2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦女保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：7

2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦女保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.成年婦女子宮形態(tài)學(xué)特征正確的是

A、宮體：宮頸=1：2

B、宮腔容量約8ml

C、長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm

D、重約80g

E、子宮上部較子宮下部稍窄

正確答案:C2.25歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有2日，陰道少許血性黏液，查血壓136/96mmHg，子宮長(zhǎng)度38cm，腹圍106cm，胎心158次／分，宮縮持續(xù)32秒，間隔5分鐘，肛查宮口1cm，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。本例診斷錯(cuò)誤的是

A、先兆臨產(chǎn)

B、巨大胎兒

C、足月活胎

D、臨產(chǎn)

E、妊娠高血壓

正確答案:D3.三十五歲，GP，妊娠35周，1年前因妊娠5個(gè)月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次／分，靜脈空腹血糖6.5mmol/L，尿酮體（一）。

對(duì)此孕婦的進(jìn)一步處理

A、B型超聲檢查

B、糖化血紅蛋白

C、飲食控制

D、監(jiān)測(cè)三餐前后血糖

E、以上均正確

正確答案:E

該患者經(jīng)控制飲食1周后，空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖均在7.0mmol/L以上，胎心130次／分，NST為反應(yīng)型，首選的處理應(yīng)是

A、吸氧

B、加用胰島素

C、立即終止妊娠

D、B型超聲監(jiān)護(hù)

E、自數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)

正確答案:B

該產(chǎn)婦分娩的新生兒，不必要的處理是

A、按早產(chǎn)兒的原則處理

B、注意新生兒有無反應(yīng)性低血糖

C、氣管插管加壓給氧

D、注意新生兒有無低血鈣

E、早期哺乳

正確答案:C4.三十歲初產(chǎn)婦，1周前家中足月分娩一巨大男嬰，分娩歷時(shí)24小時(shí)。3日前出現(xiàn)不能控制的陰道溢液。

本例最有可能的診斷是

A、膀胱陰道瘺

B、尿道陰道瘺

C、輸尿管陰道瘺

D、膀胱宮頸瘺

E、直腸陰道瘺

正確答案:A

明確診斷第一步需做檢查是

A、排泄性尿路造影

B、超聲檢查

C、腎成像

D、膀胱鏡檢查

E、膀胱亞甲藍(lán)實(shí)驗(yàn)

正確答案:E

不恰當(dāng)處理的是

A、放置導(dǎo)尿管

B、立即行修補(bǔ)術(shù)

C、恥骨上造瘺

D、預(yù)防性應(yīng)用抗生素

E、檢查明確診斷

正確答案:B5.三十六歲，GP。因停經(jīng)41周，胎膜早破2日，陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm，因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素，宮口迅速開大，1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。

該孕婦可能出現(xiàn)的癥狀、體征有

A、忽然感覺胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)紺，血壓下降

B、腹部劇痛，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐

C、下肢水腫，血壓升高，出現(xiàn)尿蛋白

D、面色蒼白，血壓下降，心率加快，周身潮濕

E、胸悶氣短、呼吸困難、口唇發(fā)紺，半臥位

正確答案:A

采取"立即面罩吸氧，地塞米松靜脈推注，罌粟堿靜脈推注"后，病情因

A、治療方案對(duì)癥，癥狀逐漸緩解

B、治療方案錯(cuò)誤，癥狀越來越重

C、治療方案對(duì)癥，立即坐起

D、治療方案錯(cuò)誤，立即死亡

E、治療方案對(duì)癥，癥狀逐漸消失

正確答案:A

胎兒娩出10分鐘后，胎盤胎膜迅速娩出，20分鐘后，產(chǎn)婦陰道開始多量流血，3小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml，血不凝，血壓迅速下降。此時(shí)應(yīng)首先考慮

A、會(huì)陰Ⅲ度裂傷伴活動(dòng)性出血

B、子宮破裂

C、子宮收縮乏力

D、發(fā)生DIC

E、胎盤粘連

正確答案:D

經(jīng)用縮宮素、止血四聯(lián)、地塞米松，輸注新鮮血、血漿及注射多巴胺等治療，產(chǎn)婦仍處于昏睡狀態(tài)，陰道流血不止，血不凝，血壓下降至30/0mmHg，為了搶救生命，應(yīng)該采取措施

A、結(jié)扎髂總動(dòng)脈

B、繼續(xù)縮宮素、輸注新鮮血

C、宮腔填塞

D、輸新鮮血同時(shí)切除子宮

E、按摩子宮

正確答案:D6.無排卵性功血子宮內(nèi)膜病理變化，錯(cuò)誤的是

A、單純型增生

B、復(fù)雜型增生

C、極度增生

D、不典型增生

E、萎縮型子宮內(nèi)膜

正確答案:C7.與意志的自覺性相反的特征是

A、缺乏明確目標(biāo)

B、優(yōu)柔寡斷

C、感情用事

D、受暗示性

E、見異思遷

正確答案:A8.原發(fā)性輸卵管癌的預(yù)后與下列哪項(xiàng)密切相關(guān)

A、年齡

B、臨床期別

C、組織學(xué)類型

D、有無腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、有無慢性輸卵管炎病史

正確答案:B9.孕婦每日需豆類及豆制品（）。

A、50~100g

B、30~50g

C、20~30g

D、100~150g

E、150~200g

正確答案:A10.女性，28歲，停經(jīng)8周，2周前B型超聲檢查提示"宮內(nèi)早孕"，陰道少量出血伴輕微下腹痛2日。半日前開始陰道大量流血，腹痛加劇，并訴在家中排出一塊肉樣組織物。就診時(shí)體格檢查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，宮頸口見組織物堵塞，并有活動(dòng)性小血。

本例最可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、完全流產(chǎn)

正確答案:C

以下為最佳止血方法的是

A、肌內(nèi)注射止血藥

B、靜脈注射止血藥

C、注射縮宮素

D、徹底清宮

E、陰道內(nèi)紗布填塞

正確答案:D

以下處理錯(cuò)誤的

A、快速靜脈補(bǔ)液

B、盡快行清宮術(shù)

C、清宮前必須行B型超聲檢查

D、術(shù)后常規(guī)使用抗生素

E、必要時(shí)輸血

正確答案:C11.女，30歲，外陰瘙癢伴多量陰道分泌物4~5天，婦科檢查：陰道黏膜散在紅色斑點(diǎn)，陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。

在對(duì)此患者進(jìn)行檢查時(shí)，不正確的操作是

A、取分泌物前不能做雙合診

B、取分泌物前應(yīng)先行堿性液體沖洗陰道

C、取分泌物行懸滴法檢查

D、可疑患者多次懸滴法陰性時(shí)應(yīng)做培養(yǎng)

E、檢查標(biāo)本應(yīng)注意保暖

正確答案:B

此患者確切的診斷是

A、細(xì)菌性陰道病

B、念珠菌性陰道炎

C、滴蟲性陰道炎

D、淋球菌性陰道炎

E、外陰瘙癢癥

正確答案:C

此患者治療原則中應(yīng)首選

A、局部用藥即可達(dá)到治愈

B、全身及局部同時(shí)用藥效果最佳

C、使用堿性液沖洗陰道可提高療效

D、癥狀消失者復(fù)查分泌物轉(zhuǎn)陰應(yīng)立即停止用藥

E、男方不易感染，無須用藥治療

正確答案:B12.青春期生殖器發(fā)育特點(diǎn)

A、子宮很快發(fā)育，子宮體明顯增大，子宮頸相對(duì)變短

B、子宮內(nèi)膜呈周期性改變，月經(jīng)來潮

C、陰道變長(zhǎng)而寬，粘液腺發(fā)育，有分泌物排除

D、陰道分泌物由堿性轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝?，有利于抵抗病菌的侵襲

E、外生殖器也生長(zhǎng)發(fā)育，陰阜隆起，大陰唇肥厚，小陰唇增大，色素沉著及陰毛出現(xiàn)，且色素逐漸加深

正確答案:A13.我國(guó)現(xiàn)在最常用的避孕措施為

A、陰道隔膜

B、避孕套

C、安全期避孕

D、宮內(nèi)節(jié)育器

E、藥物避孕

正確答案:D14.一般卵子排出后多少小時(shí)之內(nèi)受精效果較好（）。

A、1~2小時(shí)

B、7~8小時(shí)

C、10~12小時(shí)

D、13~15小時(shí)

E、15~18小時(shí)

正確答案:E15.不屬于甾體激素的是

A、雌二醇

B、雌酮

C、黃體酮

D、睪酮

E、卵泡刺激素

正確答案:E16.應(yīng)用相對(duì)數(shù)應(yīng)注意的是

A、計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)總觀察單位數(shù)應(yīng)多于10例

B、構(gòu)成比和率的計(jì)算不同，意義相同

C、構(gòu)成比和率的計(jì)算相同，意義不同

D、合計(jì)率的計(jì)算需要求幾個(gè)率的均值

E、率之間的比較時(shí)要注意可比性

正確答案:E17.在健康教育干預(yù)中，項(xiàng)目人員的培訓(xùn)應(yīng)符合的原則為()

A、目的明確

B、理論聯(lián)系實(shí)際

C、及時(shí)評(píng)估

D、嚴(yán)格進(jìn)行

E、時(shí)時(shí)檢查

正確答案:A,B,C18.產(chǎn)褥感染中最常見病理改變?yōu)?/p>

A、急性輸卵管炎

B、急性盆腔結(jié)締組織炎

C、急性子宮內(nèi)膜炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、敗血癥

正確答案:C19.27歲初產(chǎn)婦，宮口開全近2小時(shí)，診斷為持續(xù)性枕后位，S，胎心148次／分。本例最適宜的分娩方式應(yīng)是

A、靜脈滴注縮宮素增強(qiáng)宮縮經(jīng)陰道分娩

B、等待胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)后經(jīng)陰道自然分娩

C、會(huì)陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩

D、會(huì)陰側(cè)切手轉(zhuǎn)胎頭后產(chǎn)鉗助娩

E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:D20.羊水栓塞發(fā)生率高的是

A、足月正常分娩

B、中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)中

C、剖宮產(chǎn)中

D、水囊引產(chǎn)時(shí)

E、人工破膜+催產(chǎn)素靜點(diǎn)

正確答案:B21.女，27歲，帶環(huán)3年，來院常規(guī)檢查環(huán)，平時(shí)月經(jīng)正常，末次月經(jīng)10天前，陰道檢查未見尾絲。

應(yīng)考慮

A、環(huán)脫落

B、尾絲斷裂

C、尾絲進(jìn)入子宮內(nèi)

D、環(huán)異位

E、上述可能都存在

正確答案:E

下列檢查哪項(xiàng)最簡(jiǎn)便又可靠

A、X線照片

B、陰道鏡

C、B超

D、宮腔鏡

E、探宮腔

正確答案:C

如該環(huán)位于子宮腔底部，哪項(xiàng)處理最合適

A、取出后換新環(huán)

B、立即取出暫不放環(huán)

C、定期復(fù)查環(huán)

D、下次月經(jīng)干凈3天后取出

E、下次月經(jīng)期取出

正確答案:C22.妊娠8月末闌尾的位置為

A、髂嵴上兩橫指

B、髂嵴水平

C、膽囊區(qū)

D、髂嵴下兩橫指

E、髂嵴下三橫指

正確答案:A23.婦女保健工作的重點(diǎn)時(shí)期是婦女的

A、女童期

B、青春期

C、生育期

D、更年期

E、老年期

正確答案:C24.與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是

A、雙胎妊娠

B、嵌頓性肩先露

C、前置胎盤

D、胎盤早剝

E、妊娠期高血壓疾病

正確答案:B25.腹腔鏡下多囊卵巢的典型特征不包括

A、卵巢體積增大

B、包膜增厚呈珍珠色

C、卵巢包膜下見多個(gè)卵泡

D、卵巢表面血管增多呈網(wǎng)狀

E、卵巢表面有切跡

正確答案:E26.產(chǎn)婦，35歲，孕2產(chǎn)1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計(jì)胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點(diǎn)和9點(diǎn)，行會(huì)陰側(cè)切胎吸助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男耍，體重4600g，Apgar評(píng)分1分鐘2分，5分鐘10分

最可能的胎位是

A、LOP

B、LOT

C、LOA

D、ROA

E、ROP

正確答案:B

最可能的診斷應(yīng)除外哪項(xiàng)

A、肩難產(chǎn)

B、扁平骨盆

C、巨大兒

D、骨盆傾斜度過小

E、新生兒窒息

正確答案:D

目前選擇的處理哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、屈曲大腿

B、抬高臀部

C、恥骨聯(lián)合上方后肩壓前肩并同時(shí)牽拉胎兒

D、當(dāng)后肩入盆時(shí)，將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn)，同時(shí)將胎頭同向旋轉(zhuǎn)，當(dāng)后肩旋轉(zhuǎn)至前肩位置時(shí)娩出

E、握住胎兒后上肢沿胎兒胸前滑出陰道而娩出后肩及后上肢，再將胎肩旋轉(zhuǎn)至骨盆斜徑上，牽引胎頭使前肩入盆即可娩出

正確答案:C27.24歲初孕婦。在門診確診為妊娠33周，妊娠期高血壓。屬于不適當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>

A、間斷吸氧

B、嚴(yán)格限制食鹽攝入量

C、休息和睡眠時(shí)取左側(cè)臥位

D、保證充足的蛋白和營(yíng)養(yǎng)

E、適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物

正確答案:B28.嵌頓性肩先露不可能導(dǎo)致

A、胎盤早剝

B、臍帶脫垂

C、胎死宮內(nèi)

D、病理縮復(fù)環(huán)

E、宮腔內(nèi)感染

正確答案:A29.五十歲婦女，接觸性出血2個(gè)月余，白帶有惡臭。婦科檢查：陰道無異常，子宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物，最大徑線2cm，觸之易出血。子宮大小正常，子宮旁無增厚及結(jié)節(jié)，附件未捫及。

本例最可能的診斷應(yīng)是

A、子宮頸息肉

B、子宮頸結(jié)核

C、子宮頸癌

D、絨毛膜癌轉(zhuǎn)移到子宮頸

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:C

最可靠的確診方法是

A、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、子宮頸碘試驗(yàn)

C、陰道鏡檢查

D、子宮頸活組織檢查

E、子宮內(nèi)膜活組織檢查

正確答案:D

若確診為子宮頸癌，其FIGO臨床分期為

A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅠB期

D、ⅡA期

E、ⅡB期

正確答案:B

本例最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)是

A、子宮頸錐切術(shù)

B、放射治療后全子宮切除

C、全子宮切除術(shù)

D、全子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E、廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

正確答案:E30.女性，23歲，哺乳期，停經(jīng)44日，B型超聲檢查于宮腔內(nèi)探及妊娠囊。準(zhǔn)備行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)，術(shù)前探宮腔11cm未感到底。一般情況好，陰道流血不多，無腹痛，無壓痛及反跳痛，血壓100/70mmHg，心率86次／分。

最可能的診斷應(yīng)是

A、漏吸

B、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

C、子宮穿孔

D、羊水栓塞

E、仰臥位低血壓綜合征

正確答案:C

不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?yīng)是

A、暫停人工流產(chǎn)

B、嚴(yán)密觀察患者的生命體征

C、給予靜脈抗生素預(yù)防感染

D、肌內(nèi)注射縮宮素20U

E、立即行剖腹探查術(shù)

正確答案:E31.下列測(cè)定胎兒安危的方法哪項(xiàng)最簡(jiǎn)便而較準(zhǔn)確

A、胎動(dòng)計(jì)數(shù)

B、OCT

C、胎兒電子監(jiān)護(hù)

D、尿E3測(cè)定

E、羊膜鏡檢查

正確答案:A32.兒童身體細(xì)胞和組織功能的不斷完善的過程被稱為

A、突增

B、發(fā)育

C、成熟

D、分化

E、生長(zhǎng)

正確答案:B33.能診斷羊水過多的是

A、妊娠32周以后羊水量大于等于2000ml

B、妊娠末期羊水量大于2000ml

C、妊娠足月羊水量大于2000ml

D、妊娠任何時(shí)期羊