2022年河南省軍隊(duì)文職人員招聘（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）考試參考題庫（典型題版）

PAGEPAGE3392022年河南省軍隊(duì)文職人員招聘（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）考試參考題庫（典型題版）一、單選題1.下列屬于巨噬細(xì)胞功能檢測的是A、炭粒廓清試驗(yàn)B、皮膚窗法C、化學(xué)發(fā)光測定法D、濾膜小室法E、細(xì)胞毒試驗(yàn)答案：A解析：人巨噬細(xì)胞的常用檢測方法包括：炭粒廓清試驗(yàn)、吞噬功能的檢測、巨噬細(xì)胞溶酶體酶的測定、巨噬細(xì)胞促凝血活性測定。2.巨幼細(xì)胞性貧血屬于A、正常細(xì)胞不均一性貧血

B、正常細(xì)胞均一性貧血

C、大細(xì)胞不均一性貧血

D、小細(xì)胞不均一性貧血

E、小細(xì)胞均一性貧血答案：C解析：巨幼細(xì)胞性貧血由于葉酸和維生素B12或其他原因?qū)е翫NA合成障礙而出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不一，以大細(xì)胞為主。

通過紅細(xì)胞的三個(gè)平均數(shù)及RDW可判定該患者為正常細(xì)胞不均一性貧血。

缺鐵性貧血由于血紅蛋白合成不足，紅細(xì)胞偏小，大小不一，屬于小細(xì)胞不均一性貧血。3.S-R變異屬于A、抗原性變異

B、形態(tài)變異

C、耐藥性變異

D、菌落變異

E、毒力變異答案：D解析：卡介苗是結(jié)核分枝桿菌經(jīng)多次傳代的減毒菌株；H-O變異即細(xì)菌失去鞭毛；S-R變異即細(xì)菌由光滑菌落變?yōu)榇植诰洹?.在VLDL的描述中錯(cuò)誤的是A、其中含有甘油三酯、膽固醇、磷脂膽固醇酯B、是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C、在肝臟合成D、其中的ApoCⅡ激活LPL，促進(jìn)VLDL的代謝E、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯答案：E解析：考點(diǎn)：VLDL的結(jié)構(gòu)和生理功能。解析：CM主要轉(zhuǎn)運(yùn)外源性的TG，而VLDL主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性的TG。5.下列哪一項(xiàng)不符合多發(fā)性骨髓瘤A、高鈣血癥B、高黏滯血癥C、高白蛋白血癥D、血沉快E、高尿酸血癥答案：C解析：多發(fā)性骨髓瘤患者的血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。6.患者，男，3歲。反復(fù)化膿性細(xì)菌感染，血清IgG＜2g／L，淋巴結(jié)無生發(fā)中心，T細(xì)胞數(shù)量和功能正常，初步診斷A、先天性胸腺發(fā)育不良B、Bruton綜合征C、缺鐵性貧血D、AIDSE、急性淋巴細(xì)胞白血病答案：B解析：Brulon綜合征為原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷病，由于B細(xì)胞發(fā)育缺陷或?qū)細(xì)胞傳遞的信號(hào)無法產(chǎn)生有效應(yīng)答所致的抗體生成障礙?；颊咄庵苎猅細(xì)胞數(shù)正常，B細(xì)胞可減少或缺陷，體內(nèi)IgG水平降低或缺失，主要臨床特征為反復(fù)化膿性感染。7.進(jìn)行血沉試驗(yàn)時(shí)使用的抗凝劑為A、EDTA鹽

B、草酸鈉

C、枸櫞酸鈉

D、肝素

E、雙草酸鹽答案：C解析：EDTA鹽對(duì)血細(xì)胞形態(tài)和血小板計(jì)數(shù)影響很小，故特別適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)分析及血細(xì)胞比容測定。

肝素可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成、對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。肝素抗凝血常用于快速生化測定。

枸櫞酸鈉可與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而起到阻止血液凝固的作用。枸櫞酸鈉對(duì)凝血Ⅴ因子有較好的保護(hù)作用，使其活性減低緩慢，故常用于凝血象的檢查，也用于紅細(xì)胞沉降率的測定。因其毒性小，也是輸血保養(yǎng)液中的成分之一。8.關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血，下列說法錯(cuò)誤的是A、血清FDP是DIC診斷中最敏感的指標(biāo)之一B、PT、APTT、TT均延長C、優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯延長D、血漿纖維蛋白原含量明顯降低E、血小板計(jì)數(shù)減低答案：C解析：優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間是檢測纖溶活性增強(qiáng)常用的篩選試驗(yàn)，具有一定的特異性和準(zhǔn)確性，DIC時(shí)縮短，常＜70min。但敏感性較差，尤其是在DIC的早期尚未發(fā)生繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)或當(dāng)纖溶極度亢進(jìn)，纖溶酶原大部分已被消耗時(shí)，本試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性。9.LD酶是由幾種不同亞基組成的A、2

B、3

C、4

D、5

E、6答案：A解析：LD由H亞基和M亞基兩種亞基組成的。10.某新生兒，出生2周后出現(xiàn)黃疸、全身瘀點(diǎn)狀皮疹，小腿伸直困難，肝、脾肋下2cm，考慮為先天性巨細(xì)胞病毒感染。下列指標(biāo)可以協(xié)助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案：A解析：考點(diǎn)：考查CMV感染診斷。[解析]從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM，可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽轉(zhuǎn)可診斷為原發(fā)感染，胎兒發(fā)生先天性感染的機(jī)會(huì)較高。11.骨髓檢查的禁忌證是A、單純性紫癜B、血友病C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、繼發(fā)性血小板減少性紫癜E、白血病伴皮膚黏膜出血答案：B解析：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病應(yīng)禁止做骨髓檢查；晚期妊娠的孕婦做骨髓穿刺術(shù)應(yīng)慎重。12.患兒男，10歲。面色蒼白，肝、脾腫大，血紅蛋白65g/L，血片見正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞滲透脆性減低，骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)45%，該患者最可能的診斷為A、溶血性貧血B、海洋性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血答案：C解析：考點(diǎn)：鐵粒幼細(xì)胞性貧血的主要特征。解析：鐵粒幼細(xì)胞性貧血的診斷主要是根據(jù)血象、骨髓象，特別是骨髓鐵染色和鐵代謝的各項(xiàng)檢查結(jié)果。血象：紅細(xì)胞具有雙形性，即同時(shí)存在低色素和正色素兩種；骨髓鐵染色明顯增加，環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上；血清鐵、鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均明顯升高；紅細(xì)胞滲透脆性減低。該患者外周血象和骨髓檢查均符合以上表現(xiàn)。13.熒光色素中呈現(xiàn)明亮黃綠色熒光的是A、藻紅蛋白B、四甲基異硫氰酸羅丹明C、四乙基羅丹明D、異硫氰酸熒光素E、亮綠答案：D解析：異硫氰酸熒光素呈明亮的黃綠色熒光；四乙基羅丹明呈橘紅色熒光；四甲基異硫氰酸羅丹明呈橙紅色熒光；藻紅蛋白呈明亮的橙色熒光。14.某原始細(xì)胞的胞體大，可見瘤狀突起，核染色質(zhì)顆粒狀，可見明顯的核仁，胞質(zhì)深藍(lán)色，無顆粒。此特征符合A、原始粒細(xì)胞B、原始淋巴細(xì)胞C、原始紅細(xì)胞D、原始單核細(xì)胞E、原始漿細(xì)胞答案：C解析：考點(diǎn)：各系原始細(xì)胞的主要特點(diǎn)。解析：原始紅細(xì)胞最主要的特點(diǎn)是可見瘤狀突起、明顯核仁、胞漿中無顆粒，深藍(lán)色；原始淋巴細(xì)胞和原始粒細(xì)胞較難區(qū)分，原始單核細(xì)胞胞體不規(guī)則，細(xì)胞核可不規(guī)則折疊、扭曲，胞質(zhì)呈淡藍(lán)或灰藍(lán)色，可見空泡；原始漿細(xì)胞胞體與原始紅細(xì)胞類似，但胞質(zhì)豐富，可有空泡和核旁淡染區(qū)。15.用于巧克力色血瓊脂平板的質(zhì)控菌株是A、脆弱擬桿菌

B、副溶血弧菌

C、黏質(zhì)沙雷菌

D、糞腸球菌

E、淋病奈瑟菌答案：C解析：巧克力色血瓊脂平板的質(zhì)控菌為黏質(zhì)沙雷菌；TCBS平板的質(zhì)控菌株為霍亂弧菌或副溶血弧菌；厭氧血平板的質(zhì)控菌株是脆弱擬桿菌或產(chǎn)氣莢膜梭菌。16.血糖濃度大于多少為高血糖癥A、6.0mmol／LB、5.0mmol／LC、7．0mmol／LD、7.8mmol／LE、8.0mmol／L答案：C解析：血糖濃度大于7.0mmol／L為高血糖癥。17.為減少分析測定中的偶然誤差，可采用A、增加平行試驗(yàn)次數(shù)B、做試劑空白C、樣本空白D、校正儀器E、對(duì)照實(shí)驗(yàn)答案：A解析：考點(diǎn)：評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)與分析誤差類型的關(guān)系。[解析]分析誤差的類型分為偶然誤差和系統(tǒng)誤差；系統(tǒng)誤差又分為恒定系統(tǒng)誤差和比例系統(tǒng)誤差。偶然誤差可通過增加平行試驗(yàn)次數(shù)來減少。18.腎病綜合征患者血漿中的含量明顯升高的是A、前清蛋白

B、轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、結(jié)合珠蛋白

D、α1-抗胰蛋白酶

E、低密度脂蛋白答案：E解析：α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制劑，α1-抗胰蛋白酶缺乏時(shí)，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的彈性纖維，這也是胎兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制。腎病綜合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要為低密度脂蛋白明顯升高。ABO血型不合輸血時(shí)，大量溶血，游離血紅蛋白增多，導(dǎo)致結(jié)合珠蛋白含量明顯升高。19.急性單核細(xì)胞白血病與惡性組織病鑒別A、POX

B、α-NBE+NaF

C、ACP

D、NAP

E、PAS答案：B解析：細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價(jià)值，其中過氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別；惡性組織細(xì)胞病的重要特點(diǎn)是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。20.陰道脫落細(xì)胞幾乎不會(huì)來源于A、子宮頸上皮B、陰道上皮C、子宮內(nèi)膜上皮D、輸卵管上皮E、卵巢上皮答案：E解析：陰道脫落細(xì)胞絕大數(shù)是宮頸及陰道上皮。21.皮質(zhì)醇測定樣本采集正確的是A、任何時(shí)候采血均可B、一定要空腹采血才有意義C、要檢查峰值最好留24小時(shí)尿D、應(yīng)激狀態(tài)時(shí)分泌迅速成倍增加E、唾液和尿中測得的皮質(zhì)醇一般為總的皮質(zhì)醇答案：D解析：考點(diǎn)：激素檢測樣本采集。[解析]正確的樣本采集對(duì)皮質(zhì)醇的結(jié)果能否真實(shí)反映腎上腺皮質(zhì)功能狀態(tài)有重要意義。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素分泌有顯著晝夜節(jié)律并且是主要的應(yīng)激激素，各種應(yīng)激狀態(tài)都能使之迅速成倍增加，因此推薦同腎上腺髓質(zhì)激素采集方法一樣為：清晨起床前8點(diǎn)左右采血檢測峰值。如需檢查晝夜節(jié)律，可下午4點(diǎn)和午夜11點(diǎn)（谷值）左右采集標(biāo)本。22.下列對(duì)血清中酶活力的測定的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可測定產(chǎn)物生成量B、可測定底物消耗量C、需最適pHD、需最適溫度E、與底物濃度無關(guān)答案：E解析：酶促反應(yīng)中需要最適pH、溫度及過量的底物，反應(yīng)速度可用一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)物生成量或底物消耗量來反映。23.給患者注射胰島素、葡萄糖后，不適于作血清測定，因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)鉀代謝的變化A、無改變B、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)C、細(xì)胞內(nèi)鉀溢出到細(xì)胞外D、尿鉀增高E、血鉀增高答案：B解析：葡萄糖代謝需要鉀參與，鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞外鉀降低。24.能人工培養(yǎng)的最小微生物是A、支原體B、衣原體C、放線菌D、立克次體E、螺旋體答案：A解析：肺炎支原體主要以二分裂繁殖，由于基因組小，代謝能力有限，故繁殖緩慢，1～6小時(shí)分裂一代，但反復(fù)傳代后生長快。生長需要膽固醇和葡萄糖。液體培養(yǎng)物在相差顯微鏡下為球形或雙球形及長絲狀，以滑行方式運(yùn)動(dòng)。平皿上菌落呈草莓狀，反復(fù)傳代后呈"荷包蛋"狀菌落，直徑10μm～100μm。菌落能吸附豚鼠紅細(xì)胞。能產(chǎn)生溶血素，可迅速而完全地溶解哺乳動(dòng)物的紅細(xì)胞。25.Ⅲ型超敏反應(yīng)引起組織損傷的最強(qiáng)細(xì)胞是A、T細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、血小板D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞答案：B解析：Ⅲ型超敏反應(yīng)引起的損害是以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。26.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞壁，錯(cuò)誤的是A、磷壁酸是革蘭陽性細(xì)菌細(xì)胞壁特有的化學(xué)物質(zhì)B、細(xì)胞壁的組分主要是肽聚糖，革蘭陽性菌與革蘭陰性菌的肽聚糖完全相同C、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的外膜主要由脂質(zhì)雙層、脂蛋白和脂多糖3部分組成D、脂多糖不可以脫毒成為類毒素E、細(xì)胞壁的主要作用是維持細(xì)菌的形態(tài)，保護(hù)細(xì)菌答案：B解析：細(xì)胞壁主要成分是肽聚糖，為革蘭陰性菌和革蘭陽性菌細(xì)胞壁的共同成分，但革蘭陰性菌的肽聚糖無交聯(lián)橋。革蘭陽性菌細(xì)胞壁中的特殊成分為磷壁酸，革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊成分為外膜層。27.I型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高答案：A解析：I型高脂蛋白血癥為高CM血癥；Ⅱa型高脂蛋白血癥為β-脂蛋白血癥，Ⅱb型高脂蛋白血癥指的是低密度脂蛋白血癥及高前β-脂蛋白血癥；Ⅲ型高脂蛋白血癥為寬β-脂蛋白血癥；Ⅳ為高TG或高VLDL血癥；V型高脂蛋白血癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥。28.乳酸脫氫酶在骨骼肌中主要是催化生成A、丙酮酸

B、乳酸

C、3-磷酸甘油醛

D、3-磷酸甘油酸

E、磷酸烯醇式丙酮酸答案：B解析：乳酸脫氫酶催化的反應(yīng)為可逆反應(yīng)，丙酮酸和乳酸既是底物又是產(chǎn)物，在骨骼肌中往往為缺氧環(huán)境，產(chǎn)物向乳酸方向進(jìn)行。29.對(duì)藥物表觀分布容積的敘述，正確的是A、表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實(shí)際容積B、表觀分布容積不可能超過體液量C、表觀分布容積的計(jì)算為V=C／XD、表觀分布容積具有生理學(xué)意義E、表觀分布容積大，表明藥物在體內(nèi)分布越廣答案：E解析：本題考查藥物表觀分布容積知識(shí)點(diǎn)，E為正確答案。30.患者發(fā)生嚴(yán)重感染，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，血涂片發(fā)現(xiàn)明顯的核左移及毒性改變，說明機(jī)體A、感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性差B、感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性良好C、感染較局限，機(jī)體反應(yīng)性差D、感染較局限，機(jī)體反應(yīng)性良好E、與機(jī)體反應(yīng)性無關(guān)答案：A解析：考點(diǎn)：中性粒細(xì)胞核象變化的臨床意義。解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低伴有明顯的核左移稱退行性核左移，多見于機(jī)體抵抗力低下時(shí)的嚴(yán)重感染，如傷寒、伴中毒性休克的敗血癥。出現(xiàn)退行性核左移說明感染嚴(yán)重而機(jī)體反應(yīng)性差。31.志賀菌隨飲食進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致人體發(fā)病，其潛伏期一般為A、1天之內(nèi)B、1～3天C、5～7天D、7～8天E、8天以后答案：B解析：志賀菌的潛伏期一般為1～3天。32.導(dǎo)致白細(xì)胞生理性降低的因素中包括A、運(yùn)動(dòng)B、妊娠C、吸煙D、情緒激動(dòng)E、休息答案：E解析：考點(diǎn)：中性粒細(xì)胞數(shù)量的生理性變化。[解析]白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時(shí)數(shù)量較低，在運(yùn)動(dòng)、疼痛、情緒激動(dòng)時(shí)可增高，妊娠時(shí)白細(xì)胞可增高達(dá)15*109/L以上，吸煙者平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非吸煙者30%。33.下列生物活性物質(zhì)不屬于內(nèi)分泌的是A、甲狀腺素B、胰島素C、腎上腺素D、內(nèi)因子E、前列腺素答案：D34.符合朗伯比爾定律的有色溶液稀釋時(shí)，其最大吸收峰的波長位置改變是A、不移動(dòng)，但峰高值降低B、不移動(dòng)，但峰高值增大C、向長波長方向移動(dòng)，且峰高值增大D、向短波長方向移動(dòng)，且峰高值增大E、向短波長方向移動(dòng)，且峰高值降低答案：A解析：考點(diǎn)：朗伯比爾定律應(yīng)用。解析：溶液中溶質(zhì)不變則最大吸收峰波長不變，峰高值與溶液濃度成正比。35.血小板膜受體中沒有A、膠原受體B、vWF受體C、纖維蛋白原受體D、TSP受體E、糖脂受體答案：E解析：血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa膠原受體；糖蛋白Ⅱb/Ⅲa是纖維蛋白原受體；糖蛋白Ⅳ是TSP受體，糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受體。36.下列敘述符合過敏性紫癜描述的是A、束臂試驗(yàn)陰性B、是一種遺傳性出血性疾病C、是血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E、好發(fā)于中老年人答案：D解析：過敏性紫癜好發(fā)于兒童和青少年，是一種變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病，是機(jī)體對(duì)過敏原發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起的全身毛細(xì)血管的通透性和脆性增加，導(dǎo)致以皮膚和黏膜出血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。37.判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是A、＜2.8mmol/LB、＜3.0mmol/LC、＜3.2mmol/LD、＜3.4mmoL/LE、＜3.8mmol/L答案：A解析：考點(diǎn)：低血糖癥概念。解析：低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為＜2.8mmol/L。38.在一個(gè)適當(dāng)?shù)?、穩(wěn)定的反應(yīng)體系中，補(bǔ)體溶血程度與補(bǔ)體含量的關(guān)系為A、拋物線B、直線C、S形曲線D、雙曲線E、正態(tài)分布曲線答案：C解析：考點(diǎn)：溶血程度與補(bǔ)體含量的關(guān)系。[解析]在一個(gè)適當(dāng)?shù)?、穩(wěn)定的反應(yīng)體系中，溶血反應(yīng)對(duì)補(bǔ)體的劑量依賴呈一特殊的S形曲線，在輕微溶血和接近完全溶血時(shí)，對(duì)補(bǔ)體量的變化不敏感，在30%～70%溶血之間的曲線最陡，補(bǔ)體量的少許變動(dòng)，就會(huì)造成溶血程度的較大改變。39.下列細(xì)胞中不具有有絲分裂能力的是A、早幼粒細(xì)胞B、中幼粒細(xì)胞C、中幼紅細(xì)胞D、晚幼粒細(xì)胞E、早幼紅細(xì)胞答案：D解析：原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力。晚幼粒及以后各期喪失分裂能力。40.患者，男，45歲，因骨折住院。X線顯示：多部位溶骨性病變。檢驗(yàn)結(jié)果：骨髓漿細(xì)胞占25％，輔助診斷多發(fā)性骨髓瘤的最佳指標(biāo)A、M蛋白B、IgGC、ASOD、RFE、CEA答案：A解析：多發(fā)性骨髓瘤是單株漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤，亦稱漿細(xì)胞瘤，患者血清中有大量M蛋白出現(xiàn)，并有溶骨損害。41.中等大小可溶性免疫復(fù)合物A、引起Ⅰ型超敏反應(yīng)

B、引起Ⅱ型超敏反應(yīng)

C、引起Ⅲ型超敏反應(yīng)

D、引起Ⅳ型超敏反應(yīng)

E、Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)答案：C解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體的物質(zhì)，多為小分子蛋白，常見的有：魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。

引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要為細(xì)胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細(xì)胞上的外來抗原、半抗原或抗原抗體復(fù)合物。

Ⅲ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要是抗原抗體結(jié)合后形成的中等大小循環(huán)免疫復(fù)合物。

引起Ⅳ型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學(xué)物質(zhì)等。42.2型糖尿病患者胰島素的分泌方式為A、只有第一時(shí)相的分泌B、只有第二時(shí)相的分泌C、仍保持兩個(gè)時(shí)相的分泌，只是分泌量減少D、合并為一個(gè)時(shí)相的分泌，靜注葡萄糖后10分鐘開始E、兩個(gè)時(shí)相的分泌都消失答案：B解析：考點(diǎn)：糖尿病的代謝紊亂。[解析]在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞不能像正常胰島β細(xì)胞那樣產(chǎn)生正常的兩時(shí)相脈沖式分泌，僅產(chǎn)生第二時(shí)相的分泌。43.將乳糜血漿放置在4℃環(huán)境中過夜，次晨觀察仍是均勻混濁，說明下列何種脂蛋白增多A、乳糜微粒B、極低密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、乳糜微粒及低密度脂蛋白答案：B解析：本題考查要點(diǎn)是外觀上外源性的TG和內(nèi)源性的TG的區(qū)別。若是4℃環(huán)境中過夜液面有奶油蓋，則是外源性的CM。44.如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者腎功能處于A、腎貯備能力喪失期B、氮質(zhì)血癥期C、腎衰竭期D、尿毒癥期E、腎功能正常答案：B解析：腎功能減退可分為4個(gè)階段：腎貯備能力喪失期（血肌酐和尿素輕微升高）；氮質(zhì)血癥期(血肌酐＞170μmol／L，尿素氮＞7．0mmol／L)；腎功能衰竭期（血肌酐＞442μmol／L，尿素氮17.9～21.4mmol／L）；尿毒癥期(肌酐＞1800μmol／L，尿素氮＞21.4mmol／L)。45.對(duì)橋本甲狀腺炎有診斷意義的自身抗體是A、抗心肌抗體B、抗線粒體抗體C、抗乙酰膽堿受體抗體D、抗甲狀腺球蛋白和微粒體抗體E、抗平滑肌抗體答案：D解析：現(xiàn)已肯定某些甲狀腺功能紊亂與自身免疫有關(guān)，50％～90％的Graves病患者可檢出甲狀腺球蛋白抗體或甲狀腺過氧化物酶抗體。46.HLAⅡ類分子多態(tài)性部位是A、肽結(jié)合區(qū)B、跨膜區(qū)C、Ig樣區(qū)D、胞質(zhì)區(qū)E、β2肽鏈區(qū)答案：A解析：考點(diǎn)：HLA。[解析]HLA-Ⅰ、Ⅱ類分子的抗原多肽結(jié)合區(qū)是體現(xiàn)HLA分子多態(tài)性的主要區(qū)域。Ig樣區(qū)由α2和β2組成，系非多態(tài)區(qū)域。47.醫(yī)院感染最重要的感染源為A、患者

B、醫(yī)院工作人員

C、探視者

D、陪同人員

E、未徹底消毒滅菌的血液制品答案：A解析：以上皆屬于醫(yī)院感染的感染源。但患者是醫(yī)院感染最重要的感染源。引起醫(yī)院感染的病原微生物大多是患者自身體內(nèi)的正常菌群或者長期使用抗生素后產(chǎn)生的耐藥菌。

注射或接種未徹底消毒滅菌的血液制品、各種液體等可引起醫(yī)院感染。48.患者男性，60歲，全血細(xì)胞減少，脾肋下1cm，骨髓增生活躍，原始粒細(xì)胞0.08，早幼粒細(xì)胞0.10，環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞0.05，最大可能的診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、粒細(xì)胞缺乏癥C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征(MDS)E、以上都不正確答案：D解析：此患者年齡較大，全血細(xì)胞減少，脾大不如白血病明顯，原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞較粒細(xì)胞白血病少，并有環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞，符合骨髓增生異常綜合征(MDS)的特點(diǎn)。49.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括A、脾切除對(duì)改善溶血無作用B、患者紅細(xì)胞壽命縮短C、脾腫大D、常染色體隱性遺傳E、慢性溶血過程答案：D解析：遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥是一種紅細(xì)胞膜蛋白基因異常所致的遺傳性溶血病，多呈常染色體顯性遺傳。貧血、黃疸和脾腫大，是HS最常見的臨床表現(xiàn)。HS的臨床特點(diǎn)：慢性溶血過程，伴有急性發(fā)作的溶血性貧血。50.最適宜用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是A、過氧化物酶染色B、糖原染色C、酸性磷酸酶染色D、堿性磷酸酶染色E、鐵染色答案：D解析：慢性粒細(xì)胞白血病的NAP積分明顯減低，常為0；緩解時(shí)，NAP積分值上升到正常。類白血病反應(yīng)時(shí)NAP積分明顯增高。51.在熒光定量分析法中，下列哪種不是影響熒光強(qiáng)度的因素A、熒光物質(zhì)的濃度

B、溶劑的性質(zhì)

C、溶液的pH值

D、溫度

E、熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)答案：E解析：在熒光定量分析法中，熒光物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)不是影響熒光強(qiáng)度的因素。52.有關(guān)纖溶酶(PL)的描述，不正確的是A:單鏈纖溶酶原(PLA、在t-PAu-PA作用下，形成雙鏈PLB、活性中心在重鏈上C、PL能分解血漿蛋白D、PL可將單鏈t-PA轉(zhuǎn)變?yōu)殡p鏈t-PAE、PL能夠分解補(bǔ)體答案：B解析：纖溶酶(PL)活性中心位于輕鏈部分。53.不參與酸堿平衡調(diào)節(jié)的系統(tǒng)和器官是A、細(xì)胞外液的緩沖體系B、細(xì)胞內(nèi)液的緩沖體系C、肺D、肝膽系統(tǒng)E、腎答案：D解析：本題考查維持體內(nèi)酸堿平衡的原理，本題D為正確答案。54.下列疾病的溶血試驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤的是A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞滲透脆性增高B、PNH發(fā)作時(shí)血漿游離血紅蛋白增高C、G-6-PD缺乏癥高鐵血紅蛋白還原率增高D、血紅蛋白病可出現(xiàn)異常血紅蛋白電泳區(qū)帶E、Rous試驗(yàn)陽性見于慢性血管內(nèi)溶血答案：C解析：考點(diǎn)：溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。[解析]紅細(xì)胞滲透脆性增加主要見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥和橢圓形紅細(xì)胞增多癥等。血漿游離血紅蛋白增高是判斷血管內(nèi)溶血的指征，蠶豆病、PNH等明顯增高；Rous試驗(yàn)陽性提示慢性血管內(nèi)溶血，尿中有鐵排出；G-6-PD缺乏時(shí)，高鐵血紅蛋白還原率下降。血紅蛋白病是一組由于生成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈的結(jié)構(gòu)異?；蚝铣呻逆溗俾实母淖?，而引起血紅蛋白功能異常所致的疾病，血紅蛋白電泳可出現(xiàn)異常血紅蛋白電泳區(qū)帶。55.臨床上稱Rh陰性是指紅細(xì)胞上缺乏A、C抗原B、D抗原C、E抗原D、c抗原E、e抗原答案：B解析：考點(diǎn)：Rh血型抗原。[解析]習(xí)慣上將紅細(xì)胞上有D抗原的稱為Rh陽性，缺乏D抗原的稱為Rh陰性。56.血清膽紅素測定的標(biāo)本必須避免陽光直接照射，以免結(jié)果降低。其原因是A、膽紅素分解B、形成δ膽紅素C、膽紅素分子構(gòu)型改變D、膽紅素氧化成膽綠素E、直接膽紅素轉(zhuǎn)變成間接膽紅素答案：C解析：血清膽紅素測定的標(biāo)本必須避免陽光直接照射，以免結(jié)果降低。其原因是膽紅素分子構(gòu)型改變。57.合成MM型肌酸激酶蛋白的細(xì)胞是A、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞

B、肝間質(zhì)細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、心肌細(xì)胞

E、骨骼肌細(xì)胞答案：E解析：考點(diǎn)：蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及組織器官特異性。[解析]肌鈣蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。58.下列有關(guān)自身免疫性溶血性貧血的說法錯(cuò)誤的是A、Coombs試驗(yàn)陽性B、紅細(xì)胞壽命縮短C、多發(fā)生于中年男性D、溫抗體型抗紅細(xì)胞抗體可與紅細(xì)胞結(jié)合但不聚集紅細(xì)胞E、冷凝集素在低溫時(shí)可與紅細(xì)胞結(jié)合并使其凝集答案：C解析：自身免疫性溶血性貧血多見于中年女性。59.患兒，男，10歲，因患上呼吸道感染，曾服用氯霉素3d。檢查結(jié)果：貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞＜0.1％，骨髓有核細(xì)胞增生減低，見到巨大原始紅細(xì)胞，后經(jīng)用青霉素治療后，骨髓象即恢復(fù)正常，可能診斷為A、再生障礙性貧血B、感染性貧血C、急性造血功能停滯D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血答案：C解析：急性造血功能停滯可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少，骨髓至少一個(gè)部位增生減低，胞體比同期正常細(xì)胞明顯增大。60.作為熒光標(biāo)記的熒光素必須具備的條件中，與提高觀察效果有關(guān)的是A、活性基團(tuán)能與蛋白穩(wěn)定結(jié)合B、性質(zhì)穩(wěn)定不會(huì)影響抗體的活性C、熒光效率高，熒光與背景組織色澤對(duì)比鮮明D、與蛋白質(zhì)結(jié)合的方法簡便快速E、與蛋白質(zhì)的結(jié)合物穩(wěn)定答案：C解析：考點(diǎn)：用于熒光標(biāo)記的熒光素的要求。[解析]以上條件都是對(duì)熒光標(biāo)記技術(shù)中熒光素的要求，其中熒光效率高，熒光與背景組織色澤對(duì)比鮮明與提高觀察效果有關(guān)。61.反映腎小管排泌功能的指標(biāo)A、尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測定

B、酚紅排泄試驗(yàn)(PSP)

C、自由水清除率(CH2O)

D、內(nèi)生肌酐清除率

E、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)答案：B解析：自由水清除率是腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能（腎臟濃縮稀釋功能）。

尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測定是反映近端腎小管的重吸收功能。

內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球?yàn)V過功能最好的試驗(yàn)。

酚紅排泄試驗(yàn)(PSP)是反映近端腎小管的排泌功能。

氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)是反映腎小管和集合管酸堿調(diào)節(jié)功能。62.患傷寒病后，帶菌者最常見的帶菌部位是A、膽囊B、十二指腸C、胰腺D、腸系膜淋巴結(jié)E、直腸答案：A解析：傷寒沙門菌感染后常見的帶菌部位是膽囊。63.會(huì)使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移引起高鉀血癥的情況是A、急性腎功能不全B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉E、大量輸液答案：B解析：代謝性酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外液發(fā)生H-K交換，細(xì)胞內(nèi)K釋放到細(xì)胞外，引起高鉀；急性腎功能不全高鉀的原因是腎臟排鉀障礙；代謝性堿中毒和嚴(yán)重嘔吐、腹瀉可引起低鉀；大量輸液引起稀釋性低鉀。64.嚴(yán)重腹瀉可引起A、胃酸損失B、碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒C、腎臟對(duì)NaHCO重吸收代償降低D、引起堿中毒E、引起高血鉀答案：B解析：嚴(yán)重腹瀉可以起碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒。65.根據(jù)WHO推薦，將精子活動(dòng)力分為A、3級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、6級(jí)E、7級(jí)答案：B解析：本題考查精子活動(dòng)力分級(jí)。WHO將精子活動(dòng)力分為a，b，c，d四級(jí)或者0，I，Ⅱ，Ⅲ四級(jí)。66.不屬于惡性組織細(xì)胞類型的是A、異常組織細(xì)胞B、多核巨細(xì)胞C、淋巴樣組織細(xì)胞D、單核樣組織細(xì)胞E、多核組織細(xì)胞答案：E解析：惡性組織細(xì)胞按形態(tài)學(xué)特征，可歸納為五型：異常組織細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、淋巴樣組織細(xì)胞、單核樣組織細(xì)胞、吞噬性組織細(xì)胞。67.可抑制IL-2合成的細(xì)胞因子是A、TNF-α

B、IL-5

C、IL-10

D、IFN-α

E、IL-18答案：C解析：TNF-α又稱惡病質(zhì)素，是引起惡病質(zhì)的主要細(xì)胞因子。

IL-10為負(fù)性免疫調(diào)節(jié)因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不僅能刺激嗜酸性粒細(xì)胞增殖和分化，而且對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞有趨化作用。

IFN-α,具有抗病毒作用，目前臨床常用于HBV等病毒感染的治療。68.下列心肌損傷標(biāo)志物中，分子量最小的是A、MBB、cTnTC、CK-MBD、CKE、cTnI答案：A解析：肌紅蛋白分子量為17.5kD，是分子量最小的心肌損傷標(biāo)志物。69.患者女性，21歲。16歲時(shí)開始乏力，頭暈，月經(jīng)量過多，曾服用中藥及鐵劑，癥狀無改善。體檢：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾側(cè)位肋下2.5cm，余無異常，Hb80g/L，RBC3.3*1012/L，Hct0.26，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027，染色血片中可見靶形紅細(xì)胞，嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞，白細(xì)胞減少，有異型粒細(xì)胞(Pelger-Huet)樣變，可見大而畸形的火焰狀血小板。肝功能正常，血清膽紅素正常，骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯.著，以中晚幼紅細(xì)胞為主，G/E=0.9：1，細(xì)胞外鐵(+++)，鐵粒幼細(xì)胞0.60，此患者最可能的診斷是A:缺鐵性貧血(IDA)A、海洋性貧血B、再生障礙性貧血(AC、D、失血后貧血E、骨髓增生異常綜合征(MDS)答案：E解析：考點(diǎn)：根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析問題的能力。解析：患者臨床主要表現(xiàn)為貧血，實(shí)驗(yàn)室檢查示三系均有病態(tài)造血，根據(jù)FAB的骨髓增生異常綜合征(MDS)診斷標(biāo)準(zhǔn)可初步判斷為該病。70.檢測細(xì)胞免疫缺陷的方法A、溶血空斑形成試驗(yàn)B、免疫球蛋白檢測C、淋巴細(xì)胞對(duì)pHA的應(yīng)答D、NBT還原試驗(yàn)E、速發(fā)型皮膚過敏試驗(yàn)答案：C解析：溶血空斑形成試驗(yàn)、免疫球蛋白檢測是檢測機(jī)體體液免疫功能的項(xiàng)目，NBT還原試驗(yàn)是檢測中性粒細(xì)胞吞噬殺菌功能的。71.活性維生素D增多癥，血鈣、血磷濃度變化為A、血鈣升高，血磷降低

B、血鈣降低，血磷升高

C、血鈣升高，血磷升高

D、血鈣降低，血磷降低

E、血鈣和血磷濃度沒有變化答案：C解析：PTH能升高血鈣，降低血磷；CT具有降低血鈣和血磷的作用；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用；慢性腎功能不全時(shí)維生素D生成不足，血鈣降低，而磷酸鹽排出障礙，血磷升高。72.人體含ALT最豐富的組織是A、心肌B、肝細(xì)胞C、骨骼肌D、紅細(xì)胞E、腎臟答案：B解析：本題考查肝臟疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查。ALT在肝細(xì)胞中含量較多，且主要存在于肝細(xì)胞的可溶性部分，常作為判斷肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)。73.在同種異型抗原間接識(shí)別過程中，受者T細(xì)胞識(shí)別的抗原是A、受者APC上的MHC分子B、受者APC提呈的來源于受者M(jìn)HC的抗原肽C、供者APC提呈的來源于受者M(jìn)HC的抗原肽D、受者APC提呈的來源于供者M(jìn)HC的抗原肽E、供者APC提呈的來源于供者M(jìn)HC的抗原肽答案：D解析：考點(diǎn)：同種異型抗原間接識(shí)別。[解析]在急性移植排斥反應(yīng)過程中，針對(duì)移植物至少有兩條抗原提呈途徑：①直接途徑，即殘留于供者移植物內(nèi)的抗原提呈細(xì)胞（過客細(xì)胞）對(duì)受者免疫系統(tǒng)提供最初的抗原刺激。這種抗原性刺激，來自移植物中樹突狀細(xì)胞和單核細(xì)胞等表面富含的Ⅰ、Ⅱ類分子。②間接途徑，系指通過受者的抗原提呈細(xì)胞，對(duì)具有同種異基因Ⅰ、Ⅱ類HLA分子的移植物實(shí)質(zhì)細(xì)胞的識(shí)別。74.主要成分為蛋白酶抗性蛋白的是A、衛(wèi)星病毒

B、類病毒

C、朊粒

D、噬菌體

E、小RNA病毒答案：C解析：衛(wèi)星病毒分為兩類：一類可編碼自身的衣殼蛋白，一類不能編碼自身的衣殼，復(fù)制時(shí)需要輔助病毒提供衣殼。HDV是一種缺陷病毒，必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒輔助下才能復(fù)制。

朊粒即蛋白型感染顆粒，也稱朊毒體，不含核酸，主要成分是一種蛋白酶抗性蛋白，可引起傳染性海綿狀腦病。

衛(wèi)星病毒RNA不能直接在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，需相應(yīng)的、特異的一種輔助病毒才能復(fù)制。75.微量元素過多或缺乏，可導(dǎo)致某些地方病的發(fā)生，下列說法正確的是A、缺碘與地方性甲狀腺腫及呆小癥有關(guān)

B、低硒與克山病和骨關(guān)節(jié)病有關(guān)

C、鐵過剩致血紅蛋白沉著病

D、先天性銅代謝異常引起Wilson病

E、以上都對(duì)答案：E解析：本題考查微量元素與地方病之間的關(guān)系。76.藥物的消除是指A、藥物的吸收和分布B、藥物的分布和生物轉(zhuǎn)化C、藥物的代謝D、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄E、藥物的吸收和生物轉(zhuǎn)化答案：D解析：本題考查藥物消除的定義。77.Ⅰ型超敏反應(yīng)常用的皮膚試驗(yàn)是A、挑刺試驗(yàn)B、斑貼試驗(yàn)C、PPD試驗(yàn)D、SK-SD皮膚試驗(yàn)E、OT試驗(yàn)答案：A解析：考點(diǎn)：超敏反應(yīng)的免疫學(xué)檢測。[解析]挑刺試驗(yàn)主要用于Ⅰ型超敏反應(yīng)的檢測，其余各選項(xiàng)均用于Ⅳ型超敏反應(yīng)的檢測。78.散射免疫比濁法測定時(shí)，為保證能與標(biāo)本中的抗原完全反應(yīng)，必須使A、檢測體系抗原保持過量B、檢測體系抗體保持過量C、充分稀釋待測樣品D、具足夠強(qiáng)的發(fā)射光E、足夠強(qiáng)的照射光答案：B解析：考點(diǎn)：散射免疫比濁法的基本原理。[解析]散射免疫比濁法采用抗體過量的原理是保證抗原一抗體反應(yīng)形成不可溶性小分子顆粒，以獲得小分子顆粒產(chǎn)生的最強(qiáng)的散射光信號(hào)。79.Russel小體出現(xiàn)在A、原粒細(xì)胞B、有核紅細(xì)胞C、骨髓瘤細(xì)胞D、戈謝細(xì)胞E、籃細(xì)胞答案：C解析：多發(fā)性骨髓瘤的瘤細(xì)胞中含有Russel小體；戈謝細(xì)胞中含有葡萄糖腦苷脂；籃細(xì)胞是淋巴細(xì)胞的退化細(xì)胞。80.大多數(shù)細(xì)菌繁殖一代所需時(shí)間為A、20～30秒B、20～30分鐘C、2～3小時(shí)D、18～20小時(shí)E、2～3天答案：B解析：考點(diǎn)：細(xì)菌的生長現(xiàn)象。[解析]細(xì)菌一般是以二分裂方式進(jìn)行無性繁殖，大多數(shù)細(xì)菌繁殖的速度為每20～30分鐘分裂一次，稱為一代。81.關(guān)于巨噬細(xì)胞在機(jī)體抗腫瘤免疫中的作用，下列敘述正確的是A、患者腫瘤組織周圍有明顯巨噬細(xì)胞浸潤的預(yù)后較好B、巨噬細(xì)胞是抗腫瘤的效應(yīng)細(xì)胞，但不是腫瘤抗原的遞呈細(xì)胞C、腫瘤患者使用巨噬細(xì)胞抑制劑可抑制腫瘤生長D、靜止的巨噬細(xì)胞可分泌IL-2殺傷腫瘤細(xì)胞E、腫瘤患者巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)明顯上升答案：A解析：考點(diǎn)：巨噬細(xì)胞與腫瘤免疫。[解析]腫瘤病灶中浸潤的巨噬細(xì)胞與腫瘤的擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移呈負(fù)相關(guān)，腫瘤患者巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)明顯下降。82.下列細(xì)菌無動(dòng)力的是A、奇異變形桿菌B、傷寒沙門菌C、霍亂弧菌D、痢疾志賀菌E、嗜水氣單胞菌答案：D解析：考點(diǎn)：志賀菌屬的生物學(xué)性狀。[解析]志賀菌屬無鞭毛，故無動(dòng)力。奇異變形桿菌和傷寒沙門菌有周身鞭毛；霍亂弧菌一端有一根粗而長的鞭毛；嗜水氣單胞菌有單極鞭毛。83.對(duì)IgE的敘述正確的是A、正常血中IgE含量顯著低于IgAB、分泌液中含量最高C、多發(fā)性骨髓瘤最為常見D、能刺激嗜酸性粒細(xì)胞脫顆粒E、正常血清中的IgE為二聚體答案：A解析：考點(diǎn)：IgE的基本概念。[解析]IgE含量在正常血中較IgM、IgG和IgA低，其分泌與肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān)，參與變態(tài)反應(yīng)，能刺激肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒。84.下列關(guān)于胰島素的敘述正確的是A、胰島素是降低合成代謝的激素B、胰島素原從胰島B細(xì)胞分泌出來后切下信息肽變?yōu)橐葝u素C、胰島素是由α、β兩條肽鏈通過一個(gè)二硫鍵相連而構(gòu)成的蛋白質(zhì)D、胰島素原有3％胰島素活性，與胰島素有免疫交叉反應(yīng)E、胰島素與其受體結(jié)合的位點(diǎn)是β亞基答案：D解析：胰島素的前身是胰島素原，胰島素原有3％胰島素活性，與胰島素有免疫交叉反應(yīng)。85.下列敘述中，屬于內(nèi)毒素的是A、細(xì)胞內(nèi)作用酶類B、膜作用酶類C、誘導(dǎo)性物質(zhì)D、脂多糖E、細(xì)胞外酶答案：D解析：考點(diǎn)：細(xì)菌的致病物質(zhì)及其作用。解析：內(nèi)毒素是許多革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)成分（脂多糖），只有當(dāng)細(xì)菌死亡、破裂、菌體自溶或用人工方法裂解細(xì)菌才釋放出來。86.尿液Addis計(jì)數(shù)常用防腐劑A、甲醛

B、甲苯

C、麝香草酚

D、濃鹽酸

E、冰乙酸答案：A解析：甲醛對(duì)尿中細(xì)胞、管型有固定作用，用于Addis計(jì)數(shù)的防腐；甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，常用于尿糖、尿肌酐、尿蛋白等化學(xué)成分防腐；濃鹽酸用于17羥、17酮類固醇激素測定的防腐；冰乙酸用于24小時(shí)尿醛固酮測定的防腐。87.慢性腎衰竭時(shí)，罕見的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥答案：A解析：慢性腎衰竭時(shí)，腎臟對(duì)水鈉負(fù)荷的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力減退，隨GFR下降，腎臟濾過鈉的排泄分?jǐn)?shù)上升從而引起低鈉血癥；在后期由于腎單位大量破壞，腎小球?yàn)V過率極度減少，可出現(xiàn)酸中毒、高鉀血癥；鎂排泄障礙，導(dǎo)致高鎂血癥；腎實(shí)質(zhì)破壞，1，25-(OH)D生成不足，再加上血磷濃度升高，從而導(dǎo)致低鈣血癥。低鉀血癥僅見于長期使用排鉀利尿劑。88.介導(dǎo)移植排斥反應(yīng)的主要細(xì)胞是A、B細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、T細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案：C解析：在進(jìn)行同種異體移植時(shí)，引起排斥反應(yīng)最強(qiáng)的同種抗原當(dāng)屬HLA，T細(xì)胞對(duì)帶有同種異基因HLA的細(xì)胞具有超常的反應(yīng)性和有效的細(xì)胞毒作用。通過直接識(shí)別，活化以CD8CTL為主的T細(xì)胞，參與強(qiáng)烈的急性排斥反應(yīng)。而間接識(shí)別則以活化CD4為主，在慢性排斥反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。89.下列不屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是A、蕁麻疹B、支氣管哮喘C、血清過敏性休克D、過敏性鼻炎E、鏈球菌感染后的腎小球腎炎答案：E解析：鏈球菌感染后的腎小球腎炎屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)。90.進(jìn)行凝血項(xiàng)目檢查使用的真空采血管的試管蓋是A、紅色B、紫色C、藍(lán)色D、黃色E、綠色答案：C解析：考點(diǎn)：真空采血管的應(yīng)用。[解析]目前采血一般使用真空采血管，其試管蓋的不同顏色代表不同的用途。藍(lán)色試管蓋的真空采血管中添加劑為109mmol/L的枸櫞酸鈉，常用于凝血項(xiàng)目的檢查。紅色：無添加劑；紫色：EDTA-K2抗凝劑；綠色：肝素抗凝劑；黃色：內(nèi)含惰性分離膠。91.細(xì)菌菌落由光滑型變?yōu)榇植谛褪且驗(yàn)榧?xì)胞壁中哪種成分缺失A、脂質(zhì)AB、核心多糖C、磷壁酸D、特異多糖E、脂蛋白答案：D解析：自臨床標(biāo)本初次分離的細(xì)菌經(jīng)人工培養(yǎng)傳代后，菌體表面的特異多糖抗原丟失而出現(xiàn)S-R變異。92.體內(nèi)合成膽固醇的原料是A、葡萄糖B、脂肪酸C、氨基酸D、乙酰CoAE、肝糖原答案：D解析：考點(diǎn)：膽固醇的合成。[解析]除成年動(dòng)物腦組織及成熟紅細(xì)胞外，幾乎全身各組織均能合成膽固醇，乙酰CoA是合成膽固醇的原料，膽固醇的合成過程十分復(fù)雜，有近30步酶促反應(yīng)。93.下列哪種是正常的前列腺液外觀A、棕黃色B、淡乳白色C、灰黃色D、紅色E、黃色混濁答案：B解析：前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。黃色混濁呈膿性或膿血性：見于化膿性前列腺炎或精囊炎；紅色：見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤，也可由按摩過度引起。94.目前對(duì)于ABO基因?qū)W說較能被接受的是A、單基因B、等位基因?qū)W說C、復(fù)等位基因?qū)W說D、三等位基因?qū)W說E、四等位基因?qū)W說答案：D解析：考點(diǎn)：ABO血型的遺傳。[解析]一般認(rèn)為在決定ABO血型遺傳的基因座上，有A、B、O三個(gè)等位基因。95.實(shí)驗(yàn)本身即可避免內(nèi)源性非特異性熒光干擾的檢測方法為A、時(shí)間分辨熒光免疫測定B、熒光偏振免疫測定C、熒光酶免疫測定D、直接熒光抗體染色法E、間接熒光抗體染色法答案：A解析：時(shí)間分辨熒光免疫測定利用熒光壽命較長的鑭系元素（如Eu），延長熒光測量時(shí)間，待壽命短的自然本底熒光完全衰退后再行測定，從而有效地消除非特異性熒光。96.急性白血病與慢性白血病的最主要區(qū)別為A、貧血程度B、病程長短C、出血程度D、骨髓白血病細(xì)胞的分化階段E、周圍血白細(xì)胞數(shù)目的多少答案：D解析：考點(diǎn)：白血病的分型。解析：白血病細(xì)胞異常增生、分化成熟障礙，可阻滯在不同階段，阻滯發(fā)生在較早階段稱為急性白血病，阻滯發(fā)生在較晚階段稱為慢性白血病。97.關(guān)于組建臨床檢驗(yàn)中心，負(fù)責(zé)臨床實(shí)驗(yàn)室管理說法錯(cuò)誤的是A、其計(jì)劃項(xiàng)目參加累計(jì)數(shù)達(dá)到7770家B、衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心于1981年12月正式批準(zhǔn)成立C、2005年參加各專業(yè)質(zhì)評(píng)活動(dòng)計(jì)劃機(jī)構(gòu)數(shù)量為1830家D、1980年全國范圍內(nèi)組織開展了臨床化學(xué)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)E、已開展了32項(xiàng)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃答案：E98.尿本-周蛋白A、在10℃時(shí)沉淀，50℃時(shí)解溶B、在20℃時(shí)沉淀，60℃時(shí)解溶C、在30℃時(shí)沉淀，70℃時(shí)解溶D、在40℃時(shí)沉淀，60℃時(shí)解溶E、在40～60℃時(shí)沉淀，100℃時(shí)解溶答案：E解析：本-周蛋白加熱至50～60℃時(shí)出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱至90℃后又出現(xiàn)溶解。99.下列有關(guān)自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是A、反應(yīng)中的紅細(xì)胞為非致敏的新鮮紅細(xì)胞B、抗O單克隆抗體可與任何血型的紅細(xì)胞結(jié)合C、反應(yīng)前需將紅細(xì)胞與抗O單克隆抗體預(yù)先結(jié)合D、反應(yīng)中的標(biāo)本為受檢者的全血E、可用于HIV抗體的檢測答案：C解析：自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)中，反應(yīng)中的紅細(xì)胞為非致敏的新鮮紅細(xì)胞；主要試劑為抗人O型紅細(xì)胞單克隆抗體（可以與各種血型紅細(xì)胞結(jié)合，但不發(fā)生凝集反應(yīng)），這種抗體與待測抗原的特異性抗體連接后用于檢測標(biāo)本中的抗原；單抗如果與特異性抗原連接可用于檢測標(biāo)本中的抗體。100.配制嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液時(shí)，起到破壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)嗜酸性粒細(xì)胞著色的物質(zhì)為A、甘油B、乙醇C、伊紅D、草酸銨E、EDTA答案：D解析：考點(diǎn)：嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)時(shí)稀釋液的配制。解析：在配制嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液時(shí)需加入不同的試劑，其中乙醇、丙酮、乙二醇等的作用為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑，伊紅、固綠等為嗜酸性粒細(xì)胞著色劑，甘油可防止乙醇及液體揮發(fā)，碳酸鉀、草酸銨可破壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)嗜酸性粒細(xì)胞著色。101.關(guān)于痰液送檢過程，不必要的做法是A、立即送檢B、如不能及時(shí)送檢可暫時(shí)冷藏，并在24h內(nèi)送檢C、標(biāo)本應(yīng)放在無菌的容器中D、需要適當(dāng)添加防腐劑E、用過的標(biāo)本需滅菌后再處理答案：D解析：痰液標(biāo)本送檢時(shí)不需加防腐劑。102.臨床上最常見的蛋白尿類型為A、組織性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿答案：B解析：除生理性的蛋白尿外，臨床上可見的病理性蛋白尿分為腎前性、腎性、腎后性蛋白尿3種，其中最常見的是腎性蛋白尿，尤以腎小球性蛋白尿最多。103.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞壁的功能，下列說法錯(cuò)誤的是A、支持細(xì)胞膜承受內(nèi)部壓力B、維持細(xì)菌固有形態(tài)C、決定細(xì)菌細(xì)胞的分裂D、與細(xì)胞膜共同完成物質(zhì)交換E、缺乏細(xì)胞壁的細(xì)菌仍可能存活答案：C解析：考點(diǎn)：細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能。[解析]細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能包括：維持菌體固有形態(tài)并起保護(hù)作用；與細(xì)胞膜共同完成菌體內(nèi)外的物質(zhì)交換；細(xì)胞壁上的抗原決定簇，決定著菌體的抗原性；是鞭毛運(yùn)動(dòng)的支點(diǎn)。104.作十二指腸引流液檢查時(shí)，若膽囊液（B膽汁）流出增多，可見于A、膽總管上段梗阻B、膽囊收縮不良C、膽囊摘除術(shù)后D、Oddi括約肌松弛E、慢性胰腺炎答案：D解析：考點(diǎn)：十二指腸引流液檢查的臨床意義。解析：膽總管上段梗阻、膽囊收縮不良、膽囊摘除術(shù)后可致無B膽汁流出或流出減少；Oddi括約肌松弛，可致B膽汁流出增多。105.有關(guān)血皮質(zhì)醇測定方法評(píng)價(jià)正確的是A、熒光法靈敏度最高B、高效液相色譜應(yīng)用最廣泛C、熒光法需特殊儀器不易推廣D、毛細(xì)管電泳法樣品不需預(yù)處理E、免疫法測的是總皮質(zhì)醇濃度答案：E解析：考點(diǎn)：皮質(zhì)醇測定方法。[解析]皮質(zhì)醇測定可用熒光法、毛細(xì)管電泳法、高效液相色譜、氣相色譜、液（氣）-質(zhì)聯(lián)用及免疫法。其中熒光法靈敏度低并易受干擾，現(xiàn)已淘汰；毛細(xì)管電泳法、高效液相色譜、氣相色譜、液（氣）-質(zhì)聯(lián)用等需對(duì)樣本進(jìn)行復(fù)雜的預(yù)處理和特殊儀器，難以推廣?，F(xiàn)在臨床實(shí)驗(yàn)室?guī)缀蹙妹庖叻z測皮質(zhì)醇，試劑盒都使用以保留其抗原性的皮質(zhì)醇衍生物-蛋白復(fù)合物免疫動(dòng)物制備抗體，故檢測的是總皮質(zhì)醇濃度。106.能夠抑制凝血酶形成的抗凝劑是A、EDTA-KB、枸櫞酸鈉C、肝素D、草酸鹽E、EDTA-Na答案：C解析：肝素主要是加強(qiáng)抗凝酶滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的合成，并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。107.免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析是利用的抗原抗體反應(yīng)的哪種特點(diǎn)A、特異性B、比例性C、可逆性D、結(jié)合性E、不可逆性答案：C解析：抗原抗體反應(yīng)是可逆的，免疫學(xué)中的親和層析正是利用該特性將抗原或抗體分離純化。108.正?？崭刮敢撼蔄、棕褐色B、灰白色C、無色透明D、咖啡色E、黃綠色答案：C解析：本題考查胃液的顏色。正常胃液為無色透明液體，不含有血液、膽汁，無食物殘?jiān)?09.凝血因子中不是蛋白質(zhì)的是A、ⅢB、ⅣC、ⅦD、PKE、HMWK答案：B解析：因子Ⅳ是Ca。110.由A群鏈球菌引起的疾病不包括A、猩紅熱B、風(fēng)濕熱C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、蜂窩織炎E、急性腎小球腎炎答案：C解析：考點(diǎn)：A群鏈球菌的致病性。解析：人類鏈球菌感染中85%以上由A群鏈球菌引起，所致疾病有三類：急性化膿性感染，如丹毒、蜂窩織炎等；猩紅熱；鏈球菌感染后變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要有風(fēng)濕熱和腎小球腎炎。草綠色鏈球菌屬條件致病菌，常與亞急性心內(nèi)膜炎相關(guān)。111.染色質(zhì)超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì)，下列描述不正確的是A、相當(dāng)于染色體的螺旋部分B、主要分布在核周的核膜內(nèi)緣C、電子密度較低D、隨著細(xì)胞成熟異染色質(zhì)不斷增多E、當(dāng)細(xì)胞完全成熟，細(xì)胞核內(nèi)異染色質(zhì)聚集成大塊狀答案：C解析：染色質(zhì)超微結(jié)構(gòu)中的異染色質(zhì)，電子密度較高或中等。112.載脂蛋白CII能激活A(yù)、脂蛋白脂肪酶B、卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶C、肝脂肪酶D、胰脂酶E、所有酯酶答案：A解析：不同的載脂蛋白其激活的相關(guān)質(zhì)代謝酶類不同。113.能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的病原體為A、HBVB、PrpC、HEVD、HPVE、HAV答案：B解析：考點(diǎn)：考查Prp的生物學(xué)特性。解析：HAV、HBV、HEV主要引起肝臟病變，HPV主要引起生殖器病變，朊毒體蛋白（Prp）或稱朊粒是缺乏核酸的蛋白質(zhì)感染顆粒，可引起傳染性海綿狀腦病。114.使用尿分析儀檢測尿糖的方法是A、還原法B、重氮反應(yīng)法C、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D、酸堿指示劑法E、偶氮反應(yīng)法答案：C解析：葡萄糖氧化酶促進(jìn)葡萄糖與氧作用，生成葡萄糖酸內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化氫酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)由藍(lán)色經(jīng)綠色至棕色的色澤變化。115.2型糖尿病患者胰島素的分泌方式為A、只有第一時(shí)相的分泌

B、只有第二時(shí)相的分泌

C、仍保持兩個(gè)時(shí)相的分泌，只是分泌量減少

D、合并為一個(gè)時(shí)相的分泌，靜注葡萄糖后10分鐘開始

E、兩個(gè)時(shí)相的分泌都消失答案：B解析：在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞并不產(chǎn)生正常的兩時(shí)相脈沖式分泌，僅產(chǎn)生第二時(shí)相的分泌。116.合成清蛋白的細(xì)胞是A、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞

B、肝間質(zhì)細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、心肌細(xì)胞

E、骨骼肌細(xì)胞答案：A解析：考點(diǎn)：蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及組織器官特異性。[解析]肌鈣蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。117.患者外陰瘙癢一周，查陰道黏膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面，最可能的診斷為A、急性淋病B、細(xì)菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、念珠菌陰道炎E、老年性陰道炎答案：D解析：考點(diǎn)：考查念珠菌陰道炎的臨床表現(xiàn)。解析：念珠菌陰道炎的主要表現(xiàn)為外陰瘙癢，陰道附有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。118.質(zhì)量手冊(cè)的封面和標(biāo)題頁不包括A、版次和／或現(xiàn)行修訂日期和／或修訂編號(hào)B、頁號(hào)C、名稱D、發(fā)布人E、發(fā)布日期答案：D119.IL-2的生物活性可用A、促進(jìn)細(xì)胞增殖測定法

B、細(xì)胞毒活性測定法

C、抗病毒活性測定法

D、趨化活性測定法

E、抑制細(xì)胞增殖測定法答案：A解析：IL-2可促進(jìn)細(xì)胞增殖。

腫瘤壞死因子α具有細(xì)胞毒活性。

干擾素具有抗病毒活性。

IL-18具有趨化活性。120.能與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的物質(zhì)是A、IgG分子B、IgM分子C、變性的IgG分子D、變性的IgM分子E、變性的IgA分子答案：C解析：考點(diǎn)：類風(fēng)濕因子的概念。[解析]類風(fēng)濕因子是針對(duì)變性的IgG分子的IgM。121.關(guān)于CEA描述，不正確的是A:CEA具有多種異構(gòu)型，如CEA-A、CEA-P和CEA-M等B、CEA為單一抗原決定簇的糖蛋白分子C、是一種非特異性腫瘤標(biāo)志物D、吸煙者血清CEA水平可輕度升高E、結(jié)腸癌可導(dǎo)致血清CEA水平升高答案：B解析：考點(diǎn)：CEA的檢測及臨床意義。[解析]CEA為含有復(fù)雜的抗原決定簇和多種異構(gòu)型的糖蛋白。122.遺傳性血管性水腫屬于A、T細(xì)胞免疫缺陷病

B、B細(xì)胞免疫缺陷病

C、吞噬細(xì)胞功能缺陷病

D、聯(lián)合免疫缺陷病

E、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病答案：E解析：G-6-PD缺乏癥可引起原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞噬細(xì)胞的能量供應(yīng)受到影響，吞噬和殺傷功能下降。

DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發(fā)育不良引起，為一種T細(xì)胞免疫缺陷病，見于新生兒。

遺傳性血管性水腫缺乏C1/NH導(dǎo)致炎癥介質(zhì)產(chǎn)生失控，為一種補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病。

ADA缺陷由于腺苷酸脫氫酶下降引起，是一種聯(lián)合免疫缺陷病，見于嬰幼兒。

普通易變型免疫缺陷病是由于B細(xì)胞功能缺陷和信號(hào)傳導(dǎo)異常所致，是一種B細(xì)胞免疫缺陷病。123.患者，女，胸痛10天后來院就診，心電圖檢查正常，懷疑為急性心肌梗死，檢查一系列生化指標(biāo)。如果確診為急性心肌梗死，下列哪一種LDH同工酶顯著升高A、LD3

B、LD2

C、LD1

D、LD4

E、LD5答案：C解析：臨床測定LD及其同工酶用于診斷和鑒別心、肝和骨骼肌的疾病。AMI時(shí)，LD由于分子量較大，在心肌酶中升高最遲，在8-18小時(shí)升高，增高持續(xù)時(shí)間達(dá)5～10天，此時(shí)其他酶已恢復(fù)正常，心肌梗死和心肌炎時(shí)以LD1和LD2升高為主，且LD1／LD2＞10124.下列不能作為早期腎損傷的指標(biāo)的是A、尿微量清蛋白

B、尿α{圖}微球蛋白

C、尿β{圖1}微球蛋白

D、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶

E、尿IgG答案：E解析：尿al微球蛋白，尿β{圖}微球蛋白是用于評(píng)估早期腎小球和近端腎小管功能損害的指標(biāo)；尿微量清蛋白是早期損害的指標(biāo)；尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是早期腎小管損害的指標(biāo)。125.白喉棒狀桿菌致病主要靠A、侵襲性物質(zhì)B、內(nèi)毒素C、外毒素D、黏附素E、莢膜答案：C解析：考點(diǎn)：白喉棒狀桿菌的致病性。解析：白喉棒狀桿菌一般不侵入血流，但其產(chǎn)生的大量外毒素可吸收入血，引起毒血癥。126.血小板的產(chǎn)生受許多細(xì)胞因子影響，下列組合中在血小板成熟過程中的作用最重要的是A:IL-13、G-CSA、GM-CSFB、IL-4、IL-6、TPOC、EPO、TPO、IL-6D、IL-6、TPOE、IL-3、IL-4、IL-6答案：D解析：考點(diǎn)：血小板成熟的調(diào)控因子。解析：造血細(xì)胞的增殖、分化、成熟是一個(gè)受多種因素影響的十分復(fù)雜的活動(dòng)，它受多種細(xì)胞因子的調(diào)控，其中IL-6、血小板生成素(TPO)是血小板成熟過程中最重要的調(diào)控因子。127.血紅蛋白中蛋白質(zhì)部分是A、亞鐵血紅素B、血紅素C、球蛋白D、白蛋白E、珠蛋白答案：E解析：考點(diǎn)：血紅蛋白的組成成分。解析：血紅蛋白是在人體有核紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)合成的一種含色素輔基的結(jié)合蛋白質(zhì)。色素部分是亞鐵血紅素，蛋白質(zhì)部分是珠蛋白。128.抵抗力最強(qiáng)的無芽胞細(xì)菌是A、葡萄球菌B、腸球菌C、大腸埃希菌D、肺炎鏈球菌E、傷寒沙門菌答案：A解析：考點(diǎn)：葡萄球菌的抵抗力。[解析]葡萄球菌對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng)，耐熱，耐干燥，耐高鹽，是抵抗力最強(qiáng)的無芽胞細(xì)菌。129.患者男性，31歲。7天前突起高熱、頭痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒藥效果不佳。2天前出現(xiàn)尿量減少，約210ml/d。查體：全身皮膚重度黃染，顏面水腫，結(jié)膜充血水腫，肝脾肋下觸及，WBC15*109/L,PLT10*109/L,TB420μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。該例最可能的診斷是A、流行性出血熱B、恙蟲病C、鉤體病黃疸出血型D、登革熱E、重型肝炎答案：A解析：考點(diǎn)：考查流行性出血熱的診斷。解析：流行性出血熱表現(xiàn)為明顯的感染中毒癥狀，結(jié)膜充血與水腫，腎臟損害表現(xiàn)為蛋白尿、尿量減少和氮質(zhì)血癥。130.血清中主要含有的凝血因子是A、因子Ⅶ、ⅩB、因子Ⅴ、ⅧC、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD、因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦE、因子Ⅰ、XⅢ答案：A解析：血清中不含有因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、。131.下列哪種抗原為沙門菌分群的依據(jù)A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、M抗原E、S抗原答案：A解析：沙門菌屬依據(jù)O抗原分群、H抗原分型。132.感染期間患者體內(nèi)產(chǎn)生的急性時(shí)相蛋白是A、乳鐵蛋白B、熱休克蛋白C、陽離子蛋白D、C反應(yīng)蛋白E、C4結(jié)合蛋白答案：D解析：考點(diǎn)：急性期蛋白。[解析]C反應(yīng)蛋白是急性時(shí)相蛋白，在炎癥、損傷等應(yīng)急性反應(yīng)條件下升高。133.下列哪一項(xiàng)不屬于B細(xì)胞的功能A、體液免疫應(yīng)答中的抗體產(chǎn)生細(xì)胞B、免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞C、抗原識(shí)別細(xì)胞D、抗原呈遞細(xì)胞E、免疫效應(yīng)細(xì)胞答案：A解析：B細(xì)胞可以識(shí)別抗原并加以呈遞，轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞后產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)，并可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。134.可導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的原因是A、轉(zhuǎn)移性肺癌B、晚期肝硬化C、絲蟲病D、腎病綜合征E、充血性心力衰竭答案：A解析：導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的機(jī)制包括微生物毒素、缺氧及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤、外傷及化學(xué)物質(zhì)刺激等。135.空腹時(shí)血糖濃度為A、4.61～6.11mmol／L

B、3.61～7.11mmol／L

C、3.61～6.11mmol／L

D、5.61～6.11mmol／L

E、3.61～8.11mmol／L答案：C解析：空腹時(shí)血糖濃度為3.61～6.11mmol／L。136.患兒男，6歲。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞32*109/L，分葉核粒細(xì)胞0.1，淋巴細(xì)胞0.38，原始細(xì)胞0.51，血小板10*109/L，血片中原始細(xì)胞胞漿量少，該患者最可能的診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病答案：E解析：考點(diǎn)：根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析問題的能力。解析：根據(jù)患者年齡及臨床表現(xiàn)，首先考慮白血病，參照血片結(jié)果分葉核粒細(xì)胞0.1，淋巴細(xì)胞0.38，原始細(xì)胞0.51，原始細(xì)胞胞漿量少；該患者最可能的診斷是急性淋巴細(xì)胞白血病。137.下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgEA、T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞答案：B解析：免疫球蛋白的生物學(xué)活性包括親細(xì)胞作用。138.測定T細(xì)胞數(shù)量A、免疫印跡法

B、細(xì)胞毒試驗(yàn)

C、反向溶血空斑試驗(yàn)

D、E花結(jié)試驗(yàn)

E、PHA淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)答案：D解析：反向溶血空斑試驗(yàn)是一種體外檢測人類Ig分泌細(xì)胞的方法。

T細(xì)胞上有綿羊紅細(xì)胞受體，可形成E花環(huán)，E花結(jié)試驗(yàn)可用于計(jì)數(shù)T淋巴細(xì)胞。

NK細(xì)胞具有非特異性殺傷細(xì)胞活性，可用細(xì)胞毒試驗(yàn)測定。

淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是檢測細(xì)胞免疫功能的經(jīng)典試驗(yàn)，其中PHA為非特異性刺激物。139.支氣管肺泡灌洗液對(duì)下面哪些寄生蟲的檢出率較高A、血吸蟲B、肝吸蟲C、卡氏肺孢子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲D、絲蟲E、瘧原蟲答案：C解析：支氣管肺泡灌洗液對(duì)卡氏肺孢子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲的檢出率較高。140.只能測定可溶性細(xì)胞因子的是A、生物學(xué)活性測定方法

B、ELISA法

C、流式細(xì)胞儀分析法

D、酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)

E、分子生物學(xué)測定方法答案：B解析：生物學(xué)活性測定方法的優(yōu)點(diǎn)是該方法測定的是細(xì)胞因子的生物活性，但是細(xì)胞因子的前體分子通常無生物學(xué)活性，故不能用生物學(xué)活性測定方法檢測。

ELISA法主要用于可溶性細(xì)胞因子的測定。

酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)可在光學(xué)顯微鏡下觀察分泌細(xì)胞因子的細(xì)胞。

分子生物學(xué)測定方法可檢測細(xì)胞因子基因的缺失和突變。141.不能測定細(xì)胞因子的前體分子的是A、生物學(xué)活性測定方法

B、ELISA法

C、流式細(xì)胞儀分析法

D、酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)

E、分子生物學(xué)測定方法答案：A解析：生物學(xué)活性測定方法的優(yōu)點(diǎn)是該方法測定的是細(xì)胞因子的生物活性，但是細(xì)胞因子的前體分子通常無生物學(xué)活性，故不能用生物學(xué)活性測定方法檢測。

ELISA法主要用于可溶性細(xì)胞因子的測定。

酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)可在光學(xué)顯微鏡下觀察分泌細(xì)胞因子的細(xì)胞。

分子生物學(xué)測定方法可檢測細(xì)胞因子基因的缺失和突變。142.在溫度對(duì)熒光分析的影響中，說法正確的是A、溶液溫度降低，熒光效率增加，熒光強(qiáng)度增加B、溶液溫度升高，熒光效率不變，熒光強(qiáng)度不變C、溶液溫度降低，熒光效率不變，熒光強(qiáng)度不變D、溶液溫度升高，自熄滅現(xiàn)象減少E、溶液溫度升高，熒光效率增加，熒光強(qiáng)度增加答案：A解析：考點(diǎn)：熒光強(qiáng)度的影響因素。解析：影響熒光強(qiáng)度的因素包括：①溶劑：增大溶劑的極性，將使熒光強(qiáng)度減弱；②熒光物質(zhì)的濃度：熒光物質(zhì)濃度太高時(shí)，會(huì)發(fā)生自熄滅現(xiàn)象；③溫度：溫度升高時(shí)熒光效率降低；④溶液的pH值改變也會(huì)造成影響。143.38歲，女性，右膝外上方腫痛4個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限，X光片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已經(jīng)超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，診斷為骨細(xì)胞癌，此時(shí)堿性磷酸酶活性A、中度升高B、極度升高C、明顯升高D、輕度升高E、不升高答案：A解析：AIP與骨化過程密切相關(guān)，很多骨骼疾病患者血中ALP都升高，在骨腫瘤時(shí)ALP活性中度升高。144.C5a具有的生物學(xué)活性是A、促C3轉(zhuǎn)化酶形成B、趨化作用C、參與膜攻擊單位的形成D、調(diào)理作用E、促CT酯酶形成答案：B解析：C3a、C4a、C5a是中性粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞的趨化因子。145.下列成分不是HBV復(fù)制所必需的是A、HBsAgB、HBcAgC、HBeAgD、P蛋白E、X蛋白答案：C解析：考點(diǎn)：HBV病毒的基因組結(jié)構(gòu)及其編碼蛋白在病毒復(fù)制中的作用。[解析]HBeAg不是HBV的結(jié)構(gòu)蛋白，故不是病毒復(fù)制所必需的成分，但HBeAg陽性是HBV復(fù)制和強(qiáng)感染性的指標(biāo)。146.實(shí)驗(yàn)室制備抗血清時(shí)，以下不屬于免疫動(dòng)物選擇的基本要求是A、抗原與免疫動(dòng)物種屬差異越遠(yuǎn)越好B、抗原與免疫動(dòng)物種屬差異越近越好C、動(dòng)物必須適齡、健壯，無感染D、動(dòng)物體重必須合乎要求E、針對(duì)不同性質(zhì)的抗原選擇相應(yīng)的動(dòng)物答案：B解析：制備抗血清時(shí)，抗原與免疫動(dòng)物的種屬差異越遠(yuǎn)越好，動(dòng)物須適齡、健壯，無感染，體重合乎要求。并根據(jù)抗血清的要求選擇動(dòng)物，如R型血清選擇家兔，H型血清選擇馬。147.引起支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的物質(zhì)是A、組胺B、白三烯C、5-羥色胺D、前列腺素E、激肽原酶答案：B解析：白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物，作用于支氣管平滑肌和毛細(xì)血管。148.臨床生化實(shí)驗(yàn)采取標(biāo)本應(yīng)用最多的是A、動(dòng)脈采血B、靜脈采血C、手指血D、耳垂血E、毛細(xì)血管采血答案：B解析：考查臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本采集方法。臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可從靜脈、動(dòng)脈和毛細(xì)血管采取，應(yīng)用最多的是靜脈采血，動(dòng)脈采血主要用于血?dú)夥治觥Ｃ?xì)血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器，目前國內(nèi)應(yīng)用較少。149.將特異性不同的兩個(gè)小分子抗體連接在一起則得到是A、嵌合抗體B、小分子抗體C、雙特異性抗體D、單克隆抗體E、多克隆抗體答案：C解析：通過基因工程技術(shù)構(gòu)建的小分子抗體都是單價(jià)的，不能使抗原或抗體耦聯(lián)，將特異性不同的兩個(gè)小分子抗體連接在一起就可以得到雙特異性抗體。150.生物轉(zhuǎn)化過程最重要的方式是A、使生物活性物滅活B、使藥物失活C、使某些藥物藥性更強(qiáng)或毒性增加D、使毒物毒性降低E、使非營養(yǎng)物質(zhì)極性增加，利于排泄答案：E解析：生物轉(zhuǎn)化過程最重要的方式是使非營養(yǎng)物質(zhì)極性增加，利于排泄。151.由葡萄糖合成糖原時(shí)，每增加一個(gè)葡萄糖單位消耗高能磷酸鍵數(shù)為A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：考點(diǎn)：糖代謝基礎(chǔ)知識(shí)。[解析]由葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖消耗一個(gè)高能磷酸鍵。1-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變成UDPG，然后UDP脫落，相當(dāng)于1分子UTP轉(zhuǎn)化為UDP，消耗一個(gè)高能磷酸鍵。152.接觸性皮炎屬于A、速發(fā)型超敏反應(yīng)

B、細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

C、遲發(fā)型超敏反應(yīng)

D、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

E、超急性排斥反應(yīng)答案：C解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等。

Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型，常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)，常見的Ⅳ型超敏反應(yīng)有傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎等。

Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)有輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。153.化膿性感染易于擴(kuò)散的病原菌是A、表皮葡萄球菌

B、腦膜炎奈瑟菌

C、淋病奈瑟菌

D、金黃色葡萄球菌

E、A群鏈球菌答案：E解析：A群鏈球菌能夠產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶等有利于膿液稀薄易于擴(kuò)散；而金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的血漿凝固酶使病灶局限多為膿腫。154.腎小管壞死表現(xiàn)為A、血鈣增高、血磷降低

B、血磷增高

C、血鈣和血磷同時(shí)增高

D、血鈣和血磷同時(shí)降低

E、血鈣降低、血磷增高答案：D解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時(shí)PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時(shí)降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時(shí)，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導(dǎo)致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質(zhì)性腎炎由于腎間質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能受損，導(dǎo)致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。155.真菌性陰道炎陰道分泌物外觀呈A、膿性白帶B、黃色泡沫狀膿性白帶C、豆腐渣樣白帶D、血性白帶E、無色透明黏白帶答案：C解析：陰道真菌多為白色念珠菌，偶見陰道纖毛菌和放線菌。在陰道抵抗力降低時(shí)，容易發(fā)生真菌性陰道炎，真菌性陰道炎較為頑固，分泌物呈"豆腐渣樣"。156.下列有關(guān)于尿液試帶法檢測亞硝酸鹽的說法錯(cuò)誤的是A、陰性可排除泌尿系統(tǒng)感染B、尿液中須含有硝酸鹽還原酶C、體內(nèi)有適量硝酸鹽存在D、是用于尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗(yàn)E、單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查答案：A解析：亞硝酸鹽檢測采用硝酸鹽還原法。陽性結(jié)果的產(chǎn)生具備3個(gè)條件：①尿中感染細(xì)菌的具有硝酸鹽還原酶；②體內(nèi)有適量的硝酸鹽；③尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時(shí)間。陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查。157.患兒7個(gè)月，發(fā)熱3天，體溫38～40℃。流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，一直服用中藥治療。近日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。最可能的診斷為A、風(fēng)疹B、水痘C、麻疹D、猩紅熱E、幼兒急疹答案：E解析：考點(diǎn)：考查幼兒急疹的鑒別診斷。解析：幼兒急診潛伏期8～14天，平均10天。起病急，體溫突然升高達(dá)39～41℃，持續(xù)3～5天，一般情況好，熱退9～12小時(shí)出現(xiàn)皮疹，伴有斑丘疹，散在分布于軀干、頸部及上肢，幾小時(shí)內(nèi)皮疹開始消退，一般2～3天內(nèi)消失，無色素沉積。158.關(guān)于前列腺液正確的說法是A、標(biāo)本中可見精子B、前列腺顆粒細(xì)胞是巨噬細(xì)胞吞噬了大量脂滴C、標(biāo)本中無細(xì)菌D、卵磷脂小體在炎癥時(shí)增多E、鏡檢見到畸形的異常細(xì)胞，即可診斷為前列腺癌答案：A解析：正常前列腺液涂片中卵磷脂小體數(shù)量較多，分布均勻，前列腺炎時(shí)分布不均，數(shù)量減少或消失。前列腺顆粒細(xì)胞：由于上皮細(xì)胞或吞噬細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，使胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大量卵磷脂小體樣顆粒。胞體較大，多為白細(xì)胞的3～5倍，正常不超過1／HP，增多見于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。鏡檢見到癌細(xì)胞，才可診斷為前列腺癌。159.在用RIA檢測某種激素在血清中的濃度時(shí)，其抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大，表明A、該激素在血清中的濃度越高B、該激素在血清中的濃度越低C、游離的標(biāo)記激素的濃度越高D、對(duì)這種激素的特異性抗體濃度越高E、A+D答案：B解析：RIA的原理為標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原對(duì)有限量特異性抗體競爭性結(jié)合反應(yīng)，抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大，表明血清中的待測抗原越少。160.支配腎遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)尿的重吸收的激素是A、ACTHB、血管升壓素（抗利尿激素）C、類固醇激素D、腎素E、血管緊張素答案：B解析：在抗利尿激素的作用下，遠(yuǎn)曲小管、集合管是腎臟最終實(shí)現(xiàn)濃縮和稀釋尿液功能的主要場所。161.下列屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病的是A、接觸性皮炎B、蕁麻疹C、新生兒溶血D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、血清病答案：B解析：考點(diǎn)：常見的超敏反應(yīng)性疾病。[解析]常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病有：過敏性休克；皮膚過敏性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為蕁麻疹、濕疹、血管神經(jīng)性水腫、呼吸道過敏反應(yīng)等。162.硝酸四氮唑藍(lán)還原(NBT)試驗(yàn)用于A、中性粒細(xì)胞功能的檢測B、吞噬細(xì)胞功能的檢測C、B細(xì)胞功能的檢測D、T細(xì)胞功能的檢測E、NK細(xì)胞功能的檢測答案：A解析：NBT試驗(yàn)和細(xì)胞內(nèi)殺菌功能試驗(yàn)均是用于檢測中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力的試驗(yàn)。163.呼吸性酸中毒A、PaCO↑B、PaCO↓C、肺過度換氣D、腎臟排出氫離子減少E、腎臟重吸收HCO減少答案：A解析：呼吸性酸中毒是原發(fā)PaCOT，大多由肺部疾病引起換氣不暢所致。164.新生HDL向成熟HDL轉(zhuǎn)化需要A、磷脂不斷進(jìn)入核心層

B、膽固醇不斷進(jìn)入核心層

C、游離脂肪酸不斷進(jìn)入核心層

D、甘油三酯不斷進(jìn)入核心層

E、膽固醇不斷進(jìn)入核心層答案：B解析：肝臟合成的新生HDL以磷脂和Apo-Al為主。在LCAT作用下，游離膽固醇變成膽固醇酯進(jìn)入HDL核心層，使新生HDL轉(zhuǎn)變成熟HDL。165.異養(yǎng)菌是指A、需要有機(jī)物作為碳源和氮源B、通過光合作用獲得能量C、生長不需要維生素D、不能利用二氧化碳E、可以以無機(jī)碳化合物作為唯一的碳源答案：A解析：考點(diǎn)：細(xì)菌在自然界的分布。[解析]有的微生物必須依賴于植物，先把各種簡單的無機(jī)物轉(zhuǎn)變成有機(jī)碳的化合物之后才能利用。這種?？坷矛F(xiàn)成的有機(jī)物的微生物稱為異養(yǎng)菌。166.下列檢查對(duì)于診斷缺鐵性貧血的意義最大的是A、血清總鐵結(jié)合力增高B、血清鐵減低C、紅細(xì)胞游離原卟啉增高D、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少E、骨髓細(xì)胞外鐵缺乏答案：E解析：考點(diǎn)：缺鐵性貧血時(shí)各種檢查指標(biāo)的臨床意義。解析：缺鐵性貧血(IDA)的診斷和療效的觀察，臨床上常用的指標(biāo)主要有：血清（漿）鐵小于10.7μmol/L；總鐵結(jié)合力大于77μmol/L；骨髓細(xì)胞外鐵明顯減少或消失(0～+)，鐵粒幼細(xì)胞小于15%；紅細(xì)胞游離原卟啉大于500μg/L；血清鐵蛋白小于14μg/L。臨床上最常用的篩查指標(biāo)為血清鐵的檢測，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是骨髓細(xì)胞外鐵染色。167.關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)錯(cuò)誤的是A、傳統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)者樂于發(fā)號(hào)施令B、領(lǐng)導(dǎo)是對(duì)人們施加影響的藝術(shù)或過程C、領(lǐng)導(dǎo)是一門藝術(shù)D、領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該影響、指導(dǎo)和激勵(lì)下屬使下屬的才能得以發(fā)揮E、領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是監(jiān)督答案：E168.合成膽固醇的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMG合成酶與裂解酶C、HMG還原酶D、HMGCoA還原酶E、HMG合成酶與還原酶答案：D解析：HMGCoA是合成膽固醇的重要中間產(chǎn)物，HMGCoA還原酶作用于HMGCoA由NADPH+H，還原生成甲羥戊酸，甲羥戊酸經(jīng)生成鯊烯最終生成膽固醇，HMGCoA還原酶是合成膽固醇的限速酶。169.某蛋白的等電點(diǎn)為4.80～4.85，它在pH8.6的緩沖液中A、帶正電荷

B、帶負(fù)電荷

C、不帶電荷

D、電中性

E、以上都不是答案：B解析：等電點(diǎn)為4.80～4.85的蛋白在pH8.6的緩沖液中應(yīng)帶負(fù)電荷。170.胎兒呼吸窘迫綜合征的患兒血漿中濃度明顯降低的是A、前清蛋白

B、轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、結(jié)合珠蛋白

D、α1-抗胰蛋白酶

E、低密度脂蛋白答案：D解析：α1-抗胰蛋白酶是