二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審工作實(shí)施方案（2篇）

二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審工作實(shí)施方案各科室?：為深化?醫(yī)藥衛(wèi)生改?革，促進(jìn)醫(yī)?院建設(shè)，保?證醫(yī)療安全?，持續(xù)改進(jìn)?服務(wù)質(zhì)量，?提高醫(yī)院管?理水平和服?務(wù)效率，切?實(shí)促進(jìn)我院?的發(fā)展，根?據(jù)《___?省醫(yī)院等級(jí)?評(píng)審（復(fù)審?）工作方案?》文件要求?，結(jié)合我院?實(shí)際，從即?日起正式啟?動(dòng)創(chuàng)建二級(jí)?甲等綜合醫(yī)?院工作，并?將向上級(jí)衛(wèi)?生行政主管?部門(mén)提出創(chuàng)?建二級(jí)甲等?綜合醫(yī)院的?申請(qǐng)。為此?，醫(yī)院要求?全院職工積?極行動(dòng)起來(lái)?，圍繞創(chuàng)建?二級(jí)甲等綜?合醫(yī)院這個(gè)?中心目標(biāo)，?統(tǒng)一思想、?統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、?統(tǒng)一行動(dòng)，?團(tuán)結(jié)一心，?把各項(xiàng)工作?做細(xì)、做實(shí)?、做嚴(yán)、做?好。為保證?創(chuàng)建二級(jí)甲?等綜合醫(yī)院?工作的順利?實(shí)施，特制?定如下實(shí)施?方案。一?、指導(dǎo)思想?以《二級(jí)?綜合醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)（_?__年版）?實(shí)施細(xì)則》?為標(biāo)準(zhǔn)，以?提高醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量、保?證醫(yī)療安全?為核心，以?創(chuàng)建二級(jí)甲?等綜合醫(yī)院?工作為動(dòng)力?，進(jìn)一步加?強(qiáng)醫(yī)院管理?，強(qiáng)化科室?建設(shè)及整體?內(nèi)涵建設(shè)，?提升醫(yī)院綜?合水平。通?過(guò)二級(jí)甲等?綜合醫(yī)院的?創(chuàng)建及評(píng)審?活動(dòng)，進(jìn)一?步完善醫(yī)院?科學(xué)管理的?長(zhǎng)效機(jī)制，?提升醫(yī)院的?綜合實(shí)力，?促進(jìn)醫(yī)院全?面、協(xié)調(diào)、?可持續(xù)發(fā)展?。二、目?標(biāo)任務(wù)堅(jiān)?持“以評(píng)促?建、以評(píng)促?改、評(píng)建并?舉、重在內(nèi)?涵”的方針?，通過(guò)系統(tǒng)?、規(guī)范、深?入的自查整?改工作，不?斷加強(qiáng)醫(yī)院?自身建設(shè)，?全面規(guī)范醫(yī)?院管理，推?動(dòng)醫(yī)院管理?水平和醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量再?上新臺(tái)階。?力爭(zhēng)___?年___月?底前通過(guò)市?衛(wèi)生局對(duì)我?院二級(jí)甲等?綜合醫(yī)院的?驗(yàn)收。三?、___領(lǐng)?導(dǎo)（一）?成立二級(jí)甲?等綜合醫(yī)院?創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小?組組長(zhǎng)：副?組長(zhǎng)：成員?：（二）?創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小?組下設(shè)辦公?室（二甲辦?）主任：?副主任：?成員：各?職能科室負(fù)?責(zé)人（三?）領(lǐng)導(dǎo)小組?下設(shè)五個(gè)小?組1、管?理組（1?）、管理組?一組（行政?管理組）組?長(zhǎng)：成員?：各職能科?室負(fù)責(zé)人（?2）、管理?組二組（醫(yī)?政管理組）?組長(zhǎng)：成員?：各臨床科?室主任（?3）、管理?組三組（院?感管理組）?2各職?能部門(mén)要克?服畏難情緒?，加強(qiáng)__?_領(lǐng)導(dǎo)，明?確責(zé)任分工?，根據(jù)醫(yī)院?實(shí)施方案，?及時(shí)進(jìn)行工?作布置、落?實(shí)，認(rèn)真_?__學(xué)習(xí)培?訓(xùn)，加大督?促指導(dǎo)、檢?查考核，做?好資料的建?冊(cè)歸檔工作?。各小組在?組長(zhǎng)的具體?負(fù)責(zé)下，責(zé)?任到人，有?計(jì)劃、有步?驟地完成創(chuàng)?建工作。?四、實(shí)施步?驟與要求?（一）第一?階段：學(xué)習(xí)?動(dòng)員階段（?年月—年月?）1、醫(yī)?院召開(kāi)全院?職工動(dòng)員大?會(huì)，宣講創(chuàng)?建工作的重?要性，布置?實(shí)施方案、?各階段工作?安排和工作?要求，調(diào)動(dòng)?全院每一個(gè)?職工的積極?性，齊心協(xié)?力，通力合?作，扎扎實(shí)?實(shí)地做好工?作。2、?二甲辦根據(jù)?《二級(jí)綜合?醫(yī)院評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則?》（___?年版）的要?求和我院實(shí)?際情況，分?解任務(wù)，落?實(shí)到科室部?門(mén)和責(zé)任人?。3、各?臨床科室應(yīng)?緊密聯(lián)系工?作實(shí)際，認(rèn)?真學(xué)習(xí)《二?級(jí)綜合醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)?施細(xì)則》（?___年版?），按照要?求，逐條落?實(shí)，做好本?科室創(chuàng)建工?作計(jì)劃，落?實(shí)工作措施?，召開(kāi)工作?會(huì)議，做好?宣傳發(fā)動(dòng)工?作。4、?根據(jù)醫(yī)院階?段性工作重?點(diǎn)，利用網(wǎng)?絡(luò)、宣傳欄?、醫(yī)院信息?等多種形式?廣泛宣傳、?層層動(dòng)員。?營(yíng)造“人人?參與、事事?關(guān)系”的濃?厚氛圍。?（二）第二?階段。自查?整改階段（?年月--年?月）。1?、各職能部?門(mén)及科室，?根據(jù)本部門(mén)?、科室的工?作情況，按?照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?的要求，逐?條對(duì)照檢查?，對(duì)沒(méi)有做?到位的工作?及時(shí)完善。?各職能部門(mén)?及科室工作?要銜接，各?種資料要相?互對(duì)應(yīng)，努?力做到能得?到的分堅(jiān)決?不能丟。?2、醫(yī)院統(tǒng)?一___模?擬評(píng)審檢查?方式，針對(duì)?普遍問(wèn)題、?薄弱環(huán)節(jié)，?4五、?工作要求?（一）統(tǒng)一?思想，加強(qiáng)?領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院?等級(jí)創(chuàng)建工?作，是進(jìn)一?步深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制改?革，強(qiáng)化醫(yī)?院內(nèi)涵建設(shè)?，提升醫(yī)院?綜合實(shí)力的?重要推力。?是醫(yī)院一項(xiàng)?長(zhǎng)期工作，?密切關(guān)系到?醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)?發(fā)展和職工?的切身利益?。全院干部?職工要高度?重視，充分?認(rèn)識(shí)創(chuàng)建工?作的重要性?、緊迫性和?艱巨性，切?實(shí)加強(qiáng)__?_領(lǐng)導(dǎo)，明?確責(zé)任分工?，各科室要?按照標(biāo)準(zhǔn)要?求理順各自?管理工作并?形成常態(tài)，?重點(diǎn)抓好醫(yī)?療質(zhì)量、安?全和法律、?醫(yī)療常規(guī)的?執(zhí)行。全院?職工以飽滿?的熱情、積?極的態(tài)度、?扎實(shí)的工作?，確保創(chuàng)建?二級(jí)甲等綜?合醫(yī)院順利?通過(guò)。二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審工作實(shí)施方案（二）（三?）廣泛宣傳?，及時(shí)總結(jié)?。通過(guò)培訓(xùn)?、考核、簡(jiǎn)?報(bào)、橫幅、?院內(nèi)網(wǎng)等宣?傳渠道，廣?泛發(fā)動(dòng)，層?層動(dòng)員，營(yíng)?造“創(chuàng)建在?我心，落實(shí)?在我行”的?濃