高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高消化內(nèi)科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(76)-真題-無(wú)答案

（正高副高2021(76)120A1/A2題型95歹及定向力迅速下降，最終死亡。最可能的死亡原因是肝癌腦轉(zhuǎn)移肝癌結(jié)節(jié)破裂低血糖肝性腦病失血性休克下列描述哪項(xiàng)不符合萎縮性胃竇炎抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多有消化道癥狀易發(fā)生惡性貧血與胃癌關(guān)系較密切胃酸分泌可能正常關(guān)于功能性消化不良的病因和發(fā)病機(jī)制哪項(xiàng)不正確胃腸動(dòng)力障礙為主要病理生理基礎(chǔ)常有胃電異常胃感覺(jué)異常與精神和應(yīng)激因素有關(guān)主要與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)25cm3cm乙肝后肝硬化原發(fā)性肝癌酒精性肝硬化淤血性肝硬化原發(fā)性膽汁性肝硬化男性，284度升高。該患者擬診為膽管蛔蟲(chóng)病伴膽管感染急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎急性絞窄性腸梗阻急性消化性潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎急性出血性胰腺炎屬于腸易激綜合征患者腹痛的特點(diǎn)是部位固定進(jìn)食后緩解常在睡眠中痛醒多于排便或排氣后緩解與體位有關(guān)一肝硬化腹水患者，經(jīng)利尿、腹腔穿刺放液效果不佳，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查測(cè)尿鈉／鉀比值血肌酐測(cè)定腹部肝脾腎B腎臟穿刺活檢尿常規(guī)消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是穿孔出血癌變幽門(mén)梗阻息肉25最佳選用阿司匹林吲哚美辛布洛芬西樂(lè)葆安乃近心肺聽(tīng)診正常，腹軟，無(wú)壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下5cmHBsAg(+)CTPPD胰腺超聲肝臟增強(qiáng)MRI胃鏡腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是腸腔脹氣內(nèi)臟腫大、充血腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移炎癥波及腹膜壁層膽管結(jié)石并梗阻結(jié)核性腹膜炎的臨床特征是結(jié)核中毒癥狀便秘或腹瀉腹壁柔韌感腹水腹部腫塊潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變正確的是隱窩膿腫杯狀細(xì)胞增多裂隙樣潰瘍，常深達(dá)肌層管狀腺瘤肉芽腫形成壞死后肝硬化的特點(diǎn)是結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均結(jié)節(jié)大小相仿肝臟呈深綠色纖維組織沿門(mén)靜脈分支大量增生纖維間隔薄而均勻消化性潰瘍X龕影球部畸形十二指腸球部激惹局部壓痛胃大彎痙攣性切跡,45130mmol/L尿毒癥肝性腦病肝腎綜合征代謝性酸中毒繼發(fā)性醛固酮增多癥下消化道出血的范圍是賁門(mén)以上出血幽門(mén)以上出血z空回腸交界處以下出血回盲部以上出血?dú)q。進(jìn)食哽噎感3窄，黏膜破壞，應(yīng)診斷為食管癌食管腐蝕性狹窄賁門(mén)失弛緩癥食管炎食管痙攣下列關(guān)于胰腺癌的描述錯(cuò)誤的是90%起源于腺管上皮細(xì)胞，稱為導(dǎo)管細(xì)胞癌90-ra基因第12號(hào)密碼子的點(diǎn)突變可發(fā)生于胰腺任何部位，以胰體尾癌最多見(jiàn)胰腺血管、淋巴管豐富，腺泡無(wú)包膜，腫瘤易早期轉(zhuǎn)移以下哪項(xiàng)不是左側(cè)結(jié)腸癌的主要表現(xiàn)貧血、低熱等全身癥狀腸梗阻時(shí)陣發(fā)性腹部絞痛便血腹瀉便秘潰瘍性結(jié)腸炎患者因腹痛、腹瀉明顯，應(yīng)用過(guò)多M膽堿受體阻斷藥，可能引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥機(jī)械性腸梗阻結(jié)腸出血中毒性結(jié)腸擴(kuò)張腸穿孔腸瘺724cm伴明顯觸痛，移動(dòng)性濁音陰性。下列哪個(gè)診斷的可能性最大門(mén)靜脈血栓形成門(mén)脈癌栓肝癌包膜下破裂自發(fā)性腹膜炎急性膽囊炎十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)壁細(xì)胞總數(shù)增多壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)胃酸分泌反饋抑制機(jī)制缺陷主細(xì)胞分泌增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力增高嘔血伴黃疸，多見(jiàn)于下列哪種疾病食管炎食管癌肝硬化十二指腸潰瘍胃黏膜脫垂歲。進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月，目前僅能進(jìn)流質(zhì)飲食。體檢：消瘦，鎖骨上淋巴提示腫瘤已侵犯氣管隆突迷走神經(jīng)喉返神經(jīng)喉上神經(jīng)聲帶數(shù)枚蜘蛛痣，鞏膜黃染，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹膨隆，肝大肋下3cm，質(zhì)硬，無(wú)觸痛。胃鏡顯示胃底靜脈曲張，可能的診斷是肝炎脂肪肝肝硬化肝囊腫肝膿腫下列哪項(xiàng)不符合由促胃液素瘤引起的消化性潰瘍多發(fā)生在球后十二指腸降段和橫段，或空腸近端常規(guī)胃手術(shù)后不易復(fù)發(fā)易并發(fā)出血、穿孔和梗阻基礎(chǔ)胃酸分泌過(guò)度常伴腹瀉下列屬于Crohn消瘦肛周膿腫結(jié)節(jié)性紅斑低蛋白血癥發(fā)熱歲。低熱、腹脹678%結(jié)核性腹膜炎肝硬化并自發(fā)性腹膜炎慢性腎炎并原發(fā)性腹膜炎腸結(jié)核肝癌腹腔轉(zhuǎn)移急性腸炎所致的腹瀉屬于吸收不良性滲出性滲透性分泌性動(dòng)力性關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)表述是不正確的可有脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、低血鎂休克僅見(jiàn)于出血壞死型出血壞死型發(fā)熱較高，且持續(xù)不退均有突然發(fā)作的上腹部疼痛出血壞死型常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻202中，下列哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況嘔吐量大，多發(fā)生于傍晚嘔吐物中有食物和膽汁可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波嘔吐物中有酸臭味和宿食可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒15AFP肝臟MRI胃鏡肝臟增強(qiáng)CT肝膽脾B肝腎綜合征的治療不宜用大量利尿劑右旋糖酐八肽加壓素多巴胺濃縮腹水回輸腸易激綜合征腹瀉的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確3～5大便多呈稀糊狀排便不干擾睡眠有黏液可有膿血下列不會(huì)引起下消化道出血的疾病是急性細(xì)菌性痢疾缺血性結(jié)腸炎右膈下膿腫結(jié)腸息肉結(jié)腸癌為及時(shí)明確嘔血的原因應(yīng)選用下列哪種方法選擇性腹腔血管造影上消化道內(nèi)鏡檢查上消化道雙重對(duì)比造影MRIB超檢查重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)835>25mm／h35g／L42cm4cm實(shí)性腫物；AFPAFP肝臟增強(qiáng)CT肝臟增強(qiáng)MRIDSA

下列哪項(xiàng)檢查的診斷意義最大肝穿刺活檢診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法是內(nèi)鏡檢查食管吞鋇X食管測(cè)壓小時(shí)pH食管滴酸試驗(yàn)原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是A.腎上腺 B.肺C.骨 D.E.腎功能性消化不良臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)的是腹痛、腹瀉早飽、噯氣惡心、嘔吐上腹痛上腹飽脹在外科急腹癥的手術(shù)適應(yīng)證中正確的是粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療先有發(fā)熱的急性腹痛一般是外科急腹癥，均應(yīng)考慮手術(shù)治療急性胰腺炎是否手術(shù)治療需根據(jù)血淀粉酶的測(cè)定結(jié)果而定疑為絞窄性腸梗阻時(shí)無(wú)手術(shù)適應(yīng)證，而只有明確有絞窄時(shí)才可手術(shù)治療消化道穿孔不是剖腹探查的絕對(duì)指征診斷慢性胃炎的主要方法是詳細(xì)病史胃液分析X胃鏡和活體組織檢查免疫學(xué)檢查活動(dòng)性Crohn給予高營(yíng)養(yǎng)食品給予高纖維素食物糾正水電解質(zhì)紊亂臥床休息必要時(shí)可采用胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療胰腺癌的首選篩選檢查方法是XCT