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關(guān)于特殊感染的處理及預(yù)防氣性壞疽的處理流程第一頁(yè),共八頁(yè),2022年,8月28日定義氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌引起的急性特異性感染。氣性壞疽芽孢梭狀桿菌廣泛存在于泥土和人蓄糞便中。第二頁(yè),共八頁(yè),2022年,8月28日
臨床表現(xiàn)1:局部癥狀:潛伏期可短至6-8小時(shí),長(zhǎng)至6日,但一般為1-4日。最早出現(xiàn)傷口劇痛,患部沉重,包扎過緊感。2:全身癥狀:病人有高熱、脈速、煩躁不安、皮膚蒼白等癥狀。第三頁(yè),共八頁(yè),2022年,8月28日實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可迅速降至1、0-2、0*/L,血紅蛋白降到30%-40%,白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般不超過15*10/L。傷口分泌物涂片檢查可見大量的革蘭氏陽(yáng)性桿菌。厭養(yǎng)培養(yǎng)可見到氣性壞疽芽孢梭菌。傷口可用3%過氧化氫或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗。第四頁(yè),共八頁(yè),2022年,8月28日治療1:手術(shù)治療:術(shù)中禁止使用驅(qū)血帶。2:高壓氧療法。3:應(yīng)用抗生素:首選青霉素,對(duì)青霉素過敏的可改用紅霉素。4:支持療法。第五頁(yè),共八頁(yè),2022年,8月28日預(yù)防徹底清創(chuàng)是預(yù)防創(chuàng)傷后氣性壞疽的最可靠的方法。手術(shù)治療氣性壞疽的用物準(zhǔn)備:盡可能使用一次性物品。第六頁(yè),共八頁(yè),2022年,8月28日手術(shù)治療氣性壞疽的處理流程1:專用房間,專用儀器。2:手術(shù)中盡量使用一次性物品。3:污染的手術(shù)器誡用0、5%-1%的過氧乙酸清洗后再用雙層醫(yī)用垃圾袋包裝好并注明“氣性壞疽”字樣送中心供應(yīng)室高壓滅菌處理。4:污染的物體表面(包括推送病人時(shí)被污染的推床)用1000mg/L的消毒劑或0、5%-1%的過氧乙酸擦拭或噴灑,作用30分鐘。5:污染的地面用1000mg/L-2000mg/L拖地或噴灑地面,作用30分鐘。6:污染的布類和傷口敷料、醫(yī)用垃圾等用雙層醫(yī)用垃圾袋盛裝包扎,外注明“氣性壞疽”字樣送醫(yī)院醫(yī)療垃圾場(chǎng),由醫(yī)院統(tǒng)一送特種垃圾場(chǎng)焚燒處理。第七
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