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第7章寄生蟲病2第一章蠕蟲病

第十一節(jié)細(xì)粒棘球絳蟲

寄生于犬、狼等肉食動(dòng)物的小腸,蟲體很小,長(zhǎng)2~6mm,由一個(gè)頭節(jié)和3~4個(gè)節(jié)片組成。其幼蟲稱為細(xì)粒棘球蚴,寄生于多種家畜、多種野生動(dòng)物和人的肝臟、肺臟以及其它各種器官。為包囊狀結(jié)構(gòu),小的僅有黃豆大,大的直徑達(dá)50cm,含囊液10余升

(Morphology)一、病原體:成蟲:體長(zhǎng)2~7mm,僅3~4節(jié)幼節(jié):一節(jié)成節(jié):一節(jié),與帶絳蟲相似,睪丸45~65個(gè)頭節(jié):梨形,具頂突,4個(gè)吸盤,頂突有兩圈小鉤共28~48個(gè)孕節(jié):1~2節(jié),子宮具不規(guī)則分支和側(cè)囊,含蟲卵200~800個(gè)頭節(jié)頸部孕節(jié)幼節(jié)成節(jié)細(xì)粒棘球絳蟲成蟲寄生在終宿主小腸內(nèi)的細(xì)粒棘球絳蟲成蟲:蟲卵:與豬、牛帶絳蟲蟲卵基本相同,光鏡下難以區(qū)別幼蟲(棘球蚴):圓形囊狀體,大小不等,由囊壁和囊內(nèi)含物組成。囊壁:分兩層,外層為角皮層,乳白色,厚約1mm,內(nèi)層為生發(fā)層,具有生發(fā)功能子囊孫囊原頭蚴生發(fā)囊囊液棘球蚴模式圖及照片角皮層生發(fā)層棘球蚴子囊棘球蚴內(nèi)的子囊原頭蚴頭節(jié)未翻出原頭蚴頭節(jié)已翻出原頭蚴二、生活史(Lifecycle)孕節(jié)及蟲卵六鉤蚴棘球蚴成蟲棘球蚴(棘球蚴?。ǜ?、肺等)(肝、肺等)人吞食蟲卵食草動(dòng)物食入血液食肉動(dòng)物食入成蟲(犬小腸)成蟲壽命5~6個(gè)月生活史特點(diǎn):食肉動(dòng)物如犬、狼等是常見的終宿主食草動(dòng)物如牛、羊等是中間宿主人可作為中間宿主,棘球蚴可在人體存活40年以上感染期是蟲卵,人經(jīng)口食入而感染三、致病(Pathology)機(jī)械損害為主,致病嚴(yán)重程度與棘球蚴體積、數(shù)量、寄生時(shí)間、寄生部位密切相關(guān)局部壓迫和刺激癥狀:癥狀與寄生部位有關(guān)包塊:棘球蚴震顫過敏癥狀:蕁麻疹、過敏性休克等中毒和胃腸功能紊亂1234棘球蚴破裂后果:轉(zhuǎn)移性種植造成繼發(fā)感染嚴(yán)重過敏反應(yīng)急性腹膜炎肺棘球蚴破裂后可引起窒息,或經(jīng)氣管咳出子囊、生發(fā)囊及角皮等物1234棘球蚴包塊:手術(shù)摘除棘球蚴經(jīng)手術(shù)摘除的棘球蚴腦內(nèi)的棘球蚴X光下:肝包蟲?。梢娛页林┯曳伟x病四、癥狀Symptom??????五、診斷(Diagnosis)詢問病史:影像學(xué)檢查:X線,B超、CT、MRI等免疫學(xué)試驗(yàn):卡松尼皮試、IHA、ELISA、Dot-ELISA等病原學(xué)檢查:根據(jù)手術(shù)后摘除的棘球蚴或痰、胸、腹水內(nèi)查到的原頭蚴或角皮等確診六、流行病學(xué)(Epidemiology)分布:世界性分布,我國(guó)以西北的新疆、青海、甘肅、寧夏、西藏、內(nèi)蒙6省區(qū)為主要流行區(qū)流行因素:蟲卵對(duì)環(huán)境的嚴(yán)重污染人、犬關(guān)系密切皮毛制品加工病畜內(nèi)臟喂犬或亂拋1234七、治療(Treatment)治療病人:手術(shù)治療為主,化學(xué)治療:阿苯達(dá)唑,甲苯達(dá)唑,遵循大劑量,長(zhǎng)療程的原則八:防治原則衛(wèi)生宣教,注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生加強(qiáng)對(duì)病畜內(nèi)臟的處理和管理:焚燒,深埋定期為犬驅(qū)蟲ConvertPowerPointtoflashforwebsharing.PostyourslideshowonMyspaceandblog.ConvertPowerPointtovideoorburntoDVD.PresentyourslideshowonTVtosharewithfamily.Addflash-basedquizze

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