國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗簡(jiǎn)介(薛振香)

2014年疏附縣（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)）免疫

規(guī)劃工作培訓(xùn)班

2014.1.9國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗介紹薛振香疏附縣疾控中心免疫規(guī)劃股預(yù)防接種工作歷程預(yù)防接種是利用人工制備的抗原或抗體通過(guò)適宜的途徑進(jìn)入機(jī)體，使機(jī)體獲得對(duì)某種傳染病的特異性免疫力，以提高個(gè)體或群體的免疫水平，從而預(yù)防和控制針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行。我國(guó)預(yù)防接種工作經(jīng)歷了從早期的計(jì)劃免疫前期（1950-1977）、計(jì)劃免疫時(shí)期（1978-2000）免疫規(guī)劃時(shí)期（2001年-今）。計(jì)劃免疫是根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫水平分析，按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到控制乃至消滅針對(duì)傳染病的目的。國(guó)家免疫規(guī)劃是按照國(guó)家或者省市確定的疫苗品種、免疫程序或接種方案，在人群中有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，以預(yù)防和控制針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行。兩者屬于不同階段的工作概念，沒(méi)有本質(zhì)上的差別。兩者的主要區(qū)別在于免疫規(guī)劃是計(jì)劃免疫工作的發(fā)展，在預(yù)防接種工作規(guī)范化、科學(xué)化、法制化管理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步鞏固計(jì)劃免疫業(yè)已取得的成果，提高和維持接種率。擴(kuò)大預(yù)防接種服務(wù)人群，積極推廣應(yīng)用新疫苗，有利于我國(guó)預(yù)防接種工作和國(guó)際接軌。2008年起推行實(shí)施的擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃已經(jīng)將14種疫苗納入免疫程序，將預(yù)防15種傳染病。疏附縣是09年1月正式實(shí)施擴(kuò)大免疫規(guī)劃，目前使用的一類(lèi)疫苗有7類(lèi)12種。一、疫苗的概念與發(fā)展史生物制品：是指用微生物及其代謝產(chǎn)物、人或動(dòng)物的血液等，通過(guò)生物或化學(xué)方法加工制成，用于預(yù)防、治療與診斷特定傳染病及其他疾病的免疫生物制劑。疫苗是利用病原微生物及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過(guò)人工減毒或滅活方法制成，用于預(yù)防疾病的主動(dòng)免疫制劑，歷史上有菌苗、疫苗和類(lèi)毒素的概念。習(xí)慣上把用細(xì)菌菌體本身制備的稱(chēng)菌苗；把用病毒或立克次體制備的稱(chēng)疫苗，把用細(xì)菌外毒素經(jīng)甲醛處理脫毒制備的稱(chēng)類(lèi)毒素。2005年6月1日國(guó)務(wù)院公布實(shí)施《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》將疫苗定義：為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類(lèi)預(yù)防性生物制品。人類(lèi)對(duì)免疫接種的認(rèn)識(shí)源于天花。早期應(yīng)用的疫苗為滅活疫苗。一、疫苗的概念與發(fā)展史疫苗的分類(lèi)：按照性質(zhì)：分為滅活疫苗（傷寒、乙腦、百日咳、甲肝滅活疫苗），特點(diǎn)：工藝簡(jiǎn)單，免疫原性及穩(wěn)定性高，易于制備多價(jià)疫苗，疫苗安全性高，儲(chǔ)存運(yùn)輸方便。缺點(diǎn)：不能復(fù)制、需要嚴(yán)格滅活，接種后產(chǎn)生的免疫力不持久，需要多次接種，易引起過(guò)敏反應(yīng)。減毒活疫苗（BCG\麻類(lèi)疫苗\甲肝減毒、乙腦減毒活疫苗），目前使用較多，優(yōu)點(diǎn)：是能誘發(fā)機(jī)體全面、穩(wěn)定、持久的體液、細(xì)胞免疫應(yīng)答，接種一次可達(dá)到預(yù)防效果。缺點(diǎn)：適用對(duì)象范圍相對(duì)有限，對(duì)孕婦不提倡接種減毒活疫苗，有效期短，對(duì)熱穩(wěn)定性差。亞單位疫苗、核算疫苗和血清。按劑型分為液體和凍干疫苗。按成分分為普通和提純疫苗。按照品種分為單價(jià)和多價(jià)疫苗。按照使用方法分為注射用、劃痕用、口服用和噴霧用。一、疫苗的概念與發(fā)展史一類(lèi)疫苗：指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。二類(lèi)疫苗：指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。疫苗接種時(shí)間及間隔：兩種或以上疫苗可在受種者的不同部位同時(shí)接種，廣用的減毒活疫苗和滅活疫苗同時(shí)接種不會(huì)影響機(jī)體的免疫反應(yīng)。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗可同時(shí)接種2種以上，但必須在不同部位，嚴(yán)禁將幾種疫苗混合吸入1支注射器內(nèi)接種。幾種疫苗如果不能同時(shí)接種，兩種減毒活疫苗的接種時(shí)間至少應(yīng)間隔28天，注射用減毒活疫苗不會(huì)對(duì)口服脊灰疫苗免疫效果產(chǎn)生影響，口服脊灰疫苗可在注射減毒活疫苗接種前后任何時(shí)間接種，其他2種滅活疫苗、減毒活疫苗與滅活疫苗可相互在接種前后任何時(shí)間接種。延長(zhǎng)多劑次疫苗的不同劑次的間隔不會(huì)降低疫苗的免疫效果，縮短多劑次疫苗不同劑次可干擾機(jī)體的免疫應(yīng)答。減毒活疫苗一般接種1次即產(chǎn)生穩(wěn)定的免疫效果，滅活疫苗需要多次接種。并需要定期加強(qiáng)以保證免疫效果。二、影響疫苗免疫效果及接種禁忌1、影響疫苗免疫效果的因素有：受種者的個(gè)體因素（免疫功能低下、遺傳、健康狀況等），疫苗的因素（疫苗性質(zhì)、抗原型別、佐劑使用），疫苗使用的因素（接種次數(shù)、疫苗效價(jià)、免疫起始月齡、接種的間隔、接種操作技術(shù)等）。2、接種禁忌癥及慎用癥：通常懷孕和機(jī)體免疫系統(tǒng)抑制是減毒活疫苗的暫時(shí)禁忌。HIV感染：禁用減毒活疫苗，滅活疫苗不禁用。近期接受過(guò)血液制品對(duì)減毒活疫苗來(lái)說(shuō)應(yīng)在輸入血液制品前14天進(jìn)行接種，或者延遲至抗體已衰退后接種。使用血液制品不是滅活疫苗的禁忌癥。如果受種者有中重度急性疾病，應(yīng)該暫緩接種疫苗。孕婦在懷孕前4周或懷孕3個(gè)月內(nèi)不能接種減毒活疫苗，尤其是麻風(fēng)、麻腮風(fēng)減毒活疫苗，避免引起嬰兒先天性風(fēng)疹綜合征。三、免疫接種的免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答：是指機(jī)體受抗原刺激后，免疫活性細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別、自身的活化、增殖、分化以及產(chǎn)生免疫效應(yīng)的過(guò)程。根據(jù)機(jī)體的免疫反應(yīng)的獲得方式及抗原物質(zhì)有無(wú)針對(duì)性，機(jī)體的免疫反應(yīng)分為兩大類(lèi)：包括非特異性免疫（先天免疫是機(jī)體防御作用的一種固有的保護(hù)性系統(tǒng)。有遺傳性、自發(fā)性、非特異性、相對(duì)穩(wěn)定性的特點(diǎn)。）和特異性免疫（獲得性免疫是機(jī)體在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中接觸病原微生物或抗原后發(fā)展而成的免疫力，有獲得性、針對(duì)性、可變性的特點(diǎn)）。獲得性免疫包括1、自動(dòng)免疫（天然自動(dòng)免疫：臨床、隱形感染，人工自動(dòng)免疫：預(yù)防接種），2、被動(dòng)免疫（天然被動(dòng)免疫（通過(guò)胎盤(pán)、初乳），人工被動(dòng)免疫如免疫球蛋白、轉(zhuǎn)移因子等）血清類(lèi)免疫制劑輸入機(jī)體可產(chǎn)生被動(dòng)免疫。接種疫苗屬于人工自動(dòng)免疫。常用一類(lèi)疫苗產(chǎn)品名稱(chēng)1、卡介苗2、乙肝疫苗3、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗4、麻疹疫苗5、麻風(fēng)疫苗6、麻腮疫苗7、麻風(fēng)腮疫苗8、全細(xì)胞百白破疫苗9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗10、白破疫苗11、A群流腦疫苗12、A+C群流腦疫苗13、甲肝減毒活疫苗

新疆基本不用的一類(lèi)疫苗產(chǎn)品名稱(chēng)1、乙型腦炎減毒活疫苗2、乙型腦炎滅活疫苗3、雙價(jià)腎綜合征出血熱滅活疫苗（地鼠腎細(xì)胞）4、皮上劃痕人用炭疽活疫苗5、鉤端螺旋體疫苗二類(lèi)疫苗產(chǎn)品名稱(chēng)1、流感病毒裂解疫苗（預(yù)充式）2、流感病毒裂解疫苗（西林瓶）3、23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗4、口服輪狀病毒活疫苗5、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗6、凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）7、水痘減毒活疫苗8、重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）9、風(fēng)疹減毒活疫苗（人二倍體細(xì)胞）10、傷寒Vi多糖疫苗11、森林腦炎純化疫苗12、黃熱減毒活疫苗13、皮上劃痕人用布氏菌活疫苗14、皮上劃痕用鼠疫活疫苗成分和性狀疫苗名稱(chēng)氫氧化鋁佐劑硫柳汞防腐劑性狀1、卡介苗

白色疏松體或粉末，復(fù)溶后為均勻懸液2、乙肝疫苗無(wú)乳白色混懸液3、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

白色固體糖丸4、麻疹疫苗

乳酪色疏松體，復(fù)溶后為橘紅色或淡粉紅色澄明液體。5、麻風(fēng)疫苗

乳酪色疏松體，復(fù)溶后為橘紅色澄明液體6、麻腮疫苗

為乳酪色疏松體，復(fù)溶后為橘紅色澄明液體7、麻風(fēng)腮疫苗

為乳酪色疏松體，復(fù)溶后為橘紅色澄明液體8、全細(xì)胞百白破疫苗有乳白色懸液9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗有乳白色懸液10、白破疫苗有乳白色懸液11、A群流腦疫苗

白色疏松體，復(fù)溶后為澄明液體12、A+C群流腦疫苗

白色疏松體，復(fù)溶后為澄明液體13、甲肝減毒活疫苗

乳酪色疏松體，復(fù)溶后為澄明液體

有

有有有

抗原含量

疫苗名稱(chēng)抗原含量1、卡介苗含卡介菌0.25mg/每瓶

2、乙肝疫苗含HbsAg5μg含HbsAg10μg3、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗含脊髓灰質(zhì)炎活病毒總量應(yīng)不低于5.95lgCCID504、麻疹疫苗含麻疹活病毒應(yīng)不低于3.0lgCCID50。5、麻風(fēng)疫苗含麻疹和風(fēng)疹活病毒應(yīng)不低于3.2lgCCID50。6、麻腮疫苗含麻疹活病毒應(yīng)不低于3.0lgCCID50,含腮腺炎活病毒應(yīng)不低于3.7lgCCID50。7、麻風(fēng)腮疫苗含麻疹活病毒應(yīng)不低于3.0lgCCID50,含腮腺炎活病毒應(yīng)不低于4.3lgCCID50，含風(fēng)疹活病毒應(yīng)不低于3.0lgCCID50。8、全細(xì)胞百白破疫苗每1次人用劑量0.5ml，含百日咳疫苗效價(jià)應(yīng)不低于4.0IU，白喉疫苗效價(jià)應(yīng)不低于30IU，破傷風(fēng)疫苗效價(jià)應(yīng)不低于40IU（豚鼠法）或60IU（小鼠法）。9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗含無(wú)細(xì)胞百日咳疫苗效價(jià)不低于4.0IU，白喉疫苗效價(jià)不低于30IU，破傷風(fēng)疫苗效價(jià)不低于40IU10、白破疫苗兒童型：含白喉類(lèi)毒素效價(jià)應(yīng)不低于30IU，破傷風(fēng)類(lèi)毒素效價(jià)應(yīng)不低于40IU。

成人及青少年型：含白喉類(lèi)毒素效價(jià)應(yīng)不低于2IU，破傷風(fēng)類(lèi)毒素效價(jià)應(yīng)不低于40IU。11、A群流腦疫苗每1次人用劑量含多糖應(yīng)不低于30μg。12、A+C群流腦疫苗每1次人用劑量含多糖100μg（其中A群及C群腦膜炎球菌多糖各50μg）。13、甲肝減毒活疫苗每1次人用劑量，含甲型肝炎活病毒應(yīng)不低于6.50lgCCID50。疫苗名稱(chēng)規(guī)格接種劑量注射部位1、卡介苗每瓶5次人用劑量/0.5ml所附稀釋劑0.1ml上臂外側(cè)三角肌中部略下處皮內(nèi)注射

2、乙肝疫苗0.5ml0.5ml上臂三角肌肌內(nèi)1.0ml1.0ml上臂三角肌肌內(nèi)3、口服脊灰減毒活疫苗每粒糖丸重lg每1次1粒口服4、麻疹疫苗復(fù)溶后每瓶1.0ml0.5ml上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射5、麻風(fēng)疫苗復(fù)溶后每瓶0.5ml0.5ml上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射6、麻腮疫苗復(fù)溶后每瓶0.5ml0.5ml上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射7、麻風(fēng)腮疫苗復(fù)溶后每瓶0.5ml0.5ml上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射8、全細(xì)胞百白破疫苗每瓶2.0ml0.5ml臀部或上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗0.5ml0.5ml臀部或上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射10、白破疫苗2.0ml、5.0ml0.5ml上臂三角肌肌內(nèi)注射11、A群流腦疫苗每瓶為150μg、300μg多糖0.5ml上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射12、A+C群流腦疫苗復(fù)溶后每支0.5ml0.5ml上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射13、甲肝減毒活疫苗復(fù)溶后每支1ml1ml上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射疫苗名稱(chēng)接種對(duì)象免疫程序1、卡介苗出生3個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒或用5IUPPD試驗(yàn)陰性的兒童（PPD試驗(yàn)后48～72小時(shí)局部硬結(jié)在5mm以下者為陰性）出生時(shí)1劑次

2、乙肝疫苗16歲以下人群0、1、6三針16歲或16歲以上人群0、1、6三針3、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗2個(gè)月齡以上的兒童基礎(chǔ)免疫為3次，首次免疫從2月齡開(kāi)始，連續(xù)口服3次，每次間隔4～6周，4歲再加強(qiáng)免疫1次4、麻疹疫苗

8個(gè)月齡以上8個(gè)月齡以上5、麻風(fēng)疫苗8個(gè)月齡以上8個(gè)月齡以上6、麻腮疫苗18個(gè)月齡-24月齡18個(gè)月齡-24月齡7、麻風(fēng)腮疫苗18個(gè)月齡-24月齡18個(gè)月齡-24月齡8、全細(xì)胞百白破疫苗3月齡～6周歲兒童自3月齡開(kāi)始免疫，至12月齡完成3針免疫，每針間隔4～6周，18～24月齡注射第4針。9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗3個(gè)月～6周歲兒童基礎(chǔ)免疫：共3針，自3月齡開(kāi)始至12月齡，每針間隔4～6周，每次注射0.5ml。加強(qiáng)免疫通常在基礎(chǔ)免疫后18～24月齡內(nèi)進(jìn)行10、白破疫苗兒童型：用于12歲以下兒童；

成人及青少年型：用于12歲以上人群。6歲11、A群流腦疫苗6個(gè)月～15周歲少年兒童基礎(chǔ)免疫注射2針，從6月齡開(kāi)始，每針間隔3個(gè)月12、A+C群流腦疫苗2周歲以上兒童及成人3歲、6歲各免疫一次13、甲肝減毒活疫苗1歲半以上18個(gè)月齡-24月齡疫苗名稱(chēng)貯藏有效期生產(chǎn)企業(yè)1、卡介苗24個(gè)月成都生物制品研究所

上海生物制品研究所2、乙肝疫苗24個(gè)月北京天壇生物3、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗24個(gè)月北京天壇生物4、麻疹疫苗18個(gè)月蘭州生物制品研究所

上海生物制品研究所

武漢生物制品研究所

北京天壇生物制品股份有限公司5、麻風(fēng)疫苗18個(gè)月北京天壇生物制品股份有限公司6、麻腮疫苗18個(gè)月上海生物制品研究所

武漢生物制品研究所7、麻風(fēng)腮疫苗18個(gè)月上海生物制品研究所

北京天壇生物制品股份有限公司8、全細(xì)胞百白破疫苗18個(gè)月成都生物制品研究所

上海生物制品研究所

武漢生物制品研究所9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗24個(gè)月成都生物制品研究所

武漢生物制品研究所

北京天壇生物制品股份有限公司10、白破疫苗36個(gè)月兒童型：上海生物制品研究所成人及青少年型：上海生物制品研究所武漢生物制品研究所北京天壇生物制品股份有限公司11、A群流腦疫苗24個(gè)月上海生物制品研究所

武漢生物制品研究所

北京天壇生物制品股份有限公12、A+C群流腦疫苗24個(gè)月蘭州生物制品研究所13、甲肝減毒活疫苗18個(gè)月長(zhǎng)春生物制品研究所2～8℃2～8℃-20℃以下8℃以下8℃以下8℃以下8℃以下2～8℃2～8℃2～8℃2～8℃2～8℃2～8℃疫苗名稱(chēng)不良反應(yīng)1、卡介苗接種后2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，若隨后化膿，形成小潰瘍，可用1％龍膽紫涂抹，以防感染。一般8～12周后結(jié)痂，如遇局部淋巴結(jié)腫大軟化形成膿皰，應(yīng)及時(shí)診治。2、乙肝疫苗個(gè)別人可有注射局部疼痛、紅腫或中、低度發(fā)熱，一般不需特殊處理，可自行緩解，必要時(shí)可對(duì)癥治療。3、口服脊灰減毒活疫苗口服后一般無(wú)副反應(yīng)，個(gè)別人有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉和皮疹。一般不需特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。4、麻疹疫苗

注射后一般無(wú)局部反應(yīng)。在6-10天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng)以及散在皮疹，一般不超過(guò)2天可自行緩解，通常不需要特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。5、麻風(fēng)疫苗注射后一般無(wú)局部反應(yīng)。在6-10天內(nèi)，個(gè)別人可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng)以及散在皮疹，一般不超過(guò)2天可自行緩解，通常不需要特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。6、麻腮疫苗注射后一般無(wú)局部反應(yīng)。在6-10天內(nèi)，個(gè)別人可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng)以及散在皮疹，一般不超過(guò)2天可自行緩解，不需特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。7、麻風(fēng)腮疫苗注射后一般無(wú)局部反應(yīng)。在6-11天內(nèi)，個(gè)別人可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng)以及散在皮疹，一般不超過(guò)2天可自行緩解；成人接種后2-4周內(nèi)，個(gè)別人可能出現(xiàn)輕度關(guān)節(jié)反應(yīng)，一般不需要特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。8、全細(xì)胞百白破疫苗注射本品局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦、頭痛等，一般不需特殊處理即自行消退，如有嚴(yán)重反應(yīng)及時(shí)診治。9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗注射本品一般無(wú)不良反應(yīng)。有的接種部位有輕度紅暈、癢感或有低熱，一般不需特殊處理，即自行消退，如有嚴(yán)重反應(yīng)及時(shí)診治。10、白破疫苗注射本品后局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢，或有低熱、疲倦、頭痛等，一般不需處理即自行消退。局部可能有硬結(jié)，1～2個(gè)月即可吸收。11、A群流腦疫苗本疫苗反應(yīng)輕微，偶有短暫低熱，局部稍有壓痛感，可自行緩解。12、A+C群流腦疫苗本疫苗使用后，偶有短暫發(fā)熱，局部稍有壓痛感，一般可自行緩解。如有嚴(yán)重反應(yīng)及時(shí)診治。13、甲肝減毒活疫苗注射疫苗后少數(shù)可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫，一般在72小時(shí)內(nèi)自行緩解。偶有皮疹出現(xiàn)，不需特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療。疫苗名稱(chēng)禁忌1、卡介苗(1)患結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病者。(2)患濕疹或其他皮膚病者。(3)患免疫缺陷癥者。

2、乙肝疫苗（1）發(fā)熱、患急性或慢性嚴(yán)重疾病者。（2）對(duì)酵母成分過(guò)敏者。

3、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(1)發(fā)熱、患急性傳染病者。(2)患免疫缺陷癥、接受免疫抑制劑治療者。(3)妊娠期婦女。

13、甲肝減毒活疫苗（1）身體不適，腋溫超過(guò)37.5℃者。（2）患急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病者。（3）免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療者。（4）過(guò)敏體質(zhì)者。妊娠期婦女。

疫苗名稱(chēng)禁忌4、麻疹疫苗

（1）患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者。（2）對(duì)雞蛋有過(guò)敏史者。（3）妊娠期婦女。

5、麻風(fēng)疫苗（1）患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者；（2）對(duì)雞蛋有過(guò)敏史者；（3）妊娠期婦女。如對(duì)育齡婦女進(jìn)行接種，接種后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免妊娠

6、麻腮疫苗（1）患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者。（2）發(fā)熱者。（3）對(duì)雞蛋有過(guò)敏史者。（4）妊娠期婦女。

7、麻風(fēng)腮疫苗（1）患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者。（2）發(fā)熱者。（3）對(duì)雞蛋及其他有過(guò)敏史者。（4）妊娠期婦女。（5）免疫功能低下和正在接受免疫抑制治療者。

疫苗名稱(chēng)禁忌8、全細(xì)胞百白破疫苗有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及驚厥史者。急性傳染?。òɑ謴?fù)期）及發(fā)熱者，暫緩注射。有過(guò)敏史者。

9、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及驚厥史者?；技毙詡魅静。òɑ謴?fù)期）及發(fā)熱者，暫緩注射。有過(guò)敏史者。

10、白破疫苗患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱者。有過(guò)敏史者。注射白喉或破傷風(fēng)類(lèi)毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者。

11、A群流腦疫苗有癲癇、驚厥及過(guò)敏史者。患腦部疾患、腎臟病、心臟病及活動(dòng)性結(jié)核者。患急性傳染病及發(fā)熱者。

12、A+C群流腦疫苗有癲癇、驚厥及過(guò)敏史者?；寄X部疾患、腎臟病、心臟病及活動(dòng)性結(jié)核者?；技毙詡魅静〖鞍l(fā)熱者。

疫苗名稱(chēng)注意事項(xiàng)1、卡介苗嚴(yán)禁皮下或肌內(nèi)注射！疫苗瓶有裂紋者不得使用。接種對(duì)象必須詳細(xì)登記姓名、性別、年齡、住址、疫苗批號(hào)及亞批號(hào)、制造單位和接種日期。接種卡介苗的注射器應(yīng)專(zhuān)用，不得用作其他注射，以防止產(chǎn)生化膿反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)注意避光。

2、乙肝疫苗（1）注射前應(yīng)充分搖勻。（2）疫苗有搖不散的塊狀物或疫苗瓶有裂紋標(biāo)簽不清或過(guò)期失效，均不得使用。（3）應(yīng)備用腎上腺素等藥物，以防偶有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)使用。接受注射者在注射后應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)休息片刻。（4）嚴(yán)禁凍結(jié)。

3、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗本品只供口服，禁止注射。本品系活疫苗，應(yīng)使用37℃以下的溫水送服，切勿用熱水送服。

13、甲肝減毒活疫苗（1）開(kāi)啟疫苗瓶和注射時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。（2）疫苗瓶有裂紋或制品復(fù)溶后異常渾濁、有異物者不得使用。（3）注射免疫球蛋白者，應(yīng)間隔1個(gè)月以上再接種本疫苗。（4）妊娠期婦女慎用。

疫苗名稱(chēng)注意事項(xiàng)4、麻疹疫苗

（1）開(kāi)啟疫苗瓶和注射時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。

（2）疫苗復(fù)溶后出現(xiàn)異常渾濁、疫苗瓶有裂紋或標(biāo)簽不清者，均不得使用。

（3）疫苗復(fù)溶后如不能立即用完，應(yīng)放置在2-8℃并于1小時(shí)內(nèi)用完，剩余的疫苗應(yīng)廢棄。

（4）注射過(guò)免疫球蛋白者，應(yīng)間隔1個(gè)月以上再接種本疫苗。

5、麻風(fēng)疫苗（1）開(kāi)啟疫苗瓶和注射時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。

（2）疫苗加入滅菌注射用水后，輕輕振搖應(yīng)能溶解。

（3）疫苗復(fù)溶后出現(xiàn)異常渾濁，疫苗瓶有裂紋、標(biāo)簽不清或過(guò)期失效者，均不得使用。

（4）疫苗復(fù)溶后如不能立即用完，應(yīng)放置在2-8℃并于1小時(shí)內(nèi)用完，否則應(yīng)予廢棄。

（5）注射過(guò)免疫球蛋白者，應(yīng)間隔1個(gè)月以上再接種本疫苗。

（6）在使用其他活疫苗前后1個(gè)月內(nèi)，不得使用本疫苗，但可與腮腺炎活疫苗同時(shí)接種。

6、麻腮疫苗（1）開(kāi)啟疫苗瓶和注射時(shí)，切勿使消毒劑接觸疫苗。

（2）疫苗復(fù)溶后出現(xiàn)異常渾濁、疫苗瓶有裂紋或標(biāo)簽不清者，均不得使用。

（3）疫苗復(fù)溶后如不能立即用完，應(yīng)放置在2-8℃并于1小時(shí)內(nèi)用完，剩余的疫苗應(yīng)廢棄。

（4）注射過(guò)免疫球蛋白者，應(yīng)間隔1個(gè)月以上再接種本疫苗。

7、麻風(fēng)腮疫