醫(yī)師考核臨床試卷10

醫(yī)師考核臨床試卷1、單選題1引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是循環(huán)血量減少血漿晶體滲透壓增高血漿膠體滲透壓增高動脈血壓降低疼痛刺激本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：2下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是油酸亞麻酸軟脂酸硬脂酸十二碳脂肪酸本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：3蛋白質(zhì)水解時A．—級結(jié)構(gòu)破壞B．二級結(jié)構(gòu)破壞C．三級結(jié)構(gòu)破壞D.四級結(jié)構(gòu)破壞E.空間結(jié)構(gòu)破壞本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：4脂肪肝在肝臟進(jìn)行β氧化時，不生成下列何種物質(zhì)A.NADH+H+B.FADH2C.H20D.乙酰CoAE.脂酰CoA本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：5關(guān)于病毒核酸的敘述，正確的是可控制病毒的遺傳和變異決定病毒包膜所有成分的形成RNA不能攜帶遺傳信息不能決定病毒的感染性病毒有一種或兩種類型核酸本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：6Shwartzman

現(xiàn)象是外毒素的一種毒性作用彌散性血管內(nèi)凝血（DIC)的一種特殊表現(xiàn)免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)速發(fā)型超敏反應(yīng)E遲發(fā)型超敏反應(yīng)本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：7不能用于細(xì)菌檢測的方法是A蝕斑測定B.噬菌體分型C.細(xì)菌素分型D.聚合酶鏈反應(yīng)E.氣液相色譜法本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：8下列屬于特殊型胃癌的是A.類癌B．未分化癌C．腺鱗癌D．鱗狀細(xì)胞癌E．印戒細(xì)胞癌本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：9下列關(guān)于肺瘀血的敘述，哪一項是錯誤的肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出肺泡內(nèi)有水腫液可發(fā)生漏出性出血?？梢娦牧λソ呒?xì)胞本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：10關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，錯誤的是氣球樣變脂肪樣變性嗜酸性變?nèi)芙庑詨乃栏渭?xì)胞再生本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：11下列哪個器官發(fā)生動脈梗死后極少發(fā)生梗死A.

心B.

肝C.

脾D.

腎E.

卵巢本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：12下列關(guān)于疾病好發(fā)部位的描述中，錯誤的是A.

慢性潰瘍——胃竇及移行部小彎側(cè)B.

十二指腸潰瘍——十二指腸起始部C.

傷寒——回腸上段D.

細(xì)菌性痢疾——大腸上段E.

阿米巴痢疾——結(jié)腸上段本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：13霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細(xì)胞是A.

小核裂細(xì)胞B.

大核裂細(xì)胞C.

陷窩細(xì)胞D.

霍奇金細(xì)胞E.

R-S細(xì)胞本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：14動脈硬化性腎萎縮A.

蚤咬腎B.

大白腎C.

顆粒固縮腎D.

腎臟多數(shù)膿腫E.

腎臟多數(shù)凹陷瘢痕本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：15患者，男，35歲。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×109/Lo該患者感染的病原菌最可能是肺夾鏈球菌結(jié)核分枝桿菌金黃色葡萄球菌流感嗜血桿菌銅綠假單胞菌本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：16關(guān)于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機(jī)制，下列選項不正確的是抑制磷酸酯酶A2抑制前列腺素，血小板活化因子的合成抑制組胺脫羧酶,減少組胺的形成抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細(xì)胞浸潤增加β受體數(shù)量本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：17哮喘發(fā)作時,對緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓氖前辈鑹Aβ2受體激動劑色苷酸鈉異丙托溴銨糖皮質(zhì)激素本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：18血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是腋前線第6～8肋間腋前線與腋中線之間第6～8肋間腋中線第6～8肋間腋中線與腋后線之間第6～8肋間腋后線第6～8肋間本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：19硫脲類抗甲狀腺藥物引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.

再生障礙性貧血B.

低蛋白血癥C.

心動過速D.

粒細(xì)胞缺乏癥本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：20主要用于治療腦血管病的藥物是A.

尼莫地平B.

硝苯地平C.

維拉帕米D.

利多卡因E.

奎尼丁本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：21正常情況下，血?dú)夥治鲋蠵a02為60mmHg時，相應(yīng)的動脈血氧飽和度最可能為90%95%60%70%80%本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：22非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)首先考慮

（

）A．Rh血型不合

B.ABO血型不合

C.血小板抗原抗體所致D．白細(xì)胞抗原抗體所致

E.血漿蛋白所致本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：23彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液表現(xiàn)為大量白色泡沫狀痰大量膿性痰，有分層大量粉紅色泡沫痰大量乳狀痰大量白色黏液樣痰本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：24患兒急起發(fā)熱、咳嗽、氣促，胸片示雙下肺斑片影沿支氣管播散，應(yīng)考慮(

)A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.支原體肺炎

D.過敏性肺炎

E.干酪性肺炎本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：25單用時無抗帕金森病作用的藥物是A.

苯扎托品B.

卡比多巴C.

苯海索D.

左旋多巴E.

溴隱亭本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：26患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48,PaC02

4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。如果患者常規(guī)胸片陰性，關(guān)于ARDS的診斷意見正確的是排除ARDS不排除ARDS加攝側(cè)位胸片72～96小時后重復(fù)胸片隨訪X線片對其診斷根本無價值本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：27患者，男，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃,伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm,洞壁光整，未見液平。經(jīng)上述檢查，如果仍沒有確診證據(jù)，但傾向于肺結(jié)核，而肺癌不能排除，臨床處理應(yīng)采取不作特殊處理,嚴(yán)密醫(yī)學(xué)觀察試驗(yàn)性抗結(jié)核治療不短于3個月試驗(yàn)性抗結(jié)核治療1月，隨訪胸片和有關(guān)檢查手術(shù)治療抗結(jié)核化學(xué)治療聯(lián)合小劑量抗癌化學(xué)治療本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：28幽門螺桿菌可引起哪種癌癥的發(fā)生A.

肺癌B.

食管癌C.

肝癌D.

胃癌E.

宮頸癌本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：29為降低肺癌的死亡率,下列各項措施中哪項是優(yōu)先措施A.

改進(jìn)肺癌篩檢方法B.

提高肺癌治療效果C.

加強(qiáng)推行禁煙運(yùn)動D.

控制大氣污染E.

提倡合理營養(yǎng)本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：30高血壓合并腎臟病，并大量蛋白尿患者血壓應(yīng)控制的目標(biāo)范圍是A.

<150/90mmHgB.

<140/90mmHgC.<135/85mmHg

D

<130/80mmHg

E.

<125/75mmHg本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：31在一次隊列研究中，暴露組和非暴露組各5000人，暴露組40人發(fā)病，非暴露組20人發(fā)病，則相對危險度為A.

10B.

2.0C.

3.0D.

4.0E.

無法計算本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：32下列哪一項不是標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用范圍A.

說明觀察值的離散程度B.

計算變異系數(shù)C.

與均數(shù)一起描述正態(tài)分布的特點(diǎn)D.

與均數(shù)一起根據(jù)正態(tài)分布的規(guī)律估計總體均數(shù)的可信區(qū)間E.

計算標(biāo)準(zhǔn)誤本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：33結(jié)締組織疾病中，最易引起腎損害的是（

）A.干燥綜合征

B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.硬皮病

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.皮肌炎本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：34．急性心肌梗死后，診斷特異性最高的酶GOTCPKCK-MBLDHESR本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：35下述有關(guān)正常淋巴結(jié)的描述，正確的是A.

直徑多為0.2～0.5cm,質(zhì)地韌，表面光滑B.

與毗鄰組織可有粘連C.

有明顯壓痛D.

質(zhì)地柔軟，表面光滑E.

容易觸及本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：正常情況下，淋巴結(jié)較小，直徑多為0.2～0.5cm，質(zhì)地柔軟，表面光滑、與毗鄰組織無粘連，不易觸及、亦無壓痛。正常淋巴結(jié)的特點(diǎn)。36在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為A.

主動脈瓣關(guān)閉不全B.

室間隔缺損C.

二尖瓣狹窄D.

三尖瓣狹窄E.

肺動脈瓣狹窄本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：37患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音者,見于A.

支氣管擴(kuò)張B.

支氣管哮喘C.

心源性哮喘D.

慢性支氣管炎E.

肺炎球菌肺炎本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：38男，25歲，餐后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，伴嘔吐。體格檢査：脈搏120次/min，血壓80/60mmHg，胳左上方扣及一局限性包塊，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶120U(索氏）。腹部平片：可見擴(kuò)大的孤立腸襻和大的液氣平面。該病人的診斷可能是

（

）A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲病本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：395歲小兒，下列敘述哪項不正常

（

）A.體重20kg

B.身長105cm

C.乳牙20顆

D.腕部骨化中心6個E.上部量與下部量相等

本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：40造成休克死亡的三大原因是（

）A.心、腦、腎功能衰竭

B.心、肺、腎功能衰竭

C.心、肝、腎功能衰竭D.肝、肺、腎功能衰竭

E.心、肝、肺功能衰竭本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：41患兒,6個月齡。腹瀉5天，體液丟失60ml/kg,血鉀為3.4mmol/L，血鈉為135mmol/L，診斷為中度脫水，低鉀血癥輕度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥中度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥重度脫水，低鉀血癥輕度脫水,低鉀血癥本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：42破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是

（

）A.面部表情肌

B.四肢肌

C.膈肌D.咀嚼肌

E.頸肌本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：43患者，女,55歲，5年前患肺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個月來出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X線胸片示左肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動減弱。此時應(yīng)采取的緊急措施是大量利尿血管擴(kuò)張劑心包穿刺抽液強(qiáng)心劑升壓藥物本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：44治療單純性腎病的首選藥物是環(huán)孢霉素A潑尼松口服甲潑尼龍靜滴環(huán)磷酰胺沖擊苯丁酸氮芥本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：45患者，男，60歲。以往有穩(wěn)定勞力型心絞痛,病情尚穩(wěn)定。近1個月來胸痛又發(fā)作，且多發(fā)生在午睡時或晚間人睡后，起床站立后可緩解。該患者為緩解心絞痛發(fā)作，首選的藥物是阿替洛爾消心痛5-單硝酸異山梨酯心痛定阿司匹林本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：46某新生兒,孕36周分娩,出生體重2.1kg,母乳喂養(yǎng)。生后3天出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素180μmol/L，大便正常，吃奶好，觀察黃疸至生后2周末消失，故考慮為新生兒溶血病生理性黃疸新生兒敗血癥先天性膽道閉鎖Grigler-Najjar綜合征本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：47患者，男，52歲，公司經(jīng)理，吸煙10年，每日2包。從臨床預(yù)防心血管疾病的角度講應(yīng)該檢查的項目是肝功能血常規(guī)冠狀動脈造影.血脂超A心動闡本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：486歲女孩。發(fā)熱、咳嗽1周，體溫39℃，近3天加重，劇烈咳嗽，曾用頭孢菌素、新青Ⅱ號治療4天無效。查體:一般狀況好,雙肺呼吸音粗糙，未聞及啰音。胸片右下肺片狀云絮狀陰影，最可能的診斷是大葉性肺炎腺病毒肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎支原體肺炎呼吸道合胞病毒肺炎本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：49股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是

（

）A.創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎B.髒關(guān)節(jié)僵硬

C.墜積性肺炎

D.壓瘡及泌尿系感染

E.股骨頭缺血性壞死

本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：50關(guān)于外陰白色病變哪項敘述是錯誤的

（

)

A外陰白色病變亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良B.增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革C.苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白D.混合型病變區(qū)有增生與苔蘚型兩種病變E.萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：51新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是甘露醇地塞米松苯巴比妥鈉苯妥英鈉呋塞米本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：52．支氣管哮喘表現(xiàn)為

（

）呼氣性呼吸困難吸氣性呼吸困難兩者均有兩者均無本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：53患兒，男，4歲。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm,脾肋下lcm。血常規(guī)：Hb70g/L,RBC3.0×l0l2/L，Ret2.0%,WBC、Plt均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考慮為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑無效，不應(yīng)考慮下列何種可能服用鐵劑時未補(bǔ)充維生素B12診斷錯誤飲食習(xí)慣未改正存在慢性失血服用鐵劑方法不當(dāng)本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：54高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是（

）

A.大氣壓

B.表壓

C.絕對壓

D.附加壓

E.氧壓本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：55急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是

（

）

A.美藍(lán)

B.納洛酮

C.氟馬西尼

D.乙酰胺

E.二巰丙磺酸納本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：56潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是A.

腹痛—便意—便后緩解

B.

腹痛—進(jìn)餐—緩解

C.

腹痛—便意—便后加劇

D.

腹痛多遍及全腹

E.

以上都不是

本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：57膽堿酯酶復(fù)活劑不具備的藥理作用是恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性與阿托品合用可發(fā)揮協(xié)同作用增高全血膽堿酯酶活性恢復(fù)已經(jīng)老化的膽堿酯酶活性解除煙堿樣癥狀本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：58一側(cè)乳腺具有的腺葉是A.

1?2個B.

5?10個C.

10?15個D.

15?20個E.

20～25個本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：59下列有關(guān)乳腺癌的描述，哪項是錯誤的乳房外上象限發(fā)生率最高，接近50%骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨“橘皮征”是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞所致Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)治療方針應(yīng)是盡早手術(shù)，輔以放、化療等綜合療法本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：60下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見A.

酒精性肝硬化B.

原發(fā)性膽汁性肝硬化C.

瘀血性肝硬化D.

肝炎后肝硬化E.

血吸蟲病性肝硬化本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：61—個患者腹痛巳5天，如果懷疑急性胰腺炎，最有診斷意義的指標(biāo)是A.

血清淀粉酶B.

白細(xì)胞計數(shù)C.

血清脂肪酶D.

血清鈣E.

血清正鐵血紅蛋白本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：62腹股溝管內(nèi)環(huán)體表投影的部位應(yīng)在A.

腹股溝韌帶中點(diǎn)B.

恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)C.

腫塊隆起最明顯處D.

腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cmE.

髂前上棘的內(nèi)側(cè)本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：63哪些不需使用全胃腸外營養(yǎng)短腸綜合征潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉膽囊造瘺術(shù)后壞死性胰腺炎癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：64術(shù)后患者體位不正確的是全身麻醉而未清醒的患者，平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者，頭低臥位腹部手術(shù)后斜坡臥位肥胖患者取側(cè)臥位休克患者取下肢抬高5°,頭部、軀干抬高20°的特殊體位本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

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臨床

答案解析：65患者,女,54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎人院。行闌尾切除術(shù),術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39T，大便4～6次/日，呈水樣，肛門有下墜感。腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.

急性腸炎B.

尾殘株炎C.

門靜脈炎D.

腸間隙膿腫E.

盆腔膿腫本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

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臨床

答案解析：66診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)，在診斷腹部損傷陽性率可達(dá)A.

90%B.

80%C.

70%D.

60%E.

50%本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

臨床

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臨床

答案解析：67DNA攜帶生物遺傳信息這一事實(shí)意味著什么A.不論哪一物種的堿基組成均應(yīng)相同

B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細(xì)胞而實(shí)現(xiàn)C.DNA的堿基組成隨機(jī)體年齡和營養(yǎng)狀況而改變D.同一生物不同組織的DNA，其堿基組成相同

E.DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

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臨床

答案解析：68脂肪是A.膽固醇酯

B.甘油三酯

C.脂肪酸

D.磷脂

E.糖脂本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

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臨床

答案解析：69粉塵導(dǎo)致肺塵埃沉著病的發(fā)病機(jī)制是A.超敏反應(yīng)

B.致癌作用

C.中毒作用

D.致纖維化作用

E.局部刺激作用本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

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臨床

答案解析：70肝臟增大，質(zhì)軟，明顯觸痛，肝區(qū)肋間有局限壓痛，其診斷最可能是A.

肝炎B.

肝膿腫C.

脂肪肝D.

肝癌E.

瘀血性肝大本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

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臨床

答案解析：71患者，男，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。慢性胃炎活動期判定根據(jù)是A.

黏膜糜爛B.

黏膜出血C.

黏膜中性粒細(xì)胞增多D.

黏膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞E.

黏膜增厚本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

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答案解析：72患者，女，22歲，2個月前沒有通過一門考試，當(dāng)晚出現(xiàn)表情做作地傻笑，跳著走路，旁若無人地自語，說聽到父母在和自己講話，認(rèn)為同學(xué)眼神在贊揚(yáng)她，好幾個男生喜歡上她，當(dāng)眾脫衣服。若在門診治療，以下藥物中首選舒必利利培酮氟西汀氟哌啶醇氯丙嗪本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

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臨床

答案解析：73潰瘍病急性大出血休克的輸液原則是A.

大量全血B.

大量葡萄糖液+平衡鹽液C.

葡萄糖液+大量全血D.

晶體溶液+全血E.

大量人體清蛋白+平衡鹽液本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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臨床

答案解析：74急性胰腺炎的診斷中具有最重要意義的檢查是A.

腹脹B.

左上腹壓痛C.

移動性濁音陽性D.

血尿淀粉酶升高E.

心率加快或低血壓本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

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答案解析：75患者，男，55歲。有慢性乙肝史10年，近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退，體重下降就診。體檢:皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B

超顯示肝右葉有一

2cmx3cmx4cm圓形低密度病灶。有關(guān)患者預(yù)后的判斷，下列哪項是錯誤的

A.

年老預(yù)后較差B.

OT試驗(yàn)陰性預(yù)后差C.

有并發(fā)癥者預(yù)后差D.

ALT升高者預(yù)后差E.

有重度黃疸者預(yù)后差本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：76女,36歲。腹瀉伴納差、乏力、消瘦、發(fā)熱5月余，大便為黃色糊狀，3～5次/日，體溫37.5℃～38.0℃。下列輔助檢查最有助于明確診斷的是

A.

結(jié)腸鏡及活檢B.

血沉C.

血常規(guī)D.

PPD試驗(yàn)E.

糞隱血試驗(yàn)本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：77手外傷術(shù)后傷口拆線的時間為1～1.5

小時4～6

周10～14

天6～8小時48小時本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：78患者，女，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動濁音（+),

血白細(xì)胞2×109/L，中性粒細(xì)聛0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是

A.

臟器穿孔B.

自發(fā)性腹膜炎C.

肝硬化腹水D.

結(jié)核性腹膜炎E.

腹膜癌病本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：79該患者合并哪條神經(jīng)損傷尺神經(jīng)損傷臂叢神經(jīng)損傷正中神經(jīng)損傷燒神經(jīng)損傷正中、尺神經(jīng)同時損傷本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：80患者，男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4T℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術(shù)，術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是

A.

十二指腸B.

膽總管C.

橫結(jié)腸D.

右腎E.

脾本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：81患者，男，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢：血壓25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。關(guān)于上述病例，目前下列哪項處理不妥當(dāng)頭顱CT檢查密切觀察必要時緊急手術(shù)腦血管造影檢查（DSA)加強(qiáng)脫水、止血、抗感染治療防止并發(fā)癥本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：82急性脊髓炎的好發(fā)部位在頸髓胸髓腰髓骶髓圓錐本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：83下述哪項不屬于溶栓治療的并發(fā)癥梗死灶繼發(fā)出血再灌注損傷再閉塞血管痙攣腦水腫本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：84腦栓塞最常見的病因是高血壓動脈粥樣硬化腦血管畸形顱內(nèi)動脈瘤心房纖顫本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：85—患者于3小時前從2m高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊,尿常規(guī)RBC5-10/HP。最可能的診斷是

A.

腎挫傷B.

腎部分裂傷C.

腎全層裂傷D.

腎蒂斷裂E.

輸尿管損傷本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：86關(guān)于精索靜脈曲張，錯誤的是

A.

原發(fā)性精索靜脈曲張左側(cè)多于右側(cè)B.

繼發(fā)性精索靜脈曲張平臥位曲張靜脈不消失C.

繼發(fā)性精索靜脈曲張可因腹腔后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈所致D.

精索靜脈曲張的后果是影響精子的產(chǎn)生和精液質(zhì)量E.

長期病例同側(cè)睪丸可發(fā)生纖維化本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：87腎損傷手術(shù)探查的適應(yīng)證，哪項應(yīng)除外

A.

開放性腎損傷B.

同時合并腹腔臟器損傷C.

腰、腹部腫塊增大,局部癥狀明顯D.

全程肉眼血尿E.

經(jīng)抗休克處理后，癥狀未見好轉(zhuǎn)本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：88不能顯示陰性結(jié)石的檢查是

A.

B超B.

CTC.

腹部平片D.

排泄性尿路造影E.

逆行造影本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：89前列腺增生最常見的早期癥狀是

A.

排尿困難B.

尿頻C.

尿急D.

尿痛E.

排尿時間延長本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：90原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用強(qiáng)的松60mg,3周后尿蛋白仍為（++++),此時應(yīng)

A.

改為地塞米松B.

將強(qiáng)的松加量到80mg/dC.

改用環(huán)磷酰胺D.

用原量繼續(xù)觀察E.

減少強(qiáng)的松用量到40mg/d,加用免疫抑制劑本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：91患者，女，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210/110mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。哪項輔助檢查對朋確診斷最有價值腰穿檢查腦電圖檢查腦超聲檢查頭顱CT檢查開顱探查本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：92患者，男，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3～5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。患者應(yīng)用潑尼松每日lmg/kg，口服,2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，最可能的診斷應(yīng)是

A.

系膜增生性腎炎B.

膜性腎病C.

微小病變腎病D.

系膜毛細(xì)血管腎炎E.

局灶節(jié)段性腎小球硬化癥本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：93下列支持ITP診斷的是PAC3陰性脾切除治療有效肝、脾大骨髓中產(chǎn)板型巨核細(xì)胞增多PAIg陰性本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：94診斷胰島素瘤有意義的試驗(yàn)是高滲鹽水試驗(yàn)水利尿試驗(yàn)螺內(nèi)酯試驗(yàn)饑餓試驗(yàn)酚妥拉明試驗(yàn)本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：95口服降糖藥格列喹酮的主要不良反應(yīng)是低血糖乳酸酸中毒胃腸道反應(yīng)肝腎損害白細(xì)胞減少本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：9614歲初中二年級女學(xué)生，患Graves病。治療宜選用抗甲狀腺藥物立即手術(shù)治療[3]I治療鎮(zhèn)靜劑鼓勵多食海帶本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：97初產(chǎn)婦，29歲，G2P0,現(xiàn)妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒大于妊娠周數(shù)，未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多食、多尿癥狀。若不屬于該病終止妊娠指征的是伴發(fā)惡性進(jìn)展性視網(wǎng)膜炎出現(xiàn)酮癥酸中毒伴發(fā)重度子癇或子癇胎兒發(fā)育過大伴發(fā)動脈硬化性心臟病本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：9828歲經(jīng)產(chǎn)婦，G5P1,5年前行剖宮產(chǎn)，現(xiàn)妊娠33周。因下腹疼痛12小時，由外院轉(zhuǎn)來。在門診產(chǎn)婦突然暈厥，意識尚清醒。查體見：BP8/4.53kPa(60/34mmHg),P120次/分，貧血貌，腹部膨隆，移動性濁音（+),子宮輪廓不清楚，腹部可清楚觸及胎體。最不應(yīng)行的手術(shù)為子宮修補(bǔ)子宮切除絕育髂內(nèi)動脈結(jié)扎雙側(cè)卵巢+子宮全切本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：99患者,男，36歲，因持續(xù)性血壓升高伴陣發(fā)性加劇1年，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，行手術(shù)治療。嗜鉻細(xì)胞瘤切除后第1周血壓仍高。下列原因中，可能性最小的是手術(shù)后的應(yīng)激狀態(tài)原來體內(nèi)儲存的兒茶酚胺較多合并原發(fā)性高血壓血容量的變化腎素血管緊張素Ⅱ增加本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：100患者，女，26歲，產(chǎn)后面色變紅、肥胖1年半，乏力、頭痛加重半年，并口渴、多飲，夜間尿量1700ml,比白天多。查體：脈搏110次/分，血壓170/120mmHg，向心性肥胖，面色紅黑，皮膚色素沉著，皮膚薄，乳暈及指關(guān)節(jié)伸側(cè)色較深，腹壁、腋窩及其周圍有紫紋，雙下肢有可凹性水腫。對診斷最有提示意義的是血中血脂增高血糖增高醛固酮增高皮質(zhì)醇增高腎上腺素增高本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：醫(yī)師考核臨床試卷1、單選題1引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是循環(huán)血量減少血漿晶體滲透壓增高血漿膠體滲透壓增高動脈血壓降低疼痛刺激本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：2下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是油酸亞麻酸軟脂酸硬脂酸十二碳脂肪酸本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：3蛋白質(zhì)水解時A．—級結(jié)構(gòu)破壞B．二級結(jié)構(gòu)破壞C．三級結(jié)構(gòu)破壞D.四級結(jié)構(gòu)破壞E.空間結(jié)構(gòu)破壞本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：4脂肪肝在肝臟進(jìn)行β氧化時，不生成下列何種物質(zhì)A.NADH+H+B.FADH2C.H20D.乙酰CoAE.脂酰CoA本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：5關(guān)于病毒核酸的敘述，正確的是可控制病毒的遺傳和變異決定病毒包膜所有成分的形成RNA不能攜帶遺傳信息不能決定病毒的感染性病毒有一種或兩種類型核酸本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：6Shwartzman

現(xiàn)象是外毒素的一種毒性作用彌散性血管內(nèi)凝血（DIC)的一種特殊表現(xiàn)免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)速發(fā)型超敏反應(yīng)E遲發(fā)型超敏反應(yīng)本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：7不能用于細(xì)菌檢測的方法是A蝕斑測定B.噬菌體分型C.細(xì)菌素分型D.聚合酶鏈反應(yīng)E.氣液相色譜法本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：8下列屬于特殊型胃癌的是A.類癌B．未分化癌C．腺鱗癌D．鱗狀細(xì)胞癌E．印戒細(xì)胞癌本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：9下列關(guān)于肺瘀血的敘述，哪一項是錯誤的肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出肺泡內(nèi)有水腫液可發(fā)生漏出性出血常可見心力衰竭細(xì)胞本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：10關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，錯誤的是氣球樣變脂肪樣變性嗜酸性變?nèi)芙庑詨乃栏渭?xì)胞再生本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：11下列哪個器官發(fā)生動脈梗死后極少發(fā)生梗死A.

心B.

肝C.

脾D.

腎E.

卵巢本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：12下列關(guān)于疾病好發(fā)部位的描述中，錯誤的是A.

慢性潰瘍——胃竇及移行部小彎側(cè)B.

十二指腸潰瘍——十二指腸起始部C.

傷寒——回腸上段D.

細(xì)菌性痢疾——大腸上段E.

阿米巴痢疾——結(jié)腸上段本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：13霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細(xì)胞是A.

小核裂細(xì)胞B.

大核裂細(xì)胞C.

陷窩細(xì)胞D.

霍奇金細(xì)胞E.

R-S細(xì)胞本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：14動脈硬化性腎萎縮A.

蚤咬腎B.

大白腎C.

顆粒固縮腎D.

腎臟多數(shù)膿腫E.

腎臟多數(shù)凹陷瘢痕本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：15患者，男，35歲。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×109/Lo該患者感染的病原菌最可能是肺夾鏈球菌結(jié)核分枝桿菌金黃色葡萄球菌流感嗜血桿菌銅綠假單胞菌本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：16關(guān)于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機(jī)制，下列選項不正確的是抑制磷酸酯酶A2抑制前列腺素，血小板活化因子的合成抑制組胺脫羧酶,減少組胺的形成抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細(xì)胞浸潤增加β受體數(shù)量本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：17哮喘發(fā)作時,對緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓氖前辈鑹Aβ2受體激動劑色苷酸鈉異丙托溴銨糖皮質(zhì)激素本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：18血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是腋前線第6～8肋間腋前線與腋中線之間第6～8肋間腋中線第6～8肋間腋中線與腋后線之間第6～8肋間腋后線第6～8肋間本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：19硫脲類抗甲狀腺藥物引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.

再生障礙性貧血B.

低蛋白血癥C.

心動過速D.

粒細(xì)胞缺乏癥本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：20主要用于治療腦血管病的藥物是A.

尼莫地平B.

硝苯地平C.

維拉帕米D.

利多卡因E.

奎尼丁本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：21正常情況下，血?dú)夥治鲋蠵a02為60mmHg時，相應(yīng)的動脈血氧飽和度最可能為90%95%60%70%80%本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

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答案解析：22非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)首先考慮

（

）A．Rh血型不合

B.ABO血型不合

C.血小板抗原抗體所致D．白細(xì)胞抗原抗體所致

E.血漿蛋白所致本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：23彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液表現(xiàn)為大量白色泡沫狀痰大量膿性痰，有分層大量粉紅色泡沫痰大量乳狀痰大量白色黏液樣痰本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

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答案解析：24患兒急起發(fā)熱、咳嗽、氣促，胸片示雙下肺斑片影沿支氣管播散，應(yīng)考慮(

)A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.支原體肺炎

D.過敏性肺炎

E.干酪性肺炎本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：25單用時無抗帕金森病作用的藥物是A.

苯扎托品B.

卡比多巴C.

苯海索D.

左旋多巴E.

溴隱亭本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：26患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48,PaC02

4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。如果患者常規(guī)胸片陰性，關(guān)于ARDS的診斷意見正確的是排除ARDS不排除ARDS加攝側(cè)位胸片72～96小時后重復(fù)胸片隨訪X線片對其診斷根本無價值本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：27患者，男，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃,伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml。體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm,洞壁光整，未見液平。經(jīng)上述檢查，如果仍沒有確診證據(jù)，但傾向于肺結(jié)核，而肺癌不能排除，臨床處理應(yīng)采取不作特殊處理,嚴(yán)密醫(yī)學(xué)觀察試驗(yàn)性抗結(jié)核治療不短于3個月試驗(yàn)性抗結(jié)核治療1月，隨訪胸片和有關(guān)檢查手術(shù)治療抗結(jié)核化學(xué)治療聯(lián)合小劑量抗癌化學(xué)治療本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：28幽門螺桿菌可引起哪種癌癥的發(fā)生A.

肺癌B.

食管癌C.

肝癌D.

胃癌E.

宮頸癌本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：29為降低肺癌的死亡率,下列各項措施中哪項是優(yōu)先措施A.

改進(jìn)肺癌篩檢方法B.

提高肺癌治療效果C.

加強(qiáng)推行禁煙運(yùn)動D.

控制大氣污染E.

提倡合理營養(yǎng)本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：30高血壓合并腎臟病，并大量蛋白尿患者血壓應(yīng)控制的目標(biāo)范圍是A.

<150/90mmHgB.

<140/90mmHgC.<135/85mmHg

D

<130/80mmHg

E.

<125/75mmHg本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：31在一次隊列研究中，暴露組和非暴露組各5000人，暴露組40人發(fā)病，非暴露組20人發(fā)病，則相對危險度為A.

10B.

2.0C.

3.0D.

4.0E.

無法計算本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：32下列哪一項不是標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用范圍A.

說明觀察值的離散程度B.

計算變異系數(shù)C.

與均數(shù)一起描述正態(tài)分布的特點(diǎn)D.

與均數(shù)一起根據(jù)正態(tài)分布的規(guī)律估計總體均數(shù)的可信區(qū)間E.

計算標(biāo)準(zhǔn)誤本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：33結(jié)締組織疾病中，最易引起腎損害的是（

）A.干燥綜合征

B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.硬皮病

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.皮肌炎本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：34．急性心肌梗死后，診斷特異性最高的酶GOTCPKCK-MBLDHESR本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：35下述有關(guān)正常淋巴結(jié)的描述，正確的是A.

直徑多為0.2～0.5cm,質(zhì)地韌，表面光滑B.

與毗鄰組織可有粘連C.

有明顯壓痛D.

質(zhì)地柔軟，表面光滑E.

容易觸及本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：正常情況下，淋巴結(jié)較小，直徑多為0.2～0.5cm，質(zhì)地柔軟，表面光滑、與毗鄰組織無粘連，不易觸及、亦無壓痛。正常淋巴結(jié)的特點(diǎn)。36在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為A.

主動脈瓣關(guān)閉不全B.

室間隔缺損C.

二尖瓣狹窄D.

三尖瓣狹窄E.

肺動脈瓣狹窄本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：37患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音者,見于A.

支氣管擴(kuò)張B.

支氣管哮喘C.

心源性哮喘D.

慢性支氣管炎E.

肺炎球菌肺炎本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：38男，25歲，餐后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，伴嘔吐。體格檢査：脈搏120次/min，血壓80/60mmHg，胳左上方扣及一局限性包塊，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶120U(索氏）。腹部平片：可見擴(kuò)大的孤立腸襻和大的液氣平面。該病人的診斷可能是

（

）A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲病本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：395歲小兒，下列敘述哪項不正常

（

）A.體重20kg

B.身長105cm

C.乳牙20顆

D.腕部骨化中心6個E.上部量與下部量相等

本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：40造成休克死亡的三大原因是（

）A.心、腦、腎功能衰竭

B.心、肺、腎功能衰竭

C.心、肝、腎功能衰竭D.肝、肺、腎功能衰竭

E.心、肝、肺功能衰竭本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：41患兒,6個月齡。腹瀉5天，體液丟失60ml/kg,血鉀為3.4mmol/L，血鈉為135mmol/L，診斷為中度脫水，低鉀血癥輕度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥中度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥重度脫水，低鉀血癥輕度脫水,低鉀血癥本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：42破傷風(fēng)病人最先受影響的肌群是

（

）A.面部表情肌

B.四肢肌

C.膈肌D.咀嚼肌

E.頸肌本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：43患者，女,55歲，5年前患肺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個月來出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb100g/L,WBC7×l09/L,血沉40mm/h,X線胸片示左肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動減弱。此時應(yīng)采取的緊急措施是大量利尿血管擴(kuò)張劑心包穿刺抽液強(qiáng)心劑升壓藥物本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：44治療單純性腎病的首選藥物是環(huán)孢霉素A潑尼松口服甲潑尼龍靜滴環(huán)磷酰胺沖擊苯丁酸氮芥本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：45患者，男，60歲。以往有穩(wěn)定勞力型心絞痛,病情尚穩(wěn)定。近1個月來胸痛又發(fā)作，且多發(fā)生在午睡時或晚間人睡后，起床站立后可緩解。該患者為緩解心絞痛發(fā)作，首選的藥物是阿替洛爾消心痛5-單硝酸異山梨酯心痛定阿司匹林本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：46某新生兒,孕36周分娩,出生體重2.1kg,母乳喂養(yǎng)。生后3天出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素180μmol/L，大便正常，吃奶好，觀察黃疸至生后2周末消失，故考慮為新生兒溶血病生理性黃疸新生兒敗血癥先天性膽道閉鎖Grigler-Najjar綜合征本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：47患者，男，52歲，公司經(jīng)理，吸煙10年，每日2包。從臨床預(yù)防心血管疾病的角度講應(yīng)該檢查的項目是肝功能血常規(guī)冠狀動脈造影.血脂超A心動闡本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：486歲女孩。發(fā)熱、咳嗽1周，體溫39℃，近3天加重，劇烈咳嗽，曾用頭孢菌素、新青Ⅱ號治療4天無效。查體:一般狀況好,雙肺呼吸音粗糙，未聞及啰音。胸片右下肺片狀云絮狀陰影，最可能的診斷是大葉性肺炎腺病毒肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎支原體肺炎呼吸道合胞病毒肺炎本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：49股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是

（

）A.創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎B.髒關(guān)節(jié)僵硬

C.墜積性肺炎

D.壓瘡及泌尿系感染

E.股骨頭缺血性壞死

本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：50關(guān)于外陰白色病變哪項敘述是錯誤的

（

)

A外陰白色病變亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良B.增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革C.苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白D.混合型病變區(qū)有增生與苔蘚型兩種病變E.萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：51新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是甘露醇地塞米松苯巴比妥鈉苯妥英鈉呋塞米本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：52．支氣管哮喘表現(xiàn)為

（

）呼氣性呼吸困難吸氣性呼吸困難兩者均有兩者均無本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：53患兒，男，4歲。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm,脾肋下lcm。血常規(guī)：Hb70g/L,RBC3.0×l0l2/L，Ret2.0%,WBC、Plt均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考慮為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑無效，不應(yīng)考慮下列何種可能服用鐵劑時未補(bǔ)充維生素B12診斷錯誤飲食習(xí)慣未改正存在慢性失血服用鐵劑方法不當(dāng)本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：54高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是（

）

A.大氣壓

B.表壓

C.絕對壓

D.附加壓

E.氧壓本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：55急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是

（

）

A.美藍(lán)

B.納洛酮

C.氟馬西尼

D.乙酰胺

E.二巰丙磺酸納本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：56潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是A.

腹痛—便意—便后緩解

B.

腹痛—進(jìn)餐—緩解

C.

腹痛—便意—便后加劇

D.

腹痛多遍及全腹

E.

以上都不是

本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：57膽堿酯酶復(fù)活劑不具備的藥理作用是恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性與阿托品合用可發(fā)揮協(xié)同作用增高全血膽堿酯酶活性恢復(fù)已經(jīng)老化的膽堿酯酶活性解除煙堿樣癥狀本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：58一側(cè)乳腺具有的腺葉是A.

1?2個B.

5?10個C.

10?15個D.

15?20個E.

20～25個本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：59下列有關(guān)乳腺癌的描述，哪項是錯誤的乳房外上象限發(fā)生率最高，接近50%骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨“橘皮征”是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞所致Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)治療方針應(yīng)是盡早手術(shù)，輔以放、化療等綜合療法本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：60下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見A.

酒精性肝硬化B.

原發(fā)性膽汁性肝硬化C.

瘀血性肝硬化D.

肝炎后肝硬化E.

血吸蟲病性肝硬化本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：61—個患者腹痛巳5天，如果懷疑急性胰腺炎，最有診斷意義的指標(biāo)是A.

血清淀粉酶B.

白細(xì)胞計數(shù)C.

血清脂肪酶D.

血清鈣E.

血清正鐵血紅蛋白本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：62腹股溝管內(nèi)環(huán)體表投影的部位應(yīng)在A.

腹股溝韌帶中點(diǎn)B.

恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)C.

腫塊隆起最明顯處D.

腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cmE.

髂前上棘的內(nèi)側(cè)本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：63哪些不需使用全胃腸外營養(yǎng)短腸綜合征潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉膽囊造瘺術(shù)后壞死性胰腺炎癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：64術(shù)后患者體位不正確的是全身麻醉而未清醒的患者，平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者，頭低臥位腹部手術(shù)后斜坡臥位肥胖患者取側(cè)臥位休克患者取下肢抬高5°,頭部、軀干抬高20°的特殊體位本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：65患者,女,54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎人院。行闌尾切除術(shù),術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39T，大便4～6次/日，呈水樣，肛門有下墜感。腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.

急性腸炎B.

尾殘株炎C.

門靜脈炎D.

腸間隙膿腫E.

盆腔膿腫本題得分：0分正確答案：E您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：66診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)，在診斷腹部損傷陽性率可達(dá)A.

90%B.

80%C.

70%D.

60%E.

50%本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：67DNA攜帶生物遺傳信息這一事實(shí)意味著什么A.不論哪一物種的堿基組成均應(yīng)相同

B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細(xì)胞而實(shí)現(xiàn)C.DNA的堿基組成隨機(jī)體年齡和營養(yǎng)狀況而改變D.同一生物不同組織的DNA，其堿基組成相同

E.DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：68脂肪是A.膽固醇酯

B.甘油三酯

C.脂肪酸

D.磷脂

E.糖脂本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：69粉塵導(dǎo)致肺塵埃沉著病的發(fā)病機(jī)制是A.超敏反應(yīng)

B.致癌作用

C.中毒作用

D.致纖維化作用

E.局部刺激作用本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：70肝臟增大，質(zhì)軟，明顯觸痛，肝區(qū)肋間有局限壓痛，其診斷最可能是A.

肝炎B.

肝膿腫C.

脂肪肝D.

肝癌E.

瘀血性肝大本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

臨床

知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：71患者，男，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。慢性胃炎活動期判定根據(jù)是A.

黏膜糜爛B.

黏膜出血C.

黏膜中性粒細(xì)胞增多D.

黏膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞E.

黏膜增厚本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：72患者，女，22歲，2個月前沒有通過一門考試，當(dāng)晚出現(xiàn)表情做作地傻笑，跳著走路，旁若無人地自語，說聽到父母在和自己講話，認(rèn)為同學(xué)眼神在贊揚(yáng)她，好幾個男生喜歡上她，當(dāng)眾脫衣服。若在門診治療，以下藥物中首選舒必利利培酮氟西汀氟哌啶醇氯丙嗪本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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答案解析：73潰瘍病急性大出血休克的輸液原則是A.

大量全血B.

大量葡萄糖液+平衡鹽液C.

葡萄糖液+大量全血D.

晶體溶液+全血E.

大量人體清蛋白+平衡鹽液本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：74急性胰腺炎的診斷中具有最重要意義的檢查是A.

腹脹B.

左上腹壓痛C.

移動性濁音陽性D.

血尿淀粉酶升高E.

心率加快或低血壓本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：75患者，男，55歲。有慢性乙肝史10年，近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退，體重下降就診。體檢:皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B

超顯示肝右葉有一

2cmx3cmx4cm圓形低密度病灶。有關(guān)患者預(yù)后的判斷，下列哪項是錯誤的

A.

年老預(yù)后較差B.

OT試驗(yàn)陰性預(yù)后差C.

有并發(fā)癥者預(yù)后差D.

ALT升高者預(yù)后差E.

有重度黃疸者預(yù)后差本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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臨床

答案解析：76女,36歲。腹瀉伴納差、乏力、消瘦、發(fā)熱5月余，大便為黃色糊狀，3～5次/日，體溫37.5℃～38.0℃。下列輔助檢查最有助于明確診斷的是

A.

結(jié)腸鏡及活檢B.

血沉C.

血常規(guī)D.

PPD試驗(yàn)E.

糞隱血試驗(yàn)本題得分：0分正確答案：A您的答案：所在章：

臨床

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答案解析：77手外傷術(shù)后傷口拆線的時間為1～1.5

小時4～6

周10～14

天6～8小時48小時本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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臨床

答案解析：78患者，女，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動濁音（+),

血白細(xì)胞2×109/L，中性粒細(xì)聛0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是

A.

臟器穿孔B.

自發(fā)性腹膜炎C.

肝硬化腹水D.

結(jié)核性腹膜炎E.

腹膜癌病本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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答案解析：79該患者合并哪條神經(jīng)損傷尺神經(jīng)損傷臂叢神經(jīng)損傷正中神經(jīng)損傷燒神經(jīng)損傷正中、尺神經(jīng)同時損傷本題得分：0分正確答案：D您的答案：所在章：

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知識點(diǎn)：

臨床

答案解析：80患者，男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4T℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術(shù)，術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是

A.

十二指腸B.

膽總管C.

橫結(jié)腸D.

右腎E.

脾本題得分：0分正確答案：B您的答案：所在章：

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臨床

答案解析：81患者，男，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢：血壓25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。關(guān)于上述病例，目前下列哪項處理不妥當(dāng)頭顱CT檢查密切觀察必要時緊急手術(shù)腦血管造影檢查（DSA)加強(qiáng)脫水、止血、抗感染治療防止并發(fā)癥本題得分：0分正確答案：C您的答案：所在章：

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答案解析：82急性脊髓炎的好發(fā)部位在頸髓胸髓腰