第二章眼科護(hù)理概述課件

大家好1大家好1第一節(jié)眼科疾病與護(hù)理的基本特征2第一節(jié)眼科疾病與護(hù)理的基本特征2（一）眼科疾病的特征1.多伴有全身相關(guān)癥狀2.癥狀體征突出3.心理癥狀明顯3（一）眼科疾病的特征1.多伴有全身相關(guān)癥狀3（二）眼科護(hù)理的特征1、樹(shù)立整體的護(hù)理理念2、具備敏銳的病情觀察能力3、具備一定的心理護(hù)理能力4、能夠進(jìn)行眼科精細(xì)護(hù)理操作的能力5、運(yùn)用溝通技巧進(jìn)行健康指導(dǎo)的能力4（二）眼科護(hù)理的特征1、樹(shù)立整體的護(hù)理理念4第二節(jié)眼科護(hù)理評(píng)估一、眼科病人常見(jiàn)癥狀（一）視功能障礙1、視力障礙2、視野改變3、色覺(jué)障礙4、視物變形（二）感覺(jué)異常：眼痛、畏光、眼癢等5第二節(jié)眼科護(hù)理評(píng)估一、眼科病人常見(jiàn)癥狀5（三）外觀異常1、眼紅2、眼瞼腫脹3、眼部分泌物4、眼球突出5、流淚和淚溢6（三）外觀異常1、眼紅6結(jié)膜充血睫狀充血血管來(lái)源結(jié)膜后動(dòng)脈睫狀前動(dòng)脈位置淺深充血部位近穹隆顯著近角膜顯著顏色鮮紅色紫紅色形態(tài)呈網(wǎng)狀樹(shù)枝狀呈放射或輪廓不清移動(dòng)性推動(dòng)球結(jié)膜，血管隨之移動(dòng)無(wú)移動(dòng)性充血原因結(jié)膜炎角膜炎、虹膜睫狀體炎、青光眼7結(jié)膜充血睫狀充血血管來(lái)源結(jié)膜后動(dòng)脈睫狀前動(dòng)脈位置淺深充血部位結(jié)膜充血VS睫狀充血8結(jié)膜充血VS睫狀充血81、感覺(jué)紊亂2、舒適改變3、急性疼痛4、慢性疼痛5、自理缺陷6、焦慮7、知識(shí)缺乏8、有感染的危險(xiǎn)9、潛在并發(fā)癥10、組織完整性受損第三節(jié)眼科病人常用護(hù)理診斷91、感覺(jué)紊亂第三節(jié)眼科病人常用護(hù)理診斷9第四節(jié)眼科手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理一.外眼手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理（一）術(shù)前護(hù)理1、評(píng)估2、心理護(hù)理：告知病人手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方式及注意事項(xiàng)，消除病人的緊張心理。3、術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前3天患眼滴抗生素眼藥水；按常規(guī)做外眼沖洗4、全身準(zhǔn)備10第四節(jié)眼科手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理一.外眼手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理10（二）術(shù)后護(hù)理1、觀察切口敷料有無(wú)滲血及繃帶有無(wú)過(guò)松或過(guò)緊；2、安置病人臥床休息，避免劇烈活動(dòng)3、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；4、門診病人囑其按醫(yī)囑用藥、換藥和復(fù)查。11（二）術(shù)后護(hù)理1、觀察切口敷料有無(wú)滲血及繃帶有無(wú)過(guò)松或過(guò)緊；二、內(nèi)眼手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理（一）術(shù)前護(hù)理1、一般護(hù)理2、心理護(hù)理3、術(shù)眼準(zhǔn)備：檢查視功能、眼壓及眼球前段；術(shù)前3日抗生素眼藥水滴眼，術(shù)前1日剪睫毛，沖洗結(jié)膜囊和淚道；遵醫(yī)囑術(shù)前用藥4、全身準(zhǔn)備5、健康指導(dǎo)：訓(xùn)練病人能按要求向各方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球；教會(huì)病人控制咳嗽、打噴嚏的方法。

12二、內(nèi)眼手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理（一）術(shù)前護(hù)理12（二）術(shù)后護(hù)理1、一般護(hù)理（1）臥床與休息。（2）提供易消化的軟食（3）保持大便通暢（4）術(shù)后2周內(nèi)不要搖頭、擠眼，不要揉眼；控制咳嗽、打噴嚏（5）協(xié)助生活自理13（二）術(shù)后護(hù)理1、一般護(hù)理132、病情觀察：觀察術(shù)眼敷料有無(wú)滲血、分泌物性狀、切口愈合情況及病人全身反應(yīng)和心理變化3、用藥護(hù)理4、出院指導(dǎo)142、病情觀察：觀察術(shù)眼敷料有無(wú)滲血、分泌物性狀、切口愈合情況第五節(jié)眼科護(hù)理管理一、門診護(hù)理管理1、環(huán)境2、物品3、工作內(nèi)容（1）就診順序（2）協(xié)助檢查（3）健康指導(dǎo)15第五節(jié)眼科護(hù)理管理一、門診護(hù)理管理15二、暗室管理1、環(huán)境2、物品3、工作內(nèi)容（1）儀器安放及使用（2）護(hù)理指導(dǎo)（3）安全檢查16二、暗室管理1、環(huán)境16三、病房管理1、環(huán)境2、物品3、工作內(nèi)容（1）入院介紹，自覺(jué)遵守住院管理制度（2）關(guān)心體貼病人（3）護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)17三、病房管理1、環(huán)境17大家好18大家好1第一節(jié)眼科疾病與護(hù)理的基本特征19第一節(jié)眼科疾病與護(hù)理的基本特征2（一）眼科疾病的特征1.多伴有全身相關(guān)癥狀2.癥狀體征突出3.心理癥狀明顯20（一）眼科疾病的特征1.多伴有全身相關(guān)癥狀3（二）眼科護(hù)理的特征1、樹(shù)立整體的護(hù)理理念2、具備敏銳的病情觀察能力3、具備一定的心理護(hù)理能力4、能夠進(jìn)行眼科精細(xì)護(hù)理操作的能力5、運(yùn)用溝通技巧進(jìn)行健康指導(dǎo)的能力21（二）眼科護(hù)理的特征1、樹(shù)立整體的護(hù)理理念4第二節(jié)眼科護(hù)理評(píng)估一、眼科病人常見(jiàn)癥狀（一）視功能障礙1、視力障礙2、視野改變3、色覺(jué)障礙4、視物變形（二）感覺(jué)異常：眼痛、畏光、眼癢等22第二節(jié)眼科護(hù)理評(píng)估一、眼科病人常見(jiàn)癥狀5（三）外觀異常1、眼紅2、眼瞼腫脹3、眼部分泌物4、眼球突出5、流淚和淚溢23（三）外觀異常1、眼紅6結(jié)膜充血睫狀充血血管來(lái)源結(jié)膜后動(dòng)脈睫狀前動(dòng)脈位置淺深充血部位近穹隆顯著近角膜顯著顏色鮮紅色紫紅色形態(tài)呈網(wǎng)狀樹(shù)枝狀呈放射或輪廓不清移動(dòng)性推動(dòng)球結(jié)膜，血管隨之移動(dòng)無(wú)移動(dòng)性充血原因結(jié)膜炎角膜炎、虹膜睫狀體炎、青光眼24結(jié)膜充血睫狀充血血管來(lái)源結(jié)膜后動(dòng)脈睫狀前動(dòng)脈位置淺深充血部位結(jié)膜充血VS睫狀充血25結(jié)膜充血VS睫狀充血81、感覺(jué)紊亂2、舒適改變3、急性疼痛4、慢性疼痛5、自理缺陷6、焦慮7、知識(shí)缺乏8、有感染的危險(xiǎn)9、潛在并發(fā)癥10、組織完整性受損第三節(jié)眼科病人常用護(hù)理診斷261、感覺(jué)紊亂第三節(jié)眼科病人常用護(hù)理診斷9第四節(jié)眼科手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理一.外眼手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理（一）術(shù)前護(hù)理1、評(píng)估2、心理護(hù)理：告知病人手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方式及注意事項(xiàng)，消除病人的緊張心理。3、術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前3天患眼滴抗生素眼藥水；按常規(guī)做外眼沖洗4、全身準(zhǔn)備27第四節(jié)眼科手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理一.外眼手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理10（二）術(shù)后護(hù)理1、觀察切口敷料有無(wú)滲血及繃帶有無(wú)過(guò)松或過(guò)緊；2、安置病人臥床休息，避免劇烈活動(dòng)3、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；4、門診病人囑其按醫(yī)囑用藥、換藥和復(fù)查。28（二）術(shù)后護(hù)理1、觀察切口敷料有無(wú)滲血及繃帶有無(wú)過(guò)松或過(guò)緊；二、內(nèi)眼手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理（一）術(shù)前護(hù)理1、一般護(hù)理2、心理護(hù)理3、術(shù)眼準(zhǔn)備：檢查視功能、眼壓及眼球前段；術(shù)前3日抗生素眼藥水滴眼，術(shù)前1日剪睫毛，沖洗結(jié)膜囊和淚道；遵醫(yī)囑術(shù)前用藥4、全身準(zhǔn)備5、健康指導(dǎo)：訓(xùn)練病人能按要求向各方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球；教會(huì)病人控制咳嗽、打噴嚏的方法。

29二、內(nèi)眼手術(shù)病人的常規(guī)護(hù)理（一）術(shù)前護(hù)理12（二）術(shù)后護(hù)理1、一般護(hù)理（1）臥床與休息。（2）提供易消化的軟食（3）保持大便通暢（4）術(shù)后2周內(nèi)不要搖頭、擠眼，不要揉眼；控制咳嗽、打噴嚏（5）協(xié)助生活自理30（二）術(shù)后護(hù)理1、一般護(hù)理132、病情觀察：觀察術(shù)眼敷料有無(wú)滲血、分泌物性狀、切口愈合情況及病人全身反應(yīng)和心理變化3、用藥護(hù)理4、出院指導(dǎo)312、病情觀察：觀察術(shù)眼敷料有無(wú)滲血、分泌物性狀、切口愈合情況第五節(jié)眼科護(hù)理管理一、門診護(hù)理管理1、環(huán)境2、物品3、工作內(nèi)容（1）就診順序（2）協(xié)助檢查（3）健康指導(dǎo)32第五節(jié)眼科護(hù)理管理一、門診護(hù)理管理15二