膝關(guān)節(jié)半月板損傷（knee-jointmeniscusinjury）_第1頁
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷（

knee-jointmeniscusinjury）程細高副教授一、概念膝關(guān)節(jié)半月板損傷：

是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛、部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象為主要表現(xiàn)的疾病，嚴重時可引起股四頭肌萎縮。半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時，身體及股部猛然旋轉(zhuǎn)，而致半月板撕裂。一、解剖基礎(chǔ)四、治療二、損傷機制及類型三、臨床表現(xiàn)及診斷目錄一、解剖基礎(chǔ)一、解剖一、解剖半月板的解剖特點：半月板為半月形的纖維軟骨盤，切面呈三角形。上凹下平。表面覆以薄層纖維軟骨，內(nèi)部為混有大量彈性纖維的致密膠原纖維。環(huán)周纖維的約束作用（桶箍作用）。FTM一、解剖半月板的功能：減震緩沖作用充填作用，穩(wěn)定關(guān)節(jié)滾珠的作用，使關(guān)節(jié)易于伸屈旋轉(zhuǎn)分布滑液和潤滑關(guān)節(jié)一、解剖二、損傷機制及分類型損傷機制損傷機制縱行撕裂水平撕裂斜行撕裂橫行撕裂變異型撕裂損傷類型三、臨床表現(xiàn)及診斷癥狀疼痛Pain關(guān)節(jié)積液Swelling交鎖Locking打軟腿Givingway響聲Click臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)體征股四頭肌萎縮關(guān)節(jié)屈伸范圍受限制半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗研磨試驗蹲走試驗過屈、過伸試驗關(guān)節(jié)造影診斷MRI診斷關(guān)節(jié)鏡檢查四、治療保守治療1.減少負重活動，注意保暖。2.股四頭肌鍛煉3.口服保護關(guān)節(jié)軟骨藥4.如疼痛較重，可服用扶他林片關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

縫合修整關(guān)節(jié)鏡手術(shù)損傷修整一年后手術(shù)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)復習參考題

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