體外沖擊波碎石技術(shù)宣傳材料課件

體外沖擊波碎石技術(shù)1體外沖擊波碎石技術(shù)1 體外沖擊波碎石（ESWL）是利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦，擊碎體內(nèi)的結(jié)石，使結(jié)石粉碎隨尿液排除體外。是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)界重大發(fā)明，被譽(yù)為當(dāng)代三大醫(yī)療新技術(shù)（CT,MRT,ESWL）之一。1985年我國(guó)開(kāi)始臨床使用，由于ESWL具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、無(wú)麻醉等優(yōu)點(diǎn)，目前已被公認(rèn)為治療尿路結(jié)石的首選方法。2 體外沖擊波碎石（ESWL）是利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦，擊碎體外沖擊波碎石的原理沖擊波是一種機(jī)械波，具有光學(xué)聲學(xué)力學(xué)特性。沖擊波從水傳播到軟組織時(shí)，衰減很少，當(dāng)遇到結(jié)石時(shí)，因密度變化引起速度變化，因而在結(jié)石表面產(chǎn)生很大阻抗，導(dǎo)致結(jié)石表面及內(nèi)部產(chǎn)生應(yīng)力作用，使結(jié)石破碎，這就是體外沖擊波安全有效碎石的原因。3體外沖擊波碎石的原理沖擊波是一種機(jī)械波，具有光學(xué)聲學(xué)力學(xué)特性體外沖擊波碎石的原理4體外沖擊波碎石的原理4我院HK-V型B超、X線雙定位體外碎石機(jī)5我院HK-V型B超、X線雙定位體外碎石機(jī)5四．體外沖擊波碎石禁忌癥1.全身出血性疾病。2.嚴(yán)重糖尿病。3.結(jié)石以下尿路梗阻。4.全身狀況差，重要臟器嚴(yán)重病變：包括嚴(yán)重內(nèi)科疾病(心,肺,肝,腎等臟器障礙，嚴(yán)重高血壓,心律紊亂者)。5.帶心臟起搏器者。6.妊娠等。6四．體外沖擊波碎石禁忌癥1.全身出血性疾病。6五.體外碎石適應(yīng)癥除禁忌癥外尿路結(jié)石均可以體外碎石。7五.體外碎石適應(yīng)癥除禁忌癥外尿路結(jié)石均可以體外碎石。7結(jié)石定位X線定位直觀性強(qiáng)，易于掌握及定位跟蹤，因95%結(jié)石為含鈣性結(jié)石，所以X線定位可以滿足絕大多數(shù)碎石病例需要。B超優(yōu)點(diǎn)是可以查到陰性結(jié)石，無(wú)輻射，但對(duì)輸尿管結(jié)石定位困難。B超聯(lián)合X線可以取長(zhǎng)補(bǔ)短。8結(jié)石定位X線定位直觀性強(qiáng)，易于掌握及定位跟蹤，因95%結(jié)石為八．碎石前請(qǐng)做以下準(zhǔn)備1. 治療前晚服緩瀉劑（蓖麻油20ml或電解質(zhì)散1盒），減少腸道積氣。減少牛奶，豆?jié){，糖類食物攝入，治療日早晨禁飲食。2. 體外碎石較安全，無(wú)明顯疼痛及不良反應(yīng)，消除心理恐懼。3.詢問(wèn)病史、查體、測(cè)血壓等，血尿常規(guī)、凝血、肝腎功能，血糖、胸片、心電圖、尿路平片及尿路造影，B超等。9八．碎石前請(qǐng)做以下準(zhǔn)備1. 治療前晚服緩瀉劑（蓖麻油20ml九.碎石術(shù)后處理1.收集尿液，觀察結(jié)石沉渣。多有血尿，呈淡紅色，1-3天多可消失。2.多飲水，每天2-3升，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。3.術(shù)后7天復(fù)查，了解結(jié)石排出情況。4.解痙及中藥治療。4.若血尿明顯，絞痛，發(fā)熱，惡心嘔吐，胸悶氣短，咳血便血等不良反應(yīng)，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或及時(shí)就診。10九.碎石術(shù)后處理1.收集尿液，觀察結(jié)石沉渣。多有血尿，呈結(jié)石的診斷推薦：B超、尿路平片、靜脈腎盂造影?？蛇x擇：CT、CTU、MRU。血液分析、尿液分析、結(jié)石分析。11結(jié)石的診斷推薦：B超、尿路平片、靜脈腎盂造影。11結(jié)石的診斷尿路平片可發(fā)現(xiàn)90%以上的結(jié)石12結(jié)石的診斷尿路平片可發(fā)現(xiàn)90%以上的結(jié)石12結(jié)石的診斷:CT\CTU13結(jié)石的診斷:CT\CTU13結(jié)石的診斷:靜脈腎盂造影14結(jié)石的診斷:靜脈腎盂造影14石石牽掛碎碎平安感謝聆聽(tīng)石石牽掛碎碎平安15石石牽掛碎碎平安感謝聆聽(tīng)石石牽掛碎碎平安15體外沖擊波碎石技術(shù)16體外沖擊波碎石技術(shù)1 體外沖擊波碎石（ESWL）是利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦，擊碎體內(nèi)的結(jié)石，使結(jié)石粉碎隨尿液排除體外。是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)界重大發(fā)明，被譽(yù)為當(dāng)代三大醫(yī)療新技術(shù)（CT,MRT,ESWL）之一。1985年我國(guó)開(kāi)始臨床使用，由于ESWL具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、無(wú)麻醉等優(yōu)點(diǎn)，目前已被公認(rèn)為治療尿路結(jié)石的首選方法。17 體外沖擊波碎石（ESWL）是利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦，擊碎體外沖擊波碎石的原理沖擊波是一種機(jī)械波，具有光學(xué)聲學(xué)力學(xué)特性。沖擊波從水傳播到軟組織時(shí)，衰減很少，當(dāng)遇到結(jié)石時(shí)，因密度變化引起速度變化，因而在結(jié)石表面產(chǎn)生很大阻抗，導(dǎo)致結(jié)石表面及內(nèi)部產(chǎn)生應(yīng)力作用，使結(jié)石破碎，這就是體外沖擊波安全有效碎石的原因。18體外沖擊波碎石的原理沖擊波是一種機(jī)械波，具有光學(xué)聲學(xué)力學(xué)特性體外沖擊波碎石的原理19體外沖擊波碎石的原理4我院HK-V型B超、X線雙定位體外碎石機(jī)20我院HK-V型B超、X線雙定位體外碎石機(jī)5四．體外沖擊波碎石禁忌癥1.全身出血性疾病。2.嚴(yán)重糖尿病。3.結(jié)石以下尿路梗阻。4.全身狀況差，重要臟器嚴(yán)重病變：包括嚴(yán)重內(nèi)科疾病(心,肺,肝,腎等臟器障礙，嚴(yán)重高血壓,心律紊亂者)。5.帶心臟起搏器者。6.妊娠等。21四．體外沖擊波碎石禁忌癥1.全身出血性疾病。6五.體外碎石適應(yīng)癥除禁忌癥外尿路結(jié)石均可以體外碎石。22五.體外碎石適應(yīng)癥除禁忌癥外尿路結(jié)石均可以體外碎石。7結(jié)石定位X線定位直觀性強(qiáng)，易于掌握及定位跟蹤，因95%結(jié)石為含鈣性結(jié)石，所以X線定位可以滿足絕大多數(shù)碎石病例需要。B超優(yōu)點(diǎn)是可以查到陰性結(jié)石，無(wú)輻射，但對(duì)輸尿管結(jié)石定位困難。B超聯(lián)合X線可以取長(zhǎng)補(bǔ)短。23結(jié)石定位X線定位直觀性強(qiáng)，易于掌握及定位跟蹤，因95%結(jié)石為八．碎石前請(qǐng)做以下準(zhǔn)備1. 治療前晚服緩瀉劑（蓖麻油20ml或電解質(zhì)散1盒），減少腸道積氣。減少牛奶，豆?jié){，糖類食物攝入，治療日早晨禁飲食。2. 體外碎石較安全，無(wú)明顯疼痛及不良反應(yīng)，消除心理恐懼。3.詢問(wèn)病史、查體、測(cè)血壓等，血尿常規(guī)、凝血、肝腎功能，血糖、胸片、心電圖、尿路平片及尿路造影，B超等。24八．碎石前請(qǐng)做以下準(zhǔn)備1. 治療前晚服緩瀉劑（蓖麻油20ml九.碎石術(shù)后處理1.收集尿液，觀察結(jié)石沉渣。多有血尿，呈淡紅色，1-3天多可消失。2.多飲水，每天2-3升，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。3.術(shù)后7天復(fù)查，了解結(jié)石排出情況。4.解痙及中藥治療。4.若血尿明顯，絞痛，發(fā)熱，惡心嘔吐，胸悶氣短，咳血便血等不良反應(yīng)，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或及時(shí)就診。25九.碎石術(shù)后處理1.收集尿液，觀察結(jié)石沉渣。多有血尿，呈結(jié)石的診斷推薦：B超、尿路平片、靜脈腎盂造影。可選擇：CT、CTU、MRU。血液分析、尿液分析、結(jié)石分析。26結(jié)石的診斷推薦：B超、尿路平片、靜脈腎盂造影。11結(jié)石的診斷尿路平片可發(fā)現(xiàn)90%以上的結(jié)石27