中醫(yī)養(yǎng)生與夏季體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

張春燕博士中醫(yī)養(yǎng)生與夏季體質(zhì)調(diào)養(yǎng)東方醫(yī)院中醫(yī)科人類的目標(biāo)健康、長(zhǎng)壽中醫(yī)養(yǎng)生中醫(yī)養(yǎng)生悠久的歷史指導(dǎo)思想——治未病《素問·四氣調(diào)神大論》：“是故圣人不治已病治未病……”

如何做？《素問.上古天真論》：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！薄秲?nèi)經(jīng)》養(yǎng)生原則順應(yīng)自然，協(xié)調(diào)陰陽保養(yǎng)精、氣、神，生存之本健康之本掌握四季變化規(guī)律——春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰——養(yǎng)生、養(yǎng)長(zhǎng)，養(yǎng)收、養(yǎng)藏

陰陽之要，陽密乃固——重視陽氣的固秘（抵抗力）

虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)——避免外邪致病順應(yīng)自然協(xié)調(diào)陰陽保養(yǎng)精、氣、神先天之精后天之精腎（遺傳）脾先天精氣水谷精氣自然界清氣氣萬物之本人生之本精保養(yǎng)精、氣、神廣義：生命活力狹義：精神活動(dòng)（意識(shí)、思維、情感等）神由精氣所生神能調(diào)節(jié)精氣活動(dòng)順應(yīng)四季氣候變化死生之本神人之三寶精、氣、神保養(yǎng)精、氣、神

春三月——陽氣始旺：晚睡早起

夏三月——陽氣壯盛：晚睡早起秋三月——陰氣始起：早睡早起

冬三月——陰氣盛極：早睡晚起

情志養(yǎng)生

生活起居養(yǎng)生

運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生

房事養(yǎng)生食療養(yǎng)生

推拿養(yǎng)生

針灸養(yǎng)生

藥物養(yǎng)生

外治養(yǎng)生常用養(yǎng)生方法體質(zhì)：是人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)?？梢岳斫鉃樯眢w素質(zhì)體質(zhì)分類：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種人體體質(zhì)分類依據(jù)：《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》（2009.4.9發(fā)布），是應(yīng)用流行病學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科交叉的方法，通過21948例流行病學(xué)調(diào)查

人體體質(zhì)平和質(zhì)：總體特征：陰陽氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力充沛等為主要特征形體特征：體形勻稱健壯

常見表現(xiàn)：面色、膚色潤(rùn)澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤(rùn)，嗅覺通利，唇色紅潤(rùn)，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力

人體體質(zhì)分類平和質(zhì)：心理特征：性格隨和開朗

發(fā)病傾向：平素患病較少

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)

人體體質(zhì)分類氣虛質(zhì)：總體特征：元?dú)獠蛔?，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征形體特征：肌肉松軟不實(shí)常見表現(xiàn)：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱人體體質(zhì)分類氣虛質(zhì)：心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)

發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪

人體體質(zhì)分類陽虛質(zhì)：總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征形體特征：肌肉松軟不實(shí)常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲

人體體質(zhì)分類陽虛質(zhì)：心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向

發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪

人體體質(zhì)分類陰虛質(zhì)：總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征形體特征：體形偏瘦常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)

人體體質(zhì)分類陰虛質(zhì)：心理特征：性情急躁，外向好動(dòng)，活潑

發(fā)病傾向：易患虛勞、甲亢、不寐等??；感邪易從熱化

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪

人體體質(zhì)分類痰濕質(zhì)：總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑

人體體質(zhì)分類痰濕質(zhì)：心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐

發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差

人體體質(zhì)分類濕熱質(zhì)：總體特征：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征形體特征：形體中等或偏瘦常見表現(xiàn)：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)

人體體質(zhì)分類濕熱質(zhì)：心理特征：容易心煩急躁

發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)

人體體質(zhì)分類血瘀質(zhì)：總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征

形體特征：胖瘦均見

常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點(diǎn)，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀

人體體質(zhì)分類血瘀質(zhì)：心理特征：易煩，健忘

發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪

人體體質(zhì)分類氣郁質(zhì)：總體特征：氣機(jī)郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征

形體特征：形體瘦者為多

常見表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦

人體體質(zhì)分類氣郁質(zhì)：心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮

發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差；不適應(yīng)陰雨天氣

人體體質(zhì)分類特秉質(zhì)：總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征

形體特征：過敏體質(zhì)者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷

常見表現(xiàn)：過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及相關(guān)疾病特征

人體體質(zhì)分類特秉質(zhì)：心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異

發(fā)病傾向：過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚等

對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者對(duì)易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾

人體體質(zhì)分類食療養(yǎng)生“藥食同源醫(yī)養(yǎng)同理”食物的四氣、五味四氣：寒、熱、溫、涼寒涼類：鴨蛋、菠菜、芹菜、黃瓜、苦瓜、茄子、蘿卜、藕、生梨、香蕉、芒果、獼猴桃、綠豆、蕎麥、麻油、茶葉、醬油、鹽食物的四氣、五味平和類：豬肉、鯉魚、蓮子、小麥、梗米、玉米、胡蘿卜、芋艿、百合、馬鈴薯、甘薯、山藥、香菇、蘋果、菠蘿、葡萄、牛奶、芝麻、米仁、芡實(shí)、花生、杏仁食物的四氣、五味溫?zé)犷悾貉蛉狻⒐啡?、豬肝、雞肉、蝦、韭菜、刀豆、香菜、南瓜、杏、桃、棗、楊梅、栗子、松子、糯米、醋

五味：辛、甘、酸、苦、咸體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

平和質(zhì)：飲食有節(jié)制，不要常吃過冷過熱或不干凈的食物，粗細(xì)糧食要合理搭配，多吃蔬菜瓜果，少食過于油膩及辛辣之物。運(yùn)動(dòng)上，年輕人可選擇跑步、打球，老年人則適當(dāng)散步、打太極拳

體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

氣虛質(zhì)：多食用具有益氣健脾作用的食物，如黃豆、白扁豆、雞肉、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。少食空心菜、生蘿卜、檳榔等。以柔緩運(yùn)動(dòng)，散步、打太極拳等為主，不宜做大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)和出大汗的運(yùn)動(dòng)，忌用猛力和長(zhǎng)久憋氣。平時(shí)可按摩足三里穴

體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

陽虛質(zhì)：多食牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、花椒、鱔魚、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒涼食物如黃瓜、藕、梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物，少飲綠茶。秋冬注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。夏季避免吹空調(diào)電扇?？勺鲆恍┦婢徣岷偷倪\(yùn)動(dòng)，如慢跑、散步、打太極拳、做廣播操。自行按摩氣海、足三里、涌泉等穴位，或經(jīng)常灸足三里、關(guān)元，可適當(dāng)洗桑拿溫泉浴

體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

陰虛質(zhì)：多食瘦豬肉、鴨肉、綠豆、冬瓜、芝麻、百合等甘涼滋潤(rùn)之品，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性溫燥烈之品。中午保持一定的午休時(shí)間。避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)和在高溫酷暑下工作

適合太極拳、太極劍、氣功等項(xiàng)目，鍛煉時(shí)要控制出汗量，及時(shí)補(bǔ)充水分。不適合洗桑拿

體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

血瘀質(zhì)：多食黑豆、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物，少食肥豬肉等。保持足夠的睡眠，但不可過于安逸?？蛇M(jìn)行一些有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如太極拳、太極劍、舞蹈、步行等。保健按摩可使經(jīng)絡(luò)暢通，達(dá)到緩解疼痛、穩(wěn)定情緒、增強(qiáng)人體功能的作用

體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

痰濕質(zhì)：飲食應(yīng)以清淡為主，少食肥肉及甜、黏、油膩的食物。可多食蔥、蒜、海藻、海帶、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物。平時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng)。衣著應(yīng)透氣散濕，經(jīng)常曬太陽或進(jìn)行日光浴。長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉

體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

濕熱質(zhì)：飲食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如綠豆、赤小豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食辛溫助熱的食物。應(yīng)戒除煙酒。不要熬夜、過于勞累，適合中長(zhǎng)跑、游泳、爬山、各種球類、武術(shù)等

體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

氣郁質(zhì)：多食小麥、黃花菜、海帶、海藻、山楂、玫瑰花、蘿卜、金橘等具有行氣、解郁、消食、醒神作用的食物。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。氣郁體質(zhì)的人不要總待在家里，盡量參加戶外群眾性的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

特秉質(zhì)：飲食宜清淡、均衡，粗細(xì)搭配適當(dāng)，葷素配伍合理。少食蕎麥(含致敏物質(zhì)蕎麥熒光素)、蠶豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物。居室宜通風(fēng)良好。保持室內(nèi)清潔，被褥、床單要經(jīng)常洗曬，可防止對(duì)塵螨過敏。不宜養(yǎng)寵物，起居應(yīng)有規(guī)律，積極參加各種體育鍛煉，避免情緒緊張

夏季調(diào)養(yǎng)夏季氣候特點(diǎn)——暑、濕夏季宜清補(bǔ)——以清淡食品、素食為主食用性寒涼味酸的食物：枇杷、芒果、梨、番茄；味酸性平的食物：葡萄、李子、檸檬、桃子、菠蘿、橄欖、青梅夏季調(diào)養(yǎng)祛暑利濕的食物：綠豆、薺菜、冬瓜、茶水、西瓜、黃瓜、甜瓜、芹菜、菱、甘蔗、馬蘭頭、茄子、茭白、竹筍、荸薺、蠶豆、赤豆祛暑生津的食物：炒大麥粉、菠菜、藕、西瓜、甜瓜、桃子、番茄、檸檬、甘蔗、綠豆、黃瓜、胡蘿卜、豆腐、蘋果、雞蛋、牛奶、葡萄、蓮子、桑椹子夏季調(diào)養(yǎng)

結(jié)合體質(zhì)特點(diǎn)：

陰虛內(nèi)熱者：食寒涼類食物；陽虛畏寒者：食溫?zé)犷愂澄铮ú荒茇潧鲲嬂洌?。氣血兩虛者：食用龍眼肉、大棗、桑椹子、櫻桃、草莓、葡萄、花生、帶魚、牛肉、牛奶夏季調(diào)養(yǎng)痰濕內(nèi)蘊(yùn)者：食用冬瓜、白蘿卜、米仁、玉米、扁豆、豌豆、赤豆、綠豆、芹菜、黃瓜、荸薺、南瓜子、鴨肉、魚（不能多食水果）瘀血內(nèi)阻者：山楂、桃老年人營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)熱量：基礎(chǔ)代謝減少，體力活動(dòng)減少，膳食中熱量相對(duì)減少。若不控制食量，易致肥胖，易引起高脂血癥、動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、冠心病等蛋白質(zhì)：代謝以消耗為主，需要較豐富和質(zhì)量高的蛋白質(zhì)來補(bǔ)償。每日需每公斤體重1克左右，過低會(huì)促進(jìn)衰老，過多會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)。老年人應(yīng)常食用魚類、奶類、植物蛋白類，應(yīng)占蛋白質(zhì)總量的一半以上。都是質(zhì)量較高的完全蛋白質(zhì)，即能供應(yīng)必須靠食物提供的10種必須氨基酸的合成老年人營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)碳水化合物：是多糖（如淀粉）、蔗糖、麥芽糖、乳糖、葡萄糖的總稱，是供給能量的主要來源，主要來自大米、小麥等糧食中的淀粉。對(duì)老年人來說果糖相對(duì)較適宜，能較快地轉(zhuǎn)化為氨基酸，而轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜目赡鼙绕咸烟巧?，所以可供一部分含果糖的碳水化合物，如蔗糖、蜂蜜和某些糖果、糕點(diǎn)等老年人營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)脂肪：體內(nèi)脂肪組織隨年齡而漸增，老年人的脂肪攝入須節(jié)制，但過多的限制又會(huì)影響脂溶性維生素（如VA、VD）的吸收而影響健康。盡量選用含不飽和脂肪酸較多的油脂，如菜油、豆油、玉米油、花生油等植物油。老年人營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)礦物質(zhì)和水：須保證鈣和鐵的含量。老年人胃酸分泌減少，影響鐵和鈣的吸收，易引起貧血、骨質(zhì)疏松、骨折。要吃一些含鈣多又易吸收的食物，最好的是豆類、豆制品及奶類、奶制品。每日攝鹽量只要2-3克。老年人常缺乏碘，適當(dāng)多吃些海帶、海蜇、紫菜等海產(chǎn)品。要多喝水，因結(jié)腸、直腸的肌肉萎縮，排便能力較差，腸道中黏液分泌量少，所以給予充足的水分是必需的老年人營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)維生素：老年人的消化和代謝功能下降，影響維生素的利用。足夠的維生素飲食可增強(qiáng)老年人的抵抗力，促進(jìn)食欲。新鮮的蔬菜和水果、肉類有較豐富的維生素。VA、VB1、B2