狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理

狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理十七病區(qū)狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理學(xué)習(xí)要求掌握狼瘡性腎炎的定義知道狼瘡性腎炎的發(fā)病機制了解狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)熟悉狼瘡性腎炎的治療與護理掌握狼瘡性腎炎的健康教育狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理學(xué)習(xí)目錄狼瘡性腎炎的定義發(fā)病機制臨床表現(xiàn)治療護理健康教育（重點）狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理定義系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，血清中有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。狼瘡性腎炎（LN）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟所引起的一種免疫復(fù)合物性腎炎，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、腎性高血壓、腎功能不全等表現(xiàn)。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理病程特點

病情緩解和急性發(fā)作交替發(fā)生,有內(nèi)臟損害者預(yù)后較差。女性多見，主要為育齡期（20至40歲女性）。紫外線照射、某些藥物的使用（如肼屈嗪、普魯卡因胺等）、病毒感染等可誘發(fā)。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理發(fā)病機制病因不明，可能是遺傳、環(huán)境和雌激素的共同作用所致。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理臨床表現(xiàn)臨床癥狀多樣，早期癥狀往往不典型。常見癥狀：發(fā)熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發(fā)性口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

幾乎所有患者的腎組織都有病理變化，但僅有75%的患者有臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、腎性高血壓、腎功能不全等。大部分患者經(jīng)合理治療后腎損害癥狀可消失或緩解，少數(shù)可發(fā)展成腎衰竭，腎衰竭是SLE的主要死亡原因。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理治療一般治療糖皮質(zhì)激素治療免疫制劑治療對癥治療血液凈化其他治療(干細(xì)胞移植等)狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理治療與紅斑狼瘡有關(guān)的藥物有肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、甲基多巴、氯普嗎嗪及奎尼丁等，尤以前二者為常見?？赡芘c藥物中肼、胺、巰基團有關(guān)。因此對于有狼瘡遺傳學(xué)基礎(chǔ)的紅斑狼瘡患者，應(yīng)注意到這些藥物可能對紅斑狼瘡患者產(chǎn)生的毒性。

狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理急性期與活動期急性、不論慢性狼瘡腎炎的活動期，還是處于狼瘡腎功能不全或者是衰竭期，都應(yīng)臥床休息。當(dāng)疾病活動受到良好的控制和緩解后，患者在恢復(fù)期階段可適當(dāng)活動。嚴(yán)重水腫及少尿者，注意營養(yǎng)補給及水、電解質(zhì)、酸堿平衡，按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確輸入液體或口服中藥。記錄24小時出入水量，嚴(yán)密觀察尿量，水腫嚴(yán)重者每周稱兩次體重，腹水者每三天量一次腹圍。伴高血壓者，定時監(jiān)測血壓。預(yù)防感染做好口腔、皮膚護理，一切處置嚴(yán)格無菌操作。（7）腎功能衰竭者，按腎衰護理常規(guī)進(jìn)行相關(guān)的處理。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理護理戒煙、減輕體重、適當(dāng)?shù)腻憻挕⒀獕嚎刂埔约把O(jiān)測均可以減低系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管疾病的風(fēng)險。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者常見骨質(zhì)疏松，應(yīng)適當(dāng)補充鈣劑、維生素D以及雙磷酸鹽等預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。

防治感冒和感染及加強心理護理，以增強對治療的信心。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理飲食注意給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。忌食芹菜、香菜、無花果、蘑菇、煙熏食物、無鱗魚、干咸海產(chǎn)品等。避免咖啡、濃茶、辣椒等辛辣刺激性食物，以減少口腔粘膜損害和疼痛。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理皮膚與粘膜護理★避免陽光直射，患者戶外活動應(yīng)戴太陽鏡、太陽帽或太陽傘，穿長袖衣褲，戴寬邊帽?！锔嬷颊咔谑?，可用醋酸溶液漱口以預(yù)防口腔感染?！飮诨颊叽┟拶|(zhì)寬松的衣服，每周溫水擦浴一次，剪指

(趾)甲，減少皮膚感染。★每天用溫開水會陰部沖洗防止感染。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理血液透析的宣教

★告知患者透析的原理及目的。

★首次透析前帶患者到透析室熟悉環(huán)境，以消除患者對環(huán)境的陌生感，緩解緊張

★讓患者和長期透析的患者交流，消除緊張、恐懼

狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理健康教育向患者介紹本病的相關(guān)知識，闡明堅持長期用藥的重要性。急性期注意休息，減少活動，避免勞累，切忌熱敷紅腫疼痛的關(guān)節(jié)，以免加重病情。盡量避免日光暴曬，做好皮損部位的防護。定期檢查尿常規(guī)和腎功能，了解腎臟損害程度，以便及時治療。狼瘡性腎炎的相關(guān)知識及護理

上面就是狼瘡型腎炎的一些護理方法和預(yù)防方法，希望對有需要的患者帶來幫助，患有狼瘡型腎炎的朋友在平時生活中的飲食要格外注意，多吃一些低脂肪和低鹽的食品，要定期的