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國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫(kù)--中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師--傳染病學(xué)A1型題1.病原體侵入人體后引起疾病,主要取決于A.機(jī)體的保護(hù)性免疫力B.病原體的侵入途徑和特異性定位C.病原體的毒力與數(shù)量D.機(jī)體的天然屏障作用E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能答案:1.E2.病原體侵入人體后,引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時(shí)通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是A.隱性感染B.顯性感染C.重復(fù)感染D.潛伏感染E.機(jī)會(huì)性感染答案:2.B3.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查,主要是測(cè)定血清中的A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案:3.C4.傳染病流行過(guò)程的基本條件是A.病人、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會(huì)因素答案:4.D5.下述感染的5種表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重,一般最常見(jiàn)的是A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染答案:5.B6.病原體的致病能力不包括下列哪項(xiàng)A.侵襲力B.毒力C.數(shù)量D.變異E.特異性答案:6.E7.院內(nèi)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是A.真菌B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌答案:7.E8.構(gòu)成傳染的最基本因素是A.機(jī)體免疫狀態(tài)B.傳染途徑C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡答案:8.A9.我國(guó)規(guī)定管理的傳染病是A.兩大類25種B.兩大類28種C.三大類25種D.三大類24種E.三大類35種答案:9.E10.隱性感染的重要臨床意義是A.輕型病人增加B.顯性感染減少C.帶菌狀態(tài)減少D.潛在性感染增加E.免疫人群擴(kuò)大答案:10.E11.傳染病隔離期限的確定依據(jù)是A.該病的傳染性B.病程長(zhǎng)短C.病原體消失時(shí)間D.潛伏期長(zhǎng)短E.病情嚴(yán)重程度答案:11.C12.傳染病的基本特征是A.有傳染性、傳染途徑和免疫性B.有傳染性、免疫性和流行性C.有病原體、免疫性與傳染性D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性E.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性及爆發(fā)性答案:12.D13.傳染(感染)的含義是指A.病原體侵入人體的結(jié)果B.病原體侵入人體及環(huán)境因素C.病原微生物借助傳播媒介作用于人體D.宿主對(duì)病原微生物缺乏防御能力E.病原體與人或動(dòng)物機(jī)體相互柞用與斗爭(zhēng)韻過(guò)程答案:13.E14.治療肝性腦病病人,作用于恢復(fù)腦部正常神經(jīng)遞質(zhì)的藥物是A.多巴胺B.新福林C.去甲腎上腺素D.γ-氨酪酸E.支鏈氨基酸答案:14.E15.下列哪項(xiàng)對(duì)急性重癥肝炎的診斷價(jià)值最小A.肝性腦病B.深度黃疸C.SGPT>500UD.r-酪氨酸E.PTA<40%答案:15.D16.以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示病毒性肝炎屬重癥A.高黃疸指數(shù)B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.高SGOT活性D.TTT和ZnTT變化明顯E.γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高答案:16.B17.HBsAg與HBeAg均陽(yáng)性說(shuō)明病人A.病毒復(fù)制強(qiáng),有傳染性B.具有免疫力C.病情比較穩(wěn)定D.乙型肝炎恢復(fù)期E.無(wú)傳染性答案:17.A18.戊型肝炎的主要傳播途徑是A.唾液傳播B.注射-輸血傳播C.垂直傳播D.飛沫呼吸道傳播E.經(jīng)糞-口途徑傳播答案:18.E19.乙型肝炎抗原抗體復(fù)合物所致肝外癥狀常見(jiàn)的是A.關(guān)節(jié)酸痛和蛋白尿B.呼吸道癥狀、咳嗽、氣促C.劇烈腹痛D.發(fā)熱E.溶血答案:19.A20.肝性腦病時(shí),為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生,首選哪種抗菌藥物A.青霉素大劑量靜脈輸入B.氯霉素C.紅霉素D.磺胺嘧啶E.新霉素或阿米卡星口服答案:20.E21.關(guān)于流行性出血熱的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒B.其流行具有季節(jié)性和周期性C.主要傳染源是鼠類D.流行性出血熱的皮疹多為出血性E.具有典型的5期經(jīng)過(guò)答案:21.E22.流行性出血熱病理改變最明顯的器官是A.心臟B.肝臟C.腦實(shí)質(zhì)D.腎臟E.肺答案:22.D23.典型流行性出血熱的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱、出血、腓腸肌疼痛B.發(fā)熱、出血、皮疹C.發(fā)熱、出血、休克、腎損害D.發(fā)熱、出血、昏迷E.發(fā)熱、出血、肝損害答案:23.C24.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是A.繼發(fā)細(xì)菌感染B.小動(dòng)脈痙攣C.高熱、大汗、嘔吐所致的血容量下降D.嚴(yán)重的腔道出血E.小血管通透性增加,大量血漿外滲答案:24.E25.確診流行性出血熱的依據(jù)是A.鼠類接觸史B.全身感染中毒癥狀C.“三痛征”和“酒醉貌”D.特異性Ig抗體E.異型淋巴細(xì)胞增多答案:25.D26.流行性出血熱引起急性腎功能不全的最主要原因是A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降和缺血性腎小管急性壞死B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死C.腎小管中管型形成D.腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管E.腎素、血管緊張索的激活答案:26.A27.流行性出血熱的“三痛”是指A.頭痛、腰痛和身痛B.頭痛、腰痛和關(guān)節(jié)痛C.頭痛、腰痛和腓腸肌痛D.頭痛、腰痛和眼眶痛E.頭痛、腰痛和腹痛答案:27.D28.流行性出血熱早期出血的主要原因是A.血管壁損傷、血小板減少及功能改變B.彌散性血管內(nèi)凝血C.尿毒癥D.凝血因子缺乏E.維生素K、C缺乏答案:28.A29.關(guān)于流行性出血熱少尿期的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可發(fā)生在低血壓休克期B.僅為重型病人的表現(xiàn)C.出現(xiàn)酸中毒和電解質(zhì)紊亂D.可出現(xiàn)高血容量綜合征E.可使用放血療法答案:29.B30.關(guān)于流行性出血熱多尿期的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.一般出現(xiàn)在病程的9~14天B.血中尿素氮和肌酐開(kāi)始下降C.多尿早期尿毒癥癥狀明顯D.每天尿量可多達(dá)15000mlE.可發(fā)生休克答案:30.B31.流行性出血熱有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)顱高壓者,不能采取以下哪項(xiàng)搶救措施A.頭部降溫B.用鎮(zhèn)靜劑或亞冬眠療法C.輸液用生理鹽水D.甘露醇E.呋塞米答案:31.C32.流行性出血熱的病因和免疫調(diào)節(jié)療法適用于A.病程第7天B.病程第7天以后C.病程第4天以內(nèi)D.病程第10天E.病程第14天以后答案:32.C33.出血熱病人出現(xiàn)高血容量綜合征時(shí)的最佳治療措施是A.擴(kuò)容B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用C.糾正酸中毒D.血液透析療法E.免疫抑制劑的使用答案:33.D34.出血熱病人高血鉀的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.高滲葡萄糖加胰島素B.10%的葡萄糖酸鈣C.5%的碳酸氫鈉D.血液透析E.輸全血答案:34.E35.EHF的基本病理變化為A.全身廣泛小血管損害B.低血容量性休克C.急性血管內(nèi)凝血D.急性腎衰竭E.垂體出血答案:35.A36.EHF少尿期的治療應(yīng)特別注意A.限制靜脈輸液量B.使用利尿劑C.糾正低血鈉D.出血的處理E.糾正心力衰竭答案:36.A37.EHF剛進(jìn)入低血壓休克期的主要處理措施是A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸中毒C.使用血管活性藥D.使用強(qiáng)心利尿劑或激素E.糾正DIC答案:37.A38.關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱期治療的描述,下列哪項(xiàng)不妥A.以物理降溫為主B.靜脈輸液C.重者可使用糖皮質(zhì)激素D.使用EACA止血?jiǎng)┲委烢.嘔吐頻繁者可給甲氧氯普胺肌內(nèi)注射答案:38.D39.流行性出血熱常見(jiàn)并發(fā)癥除大出血外,應(yīng)排除下列哪項(xiàng)A.肝衰竭B.繼發(fā)性感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D.肺水腫E.ARDS答案:39.A40.流行性出血熱低血壓期的血常規(guī)變化,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A.有異型淋巴細(xì)胞B.白細(xì)胞總數(shù)減少C.血小板減D.血紅蛋白增高E.中性粒細(xì)胞增多答案:40.B41.流行性出血熱并發(fā)消化道大出血治療,應(yīng)排除下列哪項(xiàng)A.補(bǔ)充血小板B.補(bǔ)充凝血因子C.局部用凝血酶D.氨基己酸E.肝素答案:41.E42.HIV感染的細(xì)胞不包括下列哪項(xiàng)A.單核巨噬細(xì)胞B.神經(jīng)元細(xì)胞C.骨髓干細(xì)胞D.B細(xì)胞E.CD4↑+淋巴細(xì)胞答案:42.B43.HIV不能通過(guò)下列哪種途徑傳播A.性接觸B.輸血C.母嬰D.握手E.共用注射器注射答案:43.D44.HIV主要感染的細(xì)胞是A.單核巨噬細(xì)胞B.小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞C.骨髓干細(xì)胞D.B細(xì)胞E.CD4↑+淋巴細(xì)胞答案:44.E45.HIV不宜使用的消毒方法是A.75%乙醇B.0.2%次氯酸鈉C.紫外線D.焚燒E.高壓濕熱消毒答案:45.C46.HIV主要存在于病人和無(wú)癥狀病毒攜帶者身上的體液是A.唾液B.血液C.淚液D.乳汁E.尿液答案:46.B47.HIV高危人群不包括A.性亂交者B.醫(yī)務(wù)人員C.男同性戀者D.多次輸血者E.靜脈藥癮者答案:47.B48.HIV主要病理變化在A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肺部D.心臟E.肝臟答案:48.B49.有關(guān)HIV感染臨床期描述錯(cuò)誤的是A.急性感染期B.出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、淋巴結(jié)腫大C.血中可檢測(cè)到HIV及P24D.CD8↑+T細(xì)胞增高E.CD4↑+T細(xì)胞降低明顯答案:49.E50.有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期描述錯(cuò)誤的是A.沒(méi)有任何臨床癥狀B.血中檢測(cè)不出HIVC.血中可檢出HIVD.有傳染性E.血中檢出P24答案:50.B51.以下有關(guān)HIV感染臨床Ⅳ期描述錯(cuò)誤的是A.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.因免疫缺陷出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染C.淋巴結(jié)不腫大D.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤E.免疫缺陷并發(fā)其他疾病答案:51.C52.HIV感染者一旦進(jìn)展為艾滋病,預(yù)后不良,平均存活期為A.5~10個(gè)月B.6~12個(gè)月C.12~18個(gè)月D.18~24個(gè)月E.2~3年答案:52.C53.高危人群出現(xiàn)下列情況2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者,應(yīng)考慮艾滋病可能,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤A.體重下降10%以上B.慢性咳嗽或腹瀉1個(gè)月以上C.間歇或持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月以上D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹答案:53.D54.使HIV在巨噬細(xì)胞中增殖的因子是A.U蛋白B.R蛋白C.gp120D.P24E.nef答案:54.B55.AIDS抗病毒治療主張聯(lián)合用藥,常用蘭聯(lián)或四聯(lián),下列描述錯(cuò)誤的是A.核苷類抑制劑+非核苷類抑制劑+蛋白酶抑制劑B.2種核昔類抑制劑+1種非核苷類抑制劑C.核苷類抑制劑+蛋白酶抑制劑+免疫制劑D.1種核苷類抑制劑+2種蛋白酶抑制劑E.2種核苷類抑制劑+1種蛋白酶抑制劑答案:55.C56.下列有關(guān)SARS病毒的描述不正確的是A.SARS病毒屬于冠狀病毒科B.SARS病毒的基因與已知的經(jīng)典冠狀病毒血清型相同C.病毒基因組為單股正鏈RNAD.病毒在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)繁殖E.病毒體的形態(tài)呈多形性答案:56.B57.SARS病毒的生物學(xué)特性中錯(cuò)誤的是A.對(duì)外界抵抗力強(qiáng)于其他人類冠狀病毒B.在干燥塑料表面可存活4天C.在腹瀉病人糞便中至少存活4天D.對(duì)常用的消毒劑不敏感E.加熱到56℃答案:57.D58.傳染性非典型肺炎的傳染源是A.病人B.隱性感染者C.病原攜帶者D.跳蚤E.鼠答案:58.A59.下列關(guān)于SARS病毒哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A.SARS病毒可通過(guò)飛沫、接觸傳播B.人群普遍易感,以兒童發(fā)病居多C.冬末初春易流行D.主要流行于人口密集的大城市E.病人是主要傳染源答案:59.B60.目前已知SARS全球首發(fā)病例發(fā)生于我國(guó)的A.北京B.廣東省C.上海D.內(nèi)蒙古E.廣西狀族自治區(qū)答案:60.B61.SARS的潛伏期是A.2周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月E.半年答案:61.A62.下列關(guān)于SARS的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.SARS病毒特異性IgM抗體在起病后10~14天出現(xiàn)B.SARS病毒特異性IgM抗體在起病后約3個(gè)月出現(xiàn)C.SARS病毒特異性IgM抗體在急性期或恢復(fù)早期達(dá)高峰D.SARS病毒特異性IBM抗體在病程第3周可達(dá)高滴度E.SARS病毒特異性IgG抗體可能是保護(hù)性抗體答案:62.B63.下列有關(guān)SARS的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是A.起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀B.伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉C.常無(wú)上呼吸道卡他癥狀D.可有干咳少痰,胸悶、氣促E.早期肺部體征明顯,聽(tīng)診雙肺布滿干濕啰音答案:63.E64.下列實(shí)驗(yàn)室檢查與SARS不相符的是A.外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降C.血小板可減少D.CD8↑+T淋巴細(xì)胞顯著增多E.CD3↑+、CD4↑+T淋巴細(xì)胞顯著減少答案:64.D65.下列不符合重癥傳染性非典型肺炎標(biāo)準(zhǔn)的是A.呼吸困難,R>30次/minB.在吸氧3~5L/min條件下PaO↓293%C.肺部多葉病變且病變范圍超過(guò)1/3或X線胸片顯示48小時(shí)內(nèi)病灶進(jìn)展>50%D.休克或多器官功能障礙綜合征E.具有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病答案:65.B66.下列哪項(xiàng)檢測(cè)可作為SARS的確診依據(jù)A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C.CD3↑+、CD4↑+、CD8↑+T淋巴細(xì)胞顯著減少D.IFA和ELISA法檢測(cè)SARS病人血清特異性抗體,恢復(fù)期抗體滴度比急性期升高4倍以上E.胸部X線檢查肺部有片狀、斑片狀陰影或網(wǎng)狀改變答案:66.D67.下列關(guān)于SARS的治療中敘述不正確的是A.按呼吸道傳染病隔離和護(hù)理B.臥床休息C.盡早大劑量使用糖皮質(zhì)激素D.氧療E.繼發(fā)細(xì)菌感染可使用抗生素治療答案:67.C68.對(duì)于疑似SARS病人正確的處理方法是A.進(jìn)入正常診療程序B.安排醫(yī)學(xué)隔離觀察,可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.留院觀察,收入單人觀察室,需家屬陪護(hù)D.留院觀察,收入單人觀察室,為避免交叉感染,不允許家屬陪護(hù)E.收入定點(diǎn)醫(yī)院,置多人病房觀察答案:68.D69.對(duì)SARS醫(yī)學(xué)觀察病例和密切接觸者,其隔離觀察期為A.3天B.5天C.7天D.14天E.30天答案:69.D70.下列說(shuō)法不正確的是A.對(duì)于SARS疑似病人予以單間留觀,避免交叉感染B.SARS是由SARS-Cov引起的,其與引起成人普通感冒的冠狀病毒相同C.對(duì)于SARS暫無(wú)特效病因治療,氧氣療法和呼吸支持很重要D.抗菌治療對(duì)SARS無(wú)明顯效果E.SARS的治療原則強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療答案:70.B71.發(fā)現(xiàn)疑似或臨床診斷SARS病例后,電話疫情報(bào)告所在地CDC的時(shí)間是A.立即B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)答案:71.A72.流腦的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.接觸傳播E.經(jīng)血液、體液傳播答案:72.A73.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌不正確說(shuō)法是A.又稱腦膜炎球菌B.為革蘭陰性雙球菌C.該菌僅存在于人體D.可在帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液中發(fā)現(xiàn)E.為兼性需氧菌答案:73.E74.流腦皮疹的特點(diǎn)應(yīng)除外A.出血性皮疹為淤點(diǎn)或淤斑B.皮疹分布于全身皮膚及黏膜C.大片淤斑中央可呈紫黑色壞死或大瘢痕D.在恢復(fù)期10%的病人可出現(xiàn)口唇皰疹E.淤點(diǎn)、淤斑是診斷流腦的必備體征答案:74.E75.確診流腦最重要的依據(jù)是A.突起高熱,全身中毒癥狀明顯,血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高B.劇烈頭痛、頻繁嘔吐,神志變化C.皮膚黏膜出血點(diǎn),腦膜刺激征D.腦脊液檢查顱壓升高及化膿性改變E.細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性答案:75.E76.非流行期間流腦的主要傳染源是A.病人B.帶菌者C.慢性感染者D.隱性感染者E.帶菌動(dòng)物答案:76.B77.流腦發(fā)病年齡的高峰是A..<6個(gè)月B.6個(gè)月至2歲C.學(xué)齡前兒童D.學(xué)齡兒童E.7~14歲答案:77.B78.流腦的主要臨床臨床特點(diǎn)是A.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B.高熱、頭痛、休克、昏迷、腦膜刺激征C.高熱、頭痛、抽搐、昏迷、腦膜刺激征D.高熱、頭痛、嘔吐、呼吸衰竭、腦膜刺激征E.高熱、頭痛、皮膚淤點(diǎn)、淤斑、昏迷、腦膜刺激征答案:78.E79.確診流腦的依據(jù)是A.高熱、頭痛、嘔吐B.皮膚黏膜有淤點(diǎn)、淤C.有腦膜和刺激征。D.腦脊液呈典型化膿性腦膜炎改變E.細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性答案:79.E80.暴發(fā)休克型流腦的病原治療首選藥物是A.磺胺嘧啶B.青霉素C.氯霉素D.氨芐西林E.頭孢曲松答案:80.B81.關(guān)于流腦的病原學(xué)診斷,下列說(shuō)法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.血培養(yǎng)B.血涂片C.皮膚淤點(diǎn)涂片D.腦脊液涂片E.腦脊液培養(yǎng)答案:81.B82.普通型流腦的腦脊液變化是A.細(xì)胞數(shù)升高,蛋白正常,糖降低B.細(xì)胞數(shù)升高,蛋白升高,糖降低C.細(xì)胞數(shù)升高,蛋白升高,糖正常D.細(xì)胞數(shù)升高,蛋白升高,糖升高E.細(xì)胞數(shù)升高,蛋白正常,糖正常答案:82.B83.對(duì)于流腦和乙腦的鑒別最有意義的是A.發(fā)病季節(jié)B.明顯腦膜刺激征C.高熱、頭痛、嘔吐、昏迷D.外周白細(xì)胞顯著增高,中性粒細(xì)胞比例增高E.皮膚淤點(diǎn)、淤斑答案:83.E84.乙腦的主要傳染源是A.乙腦病人B.健康帶毒者C.家禽D.蚊E.豬答案:84.E85.關(guān)于志賀菌屬,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的A.為革蘭陰性桿菌,有鞭毛B.對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感C.在外界生存時(shí)間甚短期D.對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng)E.產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素答案:85.E86.痢疾桿菌致病作用的決定因素是A.內(nèi)毒素B.腸毒素C.神經(jīng)毒素D.細(xì)胞毒素E.侵襲作用答案:86.E87.菌痢的病變部位主要位于A.乙狀結(jié)腸與直腸B.結(jié)腸C.回盲部D.回腸E.結(jié)腸與空回腸答案:87.A88.中毒性菌痢采用山莨菪堿治療的主要作用是A.控制抽搐B.興奮呼吸中樞C.解除微血管痙攣D.解除腸道痙攣E.抑制頻繁腹瀉答案:88.C89.慢性菌痢是指菌痢的病程超過(guò)A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.6個(gè)月答案:89.B90.確診菌痢最可靠的依據(jù)是A.典型膿血便B.明顯里急后重C.大便培養(yǎng)陽(yáng)性D.免疫檢查陽(yáng)性E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞和吞噬細(xì)胞答案:90.C91.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是A.潛伏期的長(zhǎng)短B.毒血癥狀的嚴(yán)重程度C.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少,是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶D.大便中是否檢出病原體E.抗生素治療是否有效答案:91.D92.下列各項(xiàng)中,對(duì)于中毒性菌痢和乙腦的鑒別最有意義的是A.起病急驟B.大便檢查有無(wú)炎性成分C.高熱、昏迷、抽搐D.早期休克E.呼吸衰竭答案:92.B93.菌痢的預(yù)防應(yīng)采取下列哪項(xiàng)為主的綜合措施A.隔離及治療現(xiàn)癥病人B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.服用減毒活疫苗E.流行季節(jié)預(yù)防服藥答案:93.C94.不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是A.急性起病B.腹痛、腹瀉C.里急后重D.右下腹壓痛E.腸鳴音亢進(jìn)答案:94.D95.菌痢的主要傳播途徑是A.母嬰傳播B.血液傳播C.糞-口傳播D.性傳播E.蟲(chóng)媒傳播答案:95.C96.菌痢的主要傳染源是A.帶菌的人B.豬C.重型菌痢病人D.狗E.蔬菜答案:96.A97.菌痢的大便特點(diǎn)是A.黏液膿血樣B.果醬樣C.黃色或米泔水樣D.血液與糞質(zhì)混勻E.糞質(zhì)較多答案:97.A98.對(duì)菌痢無(wú)效的抗菌藥物是A.慶大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素E.阿奇霉素答案:98.D99.菌痢的綜合治療中最重要的是A.隔離、護(hù)理B.心理治療C.應(yīng)用抗生素D.靜脈補(bǔ)液E.應(yīng)用止瀉藥物答案:99.C100.中毒性菌痢的臨床表現(xiàn)是A.體溫正常B.劇烈腹痛C.尿頻尿痛D.血壓下降E.里急后重明顯答案:100.D101.對(duì)慢性菌痢的病原治療,常采用的措施是A.單用1種抗菌藥物B.靜脈滴注抗菌藥C.延長(zhǎng)療程D.加服潑尼松E.輸血答案:101.C102.菌痢病人的大便檢查特點(diǎn)是A.紅細(xì)胞多B.白細(xì)胞少C.黏液少D.糞質(zhì)多E.膿細(xì)胞少答案:102.A103.引起霍亂的主要原因是A.霍亂腸毒素B.神經(jīng)氨酸C.血凝素D.霍亂內(nèi)毒素E.菌體裂解答案:103.A104.治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.抗菌藥物B.抑制腸黏膜分泌藥C.并發(fā)癥治療D.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)E.休息答案:104.D105.霍亂病人的劇烈腹瀉是由以下哪一因素引起A.神經(jīng)氨酸B.血凝素C.霍亂內(nèi)毒素D.霍亂腸毒素E.菌體裂解答案:105.D106.霍亂死亡病人的主要病理變化下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.嚴(yán)重脫水現(xiàn)象B.尸僵出現(xiàn)較早C.皮膚干燥、發(fā)紺D.腸內(nèi)充滿米泔狀液體E.心、肝、脾等臟器的體積腫大答案:106.E107.關(guān)于霍亂病人大便性狀描述下列哪項(xiàng)正確A.洗肉水樣B.米泔水樣C.泥漿樣D.水樣E.膿血便答案:107.b108.霍亂恢復(fù)期發(fā)熱是由于A.內(nèi)毒素吸收B.腸毒素吸收C.細(xì)胞毒素作用D.神經(jīng)毒素作用E.血凝素答案:108.B109.霍亂流行期間較次要的傳染源是A.重癥病人B.典型病人C.輕型病人D.隱性感染者E.潛伏期和恢復(fù)期帶菌者答案:109.E110.霍亂在我國(guó)的流行特點(diǎn)為A.空氣傳播B.接觸傳播C.水傳播D.食物傳播E.蒼蠅傳播答案:110.C111.哪一型霍亂弧菌引起的霍亂癥狀較重,與重型霍亂相似A.O↓1群B.不典型O↓1群C.非O↓1群D.古典生物型和O↓(139)型E.埃爾型答案:111.D112.下列哪項(xiàng)對(duì)“干性霍亂”的描述是錯(cuò)誤的A.病例罕見(jiàn)B.以休克為首發(fā)癥狀C.瀉吐顯著D.病例發(fā)展迅猛E.多死于循環(huán)衰竭答案:112.C113.下列哪項(xiàng)符合霍亂的臨床表現(xiàn)A.突然寒熱、腹痛、腹瀉B.起病緩慢,果醬樣大便C.先吐后瀉,劇烈腹痛D.先吐后瀉,腹痛少見(jiàn)E.腹痛、休克、血水樣便答案:113.D114.霍亂病人的“米泔水樣”大便主要由于A.大便含有大量紅細(xì)胞B.大便含有大量黏膜組織C.大便含有大量白細(xì)胞D.缺乏胃酸,消化不良E.腸液中黏液過(guò)多,膽汁過(guò)少答案:114.E115.典型霍亂在吐瀉期的表現(xiàn)應(yīng)無(wú)A.無(wú)痛性劇烈腹瀉B.里急后重C.大便每天數(shù)次至數(shù)十次,甚至無(wú)數(shù)次D.米泔水樣或洗肉水樣便E.先腹瀉后嘔吐,成人一般無(wú)發(fā)熱答案:115.B116.霍亂的并發(fā)癥主要有A.急性肝衰竭B.心力衰竭C.消化道出血D.急性腎衰竭E.呼吸衰竭答案:116.D117.消毒的準(zhǔn)確概念是A.殺滅寄生蟲(chóng)B.殺滅體內(nèi)微生物C.殺滅環(huán)境所有微生物D.消除體內(nèi)致病微生物E.殺滅或消除環(huán)境中的致病微生物答案:117.E118.消毒方法分類中不含有A.滅菌法B.特效消毒法C.高效消毒法D.中效消毒法E.低效消毒法答案:118.B119.下列物理消毒法中溫度不超過(guò)100℃A.煮沸消毒B.巴氏蒸汽消毒C.高壓蒸汽滅菌D.預(yù)真空型壓力蒸汽滅菌E.脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌答案:119.B120.輻射消毒法不包括A.紫外線B.紅外線C.高能電子束D.β射線E.γ射線答案:120.D121.乙醇的常用消毒濃度為A.60%B.65%C.70%D.75%E.90%答案:121.D122.下列不適合皮膚消毒的是A.乙醇B.戊二醛C.碘伏D.氯已定E.過(guò)氧化氫答案:122.B123.隔離的對(duì)象是A.病人和隱性感染者B.病人和帶菌者C.帶菌者D.隱性感染者E.病人和潛伏期感染者答案:123.B124.一般隔離的種類不包括A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.泌尿道隔離D.昆蟲(chóng)隔離E.接觸隔離答案:124.C125.24小時(shí)體溫相差超過(guò)1℃A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.馬鞍熱答案:125.B126.對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A.隔離、治療病人B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防用藥答案:126.C127.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為A.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B.前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期C.初期、極期、恢復(fù)期D.體溫上升期、極期、體溫下降期E.早期、中期、晚期答案:127.A128.下列出疹性傳染病,按出疹出現(xiàn)的先后排列,依次為A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B.猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒答案:128.E129.出疹性傳染病疹子的形態(tài)分為4大類,不包括A.斑疹B.風(fēng)疹C.出血疹D.皰疹或膿皰疹E.蕁麻疹答案:129.B130.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是A.改善營(yíng)養(yǎng)B.鍛煉身體C.預(yù)防接種D.防止感染E.預(yù)防服藥答案:130.C131.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源A.病人B.病原攜帶者C.隱性感染者D.易感者E.受感染的動(dòng)物答案:131.D132.確診傷寒的依據(jù)是A.發(fā)熱中毒癥狀,周圍白細(xì)胞減低B.大便培養(yǎng)陽(yáng)性C.血培養(yǎng)陽(yáng)性D.肥達(dá)反應(yīng)“H”“O”滴度增高E.嗜酸性粒細(xì)胞減少答案:132.C133.傷寒最顯著的病理改變都位在A.腸系膜淋巴結(jié)B.回腸起始段C.乙狀結(jié)腸D.直腸E.回腸末端集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)答案:133.E134.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肺炎E.腎衰竭答案:134.B135.傷寒沙門(mén)菌主要的致病因素是A.外毒素B.傷寒內(nèi)毒素C.細(xì)菌的侵襲力D.H抗原E.腸毒素答案:135.B136.傷寒復(fù)發(fā)的原因是A.再次感染傷寒沙門(mén)菌B.菌血癥未完全清除C.膽囊及腸道的傷寒沙門(mén)菌侵入血流D.潛伏在病灶或巨噬細(xì)胞內(nèi)的傷寒桿菌再度繁殖人血E.傷寒沙門(mén)菌侵入腸壁淋巴組織答案:136.D137.預(yù)防傷寒最關(guān)鍵的措施是A.隔離和治療病人B.注射傷寒疫苗C.切斷傳播途徑D.帶菌者的治療、監(jiān)督管理E.接觸者醫(yī)學(xué)觀察23天答案:137.C138.傷寒第1次菌血癥相當(dāng)于臨床過(guò)程的哪一期A.潛伏期B.初期C.緩建期D.極期E.恢復(fù)期答案:138.A139.傷寒的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的A.1~6天B.7~13天C.14~20天D.21~28天E.28天以后答案:139.B140.傷寒的并發(fā)癥腸穿孔多出現(xiàn)在病程A.第1周內(nèi)B.第2~第3周C.第4~第5周D.第6周E.整個(gè)病程答案:140.B141.傷寒第1次菌血癥在臨床表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.全身酸痛C.食欲下降D.咳嗽E.無(wú)任何癥狀答案:141.E142.傷寒病人解除隔離的主要標(biāo)準(zhǔn)是A.體溫下降B.癥狀消失C.肥達(dá)反應(yīng)陰性D.癥狀消失后連續(xù)2次大便培養(yǎng)陰性E.血培養(yǎng)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性答案:142.D143.傷寒病人傳染最強(qiáng)的時(shí)期是A.潛伏期B.起病1周內(nèi)C.起病后2~4周D.潛伏期末到起病1周內(nèi)E.起病后第3~第4周答案:143.C144.傷寒暴發(fā)性流行的主要原因是A.蚊子密度過(guò)高B.日常生活密切接觸C.水源污染D.蒼蠅密度過(guò)高E.蟑螂密度過(guò)高答案:144.C145.傷寒慢性帶菌者哪個(gè)器官隱藏的細(xì)菌最多A.肝B.膽C.脾D.腎E.腸道淋巴結(jié)答案:145.B146.有關(guān)傷寒下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A.白細(xì)胞數(shù)增高B.嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失C.玫瑰疹D.相對(duì)緩脈E.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性答案:146.AA2型題1.已確診流行性出血熱的病人,突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛,并有心率加快,血壓下降明顯。原因最可能是A.腸出血B.膽囊炎C.闌尾炎D.腎破裂E.腹膜炎答案:1.D2.流行性出血熱病人,少尿5天,近日無(wú)尿,晨起活動(dòng)后,右腹及腰部劇痛,醫(yī)師高度懷疑可能腎破裂。以下哪項(xiàng)檢查不合適A.腎盂造影B.腎B超C.腎CTD.局部穿刺E.測(cè)血漿答案:2.A3.男,40歲。5天前入院,診為流行性出血熱,近日尿量增多,達(dá)3000ml/d,今晨自訴乏力、腹脹、心慌。此種情況下列哪種原因關(guān)系最大A.低血糖B.腎功能不全C.低血鉀D.脫水E.高鈉血癥答案:3.C4.男,28歲。有靜脈注射毒品史5年,近2個(gè)月出現(xiàn)間歇性發(fā)熱、咳嗽、伴乏力、食欲不振,體重明顯下降。曾用抗生紊治療,但療效欠佳。查:全身淋巴結(jié)腫大,口腔見(jiàn)鵝口瘡,肝于肋下2cm可觸及,血常規(guī):WBC4.1×10↑9/L,RBC4.6×10↑(12)/L,PLT151.1×10↑9/L,CD4↑+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.3×10↑9/L,大便真菌培養(yǎng)陽(yáng)性。本病例最可能的診斷是A.瘧疾B.艾滋病C.敗血癥D.結(jié)核病E.傷寒答案:4.B5.男,51歲。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余,有血友病病史,經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10余年。體查:T38.2℃,全身淺表淋巴結(jié)腫大,咽喉充血,口腔見(jiàn)鵝口瘡,雙肺呼吸音粗,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):WBC3.5×10↑9/L,RBC4.9×10↑(12)/L,CD4↑+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.4×10↑A.血清肥達(dá)反應(yīng)B.血清HIV抗體C.血清抗PPD-IgGD.血液細(xì)菌培養(yǎng)E.大便培養(yǎng)細(xì)菌答案:5.B6.男,51歲,有血友病病史,經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子,已10余年。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余。查:T:38.6℃,全身淺表淋巴結(jié)腫大,咽喉充血,口腔見(jiàn)鵝口瘡,雙肺呼吸音粗,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):WBC3.5×10↑9/L,RBC4.9×10↑(12)/L,CD4↑+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.4×10↑A.適當(dāng)靜脈補(bǔ)充液體B.冰敷物理降溫C.應(yīng)用利巴韋林D.應(yīng)用胸腺肽E.臥床休息答案:6.C7.女,29.歲,2003年4月10就診,持續(xù)發(fā)熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無(wú)改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過(guò)廣東佛山出差。查:T39.1℃,P120次/min,R30次/min,BP90/60mmHg,皮膚鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,右肺可聞及濕啰音,HR:120次/min,律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾不大,神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出,血常規(guī):WBC3.9×10↑9/L,N0.72,L0.28,PLT92×10↑A.流行性感冒B.流行性出血熱C.傳染性非典型肺炎D.肺結(jié)核E.細(xì)菌性肺炎答案:7.C8.某男,37歲:2003年5月17日就診,發(fā)熱5天,伴全身酸痛,干咳無(wú)痰,胸悶氣促,腹瀉3~4次/d。1周前其妻因患“SARS”已住院治療。體查:T38.9℃,P130次/min,R40次/min,BP100/70mmHg,神清合作,皮膚鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,雙肺未聞及干濕啰音,HR:130次/min,律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾不大,神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī):WBC4.8×10↑9/L,N0.70,L0.25,PLT89×10↑9/L,大便常規(guī)無(wú)異常,PaO↓A.單間隔離B.臥床休息,高熱量流質(zhì)飲食C.乙醇擦浴D.間斷低流量吸氧E.補(bǔ)液支持治療答案:8.D9.4歲男孩,發(fā)熱、頭痛2天入院,全身皮膚有散在出血點(diǎn),腦脊液檢查:壓力240mmH↓2O,白細(xì)胞數(shù)948×10↑6/L,多核0.92,單核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.5mmol/L。應(yīng)考慮A.病毒性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鉤體病腦膜炎答案:9.D10.4歲男孩,急起發(fā)熱2天,體溫40℃A.普通型B.暴發(fā)休克型C.暴發(fā)腦膜腦炎型D.暴發(fā)混合型E.慢性敗血癥型答案:10.A11.病人,男,12歲,因發(fā)熱、頭痛3天入院,體查:體溫39.8℃,脈搏112次/min,頸抵抗,胸前發(fā)現(xiàn)數(shù)個(gè)小出血點(diǎn)及小淤斑,克氏征弱陽(yáng)性,布氏征弱陽(yáng)性,血常規(guī):WBC:15×10↑9/L,N0.82,L0.18,腦脊液混濁,壓力340mmH↓2O,細(xì)胞總數(shù)1100×10↑6/L,多核0.88,單核0.12,蛋白質(zhì)1.2gA.頭孢曲松B.紅霉素C.氯霉素D.磺胺藥E.氧氟沙星答案:11.A12.10歲男孩,流腦病人,出現(xiàn)昏迷,潮式呼吸,一側(cè)瞳孔擴(kuò)大。緊急處理為A.靜脈注射呋塞米B.靜脈注射20%甘露醇C.靜脈注射地塞米松D.立即氣管切開(kāi)E.使用呼吸機(jī)人工呼吸答案:12.B13.5歲男孩,因畏寒發(fā)熱1天,精神委靡8小時(shí)入院。體查:體溫40℃,脈搏126次/min,血壓68/45mmHg,淺昏迷,面色蒼白,全身可見(jiàn)淤斑、淤點(diǎn),瞳孔等大,頸軟,克氏征(-),布氏征(-),病理征(-),血常規(guī):WBC20×10↑A.皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)涂片找細(xì)菌B.腦脊液常規(guī)和生化檢查C.血培養(yǎng)D.腦脊液培養(yǎng)E.頭部CT檢查答案:13.A14.男,28歲。急性腹瀉2天,大便黃色水樣,少量黏液,共10次,伴左下腹部痛及里急后重。大便常規(guī):黃色黏液便,RBC2~8個(gè)/HP,WBC+/Hp,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴;最可能的診斷是A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.霍亂D.傷寒E.結(jié)腸癌答案:14.A15.女,15歲。突起發(fā)熱,腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏2天,每天排出大便20次以上。體查:體溫39.6℃,HR96次/min,左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn),血常規(guī):WBC12.5×10↑A.血液細(xì)菌培養(yǎng)B.大便致病菌培養(yǎng)C.大便霍亂弧菌培養(yǎng)D.大便鏡檢寄生蟲(chóng)卵E.大便鏡檢阿米巴滋養(yǎng)體與包囊答案:15.B16.男,32歲。突起發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、疲乏2天,每天排大便10次以上。體查:體溫38.8℃,腹軟,臍周及左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn),血常規(guī):WBC10.5×10↑A.快速靜脈補(bǔ)液B.口服阿司匹林C.口服氧氟沙星D.口服甲硝唑E.口服阿托品答案:16.C17.男,13歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉,食欲不振,尿少色黃,排黏液膿血樣大便,里急后重,精神疲倦3天。體查:臍周壓痛,腸鳴音亢進(jìn),大便檢查發(fā)現(xiàn)每個(gè)高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞15~18個(gè)。下列哪項(xiàng)措施不宜用于本病的治療A.消化道隔離B.口服阿司匹林C.止瀉藥,鎮(zhèn)痛藥D.口服甲硝唑E.臥床休息答案:17.C18.男,50歲。1個(gè)月前畏寒、腹痛、腹瀉,大便帶膿血,每天10次左右,伴里急后重,診斷為菌痢,服用SMZCO、黃連素,1周后好轉(zhuǎn),近1周來(lái)又腹瀉、腹痛,大便每天10余次,大便常規(guī):RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP,吞噬細(xì)胞3~4個(gè)HP,既往無(wú)腹瀉史。應(yīng)診斷為A.慢性菌痢遷延型B.慢性菌痢隱匿型C.慢性菌痢急性發(fā)作D.急性菌痢普通型E.急性菌痢輕型答案:18.D19.夏季一病人急起劇烈腹瀉、嘔吐,無(wú)腹痛,大便呈米泔水樣。BP70/50mmHg,,大便檢查:懸滴時(shí)有穿梭運(yùn)動(dòng)的弧菌,大便直接涂片染色見(jiàn)魚(yú)群狀排列弧菌。最可能的診斷為A.菌痢B.霍亂C.傷寒D.腸阿米巴痢疾E.慢性寄生蟲(chóng)病答案:19.B20.7歲男患兒,因急性腹瀉2小時(shí)入院,2小時(shí)前開(kāi)始腹瀉10余次,先為黃色水樣便,后轉(zhuǎn)為米泔水樣,無(wú)腹痛及里急后重。查體:血壓70/60mmHg,脈搏120次/min,大便檢查:鏡檢(-),懸滴時(shí)有穿梭運(yùn)動(dòng)的弧菌,大便直接涂片染色見(jiàn)魚(yú)群狀排列弧菌。最可能的診斷為A.中毒性菌痢B.急性細(xì)菌性痢疾C.霍亂D.腸阿米巴痢疾E.急性胃炎答案:20.C21.男,22歲。腹瀉嘔吐20小時(shí),大便20余次,黃色水樣,無(wú)腹痛,無(wú)發(fā)熱,尿少,呈中度脫水,周圍血RBC5.6×10↑(12)/L,WBC10.5×10↑9/L,Hb160g/L。下列哪項(xiàng)檢查最有助于本病的診斷A.血培養(yǎng)B.大便涂片鏡檢C.血清學(xué)試驗(yàn)D.大便培養(yǎng)E.尿培養(yǎng)答案:21.D22.男,18歲。急起腹瀉嘔吐24小時(shí),大便30余次,米泔水樣,體查:BP:70/50mmHg,皮膚彈性差,眼窩凹陷,診斷為“霍亂”。目前首先要采取的治療方法是A.口服環(huán)丙沙星B.靜脈注射青霉素GC.靜脈補(bǔ)液D.血管活性藥物E.口服磺胺嘧啶答案:22.C23.男,18歲。急起發(fā)病2天,發(fā)熱,體溫高達(dá)41℃,伴頭痛,身痛,乏力,嘔吐多次。體查:T41℃,急性重病容,神清,頸軟,胸前、腋下可見(jiàn)抓痕樣條索狀出血點(diǎn),心肺正常,肝于肋下1.0cm可觸及,血常規(guī):Hb170g/L,WBC36.2×10↑9/L,N0.78,L0.22,PLT40×10A.傷寒B.鉤端螺旋體病C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性出血熱E.急性腎小球腎炎答案:23.D24.男,20歲,廣東人。急起發(fā)熱,伴頭痛乏力。體查:體溫39℃,血壓75/60mmHg,球結(jié)膜充血,顏面及胸前皮膚潮紅,肝于肋下1cm觸及,血常規(guī):WBC25×10↑9/L,N0.83,L0.14,PLT61.1×10↑A.流行性腦脊髓膜炎B.鉤端螺旋體病C.敗血癥D.恙蟲(chóng)病E.流行性出血熱答案:24.E25.女,22歲。食欲減退,乏力。黃疸進(jìn)行性加深24天,尿少3天,神志不清1天,體查有明顯的黃疸,嗜睡,計(jì)算力下降,撲翼樣震顫陽(yáng)性,肝區(qū)叩擊痛,肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC11×10↑9/L,N0.82,L0.18;肝功能:ALT100U/L,TBIL420μmoL/L,DBIL204μmol/L,既往體健,無(wú)肝炎病史,未服用損肝藥物。診斷應(yīng)考慮A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.病毒性肝炎,慢性重型答案:25.C26.男,35歲,反復(fù)乏力、食欲不振4年,腹脹、尿少1周,發(fā)熱1天,查:T36.5℃A.腹部B超B.X線攝片C.血培養(yǎng)D.腹水生化檢查E.腹水常規(guī)+腹水培養(yǎng)答案:26.E27.男,10歲。畏寒,發(fā)熱,全身乏力,食欲減退1周。體查:皮膚鞏膜輕度黃染,肝臟右肋下1cm,質(zhì)軟,肝區(qū)有叩擊痛。肝功能:ALT1480μmol/L,DBIL41μmol/L,既往體健,無(wú)肝炎病史。診斷應(yīng)為A.溶血性黃疸B.病毒性肝炎,急性黃疸型C.淤膽型肝炎D.急性重型肝炎E.病毒性肝炎,慢性重型答案:27.B28.男,28歲。持續(xù)發(fā)熱14天,腹瀉3~4次/d,脾大1cm;血常規(guī):WBC3.9×10↑9/L,肥達(dá)反應(yīng)“O”1∶160,“H”1∶60,抗HBs(+),ALT60U/L。最可能的診斷是A.乙型肝炎B.鉤端螺旋體病C.流行性出血熱D.傷寒E.瘧疾答案:28.D29.男,22歲。發(fā)熱20天,伴乏力、腹脹、食欲減退,1天前開(kāi)始解少量血便。肝臟右肋下1cm,脾臟左肋下1cm;血常規(guī):WBC3.6×10↑9/L,Hb92g/L,肥達(dá)反應(yīng)“O”1∶160,“H”1∶160,ALT86U/L,最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.鉤端螺旋體病E.流行性出血熱答案:29.B30.女,20歲。發(fā)熱2周,腹脹、腹瀉,脾臟左肋下1cm,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.0×10↑9/L,N0.44,L0.56,尿微量蛋白,入院診斷考慮“傷寒”。下一步確診最重要的檢查是A.大便培養(yǎng)B.肝功能C.肥達(dá)反應(yīng)D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查E.血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)答案:30.E31.男,19歲。持續(xù)發(fā)熱20天,伴乏力、腹脹、食欲減退,便秘,右下腹隱痛。體查:T39℃,P73次/min,右下腹壓痛,無(wú)反跳痛,脾臟左肋下1cm,血常規(guī):WBC3.4×10↑A.傷寒B.慢性乙型肝炎C.華支睪吸蟲(chóng)病C.敗血癥E.急性闌尾炎答案:31.A32.女,15歲。持續(xù)發(fā)熱2周,入院經(jīng)血培養(yǎng)、肥達(dá)檢測(cè)確診為“傷寒”,經(jīng)氧氟沙星治療10天,體溫降至正常,入院后第12天,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,出冷汗。體查:腹部壓痛及反跳痛,肝濁音界消失。血常規(guī):WBC3.6×10↑9/L,N0.85,腹部X線攝片示膈下游離氣體,考慮并發(fā)“胃腸穿孔”。最可能的部位是A.胃、十二指腸B.空腸末端C.回腸末端D.橫結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:32.CB1型題1~2題A.核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑B.非核苷類抑制劑C.蛋白酶抑制劑D.免疫調(diào)節(jié)劑E.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑1.齊多夫定屬答案:1.A2.奈非雷平屬答案:2.B3~4題A.腫瘤壞死因子(TNF)B.肺部感染C.惡性腫瘤D.中和抗體的產(chǎn)生E.淋巴瘤3.能抑制HIV復(fù)制的機(jī)體免疫應(yīng)答是答案:3.D4.對(duì)HIV可起激活作用的是答案:4.A5~6題A.戊烷脒B.更昔洛韋C.氟康唑D.青霉素E.AZT聯(lián)合干擾素5.卡氏肉瘤治療用答案:5.E6.卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎治療用答案:6.A7~8題A.甲潑尼龍B.利巴韋林C.胸腺素D.丙種球蛋白E.青霉素7.以上哪種藥物對(duì)SARS治療無(wú)效答案:7.E8.SARS病人有嚴(yán)重中毒癥狀或出現(xiàn)ARDS時(shí)應(yīng)盡早選用以上哪種藥物治療答案:8.A9~10題A.1周B.2周C.1個(gè)月D.2個(gè)月E.3個(gè)月9.SARS病毒特異性IgG抗體在起病后多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)答案:9.B10.SARS病毒特異性IgM抗體持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間消失答案:10.E11~12題A.流腦B.乙腦C.狂犬病D.結(jié)核性腦膜炎E.虛性腦膜炎11.腦脊液壓力升高,外觀無(wú)色透明,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在(50~500)×10↑6/L,氯化物、糖正常,蛋白稍升高答案:11.B12.腦脊液壓力明顯升高,外觀混濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在1000
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