改善您的生活質量，保持心情的愉悅舒暢2023/1/469快速改善癥狀，讓您迅速提高生活質量快速改善尿頻、尿急、夜快速、持久改善癥狀,讓您遠離前列腺增生的困擾我晚上能一覺睡到天亮了我又可以出門跟孫子玩了！我又可以盡情地發(fā)揮余熱了不用再尷尬，我的心情愉快多了2023/1/470快速、持久改善癥狀,讓您遠離前列腺增生的困擾我晚上能一覺睡什么藥物能夠快速持久改善BPH癥狀？2023/1/471什么藥物能夠快速持久改善BPH癥狀？2022/12/2824治療良性前列腺增生常用藥物α-受體阻滯劑＊坦索羅辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪和特拉唑嗪等5α-還原酶抑制劑非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺中藥及植物制劑＊BPH診療指南推薦的第一類常用藥2023/1/472治療良性前列腺增生常用藥物α-受體阻滯劑＊＊BPH診療指南BPH診療指南推薦的第一類常用藥α-受體阻滯劑如（坦索羅辛）快速持久改善下尿路癥狀，安心無憂

良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）2023/1/473BPH診療指南推薦的第一類常用藥α-受體阻滯劑良性前列腺增α-受體阻滯劑選擇性比較高低α受體選擇性越高，副作用越小，安全性越高，療效越好良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）2023/1/474α-受體阻滯劑選擇性比較高低α受體選擇性越高，副作用越小，安摒棄錯誤認知，走出良性前列腺增生治療的誤區(qū)！2023/1/475摒棄錯誤認知，走出良性前列腺增生治療的誤區(qū)！2022/12/誤區(qū)之一：良性前列腺增生會癌變良性前列腺增生屬慢性良性疾病，還沒有該疾病發(fā)生癌變證據；良性前列腺增生和前列腺癌均可出現(xiàn)血清前列腺特異抗原（PSA）升高，但后者升高更明顯：

PSA與前者相關性為0.30ng/ml；PSA與后者相關性為4.0ng/ml良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）2023/1/476誤區(qū)之一：良性前列腺增生會癌變良性前列腺增生屬慢性良性疾病，誤區(qū)之二：治療BPH就是縮小前列腺體積良性前列腺增生癥狀嚴重程度與前列腺體積大小沒有必然聯(lián)系控制和改善下尿路癥狀是治療良性前列腺增生首要目標2023/1/477誤區(qū)之二：治療BPH就是縮小前列腺體積良性前列腺增生癥狀嚴重良性前列腺增生屬慢性疾病，需要長期服藥自行停藥是治療慢性病最忌諱的現(xiàn)象，這可能造成疾病更嚴重的復發(fā)，導致并發(fā)癥，對身體造成更大的傷害堅持治療，才能穩(wěn)定癥狀，保持生活質量誤區(qū)之三：癥狀改善就可以停藥2023/1/478良性前列腺增生屬慢性疾病，需要長期服藥誤區(qū)之三：癥狀改善就可誤區(qū)之四：藥效不佳立即換藥患者體質不同，藥物起效時間也不盡相同。短期藥效不明顯應堅持用藥如果在短期內因療效不理想而頻繁換藥，會造成療效不穩(wěn)定，疾病的復發(fā)，以及增加藥物的不良反應2023/1/479誤區(qū)之四：藥效不佳立即換藥患者體質不同，藥物起效時間也不盡誤區(qū)之五：吃藥都能吃好前列腺增生到一定程度，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者，需手術治療手術方法：傳統(tǒng)開放手術，現(xiàn)代微創(chuàng)手術微創(chuàng)手術：經尿道前列腺汽化電切術經尿道前列腺等離子電切術經尿道前列腺銩激光剜除術經尿道前列腺綠激光汽化術……2023/1/480誤區(qū)之五：吃藥都能吃好前列腺增生到一定程度，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者誤區(qū)之六：手術都能開好前列腺增生出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者，需及時手術治療繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)膀胱逼尿肌無力，神經源性膀胱繼發(fā)嚴重尿潴留，腎積水，腎功能衰竭，尿毒癥最終行膀胱造瘺，長期留管，痛苦萬分2023/1/481誤區(qū)之六：手術都能開好前列腺增生出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者，需及時手術主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點良性前列腺增生的診斷與治療良性前列腺增生的自我監(jiān)控與日常護理2023/1/482主要內容良性前列腺增生的癥狀及特點2022/12/2835如何自我監(jiān)控良性前列腺增生的嚴重程度？2023/1/483如何自我監(jiān)控良性前列腺增生2022/12/2836國際前列腺癥狀（IPSS）評分標準是目前國際公認的判斷良性前列腺增生患者癥狀嚴重程度的最佳手段，它是良性前列腺增生患者下尿路癥狀（如尿頻、尿急等）嚴重程度的主觀反映輕度0～7分中度8～19分重度20～35分

良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）如何評估良性前列腺增生嚴重